对分娩室工作模式调整的体会

第一篇：对分娩室工作模式调整的体会

对分娩室工作模式调整的体会

作者：王作艳 作者单位：湖北荆门，荆门市石化医院妇产科

【摘要】 目的 提高分娩室的工作质量与效率，改善服务。方法 转变产科服务观念、调整人员结构、实行弹性排班、开展导乐陪产、实行分娩室与病区护士长统一管理等措施。结果 分娩室工作质量与效率提高，服务主动性增强，产妇满意率提高，顺产率上升。结论 调整工作模式，加强护理管理，有助于提高分娩室的工作质量与效率。【关键词】 分娩室;工作模式;调整

分娩室是妇产科的一个重要部门，主要以助产士工作为主，专科性强，连续性差，随着产科服务模式的不断更新及服务范围的不断扩大。新的服务模式将传统的以医务人员为主体的干预模式转变为以产妇为中心，保护、支持和促进自然分娩的新模式，并将分娩的三要素改为精神因素与产力、产道、胎儿并列为四要素，鼓励和提倡陪伴分娩[1]。传统的工作模式已无法适应激烈的市场竞争，更不能达到新的产科工作模式的要求。为了提高分娩室的工作质量与效率，我科从2005年10月开始对分娩室的工作模式进行调整，包括人员、工作职责与管理方式的改进，如：相对固定助产士、实行24h弹性工作制、开展导乐陪产、实行分娩室与病区一位护士长统一管理等。经过一年的探索与实践，取得了较好的效果。现将具体方法与体会总结如下。1 调整措施与方法

1.1 转变服务观念，统一思想 产科服务模式直接关系到母婴安全，分娩是一个自然的生理过程，而传统的产科医疗护理常规实行的是以医生为中心，将产妇当作病人，使分娩的正常性和自然性破坏，助产士的工作主要是执行医嘱、接生。以医生为主体的医疗过程，过多的不必要的医疗干预措施不仅增加助产士的工作量，更主要的是产妇在整个分娩过程中会面对多个医护人员，一个助产士要照看多个产妇，使产妇在分娩过程中最需要得到的全面、专一的身心支持没有了，助产士对技术的依赖超过对产妇能力的信任，一些不恰当的干预引起的并发症影响到母婴安全，自70年代末国际上已引起重视，并做了大量随机对照研究，结论是以医生为主体的、以疾病为中心的模式是有害母婴健康的。新的产科服务模式强调以孕产妇及胎婴儿为主体，产妇及胎儿有适应分娩过程的能力，减少医疗干预，保护、支持和促进自然分娩，助产士从以助产技术为主的服务观念向以助产技术及给予产妇身心支持并重的观念转变。通过对产科服务新模式的学习，使大家在思想观念上有了统一认识，积极参与科内调整方案的制定，以适应新要求，使方案更为全面、合理。

1.2 人员结构与管理方式的调整 分娩室根据原有产科床位的要求，最初有助产士4人、护士长1人，负责待产室观察产程、分娩室接生、难产及新生儿处理等工作。与病区分开上下班，实行二班倒的上班模式，管理上也是独立的，助产士3～4个月一轮换，护士长1年一轮换。调整后实行由一位护士长对分娩室及病区统一管理，其中3个助产士实行24h上班，相对固定人员一年以上。护士长负责对妇产科所有助产、护理人员的工作进行调配和管理。把分娩室与病区作为整体，既有分工又有合作，并根据产妇入分娩室的数量和导乐陪产的时间合理安排人员，做好一对一的全程陪伴分娩。在无产妇分娩时，助产士也可以到病区指导母婴护理，与产妇进行沟通和交流，了解产妇对分娩的感受，为下一个导乐陪产积累更多、更好的经验，便于进一步改进工作方法。做到计划与随机相结合，充分发挥每个人的主观能动性。

