关于积极推进医疗资源整合的议案

第一篇：关于积极推进医疗资源整合的议案

近年来，随着党和政府对民生问题的重视，不断增加对农村卫生的投入，乡镇卫生院的基础设施和设备条件普遍得到了改善，各地乡镇卫生院外貌焕然一新。但是，乡镇卫生院技术力量薄弱，服务能力差的问题仍然很突出，一些已经建好的乡镇卫生院由于缺乏卫生技术人员和必要设备，无法开诊，造成资源闲置与浪费，发挥其功能更是一句空话。例如辽宁省锦州市75家乡镇卫生院近三年内全部得到了改扩建，有效解决了农民看病难问题。当地卫生主管部门采取了许多措施提高乡镇卫生院业务能力。

但是，仍然有19家乡镇卫生院由于缺乏技术人员无法正常开诊，其功能无法发挥。即使是已经正常运行的乡镇卫生院，也存在医疗技术水平低，诊治手段落后等问题，一些急重症患者不能得到及时有效救治。为此，建议加速推进医疗资源整合，通过调整医疗机构总体结构及布局，实现医疗卫生资源重新组合和均衡配置，引导优良资源往基层延伸，让有限医疗资源发挥最大效益，实现共同提升，共同发展。

一是整合城乡医疗资源，组建区域医疗集团或医疗联合体。

整合城市大医院和基层医疗机构医疗资源，组建市、县、乡三级医疗机构构成的医疗集团。即以三级医院为龙头，以县(市)医院为支撑，以乡镇卫生院为基础，通过人才、技术的紧密合作，管理体制相对松散型的联合，组建医疗集团。集团内成员单位不依靠产权关系联结，医院性质、名称、隶属关系、产权所属、人事关系均不变，保留独立法人地位，独立核算，自主经营，自负盈亏，独立承担民事责任。通过组建市、县、乡级医疗集团，借助上级医院技术上的扶持，整体提高集团内各级医院的诊疗水平，重点扶持县、乡两级医院，加强内部内涵建设，切实提高其常见并多发病及一般急危重症的抢救和诊疗水平，提高广大农村居民的就近就医率。

二是整合网络资源，建立区域医疗信息共享平台。

整合新型农村合作医疗、医疗机构信息化管理、社区卫生服务网络、疾病预防控制系统等现有资源，建设通达本地区的医疗卫生行业包括社区卫生服务中心和乡镇卫生院的一体化医疗卫生信息系统。主要包括：医疗信息共享平台、基本临床和管理信息的中心数据库，通用的就医卡以及医疗服务对外门户网站。通过医疗信息共享平台，实现全市各医疗机构包括社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室联网，实现居民健康档案信息调阅共享，诊疗信息包括检验、影像资料信息共享，诊疗信息与居民健康档案直接填充，以及财务审计和医院安全的实时监控。

三是整合城乡急救资源，建立城乡一体的紧急救援体系

整合市级紧急救援中心、城区和各县市、乡镇卫生机构急救资源，建立以紧急医疗救援中心为核心、分中心为枢纽、乡镇卫生院为依托，覆盖城乡的三级急救网络体系，力争使市区急救半径控制在3-5公里，平均急救反应时间8-10分钟，城市郊区和农村等地区平均服务半径8-10公里，平均急救反应时间15-20分钟的目标。边远地区由卫生行政部门确定。逐步实现统一指挥、科学顺畅、运转协调、覆盖城乡、功能完善、优质高效、专业化救治、可持续发展的紧急救援系统。

完善市级紧急救援中心建设，建立具有gps车载定位的医疗急救通信网络指挥系统，建立紧急救援中心、急救站(紧急救援分中心)信息化联络系统。并逐步实现与110、119、112指挥系统的对接联网。同时针对县(市)救治能力薄弱的情况，建立急救能力强，速度快，设备先进的机动性紧急救援医疗队。县(市)出现重症抢救患者，紧急机动医疗队第一时间赶到县(市)在就近医院实施抢救。实行急救力量和专家的下沉前移。切实解决县(市)急救力量薄弱，偏远县、镇、村急症患者生命抢救不及时的问题，实现市、县、乡急救资源共享。

