动物鼠疫监测结果分析

第一篇：动物鼠疫监测结果分析

动物鼠疫监测结果分析

了解该疫源地动物鼠疫区域界限、分布范围、相关宿主动物、媒介昆虫构成和动物鼠疫流行规律等，为鼠疫防治、监测提供科学依据。方法 应用现场流行病学调查和实验室检测相结合的方法。结果 2001~2009年鼠疫IHA血清检测阳性179份，阳性率为7.21%，其中2002年阳性率最高，达17.45%, 2001~2009年鼠疫细菌学检验检菌率为0.63%，媒介昆虫组检菌率为0.66%,染疫动物有5科（亚科）6种，疫情主要分布在俄多玛乡和呷依乡，监测结果证实该县存在青海田鼠疫源地，可能存在喜马拉雅旱獭鼠疫自然疫源地。结论 石渠县青海田鼠动物鼠疫呈持续流行态势。

1889年，科学家Buchner在青海省折曲河一带发现了一些体形中等、耳小、尾短、爪强大、体背暗棕灰色，并适应挖掘活动的啮齿类动物，最终被确定为啮齿目、田鼠科、田鼠属动物。它们主要分布于四川、青海2省，栖息于海拔3700～4800m之间的草地，为青藏高原的特有种[１]。1997年，在四川省石渠县率先发现了青海田鼠间鼠疫动物病的流行[２]。2000年卫生部组织中国疾控中心鼠疫布氏菌病防治基地、四川省卫生防疫站、青海省地方病防治研究所、甘肃省地方病防治研究所、甘孜州卫生防疫站和石渠县卫生防疫站，对石渠县青海田鼠鼠疫自然疫源地进行了系统的调查研究工作，并确定为国家级鼠疫监测点。为了进一步了解青海田鼠鼠疫自然疫源地的性质和鼠疫动物病的流行规律，于2001-2009年间对该疫源地进行了系统监测和调查，现将结果报告如下。材料和方法

1.1 资料来源 分析资料来源于2001-2009年青海田鼠鼠疫自然疫源地鼠疫监测工作总结。

1.2 被检材料 2001-2009年动物鼠疫监测采集到的各种动物材料。

1.3 试剂鼠疫IHA检测试剂、干燥赫氏琼脂培养基、鼠疫噬菌体均购自青海省地方病预防控制所，均在有效期内使用。

1.4 检测方法鼠疫细菌学检验和鼠疫IHA检测试管法，均严格按照《中华人民共和国卫生行业标准•鼠疫诊断标准（WS279-2008）》技术操作规范进行。结果

2.1 鼠疫血清学检测2001-2009年鼠疫IHA检测各种血清2484份，阳性179份，阳性率

7.21%；2002年阳性率最高，达17.45%（表1）。讨论

2001-2009年鼠疫血清学检测阳性率为7.21%，其中2002年阳性率最高，达17.45%，有76.54%的阳性血清抗体滴度集中分布在1：640或以下，该结果与2001年青海田鼠鼠疫细菌学检验分菌率（1.82%）高有关，说明大部分动物系上年度感染、次年检出鼠疫F1血清抗体，且血清阳性滴度低易分离鼠疫菌。犬作为鼠疫疫源地监测中的指示动物，阳性材料分布区域与当年动物鼠疫流行的疫点分布相对应[3]，牧犬在该疫源地数量多、分布广、且血清阳性率高，92.65%犬阳性血清抗体滴度分布在1：640以内，牧犬多为既往感染。石渠县青海田鼠鼠疫自1997发现以来[4]，一直处于持续流行状态，但由于受鼠疫综合防控、草原灭鼠和退牧还草等因素影响，该地区动物鼠疫何时进入流行高峰、何时终止流行的问题有待长期监测和进一步研究。

