专题：归档病历质控总结
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归档病历质控考核奖惩办法
乐清开发区医院 归档病历质控考核奖惩办法（试行） 一、目 的 住院病历是对住院患者病情发生、发展、诊疗过程和疾病转归的客观记录，具有重要的医疗、教学和科研价值。同时具备医
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病历质控总结
2012年病历质量控制总结
一、 病历抽查方法及评分标准说明
本次病历质量抽查由医务科、质控办按每科随机抽取2012年归档病历10份，原则上抽取医院7天以上、15天以下的病历。 -
病历质控总结
病历质控总结（6月到8月） 1. 病历书写上存在涂改比较多，刘靖做得比较好。其他医生或者护士都存在不同程度涂改。 2. 护士质控应该由一个护士质控签字。 3. 护士的签字应该是首位
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病历质控[范文]
出院病历的检查
一、查出院病历首页、病历质量评定表的签名
二、查出院病历排序
（一）查排序
1.住院病历首页2.出院或死亡记录3.死亡讨论记录单4.入院记录或再入院记录、接收记 -
病历质控年终工作总结（精选合集）
病历书写质控工作的重要性，病历书写质量控制是医疗质量管理的重要组成部分，小编为大家精心挑选了关于病历质控年终工作总结的文章，希望能够很好的帮助到大家。病历质控年终工作
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病历质控讨论[范文]
科室病历质控的讨论意见 病历是临床实践的原始记录，是医疗质量的文字表达，它客观地、完整的，连续的记录了病人的病情变化经过，反映了医疗质量，业务技术和管理水平，随着医学科学的
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病历质控制度
牛田中心卫生院
病历质控制度
一、病案室每日收回的病案必须于次日审修归档(节、假日时间顺延)。存在问题的病历由病案室登记缺陷和错误后，通知科室去病案室修改。病案室将审 -
如何做好病历质控范文
如何做好病历质控 病历由医疗文件和护理文件两部分组成，医疗文件记录了患者疾病的发生，诊断，治疗，发展及转归的全过程。护理病案是即护理记录是护士对患者进行病情观察和实施护
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2011外科病历书写质控总结
富新镇卫生院 2011年度外科病历书写质控总结 一、存在问题： 1、病历书写基本要求方面：病历文书字迹潦草、难认，个别医师签字难辨医学术语使用不当，病历中仍存在刀刮涂改现象。
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《病历三级质控制度》
病历书写质量三级质控制度一、科内病历质量一级质控科主任和病历质量控制员（责任主治医师）负责对科内病历质量的一级检查考核。科内实行逐级检查制度，住院医师或带教老师对实习
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病历书写质控管理制度
医院病历书写质控管理制度 一、监控组织 （一）设立医院病历质量管理委员会，院长任主任，并下设办公室。主要职责： 1．负责确立病历质量管理目标； 2．对全院病历质量进行全程监控； 3．对重大
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病历质控暂行指标
电子病历系统医务处质控管理暂行规定一、质控内容
1、医嘱修改
包括医嘱开立时间、医嘱内容、签收时间、执行时间等的修改和删除。
2、超期病历管理
对医生书写病历行文进行 -
病历书写质控管理制度
病历书写质控管理制度一、监控组织
（一）设立医院病历质量管理委员会，分管院长任主任，并下设办公室。主要职责：
1．负责确立病历质量管理目标；
2．对全院病历质量进行全程监控；
3．对重大 -
2015第一季度病历质控分析
心内一科第一季度病历质控总结分析 一、计划（Plan） 1、根据《三级综合医院评审细则》的要求对病历质控工作进行质量管理及原因分析，提出整改措施。根据《病历书写基本规范》，对
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出院(归档)病历排序
出院（归档）病历排序
（一）住院病案首页
（二）出院记录（死亡记录、24小时内入出院记录、24小时内入院死亡记录）
（三）入院记录（再入或多次入院记录）
（四）病程记录（顺序排）
1.首次病程记录、日常 -
病历二级质控制度
医务科关于“住院病历二级质控制度”的通知 为加强住院病历二级质控管理，特修订住院病历二级质控制度，请各科室认真执行。见附件 阅读附件1! 大庆市人民医院 住院病历二级考
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9月份病历质量质控
2017年9月份病历质量考核情况反馈 经医疗质量管理委员会成员根据《病历质量评价标准》检查各科室9月份住院终末病历存在的问题及得分情况反馈如下： 一、内 科 1. 马绍云：85939
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归档病历排列顺序
归档病历排列顺序:
1、病案首页、首页附页；
2、出院小结（或死亡总结）；
3、入院记录、入院病历
4、病程记录；术前小结；术前讨论；手术病人自愿书；化疗泵自愿书；麻醉同意书；PCA镇痛登记表