通过资源整合，逐级带动与帮扶，逐步解决基层医疗卫生机构技术力量薄弱，服务能力差的问题，实现城乡医疗服务体系均衡发展，努力让广大人民群众享受到均等的医疗卫生服务。但医疗资源整合工作涉及面广，操作也比较复杂，需要政府统一领导，需要得到全社会的关注和支持，从而保证资源整合工作切实受到实效。

第二篇：积极开发语文课程资源

江苏省沭阳县十字中心小学耿爱连小语

积极开发语文课程资源，丰富农村小学高年级语文综合性学习

【内容摘要】《语文课程标准》明确指出：综合性学习主要体现为语文知识的综合运用、听说读写能力的整体发展、语文课程与其他课程的沟通、书本学习与实践活动的紧密结合，提倡跨领域学习，与其他课程相结合。笔者从

一、立足文本特色，丰富语文综合学习形式；

二、结合其他学科，提高语文综合学习成效；

三、抓住生活闪光点，拓宽语文综合学习资源；

四、结合社会大环境，扩大语文综合学习的平台四方面谈谈高年级的语文综合性学习。

【关键词】立足文本学科整合生活闪光点社会大环境

“语文综合性学习”是语文课程一个重要的组成部分，是当前语文教学改革中的热点和难点，是为了改变语文教学相对封闭的状态，为了改变课本是惟一的课程资源的状况，更是为了克服偏重接受性学习的弊端，在语文课程改革上采取的一个重要的举措。《语文课程标准》明确指出：综合性学习主要体现为语文知识的综合运用、听说读写能力的整体发展、语文课程与其他课程的沟通、书本学习与实践活动的紧密结合。提倡跨领域学习，与其他课程相结合。但是，综合性学习活动的出现给学生的学和教师的教都带来了挑战。有位教育家说：“在我国未来基础教育课程改革中，综合化将给学校课程带来巨大的变化和新的面貌，但学校教育将要产生和遭遇的问题、难题也是空前的。”在较长一段时间的语文教学中，我们发现，综合性学习是学生最喜爱的一项语文学习内容，这与语文课内容的新颖开放、语文教学活动方式的灵活有着密切的关系。它具有以下特点：

1、突出综合性。在语文综合性学习中，我们应以语文为主，以学习语文为出发点，运用各科资源，开展跨学科活动和教学。

2、重视实践性。“语文的外延和生活的外延是相等的”。生活和语文有着千丝万缕的联系，新教材中的综合性学习就非常明确地突出了语文的这一特点。语文综合性学习作为同识字与写字、阅读、写作、口语相并列的一个项目，也必须与学生生活结合。这样一来，语文的实践性就凸现了，由学生的实际参与能力决定活动方式，由各地区特有的地方资源决定具体活动内容，这一切都使学生在“实践中学语文”变成了现实，语文与实践的结合更加紧密了。

3、发挥创造性。新课程标准中的实施建议就明确提出：“综合性学习，主要由学生自行设计和组织活动。”可见，教材中的综合性活动内容不是“圣旨”，而是可以根据学生的实际情况与地区特点作相应的改动的。这就 1

为教师开发利用语文学习资源，创造性地设计活动，提供了空间。然而，对于教师而言，这种学习活动却是一项很难把握的内容，“综合性学习”的内容和形式是多样的，它没有现成的教材、案例，靠的是教师创造性地理解和使用教材，积极开发课程资源，为学生拓宽学习的空间、时间，引导学生开展丰富多彩的语文实践活动，拓宽语文学习的内容、形式和渠道使他们在广阔的时空里学语文，用语文，开阔视野，丰富知识，砥砺能力,多方面提高学生的语文综合素养。作为教师如何沟通课堂内外，充分开发利用学校、家庭和社区等本地区的教育资源，拓宽学生的学习空间，丰富语文综合性学习的内容增加学生语文实践的机会，如何创造性地、有效地开展语文综合性学习活动？就自然的成为广大语文教师当前迫切需要研究的一个课题。总而言之,在组织学生开展语文综合性学习的实践中,我们要不断地提高认识,加强思考,正确理解新课程的理念,辩证地处理好一些相关的矛盾,真正使“语文综合性学习体现为语文知识的综合运用,听说读写能力的整体发展,语文课程与其他课程的沟通,书本学习与实践活动的紧密结合”，努力提高语文综合性学习的实效。如何挖掘课程资源，丰富农村小学高年级语文综合性学习的内容，使语文综合性学习的开展富有成效。笔者觉得可以从以下几方南去努力一下。