随着鼠疫监测工作的不断深入，疫源搜索范围的不断扩大，发现该疫源地的染疫动物种类不断增加，到目前为止从血清学上证实的染疫动物有5科（亚科）6种：青海田鼠（主要贮存

宿主）、旱獭、藏系绵羊、牧犬、狗獾、家猫，从细菌学上证实的染疫动物有青海田鼠和长尾仓鼠[5，6]。青海田鼠血清阳性率（除指示动物牧犬外）和检菌率最高，说明青海田鼠在该疫源地内对鼠疫菌起着主要保菌和延续作用，也证实青海田鼠完全可以作为该疫源地的主要贮存宿主[7]。检验结果还表明，自毙材料检菌率显著高于活体材料(p＜0.05)，故检菌率可以作为判定该疫源地动物鼠疫流行强度的指标之一。除青海田鼠外，2007年从长尾仓鼠中也检获田鼠型鼠疫菌，从病原学上证实了该疫源地并非单宿主鼠疫自然疫源地[8]，但从长尾仓鼠在该疫源地的地位和作用看来，该宿主为次要宿主或偶然宿主，而该疫源地内是否还存在其他染疫动物有待进一步监测。细钩黄鼠蚤和直缘双蚤指名亚种为该疫源地的主要传播媒介[7],虽然五侧纤蚤邻近亚种数量较少，但检菌率较高，其在动物鼠疫传播中的作用也不容忽视。

石渠县俄多玛乡已证实为青藏高原青海田鼠型鼠疫自然疫源地[7，9]，而呷依乡自1999年发生一起因剥食猞猁暴发的、病原为喜马拉雅旱獭型鼠疫菌的人间鼠疫疫情以来，近年陆续在旱獭[10]及牧犬中检测出阳性血清，已从血清学水平证实了呷依乡喜马拉雅旱獭鼠疫自然疫源地的存在，从而使石渠县鼠疫自然疫源地的性质更加复杂，该疫源地应为青藏高原青海田鼠－喜马拉雅旱獭混合型疫源地，但该疫源地的范围、染疫动物种类以及病原学结果等其他相关课题有待进一步调查和研究。

第二篇：鼠疫监测工作情况

鼠疫监测工作情况

首先感谢高林屯种畜场党委、政府，感谢市卫生局和市地病站的各位领导对区疾控的支持和帮助，才有我们今天在一起的共同合作。本的鼠疫监测工作于，4月20日进点至6月20日结束，历时60天。

一、科区概况简介：

科尔沁区是通辽市的政治、经济、文化中心，面积3212平方公里，所辖10个镇、5个国营农牧场，11个街道办事处，地势平坦，土质肥沃，海拔150—200米之间，为松原、平原的一部分，是主要产粮区。

自1918年到1958年有35个年份，276个村屯发生过鼠疫，患者29043人，死亡23522人，其中1947年发病人数为17532人，死亡14704人。到1948年在苏联专家帮助下从黄鼠、褐家鼠及多种鼠类中检出37株鼠疫菌，1951—1960年有24个乡镇苏木，54个自然屯，发现73次动物间鼠疫流行。

高林屯种畜场位于科区东北48公里处，有7个分场

1489户，5275人，土地面积25万亩，其中林地5.5万亩，耕地7.1万亩，草场7万亩，沙地3万亩，其它2.4万亩，属地广人稀，以牧业为主，农牧结合的地区。该地区曾经在1959年白音茫汗村发现鼠间鼠疫，但该场没有人间疫情情况记载。2003年在该场进行过鼠疫动物病流行病学监测。

在高林屯种畜场设3个流动鼠疫监测点，即：七分场为一区，六分场为二区，三分场为三区。每个点监测面积为长、宽各5公里（即2500公顷），收集材料外扩5公里，监测覆盖面积达100平方公里，以地貌加植被的方法划分生境，分为3个限区，9种生境，即草甸限区、沙坨限区、文化限区，生境有干草甸、湿草甸、盐碱地、固定沙坨、半固定沙坨、耕地、林地、居民区道路等，同时绘制1:10000生境图。

