第一篇:2018年执业药师考试药学专业知识1
2018 年执业药师考试 药学专业知识
(一)真题及参考答案
——来源于网友回忆版
一、最佳选择题
1.关于药物制剂稳定性的说法,错误的是(B)A.药物化学结构真接影响药物制的稳定性
B.药用辅料要求化学性质稳定,所以辅料不影响药物制剂的稳定性 C.微生物污染会影响制剂生物稳定性
D.制剂物理性能的变化,可能引起化学变化和生物学变化
E.稳定性试验可以为制剂生产、包装、储存、运输条件的确定和有效期的建立提供科学依 据
2.某药物在体内按一级动力学消除,如果 k=0.0346h-1,该药物的消除半衰期约为(D)A.3.46h B.6.92h C.12h D.20h E.24h 3.因对心脏快速延迟整流钾离子通道(hERGK+通道)具有抑制作用,科引起 Q-T 间期延长 甚至 o 诱发尖端扭转型室自动过速,现已撤出市场的药物是(E)A.卡托普利 B.莫沙必利 C.赖诺普利 D.伊托必 E.西沙必利
4.根据生物药剂学分类系统,属于第 1V 类低水溶性、低渗透性的药物是(E)A.双氯芬酸 B.吡罗昔康 C.阿替洛尔 D.雷尼替丁 E.酮洛芬 2 5.为了减少对眼部的刺激性,需要调整滴眼剂的渗透压与泪液的渗透压相近、用作滴眼剂 渗透压调节剂的辅料是(D)A.羟苯乙酯 B.聚山梨酯-80 C.依地酸二钠 D.硼砂
E.羧甲基纤维素钠
6.在配制液体制剂时,为了增加难溶性药物的溶解度,通常需要在溶剂中加入第三三种物 质,与难。溶性药物形成可溶性的分子间络合物、缔合物和复盐等。加入的第三种物质的 属于(A)A.助溶剂 B.潜溶剂 C.增溶剂 D.助悬剂 E.乳化剂
7.与抗菌药配伍使用后,能增强抗细菌药疗效的药物称为抗菌增效剂。属于抗菌增效剂的 药物是()A.氨苄西林 B.舒他西林 C.甲氧苄啶 D.磺胺嘧綻 E.氨曲南
8.评价药物安全性的药物治疗指数可表示为()A.ED95/LD5 B.ED50/LD50 C.LD1/ED99 D.LD50/ED50 E.ED99/LD1 3 11.苯唑西林的生物半衰 t1/2=0.5h.其 30%原形药物经肾排泄,且肾排泄的主要机制是肾小 球滤过和肾小球分泌,其余大部分经肝代谢消除,对肝肾功能正常的病人,该约物的肝清 除速率常数是 C 12.为延长脂质体在统内循环时间,通常使用修饰的磷脂制各长循环脂质体,常用的修饰材 料是(D)A.甘露醇 B.聚山梨醇 C.山梨醇 D.聚乙二醇 E.聚乙烯醇
13.远用于各关高血压,也可用于预防治心绞痛的药物是(D)A.卡托普利 B.可乐定 C.氯沙坦 D.硝笨地平B.哌唑嗪
14.《中国药典》收载的阿司匹林标准中,记载在[性状]项的内容是()A.含量的限度 B.溶解度
C.溶液的澄清度
D.游离水杨酸的限度,E.干燥失重的限度
15.利培酮的半衰期大约为 3 小时但用法为一日 2 次,其原因被认为时候利培酮代谢产物也
具有相同的生物活性,利培酮的活性代谢产物是()A.齐拉西酮
B.洛沙平C 阿莫沙平D.帕利西汀 E.帕罗西订
16.作用于升级氨酸酶的抗流感毒药物的是(C)4 A.阿昔洛韦 B.利巴韦林 C.奥司他韦 D.鳞甲酸钠 E.金刚烷胺 关于药物吸收的说法,正确的是(A)
A.在十二指场由载体转运吸收的药物,胃排空缓,慢有利于其口服吸收 B.食物可减少药物的吸收,药物均不能与食物同报 C.药物的亲脂性会影响药物的吸收,油/水分配系数小 D.固体药物粒子越大,溶出越快,吸收越好
E.临床上大多数脂溶性小分子药物的吸收过程是主动转运系 18.关于制剂质量要求和使用特点的说法,正确的是(A)A.注射剂应进行微生物限度检查 B.眼用液体制剂不允许添加抑菌剂 C.生物制品一般不宜制成注射用浓溶液
D.若需同时使用眼膏剂和滴眼剂,应先使用眼膏剂的 E.冲洗剂开启使用后,可小心存放,供下次使用
19.给 1 型糖尿病患者皮下注射胰岛素控制血糖的机制属于(C)A.改变离子通道的通透性 B.影响库的活性 C.补充体内活性物质
D.改变细胞周围环境的理化性质 E.影响机体免疫功能
20.静脉注射某药 80mg,初始血药浓度为 20gml,则该药的表观分布容积 V 为(B)A.0.25L B.4L C.0.4L D.1.6L E.16L 5 21.以 PEG 为基质的对乙酰氨基酚表面的鲸蜡醇层的作用是(B)A.促进药物释放 B.保持栓剂硬 C.减轻用药刺激
D.增加栓剂的稳定性 E.软化基质
22.患者,男,65 岁,患高血压病多年,近三年来一直服用氨氯地平和阿替洛尔,血压控 制良好。近期因治疗肺结核,服用利福平、乙胺丁醇。两周后血压升高。引起血压升高的 原因可能是(B)
A.利福平促进了阿替洛尔的肾脏排泄
B.利福平诱导了肝药酶,促进了氨氧地平的代谢 C.乙胺丁醇促进了阿替洛尔的肾脏排泄
D.乙胺丁醇诱导了肝药酶,促进了氮地平的代谢 E.利福平与氨氧地平结合成难溶的复合物
23.关于药物警收与药物不良反应监测的说法,正确的是(A)A 药物警戒和不良反应临测都包括对己上市药品进行安全性平价 B.药物警戒和不良反应监测的对象都仅限于质最合格的药品 C.不良反应监测的重点是药物滥用与误用
D.药物警戒不包括研发阶段的药物安全性评价和动物毒理学评价 E.药物不良反应监测包括药物上市前的安全性监测 24.多剂量静脉注射给药的平均稳态血药浓度是
A.重复给药达到稳态后,一个给药间隔时间内血约浓度时间曲线下面积除以给药时间间隔 的商值
B.Css(上标)max(下标)与 Css(上标)min(下标)的算术平均值 C.Css(上标)max(下标)与 Css(.上标)min(下标)的几何平均值 D.药物的血药浓度-时间曲线下面积除以给药时间的商值
E.重复给药的第-一个给药间隔时间内血药浓度-时间曲线下面积除以给药间隔的商值 25.服用阿托品在解除胃肠痉挛时,引起四干、心悸的不良反应属于()A.后遗效应变态反应国 B.副作用 6 C.首剂效应 D.继发性反应 E.变态反应
29.将维 A 酸制成环糊精包合物的目的主要是(D)A.降低维 A 酸的溶出度 B.减少维 A 酸的挥发性损失 C.产生靶向作用
D.提高维 A 酸的稳定性 E.产生缓解效果
30.世界卫生组织关于药物“严重不良事件”的定义是(D)A.药物常用剂量弓|起的与药理学特征有关但非用药目的的作用
B.在使用药物期间发生的任何不可预见不良事件不一定与治疗有因果关系 C.在任何剂量下发生的不可预见的临床事件,如死亡、危及生命、、需住院治疗或延长目 前的住院事件导致持续的或显著的功能丧失及导致先天性畸形或出生缺陷
D.发生在作为预防、治疗、诊断疾病期间或改变生理功能使用于人体的正常剂量时发生的 有害的和非目的的药物反应
E.药物的一种不良反应,其性质和严重程度与标记的或批准_上市的药物不良反应不符,或 是未能预料的不良反应