一、立足文本特色，丰富语文综合学习形式

新教材中有许多课文故事性很强，并富有人文性，非常适合排演课本剧。而学生对于排演课本剧，也表现出了浓厚的兴趣。于是，教学完《小柳树和小枣树》《风娃娃》《纸船和风筝》，我开辟了“童话剧专场演出单元”，让学生进行改编、排练；教学完《晏子使楚》《将相和》《草船借箭》，我开辟了“历史剧专场演出单元”，让学生自由组合，自己创编，进行表演。并要求学生表演时能声情并茂地背诵台词，能根据人物的不同性格、心理特点做出相应的表情和动作。这就需要学生在排练的过程中读透课文，揣摩人物心理。这样，学生的阅读能力、分析能力以及口头表达能力就能得到有效提高。

除演课本剧之外，我还组织学生开展各种形式的系列活动。如学了《地震中的父与子》《慈母情怀》《“精彩极了”和“糟糕透了”》这些歌颂父爱、母爱的课文后，我组织学生开展了“感受亲情”的系列活动：写一篇读后感，谈谈对亲情的看法；写一首小诗，表达对父母的感激之情；与父母进行一次长谈，感谢父母

对自己的关爱；送父母一件礼物，表达对父母的一片深情。活动中，学生不仅感受到了语言文字的魅力，而且语文综合素养也得到了提高。

二、结合其他学科，提高语文综合学习成效

跨领域学习可开阔学生视野，提高其学习效率。因此，教学完《大瀑布的葬礼》，我组织全班学生分组考查我们家乡缺水的情况。有的学生实地考察了沭阳的新沂河，亲眼目睹了“潺潺细流”的情景；有的走访了气象局、环保局，向相关的工作人员了解气候与水量的关系；有的从身边开始调查，搜集人们平时不节约用水的事例。然后，学生将资料进行分析、整理、研究，提出了节约用水的方案。最后，学生在语文综合学习课《生命的源泉——水》中进行了交流。总之，语文与其他学科相融合，能大大提高语文综合学习成效，有利于培养学生的语文综合素养，提高学生的语文综合能力。

三、抓住生活闪光点，拓宽语文综合学习资源

生活即语文。从社会生活、自然现象中去发现问题，展开语文综合性学习，实现语文教学的课内外联系、校内外沟通、学科间融合，能扩大学生的视野，增加学生学语文的实践机会。例如，与人初次见面时，学生往往会遇到如何主动打招呼，并进行自我介绍的问题。我先让学生展开讨论，谈谈自己在生活中的体会，然后让学生在模拟的情境中试着进行自我介绍，最后全体学生进行评价。学生在积极的参与中，听说读写能力得到了提高。又如，我组织学生开展了“花乡沭阳，欢迎你”活动，要求学生调查、搜集沭阳的古今名人、特色经济等各方面的资料，并写出调查报告。活动中，我设计了“导游”带领“北京客人”游沭阳的情景。这样，既生动展示了学生的汇报成果，又促进了他们语言能力的发展。

