第一篇:(完整版指导书)《体育保健学》实验报告
院 系: 体育系
专 业: 体育教育
班 级:
二0 年 月 日
《体育保健学》实验指导书
实验一
人体一日需热量计算
【实验目的】
通过本实验使学生学会并初步掌握运动用活动来观察计算法对人体一日需热量进行测定的基本方法。
【实验原理】
应用由直接或间接测热法所取得的人体各项热能消耗的数据,计算实际活动的热能消耗。详细观察记录人体一天(24h)中,各项水运的内容和时间(以min计),然后归类相加,查表找出每项活动单位时间的热能消耗值,与该项活动的时间相乘,即得出该项活动的热能消耗量。将全天各项活动的热能消耗量相加,再乘以体重或体表面积,即得出人体一天活动的热能消耗量。采用平衡膳食时,在此基础上再加上10%的食物特殊动力作用所消耗的热能,就是人体一天的需热量。
【实验器材】
人体各项活动热能消耗数据表格资料(附录1-1)、计算工具。【实验方法与步骤】
一、记录人体一天(24h,折合1440min)内,身体各项活动内容的名称及其所占用的时间(以min为单位计)。
二、合并相同活动内容的活动项目时间(min),并将活动名称和时间(min)逐项登记在实验报告的相应栏目内。
三、核算一日活动时间是否满24h,即1440min。
四、依附录1-1查找各项活动、动作的单位热能消耗值(J),登记在实验报告的相应栏目内,对于查检不到的活动项目,可查找与其近似项目的热能消耗率,以取代该项目。
五、逐项计算活动项目消耗的热量,并在合并相同的活动后,总计1日内消耗的热量(J·kgˉ1)。
六、合计各项活动的总耗热量D(J·kgˉ1)。
七、计算身体的各项活动的耗热总和E(J·Dˉ)。
E = D×体重
八、计算受试者食物特殊动力作用耗热量H(J·Dˉ1)。
H = E×10%
九、得出受试者身体一日需热量S(J·Dˉ1)。
S = E + H 【注意事项】
一、记录一昼夜活动内容时间应计满24h,(1440min)。
二、计算中,应将一昼夜内相同活动内容的时间合并后计算。
三、记录中,对表中查不到的项目,在选择近似活动项目时,选择应恰当、合理。
四、影响计算结果准确性的非计算性问题:如查表中看错行或串行,则其活动的耗热量与活动项目不对应;抄录数据时计错数字中小数点的位置,会造成计算结果有较大出入。
1实验二
包扎与止血
【实验目的】
通过本实验使学生掌握绷带、三角巾包扎的基本要领和技术。【实验原理】
因运动损伤或其他意外引起的出血,有时会造成严重后果,甚至危及生命,所以必须进行止血。通过压迫出血部位相应的表浅动脉,可起到临时止血、抢救生命的作用。
【实验器材】
绷带、大、中、小三角巾、医用橡皮膏、剪刀、卷轴绷带等。【实验方法与步骤】
一、绑带包扎法
(一)环形包扎法 常用于四肢粗细均匀处和颈额部位,如手腕、小腿下部,包扎时将带头斜放在伤肢上,用手压住,将卷带绕肢体包扎一圈后,再将带头的一个小角反折过来,然后继续绕圈,第二圈盖住第一圈,包扎3、4圈即可。注意要抬高伤肢,不应下垂上肢。(图2-1)
扎
图2-1环形包扎法
图2-2螺旋形包扎法
图2-3转折形包
二、螺旋形包扎法 常用于肢体各部位,包扎时先做2、3圈环形包扎,以后向上斜形缠绕,每圈盖前圈的1/2~1/3。(图2-2)
三、转折形包扎法(反折形包扎法)常用于肢体粗细不等部位(前臂、大、小腿),包扎前2、3圈用环形包扎,再按螺旋法包扎,但每圈反折一次,以左手指压住绷带上方,右手缠绕,注意反折线应一致,后一圈压前一圈的1/2~1/3。(图2-3)
四、“8”字包扎法 常用与关节(膝、肘、踝)部位。
图2-4“8”字包扎法
A.从关节中央开始的包扎法 在肘关节,先在肘关节处环绕包扎数周,然后将绷带斜形缠绕,一圈在关节上缠绕,一圈在关节下缠绕,两圈在关节凹面交叉反复进行逐渐离开关节,每圈压前一圈的1/2~1/3,限制肘关节屈伸活动。
B.从关节下方开始的包扎法 在踝关节下方环形包扎2~3圈,然后由下而上,再由上而下作“8”字缠绕,最后以环形包扎结束,在关节上方打结。(图2-4)二、三角巾包扎法
三角巾有大小两种:大三角巾以一米见方白布对角剪开即成,小三角巾比大三角小一半。(三角有顶角、底角、底边、腰或斜边)(图2-5)
图2-5三角巾
(一)头部包扎法 大三角巾底边折叠(约两指宽)放在前额眉上,顶角放在枕后,然后把两底角经两耳上方分别绕至枕后交叉,作半结压住顶角,再绕至前额缚结,最后将枕后部顶角拉平,塞入半结内。(图2-6)
图2-6头部包扎法
(二)肩部包扎法 用大三角巾,先把底边与顶角对折成宽带,将宽带中部放在腋下,两端在肩上交叉,分别绕过胸、背部,最后在对侧腋下作结,注意在健侧腋下垫棉花垫,以防腋下受压不适。(图2-7)
图2-7肩部包扎法
图2-8肘部包扎法
(三)肘部包扎法 用小三角巾,先令伤员屈肘,将三角巾顶角放在上臂后面,然后把两底角于前臂前面交叉,再绕至上臂后面作结,最后将顶角反折塞入结内。(图2-8)
图2-9手部三角巾全包扎
图2-10手部三角巾半包扎
(四)腕、手掌、手背包扎法 一种是用小三角巾半包扎,手掌平放在三角巾中间,掌指关节与底边平齐,顶角朝向压肘部,然后将两底角于手背交叉绕至腕掌面作半结,再绕至腕背面作结,最后将顶角反折塞入半结内。另一种是手部三角巾全包扎。(图2-9~10)
三、前臂悬挂法(一)大悬臂带 用于前臂和手的损伤
将三角巾顶角放在伤肘后,底角一边在健侧肩上,伤臂屈曲90°,放在三角巾中央,下方底角兜住伤肢。(图2-11)图2-11 大悬臂带
图2-12小悬臂带
(二)小悬臂带
用于锁骨骨折和肱骨骨折,先将三角巾叠成四横指宽的宽带,中央放在伤侧前臂的下1/3处,两端在颈后打结。(图2-12)
【注意事项】
一、包扎时应使伤员处于舒适的体位,包扎过程中尽可能不要改变伤员的位置。
二、包扎时动作要熟练、柔和,松紧适中。
三、绷带包扎要从伤部远端开始,包扎结束时可用胶布或打结固定,但结能打在伤口上。
四、螺旋形包扎、反折螺旋形包扎、“8”字形包扎,每圈都要压住前一圈的1/2~2/3。
五、包扎四肢时应使指、趾端外露,以便观察血液循环情况。
止 血
【实验目的】
通过本实验使学生掌握绷带、三角巾包扎的基本要领和技术,熟悉全身主要浅表动脉的体表位置,并能准确定位,熟练掌握指压止血法和止血带止血法。
【实验原理】
因运动损伤或其他意外引起的出血,有时会造成严重后果,甚至危及生命,所以必须进行止血。通过压迫出血部位相应的表浅动脉,可起到临时止血、抢救生命的作用。
【实验器材】
胶布、剪刀、止血带、软布、卷轴绷带等。【实验方法与步骤】
一、全身主要浅表动脉的体表定位和指压止血法
3人一组,先观看课件或阅读实验指导,熟悉全身主要浅表动脉的准确位置,然后一人监督,另2人互相进行浅表动脉的定位。
(一)额部、颞部出血 当头部或额、颞部出血时,一手扶伤员头部将头固定,另一手拇指在耳前正对下颌关节处(可摸到搏动)用手将颞浅动脉压在颞骨上。(简单地说:耳前、颧弓上方压颞浅动脉)注意:寻找动脉时要先摸到动脉的搏动。
图2-13颞部动脉压迫止血法
图2-14锁骨下动脉压迫止血法
图2-14颌外动脉压迫止血法
图2-16肱动脉压迫止血法(二)面部出血 眼以下面部出血,用拇指指腹在同侧下颌角前约1.5厘米处压面动脉,(有些书称颌外动脉)压在下颌骨上。
(三)肩和上臂出血 令伤员头转向健侧,用拇指在锁骨上窝(在锁骨上方内1/3处)摸到锁骨下动脉,压在第一肋骨上。注:所有的压迫点都是在出血的同侧。
(四)前臂和手出血 使伤臂微外施外展,用手指(食、中、无名指)在肱二头肌肌腹内侧沟将肱动脉压在肱骨上。手指出血,压患指两侧根部,并抬高患肢。(图2-17)
(五)大腿和小腿出血 下肢出血,使伤员仰卧,伤侧大腿稍外展外旋,在腹股沟中点稍下方将股动脉压在耻骨上,要双手重叠利用掌根下压。(图2-18~19)
图2-17指动脉压迫止血法
图2-18股动脉压迫止血法
图2-19胫前胫后动脉压迫止血法(六)足部出血 压迫胫前、胫后两动脉,用两手拇指分别压迫内踝与跟骨之 8 间和足背皮肤皱纹中点。
二、止血带止血法(一)橡皮管止血带止血法
现场没有条件情况下,有两种橡皮管止血带止血方法:第一种:先在要用止血带的部位用三角巾、毛巾或衣服垫好,将止血带的一端留出一部分并用一手的食、中指夹住靠在垫上,另一手将止血带适当拉紧拉长,绕肢体2~3圈(压在留那一部分止血带上)后,将残留夹在食、中指间拉出即可。第二种:在伤口处用绷带、三角巾等勒紧止血,其中第一圈绕扎为衬垫,第二、第三圈分别压在前一圈的上面并适当勒紧,然后打结。用于四肢动脉、静脉和毛细血管出血。
图2-20橡皮管止血带止血法
【注意事项】
(1)用指压止血法时一定要找准浅表动脉压迫点的位置,但不要在正常人体上进行压迫(特别是颈部的动脉),以防引起意外。
(2)用止血带止血时,止血带要绑扎在伤口的近心端,并要在肢体周围垫上软布后再扎血带。
(3)注意观察伤肢变化 要注意在伤口垫敷料或干净的手帕后再包扎,包扎时注意暴露肢端(特别是休克或晕迷的病人),最好在止血带上标注日、时、分时间,以便准确掌握时间,上肢30分~1小时,下肢1小时~1.5小时,放松一次,一次1~2min,放松时仍注意用手压迫住伤口,以防出血过多,直到送进医院为止。
(4)无论用哪种方法进行临时止血后,都应将伤员迅速送往医院进行处理。
实验三
心肺复苏术
【实验目的】
通过本实验使学生了解和掌握心肺复苏术,并能熟练地进行单人操作。【实验原理】
在某些情况下,人体会发生心跳、呼吸突然停止,会造成大脑严重损害。立即施以人工呼吸和胸外心脏按压,可使血液循环得以恢复,挽救生命。
【实验器材】
绷带、心肺复苏人体模型、录像带、酒精棉球、镊子。【实验方法与步骤】
一、熟悉心肺复苏模拟人模型
在教师的指导下,观看图片结合阅读心肺复苏模拟人的使用说明书,熟悉并明确使用方法。
(一)判断意识和畅通呼吸道
发现昏迷倒地病人后,轻摇病人的肩部并高声喊叫:“喂,你怎么了?”若无反应,立即掐压人中,合谷5s,若病人仍未苏醒,立即向周围呼救并打急救电话120,然后将病人旋转成复苏体位,即病人仰卧,头、颈、躯干平直无扭曲,双手放于躯干两侧。(图3-1)
用仰头举颌法开放病人气道:抢救者一手置于病人前额使头部后仰,另一手的食指与中指置于下颌骨近下颌角处,抬起下颌。(图3-2)
图3-1放置复苏术体位
图3-2仰头举颌法
图3-4触摸颈动脉(二)人工呼吸
在应用仰头抬下颌保持气道开放条件下,按于前额的手的拇、食两指捏闭伤 10 员鼻孔(但不能按压鼻梁);抢救者深吸气后,吻合伤员口腔(张口与病人口腔外周合严)作2次全力呼气;一次吹完后,应离开伤员口部,再侧头吸入新鲜空气后吹第二次,抢救者要斜眼观察病人胸壁是否随吹气而有起伏。若无起伏(可能气道不通或吹气技术不当),吹气时不能同时做胸部按压,前十几口气量稍大一些,10~20次后改为中等力量,16~18次/分或1次/4~5s,儿童吹20~24次/min。(图3-3~5)
图3-5口对口人工呼吸
图3-6口对口人工呼吸和胸外心脏挤压(三)胸外心脏按压
先判断病人有无脉搏。抢救者一手置于病人前额使其头部保持后仰,另一手在靠近抢救者一侧触摸病人的颈动脉,用食指及中指尖触及气管正中部位(男子可先触及喉结),然后向旁滑移2~3厘米,在气管旁软组织处轻轻触摸颈动脉搏动。(图3-6)
图3-7胸外心脏按压的定位
在判断病人没有脉搏后,就应立即准备进行胸外心脏按压,使伤员应仰卧于硬板床或平地上,医者用食、中指沿伤员肋弓上移至胸骨结合处,再用一只手掌根部紧靠食指摆好定位,急救者双手重叠,用掌根按于伤员胸骨下半段(非剑突处),找到胸骨下切迹(剑突处)作为定位标志(图3-7),然后将食指和中指的两指横放在胸骨下切迹上方,肘关节伸直,借助于自己体重和肩臂重量适度用力,有节奏地带有冲击力地向下压(下陷3~4厘米),对儿童要用单手按压,婴儿仅用两指按压,下压后,手指不能接触胸壁,迅速将手放松。成人60~80次/min,儿童80~100次/min。肘勿弯曲,也不要像推撖面杖似的用力,不能按压正对心脏的肋骨处,以免造成骨折。(图3-8~9)
图3-8按压时的姿势
图3-9心脏按压 【注意事项】
开放气道使仰头举颌时,注意手指不要压迫病人颈前部,颌下软组织,也不要使颈过伸。
进行口对口人工呼吸时,每次吹气量不能过大,否则易造成胃大量充气。判断有无脉搏时,触摸颈动脉不能用力过大,以免颈动脉受压妨碍头部供血不足,检查时间不可超过10s。
胸外心脏按压用力应平衡,有规律地进行,不能间断,也不以忽快忽慢,禁止做猛烈地冲击,按压时手指不要压在胸壁上,否则易纯真肋骨或肋软骨骨折。
按压时用力应垂直向下,不要左右摆动,双手掌要重叠放置,不可交叉放置,按压后放松是定位的手掌根部不可离开定位点。(图3-10~11)
图3-10按压的手型错误
图3-11按压的上肢错误
实验四
常见运动损伤检查
【实验目的】
通过本实验使学生了解常见运动损伤的症状、诊断要点、熟悉基本体征,初步掌握操作的检查方法。
【实验原理】运动损伤的检查方法与骨科检查法的原则大致相同,多是损伤动作的重复,运动损伤的检查一般包括以下5个部分。
一、望诊 观察患者姿势、步态、局部征象,有无瘀血、肿胀、畸形并与健侧对比。
二、触诊 触摸患部皮肤温度、肌肉张力、软组织韧度、有无压痛感。
三、检查自动、被动和抗阻运动 据受伤肢体的被动活动,发现异常形态和异常活动,用以发现关节、及关节周围和关节邻近组织伤病情况,神经系统的障碍、肌肉、肌腱、筋膜的病变等,作为体征检查判断的重要环节。
四、测量长度、角度、力量、畸形角度 一是与标准比较,二是与健侧比较。
五、听诊 可了解关节内发出的各种不正常声音如:弹响、摩擦音、吱喳音等。
【实验器材】
诊断床(由按摩床代替)、手法检查图片、模型、课件、录像带等。【实验方法与步骤】
一、大腿部肌肉拉伤
(一)大腿后部肌肉拉伤
大腿后部肌肉是指股二头肌、半腱肌、半膜肌。肌肉拉伤机制有二:其一,被动拉伤。如劈叉、压腿、跨栏时,大腿后部肌肉被动拉长,超过了肌肉本身的伸展性而致伤。其二,主动拉伤,如跑、跳蹬地时,膝关节由屈曲位移向伸直位,屈肌用力收缩时地面的反作用,使该肌群处于紧张状态,再加上股四头肌的猛烈牵拉使该肌而造成损伤。(图4-1~3)
图4-1半腱半膜肌抗阻实验 图4-2大腿后群肌腱止点抗阻试验 图4-3股二头肌半腱半膜肌背伸抗阻试验(痛点为伤处)
1、症状与诊断(1)明显受伤史。
(2)疼痛 肌肉拉伤后,伤部有明显疼痛,甚至出现跛行。(3)压痛 伤部有明日明显压痛。
(4)肿胀淤血 重度损伤可在局部见到肿胀及青紫淤斑,肌腱或肌肉完全断裂时,常可见到膨大的断端以及两断端间的明显凹陷。
(5)抗阻收缩痛 用力抗阻运动时,伤部明显疼痛。
2、检查方法 患者取俯卧位,裸露双侧下肢,对比检查。
(1)望诊 在伤部有明显压痛点,压痛部位常常发硬。通过不同检查法,可找到不同的痛点及压痛部位肌腱。当肌肉完全断裂时,常可在伤部触摸到膨大的断端以及两断端间的凹陷。
(2)运动功能检查
抗阻收缩痛。半腱肌、半膜肌及股二头肌均起于坐骨结节,半腱肌止于胫骨的内上髁前后,股二头肌止于腓骨小头。其作用有屈膝位时伸髋,膝屈曲位时内旋小腿,防止膝的旋转不稳。其损伤部位常见有坐骨结节部拉伤、肌腹部拉伤、下部肌腱处拉伤。因此,抗阻收缩痛检查方法也略有不同,痛点及压痛点也不尽相同。
(二)股四头肌拉伤、挫伤