31.关于气雾剂质量要求和贮藏条件的说法,错误的是()A.贮藏条件要求是室温保存 B.附加剂应无刺激性、无毒性 C.容器应能耐受气雾剂所需的压力 D.拋射剂应为无刺激性、无毒性 E.严重创伤气雾剂应无菌 32.患者,女,60 岁,因患者哮喘服用氨茶碱缓释剂,近日,因胃溃疡服用西咪替丁,三 日后出现心律失常、心悸、恶心等症状。将西咪替丁换成法莫替丁后,上述症状消失,引 起该患者心律失常及心悸等症状的主要原因是()A.西咪替 J 与氨茶碱竞争血浆蛋白
B.西咪替丁抑制肝药酶,减慢了氨茶碱的代谢 C.西咪替 J 抑制氨茶碱的肾小管分泌 7 D.西咪替 J 促进氨茶碱的吸收
E.西咪替丁增强组织对氨茶碱的敏感性
33.头孢克洛生物半衰期约为 1h,口服头孢克洛胶囊后,其在体内基本清除干净(90%)的 时间约是的息 A.7h B.2h C.3h D.14h E.28h 34.通过抑制血管紧张素 1 化购发作药理作用的药物是()A.依那普利 B.阿司匹林 C.厄贝沙坦 D.硝苯地平E.硝酸甘油
35.易发生水解降解反应的药物是()A.吗啡(图片)B.肾上腺素(图片)C.布洛芬(图片)
D.盐酸氯丙嗪(图片)
36.阿昔洛韦(图片)的母核结构是()A.嘧啶环 6 B.咪唑环 C.鸟嘌呤环 D.吡咯环 E.吡啶环
药物分子与机体生物大分子相互作用方式有共价键合和非共价键合两大类,以共价键合 方式。与生物大分子作用的药物是()A.美法仑。(图片)8 B.美洛昔康(图片)C.雌二醇(图片)D.乙胺丁醇(图片)E.卡托普利(图片)
38.普鲁卡因在体内与受体之间存在多种结合形式洞结合模式如图所示:(图片)图中,B 区域的结合形式是()A.氢键作用 B.离子-偶极作用 C.偶极-偶极作用 D.电荷转移作用 E.疏水作用
二、配伍选择题(43~45)A.羟米乙 B.明胶
C.7 烯-醋酸乙烯共聚物 D.β-环糊精
E.醋酸纤维索酞酸脂
43.属于肠溶性高分子缓释材料的是(E)44.属于水溶性高分子增调材料的是 45.展于不溶性骨架缓释材料的是(C)(46~-48)A.完全激动药 B.部分激动药 C.竞争性拮抗药 D.非竞手性拈抗药 E.反向激动药
46.对受体有很高的采和力但内在活性不演 A.1)的药物属于(B)47.对受体有很高的亲和力和内在活性(a=1)的药物属于(A)
48.对受体亲和力病、结合中固,缺乏内在清性(a=0)的药物属于(D)9(49~51)A.辛伐他汀 B.氟伐他汀 C.并伐他汀 D.西立伐他汀 E.阿托伐他汀国
49.含有 3.5-二轻基成酸和叼朵环的第个全合成他汀类调血脂药物是(B)
50.含有 3 羚基-δ-内能环结构片段,香要在体内水解成 3,5-二轻基应酸,才能发挥作用 的 HMG-CoA 还原酶抑制剂是(A)
51.他打炎药物可引起肌痛或模纹肌溶解症的不良反应,因该不良反应而撤出市场的药物是()
(52-53)A.诱导效应 B.首过效应 C.抑制效应 D.肠肝循环 E.生物转化
52.药物在体内经药物代谢醉的催化作用,发牛结构改变的过程称为(E)53 经胃肠道吸收的药物进入体循环前的降解或大活的过程称为(B)(54~55)A.Km“Vm B.MRT C.Ka D.CI E.B 在不同药物动力学模型中,计算血药浓度与所向关系会涉及不同参数 54.双空模型中,慢配岂速度常数是()55.非房室分析中,平均滞留时间是(B)(56~57)A.经皮给药 B.直肠给药 10 C.吸入给药
D.口腔黏膜给药 E.静脉给药
56.一次给药作用持续时间相对较长的给药途径是(A)57 生物利用度最高的给药途径是(E)(58~59)A.含片 B.普通片 C.泡腾片 D.肠溶片 E.薄膜衣片
58.《中国葯典》規定前解潤徳教育整理吋限内 5 分狆的剤型是(C)59.《中国葯典》規定崩解时限为 5 分仲的剂型是(E)(60~61)A.溶血性貧血 B.系統性紅斑狼疱 C.血管炎
D.急性腎小管坏死 E.周国神経炎
60.服用昇烟胼,慢乙院化型患洞徳教育整理者比快乙配化型忠者更易岌生(E)61.葡萄糖-6 磋酸脱気酸(G-6-PD)缺陥患者,服用对乙酰胺基酚易岌生()(62-64)
A.醋酸纤维素钛酸酯 B.控苹乙酳 C.β-环糊精 D.明胶
E.乙烯~醋酸乙烯共聚物
62.属于不溶性骨架缓释材料自的是(E)63.属于肠溶性高分子缓释材料的是(A)64.属于水溶性高分子增稠材料的是(D)11(65-66)A.肾小管分泌 B.肾小球滤过
C.肾小管重吸收胆汁排泄 E.乳汁排泄
65.属于主动转运的肾排泄过程是(A)66.可能引起肠肝循环的排泄过程是(D)(67-68)A.简单扩散 B.滤过 C.膜动转运 D.主动转运 E.易化扩散
67.蛋白质和多肽的吸收具有定的部位特异性,其主要吸收方式是(C)
68.细胞外的 K*及细胞内的 Nat 可通过 Nat,K*-ATP 酶逆浓度差跨膜转运,这种过程称为(D)(69-70)A.静脉给药 B.经皮给药 C.口腔黏膜给药 D.直肠给药 E.吸入给药
69.生物利用度最高的给药途径是(A)
70.一次给药作用持续时间相对较长的给药途径是(B)(71—73)A.氟伐他汀 B.普伐他汀 C.西立伐他汀 D.阿托伐他汀 E.辛伐他汀 12 71.他汀类药物可弓引|起肌痛或横纹肌溶解症的不良反应,因该不良反应而撒出市场的药 物是(C)
72.含有 3.5-二羟基戊酸和吲哚环的第一个全合成他汀类调血脂药物是(A)
73.含有 3-羟基一(化学符号)一内酯环结构片段,需要在体内水解成 3,5--经基戊酸,才能发挥作用的 HMG-CoA 还原酶抑制剂是(E)(74-76)A.酒石酸 B.硫代硫酸钠 C.焦亚硫酸钠 D.依地酸二钠 E.维生素 E 74.用于弱酸性药物液体制剂的常用抗氧化剂是(C)75.用于油溶性液体制剂的常用抗氧化剂是(E)76.用于碱性药物液体制剂的常用抗氧化剂是(B)(77-79)A.继发性反应 B.毒性反应 C.特异质反应 D.变态反应 E.副作用
77.长期应用广谱抗菌药物导致的“二重感染”属于(A)
78.少数病人用药后发生与遗传因素相关(但与药物本身药理作用无关)的有害反应”属于(C)
79.用药剂量过大或体内蓄积过多时发生的危害机体的反应属于(B)(80-82)A.部分激励药 B.竞争性拮抗药 C.非竟争性拮亢药 D.反向激动药 E.完全激功药
80.对受体和力高、结合牢固,缺乏内在活性(a=0)的药物属于(C)13 81.对受体有很高的亲和力但内在活性不强(a<1)的药物属于(A)82.对受体有很高的亲和力和内在活性(a=1)的药物属于(E)(83-84)A.B.C.D.E.83.在药品质量标准中”,属于药物、安全性检查的项目是(C)84.在药品的质量标准中,属于药物有效性检查的项目是(A)[85-86] A.吡啶环 B.氢化萘环 C.嘧啶环 14 D.吡咯环 E.吲哚环