四、结合社会大环境，扩大语文综合学习的平台

学生对国内外大事是十分关心的，引导学生关注事态的全程发展，谈一谈自己的感受，写一写自己的体会，有利于提 高学生的语文综合素养。如“嫦娥一号”飞入太空时，我抓住这个契机，组织学生观看电视实况转播，之后又组织学生开展了“写童谣，诵童谣”活动。学生兴趣盎然，写出了一首首童谣：“成功了，成功了！嫦娥一号升空了。飞上月球探奥秘，返回地球传佳音。拍照片，传数据，和平探测行使命。祖国日益变强大，海内海外皆欢喜。”学生的文笔虽然还很稚嫩，他们的诵读也没有什么技巧，但感情却十分真挚，完全是有感而发，有感而诵。

总之，积极开发语文课程资源，组织学生开展语文综合性学习，有利于构建开放的语文教育体系，有利于提高学生发现问题、分析问题、解决问题的能力，有利于培养学生的语文综合素养。

第三篇：医疗资源转让协议书

医疗资源转让协议书

甲方：身份证号码：

乙方：身份证号码：

为了更好地拓展医疗市场，甲方充分利用现有医疗信息资源，甲乙双方本着公平、公正、互惠、互利的原则下，经双方友好协商达成如下协议。

第一条：

经甲方介绍，医疗投资管理有限公司与医院签订合作耳鼻喉科协议。

第二条：

医疗投资管理有限公司承诺甲方介绍成功，甲方可拥有110%中的空股10%，可再投资10%股份。经医疗投资管理有限公司同意，甲方有偿转让给乙方享有空股10%及投资10%股份。

第三条：

1、乙方同意每年固定支付10万元给甲方作为回报。支付方式：每年分两次，合作期开始首付5万元；半年后再付5万元，以此类推。

2、付款不得延期，延期一天付违约金500元。

3、如合同到期续签，甲乙双方签订协议继续有效；如合同因故提前终止，乙方自愿放弃付给甲方的其余款。

第四条：

本协议自双方签字之日起生效，任何一方不得单方面更改，如甲方故意把转让信息透露给第三者，乙方有权终止支付其费用。此协议一式三份，双方各执一份，医疗投资管理有限公司保留一份。

甲方：乙方：

年月日年月日

第四篇：全市医疗资源布局相关情况调查报告

全市医疗资源布局相关情况调查报告

根据人大常委会工作安排，我委在分管领导的带领下，于3月中旬起，对全市医疗资源布局情况进行了调查，先后听取了市政府办公室和卫生局的工作汇报，并赴镇、街道等地召开了多个层面座谈会，广泛听取各方面的意见建议。4月8日，赴市进行了专题学习考察。现将有关情况报告如下：

近年来，市政府进一步深化医药卫生体制改革，强化公共医疗的公益性质，加强对医疗卫生资源的宏观调控，不断改进和优化医疗卫生资源配置水平，努力为群众提供良好的医疗卫生服务。主要体现在三个方面：

三级服务网络趋于完善。20xx年，市政府全额出资重新组建了乡镇卫生院，使每个乡镇都有一所政府举办的公立医院。目前，全市有市级医疗机构2家，乡镇级卫生院30家，村级卫生室235家。以市级医疗卫生机构为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的三级医疗卫生服务网络进一步完善，医疗服务范围不断延伸，群众的就医保健需求得到基本保障。

医疗设施设备不断改善。市政府加强对各级医疗机构尤其是乡镇卫生院和村卫生室的基础设施建设，努力改善群众的就医环境和条件。20xx年以来，投入万元用于乡镇卫生院外部环境整修，添置更新必备的医疗设备；投入32万元用

于村卫生室基础建设和设施设备配备。目前，市级医院拥有的先进诊疗设备居市前列，乡镇卫生院的医疗设备有所改善，村卫生室普遍配备了基本的诊疗器械。

医卫队伍建设逐步加强。一是充实工作力量。通过放宽年龄、学历、专业等限制，吸引大中专毕业生到基层医疗机构工作，20xx年以来，组织多场招聘活动，共引进了100余名专业技术人才。二是加强业务培训。通过委托高校举办卫生系统干部培训班、开展岗位技术练兵活动、推行市级医疗单位与基层卫生院对口帮扶制度等，不断提升医卫人员工作水平。目前，全市共有医卫人员3334人,拥有中高级职称的占49%。