股四头肌拉伤主要多见于跑、跳运动项目中,在起跳或后蹬一瞬间的肌肉强力收缩,尤其在准备活动不充分的情况下拉伤。此外,肌肉疲劳,协调性遭到破坏时,也易受伤。
股四头肌位于大腿前方,又缺乏保护,在对抗运动中,被撞击而致挫伤。伤后常有广泛的出血、肿胀。如若处理不及时,不正确,常可继发为骨化性肌炎。
图4-4股四头肌伸膝抗阻
图4-5股四头肌全屈抗阻试验(查内外侧头损伤)
(查股直肌和髌腱的损伤)
1、症状与诊断(1)急性损伤史。
(2)拉伤后,伤部即刻疼痛,挫伤后,即刻局部感麻木,继而出现疼痛。(3)压痛。(4)肿胀、淤血。
(5)功能障碍,患者屈、伸膝疼痛。
2、检查方法 患者取仰卧。裸露双侧下肢,对比检查。
(1)望诊 肌肉拉伤部位可触到明显的压痛点。肌肉挫伤多见于股直肌的中部或靠近膝关节的部位,压痛明显。无论肌肉拉伤或挫伤,伤部一般触之较硬,这是肌组织破坏后引起的血肿包块,处理不当易引起骨化性肌炎。
(3)运动功能检查 股四头肌屈、伸膝功能障碍。屈、伸膝抗阻试验疼痛为试验阳性。(图4-4~5)如患者做后蹬动作,则伤部疼痛。
二、膝部运动损伤(一)膝半月板损伤
膝半月板损伤是膝部较为常见的运动损伤,多见于篮球、足球、排球和体操等运动项目。当膝关节屈曲位时,小腿固定,大腿在做内收、外展或内外旋转同时,突然伸直膝关节,半月板受到股骨和胫骨的夹挤、研磨,造成损伤。少数运动员没有急性损伤史,系由过多的磨损或多次微细损伤所致。
1、症状与诊断
(1)有急性外伤史或缓慢发病史。(2)膝部疼痛,有撕裂感。(3)膝部肿胀,关节可积血或积液。(4)膝关节活动时可能出现弹响。(5)可出现“交锁”现象。(6)膝关节稳定性下降
(7)X光检查常规摄正、侧位平片,对诊断意义不大,但可骨质病变。膝关节空气造影,对诊断有价值,必须与临床检查结合,才能得出正确诊断。
2、检查方法 患者脱去长裤,裸露双膝,两侧对比检查。(1)望诊
肿胀 急性期关节肿胀,慢性期可见股四头肌萎缩,以股内侧肌最明显。(2)触诊
压痛 在关节间隙有明显的固定的压痛点。(3)运动功能检查
①膝扭转屈伸试验(麦氏症)此检查法实际上是重复一次损伤机转。检查者一手握患者足部,另一手扶膝上,使小腿外展或外旋,然后将膝由极度屈曲缓慢伸直,如关节隙处有响声(听到或手感到),同时出现疼痛,即表明内侧半月板损伤,也可反方向进行,外侧疼痛或伴有响声,即外侧半月板损伤。(图4-6)
1、外展外旋
2、屈曲
3、伸直
图4-6膝扭转屈伸试验(麦氏症)
图4-7半月板前角
挤压试验
②半月板前角挤压试验(指压试验)患者取坐位。检查者一手拇指放于膝眼或内外侧关节间隙,另一手握踝关节上方,作膝关节的屈伸、旋转活动。拇指尖给半月板一定压力,压痛点即为半月板损伤部。膝眼压痛系前角损伤。膝关节内、外侧间隙压痛,应考虑半月板边缘撕裂。(图4-7)③膝关节提拉和旋转挤压试验 患者俯卧于床上,检查者一侧膝部压在患者大腿后面,两手握住病人足部向上提拉,并内、外旋转,若有疼痛,提示韧带损 16 伤。检查者两手握住踝部用力下压膝关节,并作内、外旋转,由极度屈曲位慢慢伸直,在某个角度疼痛,说明有半月板损伤。疼痛在极度屈膝位为后角损伤,膝部屈曲90°疼痛为体部破裂,膝关节伸直位产生疼痛为前角撕裂。(图4-8)
1、提拉
2、旋转挤压 图4-8膝关节提拉和旋转挤压试验
④半月板摇摆试验 患者仰卧,膝关节伸直或半屈,一手拇指放在内(或外)侧关节间隙,压住半月板,另一手握住足部,并内外摇摆小腿,使关节隙开大缩小数次,如拇指有鞭条状物进出滑动于关节隙或感到响声,患者疼痛,即表示该半月板损伤。(图4-9)
图4-9半月板摇摆试验
(二)膝关节内侧副韧带损伤
膝关节内侧副韧带损伤在体育运动中也是比较多见的,在足球、篮球、体操、跳跃等运动项目中常易发生。
当膝关节在130°~150°半屈曲位时,小腿突然外展、外旋或足与小腿固定,大腿猛烈内收、内旋,都 可使内侧副韧带损伤。
1、症状与诊断(1)急性外伤史。
(2)疼痛 膝关节内侧剧痛,随后可减轻,然后疼痛又逐渐加重。(3)肿胀、淤血.(4)功能受限 由于半膜肌、半腱肌出现保护性痉挛,致使膝关节强迫处于半屈曲位,膝关节功能受限。
(5)膝关节外翻痛。(6)X光检查膝关节强迫外翻位的正位,对诊断侧副韧带断裂有较大意义。
2、检查方法
(1)望诊 膝关节内侧副韧带扭伤时,膝关节内侧可见轻微肿胀:如属韧带部分撕裂时则肿胀明显伴皮下淤血青紫,当韧带完全断裂时,膝迅速肿胀,皮下淤血青紫,关节间隙增大,如伴有半月板、十字韧带损伤时,可见关节肿胀(关节内积血或积液),此时髌骨周围凹陷变浅或消失。
(2)触诊 压痛点多在股骨髁或胫骨内侧髁部位,如合并半月板损伤,则关节内侧间隙可有明显压痛。
(3)运动功能检查 患者仰卧位,患膝伸直,检查者一手抵住膝关节外侧,另一手握住患肢踝关节上方,向外侧动小腿(图4-10)。例如,膝疼痛即为该韧带损伤:再如,同时膝部有松动感(即开口感),则为该韧带断裂。膝副韧带纵束,斜束两部分,此种膝伸直位的侧扳试验主要是反映纵束病变,而屈膝约30°位上的侧扳试验主要是检查斜束的损伤。
图4-10侧扳试验
(三)髌骨软骨病
此伤病又为髌骨软骨软化症,髌骨劳损。多见于篮球、排球、舞蹈项目。本病多由膝关节于半屈曲位过度屈伸,扭转活动,使髌股关节软骨而受到经常的摩擦、挤压、捻错、冲撞等机械刺激,长期负荷超出了所能承受的生理限度,以致影响局部组织新陈代谢的正常进行,致使关节软骨发生退行性变化,造成本伤病的发生。
1、症状与诊断
(1)无外伤史,但膝关节有过度训练史。(2)膝关节疼痛,疼痛随病情发展,渐时加重。(3)膝关节“打软”、无力。(4)髌骨软骨摩擦试验阳性。(5)髌骨压痛及髌周压痛。(6)单足半蹲试验阳性。(7)伸膝抗阻试验阳性。
(8)X光检查膝关节侧位与轴位片,早期无明显病理改变。晚期可见髌骨关节面软骨感化的高密度影像及髌骨上、下缘骨质增生等表现。
2、检查方法 患者裸露双膝以下部位。(1)望诊 晚期患者可见到股四头肌萎缩。(2)触诊
①髌骨压痛试验(推髌试验)患者取仰卧位患膝微屈,膝后垫沙袋或枕头。检查者用手掌垂直按压骨,适当施加压力,并向上、下、左、右推动髌骨,疼痛者为阳性(图4-11)。
图4-11髌骨压痛试验
图4-12髌缘压痛试验 ②髌骨边缘指压痛 患者取仰卧位,伤膝伸直放松,检查时把髌骨向内侧或外侧推,使其边缘翘起,另一手食指触摸髌骨内侧或外侧边缘,压痛者为阳性(图4-12)。
③髌骨软骨摩擦试验 患者取坐位,膝关节放松。检查者一手托住腘窝上方,另一手掌压住髌骨。嘱患者屈伸膝关节或检查者推动髌骨,有粗糙感或摩擦音为阳性(图4-13)。
图4-13髌骨软骨摩擦试验
图4-14伸膝抗阻试验 ④髌骨抽动痛 患者取仰卧位,松果者用手掌压住髌骨,让患者主动 收缩股四头肌使髌骨突然向上滑动,出现髌骨下疼痛为阳性,意义同髌骨压痛。但应 两侧对比。
(3)运动功能检查
①抗阻伸膝试验 检查者将一前臂置于患者膝后,一手握住一患者小腿前方并施以阻力,令患者膝由屈逐渐伸直,疼痛或膝软即为阳性(图4-14)。髌骨软骨病多在伸膝110°~150°角时疼痛。
②单足半蹲试验 患者健腿提起,用伤腿站立并慢慢下蹲,膝部疼痛时,检查者推髌骨向内或向外,疼痛反而减轻或加重者,均为阳性(图4-15),表明髌骨或股骨关节软骨的一侧有病变。
图4-15单足半蹲试验
三、踝部运动损伤(一)踝关节韧带扭伤
踝关节韧带扭伤很常见,尤以外侧副韧带为最多见。在球类、田径、滑雪、体操、跳伞等项目中发生率高。
1、症状与诊断(1)急性外伤史。(2)踝部剧烈疼痛。
(3)局部肿胀,皮下或见淤血。
(4)有功能障碍,如跛行、甚至不能行走。
(5)畸形
严重扭伤时韧带断裂可合并关节脱位,可见踝内翻畸形。(6)X光检查双踝强迫内翻位,拍正位片,双踝对比,若见关节外侧间隙增宽,则说明内侧副韧带完全断裂。
2、检查方法 患者取坐位,裸露两踝,双侧对比检查。
(1)望诊 形态检查:对比观察两足踝外形。踝关节扭伤时,内外踝前下方肿胀,淤血斑。重伤可有踝的外翻或内翻畸形。(2)触诊 压痛点检查(以外侧副韧带扭伤为例)。距腓前韧带扭伤,压痛点在外踝前下方;跟腓韧带扭伤,压痛点在外踝尖偏下约一横指处。
(3)运动功能检查
①踝关节强迫内翻试验患者取坐位,检查者一手握住踝部上方,另一手握住足的前部并做内翻动作,如踝外侧痛,而做外翻时不痛,即为阳性,表明踝关节外侧副韧带损伤。(图4-16)
图4-16踝关节强迫内翻位检查
图4-17踝抽屉试验 ②抽屉试验检查 检查者握住患侧小腿下部,一手端握足跟,在踝关节跖屈位,推拉距骨前后错动。与健侧对比,如活动范围较健侧为大,即属试验阳性,表明踝关节外侧韧带全部断裂。(图4-17)【注意事项】
1、检查手法要柔和,不能在局部反复检查,以免加重伤情。
2、要根据主诉、现病史和局部检查三项主要内容互相联系综合分析病情。
3、实习过程中要注意培养严肃认真、科学严谨的工作作风,要按照实验指导书中要求的检查体位、姿势、逐项进行。
4、操作动作力图准确、规范、协调、用力和缓、平稳、不可动作粗暴、要与“患者”交流,体会“患者”的感觉与身体反应。先检查症状较轻的肢体,再检较重的肢体,如果病人因疼痛难忍,不能接受,不能勉强。
检查是时注意保暖,应裸露被检查的部位,与健肢比较时,要全面观察。但其它部位要用被单或衣服覆盖保暖。
实验五
穴位按摩手法
【实验目的】
能正确掌握按摩的基本手法,体会手法的功力、即持久、有力均匀、柔和、深透。
【实验原理】
在中西医理论的指导下,按摩主要是凭借术者的双手,采用各种手法,作用于人体的一定部位或穴位上,通过机械、神经、体液的刺激和调节,提高各器官系统的功能,以达到调理人体功能,防治伤病为目的的一种物理疗法。
【实验器材】
按摩床、按摩巾、按摩介质、多媒体课件、图片、录像带 【实验方法与步骤】
一、摩擦类手法
(一)推法 按而送之为推。用指、掌或肘着力于一定部位上,进行单方向的直线推动。可分轻、重手法。轻推摩多用于按摩的开始和结束,缓解重手法如揉捏,按压时的不适感,重手法多与其它手法交替进行,拇指推摩多作用于身体较小的部位(头、面、四肢小关节等理顺肌腱等)。
【方法与步骤】
(1)轻推摩 四指并拢,拇指分开,全手接触皮肤着力沿着淋巴流动方向轻轻向前推动,动作柔和、均匀、力量作用于皮肤。
(2)重推摩 方法同上,但用力大,虎口翘起,掌根用力,深达皮下组织,但注意避免疼痛。
(3)拇指推摩 用拇指指腹,单手或双手操作向一定方向推摩。【动作要领】
轻推摩时用的压力较轻;重推摩时用的压力较重。作全掌重推法时,四指并拢,拇指分开,要求掌根着力,虎口稍抬起,必要时可用另一手掌重叠按压于手 背上,双手同时向下加压,沿着淋巴流动的方向向前推动。(图5-1~4)22
图5-1 推法 图5-2拇指推法 图5-3 掌推法 图5-4拳推法
(二)擦法 用拇指或四指指腹,大鱼际、小鱼际、掌根、紧贴于皮肤,作来回直线形往返摩动为按摩。有三种方法:(拇指指腹和大鱼际肌擦摩、拇指擦摩、手掌或掌根擦摩)用于四肢、腰背、关节、韧带肌腱。根据不同部位采用不同手形。
1、掌擦法
2、小鱼际擦法
3、大鱼际擦法
图5-5 擦摩
【方法与步骤】
(1)拇指指腹和大鱼际肌擦摩 拇指指腹和大鱼际平行地放在皮肤上进行往返地擦摩,其余四指托住被按摩的部位。
(2)指腹擦摩 以四指为支点,用拇指擦摩,或以拇指为支点,四指擦摩。(3)手掌或掌根擦摩法 手掌和掌根放在被按摩的身体某部位,往返重复擦摩,可以掌平擦、侧立掌擦、大鱼际擦。(图5-5)【动作要领】
1、操作时腕关节要伸直,使前臂与手接近相平,以肩关节为支点,带动手掌作前后或左右的直线往返擦动,不可歪斜。
2、按摩者手掌向下的压力要均匀适中,在擦动时以不使皮肤褶叠为宜。
3、擦法的速度一般较快,往返擦动的距离要长,动作要均匀而连贯,但不宜久擦,以局部皮肤充血潮红为度,防止擦损皮肤。
图5-6指摩法
图5-7掌摩法
(三)摩法 用食、中、无名指或手掌面着力,附着于被按摩的部位上,以腕部连同前臂作缓和而有节奏的环形抚摩动作。着力部位不吸定皮肤,而在体表环旋滑动者称摩法。有指摩法和掌摩法。刺激轻柔缓和舒适,常用于按摩的开始,以减轻疼痛或不适,常配合揉法、推法、按法等治疗消化不良、胀气腹痛、痛经。(图5-6~7)
【方法与步骤】
用食、中、无名指指面或手掌面着力,附着两者之间被按摩的部位上,肘关节微屈,腕关节放松,指掌关节自然伸直轻轻放在体表上,以腕部连同前臂作缓和而有节奏的环形抚摩移动,可沿顺时针或逆时针方向均匀往的连贯操作,【动作要领】
1、操作时手腕放松,指掌自然伸直,随动作自然的屈伸,可沿顺时针或逆时针方向均匀往返的连贯操作。2、120次/min频率。
3、动作柔和协调,用力不可太重。
(四)抹法 用单手或双手的指腹或掌面紧贴于体表上,略用力作上下左右或弧形曲线的往返移动,称为抹法。抹法适用于头面部、颈项部、胸腹部和掌指部,尤以头面部较为常用。对头痛、头晕及颈项强痛等症常用本法作配合治疗。
图5-8 抹法
图5-9拇指抹法
图5-10四指抹法 【方法与步骤】
抹法的动作与推法相似,但推法是单方向移动,而抹法则可根据不同治疗部位作单向或任意往返移动。
【动作要领】
1、操作是用力要均匀,动作要缓和,只刺激到皮肤血脉及浅层肌肉,防止推破皮肤。
2、手法要轻而不浮,重而不滞。(图5-8~10)
二、按压类手法
按压类手法其操作特点是用掌指或肢体其他部位从施术部位的表面向深部垂直用力。此类手法包括按、点、掐等。
(一)按法 用手指或手掌在体表某一部位或穴位上逐渐用力下压称为按压,可分为指按压,掌按压,肘按压。腰背、肩、四肢僵硬或发紧时应用,在腕关节处,可用两手十指交叉,两掌根夹住手腕,相对用力,按压反复数次。
图5-11掌压法
图5-12掌按法和指按法
【方法与步骤】
用手指、掌根、单双手,双手重叠、肘关节等按压身体的一定部位(痛点、穴位或关节)力量由轻→重→轻,均匀用力,并稍留片刻,频率不宜过快,次数不可太多,3~4次之内。在某些关节、大肌肉群、腰部可间断性一按一松,有节奏地按压,力量由轻到重按压。
【动作要领】
1、按压着力部分要紧贴体表不可移动,操作时用力方向要与体表垂直,由轻到重,稳而持续,使力达组织深部。
2、拇指按穴位要准确,用力以病人有酸、胀、热、麻等感觉为度。(图5-11~12)
(二)点法 用拇指或中指的指端压体表叫点。点穴位处叫点穴。多用于穴位和疼痛点。
【方法与步骤】
用拇指点时,其余四指握拳,拇指伸直或微屈使其指间关节紧靠食指以助力,若用中指点穴,则拇指和食指夹中指远端间关节,以助力,在肌肉丰厚处可用肘尖点,点穴应由轻到重,使患者有“得气感”(酸、麻、胀、重)点后稍待片刻(30~60min)再逐渐减轻,并轻揉缓解点穴后的不舒适反应。
图5-13 点法
【动作要领】
1、点法分拇指点、屈指点、肘尖点和中指点,点头接触面积小,用力集中,刺激量大。
2、点法练习时要精力集中,认真严肃做到力到意到,贯彻由轻到重,再由重到轻的原则。(图5-13)
(三)掐法 用指端或指甲缘着力,在穴位或肿胀部位掐压用力的手法。行气、防止粘连、开窍提神、缓解痉挛,消肿、常用于昏厥、休克、抽搐等急救掐穴位。
图5-14掐法
【方法与步骤】
用于消肿:应从远心端向近心端移动。用于掐穴位,应逐渐加力,有“得气”感,(酸、胀、麻、串、沉)如掐“人中”穴,勿用指甲。
【动作要领】
1、操作时术者拇指微屈,用指端按压穴位,以拇指掐法为常用。
2、操作时垂直用力按压,掌握在4~5次,不宜反复长时间使用。(图5-14)
三、揉搓类