85.HMG-CoA 还原酶抑制剂洛伐他汀(结构式)含有的骨架结构是(B)86.HMG-CoA 还原酶抑制剂瑞舒伐他汀(结构式)含有的骨架结构是(C)[87-89] 87.符合普通片剂溶出规律的溶出曲线表现为(E)
88.具有双室模型持征的某药物静脉注射给药,其血药浓度时间--曲线表现为(B)品
89.具有肠-一肝循环特征的某药物血管外给药,其血药浓度时间--曲线表现为(C)[90-92] A.硫酸阿托品 B.氢溴酸东莨菪碱 C.氢溴酸后马托品 D.异丙托溴铵 15 E.丁澳东莨菪碱
90.含有氧桥结构,中枢作用较强,用于预防和治疗晕动症的药物是(B)91.含有季铵结构,不易进入中枢,用于平喘的药物是(E)
92.含有 a 一羟基苯乙酸酯结构,作用快、持续时,间短,用于眼科检查和散瞳的药物是(A)[93~95] 93.属于前药,在体内水解成原药后发挥解热镇°痛及抗炎作用的药物是(C)
94.虽然(S)-异构体的活性比(R)-异构体强,但在体内会发生手性转化,以外消旋体上 市的药物是(E)
95.选择性抑制 COx2 的非甾体抗炎药,胃肠道副作用小,但在临床使用中具有潜在心血管 事存风险的药物是(D)
96.1.4-二氧吡啶环环的 4 位为 3-硝基苯基,能够通过血-脑屏障,选择性地扩张脑血管,增加脑血流量,对局部缺血具有保护作用的药物是(C)
97.分于结构具有对称性,可用于治疗冠心病,并能缓解心绞痛的药物是(A)
98.1.4-二氢吡啶环的 2 位为 2-氨基乙氧基甲基,外消旋体和左旋体均已用于临床的药物 是(D)[99-100] 16 99.药物分子中的 16 位为甲基,21 位为羟基,该羟基可以与磷酸或琥珀酸成酯,进一步 与碱金属成盐,增加水溶性,该药物是(E)
100.药物分子中 9 位氟原子增加了抗炎活性,16 位羟基降低 9 位氟原子带来的钠潴留副作 用,将此羟基和 17 位羟基与丙酮生成缩酮改善了药物动力学性质。该具有缩酮结构的药物 是(C)
三、综合分析选择题
101.关于苯妥英钠药效学、药动学特征的说法,正确的是(A)
A.随着给药剂量增加,药物消除可能会明显减慢会引起血药浓度明显增 B.苯妥英钠在临床,上不属于治疗窗窄的药物,无需监测其血药浓度 C.苯妥英钠的安全浓度范围较大,使用时较为安全
D.制定苯妥英钠给药方案时,只需要根据半衰期制定给药间隔 E.可以根据小剂量时的动力学参数预测高剂量的血药浓度
102.关于静脉注射苯妥英纳的血药浓度-时间曲线的说法,正确的是(A)A.低浓度下,表现为线性药物动力学特征:剂量增加,消除半衰期延长 B.低浓度下,表现为非线性药物动力学特征:不同剂量的血药浓度时间曲线 C.高浓度下,表现为非线性药物动力学特征:息 AUC 与剂量不成正比 D.高浓度下,表现为线性药物动力学特征。剂量增加,半衰期不变 E.高浓度下,表现为非线性药物动力学特征:血药浓度与剂量成正比 103.关于苯妥英钠在较大浓度范围的消除速率的说法,正确的是()A.用米氏方程表示,消除快慢只与参数 Vm 有关
B.用米氏方程表示,消除快慢与参数 Km 和 Vm 有关 C.用米氏方程表示,消除快慢只与参数 K 有关
D.用零级动力学方程表示,消除快慢体现在消除速率常数 Ko 上
104.己知苯妥英钠在肝肾功能正常病人中的 K_=-12μg/mI.V_=10mg/(kg-d),当每天给 药剂量为 3mg/(kgd).则稳态血药浓度 C.-5.pg/ml:当每天给药剂量为 6mg/(kgd).则稳 态血药浓度 C.-18ug/ml.己知 C.若希望达到稳态血药浓度 12pg/ml,则病人的给药剂量是(E)
A.3.5mg/(kgd)B.40mg/(kg-d)C.4.35mg/(kgd)17 D.5.0mg/(kgd)E.5.6mg/(kgd)
患者,女,78 岁,因惠高血压病长期口服硝苯地平控释片(规格为 30mg),每日 1 次,每次 1 片,血压控制良好。近两日因气温程降,感觉血压明显升高,于 18 时自查血压达 170/10mmHg,决定加服 1 片药,担心起效慢,将其碾碎后吞服,于 19 时再次自测血压降至
110/70mmHg 后续又出现头晕、恶心、心悸、胸间,随后就医。
105.关于导致患者出现血压明显下降及心悸等症状的原因的说法,正确的是(C)A.药品质量缺陷所致
B.由于控释片破碎使较大量的硝苯地平实释
C.部分缓解片破碎使硝苯地平剂量损失,血药浓度未达有效范围 D.药品正常使用情况下发生的不良反应 E.患者未在时辰药理学范畴正确使用药物
106.关于口服缓释、控释制剂的临床应用与注意事项的说法,错误的是(A)A.控释制剂的药物释放速度恒定,偶尔过量服用不会影响血药浓度 B.缓释制剂用药次数过多或增加给药剂量可导致血药浓度增高 C.部分缓释制剂的药物释放速度由制剂表面的包衣膜决定 D.控释制剂的服药间隔时间通常为 12 小时或 24 小时
E.缓释制剂用药次数不够会导致药物的血药浓度过低,达不到应有的疗效 107 硝苯地平控释片的包衣材料是(C)A.卡波姆 B 聚维酮 C.酷酸纤维素 D.经丙甲纤维素 E.醋酸纤维索酞酸酷
紫杉醇(Taxol)是从美国西海岸的短叶红豆杉的树支中提取得到的具有紫杉烯环结构的二 萜类化合物,属有丝分裂抑制剂或纺锤体毒索。
多西他赛(Docetaxel)是由 10 去乙酰基浆果赤霉索进行半合成得到的紫杉烷类抗肿瘤药 物,结构上与紫杉醉有两点不同,一是第 10 位碳_上的取代基,二是 3 位上的侧链。多西 他赛的水溶性比紫杉醇好,毒性较小,抗肿瘤谱更广。品图片稍后更新 18 108.按药物来源分类,多西他赛属于()A.天然药物 B.半合成天然药物 C.合成药物 D.生物药物 E.半合成抗生素
109.紫杉醇注射液中通常含有聚氧乙烯蓖麻油,其作用是 A.助悬剂 B.稳定剂 C.等渗调节剂 D.增溶剂 E.金属整合剂
110.根据构效关系判断,属于多西他賽结构的是 图片稍后更新
111.下列药物在体内发生生物转化反应,属于第 1 相反应的有()A.苯安英钠代谢生成羟基苯妥英 B.对氨基水杨酸在乙酰辅酶 C.卡马西平代谢生成卡马西平
D.地西半经脱甲基和经基化生成奥沙西洋 E.硫喷妥钠经氧化脱硫生成戊巴比妥
112.依据检验目的不同,药品检验可分为不同的类别。关于药品检验的说法中正确的有()A.委托检验系药品生产企业委托具有相应检测能力并通过资质认定或认可的。
检验机构对本企业无法完成的检验项目进行检验 B.抽查检验系国家依法对生产、经营和使 用的药品按照国家药品标准进行抽查检验
C.出厂检验系药品检验机构对药品生产企业要放行出厂的产品进行的质量检验
D.复核检验系对抽验结果有异议时,由药品检验仲哉机构对有异议的药品进行再次抽检 E.进口药品检验系对于未获得《进口药品注册证急》或批件的进口药品进行的检验