我市医疗卫生资源配置虽然不断健全和改进，但离广大群众日益增长的医疗服务和预防保健需求，离基本公共卫生服务均等化的要求还存在着较大差距，主要存在以下几方面问题：

医疗卫生机构布点不尽合理。从全市看，高等级医院集中在城区和西南部地区。如城区有3家二级以上的医院，1家二级医院位于镇，1家正在创建二级的医院在悦来镇，而东北部地区缺乏一家二级以上的医院。调查中发现，东北部地区部分群众就医距离最近的二级医疗机构20公里左右，给辖区内群众重特大疾病医治带来诸多不便。从城区看，医疗机构布局相对集中，2家市级医院都在老城区，而常住人

口约8万人的新城区仅有1家卫生院和1个社区卫生服务中心，不能满足辖区内群众就近就医的需求。从农村看，按照乡镇卫生院布局和资源整合方案，现有乡镇卫生院将被合并成14家，另设14个门诊部作为补充。因门诊部只能进行普通常规检查和配药、挂水等服务，无法施行乡镇卫生院的急诊救治、预防接种等功能，部分区域的群众就医保健将面临新困难。如万年镇卫生院并入悦来镇卫生院后，当地群众到悦来镇卫生院的路程长约14公里，不仅费时费力，而且存在交通安全隐患。

医疗卫生资源配置不够均衡。总体而言，全市医疗卫生资源配置不均衡，优质医疗卫生资源集中在市级医疗卫生机构，而我市%人口在农村，医疗卫生资源配置与人口分布不匹配。硬件配置方面：%的床位集中在市级医院，城区每千人拥有床位数达张，而农村每千人拥有床位数仅为张。高精尖医疗仪器设备基本集中在市级医院，基层医疗机构基础设施简陋，设备配备落后。特别是乡镇卫生院，由于收归公有前长期投入不足，基础设施建设欠帐较多，虽在重新收归公有后进行了改造，但整体形象提升不明显。如正余镇卫生院屋顶渗漏，室内墙面潮湿且霉斑丛生，医疗仪器严重老化，无法满足临床工作需要。三阳镇卫生院门诊、住院部条件简陋，无呼叫系统、无中心吸氧、无无障碍设施，与省级标准化乡镇卫生院的要求相差甚远。软件配置方面：全市50%以

上的医卫人员在市级医疗机构，中高级职称人员60%以上在市级医院，城乡每千人拥有医生数分别为人和人，城区明显高于农村。基层医卫队伍呈现“三低”：一是学历低。乡镇卫生院医卫队伍中大专以上学历的只有%；村卫生室队伍中有大专以上学历的仅有%，小学毕业的占%。二是职称低。乡镇卫生院、村卫生室医卫队伍中拥有中高级职称只有%。三是能力低。村卫生室队伍中，%的村医年龄在60岁以上，大部分乡村医生不会使用电脑，无法进行新农合现场结算，难以承担公共卫生服务的大量工作。

医疗卫生资源利用差异较大。因医疗卫生资源配置不均衡，乡镇卫生院医疗设备落后，技术力量薄弱，服务水平较低，群众更倾向于到市级医院就诊，导致市级医院人满为患，而大部分基层医疗卫生机构业务清淡，大量资源处于闲置状态。据统计，市级医院诊疗人次和入院人数占了全市诊疗总人数的一半以上，床位使用率达到了%，医疗卫生资源利用处于满负荷状态，影响了市级医院对疑难复杂病种研究和建设“名院”、“名科”工作，难以向“高、精、尖”方向发展。而乡镇卫生院、社区卫生服务中心的床位使用率仅为%和%,个别医院业务收入不断萎缩，运转艰难。