二、主要宿主调查

1、黄鼠密度调查：

在监测区内根据不同生境所占的面积，按0.5%分层抽取样方，每个区完成13个样方，以单公顷一日弓形夹法捕获的黄鼠数量计算鼠密度。

一区：样方13个，其中6个干草甸，1个固定沙坨，5个耕地，1个林地，获鼠8只，鼠密度为0.62只/公顷。

二区：样方13个，其中盐碱地1个，林地2个，4个固定沙坨，2个草甸，4个耕地，获鼠8只，鼠密度为0.62只/公顷。

三区：样方13个，其中8个干草甸，3个固定沙坨，1个耕地，1个林地，获鼠9只，密度为0.69只/公顷。

平均鼠密度为0.64只/公顷。

2、生态学调查：收留黄鼠头骨66份，已留存，现未做鉴定。

3、夜行鼠调查：在三区（二分场）选择2种生境，即林地和固定沙坨，按5米夹线法，布夹200夹次（每种100夹次）获鼠3只，都是背纹仓鼠。

三、媒介监测

1、黄鼠体蚤调查：梳检黄鼠66只，获蚤54匹，蚤指数为0.82匹/只，染蚤率为46.97%，其中一区43只获蚤20匹，二区11只，获蚤15匹，三区12只，获蚤19匹，经鉴定均为黄鼠蚤。

2、洞干蚤调查，共探洞55个，获蚤12匹，蚤指数0.22，染蚤率为16.37%。其中一区探洞20个，获蚤4匹；二区探洞18个，获蚤3匹；三区探洞17个，获蚤5匹，均为黄鼠蚤。

3、夜行鼠鼠体蚤调查，3只背纹仓鼠获蚤1匹，为黄鼠蚤。

四、病原学及血清学监测：

到5月14日捕获黄鼠66只，做黄鼠肝、脾细菌培养66份，血清66份，结果均为阴性。

以上是我们监测点目前工作的具体情况，有不足之处请领导、来宾、同仁提出宝贵意见和建议，有利于我们在今后工作中去弥补和完善。

谢谢！

第三篇：疾控中心鼠疫监测工作总结

一、监测工作的组织与实施

（一）监测工作部署与培训

1、健全监测队伍，制定工作计划

2、召开工作会议，制定监测方案

3、积极参加和举办各种鼠疫防治知识培训

(1)参加上级鼠疫防治知识培训、会议

（2）举办有关鼠疫的知识培训、会议

4月29-30日，中心召开了全市疾控业务工作会议，安排部署了鼠疫等重点疾病监测工作；6月初，中心组织专家在石公桥镇中心卫生院主办防保人员和当地群众鼠疫相关知识培训会议，培训知识包括鼠防诊断治疗、消毒防护隔离、预防控制、疫情报告等，并重点强调了鼠疫预防“三报、三不”，对鼠疫疫情的早发现、早报告、早隔离、早治疗起到了十分积极的作用。

（二）监测经费的使用与管理

二、监测内容

（一）人间鼠疫监测

1、监测范围：

以鼎城区石公桥镇为中心，半径5～10km所及范围内的村。

2、监测任务

（1）做好鼠疫防治知识的宣传，严格执行疫情报告制度，执行鼠情疫情“三报”制度，即对监测区内发现的疑似鼠疫病人、急死病人和不明原因大量死鼠（以及其它野生动物）及时报告。

（2）正常人群血清学监测：6-9月份在监测范围内采集正常人血清标本200人份。

（二）动物间鼠疫监测

1、监测时间：6～9月份每月上旬。

2、监测范围：以鼎城区石公桥镇为中心，半径5km所及村，发现阳性材料，以阳性点为中心外展5km。

3、鼠数量监测

4、媒介昆虫监测

5、血清学监测

对所捕获的老鼠全部采血并分离血清保存。

三、监测结果

（一）人间鼠疫监测

1、因地制宜，广泛开展多种形式的鼠疫防控健康教育。6月初，中心组织专家在石公桥镇召开防保人员和当地群众培训会议，向当地群众发放鼠疫宣传册3500份、宣传单6000份。