113.患儿,男,2 周岁。因普通感管弓|起高热,哭闹不止,医师处方给子布洛芬口服混悬 剂。相比固体剂型,在此病例中选用的布洛芬口服混悬剂的优势在于()A.小儿服用混悬剂更方便 19 B.含量高,易于稀释,过量使用也不会造成严重的毒副作用 C.混悬剂因颗粒分布均匀对胃肠道剌激小 D.适宜于分剂量给药
E.含有山梨雨,味甜,顺应性高
114.盐酸异丙肾.上腺素气雾剂处方如下().盐酸异丙肾上腺素 25g 维生素 C 1.0g 乙醇 296.5g 二氧二氖甲烷 适量 共制成 1000g 于该处方中各辅料所起作用的说法,正确的有()A.乙醇是乳化剂 B.维生素 C 是抗氧剂
C.二氣二氦甲烷是抛射剂热和 D.乙醇是潜溶剂 E.二氧二氟年烷是金属离子络合剂
115.与碳酸钙、氧化镁等制剂同服可形成络合物,影响其吸收的药物有()A.卡那霉素 B.左氧氟沙星 C.红霉素 D.美他环素 E.多西环素
116.可作为咀嚼片的填充剂和黏合剂的辅料有()A.丙烯酸树脂 B.甘落醇 C.蔗糖心 D.山梨醇 E.乳糖
117.由于影响药物代谢而产生的药物相工作用有()20 A.举巴比安使华法林的抗凝血作用减弱 B.异烟肤与卡马西平合用,肝毒性加重 C.保奉松使华法林的抗凝在作用增强
D.诺氨沙星与硫酸亚铁同时服用,抗菌作用减弱 E.酮康唑与特非那定合用导致心律失常
118.同种药物的 A、B 两种制剂,口服相同剂量,具有相同的 AUC.其中制剂 A 达峰时间 0.5h,峰浓度为 116ug/ml;制剂 B 达峰时间 3h,峰浓度 73μg ml.关于 A、B 两种制剂的说
法,正确的有()
A.两种制剂吸收速度不同,但利用程度相当
B.A 制剂相对 B 制剂的相对生物利用度为 100% C.B 制剂相对 A 制剂的绝对生物和用度为 100% D.两种制剂具有生物等效性 E.两种制剂具有治疗等效性
119.表观分布容积 V 反映了药物在体内的分布情况。地高辛的表观分布容积 V 通常高达 500L 左右,远大于人的体液的总体积,可能的原因有()A.药物与组织大量结合,而与血浆蛋白结合较少 B.药物全部分布在血液中
C.药物与组织的亲和性强,组织对药物的摄取多 D.药物与组织几乎不发生任何结合
E.药物与血浆蛋白大量结合,面与组织结合较少
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2018 年执业药师考试 药学专业知识
(二)真题及参考答案
——来源于网友回忆版
一、最佳选择题
1.可渗透过甲板用于角化形增厚型足癣的抗真菌药是(E)A.联苯咪唑 B.益康唑 C.特比萘芬 D.克霉唑 E.环吡酮胺
2.关于唑吡坦作用特点的说法,错误的是(B)A.唑吡坦属于γ-氨基丁酸 A 型受体激动剂明 B 唑吡坦具有镇静、抗焦虑作用 C.口服唑吡坦后消化道吸收迅速 D.唑吡坦血浆蛋白结合率高 E.唑吡坦经肝代谢、肾排泄
3.适应证仅用于治疗失眠的药物是(B)A.地西泮 B.佐匹克隆 C.苯巴比妥 D.氟西汀 E.咪达唑仑
4.阿片类药物按作用强度分为强阿片类和弱阿片类,下列药物中属于弱阿片类的药物是(E)A.吗啡 B.哌替啶 C.羟考酮 D.舒芬太尼 E.可待因
5.镇痛药合理用药原则不包括(C)A.尽可能选择口服给药
B.按时给药,而不是按需给药
C.按阶梯给药,对于轻度疼痛患者首选弱阿片类药物
D.用药剂量个体化,根据患者需要由小剂量开始逐渐加大剂量 E.阿片类药物剂量一般不存在天花板效应
6.因抑制血管内皮的前列腺素生成,使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调 而致血栓形成风险增加的非甾体抗炎药是(C)A.阿司匹林 B.双氯芬酸 C.塞来昔布 D.吲哚美辛 E.布洛芬
7.属于外周性镇咳药的是(E)A.右美沙芬 B.特布他林 C.福尔可定 D.可待因 E.苯丙哌林
8.关于甲硝唑作用特点和用药注意事项的说法,错误的是(C)A.甲硝唑有致突变和致畸作用 B.甲硝唑半衰期比奥硝唑短
C.甲硝唑属于时间依赖型抗菌药物
D.甲硝唑代谢产物可能使尿液颜色加深 E.服用甲硝唑期间禁止饮酒
9.属于肾上腺受体激动剂的降眼压药是(A)A.地匹福林 B.毛果芸香碱 C.噻吗洛尔 D.拉坦前列素 E.托吡卡胺
10.可用于治疗非何杰金(非霍奇金)淋巴瘤的单克隆抗体是(B)A.曲妥珠单抗 B.利妥昔单抗 C.贝伐单抗 D.西妥昔单抗 E.英夫利昔单抗
11.不属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物作用特点是(C)A.ACEI 禁用于双侧肾动脉狭窄者 B.ACEI 对肾脏有保护作用 C.ACEI 可引起反射性心率加快
D.ACEI 可防治高血压患者心肌细胞肥大
E.ACEI 能降低循环组织中的血管紧张素Ⅱ水平
12.通过分解产生新生态氧而发挥杀菌除臭作用,用于治疗痤疮的药物是(B)A.维 A 酸 B.过氧苯甲酰 C.壬二酸 D.阿达帕林 E.异维 A 酸
13.属于短效胰岛素或短效胰岛素类似物的是(D)A.甘精胰岛素 B.地特胰岛素
C.低精蛋白锌胰岛素 D.普通胰岛素 E.精蛋白锌胰岛素
14.急性化脓性中耳炎的局部治疗方案,正确的是(D)A.鼓膜穿孔前可先用 3%过氧化氢溶夜彻底清洗外耳道脓液,再用无耳毒性的抗生素滴耳液,鼓膜穿孔后可使用 2%的酚甘油滴耳继续治疗
B.鼓膜穿孔前可使用 2%酚甘油滴耳,鼓膜穿孔后先以无耳毒性的抗生素滴耳液抗感染,再用 3%过氧化氢溶液清洗外耳道,以防止进一步感染 C.鼓膜穿孔前可使用 3%过氧化氢溶液清洗外耳道,鼓膜穿孔后可用 2%酚甘油滴耳,再用无
耳毒性的抗生素滴耳液治疗
D.鼓膜穿孔前可使用 2%酚甘油滴耳,鼓膜穿孔后可先用 3%过氧化氢溶液清洗外耳道脓液, 再用无耳毒性的抗生素滴耳液治疗
E.鼓膜穿孔前用无耳毒性的抗生素滴耳液抗感染,鼓膜穿孔后可先用 3%过氧化氢溶液清洗 外耳道脓液,再用 2%酚甘油滴耳序贯治疗
15.肾病综合征患者长期使用泼尼松时,用法为隔日清晨给药一次,这种给药方法的原理是(A)A.利用人体糖皮质激素分泌的昼夜节律性原理 B 利用外源性糖皮质激素的生物等效原理 C.利用糖皮质激素的脉冲式分泌原理
D.利用糖皮质激素与盐皮质激素互为补充的原理 E.利用糖皮质激素逐渐减量原理 16.不属于减鼻充血药的是(B)A.麻黄碱 B.色甘酸钠 C 伪麻黄碱 D.羟甲唑啉 E.赛洛唑啉
17.关于乙酰半胱氨酸的说法,错误的是(D)A.乙酰半胱氨酸能裂解脓痰中糖蛋白多肽链中的二硫键,使浓痰易于咳出 B.乙酰半胱氨酸可用于对乙酰氨基酚中毒解救
C.乙酰半胱氨酸能减弱青霉素类、头孢菌素类四环素类药物的抗菌活性 D.对痰液较多的患者,乙酰半胱氨酸可与中枢性镇咳药合用增强疗效
E.因胃黏膜分泌的黏液糖蛋白肽链中具有二疏键,故有消化道溃疡病史的患者慎用乙酰半胱 氨酸