揉搓类手法动作轻快柔和,刺激舒适而无副作用。特点是操作时带动皮下组织一起运动,而在皮肤表面摩擦。本类手法包括揉法、揉捏、搓、滚法等。
(一)揉法 用手掌、掌根、大鱼际、小鱼际、拇指或四指指腹部分,着力于 一定的部位上,作圆形或螺旋形的揉动,以带动该处的皮下组织随手指或掌声的揉动而滑动。
【方法与步骤】
揉深层组织时频率慢(30-60次/min)在肌肉肥厚处,可用双手重叠,在大面积或四肢上揉动,可螺旋移动。手法较柔和,适应于运动按摩也适应于治疗按摩,尤其在消除疲劳的按摩中应用更广泛,可用于身体各个部位。
【动作要领】
揉动时手指或掌要紧贴在皮肤上,不要在皮肤上移动,手腕要放松。以腕关节连同前臂或整个手臂小幅度的回旋活动,不要过分牵扯周围皮肤。(图5-15~16)
图5-15掌根揉和平掌揉法 图5-16大鱼际和小鱼际揉法
(二)揉捏 拇指外展,其余四指并拢,手成钳形,将全掌声及各指紧贴于皮肤上,作环形旋转的揉捏动作,边揉边捏边作螺旋形地向心方向推进,根据需要可单手或双手操作。
【方法与步骤】
四指并拢,虎口张开,全手指均匀地紧紧地接触皮肤,用力将肌肉钳住上提,着力点在虎口附近,可以局部揉捏,也可以在四肢揉捏,在移动中,手指、手掌都不能离开皮肤,手指不得弯曲,用力均匀,避免指尖用力,根据需要可单手、双手(双手重叠,双手并排揉捏)、双手操作时要向同一方向进行,往往拇指以揉为主,四指以捏为主,频率50~100次/min。
【动作要领】
1、揉捏要求全掌着力均匀,必须有意识地减少食指与拇指尖习惯性的对掌用力,以加强拇指与其他三指的掌根对掌用力。
2、要求腕部柔和放松。(图5-17)
单手
双手 图5-17揉捏法
(三)滚法 用手背及掌指关节背侧的突起处在被按摩部位滚动的手法,称为滚法。
图5-17滚法
【方法与步骤】
手指轻度屈曲,略微分开,腕部稍屈,用手的尺侧手背,小指、无名指、中指的掌指关节着力,连续往返前后滚动,滚动时肩、臂、腕不要紧张,用力要均匀,动作要协调而有节奏,不能跳动和摩擦。用于腰、背、大腿等肌肉丰厚的部位。
【动作要领】
1、肩臂和手腕要放松,肘关节要微屈约120°,即腕关节屈曲,前臂旋后是向外滚法约80°,腕关节伸展,前臂旋前时向内滚法约40°。
2、着力要均匀,动作要协调而有节律,一般滚动的频率每分钟约140次。(图5-17)
(四)搓法 用双手掌着力,挟住被迫磨损部位,相对用力,方向相反,作来回往返移动。适用于四肢的肌肉及肩、膝关节等处,常在每次按摩的后阶段使用。
【方法与步骤】
双手把被搓的肢体夹在两掌心之间,相对用力方向相反,来回搓动,频率100~200次/min,强度小时感觉轻松舒适放松,强度大时会有明显酸胀感,搓速由慢→快→慢,结束以慢告终,动作连贯不可间断,搓上肢时,被按摩者宜取站立或坐位,术者可取马步站立在被按摩者一侧,并上体略前倾,便于发力,力达皮下组织和肌肉。【动作要领】
1、操作时两手用力要对称,动作柔和而均匀,搓动要快,移动要慢。
2、运动前,若要压力大,频率快而持续时间短的搓动,能提高肌肉的工作能力,运动后,若采用压力小,频率缓慢而持续时间较长的搓动,能加强消除肌肉的疲劳。(图5-18)
图5-18搓法
四、提拿类手法
此类手法的共同特点是:对皮下组织或肌肉进行上提或牵拉,手法频率较低,重复次数较少,刺激性较强;具有解表发汗,疏通经络,解痉止痛的作用。此类手法包括拿法、弹筋和捏脊法。
(一)拿法 用拇指与其它四指相对用力,在穴位或按摩部位提拿、揉捏。【方法与步骤】
肩臂放松,腕、掌、指等关节协调用力。用单手或双手的拇指与食、中指或与其它四指相对用力提拿、摇晃、揉捏,由轻到重,再由重到轻。主要用于颈项、肩背、四肢部或风池、肩井等穴位及颈项两侧部位,可治疗外感、也可用于运动中振奋精神。
【动作要领】
1、操作时肩臂要放松,腕要灵活,以腕关节和掌指关节活动为主,用指面相对用力提拿。
2、用力要由轻到重,再由重到轻。
3、拿法刺激强度较大,拿捏持续时间宜短,次数宜少,拿后应配合使用轻揉法,以缓解刺激引起的不适。(图5-19~20)
图5-19拿法
图5-20其它拿法
(二)提弹(弹筋)
用手指将被按摩部位的肌肉或肌腱迅速提起,迅速放开的手法。治疗慢性肌肉损伤(肱三头肌,斜方肌,背阔肌,股二头肌)等。
【方法与步骤】
用拇指与食、中二指或拇指与其余四指,将肌肉或肌腱速提速放,象木工弹墨线一样,弹筋后,马上配合揉法以缓解不适。
【动作要领】
1、用指腹着力,切勿用指端用力内掐。
2、用力要由轻到重。刚中有柔,每处每次可提1~3次,然后使用轻揉法,以缓解因提弹而引起的不适感。(图5-21)
图5-21弹筋
(三)捏脊法 用两手在脊柱两旁将皮层提起,进行和捏推的一种联合手法,为捏脊法。治疗小儿消化和呼吸系统疾病。对成人神经衰弱及消化不良症也有较好疗效。
【方法与步骤】术者两手拇指与其余四指相对,拇指在后,其余四指在前,捏起患者脊柱两旁的皮肤,随捏随提,双手交替捻动皮肤并向前推进,自尾骨起沿脊柱向上至大椎止,反复10次左右,或者将两手拇指伸直,其余四指屈曲,以拇指与食指中节桡侧面相对,拇指在前,捏起脊柱两侧的皮肤。
【动作要领】
1、病人俯卧,背部肌肉放松。术者提起皮肤时用力要均匀。
2、动作要缓和、连贯,防止皮肤的不适感。(图5-22)
图5-22捏脊法
五、叩击类 此类手法的共同特点是均以有节奏的冲击力,即叩、击、拍、打等力刺激治疗点。包括叩法、击法和捶法。
(一)叩法 以臂力带动腕关节活动,使两手在治疗部位作轻快而有节奏的弹打,称为叩法,根据着力点不同,又分为指叩、掌叩和拳叩。叩法具有舒筋活血、祛风止痛及消除肌肉疲劳的作用。
【方法与步骤】
叩法:两手握拳,用拳的尺侧面交替叩打,叩击时力量要均匀,手指、手腕尽量放松,发力在肘部。切击:两手手指伸直张开,用手的尺侧进行切击。拍击:两手半握拳,掌心向下或两手伸直张开。以上手法,快慢要适中,由轻而重。
另外,还有五指尖合拢捏撮或分开的指尖叩打。【动作要领】
叩法较击法力量轻,轻击为叩。可以半握拳轻轻捶击,两手交替上下好像击鼓;也可以两手平放,掌心虚空或用手指叩击。叩法应用时可发出有节奏的啪啪声。叩击时以肘为支点进行发力,肩、肘、腕要放松。(图5-23~27)
图5-23平掌叩 图5-24侧掌叩 图5-25合掌叩
图5-26手背叩 图5-27俯拳叩
(二)击法 用掌背、掌根、掌侧小鱼际、指尖或用桑枝棒击打体表,称为击
法。根据使用部位不同分为:拳击法、掌击法、侧击法和指尖击法。常用于头顶、腰背四肢部位。
【方法与步骤】
两手握拳,用拳的尺侧面交替叩打,叩击时力量要均匀,手指、手腕尽量放松,发力在肘部。另外,还有五指尖合拢捏撮或分开的指尖叩击,如雨点落下。
【动作要领】
由于击法类手法作用力直接且多用“刚劲”,如果运用不当易给患者造成不必要的疼痛,因此,临床应用本法时,要注意动作技巧,直接击打,刚中含柔,均匀协调,操作和缓有序。(图5-28)
图5-28击法
(三)捶法 按照叩击要领,以单手的侧拳、仰拳或掌根击打治疗部位的手法,称为捶法。分为侧拳、仰拳和掌根捶。常用于肩胛、腰骶和四肢关节和肌肉隆起处。
【方法与步骤】
捶法要肩、肘腕放松,组织深部,两手有节奏地进行上下交替捶击。动作要协调、连续、灵活。
【动作要领】
捶法是以实拳直接刺激组织而产生振动,发出声音比较闷实。因此捶法要求做到:准(对准治疗点)、狠(用力要足够)、稳(捶下去要稳住不可移动)、实(发出闷实声音)四个字。一般一个治疗点捶1~3次。侧拳捶手握实拳,以拳的小鱼际面为着力点。仰拳捶手握实拳,以掌背掌骨部为着力点。掌根捶时五指伸直,以掌根部为着力点。(图5-29)
图5-29捶法
六、动摇关节类 关节的被动运动手法,称为运动关节类手法,具有滑利关节、松解粘连、增强功能、整复脱位,调节气血等作用。
(一)抖法 用双手或单手握住患 肢远端,小幅度,快速连续摆动肢体或肌肉、称之。可分为肢体抖动和肌肉抖动。常作为治疗腰腿疾病的结束。
图5-30肢体抖动
图5-31肌肉抖动
【方法与步骤】
肌肉抖动法:被按摩者肌肉放松,按摩者用掌、指轻轻抓住肌肉,进行短时间的快速振动。肢体抖动法:按摩者单手或双手握住被按摩者肢体的末稍,做上下、左右快速抖动。
【动作要领】
动作要连续、均匀、频率由慢到快,再由快到慢;抖动的幅度要小,频率一般较快,用力不要过大。
(二)运拉法 按摩者在被按摩者的某一关节部位作被动的屈伸、内收、外展、内旋、外旋、环绕、以牵引活动的手法称之运拉法。用于四肢和关节按摩结束时,以活动肢体和关节。
【方法与步骤】
按摩者一手握住被按摩者的关节近端肢体,另一手握关节远端肢体,根据关节活动的可能性,作屈、伸内收外旋、内旋外展、环绕等牵引活动,动作要轻柔、关节活动范围由小到大,以不引起关节疼痛为原则,切忌强行拉伸,以免造成损伤,由于各关节的活动范围不同,要注意力度的大小,下面主要介绍七个关节的运拉。
1、肩关节 按摩者一手握住被按摩者的肘部,另一手按住肩上固定,作肩关节的屈伸内收、外展、外旋、内旋、环绕等活动。
2、颈部 按摩者一手扶住被摩者的头项,另一手托住其下颌处,轻轻地作左右旋转和前俯后仰的屈伸动作。
3、肘关节 一手托肘关节后部,另一手握住腕部运拉前臂,使肘关节作屈
伸,前旋、后旋等动作。
4、指关节 一手握住腕关节,另一手抓住手的四指作屈伸、内收、外展、环绕,5、髋关节 被按摩者仰卧,按摩者一手握踝部,另一手按于膝关节上,使膝关节屈曲,然后使髋关节屈伸,回旋环绕。
6、膝关节 被按摩者仰卧,按摩者一手按膝关节,一手握住小腿下部,做小腿内旋、外旋, 使膝关节屈伸旋转。
7、踝关节 一手握踝关节上部,另一手握住前足掌,作屈伸、内翻、外翻及环绕。
【动作要领】
1、运拉时动作要缓和,用力要稳,动作幅度要在生理活动范围内做到由小到大。
2、作环转运动时,可沿着顺时针或逆时针方向进行。(图5-32~37)
图5-32腕关节运拉
图5-33肘关节运拉
图5-34肩关节运拉
图5-35髋关节运拉
图5-36膝关节运拉
图5-37踝关节运
拉
(三)拔伸法 拔伸即牵引的意思。固定肢体或关节的一端,牵拉另一端的方法称为拔伸法。用于颈项和四肢关节错位和肌肉或韧带痉挛部位。
【方法与步骤】
用于肩部的拔伸手法,称为“肩部拔伸法”,如“肩部端提拔伸法”、“肩部膝项拔伸法”、“肩部外展拔伸法”、“肩部抬举拔伸法”等。用于肘部的拔伸手法,称为“肘关节拔伸法”,如“掌屈拔伸法”、“背伸拔伸法”、“尺偏或桡偏拔
伸法”、还有拔指法等。
【动作要领】
1、头颈部拔伸法 患者正坐,医生站在患者背后,用双手拇指顶在枕骨下方,掌根托住两侧下颌角的下方并用两前臂压住患者两肩,两手用力向上,两前臂下压,同时向相反方向用力。
2、肩关节拔伸法 患者坐位。医生双手分握患者腕和肘并逐渐用力牵拉,让患者身体向另一侧倾斜(或有一助手帮助固定患者身体),与牵拉力对抗。
3、腕关节拔伸法 医生一手握住患者前臂下端,另一手握住其手部,两手同时向相反方向用力,逐渐牵拉。
4、指间关节拔伸法 用一手捏住被拔伸关节的近侧端,另一手捏住其远侧端,两手同时用力向相反方向牵拉。在操作时用力要均匀而持久,动作要缓和。(图5-38)
图5-38颈部拔伸法
【作业】
一、写出下列手法应用时的顺序和手法的分类(按按摩的动作形式分:摩擦类、揉搓类、挤压类、提拿类、叩击类、动摇关节类和按用力方向分:平行用力手法、垂直用力手法、对合用力手法、对抗用力手法、关节运动类手法)。
推法:
运拉: 擦法: 揉法: 搓法: 按法: 拍击: 抖动:
二、写出每种手法的定义:
三、写出手法中的体会(指出手法的重点、难点):
实验六
观看录像
【实验目的】
通过观看录像使学生能正确掌握运动按摩的各成套手法,并能达到实践中初步应用。
【实验原理】
利用按摩的手法不同变化及按摩时间、面积、强度、频率的调整,以求达到人体在运动或比赛的前、中、后身体处于适宜的状态,预防伤病,消除疲劳。
【实验器材】
录像带、电视、多媒体、教材、按摩床、介质 【实验方法与步骤】 观看录像:
一、运动前按摩
(一)抑制性手法(10~15min左右)
1、方法和步骤
(1)推摩前额,点印堂、太阳穴。按摩者站于运动员的对面,用双手拇指腹点揉印堂穴3~6次,再用双手拇指交错按摩前额部3~4次,接着双拇指指腹自印堂穴处向前两侧分开推至太阳穴,反复3~4次后,推至耳后,双手五指指腹并拢,向下推,止颈部两侧,反复3~4次。
(2)梳理头部 一手五指分开用指腹从前额向头后方向推摩,反复3~4次。
(3)拇指密集按压头部,配合穴位。用一用拇指指腹沿头正中线从前额向头后按压,点揉上星,百会,风池并稍加用力,反复3~4次,此手法要稍慢,轻快柔和。
对运动负荷量较大的关节、肌肉的按摩:可大面积轻推摩,轻揉、轻揉捏,用力小,速度慢。
2、动作要领
37(1)手法要轻柔和缓,要力量轻、速度慢、时间长、按摩面积大。(2)按摩时间,一般在赛前10~20min前。(3)操作时间,一般为15~20min。(二)兴奋性手法(3min左右)
1、方法和步骤
(1)被按摩者取坐位,按摩者站在其身旁,用双手拇指重揉攒竹、丝竹空、太阳、再点内关、风池、大椎,足三里。
(2)重推斜方肌外缘从外向内重推第4~7颈椎处的斜方肌外缘,手法要重,使酸胀反应直达头和眼部。
(3)揉捏和拍打肩部
(4)叩点头部 两手五指的指端合拢平齐,两手相对叩点运动员的两侧颞部、前额、枕部各10~20次,(5)两手相对挤压头部。
对肌肉关节的按摩:先重推和快擦3~4次,接着1分钟左右的局部重揉捏、搓、拍打、按摩后做专项准备活动。
2、动作要领
(1)手法要干脆利索,要力量重,速度快,时间短,按摩面积小。(2)按摩时间一般在准备活动之后,比赛之前5~8min。(3)操作时间一般3~5min。(三)提高温度的手法
1、方法和步骤
寒冷季节训练和比赛,队员皮肤发凉、关节、肌肉僵直,活动不开,易造成损伤,可采用自我按摩方法,先将两手心搓热,然后较重快速的推、擦、搓、提高皮温,增加血循环,提高肌肉功能和关节、韧带的柔韧性和弹性。
2、动作要领
(1)重点快速做裸露的四肢皮肤、关节和颜面处的推、擦、搓法。(2)操作时间一般2~3min。
二、运动中按摩(即竞赛和训练间歇时间内的按摩)
1、方法和步骤
运动中按摩的目的,是迅速消除疲劳,恢复体力,保持良好的竞技状态。视不同情况而定,项目不同运用的手法和部位也不同,原则上需按摩的肌肉充分放松。一般多采用自我按摩,有条件的运动队有随队医生,专职按摩师、举重、体操、摔跤、拳击。而一般运动员根据自己的项目特点,在训练或比赛的间歇期采取短暂的自我处理,一般不超过3min,对运动的大肌肉群,如投掷、跳跃项目可对小腿和大腿揉捏、抖动放松,而体操项目主要按摩上肢,足球则半场休息时做下肢按摩。
2、动作要领
(1)重点做负荷大的肌群。(2)操作时间一般1~3min。
三、运动后按摩(又叫恢复按摩)
1、方法和步骤
训练或比赛后,根据个人情况,有极度疲劳时,可休息2~3小时后洗完温水澡做按摩,疲劳程度轻者,仅按摩负荷较在的部分肢体,非常疲劳时,全身按摩时间30-40min,以放松为主。
2、动作要领
运动恢复性按摩有两种按摩顺序:
第一种:先下肢(大腿、小腿)→躯干(臀、腰、背)→上肢→头 第二种:先腰、背→臀→下肢(大腿、小腿)→上肢
手法以揉、捏、搓、抖动、叩打、按压为主,配合穴位。要先按摩大腿肌群→小腿肌群,先按摩一条腿,再如此按摩另一条腿。
【作业】
一、简述运动按摩分几个阶段,不同的阶段的目的及要求是什么?
