专题：中医院住院患者评估表
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住院患者病情评估记录格式
年月日患者病情评估
主治医生 住院医师 主诊医师XXX对患者XXX进行查房后，现患者情
况，主要的阳性体征及必要的阴性体征，辅助检查结果：阳性结果及必要的阴性结果，采用什么方法，对患 -
表6.产科住院患者护理评估记录单
表6
产科入院护理评估记录单
姓名年龄科别床号住院号
一、一般资料
职业文化程度婚姻状况
联系地址联系人及电话入院日期入院时间入院方式/入院原因入院诊断
二、护理评估
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住院患者导管评估[五篇范例]
住院患者导管风险评估及预防措施 目的：严格防范导管滑脱事件发生，明确导管评估具体要求、落实防范措施，确保最大限度病人安全。 适用范围：全院各临床科室 一、评估人员：责任护士
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遂川县中医院患者病情评估制度
遂川县中医院患者病情评估制度 一、住院患者在住院期间由有资质的医师、护士及相关人员对患者进行病情评估。 二、通过询问病史、体格检查和相关辅助检查等手段，明确患者病情
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平原县中医院住院患者先诊疗后付费协议书
平原县中医院住院患者先诊疗后付费协议书
为了深入贯彻落实国家医药卫生体制改革精神，更好的解决群众“看病难，看病贵”的问题，更好的为群众提供优质、安全、价廉的医疗卫生服 -
奉新县中医院住院患者请假外出协议书1
奉新县中医院住院患者请假外出协议书病区：患者：性别：年龄：
住院号：床号：联系电话：
由于患者住院期间是医疗服务合同履行期间，按规定患者是不能离开医院的，如
确因有特殊情况需要离院 -
住院患者风险等级评估制度1
住院患者风险等级评估制度为进一步加强医疗质量管理，减少医患纠纷，促进医患和谐，强化医院和医生的责任意识，提高对存在纠纷隐患的高危患者的风险识别能力，保障医疗安全，结合我院实
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住院患者问卷调查表
住院患者问卷调查表
同志，你好，欢迎您来我院住院治疗，请您根据亲身感受，对您所接触的医护人员进行服务评估。我们将根据您的评估进一步改进工作，为您营造一个更好的就医环境。 谢 -
患者住院协议
患者住院协议尊敬的病友：感谢您对我院的信任，为了患者的安全和治疗护理措施的落实，住院期间，请勿外出外宿，如有事一定和医生护士签写请假条.如有擅自外出，不与医生护士签写假条的，
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住院患者请假条
患者姓名：性别：年龄：岁(月、天)床号：住院号：诊断：因原因请假离院，具体时间：年月日时分开始致年月日时分结束，患者必须在请假时间结束后准时到院，请假期间患者出现病情变化、意外伤害以
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患者住院承诺书
XX医院患者住院承诺书患者___________性别________年龄______岁，因______________________________来医院诊治，根据患者目前的健康情况同意接受你院医师关于“需住院治疗”的
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住院患者须知
荣成市石岛管理区宁津卫生院
住院患者须知
尊敬的病友及亲属：
感谢您对我院的信赖和支持，为了方便您在住院期间的生活和治疗，现向您介绍我们的服务措施和相关的规定：
病房主任是 -
患者住院承诺书
XX医院 患者住院承诺书 患者___________性别________年龄______岁，因______________________________来医院诊治，根据患者目前的健康情况同意接受你院医师关于“需住院治疗”
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住院患者请假条
云南仁爱医院住院患者请假外出知情同意书患者性别年龄科别床号住院号请假外出事由：；外出去向：外出时间月日分预计回院时间日分 可联系电话：实际回院时间年月日时分 医院规定：患者
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住院 病人意外事件危险因素评估表
住院病人意外事件危险因素评估表
（事件类别：跌倒□坠床□ 自伤□ 管路滑脱□ 其它）
一、病人信息
病区________床号________姓名________性别________年龄________住院号______ -
住院患者健康教育制度
住院患者健康教育制度 一、入院教育 1．知道自己有哪些权利义务。 2．知道自己的分管医生和护士。 3．熟悉病区的生活环境：床头呼叫器的使用。 4．了解医院规章制度：告知吃饭时间、查
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住院患者满意度调查表
抚州市第一人民医院
住院患者满意度调查表尊敬的先生/女士，您好：
我科为了更好地为住院病患提供更好、更优质的住院服务和住院环境，希望您利用几分钟的时间，填写这份问卷；以下题 -
住院患者外出请假条
住院患者外出请假条 1、患者住院期间未经医生许可不得私自外出，如擅自外出，按自动出院处理。外出期间如发生病情变化或其他意外一律由患者本人负责。2、外出须经医生批准，填写
