第一篇:微创理念在妇科的应用
微创理念在妇科的应用
很多人问:妇科门诊为什么称妇产科微创诊疗中心? 因为:我们在检查诊断治疗的各个环节始终秉承微创的理念,最大限度地保留了患者器官正常的结构和功能,最大限度地减少了对患者的创伤,用最小的创伤、最小的风险达到最佳的治疗效果,真正做到了微创甚至无创。
我们通过一些病例让大家进一步了解:
一、射频消融术
二、人工流产
三、宫颈修复 1.LEEP刀 2.BBT刀
四、宫腔镜
五、卵巢囊肿介入治疗
六、外阴白斑
七、宫外孕介入治疗
八、黄体破裂介入治疗
一、射频消融术
1.子宫肌瘤
患者46岁,月经量多伴贫血,化验血红蛋白62g/L,超声提示粘膜下肌瘤8cm。子宫肌瘤有伴随症状传统的处理应该是输血,纠正贫血到80 g/L以上时行手术治疗。术式可行肌瘤剥除或子宫切除术。因为肌瘤位于粘膜下,开腹后子宫均匀增大,无法确定切开的部位,剥除肌瘤很困难,一般选择切除子宫。因为有报道多发性子宫肌瘤行肌瘤剥除,术后仍有粘膜下肌瘤导致纠纷。这样治疗有2个风险: 输血:增加感染的机会。
子宫切除:现在认为子宫不单单是孕育胎儿产生月经的器官,还有1.参与免疫和内分泌调节;2.卵巢的血液供应50%来源于子宫动脉的卵巢支,切除子宫势必影响卵巢的血供应,影响激素的分泌;3.切除子宫阴道顶端是盲端,各种韧带的切断破坏了盆底的完整性,可能导致盆底脏器脱垂,不影响性生活,但影响性生活满意度,影响性生活质量。很多病人并不怕手术的疼痛,是怕术后的一些问题,经常有人问,子宫切了还是女人吗?
这个病人我们行子宫肌瘤消融术,没有输血,血红蛋白60g/L以上就可以。因肌瘤太大,行2次手术,术后2个月取出肌瘤,现患者恢复的非常好。月经正常、贫血纠正、超声子宫恢复正常。
射频消融术是在超声动态观察和引导下,通过自凝刀(治疗刀)将治疗源(射频源)经过阴道宫颈等人体自然腔道,准确定点地介入到人体的局部病变部位,同时治疗仪自动控制治疗功率时间和治疗范围,在不损伤正常组织的情况下,使病变组织凝固变性坏死,肌瘤不再长大,最后被正常组织吸收或排出体外,从而达到病变组织自融自消的治疗目的。一般粘膜下肌瘤在宫腔内,可以取出,肌壁间小肌瘤可能吸收,大肌瘤一般是原位灭活,不再生长或萎缩,不会全部消失,但达到了治疗目的就行了,不长了。2张照片:轻松应对子宫肌瘤中消融照片 优点
1).医生操作简单,就像人工流产的操作一样,容易掌握。2).病人无痛苦,我们开始操作时一般用静脉麻醉,等定好位,刀具刺入肌瘤很顺利后,可以不用麻醉,病人也没有明显的痛苦。
3).定位安全,自凝刀叫航标自凝刀,在刀具的确定位置设置了确定长度的超声影像效果增强结构,超声下容易辨认,使得穿刺很安全,定位很准确。
4).治疗效果好。根据肌瘤的大小和部位选择刀具,不会伤及正常组织,治疗肌瘤的功率是设置好的,凝固到一定程度后自动关机,凝固的非常彻底。适应症:
适用于各种大小的粘膜下肌瘤及3-5cm的肌壁间肌瘤,再大的肌瘤一次治疗不彻底,可以分次做,或服药3个月瘤体缩小后再做。
我们自2010-8月开始已开展了
例,都取得了很好的效果,谢主任的姐姐肌壁间肌瘤消融,术前5cm,半年后复查3cm。
2.子宫内膜
6年前有一患者,36岁,功能失调性子宫出血,曾药物保守治疗并清宫6次,住院时重度贫血,切除了子宫。
去年,同样一位功血的病人,准备切子宫住院的,入院后和病人沟通,行内膜消融术。效果很好,再也没来月经。没切子宫达到了切除子宫的效果。骨科张强的亲戚。
操作非常简单,就像普通清宫一样,不过刮匙是连接射频源的,开机后破坏了子宫内膜的基底层及浅肌层,导致绝经。
