专题：护理相关文件记录教案
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医疗护理记录教案doc
课 题:第二十一章 护理相关文件记录 教 学 目 的: 1、掌握：医疗与护理文件记录的原则、病例的排列顺序，体温单、护理记录单、护理病历的书写 2、熟悉：病案记录的意义、管理要求
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护理文件
述职报告
第三一三医院赤峰临床部张文慧
首长、同志们：大家好！
我叫张文慧，1997年毕业于赤峰卫校护理专业，2000年应聘到赤峰临床部工作至今。曾在内科，泌尿外科，肿瘤科从事护理工 -
护理记录
护理病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。根据医嘱和护理常规的要求进行记录。 护理文件是医院和病人的重要档案资料，也是教学、科研、管理以及法律上的重要资料。凡
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护理记录
新入： 1.病员主因“反复咳嗽，咯痰伴气促3年加重10+天”入院，步入病房，神志清楚，精神差，轻度紫绀，桶状胸，颜面及双下肢水肿，医嘱予内科一级护理，通知病重，24小时留陪，低盐低脂饮食,每4小
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护理记录
出院
按医嘱给予今日结账出院，已作出院宣教：休息、饮食、保持口腔清洁，保护放射野皮肤，坚持冲鼻，练习张口和颈部运动，三年内禁止拔牙，不适随诊，如头痛加剧、鼻咽出血、骨痛、锁骨上 -
护理文件记录单书写规范及要求(2014新修订)
护理文件书写规范及要求 （2014年修订） 前言： 一、卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知卫办医政发〔2010〕125号 1.护士需要填写、书写的护理文书包括：体温单、
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护理文件记录单书写规范及要求(2016年修订)
内江市市中区人民医院 护理文件书写实施细则 前言： 根据《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》卫办医政发〔2010〕125号、《病历书写基本规范》卫办医政
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文件（记录)销毁记录（汇编）
文件（记录）销 毁 记 录 QR750-03 表 序号 文件编号 （记录标识号）文件名称 （记录名称）分发号 页数 份数 已保存时间 销毁人： 批准人：
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文件记录管理制度
文件 3 记录管理制度
第一章 总则
第一条 为了对诚信管理记录与证据进行控制，确保记录的可追溯性，为了证实管理制度有效性和为审核提供证据，为了完整保存用以解决争议的各类证 -
护理规章制度修订文件（推荐）
护理规章制度修改完善 护理管理是医院管理的重要组成部分，而护理规章制度是护理管理中的一项重要内容，它直接关系到医院管理的科学化、制度化、规范化。护理规章制度是护理人
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护理文件书写（大全）
2010年5月25日
时间：8:00-8:30
地点：泌外处置室
主持人：闫红丽
题目：护理文件书写
主讲人：高艳君
参加人：泌外部分护士
1护理文书书写中存在问题
（1）各种护理记录涂改、有错别字96例 -
术后护理记录
术后护理记录 开腹术后护理记录：患者返回病房，术程顺利，予去枕平卧位6小时，头偏向一侧，现外观患者腹部切口敷料干洁固定，无渗血，渗液，阴道无流血，测血压、脉搏、呼吸每2小时1次。 广
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护理业务学习记录
护理业务学习记录 孝义市妇幼计生中心 护理业务学习记录 时间：2014年第二季度 地点：妇幼计生中心六层会议室 主讲人：马晋英（市人民医院妇产科主任） 参会人员：全体护理人员 内容：
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输血护理记录
输血护理记录 记录输血前体温，时间，阳性体征，血型，量，核对护士，滴数，有无异常反应，输血完时间应予记录。 样例： 患者血常规回报：RBC 2.5 Hb 85 医嘱给予输“o”型红细胞200ml，输血前测
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如何写好护理记录
如何写好护理记录在法律逐步健全，医疗纠纷日渐增多的今天，记录的重要性越来越突出，成为处理纠纷时举证倒置的重要资料和证据。不论是哪一个国家，哪一级医院，哪一个科室的护士，写好
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护理记录单
CSICU护理记录单模板手术后转入患者：患者术毕返ICU，呼吸机辅助呼吸，遵医嘱给予重症监护、禁食水，抗生素等药物应用。左/右挠动脉/肘动脉/股动脉测压管通畅，左/右手背/前臂套管针
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护理记录书写
总看医生写抢救记录，护理抢救记录怎么整？ 2016-02-18 住院患者的病历中，我们可以不时看到急危重患者的抢救记录，可是，护理抢救记录在哪里？怎么写？护理到底需不需要书写抢救记录？如
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护理质控记录[范文大全]
一月份护理工作小结 一月份工作计划： 1、制定护理工作年计划、季安排、月重点 2、制定“三基三严”培训计划。 3、组织护理质量管理委员会会议，明确职责与分工。 4、对卫生局