18.口服避孕药的禁忌证不包括(D)A.激素依赖性肿瘤 B.不明原因阴道出血 C.重度肝功能不全 D.甲状腺功能减退 E.有血栓或血栓病史
19.紫杉醇抗肿瘤的作用机制是(B)A.与 DNA 发生共价结合,使其失去活性或使 DNA 分子发生断裂 B.干扰微管蛋白的合成
C.直接抑制拓扑异构酶,并与拓扑异构酶形成复合物
D.抑制二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能被还原成四氢叶酸 E.抑制芳香氨酶的活性
20.肝素过量所致出血的解救药物是(C)A.蛇毒血凝酶 B.维生素 K C.鱼精蛋白 D.酚磺乙胺 E.氨甲环酸 21.关于莫西沙星作用特点的说法,错误的是(C)A.莫西沙星抗菌谱广,对常见革兰阴性及革兰阳性菌均具有良好抗菌活性 B.莫西沙星可经验性用于社区获得性肺炎的治疗 C.莫西沙星组织分布广泛,但不能透过血脑屏障 D.莫西沙星属于浓度依赖型抗菌药物 E.莫西沙星可导致血糖紊乱
22.关于地高辛作用特点的说法,正确的是(A)A.地高亲不经细胞色素 P450 酶代谢,以原形药物从肾脏排泄 B.地高辛通过激动 Na+,K+-ATP 酶增强心肌收缩力 C.地高辛口服生物利用度小于 50% D.地高辛消除半衰期为 12h。
E.地高辛静脉注射后作用持续时间为 2~3h 23.不易发生“双硫仑样”.反应的药物是(C)A.头孢曲松 B.头孢哌酮 C.头抱他啶 D.头孢替安 E.头孢匹胺
24.关于奥司他韦作用特点的说法,错误的是(B)A.奥司他韦可用于甲型和乙型流感的治疗
B.应严格掌握奥司他韦适应证,不能用于流感的预防 C.1 岁以上儿童可以使用奥司他韦
D.治疗流感时,首次使用奥同他韦应当在流感症状出现后的 48 小时以内 E.奥司他韦治疗流感时成人一次 75mg,一日 2 次,疗程 5 日
25.蒽醌类抗肿瘤药柔红霉素可引起心脏毒性,临床应用的解毒方案是(C)A.在用柔红霉素后 30min,使用柔红霉素 2 倍量的右雷佐生 B.在用柔红霉素前 30min,使用柔红霉素 2 倍量的氟马西尼 C.在用柔红霉素前 30min,使用柔红霉素 10 倍量的右雷佐生 D.在用柔红霉素同时,使用柔红霉素等量的右雷佐生 E.在用柔红霉素同时,使用柔红霉素等量的氟马西尼 26.酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼的特征性不良反应是(A)A.痤疮样皮疹 B.血压升高 C.骨髓抑制 D.心肌损伤 E.麻痹性肠梗阻 关于钙通道阻滞剂(CCB 类)药物的说法,错误的是(D)A.CCB 类主要扩张小动脉,对小静脉和毛细血管。作用较小,可导致下肢或脚踝水肿 B.对既往有脑卒中病史的老年高血压患者,优先选择 CCB 类降压药 C.红霉素可显著增加硝苯地平或非洛地平的生物利用度 D.CCB 类对冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛无效
E.硝苯地平可用于外周血管痉孪性疾病,改善大多数雷诺综合征患者的症状 28.关于氨基糖苷类药物作用特点的说法,错误的是(A)A.氨基糖苷类药物主要抑制细菌蛋白质合成,影响细菌细胞壁黏肽的合成 B.氨基糖苷类药物是浓度依赖型速效杀菌剂
C.氨基糖苷类药物对多数需氧的革兰阴性杆菌具有很强的杀菌作用 D.氨基糖苷类药物常见的不良反应为耳毒性和肾毒性 E.氨基糖苷类药物具有较强的抗生素后效应
29.可与奎尼丁发生与 P 糖蛋白有关的相互作用的药物是(B)A.华法林 B.达比加群酯 C.低分子肝素 D.肝素钠 E.维生素 K 30.下列药物中,属于抗乙型肝炎病毒的药物是(D)A.奥司他韦 B.齐多夫定 C.喷昔洛韦 D.阿德福韦酯 E.更昔洛韦
31.可用于 1 岁以下婴幼儿急、慢性腹泻,具有固定和清除多种病原体和毒素药物是(D)A.地芬诺酯 B.洛哌丁胺 C.番泻叶 D.蒙脱石 E.酚酞
32.可用于急、慢性肾功能不全患者的肠外营养支持的氨基酸是(A)A.复方氨基酸注射液(9AA)B.精氨酸注射液
C.复方氨基酸注射液(18AA)D.复方氨基酸注射液(3AA)E.谷氨酸钠注射液
33.关于孟鲁司特钠临床使用注意事项的说法,正确的是(C)A.孟鲁司特钠起效快,适用于哮喘急性发作 B.孟鲁司特钠可单独用于哮喘治疗
C.孟鲁司特钠使用后可能会导致嗜酸性粒细胞增多 D.12 岁以下儿童禁用孟鲁司特钠
E.孟鲁司特钠对阿司匹林诱发的哮喘无效 34.属于膨胀性泻药的是(B)A.硫酸镁
B.聚乙二醇 4000 C.乳果糖 D.蓖麻油 E.甘油
35.阿哌沙班属于(A)A.凝血因子 X 抑制剂 B 维生素 K 拮抗剂 C.直接凝血酶抑制剂 D.环氧酶抑制剂 E.整合素受体阻断剂
36.不能减小前列腺的体积,也不能降低 PSA 水平,但可松弛前列腺平滑肌,缓解膀胱和下尿
道急性症状的药物是(C)A.西地那非 B.非那雄胺 C.坦索罗辛 D.他达拉非 E.度他雄胺
37.关于胶体果胶铋用药教育的说法,错误的是(A)A.胶体果胶铋宜与牛奶同时服用 B.胶体果胶铋使用后口中可能有氨味 C.胶体果胶铋使用后大便可能会变黑 D.妊娠期妇女禁用胶体果胶铋 E.两种铋剂不宜联用
38.用于治疗疥疮的药物有(B)A.克霉唑乳膏、克罗米通乳膏、维 A 酸软膏 B.林旦乳膏、硫黄乳膏、克罗米通乳膏
C.克罗米通乳育、过氧苯甲酰凝胶、咪康唑软膏 D.硼酸软膏、咪康唑乳膏、特比泰芬软膏 E.益康唑乳膏、过氧化氢溶液、维 A 酸软膏
39.用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病时能出现寒战、咽痛、心率加快等症状,其原因可能是 大量病原体被杀灭后出现的全身性反应,这种反应称为(D)A.瑞夷综合征 B.青霉素脑病 C.金鸡纳反应 D.赫氏反应
E.Stevens-Johnson 综合征
40.碳酸钙用于肾衰竭患者降低血磷时,适宜的服约时间是(D)A.餐前即刻 B.清晨或睡前 C.餐后 2h D.餐中 E.餐后即刻
二、配伍选择题 [41~43] A.对乙酰氨基酚滴剂 B 右美沙芬片 C.氯苯那敏片 D.茶碱缓释片
E.氟替卡松干粉吸入剂
41.普通感冒患者,有单纯性咳嗽症状,宜选用的药物是(B)42.普通感冒患者,有打喷嚏、流鼻涕的症状,宜选用的药物是(C)43.普通儿童感冒患者,体温升高(>38.5℃),宜选用的药物是(A)[44~45] A.丙戊酸钠 B.苯妥英钠 C.苯巴比妥 D.氯硝西泮 E.卡马西平
44.2 岁以下儿童用药可能会发生致死性肝损害,临床用药需要重点关注的抗癫痫药是(A)45.可用于治疗癫痫、躁狂症和神经源性尿崩症的药物是(E)[46~47] A.蛇毒血凝酶 B.甲萘氢醌 C.鱼精蛋白 D.卡巴克络 E.氨基己酸