2、健康人群血清学检测

表1 健康人群血清鼠疫抗体检测年龄性别分布表

性别

年 龄（岁）

阳性

0-15

15-50

>50

合计

男

32

34

39

105

0女

37

26

34

97

0合计

69

60

73

202

0表2 健康人群血清鼠疫抗体检测职业分布表

性别

职业阳性

农民

学生

教师

合计

男

70

32

3

105

0女

60

37

097

0合计

130

69

3

202

0

（二）动物间鼠疫监测

1、监测县基本情况：

2、鼠密度及鼠种构成

表3 2012年湖南省常德市鼎城区宿主动物密度及种类

<1> <2>

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监测点

生境

布笼（笼）

捕鼠（只）

捕鼠率（%）

分 类（只）

褐家鼠

小家鼠

黄胸鼠

石公桥镇

室内

1200

83

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6.92

61

21

1

野外

1200

45

3.75

43

2

0合计

2400

128

5.33

104

23

12012年6-9月每月布笼600笼次，捕鼠率分别为5.50%、6.60%、4.83%及5.00%，监测点宿主动物密度及分类调查分月统计见表

4表4 2012年湖南省常德市鼎城区鼠疫监测点宿主动物密度及种类按月统计表

监测点

月份

布笼（笼）

捕鼠（只）

捕鼠率（%）

分 类（只）

褐家鼠

小家鼠

黄胸鼠

石公桥镇

6

600

33

5.50

25

8

07

600

36

6.00

29

7

08

600

29

4.83

25

3

1

9

600

30

5.00

25

5

0合计

2400

128

5.33

104

23

13、动物血清学检测

4、鼠类标本制作

对捕获的鼠类进行标本制作，根据本地鼠的现有种类，每种鼠最少制作了1个标本，今年共制作3个鼠类标本，其中：褐家鼠、黄胸鼠、小家鼠各1个。

5、媒介昆虫监测结果

6、鼠疫防治管理信息系统的使用情况

中心明确一名专业人员负责鼠疫防治管理信息系统的录入工作,按照“湖南省鼠疫防治管理信息系统数据录入要求规范”开展工作, 每年年初将本级从事与鼠疫防治工作有关的业务人员基本信息录入或更新。对监测点的信息进行了维护。及时上传监测工作计划、总结和录入监测数据。

四、分析与讨论

近几年我市鼠疫监测虽未检测到阳性结果，但鼠疫自然疫源地依然存在，鼠疫对人类的威胁日趋严重，为保护人民群众的健康，保障社会的稳定，要充分认识鼠疫监测工作的长期性和重要性，必须坚持开展全面、系统地鼠疫监测工作。下一步我们要重点做好以下几项工作：

1.加强培训，进一步提高人员素质和鼠疫监测工作水平，保持队伍稳定。

2.提高人间鼠疫病例发现和调查处置能力，提高人间鼠疫疫情应急反应能力。

3.加强鼠疫防治知识的宣传，严格执行鼠情疫情“三报”制度。

4.认真学习“湖南省鼠疫防治管理信息系统数据录入要求规范”，提高鼠疫防治管理信息系统应用水平。

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第四篇：疾控中心鼠疫监测工作总结

鼠疫是鼠疫耶尔森菌引起的严重危害人类身体健康的自然疫源性疾病，发病急、传播快、病死率高、传染性强，是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病。我市1941年曾遭受日本帝国主义鼠疫细菌战的侵袭，造成了大量人员死亡和鼠间鼠疫的流行，1990年和1991年我市应用放射免疫法，曾从3份褐家鼠血清中检出鼠疫f1抗体。为了掌握我市疫情动向，严防鼠疫历史疫源地死灰复燃和鼠疫的传入，2010年我们根据《湖南省2010鼠疫监测实施方案》和《湖南省鼠疫监测工作目标管理考评方案（试行）》，开展了鼠疫监测工作，现将监测工作总结如下：