1.3 服务内容与工作制度的调整 长期以来产房的护理工作一直采用功能制，一名产妇的产程由几个助产士进行分段护理，助产士的工作是按医疗原则观察产程、接生，只要新生儿能顺利的出生就感觉工作做得很好了。虽然节省了人力，便于对孕产妇管理，但是护理工作缺乏系统性、连续性，造成责任不明确，工作不易做细，使产妇及家属对助产士缺乏信任感、安全感，剖宫产率不断上升[2]。随着新服务模式的转变，调整后助产士的工作职责为负责产妇宫口开大2cm～产后2h的全程导乐陪产。实行责任制助产，一对一陪伴产妇，产妇进入产房后由一名有经验的助产士负责其分娩全过程，有充分的时间和精力关注产妇，包括常规护理、产程观察、接生、健康教育、心理护理、生活护理并与家属建立联系，将产妇的产程进展情况随时向家属汇报，使家属能够安心地等待新生儿的降生。助产士担当了导乐员，其工作内容由执行医嘱、定时观察产程及接生向全方位服务转变。2 体会

工作积极性提高，病人满意度上升。分娩室工作调整后，合理安排了助产士，实行病房与分娩室统一管理，科室团队精神逐渐增强，凝聚力得到空前提高。把产程观察的工作责任到人，助产士担当导乐，使分娩过程更加人性化，有助于与产妇建立感情，提高了产妇与家属的满意度，而且对助产士扩展了专业服务范围，顺应了围产医学的发展，对提高产科质量有明显的作用，顺产率上升。文章来源:www.zgbook.net 20801865

第二篇：分娩室工作制度

分娩室工作制度

1.分娩室实行24小时值班，值班人员必须坚守工作岗位，履行岗位职责。

2.分娩室工作人员及本科室大夫必须更换专用工作服.帽子.口罩.鞋方可入内，家属及其他

人员不得入内。

3.每天值班人员分工明确，责任到人，尽职尽责，白班为夜班做好物品准备，以便夜班工

作，各班物品清楚，环境整洁交班。

4.分娩室的药品和急救设备要专人保管，定期检查.消毒.补充和更换。

5.值班人员应严密观察产程（按规范要求听胎心），并记录观察情况，正确评估和识别难

产，如有异常情况不能处理时，及时报告上级医师。

6.严格交接班，接班者测血压，听胎心，做到八知道（姓名.床号.诊断.症状体征.辅助检查.治疗护理.产程变化.心理状态）并做好记录。

7.胎儿娩出后。快速评估新生儿情况，按常规给予处理：保暖.快速擦干全身拿掉湿巾，迅

速以干无菌巾裹盖，摆体位，必要时吸引和刺激，同时处理脐带，全身检查，送给产妇辨认性别，完成常规工作程序，于出生后30分钟内行皮肤接触及早吸吮。对窒息新生儿应在分娩同时做好复苏抢救及处理脐带。

8.接产后，接产人员及时准确填写产程记录.分娩记录.新生儿情况记录及各项登记。

9.正常产妇产后观察1小时，异常产妇产后观察2小时送回病房，详细交待母婴情况并签

名。

10.在整个工作流程中，严格执行无菌操作，并做好职业防护。

11.无菌物品.器械等专柜分类放置，按灭菌日期的先后顺序排放，每周二.五检查灭菌日期，有效期7天。

12.为保持分娩室清洁，每日常规清扫消毒，各待产室.分娩室每日空气消毒机消毒2次，每次2小时，随时登记。每月室内空气.物表.医务人员手卫生学监测，并做好记录。

13.设专用清洁卫生工具。

14.有传染病或有感染的产妇应隔离产房分娩，并严格执行消毒隔离措施。

第三篇：供应室工作体会

供应室是医院的心脏

我叫夏米习努尔，意思是夏天的光芒。我从小就想当一名医生，因为医生能救死扶伤，是人们眼中的白衣天使。我出生在喀什，但为了支持老公的工作，为了给岳普湖县的医疗卫生事业贡献自己的一份微薄的力量，2010年来到岳普湖县县人民医院工作，我现在是医院供应室的一名普通护士。