二、兴奋性按摩和抑制性按摩的本质区别和要求是什么?
三、运动后按摩的目的和身体按摩的顺序及列举3个重点手法。
第二篇:体育保健论述题
论述
1.一学生既往身体健康,在参加举行的校运会中,1500m跑后突然晕倒在地,根据你所学过的体育保健学知识,此时应考虑哪几种运动性疾病的可能?请分别简述现场处理方法?(列举两种可能的原因)
①过度紧张。有呼吸困难者取半卧位,保持安静、保暖;点掐内关、足三里等;如昏迷,可加用人中,百会、合谷、涌泉;如呼吸、心跳停止,应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压,初步处理后请医生进一步抢救。
②晕厥。安静平卧、保暖;用热毛巾擦脸,做下肢向心性重推;嗅氨水或点掐人中等穴位;醒后亦热饮料或进食少量食物,注意休息。
2.李某,男,22岁,在校大学生。参加足球比赛。
①该患者为膝关节内侧副韧带损伤,因为该患者膝关节外侧被撞击,膝关节内侧肿胀明显,股骨内上踝处压痛,说明损伤发生在膝关节内侧。经抽屉实验为阴性,麦氏试验阴性,无关节绞锁现象,说明该患者没有半月板损伤及其他骨性损伤,而该患者膝关节侧搬试验阳性,说该患者应为膝关节内侧副韧带损伤。
②处理方法。冷敷、加压包扎;24-48小时后,外敷新伤药;痛点注射;按摩、理疗(三天后)、针灸等。按摩手法:按、揉、摩、擦、引申等。针灸穴位:血海、阳陵泉、内外膝眼、三阴交、阿是穴等;及早进行功能锻炼。
③预防方法:加强股四头肌的力量性练习;加强保护与自我保护;避免犯规与粗野动作 3.xxx女,17岁。
①该学生是发生了右膝侧副韧带部分撕裂。依据:手上是有声响;疼痛剧烈、活动受限。轻度肿胀、青紫;压痛明显。侧搬试验(+),膝关节轻度不稳。
②不当。因为受伤时局部出血渗出,进行局部按摩会使血渗出增多。
③立即局部冷敷或冰敷,用绷带加压包扎,将膝关节固定于微屈位,抬高患,休息1-3天。4.试述踝关节外侧韧带损伤的处理与预防方法 A、处理方法
(1)冷敷、加压包扎、抬高患肢。(2)24-48小时后,外敷新伤药。
(3)可采用按摩、针灸、理疗、痛点注射等治疗方法。按摩手法:按、揉、摩 擦、拔伸、摇等。针灸穴位:昆仑、足三里穴等。(4)及早进行功能锻炼。
(5)若韧带完全短裂,经冷敷加压包扎后及时送医院手术治疗。B、预防方法
(1)准备活动要充分。
(2)加强场地的检查与维护,并作好安全检查。(3)注意加强自我保护
(4)加强足部力量及踝关节的稳定性与协调性的练习。5.足球比赛中发生大腿前面的肌肉挫伤是应怎样处理
足球比赛中发生大腿前面的肌肉磋商时处理的方法如下:分为三个时期,即
(1)限制活动期:伤后立即制动,然后局部冷敷,加压包扎,台高伤肢。有条件者可外敷新伤药。
(2)虎伏活动期:受伤24~48小时后,拆除包扎,进行热敷和理疗,并在伤情允许条件下,惊醒有计划的功能锻炼,先做股四头肌肌静力收缩练习,再做伸膝练习,后做屈膝练习。(3)功能恢复期:即能屈膝90度,走路不扶拐时民主件增加抗阻练习和进行对抗性活动,并配合按摩和理疗,恢复股四头肌力量和膝关节功能。6.王某,男,16岁,中学生。①该损伤为胫腓骨疲劳性骨膜炎。
②处理方法:
A、早期症状较轻者:
(1)减少下肢的跑跳练习。
(2)局部热敷和外周按摩。
(3)弹力绷带包扎患部,并抬高患肢。
B、症状严重者:
(1)停止跑跳练习。(2)弹力绷带包扎,并抬高患肢。
(3)中药外敷、按摩、针灸、理疗等。
经上述治疗无改善,甚至加剧者,应做X线检查以排除疲劳性骨折。
③预防方法:
(1)作好充分的准备运动
(2)合理安排运动量,注意改进训练方法
(3)避免在坚硬的地面上过多进行跑跳练习。
(4)要及时消除小腿部的肌肉疲劳 7.张某,男,26岁,中长跑运动员。
8.某高一男生,在体育科1000m跑
①运动应激综合症中的急性胃肠综合征。②原因是
10,在炎热的夏天,有一运动员参加者由于体温调节系统在运动时超载或衰竭额,全身出冷汗,脸色苍白,该说出是什么运动性疾病,并说出该疾病例的原因、处理方法和预防 自己百度吧
11,某运动员在参加标枪比赛中,试投时发现肩关节疼痛,仍可做肩关节功能活动,但肩关节外展60°—120°时疼痛加剧,试分析该运动员是什么损伤,应该如何处理和预防 自己百度吧
12,在一次排球比赛中,某运动员在跳起拦网落地时,脚踩在另一个队员的脚上,致使其关节疼痛,同时出现肿胀,经运动检查,疼痛加剧,但X光拍片检查无骨折和脱位发生,试分析该运动员是什么损伤?怎么处理和预防?
损伤:踝关节侧副韧带损伤
处理:伤后立即用拇指指腹压迫痛点止血,趁局部疼痛尚轻、关节两侧肌肉未出现痉挛时,立即做踝关节强迫内翻或外翻实验和抽屉实验,以了解是否韧带完全断裂。若疑有韧带完全断裂或合并骨折时,经加压包扎后送医院处理。预防:做好准备活动;加强运动场地的维修与保养,并做好安全检查;掌握自我保护的方法;加强踝足部肌肉力量训练,提高踝关节的稳定性和协调性;对易伤者在运动或比赛时要保护支持带
14,运动腹痛的发生原因:基本上分为原因不明但与训练有关的运动性腹痛,腹腔内疾病和腹腔外疾病。缺乏锻炼或训练水平低,准备活动不充分,身体情况不佳,劳累,精神紧张,运动时呼吸节奏不好,速度突然加的过快,运动前食量过多或饥饿状态下参加剧烈训练和比赛等。
处理;<1>对因腹内或腹外疾病所致的腹痛,主要根据原发疾病进行相应的治疗。2对仅在运动时加快速度后才出现腹痛的运动员,首先加强全面身体素质训练和专项的技术战术训练。3运动中出现腹痛后,可适当减慢速度,做深呼吸,调整呼吸与动作节奏,用手按压疼痛部位,弯腰跑一段距离,一般疼痛立刻消失,如仍然疼痛,应暂时停止运动,如无效,应请医生处理。
预防注意的问题:1,遵守科学训练原则,循序渐进增加运动负荷,加强全面身体训练,提高生理机能水平。2运动前做好充分准备活动,3合理安排膳食,剧烈运动前不要吃的过饱,不大量饮水,不要在饥饿状态下参加训练和比赛,餐后经过一小时才能参加运动。
15股四头肌挫伤:处理1限制活动期,伤后立即制动,是急救处理关键,局部冷敷,加压包扎,抬高伤肢,同时外敷新伤药或活血消痛的草药,若伤部肿胀不断发展或皮温较高的,应尽快将伤者送往医院治疗。2恢复活动期,受伤24---48小时后,可拆除包扎进行按摩,热敷,和理疗。在伤情允许条件下,应有计划进行主动功能锻炼,恢复肌肉练习。当膝关节能屈到90度,走路不扶拐杖时,即为此期结束标志。3,功能恢复期,逐渐增加抗阻练习和非对抗性活动,配合按摩和理疗,以恢复股四头肌力量和膝关节功能。活动时应使用保护支持带,以避免再伤。混合性挫伤并出现休克的伤员,在进行现场急救的同时,尽快请医生处理或将伤员送往医院。
16.试述急性闭合软组织损伤发生后应如何处理。为什么要这样处理。
早期:伤后24—48小时内,局部组织缺血,急性无菌性反应剧烈,大量组织渗出水肿为主要病理改变。处理原则主要是制动、止血、防肿、镇痛和缓解炎症反应。损伤后即刻采用制动、冷敷、加压包扎和抬高患肢等一系列处理。严禁严伤处按摩和热疗。
中期:损伤24—48后,出血停止,急性炎症消退,局部淤血,肉芽组织正在形成,组织正在修复。此期可持续1—2周。处理原则是改善局部血液循环,促进组织的新陈代谢。可采用热疗、按摩、药物及拜力士风湿骨痛贴等多种方法交替进行,同时安排小运动量的功能康复练习。
后期:损伤基本恢复,肿胀、压痛等局部征象已经基本消失,但局部肉芽组织挛缩形成的瘢痕组织的强度和弹性均低于正常组织水平,组织粘连仍然存在,再生的新组织也仍未达到正常组织的物理特性水平。处理原则是增强肌肉力量,恢复关节活动度,松解粘连。通常以功能锻炼为主,治疗可采用理疗、按摩和功能锻炼为主,配合支持带固定及中草药的熏洗。17,如何用心率来判断运动性疲劳
心率是评定运动性疲劳最简易的指标。一般常用基础心率、运动中心率和恢复期心率对疲劳进行诊断。
1、基础心率:是指清晨清醒、起床前静卧的心率,也可用脉搏表示,常称晨脉。机体机能正常时基础心率相对稳定。如果运动后,经过一夜的休息,第二天清晨的基础心率较平时增加5-10次/分以上,则认为有疲劳累积现象,如果连续几天持续增加,则应调整运动负荷。
2、运动中的心率:如果在一段时期内,从事同样强度的运动,运动中(或运动后)心率增加,则表示身体机能状态不佳。
3、运动后心率恢复:身体疲劳时,心血管系统机能下降,可使运动后心率恢复时间延长,因此可将定量负荷后的心率恢复时间作为疲劳诊断指标。
18,简述晕厥的病因机理
晕厥是由于脑血流暂时降低或血中化学物质变化所致的意识短暂紊乱和意识丧失,也是过度紧张的一种表现形式。人脑重占体重的2%,脑血液供应占心输出量的六分之一,脑耗氧量占全身耗氧量的20%,维持意识所需的脑血流的临界值为30ml/100g,当脑血流骤减至临界值以下可以发生晕厥,由于血压急剧下降和心输出量突然减少,脑血流量骤减引起晕厥,因此凡引起血压下降和心输出量突然减少的因素均可能引起晕厥。19.分析运动员贫血的原因机制以及预防措施
第三篇:体育保健学论文
体育保健学
学院:材料学院
结
课
小
论
文
班级:11-5班
学号:1411538
1姓名:陈长根
浅谈急救包扎
论文摘要:
急救包扎是外伤现场应急处理的重要措施之一。及时正确的包扎,可以达到压迫止血、减少感染、保护伤口、减少疼痛,以及固定敷料和夹板等目的。相反,错误的包扎可导致出血增加、加重感染、造成新的伤害、遗留后遗症等不良后果。包扎时,要做到快、准、轻、牢。快,即动作敏捷迅速;即部位准确、严密;轻,即动作轻柔,不要碰撞伤口;牢,即包扎牢靠,不可过紧,以免影响血液循环,也不能过松,以免纱布脱落。包扎接触伤口面的敷料必须保持无菌,以免增加伤口感染的机会。打结的地方应该避开伤口和不宜压迫的部位。包扎一般用绷带和三角巾,绷带包扎应从伤处的远心端到近心端,尽可能使四肢指(趾)端外露,以便观察末梢血液循环的情况。本论文将从止血、包扎、抽筋的预防和处理、骨折固定,四个方面介绍急救包扎。
一、止血:
1、出血的种类
出血可分为外出血和内出血二种:外出血——体表可见到。血管破裂后,血液经皮肤损伤处流出体外。
内出血——体表见不到。血液由破裂的血管流入组织、脏器或体腔内。根据出血的血管种类,还可分为动脉出血、静脉出血及毛细血管出血三种: 动脉出血——血色鲜红,出血呈喷射状,与脉搏节律相同。危险性大。静脉出血——血色暗红,血流较缓慢,呈持续状,不断流出.危险性较动脉出血小。
毛细血管出血——血色鲜红,血液从整个伤口创面渗出,一般不易找到出血点,常可自动凝固而止血。危险性小。
2、失血的表现 一般情况下,一个成年人失血量在500毫升时,可以没有明显的症状。当失血量在800毫升以上时,伤者会出现面色、口唇苍白,皮肤出冷汗,手脚冰冷、无力,呼吸急促,脉搏快而微弱等。当出血量达1500毫升以上时,会引起大脑供血不足,伤者出现视物模糊、口渴、头晕、神志不清或焦躁不安,甚至出现昏迷症状。
3、外出血的止血方法
(1)指压止血法。指压止血法是一种简单有效的临时性止血方法。它根据动脉的走向,在出血伤口的近心端,通过用手指压迫血管,使血管闭合而达到临时止血的目的,然后再选择其他的止血方法。指压止血法适用于头、颈部和四肢的动脉出血。
(2)加压包扎止血法。是急救中最常用的止血方法之一。适用于小动脉、静脉及毛细血管出血。
方法:用消毒纱布或干净的手帕、毛巾、衣物等敷于伤口上,然后用三角巾或绷带加压包扎。压力以能止住血而又不影响伤肢的血液循环为合适。若伤处有骨折时,须另加夹板固定。关节脱位及伤口内有碎骨存在时不用此法。
(3)加垫屈肢止血法。适用于上肢和小腿出血。在没有骨折和关节伤时可采用。
(4)止血带止血法。当遇到四肢大动脉出血,使用上述方法止血无效时采用。常用的止血带有橡皮带、布条止血带等。不到万不得已时不要采用止血带止血。
4、注意事项:
(1)上止血带时,皮肤与止血带之间不能直接接触,应加垫敷料、布垫或将止血带上在衣裤外面,以免损伤皮肤。
(2)上止血带要松紧适宜,以能止住血为度。扎松了不能止血,扎得过紧容易损伤皮肤、神经、组织,引起肢体坏死。
(3)上止血带时间过长,容易引起肢体坏死。因此,止血带上好后,要记录上止血带的时间,并每隔40-50分钟放松一次,每次放松1-3分钟。为防止止血带放松后大量出血,放松期间应在伤口处加压止血。
(4)运送伤者时,上止血带处要有明显标志,不要用衣物等遮盖伤口,以妨碍观察,并用标签注明上止血带的时间和放松止血带的时间。
二、包扎:
常用的包扎材料有绷带、三角巾、四头带及其它临时代用品(如干净的毛帕、毛巾、衣物、腰带、领带等)。绷带包扎一般用于支持受伤的肢体和关节,固定敷料或夹板和加压止血等。三角巾包扎主要用于包扎、悬吊受伤肢体,固定敷料,固定骨折等。
常用的包扎法如下:
1、环形包扎法
适用于头额部、手腕和小腿下部等粗细均匀的部位。包扎时把绷带头斜放,用手压住,将绷带卷绕肢体后扎一圈后,再将带头的一个小角反折过来,然后继续绕圈包扎,后一圈压前一圈,约包扎3~4圈即可。
2、螺旋形包扎法
用于包扎肢体粗细相差不多地部位,如上臂、大腿下段和手指等处。包扎时以环形包扎法开始,然后将绷带向上斜形缠绕,后一圈压前一圈的1/2~1/3
3、转折形包扎法
用于包扎前臂、大腿和小腿粗细相差较大的部位。包扎时从环形包扎法开始,然后用一个拇指压住绷带,将其上缘反折,后一圈压住前一圈的12~13,没圈的转折线应互相平行。
4、“8”字形包扎法
多用于包扎肘、膝、踝等关节处,包扎方法有两种:(1)从关节开始,先做环形包扎法,后将绷带斜形缠绕,一圈绕关节的上方,一圈绕下方,两圈再关节凹面交叉,反复进行,逐渐远离关节,没圈压住前一圈的1/2~1/3。
从关节下方开始,先做环形包扎,后由下而上、由上而下地来回做“8”字形缠绕,逐渐靠拢关节,最后以环形包扎法结束。(2)
(二)三角巾包扎法:
1、手部包扎法
2、头部包扎法
3、足部包扎法
4、大悬臂带
5、小悬臂带 消毒伤面周围的皮肤要由内往外,即由伤口边缘开始,逐渐向周围扩大消毒区,这样越靠近伤口处越清洁。如用碘酒消毒伤口周围皮肤,必须再用酒精擦去,这种“脱碘”方法,是为了避免碘酒灼伤皮肤。应注意,这些消毒剂刺激性较强,不可直接涂抹在伤口上。
三、抽筋的预防和处理:
肌肉痉挛是肌肉不自主的强制性收缩,俗称抽筋。运动过程中痉挛最容易发生在小腿腓肠肌,其次为足底部的屈趾肌