一、监测工作的组织与实施

（一）监测工作部署与培训

1、健全监测队伍，制定工作计划

中心有领导分管此项工作，流病科、检验科负责具体实施，2010年2月制定了鼠疫监测工作计划。

2、召开工作会议，制定监测方案

为全面落实鼠疫监测工作，确保监测工作完成，根据《湖南省2010鼠疫监测实施方案》，中心制订了《常德市2010年鼠疫监测实施方案》。

3、积极参加和举办各种鼠疫防治知识培训

(1)参加上级鼠疫防治知识培训、会议

①2010年4月20日，参加了省疾控中心重点传染病防控工作会议；

②2010年8月27-28日，中心主任参加了省卫生厅召开“第十九届中国南方鼠疫联防工作会议”。

（2）举办有关鼠疫的知识培训、会议

4月29-30日，中心召开了全市疾控业务工作会议，安排部署了鼠疫等重点疾病监测工作；6月初，中心组织专家在石公桥镇中心卫生院主办防保人员和当地群众鼠疫相关知识培训会议，培训知识包括鼠防诊断治疗、消毒防护隔离、预防控制、疫情报告等，并重点强调了鼠疫预防“三报、三不”，对鼠疫疫情的早发现、早报告、早隔离、早治疗起到了十分积极的作用。

（二）监测经费的使用与管理

2010年，中央财政转移支付的鼠疫监测专项经费10.2万元已拨付到位，市财政配套拨款2万元，中心严格按照国家卫生部、财政部以及省卫生厅和省财政厅的要求，专款专用，保证了监测工作的正常开展。

二、监测内容

（一）人间鼠疫监测

1、监测范围：

以鼎城区石公桥镇为中心，半径5～10km所及范围内的村。

2、监测任务

（1）做好鼠疫防治知识的宣传，严格执行疫情报告制度，执行鼠情疫情“三报”制度，即对监测区内发现的疑似鼠疫病人、急死病人和不明原因大量死鼠（以及其它野生动物）及时报告。

（2）正常人群血清学监测：6-9月份在监测范围内采集正常人血清标本200人份。

（二）动物间鼠疫监测

1、监测时间：6～9月份每月上旬。

2、监测范围：以鼎城区石公桥镇为中心，半径5km所及村，发现阳性材料，以阳性点为中心外展5km。

3、鼠数量监测

（1）家栖鼠类与数量：在鼎城区石公桥镇每一监测月份选择50户居民有代表性的房间100间，每间房夜间布笼一个，以油条为诱饵，连续布放3天，4个月至少1200笼次，若发现捕了鼠及时送实验室（取鼠后继续放诱饵捕鼠），计算捕获率，进行鼠种鉴定。

（2）野鼠种类与数量：鼎城区石公桥镇每一监测月份选择1～2种有代表性生境，每种生境布鼠笼100笼，用油条做诱饵，连续布放3天，4个月至少1200笼次，计算捕获率。对捕获的鼠类等动物进行标本制作。根据动物的种类，每种动物制作1-2个标本，以后每年发现新的动物种类制作新标本。

4、媒介昆虫监测

鼠体蚤：捕获的活体鼠单只装袋，乙醚麻醉后梳检，每月梳家、野鼠至少30只（其中野鼠至少8只），4个月至少120只以上。计算鼠体蚤平均指数和染蚤率。对梳检蚤进行分类鉴定，根据种类制作玻片标本，每类制作至少2个标本，以后发现新的蚤类制作标本。

5、血清学监测

对所捕获的老鼠全部采血并分离血清保存。

三、监测结果

（一）人间鼠疫监测

1、因地制宜，广泛开展多种形式的鼠疫防控健康教育。6月初，中心组织专家在石公桥镇召开防保人员和当地群众培训会议，向当地群众发放鼠疫宣传册3500份、宣传单6000份。

2、健康人群血清学检测

2010年共采集健康人群血清202份，采用鼠疫间接血凝试验，检测鼠疫f1抗体全为阴性,年龄性别、职业分布分别见表

1、表2。

表1 健康人群血清鼠疫抗体检测年龄性别分布表

性别

年 龄（岁）

阳性

0-15

15-50

>50

合计

男

32

34

39

105

0

女

37

26

34

97

0

合计

69

60

73

202

0

表2 健康人群血清鼠疫抗体检测职业分布表

性别

职业

阳性

农民

学生

教师

合计

男

70

32

3

105

0

女

60

37

0

97

0

合计

130

69

3

202

0

（二）动物间鼠疫监测

1、监测县基本情况：

监测县名称：常德市鼎城区,人口:851539万人,总面积：2451平方公里,以农业生产为主。气候温暖,四季分明，平均气温在20℃。监测点名称：常德市鼎城区石公桥镇，总面积：58.61平方公里。