46.能使凝血因子Ⅰ降解为纤维蛋白单体的药物是(E)47.属于促凝血因子合成的药物是(B)[48~50] A.茶碱 B.沙美特罗 C.噻托溴铵 D.孟鲁司特 E.布地奈德
48.属于糖皮质激素类药物的是(E)49.属于受体激动剂的平喘药是(B)50.属于 M 胆破受体阻断剂的平喘药是(C)[51~52] A.非布索坦 B.苯溴马隆 C.秋水仙碱 D.别嘌醇 E.碳酸氢钠
51.肾结石患者禁用的药物是(B)52.可抑制粒细胞浸润和白细胞趋化,用于痛风急性发作的药物是(C)[53~55] A.化疗前联合使用昂丹司琼和地塞米松,化疗结束后给予 2 天的地塞米松或昂丹司琼 B.化疗前后联合使用地塞米松和甲氧氯普胺 C.化疗前联合使用昂丹司琼、地塞米松和阿瑞吡坦,化疗结束后给予 2 天的阿瑞吡坦和 2~3 天的地塞米松
D.化疗前使用昂丹司琼,化疗后不需要继续使用止吐药 E.化疗前使用阿瑞吡坦,化疗后需要继续使用止吐药
53.低致吐性化疗药物所引起的恶心、呕吐,宜选用的止吐治疗方案是(D)54.高致吐性化疗药物所引起的恶心、呕吐,宜选用的止吐治疗方案是(C)55.中致吐性化疗药物所引起的恶心、呕吐,宜选用的止吐治疗方案是(A)[56~57] A.阿托伐他汀 B.格列齐特 C.贝那普利 D.布洛芬 E.奥美拉唑
56.因为存在与 CYP2C19 相关的相互作用,使用氯吡格雷时应避免合用的药物是(E)57.长期大剂量使用,会降低阿司匹林对心血管的保护作用,应避免合用的药物是(D)[58~59] A.乙胺丁醇 B 利福平
C.对氨基水杨酸 D.吡嗪酰胺 E.异烟肼
58.可导致视神经炎和血尿酸升高的药物是(A)59.可引起周围神经炎,使用时建议同时服用维多生素 B6 的药物是(E)[60~61] A.克拉霉素 B.替考拉宁 C.美罗培南 D.大观霉素 E.氯霉素
60.可与 PPI、铋剂联合使用治疗幽门]螺杆菌感染的药物是(A)61.用于治疗播散性淋病,临用前需用 0.9%苯甲醇稀释的药物是(D)[62~63] A.坎地沙坦 B.格列吡嗪 C.利血平D.哌唑嗪 E.甲基多巴
62.可降低外周血管阻力,还可减轻前列腺增生症状的药物是(D)63.可激活血管运动神经中枢α2 受体,适用于肾功能不全患者的抗高血压药是(E)[64~65] A.格列齐特 B.格列吡嗪 C.格列美脲 D.格列喹酮 E.格列本脲
64.与受体结合及解离速度较快,较少引起严重低血糖的磺酰脲类药物是(C)64.主要经胆汁排泄(仅有 5%左右经肾排泄),可用于肾功能轻中度不全患者的磺酰脲类药物是(D)[66~67] A.雷洛昔芬 B.阿仑磷酸钠 C.阿法骨化醇 D.骨化三醇 E.降钙素
66.有明显的镇痛作用,可用于肿瘤骨转移所致的高钙血症和痛性骨质疏松症治疗的药物是(E)67.仅用于绝经后妇女,不适用于男性患者的抗骨质疏松药物是(A)[68~69] A.异甘草酸镁 B.多烯磷脂酰胆碱 C.双环醇
D.门冬氨酸钾镁 E.腺苷蛋氨酸
68.具有抗炎作用,可用于各型肝炎治疗的药物是(A)69.属于电解质补充药,可用于低钾血症和洋地黄中毒引起的心律失常的药物是(D)[70~72] A.利多卡因 B.普鲁卡因胺 C.胺碘酮 D.维拉帕米 E.去乙酰毛花苷
70.属于 Ib 类钠通道阻滞剂的抗心律失常药是(A)71.属于钙通道阻滞剂的抗心律失常药是(D)72.属于延长动作电位时程的抗心律失常药是(C)[73~75] A.普通胰岛素注射液 B.精蛋白锌胰岛素注射液 C.预混胰岛索注射液 D.甘精胰岛素注射液
E.低精蛋白锌胰岛素注射液
73.可用于静脉给药的胰岛素/胰岛素类似物是(A)74.同时具有短效和长效(双时相)作用的胰岛素/胰岛素类似物是(C)75.具有长效、平稳、血药浓度无峰值特点的胰岛素/胰岛素类似物是(B)[76~78] A.双氯芬酸 B.对乙酰氨基酚 C.塞来昔布 D.阿司匹林 E.尼美舒利
76.12 岁以下儿童禁用的是(E)77.可作为心血管不良事件一级和二级预防的药物是(D)78.过最使用,会导致大量的中间代谢产物 N-乙酰对苯醌亚胺堆积,引起严重肝毒性的药物是(B)[79~81] A.非诺贝特 B.烟酸 C.依折麦布 D.辛伐他汀 E.阿昔莫司
79.属于胆固醇吸收抑制剂的调节血脂药是(C)80.属于羟甲基戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂的调节血脂药是(D)81.属于贝丁酸类的调节血脂药是(A)[82~84] A.头孢呋辛 B.头孢他啶 C.头孢米诺 D.头孢唑林 E.头孢曲松
82.对于轻中度敏感菌感染,可一天 1 次给药的药物是(A)83.可用于治疗厌氧菌及产 ESBL 的革兰阴生杆菌感染的药物是(C)84.可用于治疗铜绿假单胞菌感染的药物是(B)[85~87] A.氟康唑 B.卡泊芬净 C.伏立康唑 D.两性霉素 B E.伊曲康唑
85.不能用于曲霉菌感染的抗真菌药是(A)86.配制静脉输液时,应先用灭菌注射用水溶解,然后用 5%葡萄糖注射液稀释,不可用氯化钠 注射液稀释的抗真菌药是(D)87.配制静脉输液时,应选择氯化钠注射液或乳酸钠林格注射液稀释,不得使用葡萄糖注射液 稀释的抗真菌药是(B)[88~90] A.利福平B.卡替洛尔 C.左氧氟沙星 D.阿托品 E.利巴韦林
88.对沙眼、结核性眼病及某些病毒性眼病均有治疗作用的药物是(A)89.可用于单纯疱疹病毒性角膜炎治疗的药物是(E)90.可用于降低眼压的药物是(B)[91~92] A.尿激酶 B.那屈肝素钙 C.华法林 D.阿加曲班 E.双嘧达莫
91.可与阿司匹林制成复方制剂或联合使用,作为脑卒中二级预防的药物是(E)92.具有强大的抗凝血因子 Xa 功能及微弱的抗凝血酶作用,可用于预防深静脉血栓形成的药 物是(B)[93~95] A.头孢唑林 B.青霉素 G C.氨曲南 D.万古霉素 E.克林霉素
93.对β-内酰胺类抗菌药物过敏的患者,Ⅰ类切口围术期预防应用抗菌药物时,可选用(CDE)94.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)高检出率的医疗机构,进行人工瓣膜置换术时,为预防 MRSA 感染,可选用(D)95.围手术期为预防革兰阴性杆菌感染,可选用(C)[96~97] A.氟伐他汀 B.普伐他汀 C.阿托伐他汀 D.瑞舒伐他汀 E.洛伐他汀
96.属于内酯型前药,需要在体内代谢为羧酸形式才具有活性的药物是(E)97.在体内不经细胞色素 P450 酶代谢的药物是(B)[98~100] A.依他尼酸 B.依托塞米 C.布美他尼 D.乙酰唑胺 E.氢氯噻嗪
98.易引起血糖升高的利尿剂是(E)99.对磺胺类药物过敏者可以选用的利尿剂是(A)100.主要用于青光眼急性发作短期控制的药物是(D)