二、病因与发病机理
(一)低温刺激
在低温环境中运动,训练、肌肉可因低温寒冷的刺激而兴奋增高。
(二)电解质的过多丢失
维持肌肉的应激性是电解质的主要生理功能之一。电解质(Ca+、Na+、Cl-)随汗液大量流失,造成体内电解质平衡失调,肌肉兴奋性增高而发生肌肉痉挛。
(三)肌肉的收缩频率过快
(四)肌肉损伤
运动所致肌肉损伤的结果,是Ca+进入细胞,使细胞内Ca+增多,从而造成肌肉纤维收缩失控,引起了局部肌肉痉挛。同时,损伤性疼痛也会放射性地引起肌肉痉挛。
预防抽筋主要有以下几种方法:
1、长时间运动之前、中、后,皆须有足够的水份和电解质的补充。
2、在日常饮食中摄取足够的矿物质(如钙、镁)和电解质(如钾、钠)。矿物质的摄取可从牛奶、优格、绿色叶类蔬菜等食物中摄取,电解质可从香蕉、柳橙、芹菜、天然食物等或一些低糖的饮料中获得。
3、不穿太紧或太厚重的衣服从事运动或工作。
4、运动前检查保护性的贴扎、护套、鞋袜是否太紧。
5、运动前做充足的准备运动和伸展操。
6、冷天运动后须做适当的保温,如游泳后应立即将泳衣换起,穿上保暖的衣物。
7、以放松的心情从事运动或工作。
8、晚上睡觉时易抽筋者,在睡觉前需做一些伸展操,由其是易抽筋的部位的伸展。
9、不做过度的练习。
10、运动前对易抽筋的肌肉做适当的按摩。抽筋处理方法:
在抽筋的处理方法上,可分为两部份,一为急性期的临时处理,一为治本的处理。在急性期,也就是抽筋发生时的处理,患者需即刻休息,对抽筋的部位轻轻按摩,并将抽筋部位的肌肉轻轻拉长,因当你将肌肉拉长时,会使肌腱的张力增加,当张力达到某一强度时,神经会将冲动传至大脑,大脑为了避免肌腱受伤会释放讯息放松抽筋的肌肉。拉长肌肉时不可用力过猛,以免拉伤肌肉造成二次伤。短时间的肌肉抽筋经过处理后即可回到比赛场,但再次发生的可能性仍很高。
若肌肉抽筋的时间很长,则可使用热敷或冷敷的办法来减轻疼痛,或局部的喷洒或擦一些松筋止痛的药水或药膏也很有效。万一很容易再次发生抽筋,则需考虑肌肉是否过度疲劳、或脱水,前者则必须停止活动休息,后者则需补充水份和电解质。
四、骨折固定:
1、骨折的种类:
闭合性骨折:骨折处皮肤完整,骨折断端与外界不相通。
开放性骨折:外伤伤口深及骨折处或骨折断端刺破皮肤露出体表外。
复合性骨折:骨折断端损伤血管、神经或其它脏器,或伴有关节脱节等。不完全性骨折:骨的完整性和连续性未完全中断。完全性骨折:骨的完整性和连续性完全中断。
2、骨折的症状:疼痛、肿胀、畸形、骨擦音、功能障碍、大出血。
3、骨折的固定材料:夹板
4、急救原则和注意事项:
(1)要注意伤口和全身状况,如伤口出血,应先止血,包扎固定。如有休克或呼吸、心跳骤停者应立即进行抢救。
(2)在处理开放性骨折时,局部要作清洁消毒处理,用纱布将伤口包好,严禁把暴露在伤口外的骨折端断送回伤口内,以免造成伤口污染和再度刺伤血管和神经。
(3)对于大腿、小腿、脊椎骨折的伤者,一般应就地固定,不要随便移动伤者,不要盲目复位,以免加重损伤程度。
(4)固定骨折所用的夹板的长度与宽度要与骨折肢体相称,其长度一般应超过骨折上下两个关节为宜。
(5)固定用的夹板不应直接接触皮肤。在固定时可用纱布、三角巾垫、毛巾、衣物等软材料垫在夹板和肢体之间,特别是夹板两端、关节骨头突起部位和间隙部位,可适当加厚垫,以免引起皮肤磨损或局部组织压迫坏死。
(6)固定、捆绑的松紧度要适宜,过松达不到固定的目的,过紧影响血液循环,导致肢体坏死。固定四肢时,要将指(趾)端露出,以便随时观察肢体血液循环情况。如发现指(趾)苍白、发冷、麻木、疼痛、肿胀、甲床青紫时,说明固定、捆绑过紧,血液循环不畅,应立即松开,重新包扎固定。
(7)对四肢骨折固定时,应先捆绑骨折断处的上端,后捆绑骨折端处的下端。如捆绑次序颠倒,则会导致再度错位。上肢固定时,肢体要屈着绑(屈肘状);下肢固定时,肢体要伸直绑。
第四篇:体育保健学复习题
体育保健学
题型:选择题、名词题、填空题、是非题、简答题、论述题、案例分析题
1.环境中音响在(85)分贝以上为噪音。
2.绿色植物有最大的吸收(二氧化碳)的能力。3.一般人脂肪占体重的(10-20%)。
4.当人体蛋白质含量低于(3.5克/100毫升)时,表示蛋白质缺乏。5.糖的吸收是(主动吸收)过程。
6.在参加重大比赛情况下,交感神经兴奋,肾上腺素分泌增加,血糖浓度(升高)。7.中小学田径运动会体格检查的重点应放在(心血管系统)。
8.用中药黄芪、刺五加、参七等消除疲劳所起到的作用原理是(调整中枢神经系统、扩张冠状动脉、壮气补筋)。9.造成关节脱位的主要原因是(间接暴力)。10.肱骨干骨折固定时,肘关节屈于(90度)。11.创口的清洗处理采用(生理盐水冲洗)。12.肩袖损伤易发生在哪种项目中(排球)。13.肩袖损伤的诊断要点(出现痛孤)。
14.肘后三角的骨性标志是一个(等腰三角形)。15.脑震荡诊断要点(逆行性遗忘)。16.哪种局于闭合性软组织损伤(挫伤)。
17.运动中出现出血情况,失血达总量的多少可发生休克(30%)。18.绷带的环形包扎,适合于(额部等粗细均匀的部位)。19.腰椎后关节紊乱症的首选处理方法(按摩)。20.髌骨劳损的积极性治疗方法(站桩)。21.人体内糖的运输形式(葡萄糖)。22.淀粉的消化从(口腔)开始。
23.糖供能应占总热量供给量的(60-70%)。24.血糖的正常值是(80-120毫克%)。
25.运动员的糖补充应在赛前(赛前2小时前或30分钟内)进行较为适宜。26.老年人运动后(5-10分钟内)脉搏恢复到安静时水平为运动量合适。
27.老年人进行体育锻炼时,一般运动后即刻脉搏不超过(110次/分)为适宜。28.一个人最大吸氧量最高时期是在(20岁左右)。29.耐力运动项目的运动员心脏增大是(心腔增大)。30.消毒用的酒精浓度为(75%)。
31.经常参加体育锻炼,加强合理营养,建立良好的生活制度以增强体质和增进健康是提高机体的(特异性和非特异性免疫)。32.蛋白质和脂肪完全氧化(依赖于)糖的正常代谢。
33.月经正常的一般女子在经期间(可参加适当的)体育活动。
34.运动员心率较慢,提示心功能良好其主要原因是(每搏输出量大,血管弹性好)。35.身体姿势可涉及人体各系统的最重原因在于(力学上的协调与平衡)。36.影响氧气运输能力的主要因素(心脏射血功能)。
37.损伤初愈的组织,很容易再度损伤,其原因是(伤区薄弱)。38.骨折诊断的要点(畸形)。
39.闭合性软组织损伤即刻,防止出血,采取哪种治疗方法,既简便、安全、效果又好(冰按摩或冰水浸泡)。40.肩外展疼痛主要是哪块肌肉的损伤(岗上肌)。41.髌骨劳损的诊断要点(半蹲试验)。42.半月板损伤的诊断要点(麦氏症阳性)。43.腰椎后关节紊乱症诊断要点:(腰后伸疼痛加剧)
44.神经衰弱、肺结核、神经官能症、高血压、动脉硬化应选择何种方法体疗(放松功)。45.背部、臀部、大腿和小腿部应采取何种擦法最适宜(平擦法)。46.蛋白质的生物价取决于(必需氨基酸的含量相互间比例)。
47.按一般卫生规定,游泳馆内的人工照明不能少于(200)勒克司(烛光米)。48.不饱和脂肪酸在体内(有几种不能合成)。
49.青少年、儿童每分钟的脉搏是随着年龄的增长而逐渐下降,一般到(18-19岁)时脉搏频率处于基本稳定状态。50.四肢按摩结束时,为了放松肌肉改善血液循环,首选哪种按摩?(抖法)51.成年运动员消除疲劳,恢复体力的最好方式(保证睡眠)。
52.青少年运动员被认为身体机能工作繁忙是在心率为(150次/分时)。53.目前认为感冒对于运动员的危害性在于(可引起病毒性心肌炎)。54.过度训练的早期,其征象主要表现在(神经系统方面)。
55.某运动员中暑后的征象为:体温38.5℃,头昏、心慌、全身无力、口干、大量出汗,血压下降,此运动员属于(轻症中暑)。56.休克的病理机制(是生命重要器官的毛细血管灌注量急剧锐减所致)。
57.踝关节外侧韧带损伤,出血迅速,损伤即刻,应该如何止血(局部压迫止血)。58.肩关节前下脱位的诊断要点(方肩)。59.骨骺分离经常发生在(肥大细胞层)。
60.腕舟骨骨折在那一部位易发生无菌性坏死(舟骨的近端)。61.当机体受到病原体感染或预防接种后首先出现(IgA)。62.对运动建筑物来说,自然采光系数的标准是(1:3-1:5)。
63.卵磷脂是构成原生质的主要成分,并且其分子中带有(胆碱),有防止脂肪肝形成的作用。64.儿童少儿运动时,主要是增加(呼吸频率)来扩大肺通气量。
65.运动负荷每增加一个代谢当量,正常心率的变化应为(增加5-10次/分)。
66.在学校的体育活动内容中,以提高力量、耐力、速度等素质和促使心肺得到充分锻炼的主要时间是(下午体育活动)。67.所有心肺机能的指标中,相对稳定性最大的指标是(脉率)。68.依斯里尔认为停训症候群是一些(征象)。
69.严重的病毒性心肌炎可出现呼吸困难,浮肿不能平卧,血压下降的主要原因是(左心衰竭、肺淤血水肿)。70.肝脾淤血引起的运动中腹痛,疼痛性质为(左下腹或右下腹痛)。71.运动损伤预防的重点是(积极宣传,做好预防工作)。72.绷带“8”字形包扎,适合于(膝关节)。
73.膝内侧付韧带损伤的诊断要点是(小腿外展分离试验阳性)。74.改善血液循环,提高兴奋性,哪个手法哪个最好(揉捏法)。
75.慢性支气管炎发展到肺功能代偿不全期,应选择何种体疗方法(专门呼吸操)。76.早锻炼的活动时间应控制在(20—30分钟内)77.生长发育的第二次突增期是在(青春期)。
78.一位初次参加大赛的运动员在进入比赛场地后突然昏倒,面色苍白,脉快而弱,血压降低,呼吸缓慢;经过以下处理:平卧,头放低,保暖,掐揉人中、合谷穴,运动员很快清醒,根据症状、体征及处理原则可判断此运动员(过度紧张)。79.体育运动参加者发生过度紧张的主要原因是(体力负荷超过人体机能、训练水平不够、生理状态不良)。80.哪种属于软组织损伤?(挫伤)
81.身体素质包括(力量、速度、耐力、灵敏、柔韧)。
82.在学校体育活动的内容中,以提高身体素质,锻炼心肺功能的重要时间是(下午课外活动)。83.运动中发生严重损伤时应(原地不动等待抢救)。84.骨骺损伤的处理(与骨折处理相同)。
85.下列哪种情况可以推拿(闭合性软组织损伤24-48小时后)
86.重力性休克是由于(脑部)一时性供血不足而引起的突然的、短暂的意识丧失现象。87.骨或(骨)的连续性发生断裂,称为骨折。
88.男子进入青春期的时间,一般较女子晚(二)年,结束也晚(二)年。89.儿童少年骨组织水分和有机物较多,无机物较少,二者之间的比例为(5∶5)。90.维生素(C)又称抗坏血酸,有促进生物氧化等作用。91.(脂肪)是长时间有氧运动容易获得的能量来源。92.运动中大量出汗或运动员急性减体重,使体内的电解质随汗液大量流失,造成体内电解质平衡失调,肌肉兴奋性增高而发生肌肉(痉挛)。
93.肩袖损伤尤其是冈上肌损伤的重要征象是出现“痛弧”,即上肢(侧上举)在60—120度时出现疼痛。94.就老年人的(膳食)而言,衡量热能是否适宜,最简单的方法是观察能否维持正常的体重。95.马拉松比赛最适宜的气温为(18℃)96.调节生理机能的营养素(蛋白质、维生素、矿物质和水)97.儿童早期的专项训练的目的(是对他们进行全面的身体素质和专项素质训练)98.身高体重的增加是(量的增加是随年龄的增加而增加,速度时快时慢,总趋势是随着年龄的增加而减慢)99.运动员疾跑后不能立即站立不动,需继续慢跑的原理是(防止重力性休克)100.晕厥是暂时性知觉丧失现象,其主要发生原理是(脑部突然一时供血不足)101.一足球男队员在比赛中,被踢伤左季肋部,诊断时应考虑到此处可能发生的内脏损伤有(胰尾、左肾)102.产生运动性疲劳的重要因素是(中枢神经变化)103.反映运动强度的生理指标主要有(心率、摄氧量)104.按一次体育课的结构,生理负荷的高峰应控制在(基本部分的中期偏后)105.环境污染对人体造成的慢性损害最为常见,主要表现在(致癌、致突变、致畸作用以及对免疫功能的影响)106.绷带的螺旋形包扎适合于(上臂)107.搓法适用的部位是(四肢)108.停训征候群是一些(征象)109.成人体内的水份约占体重的(50-60%)110.老年人进行体育锻炼时,一般运动后即刻脉率不宜超过(110/分)111.在体育教学中,女子适宜的运动项目是(艺术体操)112.成人每天喝多少水适宜?一杯250ml的(8-10杯)113.收缩期生理性杂音,运动后杂音增强平时很少运动者可列入(准备组)114.以往身体健康的运动员,近期安静时出现较频繁的早搏,主要原因是由于(病毒性心肌炎)115.过度紧张可以经常出现在(剧烈运动或比赛前)116.剧烈运动后尿中出现蛋白,为运动性蛋白尿,一般蛋白在尿中消失的时间为(运动后一周内)117.室外运动场的方位最好是(正南北方向)118.与运动员晨脉有一定联系的是主观感觉指标中的(自我感觉)119.运动员体格检查的重点是(心肺检查)120.产生重力性休克的机制是(跑到终点后马上站着,肌肉挤压作用消失静脉回流减少)121.急性软组织损伤中轻微的损伤一般制动(24—48小时)122.当参加系统体育运动后,体重的变化情况可分为三个阶段,一般情况下第一阶段为(体重逐渐下降)123.一般来说基础代谢(儿童高于成人)124.女子心脏重量较男子小,女子每搏心输出量较男子少(10%)125.老年人坚持体育锻炼能使血压随年龄的增长而增高的速度(变慢)126.呼吸性窦性心律不齐属于(正常生理现象)127.过度训练的早期征象表现在(神经系统)128.闭合性软组织损伤早期治疗原则(以静为主)129.课间操的目的是(提高学习效率)130.运动过程中发生开放性骨折怎么办?(先止血、后简易包扎固定后送医院)131.改善血液循环,提高皮肤温度常选用的推拿手法为(擦法)132.下列属于自然环境是(生物圈)
133.运动结束后至少隔多少时间才能进餐?(30分钟后)
134.蛋白质的供应量一般成人约占总热能供应量的(C、10-12%)135.女子运动系统的生理特点是(抗压抗弯能力较男子小)136.少年性高血压的主要特点是(收缩压升高)
137.运动员心率较慢,提示心功能良好的主要原因是(每搏输出量大,血管弹性好)138.过度训练可以经常出现在(任何时候)