2、鼠密度及鼠种构成（1）监测点6～9月共布放鼠笼2400笼次，共捕鼠128只，总捕获率5.33%；优势鼠种以褐家鼠为主（81.25%），其次依次为小家鼠（17.97%）、黄胸鼠（0.78%）。其中室内布笼1200笼次，捕鼠83只，鼠密度为6.92%，优势鼠种为褐家鼠（73.49%），其次为小家鼠（25.30%）、黄胸鼠（1.20%）。野外布笼1200笼次，捕鼠45只，鼠密度3.75%，优势鼠种同样为褐家鼠（95.56%），其次为小家鼠（4.44%），见表1。

表3 2010年湖南省常德市鼎城区宿主动物密度及种类

第五篇：流动人员血吸虫病监测结果分析（范文）

流动人员血吸虫病监测结果分析

转载自中国科技信息网

南通市地处长江下游，历史上曾有7个县（市、区）流行血吸虫病，经过50多年的反复防治，均于1998年前达到我国血吸虫病传播阻断标准，但流行区原有的钉螺孳生环境仍未从根本上消除，且仍有残存钉螺孳生[1]，一旦有外来传染源的输入，仍可引起当地的血吸虫病重新流行[2，3]。近年来随着经济的发展，南通市外来流动人员不断增加，其中不少为来自血吸虫病较重流行区的渔船民等流动人员，因此增加了外来传染源输入的潜在威胁。为了解南通市外来流动人员中血吸虫感染情况，为制定防治对策提供科学依据，于2006-2008年对全市渔船民、外来务工者及其在小学就读的子女等流动人员开展了血吸虫病监测。现将结果报告如下。内容和方法

1.1 范围和对象

在长江南通段和来往于南通与江阴以上长江中上游地区及其通江河道作业的本省其他地区和外省渔、船民；在商业场所和企业打工的外来务作者单位：江苏省南通市疾病预防控制中心（江苏 南通226007）

作者简介: 丁桂生(1963-)，男，本科，副主任医师，血吸虫病防治。

工人员；上述外来流动人员在南通上小学的子女。对在船闸、码头、闸管所、小学、商业场所和企业等固定地点停留的上述对象，设立现场工作点或门诊体检，集中、全面地进行登记和采血样检测；对散在的、难以追踪的渔、船民，在其经常经过、停泊的水域，张贴醒目的公告，告知其主动到当地疾控中心进行血吸虫病登记、检查和治疗。1.2 基本情况调查

对上述范围内的外来流动人员进行登记调查，掌握其地区、年龄、职业、活动区域等基本情况。

1.3 感染情况检测

采用胶体染料试纸条法（DDIA）[4]，对外来流动人员进行血吸虫感染情况筛查检测，对DDIA阳性者再采用集卵孵化法进行粪检确诊。

1.4 血防知识知晓率调查

采用问卷调查法，重点对渔船民等外来水上流动人员进行血吸虫病防护知识的调查。

2.1.2 性别、年龄分布

在10 642名流动人员中，男性5 836人，占54.84%，女性4 806人，占45.16%；调查者中，青壮年（21～50岁）有8 521人，占80.07%；渔船民中年龄最大者70岁，最小者16岁。

2.1．3 地区分布

在10 642名流动人员中，本省其他地区有5 075人、占47.69%，外省有5 567人、占52.31%；外省人员中，来自血吸虫病疫区的5 011人，占90.01％；其中安徽3 241人、湖南468人，湖北517人，江西785人，其他省556人。

2.1.4 活动范围

调查发现，923名渔民均在长江南通段捕鱼捞虾；而1 820名船民中超过3/4者在长江南通段及其通江河道来回运输货物、近1/4者来往南通和长江中上游地区之间运输货物。7 446名外来打工人员中，有4 774人在市区的商场、副食品店、农贸市场、娱乐和洗浴等场所打工，其余2 672人均在私营企业打工；453人外来渔船民的小学生已经长期在南通生活，仅有极少数学生偶尔在暑假期间随父母亲的渔船到长江中、上游游玩。2.2 流动人员感染情况