三、综合分析选择题 患者,男,60 岁诊断为房性心律失常,医生给予胺碘酮治疗。近日,因胃溃疡开始用西咪替丁, 出现窦性心动过缓症状。101.口服胺碘酮的正确用法(A)A.一日 0.4-0.6g,分 2-3 次;1-2 周后减至一日 0.2-0.4g B.一次 0.25-0.5g,q4h C.首次 0.2-0.3g,必要时 2h 后加服 0.1-0.2g D.一日 0.24-0.32g,分 3-4 次服,逐渐加至每日 0.5g E.一次 0.01-0.03g,一日 3-4 次,根据耐受程度调整剂量 102.胺碘酮典型不良反应(A)①光敏反应,治疗期间避免暴露于阳光下 ②肺纤维化 ③血糖升高
④甲状腺功能减退 ⑤甲状腺功能亢进 A.①②④⑤ B.①③⑤ C.②④⑤ D.③④⑤ E.①②③④
103.合用西咪替丁,出现窦性心动过缓,原因(D)A.西咪替丁抑制 CYP1A2,升高胺碘酮血浆药物浓度 B.西咪替丁诱导 CYP2C9,升高胺碘酮血浆药物浓度 C.胺碘酮与西咪替丁竞争 CYP2C19,减慢胺碘酮的代谢 D.西咪替丁抑制 CYP3A4,升高胺碘酮血浆药物浓度 E.胺碘酮与西咪替丁竟争 CYP2D6,减慢胺碘酮的代谢
患者,女,28 岁,因“多汗、心慌、消瘦、易怒半月余”就诊,实验室检查显示 FT4 和 FT3 均开高,TSH 降低,甲状腺Ⅱ度肿大,心率 92 次/分,诊断为“甲状腺功能亢进症”(简称“甲 亢”)给予甲巯咪唑片 10mg.一日 3 次,盐酸普萘洛尔片 10mg,一日 3 次。患者 1 月后复查,FT3 和 FT4 恢复正常,但出现膝关节疼痛。104.该患者出现膝关节疼痛,原因可能是(A)A.甲巯咪唑致关节痛的不良反应 B.甲亢高代谢状态致血钾水平降低 C.甲亢高代谢状态使血钙水平降低 D.普萘洛尔致关节痛的不良反应 E.甲亢纠正后的正常反应
105.患者用药期间,有妊娠计划,药师的合理化建议是(B)A.甲状腺激素水平恢复正常后即可停药准备妊娠
B.可以妊娠,选择适当的抗甲状腺药物以最小剂量维持治疗 C.不可停药妊娠,应手术切除甲状腺后再准备妊娠 D.妊娠期间应将甲状腺功能维持在正常下限 E.停用甲巯咪唑,换用小剂量碘剂治疗
106.若患者处于哺乳期,但甲亢未治愈,而继续治疗。关于其用药的说法,正确的是(A)A.哺乳期妇女可选用丙硫氧嘧啶 B.哺乳期妇女禁用甲巯咪唑 C.哺乳期妇女禁用普萘洛尔
D.哺乳期妇女应停止甲亢的治疗
E.甲疏咪唑不经乳汁分泌,哺乳期妇女可以使用 患者,男,63 岁,2 型糖尿病病史 20 年,现服用二甲双胍 0.5g,一日 3 次,阿卡波糖 0.1g.一日 3 次。罗格列酮 4mg,一日 1 次。既往高血压病史 5 年,冠心病病史 5 年,心功能Ⅰ级;轻度肾功能不全,长期服用贝那普利、阿司匹林。
107.患者拟次日行冠脉血管造影检查,应暂停使用的药物是(C)A.阿卡波糖 B.罗格列酮 C.二甲双胍 D.阿司匹林 E.贝那普利 108.患者在行冠脉血管造影检查后,突发心慌、饥饿,血糖 3.8mmol/L,首选进食(C)A.蔗糖 B.馒头 C.葡萄糖 D.无糖饼干 E.麦芽糖
109.患者所用药物中,起效较慢,需服用 2-3 个月方达稳定疗效的是(C)A.二甲双胍 B.阿卡波糖 C.罗格列酮 D.贝那普利 E.阿司匹林
110.患者用药一段时间后,出现冠心病加重,夜间憋喘,活动困难,诊断为“冠心病,心功能Ⅲ级”。此时应停用的药物是(D)A.二甲双胍 B.阿卡波糖 C.贝那普利 D.罗格列酮 E.阿司匹林
四、多项选择题
111.关于利奈唑胺作用特点的说法正确的有(ACE)A.利奈唑胺可用于治疗金黄色葡萄球菌引起的院内获得性肺炎 B.利奈唑胺的作用机制为抑制细菌核酸的合成
C.利奈唑胺可用于耐万古霉素的屎肠球菌引起的感染 D.利奈唑胺是可逆、非选择性单氨氧化酶抑制剂
E.利奈唑胺用药时间超过一周,可能会出现血小板减少症,需进行全血细胞计数检查 112.硝酸酯类抗心绞痛药使用过程中可发生耐药现象。关于预防和减少其耐药性的方法,正确 的有(ABCDE)A.采用小剂量、间断静脉滴注硝酸甘油,每日保持 8~12h 的低血药浓度期或无药期 B.采用偏心给药方式,口服硝酸酯应有一段时间的无硝酸酯浓度期或低硝酸酯浓度期 C.联合使用巯基供体类药,如卡托普利,可能改善硝酸酯类耐药 D.联合使用β受体阻断剂、他汀类药物对预防耐药现象可能有益
E.口服用药易发生耐药性,可改用无首过效应和不易发生耐药的透皮贴剂 113.关于尿激酶应用的说法,正确的有(ACDE)A.使用尿激酶时应注意监测出血风险
B.为防止出血事件的发生,尿激酶溶栓后不可使用肝素类药物 C.尿激酶可用于预防房颤患者发生血栓风险
D.用于急性心肌梗死溶栓时,尿激酶可与阿司匹林合用以增强疗效 E.尿激酶尽早(6~12h)使用,可用于治疗冠状动脉栓塞和心肌梗死 114.配合大量饮水,能够促进尿酸排泄的药物有(DE)A.秋水仙碱 B.别嘌醇 C.双氯芬酸 D.苯溴马隆 E.丙磺舒
115.抗肿瘤药氟他胺的不良反应包括(ABE)A.男性乳房发育、乳房触痛 B.恶心、呕吐 C.骨髓抑制 D.肝功能损害 E.失眠、疲倦
116.关于抗抑郁药的使用注意事项,正确的有(ABCD)A.选择抗抑郁药物时需考虑患者的症状特点、年龄、药物的耐受性、有无合并症等因素 B.大多数抗抑郁药起效缓慢,需 4~6 周方能见效
C.在足量足疗程治疗无效的情况下,可考虑更换另一种作用机制不同的抗抑郁药 D.抗抑郁药需从小剂量开始并逐渐增加剂量,且尽可能采用最小有效剂量维持 E.单胺氧化酶抑制剂可与 5-羟色肢再摄取抑制剂联合治疗抑郁症 117.可用于治疗男性勃起功能障碍的药物有(ABC)A.西地那非 B.伐地那非 C.他达拉非 E.非诺贝特 D.非那雄胺
118.关于 H2 受体阻断剂作用特点及药物相互作用的说法,正确的有(ACE)A.H2 受体阻断剂抑制由进食或迷走神经兴奋等引起的胃酸分泌 B.法莫替丁具有较强抗雄激素作用,会导致男性乳房女性化 C.睡前服用 H2 受体阻断剂能有效抑制夜间基础胃酸分泌 D.雷尼替丁对肝药酶有较强的抑制作用
E.西咪替丁结构中的咪唑环与肝药酶有较强的亲和力,能影响肝药酶的活性 119.关于大环内酯类抗菌药物与其他药物相互作用的说法,正确的有(ABCD)A.红霉素可抑制肝药酶活性,与环孢素合用可增加环孢素的血药浓度 B.克拉霉素为肝药酶抑制剂,与华法林合用可增强华法林的抗凝活性 C.阿奇霉素与氟喹诺酮类药物合用,可增加 Q-T 间期延长的风险 D.琥乙红霉素与辛伐他汀合用,可增加肝毒性
E.大环内酯类抗菌药物与林可霉素合用可产生协同作用
120.关于质子泵抑制剂(PPIs)作用特点的说法,正确的有(ABCDE)A.艾司奥美拉唑可与抗菌药物和铋剂合用根除幽门螺杆菌 B.幽门螺杆菌对奥美拉唑极少发生耐药现象
C.停用 PPIs 后引起的基础胃酸分泌反弹持续时间较长 D.长期或高剂量使用 PPIs 可增加患者骨折风险