139.成年运动员消除疲劳恢复体力的最好方式是(保证睡眠)140.反映人体形态的指标主要有(体重、身高、胸围)141骨折:骨的连续性与完整性遭到破坏,称为骨折
142功能锻炼: 主要是加强伤部有关肌肉的向心练习和关节功能练习。
143合理营养: 是对人体提供符合卫生要求的平衡膳食,使膳食的质和量都能适应人体的生理、生活、劳动以及一切活动的需要。144肌肉痉挛:肌肉痉挛是指肌肉不自主的强直收缩。
145过度训练: 是指运动负荷与机体机能状况过于不相适应,以致疲劳连续积累而引起一系列功能紊乱和病例状态。146开放性软组织损伤:受伤部位皮肤或粘膜破裂,伤口与外界相通,常有组织液渗出或血液自创口流出。147冷冻疗法:应用比人体温度低的物理因子(冷水、冰、蒸发冷冻)刺激治疗伤病的方法。148运动损伤: 指在体育运动过程中所发生的损伤。
149食物特殊动力作用: 进食后,因食物引起的体内能量增加的现象,其增加的程度取决于食物的种类和数量,是营养素在体内进行同化作用所需的能量。
150健康分组:根据人们的健康状况,机能水平和参加体育运动的时间长短不同,在运动锻炼时进行的人为分组。151营养: 获得与利用食物的综合过程称为营养。
152运动处方: 对从事体育运动或体育康复的人,进行一定内容的医学检查,根据其健康水平和运动基础,用处方的形式规定其运动种类、运动强度、运动时间及运动频率,并提出运动中注意的事项。
153兴奋剂: 将任何形式药物或非正常量的生理物质,通过不正常的途径摄入体内已达到提高运动能力的目的,即称为使用兴奋剂。154晕厥: 由于脑部一时血液供应不足而发生的暂时性,知觉丧失现象。
155冻伤: 人体受低温、寒冷侵袭,引起局部组织血液循环障碍,发生水肿、水泡、坏死等损害的症候群。156逆行性健忘: 意识清醒后,伤员不能回忆当时受伤的情况及受伤经过,但对受伤以前的事情能清楚地回忆。157中暑: 长时间在高湿或热辐射环境中发生的一种高温疾病。
158闭合性软组织损伤: 局部皮肤或粘膜完整,无裂口与外界相通,损伤时的出血积聚在组织内。
159营养素: 是指能在人体内消化吸收,并且能供能,构成体质调节生理功能,为身体进行正常物质代谢所必需的物质。160运动性“高血压”: 指运动员过度训练加过度紧张所致的一种征象,一般收缩压和舒张后均可升高,多数人血压在正常偏高10-20mmHg。
161心肺复苏: 是针对呼吸、心跳停止所采用的抢救措施,即以人工呼吸代替病员的自主呼吸,以心脏积压形成暂时的人工循环,并诱发心脏的自主搏动。
162关节脱位: 关节面之间失去正常连接关系称为关节脱位。
163自我监督: 体育活动参加者,在锻炼或训练过程中,对自己的健康状况和身体功能状况经常进行观察的一种方法。164过度紧张:运动员在训练或比赛时,体力负荷超过了机体的潜力而发生的生理紊乱或病理现象。165温热疗法:应用比人体温度高的物理因子(传导热、辐射热)刺激治疗伤病的方法。166应激: 是指机体在各种内外环境因素刺激下所出现的全身性的非特异性适应性反应。
167人工月经周期: 对月经期间身体有不适,竞技能力下降者或有心理障碍的女运动员,采取改变周期的办法,提前或措后月经来潮称“人工月经周期”。
168医务监督:运用医学的知识和方法对体育运动参加者的健康和机能状况进行监护,预防体育运动中各种有害因素可能对身体造成的危害,指导人们科学地参与体育锻炼和训练,使之符合人体生理机能发展规律,以促进健康,提高机能水平和竞技水平。
169按摩介质: 在手法操作前,先涂搽在治疗局部的一些药物制剂,起润滑、舒筋活血等作用。常用的介质有红花油、生姜汁、薄荷水,中草药制膏等。
170物理疗法: 应用自然或人工的各种物理因子作用于机体以达到预防和治疗疾病的方法,称物理疗法,简称理疗。171早搏: 又称早跳或期前收缩,表现为某一次心脏搏动提前了,随后出现一次间歇时间较厂的搏动。
172运动推拿: 把推拿运用于运动训练中,以调整运动员的竞赛状态,消除疲劳和预防运动伤病,称为运动推拿。173神经疲劳: 运动疲劳的一种类型,表现为大脑皮层功能下降,如反应迟钝、判断错误、注意力不集中等。
174低血糖症: 正常生理情况下的空腹血糖浓度是相对恒定的,一般维持在80mg%-12mg%之间,若血糖浓度低于55 mg%,便会出现一系列症状,称低血糖。
175积累性暴力骨折:多次或长期积累性暴力作用引起骨折,也称疲劳性骨折。
176髌骨劳损: 髌骨软骨化症和髌骨周围腱止装置慢性损伤的统称,两种损伤可同时发生,也可单独存在。
177自然环境: 影响人类生存的,由有生命和无生命物质所构成的外部环境,包括大气圈、水圈、岩石圈和生物圈等。
178运动性病症: 因训练安排不当或由于比赛时的运动负荷过大而造成的运动员身体机能的下降或功能紊乱,以及由此而出现的各种疾病和症状。
179呼吸性窦性心率不齐:自窦房结发出的兴奋不匀齐,表现为心跳节律快慢不均,吸气时心率加快,呼气时心率减慢,闭气时这种现象消失,称为呼吸性窦性心率不齐。
180青少儿在参加体育锻炼时,必须遵循(循序渐进、系统性、全面性和个别对待)四项基本原则。181冷水浴主要是利用水的化学、(温度)和(机械)三种作用因素锻炼身体。182烟对人体产生毒害作用的主要成分是烟碱(尼古丁)。
183肩关节脱位最安全最有效的复位方法是(手拉足蹬复位法)。
184 一个人的健康,应包含身体及(精神)和(社会适应)三个方面的良好状态。185食物中糖的主要来源以(淀粉)为主。186缺乏维生素A会引起(夜盲症)。
187自我监督的客观指标包括体重及(脉率)和(运动成绩)等。188.疲劳恢复过程,一般包括(恢复早期)、(恢复晚期)及(超量恢复期)三个阶段。189引起肌肉痉挛常见原因有(冷刺激)、(大量出汗)和(肌肉过度疲劳)。190判断真死亡的四个特征有呼吸停止、心跳停止、(瞳孔对光反射消失)和(角膜反射消失)。191运动损伤与一般损伤的基本区别是与(运动项目)和(个别技术动作)密切关系。192人体测量中(高度)、(宽度)、(围度)和(重量)是评价身体发育状况的基本指标。193酒对人体产生毒害作用的主要成分是(酒精)。194肘关节脱位常用的复位方法是(牵引屈肘法)。
195加强体育卫生教育,是(预防疾病)和(增进健康)的重要措施。196在人体内1克糖氧化可产生(4千卡)能量。197佝偻病主要是缺乏(维生素D)。
198目前我国对一般女运动员采用调整月经周期的方法是(提前)或(错后法)。199老年人在正式参加系统性体育锻炼以前要进行(体格检查),以便制定运动处方。200 能供给热能的营养素是(糖)、(蛋白质)和(脂肪)。201水溶性维生素主要有(维生素C)、(维生素B)及(维生素PP)。202脂溶性维生素主要有(维生素A)、(维生素D)、(维生素E)及(维生素K)。203骨折的特有(专有)症状是(骨擦音)和(假关节活动)。204关节脱位的特有症状是(弹性固定)。
205肘关节脱位主要的诊断依据是(肘后三角形关系改变)。206软组织损伤早期的处理原则是(止血)、(制动)、(镇痛)、防肿和消炎。207维生素B1缺乏会引起(脚气病)。208维生素B2缺乏会引起(结膜炎)。
209田径运动员被铁钉鞋刺伤后,应首先注射(破伤风抗毒素),以防止破伤风。210根据医疗体操的运动方式,将其分为(被动运动)、(主动运动)、助动运动和抗阻运动。211日光浴即(太阳辐射)或(晒太阳)。
212赛前按摩的目的是(消除紧张)或(提高兴奋性)。213软组织损伤早期的处理方法是(冷敷)、(加压包扎)和抬高患肢。214赛后按摩的目的是(消除疲劳)、(促进恢复)。215踝关节内翻位扭伤采用(背伸(足伸))位固定。216踝关节外翻位扭伤采用(跖屈(足屈))位固定。217比赛中按摩的目的是(保持良好的竞技状态)。218肩袖损伤的诊断要点是(肩外展出现60-120°痛弧)。219大强度短时间的按摩起(兴奋)作用。
220按摩可使皮肤内产生一种类似(组织胺)物质。221小强度长时间的按摩起(镇静)作用。
222 闭合性软组织损伤晚期的处理方法是(按摩)、(理疗)和(功能锻炼)。223运动性疲劳大体可分为(肌肉疲劳)、(神经疲劳)和内脏疲劳。
224医务监督中,自我监督的主观感觉包括运动感觉、运动心情、(睡眠)、(食欲)和(排汗量)。
225空气浴是利用空气、(温度)、(湿度)、(气流)及气压和阴离子等物理因素对人体直接作用来提高人体对环境的适应能力。226较重的踝外侧韧带捩伤表现为肿胀和(肌肉痉挛)比较明显。
227腰椎间盘突出症的两个主要特征是(腰痛)和腰部活动受限,同时伴有(下肢放射痛)和高抬腿试验为阳性。228包扎的作用是固定敷料夹板、(保护伤口)、(支持伤肢)和(压迫止血)。229在体内水的主要来源是(饮料水)、(食物水)和代谢水。
230在实行人工月经周期前应对运动员的(健康状况),经期情况以及(比赛日期)有详细的了解,以便早作安排。231体育课医务监督进行的常用生理指标是(脉搏)和(血压)。
232体育锻炼必须进行健康分组,是由于人们的健康状况,(机能水平)以及参加体育锻炼的时间不同。
233运动医学常用的心肺机能指标有心率、心电图、血压、肺活量、血红蛋白、乳酸、(最大吸氧量)和(PWC170)等。234脉率、血压和(肺活量)是反映心脏、血管和肺功能发育程度的重要生理指标。
235老年人参加体育锻炼运动量公式为170-年龄,运动后(5-10分钟)内脉搏恢复到安静时水平为合适。236儿童少年膳食中钙磷比例一般认为(2:1)或1:1较为适宜。237教室自然照度系数不低于(1%-1.5%)朝向一般以南为好。
238流感病毒的抗原性可分为甲、乙、丙三型,其中(甲)型流感病毒致病力最强。239体育教学健康分组的组别为(基本组)、(准备组)和(医疗体育组)。
240心电运动试验控制终止运动标准为:(心率)达到预定指标、(心肌)缺氧症状的出现,(心电图)的异常改变和血压的异常。241在心电运动试验中,如S-T段改变的时间发生的越早,心率变化越低,负荷量越小,程度越严重,说明心功能(越差)。242心脏检查首先要检查胸部有无畸形、有无(异常搏动)和震颤。
243一般体育活动的绝对禁忌症包括(体温38℃以上)、(急性内脏疾病)、(出血性病症)和(癌肿晚期)。244引起肌肉痉挛的常见原因有冷刺激,大量出汗、肌肉收缩过快和(肌肉疲劳)。245急救的原则是以(抢救生命)为第一,快抢、快救、快转运动为关键。
246脊柱压缩性骨折属(间接)暴力所致,根据骨折本身的病理分类为稳定性骨折。247骺板的血管系统有两种不同的系统即(干骺血管系统)和(骨骺血管系统)。248检查髌骨劳损常用(伸膝阻抗试验)、(髌骨软骨试验)和(半蹲试验)。249运拉是对关节作(被动)性活动的一类手法,它包括摇法、拨法、屈法。
250骨度法是将人体各部分分为若干部分,折量取穴中的方法,每一等分作为一寸,所以又叫(分寸折量法)。
251日光中紫外线具有很强的杀菌能力,促进体内合成维生素D,保证钙磷正常代谢,从而有助于防治(佝偻病)和(骨软化症)。252骨折进行体疗的目的是愈合,尽快的恢复支撑运动器官的(功能)和预防并发症。253自我监督的内容包括(主观感觉)和(客观检查)两个方面。
254儿童少年身体生长发育的一般规律是(量变到质变)、(波浪式)和(不均衡但统一)。
255伤后24-48小时内是指急性闭合性软组织损伤的(早期),伤后24-48小时以后是指急性闭合性软组织损伤的(恢复)期。256骨折的急救原则是(防治休克)、(就地固定),先止血再包扎伤口。
257消除疲劳的方法有(合理的生活制度)、(合理安排膳食)、物理疗法、药物和积极休息等。258外环境包括(自然环境)和(社会环境)。
259推拿用量的影响因素主要有(推拿强度)、(推拿时间)和推拿方向等。260(运动强度)是运动处方中定量化和科学性的核心问题。
261主观感觉一般包括一般感觉、运动心情、不良感觉、(睡眠)、(食欲)和排汗量六大类。262运动损伤的潜在因素有(运动项目)和(人体结构)两方面。263女性子宫内膜的周期性脱离称为(月经周期)。
264蛋白质是构成细胞的主要成分,占细胞固体成分的(80%)。
265运动损伤的治疗方法有冷热疗法、按摩疗法、拔罐疗法、(针灸疗法)、(中草药疗法)、(牵引疗法)、保护支持带法,掌握一定的治疗方法对体育教学和训练都有较大的现实意义。
266冷敷、加压包扎并抬高伤肢应在伤后立刻使用,有(止血)、(止痛)及防止或减轻肿胀的作用。267营养素包括(蛋白质)、(脂肪)、(糖)、(维生素)、(矿物质)和水六大类。268同时进行人工呼吸和胸外按压,两者操作频率之比应为(1:5)。
269人体在青春发育期一系列生长发育特征的出现,是通过(下丘脑)、(垂体)、(性腺内分泌)系统的多种激素协同作用来实现的。270球类馆采用人工照明时,室内灯光安装距地面高度,篮球馆最少不低于米(7.5),排球馆最少不低于(8.5)米,球场边线至墙壁距离最少不低于2米。
271影响热能消耗的因素有(基础代谢)、(身体活动)和食物的特殊动力作用。
272儿童少年的每搏输出量和每分输出量的绝对值比成年人(小),相对值(以每公斤体重计算)比成年人(大)。273形态测量中(身高)、(体重)和(胸围)三项是评价身体发育状况的常用指标。274早锻炼的目的是(消除睡眠抑制)、(活跃器官功能),所需时间一般为(20-30分钟)。275调节生理功能的营养素有(水)、(矿物质)、(维生素)。276急性出血的量达到全身血液总量的(30%),即可出现休克,甚至危及生命。277人体获得和利用食物的综合过程称为(营养)。
278用人工被动扩张与缩小胸廓的方法,使空气重新进入肺脏,称为(人工呼吸)。279体格检查的形式通常分为(初查)、(复查)和(补充检查)。280维生素按其溶解性质分为(水溶性)和(脂溶性)两类。281一般情况下,男性的基础代谢比女性(高),青少年的基础代谢比成年人(高)。
282医学上谈到衰老的表现,一般是指妇女(60)岁以上,男人(65)岁以上所出现的一些生理现象。283儿童少年膳食特点应注意(食物易于消化)、(多餐膳食供给)及良好饮食习惯。284课间操的目的是(消除学习中产生的疲劳)。
285常用的营养指数测量法有(营养指数)和(胸围指数)等。