为进一步促进我市医疗卫生资源优化配置，形成布局合理、功能完善、服务便捷、技术优良的医疗卫生服务体系，为人民群众的健康提供强有力的保障，提出如下建议：

立足长远，科学编制医疗卫生资源整合规划。市政府要顺应人民群众追求高水平医疗卫生服务的需求，根据全市行政区划调整的实际，尽快编制完善医疗卫生资源整合规划，全方位优化医疗卫生资源布局，打造“15分钟医疗卫生服务圈”。要针对全市优质卫生资源过度集中，农村卫生资源相对不足、发展不平衡的实际，按照区域覆盖、方便就医、资源共享、高效利用的原则，进一步优化增量、调整存量，重点要谋划好乡镇卫生院资源整合工作，科学确定二级以上等级医院的布点，确保每个建制镇建设一所省级示范卫生院，并根据群众的就医习惯，保留部分原乡镇卫生院作为其分院进行建设，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

发挥优势，放大优质医疗卫生资源效应。市政府和有关职能部门要进一步明确“做强龙头医院，做精专科医院”的工作思路，充分发挥市级医疗卫生机构的资源优势，保障人民群众能享受高端的医疗服务。一要建立市级综合医疗中心。加快市人民医院创建三级乙等综合性医院的步伐，建设一个集医、教、研于一体，专科特色突出、功能配套齐全、服务水平一流、集聚辐射作用明显的发展平台，打造全省一流的区域医疗中心。二要建立中医药诊治中心。大力推进市中医院特色专科建设，使其成为全市的中医药诊治中心。要在各乡镇医疗卫生机构开设中医药专科，推动中医药进农

村、进社区，提升中医药服务的辐射能力。

多管齐下，优化基层医疗卫生资源配置。一要改进完善基层基础设施。市政府要建立健全基层医疗卫生机构投入增长机制，加快推进乡镇卫生院标准化建设，按照总体规划、分步实施的原则，通过新建、改造等途径，力争在2年时间内创建9家省级示范乡镇卫生院，为群众提供舒心、优质的就医场所。结合“健康村”、“卫生村”创建活动，进一步提升村卫生室硬件配置水平，充分发挥其“医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导”六位一体功能。二要培大扶强基层医卫队伍。要引得进人才。适时调整基层人事招聘政策，适度扩大招录范围，降低招录学历要求，确保基层医疗人才的引进和储备。要留得住人才。通过环境改善、待遇保障、职称晋升等方面的政策倾斜，确保大专院校毕业生及各类专业技术人才安心在基层医疗卫生机构工作。要培养好人才。一方面，通过业务培训、外出进修、鼓励自学等方式，加强基层医卫人员专业继续教育，提高专业技术能力；另一方面，进一步完善市级医院对口支援乡镇卫生院制度，通过下派技术骨干、接纳基层医疗卫生机构人员进修等，切实提高基层医疗单位服务水平。

综合施策，提高基层医疗卫生机构资源使用效率。

一要改善医疗环境。通过完善硬件配备，强化技术拉动，使乡镇卫生院承接起公共卫生保健和常见病、多发病的诊疗

等综合服务。同时，加强管理，创新基层医院管理体制和运行机制，健全考核制度，规范工作行为，提升基层医疗卫生服务水平，从而吸引群众到基层医疗卫生机构就诊，提高基层医疗卫生机构资源使用效率。二要强化政策引导。在继续降低乡镇卫生院、村卫生室就诊费用的基础上，可借鉴外地经验，对“首诊在基层”作出相应的政策规定，通过降低收费标准、提高报销比例等手段，进一步完善医疗服务价格体系，实现各级医疗机构服务价格的合理梯度，引导群众就地就近就医。三要加强分工协作。积极探索双向转诊制度，推动市级医院、乡镇卫生院和村卫生室建立紧密合作关系，形成“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的就医新格局，从而一方面减轻群众负担，另一方面促进基层医疗资源的充分利用。四要加强宣传引导。充分发挥电视、报纸、广播等媒体的舆论导向作用，宣传基层医疗卫生机构的职能作用，积极引导群众到基层医疗卫生机构就诊，促使“看病难、看病贵”问题得到根本解决。

第五篇：浅谈医院如何整合医疗资源[范文]

