专题:入院记录书写格式
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内分泌科入院记录
第四节內分泌科入院记录
姓名: 李 x x出生地点: 山东省济南市性别: 男职业: 退休工人
年龄:52入院日期:2005~02~01,10:00 民族: 汉族记录日期:2005~04~01,11:00 婚姻: 己婚 -
中医科病历 入院记录
南 方 医 科 大 学 南 方 医 院 中医科病历模板 入院记录 科室:中医内科 姓名: 性别: 年龄: 民族: 婚姻状况: 病室:××× 床号: 病案号: 出 生 地:职业: 入院日期:记录日期: 病史陈述
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word 格式电子病例,入院记录★
***人民院
入 院 记 录
姓名:性别:年龄科室:病室:床位:住院号: 姓名:
性别:
年龄:
婚姻: 邱前相 男性 50岁 已婚 职业: 工作单位: 住址: 供史者:
入院日期:
记录日期: 农民 ——— 高兴镇, 本 -
入院医患谈话记录(精选五篇)
慈利县阳和土家族乡卫生院 入院医患谈话记录 姓名: 欢迎您来本院住院。为了使您早日康复,需要您配合我们的诊疗工作。现将有关情况向您告知: 一、您入院时的初步诊断(或可疑
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入院护理评估记录单
固镇县人民医院
入院护理评估记录单姓名性别年龄科别(病区)床号住院号
一、一般资料
家庭社会情况:文化程度联系人及电话入院日期年月日时
入院方式:步行轮椅平车抱入其他入院诊 -
再入院病历的书写及格式五篇范文
病历书写规范
再入院病历的书写及格式1、“第X次入院病历”(以住入本院总次数计算),第一次住院病历前有各次住院的一览表目录;
2、主诉:应为本次入院的主诉;
3、现病史:有两种描述 -
护理记录书写
总看医生写抢救记录,护理抢救记录怎么整? 2016-02-18 住院患者的病历中,我们可以不时看到急危重患者的抢救记录,可是,护理抢救记录在哪里?怎么写?护理到底需不需要书写抢救记录?如
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异常子宫出血入院记录+首次病程记录[范文模版]
广州 X XX 医院入院记录 病区:综合住院病区 姓名:冯小君 性别:女 年龄:44 岁 床号:22住院号:001188 姓 名:冯小君 出 生 地:广东省广州市 性 别:女 职 业:无业 年 龄:44 岁 入院日期:201
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社区卫生服务中心入院医患谈话记录
长沙市雨花区东山街道社区卫生服务中心入院医患谈话记录
姓名:性别:年龄:病室:床号:住院号:
欢迎您来本院住院。为了使您早日康复,需要您配合我们的诊疗工作。现将有关情况向您告知 -
天门市妇幼保健院新生儿入院交接记录
天门市妇幼保健院新生儿入院交接记录
母亲姓名父亲姓名新生儿姓名
新生儿陪送人姓名及身份证号码
新生儿陪送人电话及家庭住址
新生儿陪送人与新生儿关系
新生儿一般情况:
新 -
班组记录书写规定
班组记录书写规定
各单位:
3月份班组记录检查存在问题,各班组按以下要求进行整改,下周整改完毕。
1. 班组成员花名册要求填写完整,不得有空格。
2. 挖潜对标情况:1相关指标中的指 -
2013病历书写培训记录
2013年病历书写培训记录
培训时间:2013年1月12日
培训地点:外科医生办公室
参加人员:全体医护人员
主 讲 人:张爱民主任
培训主题:新版病历书写规范特点
培训内容:
丰富病历记录的 -
护理记录书写规范
护理记录书写规范 一、基本要求 (一) 护理记录是指护理人员在护理活动中形成的文字、符号、图表等资料,是病历的组成部分。 (二) 记录应当客观、真实、准确、及时、完整 (三) 时间
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病程记录书写要求
病程记录书写要求(一)首次病程记录书写要求1、首次病程记录:急危重病例及时完成;平诊病客入院后8小时内完成。首次病程记录需标明具体的日期和时间(如:2002—11—6,14:30)。2、首次病
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护理记录书写制度
四川大学华西医院内分泌代谢科
护理记录是护士根据医嘱或病情,对病人住院期间护理过程的客观记录,是重要的法律文书,护士应从法律角度严肃对待,认真书写。
一般要求:
1.护理记录 -
护理记录书写要求
养老院老人护理记录的主要内容 养老院护理员应及时了解老人的健康或疾病状况,这时就要给老人护理记录,护理主要内容应严格的记录。 1. 自理老人 提供服务后的日常记录。日常记
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讨论记录的书写格式
11、支部大会讨论 (标题)关于××同学入党问题的支部大会记录/关于吸收(发展)××同学为中共预备党员的支部大会记录 时间: 地点: 主持人:(支部书记) 参会者:应到党员20名(要包括预备党
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神经外科护理记录书写
护理记录1: 1. 患者,女性,59岁,主因双眼视物模糊一年,近三个月症状逐渐加重,为进一步诊治于2011年7月11日来我院门诊就诊,以“良性颅压高”步行收入我科。入院后患者意识清楚,语言流