286一次心脏搏动提前,随后出现一次间歇时间较长的搏动称为(早搏)。287运动处方的内容一般包括运动目的、运动种类、(运动强度)、(运动时间)、(运动频度)及注意事项。288髌骨劳损的早期症状是,大运动量后感到(膝痛)和(膝软)休息后症状多可消失。
289经常参加锻炼的青少年,在定量负荷后其心率比一般不参加体育锻炼的青少年增加得(少),恢复得(快)。290我国人民膳食中大约总热量的(60%-70%)来自于糖,(10%-12%)来自于蛋白质,而16%—20%来自脂肪。291心血管系统机能静态检查的常用指标是(心率)、(血压)和肺活量。
292用人工被动扩张与缩小胸廓的方法,使空气重新进出肺脏,以实现气体交换称为(人工呼吸)。它的方法很多,最有效的是(口对口人工呼吸)的方法。
293正确地使用保护支持带,能(促进创伤愈合)和防止(再伤)。294运动员科学选材必须遵守的准则广泛性原则、(可靠性原则)、(实效性原则)、因人区别选材原则、多因素分析原则和多方法综合运用原则。
295自然环境由(有生命物质)和(无生命物质)所构成。296推拿的手法操作按应用程序可分为(准备阶段)、(治疗阶段)和结束阶段。
297运动损伤的初步诊断是确定急救措施的前提,内容有(收集病史)和(就地检查)。
298体育教学健康分组中发育或健康状况有明显异常的列入(准备)组,发育或健康状况有轻微异常但功能检查结果无明显改变,平时很少参加活动的人列入(医疗体育)组。
299在一般营养调查工作中,可用较简便的(活动观察法)或(体重平衡法)来计算热能消耗。300运动损伤的急救方法主要有(止血)、(包扎)、固定、人工呼吸和胸外心脏挤压。301运动性病症是指,运动引起的身体机能(下降或功能紊乱);而运动损伤是指,运动过程中(发生的损伤)。302胫腓骨疲劳性骨膜炎公认是由于(肌肉牵扯骨膜)所致,(疼痛)是胫腓骨疲劳性骨膜炎的主要症状。303血糖是指血液中糖元的含量(×)。304糖的无氧酵解主要在细胞浆内进行(√)。
305健康人的基础代谢约为每公斤体重消耗能量1千卡(√)。306运动员中心率越慢,越说明心功能优良(×)。307过度训练的早期征象表现在循环系统方面(×)。308运动性贫血可引起窦性心动过速的心悸症状(×)。309预防髌骨劳损的发生,要杜绝大运动量训练(×)。310红汞与碘酒不能合用(√)。311消毒用的酒精浓度为75%(√)。312脚气病主要是缺乏维生素A(×)。313损伤早期采用冷敷加压包扎(√)。314 损伤中后期均可采用热敷、理疗(×)。315晕厥主要是大脑缺血缺氧(√)。
316低血糖症主要是缺糖,应及时补充葡萄糖(√)。317症状相当于医务监督的客观指标(×)。318体症相当于自我监督的主观指标(×)。319运动员心脏偶有早搏,不需要特殊治疗(√)。320 一般健康人出现早搏,均为生理性的(×)。
321最大吸氧量是反映心肺功能状态的重要指标(√)。322运动员在大强度运动中心率高于一般人(√)。
323运动能量物质应以糖为主,赛前短时间内蛋白质的营养不重要(√)。324运动成绩的高低,主要取决于运动技术水平,和身体素质两大因素(√)。325生长发育阶段,胸围和肺通气的变化不与年龄呈正相关(×)。326运动员排汗量的多少是鉴别疲劳程度的一种表现(√)。327只有通过静止性休息,才能防止疲劳的发生(×)。
328比赛期间运动强度越大,身体的免疫机能越比平时高(×)。
329休克就是平时所见到的昏迷,即不醒人事(×)。
330伤口周围通常用75%的酒精棉球消毒,若浓度再高些则杀菌力更强(×)。
331脑震荡会出现意识障碍,但时间有长有短,短则几秒钟长长一般不超过30分钟(√)。332静力性肌肉收缩,它能有效地增长肌力,特别适用于不固定的肢体进行肌肉力量的训练(×)。333影响氧运输的主要因素为红细胞的携氧能力(√)。334最大吸氧量反映心肺功能状态的唯一生理指标(×)。
335有器质性心脏病者如完全中止运动会使心脏功能低下(√)。
336 为了防止时差综合征的发生,在长途旅程中应安排很好的休息,到达新地方后,应立即休息(×)。337运动性血尿与运动性血红蛋白尿是基本相同的运动性疾病(×)。
338脂肪的消化主要靠脂肪酶,因而胆汁的乳化作用对脂肪的消化吸收没有意义(×)。339肝糖元可以分解为葡萄糖,而血糖不可以合成肝糖元(×)。340钙磷构成的缓冲系统对维持酸碱平衡起重要作用(×)。
341老年人参加和坚持适当的体育锻炼,可使大脑皮质的神经活动过程的强度,均衡性和灵活性均得到提高(×)。342心电图中非特异性T波改变只发生于身体健康的运动员(√)。343早期专门化训练可以不考虑儿童少年的生理解剖特点(×)。344中暑和热射型中暑的原因病理变化基本一致(×)。345伤后,要坚持训练,这是磨练意志品质的好机会(×)。346肌长头肌腱腱鞘炎在做上臂反弓时疼痛加剧(√)。
347疗体育计划(或开写运动处方)时,必须根据患者的伤病情况、体格检查结果,锻炼基础等个别对待,因人而异,适当安排运动种类(√)。
348时固定,可以避免骨折断端的移位,防止加重损伤,固定后肢体较为稳定,以减轻疼痛,利于伤员转运(√)。349折的患者在送往医院时,要将头扭至正常位置后,再平卧在平板上,专人保护头部(×)。350动是一种完全依靠外力帮助来完成的运动,它适用于各种原因引起的肢体运动功能障碍(√)。351力的大小取决于氧的供应(×)。
352健康人在中等强度运动中心率增加较少(√)。353过度训练早期的征象主要表现在神经系统方面(√)
354疾跑后不能立即站立不动,需继续慢跑的原理是防止重力性休克。(√)355晕厥是暂时性知觉丧失现象,其主要发生原理是脑部突然一时供血不足。(√)356指骨骨折,由于它不负重,可以不加固定。(×)357损伤中期的治疗原则以静为主。(×)358推拿手法要求持久、有力、均匀、柔和。(√)359医疗体操是运动疗法中最常用的功能运动项目。(√)360太极拳是传统的医疗体育手段。(√)361男性体脂百分比的正常标准为15%。(×)362运动减肥以有氧运动为主。(√)
363我国正常成年人血红蛋白量:男16g/100ml以上,女15g/100ml以上。(×)364心脏工作性肥大是指心脏工作量增加,逐渐引起心肌张力性扩大,心肌逐渐肥厚。(√)365人类通过新陈代谢和周围环境进行物质和能量交换,环境中的物质与人体之间保持着动态平衡。(√)366游泳性中耳炎是游泳时水进入中耳而引起的无菌性炎症。(×)367按摩不一定能使毛细血管扩张,加速肌肉中乳酸的分解和入血。(×)368维生素K能促进钙和磷在肠道的吸收,从而促进骨骼和牙齿的正常发育。(×)369肩周炎是肩关节周围软组织的一种慢性有菌性炎症。(×)370运动中出现腹痛应保持运动速度,加快呼吸频率,疼痛就能得到缓解。(×)371运动损伤按伤口是否与外界相通分可分为急性与慢性损伤。(×)372拉伤是钝性暴力直接作用于人体某部而引起的急性闭合性损伤。(×)373室外运动场的方位最好是正南北方向。(√)374老年人参加体育锻炼应以速度性项目和力量性项目为主。(×)375心脏舒张期杂音为生理性杂音。(×)376一般学校体育课中的最高脉率以不超过180次/分为好。(√)377国际奥委会有明确规定禁用的兴奋剂种类。(√)378掐法多用于急救时。(√)379擦法可以提高局部皮肤与组织的温度。(√)380推拿的时间越长效果越好。(×)381肩周炎常见于青年人。(×)382休克是一种常见病。(×)383食物特殊动力作用是指由于摄取食物而引起的体内能量消耗增加的现象。(√)384食物中的钙和铁为微量元素。(×)385运动员体格检查的重点应放在神经系统。(×)386早搏有生理性和病理性之分。(√)387运动性血尿的一般预后是良好的。(√)388牵引痉挛的肌肉是缓解肌肉痉挛的常用办法。(√)389任何疾病都可以用推拿来治疗。(×)390运动前用一定的手法推拿可以提高兴奋性。(√)391对于身体健康的人,运动适宜心率=180(或者170)—年龄。(√)392制定运动处方首先要对运动参加者进行系统的体格检查。(√)393中暑是因高热环境或较长时间烈日曝晒而引起的一种急性疾病。(√)394关节脱位的急救原则与骨折的急救原则基本相同。(√)395急性闭合性软组织损伤早期系指伤后24—48小时之内。(√)396推拿的方向一般应顺动脉流向周围的方向进行。(×)397运动处方可分为竞技训练、预防保健和临床治疗三类。(√)398取穴方法中的指量法是以医者的手指宽度为标准的。(×)399一般经过半年的体育运动训练安静时心率可下降3—4次/分。(√)400运动强度是单位时间内的运动负荷。(√)环境污染对人体造成的慢性损害主要表现在职业病上。(√)402心率是反映运动强度的主要生理指标。(√)
403一般体育课的生理负荷的高峰应控制在基本部分的中期偏后。(√)404饮食情况变化是产生运动性疲劳的重要因素。(×)405搓法适用于四肢。(√)
406按摩一般应顺着血液和淋巴回流方向进行。(√)407螺旋形包扎适合于颈部。(×)408骨骺损伤是成年运动员的常见损伤。(×)409脑部受到撞击称为脑震荡。(×)410为什么学习运动技术动作要循序渐进?
在学习运动技能时,要由简单到复杂,由易到难,逐步地学会和掌握某项运动技术。因为运动技能形成的过程是条件反射建立的过程,其形成可分为三个阶段:
①泛化阶段(广泛扩散兴奋阶段); ②分化阶段(分化性抑制)③稳定阶段
因此,在学习运动技术动作中,要有一个循序渐进的过程,逐步提高机体各系统机能,也有利于防止过度紧张和运动创伤的发生。411简述糖的营养功用 ①供给热量;
②构成机体的重要物质; ③保护肝脏;
④维持中枢神经系统的正常生理功能; ⑤促进蛋白质的吸收与利用; ⑥抗生酮作用;
⑦维持心肌和骨骼肌的正常功能。
412自我监督中的主观感觉指标和客观感觉指标有哪些?
主观指标 ①精神状态 ②运动心情 ③不良感觉 ④睡眠 ⑤食欲 ⑥排汗量 客观感觉指标
①脉搏(晨脉)②体重 ③运动成绩 413什么叫休克?急救措施有哪些?
休克是指人体对有效循环血量显著减少的反应,是组织血液灌流不足所引起的代谢障碍和细胞受损的病理过程。急救措施有
①安静休息;②保暖和防暑;③饮水;④保持呼吸道通畅;⑤止痛;⑥包扎和固定;⑦止血;⑧针刺疗法;⑨在进行上述现场急救的同时,应与医院联系。
414 系统损伤医疗体育的意义是什么?
①保持原有的竞技状态,以尽快恢复训练。②预防“停训综合征”。
③促进损伤部位的痊愈和功能恢复。④防止体重增加。
415 为什么大量排汗会造成肌肉痉挛,如何处理?
① 因为身体大量排汗时,也会使大量电解质丢失,造成肌肉的兴奋性增高,就可发生肌肉痉挛。
② 处理:缓慢牵引痉挛肌肉,配合局部按摩,重力按压揉捏,点穴和针炙,使其缓解,同时补充盐分,矿物质和维生素。416简述水的主要营养功用。①水是细胞和体液的重要成分 ②参与维持体温的恒定 ③水是润滑剂
④维持脏器的形态和机能。
417中小学田径运动会的赛前、赛中和赛后的医务监督各有哪些内容?(1)赛前医务监督
①赛前体格检查 ②赛前组织管理 ③做好赛前准备活动(2)赛中医务监督 建立赛期临场医疗急救站(3)赛后医务监督
①赛后体格检查 ②消除赛后疲劳 418简述骨折的原因及急救原则。骨折的原因
① 直接暴力;②传达暴力;③牵拉暴力;④积累性暴力。骨折的急救原则:
①防治休克;②就地固定;③先止血再包扎伤口。419女子月经期的体育卫生要求。
①在月经期间可以参加适当的体育活动。
②月经期的运动负荷安排应小些,活动时间不宜过长。③月经期间不宜游泳或盆浴。
④月经期应避免做剧烈的、大强度的或震动大的、屏气的动作。⑤对月经紊乱等女生在月经期间应暂停体育活动。
⑥月经期的运动训练,要根据女运动员的具体情况个别对待。⑦月经期参加比赛的问题应持慎重态度。⑧建立月经卡片制度。
420体育保健学的主要内容是什么?
①体育卫生 ②医务监督 ③运动性疾病 ④运动损伤 ⑤运动按摩 ⑥医疗体育 421简述蛋白质和脂肪营养功用。(1)蛋白质的营养功用
①构成机体组织; ②调节生理功能; ③供给热能。(2)脂肪的营养功用
①供给热能 ②组成机体的重要成分
③促进脂溶性维生素的吸收和利用 ④增加食物的美味和饱腹感。422简述运动员科学选材的内容和基本原则。(1)、运动员的科学选材的内容:
①体型②生理机能状态③生化特征④身体素质⑤心理素质(2)、运动员的科学选材的基本原则
①广泛性原则 ②可靠性原则 ③实效性原则 ④区别性原则 ⑤综合性原则(多因素综合分析、多方法综合运用)423判断疲劳的简易方法有哪些?
判断疲劳的简易方法有自我主观感觉、简易客观指标以及运动者的经验等。自我主观感觉又包括 ①精神不振,厌烦运动;
②下肢肌肉有酸胀感,动作迟缓; ② 食欲不佳,食量减少; ③ 睡眠差,入睡迟或失眠 ⑤排汗量增加。
简易客观指标又包括骨骼肌指标(如:肌肉力量、肌肉硬度、肌电图变化等)、心血管系统指标(如:心率、心电图变化)和其他指标(如:皮肤空间阈、闪光频度融合、唾液pH值等)424肌肉痉挛产生的主要原因是什么?
① 寒冷刺激。② 大量出汗,体内失去水分和钠、氯等矿物质。③ 肌肉疲劳或损伤。425运动前、中、后按摩的主要目的是什么?
① 使运动员兴奋或者镇静,促使身体处于最佳的赛前状态。② 消除肌肉的僵硬和疲劳。
③迅速克服和消除由于运动或比赛所产生的疲劳。426试述运动员合理营养的要求。
①热能平衡;②热源营养素比例适当;③充足的维生素;④充足的无机盐和微量元素;⑤对食物的其他要求如:应吃容易消化的食物、多摄入碱性食物;⑥合理的膳食制度;⑦正确的选择食物和烹调加工 427简述减体重常用的措施及应注意的问题。
①控制饮食量,并加大运动负荷,以增加体内的能量消耗;
②加大排汗和排尿量;另外,内服利尿剂和泻药、食欲抑制剂以及自我催吐等方法。注意事项:
①运动员赛前减轻体重或控制体重应循序渐进地进行,适宜的减体重速度是每周 1kg,不超过3kg为宜; ②减体重期间的饮食应是高蛋白、低热能、充足的维生素、必需无机盐和一定水量。428简述骨折的症状和体征。
①疼痛;②肿胀和皮下瘀血;③功能障碍;④畸形;
⑤异常活动或骨摩擦音;⑥压痛和震痛;⑦X线拍片的病症,如骨折裂痕、断裂或粉碎等。429怎样消除运动性疲劳?