浅谈医院如何整合医疗资源

所谓医疗资源整合，是指在现代医学模式条件下医院采取行政调控手段(合并、调配等)，对人才(群体)、技术和设备实施优化重组，以达到建设和发展专科技术优势、满足医疗需求的目的。众所周知，人才、技术和设备是医院发展的三大要素。在充足的医疗市场下，通过这三者的有机结合和相互作用，能推进医院全面发展。如何发挥人才、技术和设备三者的最佳综合效益，无疑是摆在医院管理者面前的重要课题。随着科学技术的繁荣和发展，医学技术高科技含量明显提高，为促进医学事业发展、提高人们健康水平开创了新局面。高素质的医学人才队伍不断壮大，高性能的医疗设备推陈出新，高效力的临床诊治技术飞速发展，极大地推动了医疗水平进步和医学事业发展。实践证明，医院在最大限度地满足医疗需求的同时，必须充分调动人才的积极性，发挥技术优势和设备综合效能。因此，医院必须实施人才队伍、专科技术和医疗设备等优化重组，发挥其最佳综合效益?，此即实施医疗资源整合。1 现代医院发展的几个特点

1．1 临床诊疗技术的科技含量明显提高创新是当今科技发展的主流，医学科技尤其临床医学领域的发展十分活跃。高素质的专业技术队伍不断壮大，人才梯队合理形成；高科技的诊疗技术“层出不穷”，技术参数日趋成熟；高效能的医疗设备相继问世。性能指标日渐完善。近几十年来，随着计算机技术、数字技术、影像技术、分子生物学技术及材料技术的发展和应用，医学科技得到空前发展，高科技含量大大提高。许多疾病的诊治质量特别是危重急症的救治水平明显提高。预防、医疗和保健综合能力明显加强。高科技临床诊疗技术如基因诊疗技术、器官移植技术、腔镜诊治技术、微创外科诊疗技术、肿瘤的综合治疗技术、激光技术和纳米材料技术等的出现，明显提高了临床诊疗技术的科技含量。为医院实施医疗资源整合打下了基础。1．2 特色医疗技术发展迅速，临床分科越来越细医学科技的进步带动了学科的建设和发展。高科技医学人才是医学科技发展的关键，也是医院建设与发展的前提和基础。人才队伍的形成促进新技术的产生。医疗技术是医学科技发展的支撑条件，高效实用技术是实现医疗水平发展的中心内容；医疗设备是提高医疗水平的重要保障，高科技医疗设备是医疗技术形成特色和优势、促进医疗技术跨越式发展的重要条件。医院全面建设规划必须围绕这3个核心内容制定和落实。经过一个时期的建设和发展，当某项技术或某个专业的规模达到一定程度(旧体制已明显制约其发展)时，医院为保持其良好的发展势头，往往因地制宜成立技术中心，甚至打破传统的编制限制，设立特色专科，其结果导致临床分科越来越细。常见的有“××病诊疗室”、“××刀治疗科”、“××诊治中心”等等。随着这些特色技术不断地纵深发展，逐步形成了医院医疗技术发展新的框架和格局，客观上为医院实施临床整合创造了条件。1．3 多学科开展技术协作的优势越来越明显学科发展直接推动了临床诊断水平的提高。基础医学主要在疑难病症的病因、病理、病程发展与转归的特点与规律等方面取得新突破，为临床诊治提供科学的依据；临床医学主要在疑难疾病的诊断技术、常见病和多发病的治疗途径、危重急症的救治水平等方面取得新进展。这些高科技的诊治技术具有科技含量高、技术效益好和实用性强等特点，但也有成本高、选择性强、配套技术环境和装备要求高等不足。为了充分发挥这些技术的优势，实现优势互补，医院必须开展多种形式的技术协作。如体部脏器恶性肿瘤患者，诊断过程除临床检查外，还需要影像学、分子生物学、数字减影等多项技术支持，治疗过程则需要放化疗、中西医结合、外科手术、X一刀(或一刀、超声刀、氩氦刀、腔镜和血管内治疗等微创技术)的配合。随着医疗技术的进步和发展，临床技术合作的必要性日益增强。协作范围越来越广，途径越来越多。2 医疗资源整合的形式和内窖医院根据患者的医疗需求，结合实际情况发展优势技术，实施医疗资源整合是十分重要和必要的。医疗资源整合的形式多种多样，内容蕴含丰富。主要类型有：(1)设立技术协作组。编制体系不变，技术人员根据任务需要II缶时合作完成医疗任务。这种整合形式在医院开展特殊诊疗项目时比较常见，它侧重于实现“人尽其才”。如临床上大器官移植或危急重症的救治等常常采取这种形式。(2)成立独立专科。医院为了适应医疗需求，将与某项技术密切相关的人员和设备集中管理和使用，成立临床各种诊疗中心。形成医院技术特色。这种形式在人员、设备的管理和使用有明确的界定，这在前一种形的基础上又保证了“物尽其用”。如肿瘤诊断与治疗、X一刀，一刀、超声刀、氮刀和血管内治疗等技术联合成立肿瘤诊疗中心。(3)组建专科技术中心。在前种形式的基础上，医院对人才队伍、技术力最和医疗设备进行深层次谋划和优化，以科学的理念、合理的机制，使学术群体和先进设备达到高层次的完美结合，形成实力超群的“专科中心”、“研究所”或“院中院”

