专题：护理文书检查分析记录
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护理文书质量管理检查评价分析
2009年一季度护理文书质量检查评价分析（为样本，九院旧的，未修改）
一、科室护理病历检查评分情况：附后。
二、分析小结：
１、体温单、医嘱单：⑴无长期给药单科室：传染科、神经外科、产 -
护理文书检查[全文5篇]
护理文件书写中存在的不足及整改措施 护理病情记录，是记录和反应患者在住院期间护理的全过程，是护士收集患者资料、观察和评价护理效果的过程记录。在内容上既如实地反映患者
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护理文书检查小结
西安白癜风医院——杂志期刊——第三期
医院网站： 护理文书检查小结
一、检查方法：
检查全院23个病区，各病区随机抽查3份在院病历检查体温单、医嘱记录单、长期医嘱执行记录粘 -
分级护理检查情况分析记录表
分级护理检查情况分析记录表 检查一级护理总数： 合格率：二级护理总数：存在共性问题汇总：分析原因：改进措施：
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2013年第一季度护理文书检查汇总
2013年第一季度护理文书检查汇总 一、基本情况 第一季度归档病历2316份，其中抽查儿科35份，外一科12份，外二科12份，外三科12份，肿瘤科3份，内二科35份，内一科35份，内三科2份，妇产
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护理质控检查记录
护理质控检查记录 外科：护理记录书写 （1） 试敏结果未记录在体温单及护理记录单上 （2） 护理记录书写有空格情况 （3） 病情变化记录不全面 扣分情况：张萱1分，邱丽娇2分 儿科病房：护理病历
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二月份护理文书检查扣分细则
2014年二份护理文书质量检查扣分细则
儿科（扣14分）：
1、医嘱执行不及时，医嘱（12：02）已取消的青霉素皮试，护士（12：30）仍在执行。执行医嘱签字不及时，无执行时间、无执行人、核对人签名。- -
护理文书
发表时间：2012-7-17 来源：《中外健康文摘》2012年第9期供稿 作者：梁思华 赵海璇 安富丽 [导读] 提高手术室护理文书书写质量，保证护理记录的真实性、科学性和客观性。 梁思华 赵
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护理文书
山东省护理文书书写规范(试行)为加强基础护理，落实护理交接班制度，保证患者安全，护士需要填写或书写的护理文书包括体温单、医嘱单、病程记录中的手术清点记录和病重（病危）患者护
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护理文书书写问题分析（推荐阅读）
2014年上半年
护理文书书写反复出现的问题的总结分析2014年上半年根据我们的日常督查和月检查考核情况统计，在护理文书书写方面，我们在院领导的正确领导下，在全院护理人员的共 -
1月份护理质量检查分析记录
1月份护理质量检查分析记录
项目 病房管理 基础护理 技术操作 消毒隔离 护理文书 整体护理平均数 得分
597.6 99.6 99.6 99 100 99.7 99.7 99.60 护理质量分析：
本月进行护 -
《急诊科护理质量、安全检查记录》
急诊科护理质量、安全检查记录科室：检查者：检查内容时间存在问题整改措施环境管理1、各室（抢救室、治疗室、注射室、清创室、输液室、洗胃室、办公室等）室内陈设规范、清洁、整
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护理文书记录中存在缺陷及对策（精选5篇）
护理文书记录中存在缺陷及对策 摘要 护理文书记录中经常存在不及时，不准确、不使用医学术语，重复累赘，不按“问题—措施—效果”进行连贯记录，有些记录内容甚至与医生记录相悖，非
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护理文书整改措施
篇一：医院护理文件书写中存在的不足及整改措施 护理文件书写中存在的不足及整改措施 护理病情记录,是记录和反应患者在住院期间护理的全过程,是护士收集患者资料、观察和评
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护理文书书写
一、护理文书类别 护士需要填写、书写的护理文书包括：体温单、医嘱单、入院评估单、出院评估单、压疮风险评估表、跌倒/坠床风险评估表、手术护理记录单、手术安全核查表、护
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护理文书书写
护理文件是住院病历的一部分，包括：体温单、医嘱单、手术护理记录单、护理记录单、入院评估、健康教育、出院记录、翻身单等 病历重要性： ① 病历作为第一手信息资料，对医疗、保
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护理文书规范
护理文书书写规范 护理文书包括体温单、医嘱单（长期医嘱单、临时医嘱单）、护理记录单、手术护理记录单。 第一部分基本要求 一、护理文书书写应当客观、真实、准确、及时、完
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护理文书管理制度
护理文书管理制度 护理文书管理制度1 一、护理文书包括体温单、临时医嘱单、长期医嘱单、住院首次护理记录单、护理记录单、手术护理记录单、护理风险评估单等。二、护理文