医院供应室又称消毒供应室，供应室是医院内各种无菌物品的供应单位，它担负着医疗器材的清洗、包装、消毒和供应工作，是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室。现代医院供应品种繁多、涉及科室广、使用周转快，每项工作均关系到医疗、教学、科研的质量。如果消毒不彻底会引起全院性的感染，供应物品不完善可影响诊断与治疗，因此做好供应室工作是十分重要的，也是医院工作不可缺少的组成部分。供应室的工作质量与医院感染、热原反应的发生、微粒的危害密切相关，直接影响医疗护理质量和效果，甚至关系到病人的生命安危。因此，布局合理、符合供应流、职责分明、制度完善等手段、是确保供应质量的前提。

我在工作中每天像夏天的腊日一样，发挥着自己的炎热，努力做到精神饱满，勤勤恳恳，一丝不苟的工作，我愿在医院的心脏——供应室默默地奉献，做永远发光的一缕光芒。

第四篇：分娩室护士长职责

分娩室护士长职责

一、在护理部主任的领导下，负责分娩室全面工作。

二、不断学习新经验、新方法，经常征求各方面意见，不断改进工作。

三、定期安排业务学习，不断提高理论知识和技术操作水平。

四、经常检查各种器材及物品，及时维修补充，保持随时处于备用状态。

五、严格执行消毒隔离制度，监测消毒灭菌效果。

六、做好带教工作，及时了解实习护生对教学的意见。

七、经常检查工作质量，严格核对医嘱及登记，防止差错事故的发生。

第五篇：分娩室医院感染控制制度

分娩室医院感染控制制度

(一)清洁处理与消毒制度

1、工作人员进入清洁区衣帽整齐，换拖鞋。

2、工作人员进入分娩室，必须穿手术衣裤，戴口罩、帽子。严格遵守各项无菌操作规程。

3、分区明确，无菌物与有菌物分开放置，并有明显标志。

4、产妇宫口开全，入产室分娩，并换入室拖鞋。

5、坚持每日的清洁制度，分娩室每日拖地，每晨通风30分钟，保持空气新鲜、清洁、无血迹。并定期进行空气消毒。

6、每周大扫除，用肥皂水和消毒液刷洗地面、墙面、产床及其他物品，空调保持无尘，空气消毒机消毒空气。

7、每月对空气、物表、医务人员手监测1次，并有记录。

8、患者用过的便器清洗后，用含氯消毒剂溶液浸泡消毒，并保持消毒液的有效浓度。

9、拖鞋每日、拖布每次用后用含氯消毒剂溶液浸泡消毒后，清洗、晾干、备用。

(二)医疗用品的消毒及无菌技术

1、手刷用后清洗干净并晾干，送供应室灭菌。

2、无菌产包打开30～60分钟未用，需重新更换。无菌敷料桶一经开封，24小时内有效。

3、无菌持物钳干式保存，4小时更换一次。夹取无菌物必须用无菌持物钳，禁止跨越无菌区。

4、婴儿脐带结扎线需压力蒸汽灭菌。

5、碘伏、酒精每周更换2次，容器每周灭菌2次。氧气湿化瓶每日用消毒液浸泡后，再用清水冲洗、晾干备用。正在应用的湿化瓶每日更换无菌水，吸氧管专用，用毕重新消毒。

6、一次性医疗用品用后，医院统一回收焚烧处理。

(三)隔离分娩室

1、肝功能异常或患各种性病的产妇在隔离分娩室分娩，各种污染器械用含有效氯2000m∥L的消毒剂溶液浸泡后再刷洗、灭菌。

2、各种注射用品、敷料及其他废弃物放黄色塑料袋内，密封、标记、统一焚烧。

3、分娩后用含氯消毒剂溶液擦拭地面、产床等污染物品，空气小时。