3年共检测外来流动人员10 642人，发现血清学阳性27人、阳性率0.25%，对他们均进行粪检，结果仅查出1例粪检阳性者（该阳性者为安徽籍船民，并经过流行病学调查、结合临床症状，最后被确诊为急性血吸虫感染病例）。其中渔船民的血检阳率为0.29％（8/2 743），其他务工人员的血检阳性率为0.04％（3/7 446），两者相比有显著统计学意义（x2=11.74，P <0.01）。在27例血清学阳性者中，来自于长江中、上游血吸虫病流行区的渔船民有6例、占22.22%，渔船民的子女（小学生）有16例，占59.26%，两者的血检阳性率分别为0.22％（6/2 743）和3.53％（16/453）。本省其他地区渔船民有2例，占7.41%，外来打工者3例，占11.11%。2.3 血防知识知晓率调查

在开展查病期间，全市3年间共向渔、船民等水上流动人员发放防治血吸虫病知识问卷调查表2 520份，结果收回有效答卷1 975份。经调查统计，知晓血吸虫防治知识者有854人，总的知晓率43.24％。来自长江中、上游血吸虫病重流行区的人群的知晓率较高。讨论

流动人口作为一种社会现象，是社会经济发展的必然产物，其已成为我国疾病控制与管理中的一个不容忽视的问题，同时也是血吸虫病防治工作的一个难点[5，6]。近年来，我省和全国的许多监测结果表明，流动人群、尤其是流动渔船民等的血吸虫感染率要显著高于其他的人群[7-9]。由于血吸虫病是一种极易反复的寄生虫病，即使达到了血吸虫病传播阻断标准的地区，只要稍有松懈或监测巩固措施不力，疫情就会反复。特别是流动人口中的传染源进入，将可能使已阻断的流行环节重新沟通，造成新的传播和血吸虫病的再流行[10，11]。

南通市于1998年达到传播阻断标准后，全市进入了全面监测、巩固阶段，虽然仍能发现少量的残存钉螺，但最多的年份也仅为1.61hm2，且一直未发现感染性钉螺和未发现本地感染的血吸虫病患者，表明当前该市的血吸虫病疫情处于稳定巩固阶段。但近几年的监测显示，从2002-2007年共发现了7例输入急性血吸虫病患者，其中4例为小学生、3例为船民。由于长江中、上游地区血吸虫病疫情仍然较重，血防形势仍较严峻，钉螺沿长江水流已经扩散到泰州市高港区[12]，距离南通仅二、三十公里，并且南通市依然存在残存钉螺，这些因素给当地血吸虫病再流行带来了潜在威胁。因此必须加强与完善血吸虫病疫情的监测预警机制，外来输入性传染源监测不可忽视，尤其是要加强针对渔船民等流动人员监测查病工作。本次监测还显示：在长江南通段及其通江河道作业的2 743名渔船民中，有近1/4外籍船民（大多数为安徽、江西和湖南籍）来往于南通和长江中上游地区之间运输黄沙、石子等货物，这些船民流动频繁、活动范围广，并且发现他们的血防知识知晓率仅为43.24％，血防意识较为淡漠，属传播血吸虫病的高危人群。因此对外来流动人员管理和健康教育仍是今后亟待加强的一项长期的防治工作。

在目前的形势下，南通市今后血吸虫病监测工作的重点，①消除原流行区的残存钉螺；②严防外来传播媒介（钉螺）的输入，密切关注外来输入性传染源的活动区域和病情演变；③加强流动人口管理和健康教育的力度，积极主动地搞好流动人口和流动牲畜的疫情监测工作，杜绝传染源向传播阻断地区扩散，确保血防成果得以持续巩固。

参加血防监测的同志有陈杰、曹彩群、顾光明、杜松如、缪平、刘晓钟、倪仲飞、陆春烨、支云冲、顾志兰、崔晓燕和马俊锋，在此一并表示感谢。