。这种整合形式的特点是全方位、深层次和多领域，它集中了前面两种形式的优势，弥补了不足，整合效果最好，最能满足临床的需要，也有利于提高医疗技术水平，推动医院全面发展。医疗资源整合对医院专科建设的作用首先，资源整合是医疗需求的最佳模式。随着社会进步和经济发展，人民生活水平逐步提高，医疗需求的定位也随之调整。过去医疗主要追求“廉价医疗”。患者常常在诊疗过程中不得不忍受精神和肉体痛苦；现代医疗崇尚“优越条件、优良技术、优质服务”。医疗需求的改变，要求医院实施医疗资源整合。其次，医疗资源整合是现代医院发展的有效模式。医院实现全面发展，必须走“人有专长、科有特色、院有优势”的强院之路”，资源整合正是这种强院思路的具体体现。医疗资源整合集有专长的人才于体，充分发挥各自的长处。真正实现“人尽其才”、“各尽所能”；医疗资源整合还需调集有效的技术方式和医疗设备于一体，打造技术特色明显的优势学科，使其成为医院技术建设的“航母”，为医院全面、持续、稳步发展“保驾护航”。医疗资源整合需要把握的问题医疗资源整合的成败与否需要科学的管理手段作保障，不能仅限于形式上简单的算术叠加。在实际运作过程中，需要合理的论证、有利的政策、有效的协调和科学的管理。

4．1 扬长避短。切合实际医疗资源整合的关键是要把好选人关和用人关。在选用学科带头人和配备人才梯队时．采取培养和引进相结合的方式，结合本单位的实际情况。认真考核和选拔，把好人才质量关。在选拔人才过程中要全面了解考核对象的特点，充分认识到每个人的长处和不足，用人要做到扬长避短，注重发挥每个人的长处和优势?。

4．2 政策倾斜，理顺关系合理的政策是促进医院发展的强大动力，医疗资源整合同样需要有利的政策机制做保障。实施医疗资源整合，需要制定与之匹配的管理制度，出台一系列的激励政策，在财力和物力上予以倾斜和支持，激发每个的积极性，同时要理顺学科与学科之间、学科带头人与科员之间、科员与科员之问的关系，达到优势互补的目的。

4．3 追踪考查，全程管理医疗资源整合是医院发展的特定产物，它需要管理者进行定期考查，实施全程动态管理。重点观察的内容有：整合前后综合效益的对比，人才群体的主观能动性和技术优势是否充分发挥，设备状况是否适应发展的需要等。对不适宜学科发展的人员和设备要及时进行调整，确保医疗资源整合的实际效果。