E.使用 PPIs 前应排除胃与食管恶性病变的可能,以免掩盖症状造成误诊
第三篇:2013年执业药师考试试题—药学专业知识二解析
文都2013执业药师考试试题—药学专业知识二解析 多选题: 有关广义生物药剂学的研究内容
A 药物的某些化学性质B 药物的某些物理性质
C 药物的剂型及用药方式D 制剂的工艺过程
E 种族因素
解析:此题考察的是药剂学的研究内容。
生物药剂学中研究的剂型因素,不是仅指片剂、注射剂、软膏剂等狭义的剂型概念;而是广义地包括与剂型有关的各种因素,它主要包括:①药物的某些化学性质,如同一药物的不同酯、盐、复盐、络合物或前体药物等,即药物的化学形式;②药物的某些物理性状,如粒径大小、品型、溶解度、溶出速率等;③药物的剂型及用药方法;④制剂的处方组成,如各种辅料或添加剂的性质及用量,处方中其他药物的性质等;⑤制剂的工艺过程、操作条件及贮存条件。
生物药剂学中的生物因素则包括:①种族差异,指不同的生物种类,如兔、鼠、猫、犬和人的差异.以及同一生物在不同的地理区域和生活条件下形成的差异,如不同人种的差异;②性别差异,指动物的雌雄差异和人的性别差异等;③年龄差异,新生儿、婴儿、青壮年和老年人的生理功能可能有差异,因此药物在不同年龄个体中的处置与对药物的反应可能不同;④遗传因素,人体内参与药物代谢的各种酶的活性可能存在着很大个体差异,这些差异可能由遗传因素引起;⑤生理与病理条件的差异,生理因素如妊娠,各种疾病引起的病理因素能导致药物体内过程的差异。文都内部辅导讲义P190
故答案为ABCD。
粉体粒径的测定方法:
A 气体透过法 B 电感应法 C 沉降法 D 筛分法 E 压汞法
解析:此题考察的是粒径的测定方法.粉体粒径的测定方法:①显微镜法:是将粒子放在显微镜下,根据投影像测得粒径的方法。②电感应法(如库尔特计数法):是在测定管中装入电解质溶液.将粒子群混悬在电解质溶液中,测定管壁上有一细孔,孔电极间有一定电压,当粒子通过细孔时,由于电阻发生改变使电流变化并记录于记录器上,最后可将电信号换算成粒径。可以用该方法求得粒度分布。本法可以用于测定混悬剂、乳剂、脂质体、粉末药物等的粒径分布;③沉降法:是根据Stock`s方程求出粒子的粒径,适用于100um以下的粒径的测定,常用Andreasen吸管法;④筛分法:是使用最早、应用最广的粒径测定方法。它是将筛孔径大小顺序上下排列,将一定量粉体样品置于最上层,在一定的震动频率下振动一定时间,称量各个筛号上的粉体重量,求得各筛号上不同粒径的百分数。常用测定范围在45um以上。
故答案为BCD。
第四篇:2010执业药师笔试考试药学专业知识复习要点汇总(二)
2010执业药师笔试考试药学专业知识复习要点汇总
(二)第二章 药物分析的基础知识
第一节 药品检验的基本知识
一、药品检验工作的基本程序
(一)取样:指从一批产品中,按取样规则抽取一定数量具有代表性的样品,供检验用。一般等量取样
①样品总件数X≤3时,每件取样;
② 样品总件数
3③ 样品总件数X>300时,按 取样量随机取样
(二)检验 性状、鉴别、检查、含量测定
判断一个药物质量是否符合要求,必须从药物的性状、物理常数、鉴别、检查与含量测定全面考虑
(三)记录与报告 真实、完整、简明、具体 供试品情况、检验情况
签名盖章:原始记录(检验人、复核人)
检验报告书(检验人、复核人、部门负责人、单位公章)
若有写错,只可划线修改并签名
真题 出具“药品检验报告书”必须有 BCDE
A.送检人签字
B.部门负责人签字
C.复核者签字
D.检验者签字
E.单位公章
二、常用分析仪器的使用和校正1.分析天平:有机械天平和电子天平两种;用于含量测定中供试品、对照品的称量和滴定液的标定等一般分析天平的感量为
第五篇:2018年执业药师《药学专业知识二》强化练习题1
2018年执业药师《药学专业知识二》强化练习题1 1.决定皮肤外用药物临床疗效的关键因素是
A.剂型
B.经皮吸收
C.皮肤温度
D.药物浓度
E.作用面积
正确答案: B
2.下列描述中,正确的是
A.根据病变部位不同选择不同浓度和强度的药物
B.面部损害应选择高浓度作用强的药物
C.手掌损害应选择低效的制剂
D.外用药经皮吸收后不会产生不良反应
E.有刺激性的药物应从高浓度开始逐渐递减
正确答案: A
答案解析:本题考查皮肤外用药的使用原则。
面部损害应选择低浓度作用弱的药物;手掌足趾损害应选择强效的制剂;外用药经皮吸收后亦可产生不利的影响,特别是长期使用高浓度、强作用的制剂后可使局部皮肤出现毛细血管扩张、色素增加等;有刺激性的药物应从低浓度开始逐渐递增,如维A酸类药物等。故答案选A。
3.对于急性红斑、水疱可选择的剂型不包括
A.粉剂
B.洗剂
C.油剂 D.乳膏剂
E.溶液湿敷
正确答案: D
4.下述哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证
A.消化道溃疡
B.重度高血压
C.活动性肺结核
D.青光眼
E.严重精神病
正确答案: C
答案解析:本题考查糖皮质激素的禁忌证。
糖皮质激素对细菌、真菌等病原微生物无抑制作用,患有活动性肺结核者及肺部真菌、病毒感染者慎用。故答案选C。
5.长期使用糖皮质激素不会导致
A.糖尿病
B.高血压
C.骨质疏松
D.高血钾
E.诱发或加重溃疡病
正确答案: D
6.以下哪项不是糖皮质激素的不良反应
A.诱发癫痫
B.心律失常
C.电解质紊乱
D.伤口愈合缓慢
E.反跳现象
正确答案: B
7.糖尿病患者应禁用或慎用的药物是
A.强的松
B.升华硫
C.克罗米通
D.特比萘芬
E.维A酸
正确答案: A
答案解析:本题考查备选药物的不良反应、禁忌证。
长期、大量使用糖皮质激素可由于全身性吸收作用造成可逆性下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制,部分患者可出现库欣综合征、高血糖,糖尿病患者应慎用。故答案选A。
8.下述哪种疾病不适合外用糖皮质激素治疗
A.异位性皮炎
B.固定性药疹
C.钱币状湿疹
D.未根治的体股癣
E.银屑病
正确答案: D
9.属于中效糖皮质激素的是 A.糠酸莫米松
B.氟轻松
C.醋酸曲安奈德
D.醋酸氢化可的松
E.丙酸氯倍他索
正确答案: C
10.外用糖皮质激素的不良反应不包括
A.加重用药局部的皮肤感染
B.毛细血管收缩
C.色素沉着
D.多毛
E.痤疮
正确答案: B
答案解析:本题考查外用糖皮质激素的不良反应。
外用糖皮质激素的不良反应包括:加重用药局部的皮肤感染、局部毛细血管扩张、色素沉着及毛发增生和痤疮,长期大面积使用也可引起全身反应等。故答案选B。
11.糖皮质激素抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴可导致
A.神经性皮炎
B.低血糖
C.肝损害
D.甲亢
E.库欣综合征
正确答案: E