①消除疲劳的方法有改善代谢法(整理活动、按摩、温水浴、桑拿浴等)②神经调节法(睡眠、放松练习和音乐疗法等)③补充法(营养物质补充、中医药的调理等)。运动中腹痛的发病原因是什么? ~0430 ① 肝脾郁血 ② 胃肠痉挛 ③ 呼吸肌痉挛 ④ 内脏器官病变 简述老年人体育锻炼应注意的卫生要求。
~0431 ①参加锻炼前要进行全面的体格检查 合理选择运动项目及确定适宜的运动量。②老年人从事体育锻炼时,必须根据自己身体情况,量力而行。③老年人不宜参加速度性项目和力量性锻炼。④运动时呼吸要自然,动作要缓慢而有节奏。
⑤运动中要注意合理间歇,运动前后,要认真做好准备活动和整理活动。
⑥老年人参加体育锻炼时,应时常了解自己的脉搏频率、血压及身体健康状况,以便进行自己监督。⑦遇有感冒或其他疾病,身体过度疲劳时,不要勉强,应暂停锻炼,及时进行治疗或休息。432什么叫“人工月经周期”?常用的方法有几种?进行“人工月经周期”时应注意哪些问题?
为了避免月经期间身体反应对发挥运动技术水平的影响,采取改变月经周期的办法,错后或提前月经来潮,这种方法称为“人工月经周期”。
采用“人工月经周期”应注意: ①在医生指导下进行;
②对月经初潮的女少年,不宜采用;
③在实施“人工月经周期”的过程中,应对运动员的月经变化和身体反应状态进行严密的观察; ④不宜经常采用,一般一年不应超过三次。433运动系统损伤医疗体育的原则是什么? ①尽量保持全身及末伤部位的活动 ②及早开始受伤部位的康复锻炼
③制订运动处方前一定要详细地进行功能检查及评定 ④适当大运动负荷的原则。434简述中暑发病的四种类型。
①中暑衰竭 ②中暑痉挛 ③日射病 ④中暑高热 435简述运动建筑设备的一般卫生要求有哪些? ①位置的选择要合理,注意避开环境污染区,交通便利,利于群众进行体育活动,便于绿化,靠近水源。②室外运动场的方位最好是长轴与子午线平行(正南北方向)或长轴与主导风向垂直。③ 采光与照明
④通风、采暖及降温
436简述过度紧张的症状表现
①急性胃肠功能紊乱和“运动应激性溃疡” ②急性心功能不全和心肌损伤 ③脑血管痉挛 ④晕厥 437解释体格检查的初查、复查和补充检查?
① 初查:应在开始参加体育运动前进行,对在校学生应放在入入时进行,初查解决三个问题:⑴决定能否参加体育运动;⑵决定能参加哪些运动;⑶提出应注意哪些问题。
② 复查:是运动参加者按照已定的内容经过一定时期锻炼后进行的检查。在校学生一年复查一次,目的是了解参加者的身体情况,以确定是否改变分组,以及调整运动量。
③ 补充检查:大型运动会前后,或从事较大体育负荷项目的比赛前,伤病后进行检查,以确定是否可参加比赛或恢复体力情况。438 论述急性闭合性软组织损伤的处理原则及方法。
急性闭合性软组织损伤可分为早期、中期和晚期等不同时期的处理原则及方法:
①早期是指伤后24~48小时内。该期的处理原则是制动、止血、防肿、镇痛及减轻炎症。治疗方法有冷敷、加压包扎并抬高伤肢。②中期是指损伤发生24~48小时以后。该期的处理原则主要是改善局部的血液和淋巴循环,促进组织的新陈代谢,加速瘀血和渗出液的吸收及坏死组织的清除,促进再生修复,防止粘连形成。治疗方法有理疗、按摩、针灸、痛点药物注射、外贴或外敷活血、化瘀、生新的中草药等。
③晚期是指损伤发生48小时或更长时间以后。此时损伤组织已基本修复,但可能有瘢痕和粘连形成。该期的处理原则是恢复和增强肌肉、关节的功能。若有瘫痕和粘连应设法软化或分离,以促进功能的恢复。治疗方法以按摩、理疗和功能锻炼为主,配合支持带固定及中草药的熏洗等。
439 试述运动员在比赛期前一餐合理营养的要求。
①、食物的体积要小、重量为轻,食物的量不要大,以七成饱为宜。
②、食物要易消化吸收,不要含粗纤维多或易产气的食物,如芹菜、韭莱、大豆等。③、热源比例一般要求高糖、低脂、低蛋白质。但长时间比赛项目可适当增加脂肪比例。④、赛前补糖应避开在赛前15~45min补糖。
⑤、适当补充盐分,但为低盐。摄入盐过多会增加机体排水。
⑥、赛前服用维生素 C。其用量为15 ~200mg,并在赛前30~40 分时服用。
⑦、食用平时已习惯的和喜爱的食物。不宜换食新的食物或改变饮食习惯和进餐时间。
⑧、赛前一餐应在比赛开始前2、5h以前完成。赛前30min内进餐会出现胃肠部胀满感而影响比赛。⑨、赛前一餐不宜服用咖啡、浓茶和含酒精的饮料。440 论述运动损伤的发生原因及预防原则。
运动损伤原因:
① 潜在原因:⑴身体某部位本身存在的解剖生理弱点;⑵运动技术上的某些特殊要求。
② 直接原因:⑴对预防运动损伤的意义认识不足;⑵缺乏准备活动或准备活动不正确;⑶身体素质差或技术上的错误;⑷运动量(特别是局部负担量)过大;⑸身体机能和心理状态不良;⑹教学、训练和比赛的组织方法上错误;⑺动作粗野或违犯规则;⑻场地、设备、服装上的缺点;⑼气象条件不良。
运动损伤预防原则是: ① 加强预防伤害的教育;②合理安排教学、训练和比赛;③做好运动前的准备活动;④加强易伤部位的训练;⑤加强保护和自我保护;⑥加强医务监督和注意设备卫生要求。441 按摩的要求及其注意事项
按摩的要求是首先考虑操作时所站的位置、身法、步法、手法、功法。其中手法操作要求沉肩坠肘,掌虚指实,腕部放松;手法的功力要求是持久、有力、均匀、柔和、深透。按摩注意事项是:
①按摩者的双手应保持清洁、温暖,指甲应常修剪,指上不戴任何装饰品,以免损伤被按摩者的皮肤。②按摩者的体位应便于操作,被按摩者的肌肉应充分放松。
③按摩时应注意操作方向,一般要顺着血液和淋巴液回流的方向。
④按摩时,要注意有一定的顺序,如用力由轻到重,再逐渐减轻而结束。
⑤按摩的禁忌症:急性软组织损伤早期;各种急性传染病;各种恶性肿瘤的局部等不能按摩。442为什么在踝部运动损伤中外侧韧带损伤发生率高。
在运动过程中踝外侧韧带损伤率高,这与踝本身的解剖生理特点,人们的习惯动作,运动及场地诸因素有关。但最主要和它的解剖特点关系较大,试对踝关节内外侧进行比较。
内 侧
外 侧
足的屈肌力量较大 足的伸肌力量较小 足的内翻力量较大 足的外翻力量较小 足的内踝较短 足的外踝较长 足的内踝稍前 足的外踝偏后
足的内侧三角韧带较强 足的外侧三条韧带较弱
因此,内翻比外翻的活动度大。
443试述运动员在比赛前期合理营养的要求?
①保持适宜的体重和体脂。②适当减少蛋白质和脂肪等酸性食物的摄入。③饮食多样化,营养平衡,含有充足的无机盐和维生素。④增加碱储备,可多吃水果和蔬莱。
⑤保持体内有充分的水分,对有大量出汗的运动项目,在赛前训练后应特别注意及时补液。⑥赛前增加糖负荷和赛前补糖。
⑦按比赛时的情况调整进餐时间和食物组成,使运动员逐渐适应比赛时的膳食安排。444试述儿童少年的体育卫生要求。(1)根据运动系统的生长发育特点
①、养成正确姿势。②、促进四肢均衡发育和脊柱形态正常。③、跑跳练习要适宜。④、儿童少年不要过早地从事力量练习。⑤、儿童少年宜进行柔韧性练习。
(2)根据心血管和呼吸系统的生长发育特点
①、要合理安排运动负荷。②、儿童少年应避免做过多的屏气、倒立和“桥”等动作。③、要注意掌握科学的呼吸方法。(3)根据神经系统的生长发育特点
①、体育活动的内容和形式应生动活泼、多样化。
②、要培养女少年体育运动的兴趣和男少年的自我保护意识。(4)遵循全面训练的体育卫生要求
445试述青春期发育类型对运动员成材的影响。
根据青春期开始发育的时间和发育高潮的持续时间这两个因素,可将青春发育期的儿童少年分成9种不同发育类型。①、提早开始发育的缩短型,由于开始发育年龄早,起点低(形态、机能、素质等),发育期又短,提高幅度小,他们只能是儿童组中的强者,很难成材。
②、提早开始发育的正常型,最后成材的可能性与前者一样。
③、提早开始发育的延长型,虽然他们提早开始发育,但只要起点水平高,加上发育期的延长弥补了提早发育的不足,最后可以成材。④、推迟开始发育的三型,除缩短型取决于起点水平高低外,其他两种,很难成材。
⑤、正常开始发育的缩短型,由于比一般少年提早成熟。运动能力得到提早表现,而成为中学时期的强者,少年组的冠军。在这一类型中除运动能力起点特别高的个别人外,大多数很难成材;
⑥、正常开始发育的延长型,成材率最高,可高达的66、7%,他们的运动能力要到青春发育后期才能充分表现。选材中要注意培养这型人才。
446试述中年人体育锻炼应注意的卫生要求。①、锻炼前必须进行严格体格检查。
②、选择适宜的运动项目、强度和安排合理的锻炼时间。
③、要注意环境与场地卫生,选择人少、宁静、空气清新的环境,如广场、公园等地方。④、加强医务监督工作,防止过劳。
⑤、运动服装要轻软合体,夏季锻炼要戴凉帽,注意补充水和盐分,防止中暑;冬季锻炼要注意身体保暖,防止感冒和冻伤。⑥、饥饿、饭后不要参加运动,尤其是不要剧烈运动,以免影响消化功能,预防发生消化道疾病。⑦、晚上睡前不宜做剧烈运动,以免影响睡眠。447试述消除运动疲劳的方法。
一、改善代谢(1)整理活动:
①慢跑和呼吸体操 ②肌肉、韧带拉伸练习
(2)
2、按摩:以全身、轻手法按摩效果最明显。按摩时间应限制在30分钟左右,不能过长和手法过重。
(3)温水浴:水温以40℃左右为宜,时间10分钟左右,不能超过20分钟,以免加重疲劳。也可在训练结束半小时后进行冷、热水浴,冷水温度15 ℃,热水温度40 ℃,冷浴1分钟,热浴2分钟,交替3次。
二、调节神经系统法
①、睡眠:充足的睡眠是消除疲劳的好方法。成年运动员在训练期间,每天应保证8-9h的睡眠时间。青少年运动员则要保证10h的睡眠时间。
②、放松练习:通过诱导性的语言使运动员用意念调动肢体,通过高级神经中枢的暗示使肌肉放松,改善呼吸系统和循环系统,使机体疲劳消除。
③、音乐疗法:听一些舒缓、优美的音乐来放松运动员的神经系统,使运动员心情舒畅、身心放松。
三、补充法
①、营养物质补充:糖、蛋白质、维生素的补充对消除疲劳有积极作用。
②、中医药的调理:中医药是近年来体育科研的研究热点。运用中医药抗运动疲劳主要通过健脾益肾、抗疲劳专用方剂和药物型运动饮料等方面进行。
448体育系足球运动员李××,在比赛中摔倒,由于手撑地加上身体向右方侧倒,以致右肘关节损伤。检查时右肘关节局部红、肿、疼痛、屈伸功能障碍,肘后等腰三角形关系发生改变。可分析为 肘关节脱位
449足球运动员李××在比赛中突然昏倒,面色苍白,出冷汗,检查时脉率快而弱,呼吸短促,瞳孔扩大,血糖降至40-50mg/100ml以下。
可分析为 低血糖症
450有一运动员进联合机能试验,在30秒20次蹲起和15秒原地快跑的负荷后,血压心率的测定均为正常反应型,但在3分钟原地高抬腿跑负荷后,心率血压恢复时间延长,根据此反应可评定该运动员身体机能: 耐力素质差
451某女性50岁,左肩部疼痛,当各方向活动时疼痛加剧,明显功能障碍,肩袖肌、三角肌萎缩,但无肿胀和淤血。可分析为。肩周炎
452一群孩子,在午睡时间私自到足球场踢球,不戴太阳帽,在烈日照射下,渐渐觉得头晕眼花,剧烈头痛、恶心、呕吐、烦躁、昏睡、脉细、体温37、8℃。可分析为。
日射病
453某高中运动会上,一名女子3000米运动员,跑完全程后即停下来休息后,出现晕厥。可分析为。
重力性休克
454某学校运动员,近期有发热、全身酸痛、咽喉疼痛、胸闷及心前区隐痛、心悸、乏力等症状,询问有感冒病史,体格检查,心脏无增大,心尖部第一心音减弱,出现收缩期吹风样杂音,血清转氨酶和肌酸磷酸激酶增高。可分析为。
病毒性心肌炎
455某高校游泳运动员,每天进行游泳训练,近期出现耳内剧烈刺痛,伴有听力减退、耳鸣及耳后乳突部的明显压痛,之后又有黄色脓液自外耳流出。
可分析为。
游泳性中耳炎
456某高校体育系篮球班学生王某,近阶段大运动量训练后感到膝关节疼痛,运动后疼痛加重,休息后又减轻,上下楼梯时常感觉到膝关节酸软乏力,有过几次跌倒。可分析为
髌骨劳损
457某高校体育系排球班学生张某,在练习发球和扣球技术时,突然感到肩关节疼痛,伴有颈部疼痛,夜间休息时疼痛加重,上臂外展60-120度角间或内外旋转时疼痛,但继续外展超过120度角后或用力牵拉上臂后再开始外展时,疼痛可缓解。可分析为
肩袖损伤
第五篇:体育保健学复习资料
1.体育保健学:是研究人体在体育运动过程中保健规律与措施的一门新兴的综合应用科学。2.WHO 的健康指标:身体健康、心理健康、道德健康、社会适应良好。3.人类生存的环境是由外环境和内环境。4.营养素:人类为了维持生命必须从外界摄取食物,食物中的养分称为营养素。5.维生素:是维持人体正常物质代谢和某些特殊生理功能不可缺少的低分子有机化合物。6.人工月经周期的方法:提 前 法 和 推 迟 法。7.积 极 生 活 的 特 点 : 日 常 性、广 泛 性、休 闲 性、过 程 性、连 续 性 等。8.心 理 健 康 的 判 断 标 准 : 是 情 绪 积 极 稳 定 ; 是 认 知 和 智 力 正 常 ; 是 人 格 的 健 全 和完善;是人际关系的协调。9.按 摩 手 法 符 合 的 要 求 : 沉 肩 坠 肘,掌 虚 指 实,放 松。10.揉 擦 法 :掌 擦 法、大 小 鱼 际 擦 法 ;掌 根 揉 和平掌 揉 法、大 小 鱼 际 揉 法、指 揉 法。11.体 格 检 查 :是 运 用 眼、手、耳、等 感 官 或 借 助 简 便 器 械 对 人 体 进 行 身 体 检 查 的基本手法。12.怎 样 判 断 运 动 性 疲 劳 : 主观感觉:感到精神不振,厌烦运动;面色发红或苍白;下肢肌肉有酸沉感,动作迟缓;食欲不佳,食量减少,睡眠差;相同的运动负荷下,排汗量增加。客观检查:骨骼肌指标(肌肉力量、肌电图)心血管系统指标(心率、血压、; 心电图);其 他(尿 蛋 白、用 皮 肤 空 间 阈 来 诊 断 疲 劳、闪 光 频 度 融 合、唾 液 pH)。13.消 除 运 动 性 疲 劳 的 方 法 : 劳 逸 结 合(放 松 活 动、睡 眠)物 理 措 施(温 疗 浴 ; 和桑拿浴、按摩、吸氧和负离子吸入)营养补充;中草药。; 14.健 康 分 组 的 注 意 事 项 : 1)健 康 分 组 一 般 应 在 新 生 入 学 初,在 体 格 检 查 的 基(础 上,由 校 医 和 体 育 教 师 共 同 协 商 确 定 组 别 ; 2)调 整 组 别 一 般 在 每 学 期 或 每(学 年 的 体 格 复 查 后 进 行 ; 3)分 组 确 定 后,要 定 期 观 察 和 检 查 分 组 是 否 恰 当,(更应加强医务监督。15.课 外 活 动 医 务 监 督 的 内 容 : 复习体 育 课 所 学 的 基 本 技 能 和 基 本 技 术、长 跑、跳绳、拔河、踢毽子、游戏和游泳、还有医疗体育活动等。16.过 度 训 练 :是 训 练 与 恢 复、运 动 与 运 动 能 力、应 激 和 耐 受 能 力 间 的 一 种 不平衡。是 运动负 荷与运 动技能 不相适 应,以 至疲劳 连续积累 而引起 的一系 列功能 紊乱或病理状态。17.过 度 训 练 的 症 状、处 理 办 法 : 早期 : 一般自觉症状(疲乏无力、倦怠、精神不振)对运动的反应