过去子宫切除术中10%是功血病人,现在不用了,只行内膜消融就够了。
射频消融术在邯郸就我们一家能做,现在病人也非常多,我们曾有一例肾衰病人,出血非常多,做子宫切除术风险很大,所有的医院都不给做,来到我们这里,做了内膜消融术,效果非常好。
二、人工流产
有一患者外院无痛流产后阴道出血淋漓不断,来我院检查,超声提示清宫不全,患者及家属情绪很大,非要去讨个说法。
还有一患者,因不全流产行清宫术,术后月经再也没来,患者还没有孩子,有生育要求,患者及家属当然不理解,引起了纠纷。
我们曾经收治过两例患者,都是外院流产时子宫穿孔,来我们医院行开腹手术。
人工流产是妇科非常简单的小手术,但也有很大的风险,比如子宫位置不好、哺乳期、疤痕子宫等,因为常规手术是盲刮的,是否干净是凭感觉的,刮的少,可能不净,过度可能破坏子宫内膜基底层,引起闭经。
目前我们门诊手术室有专业的麻醉师、专业的超声医生、固定一台高端彩超,无痛人工流产术是麻醉医生无痛静脉麻醉,超声医生全程引导监护下进行,最大限度保护了子宫内膜,最大限度减轻了病人的痛苦,真正做到了微创甚至无创。
同时我们所有的宫腔操作只要病人有需求都可以在超声引导下可视操作,如上环取环等,把上环异位、穿孔、上环不到位等合并症降为零。
三、宫颈修复
1.LEEP刀
2.BBT刀:有生育要求的
四、宫腔镜
绝经后出现诊断很早期的子宫内膜癌
不孕症诊断宫腔粘连等
五、卵巢囊肿介入治疗
70岁老人卵巢单纯囊肿扭转急诊手术,可以不做的
六、外阴白斑
无好的治疗手段,目前是最好的
七、宫外孕介入治疗:未破裂不用开腹
八、黄体破裂介入治疗:已破裂洗净积血不开腹
微创技术一般无须开刀,不会造成大面积出血、并发症感染,无须住院;手术过程中能精确定位病变组织器官、并进行施治,不损伤正常组织器官,既安全又无痛苦,易被患者所接受。
下面我就妇科微创中心的治疗范围向大家介绍一下:
一、奥洛克宫腔镜系统——超微诊断
精准治疗
奥洛克超微宫腔镜系统是运用激光技术,通过透镜将冷光源导入宫腔,在计算机控制扫描装置的可视图像精确定位下,高精度、超微创地确定病灶位置,准确进行微孔手术。在以器械精、定位准、微创安全的新技术配合下,创造性地替代传统开腹手术,有效避免伤及周围组织,彻底清除病灶,实现出血少、疼痛轻、恢复快,消除患者常规开腹手术切口疼痛时间长、腹腔粘连重的不良后果,解除患者病痛及治疗中的不适感。
宫腔镜系统的治疗范围: 诊断性宫腔镜:
◆阴道不规则出血、◆绝经后子宫出血,诊刮阴性者排除内膜癌 ◆不孕症,反复流产,怀疑宫腔粘连、子宫畸形及宫颈管异常◆评价超声检查及子宫输卵管造影发现的宫腔异常者◆子宫内膜增生的诊断及随访◆宫腔镜手术前的常规检查。
手术性宫腔镜:
◆宫腔内异物,如嵌顿性节育环、残留节育环、流产残留、胎骨残留等◆子宫内膜息肉,在诊刮时有可能遗漏,因此应在宫腔镜直视下行息肉电切术◆子宫粘膜下肌瘤◆子宫纵膈◆宫腔粘连 ◆ 子宫内膜病变或需要在镜下行子宫内膜切除者,如药物治疗无效的更年期功血及血液疾病引起的月经量过多导致严重贫血、已排除子宫恶性病变且药物治疗无效的子宫内膜增生等◆输卵管堵塞,需输卵管插管通液、注药者
宫腔镜系统治疗的优势:可观察宫腔全貌,宫底、宫腔前后壁、输卵管口,以及宫颈内口及宫颈管。
◆无需开腹,有效避免伤及周围组织;◆出血少,疼痛轻,恢复快; ◆避免腹腔粘连;◆可不住院。
奥洛克超导多弹头系统----袪除肌瘤、保全子宫
治疗范围:
◆治疗子宫粘膜下肌瘤及肌壁间肌瘤 ◆子宫内膜息肉 ◆功能失调性子宫出血◆子宫内膜增生◆痛经
治疗过程:
在超声医师的指导下,应用超声引导,妇科医师经阴道应用超导多弹头刀头,在计算机的控制下进行治疗。
治疗优势:无需住院,可保全子宫,痛苦小,创伤少
奥洛克聚焦超声系统——由内而外、消除白斑
奥洛克聚焦超声系统是专门用于无创治疗外阴白斑的一种高新技术。该系统通过计算机工作站,根据患处的面积、深度,精确控制超声波功率,瞬间将超生波能量穿透表皮组织,聚焦于靶区组织细胞。超声波聚焦于组织内部,在焦点处释放大量能量,通过热效应、机械效应、空化效应,改善微循环及末梢神经功能,组织重建,恢复正常形态与功能。促进色素细胞的再生及分泌功能,最终达到治疗目的。聚集超声系统的治疗范围:
◆外阴白斑
◆尖锐湿疣
聚集超声系统治疗外阴白斑的优势:
◆直接聚焦于病变的真皮组织层,治疗彻底;◆促进患处新的微血管形成和改进神经末梢的营养;◆精确控制,安全性高;◆治疗后表面无创,副作用轻微;◆疗效肯定,患者依从性好。
聚焦超声治疗尖锐湿疣的优势:
◆微创(表皮可保持完整);◆安全(无脱痂、出血及溃疡形成);◆定位准确,操作简便;◆可一次治疗多个散在性的尖锐湿疣;◆治愈率高,复发率低;◆痛苦小,患者生理和心理负担轻。
奥洛克导航微电极系统—消除囊肿、不伤卵巢
奥洛克导航微电极系统是专门为无创治疗卵巢囊肿设计的,该设备通过导航技术可清楚地显示病灶,精确地引导微电极进入囊肿、进行治疗,手术不会引起或加重盆腔粘连。由于它具精确的导航扫描定位系统,可对卵巢内的任何病变部位进行准确无误的探测,让卵巢内的任何细微的囊肿病变组织清晰可见。经因子介入治疗系统传导因子介入,通过电离作用,抑制病灶组织细胞核;使囊壁上皮组织失活,从而保留了卵巢,达到无创伤治疗囊肿的目的。
导航微电极系统的治疗范围:
◆巧克力囊肿
◆单纯性囊肿
◆炎性包块(非急性期)
◆盆腔积液
◆输卵管积水
◆宫外孕未破裂型(孕囊未破、血HCG<2000U/L、盆腔无积液)◆子宫瘢痕处妊娠者
导航微电极系统治疗卵巢囊肿的优势:
●不开刀,避免开腹手术;● 无创治疗,安全性高;● 治疗效果立竿见影; ● 治疗时间短,无需住院; ● 定位准确、不损伤周围脏器
奥洛克宫颈修复系统——修复宫颈、阻断癌变
奥洛克宫颈修复系统是近年发展起来的专门用于治疗宫颈疾病的前沿技术。该系统融合了韩国利普刀和errbe多功能冷冻治疗仪两大高新设备和技术。利普刀作为一种非入侵行的治疗方法,由计算机工作站控制,通过细如发丝的电极,把电能转化为热能聚焦于病变处,使糜烂创面均匀修复,促进组织重建,改善循环,从而恢复宫颈如初。奥洛克宫颈修复系统能在不住院的前提下对宫颈进行均匀修复,不留任何痕迹且无副作用。同时能进行病变组织细胞重建,让患者的子宫颈达到光滑如初,阻断病变,保障孕育。
宫颈修复系统的治疗范围:
◆宫颈炎
◆宫颈糜烂
◆宫颈上皮内瘤样病变
◆宫颈息肉 ◆宫颈肥大
宫颈修复系统治疗宫颈疾病的优势:
◆ 精确:定位精确,均匀修复,达到传统电刀达不到的精细手术效果;
◆微创:无压力切割,组织损伤小,术后几乎无疤痕; ◆安全:不伤及周围组织,无碳化现象;
◆方便:操作更便捷,门诊即可实施手术;
◆无痛:高效短程麻醉,全程无痛,出血少,并发症少。
奥洛克减压可视无痛人流系统——舒适无痛、可视安全
奥洛克减压可视无痛人流采用了宇航科技中的导视技术,使手术吸引管在计算机控制的高清摄像头的精确引导下将孕囊吸除,不会造成漏吸、吸宫过度、吸宫不全等手术失误,也不会伤害到脆弱的宫颈组织和宫腔。该技术中使用的吸引管是采用宇航科技中的高活性碳纤维纳米材料制作而成,对宫腔组织损伤小,无毒副作用,且一次性使用,不会造成交叉感染,从而避免了传统手术中容易造成宫腔感染,避免进而导致不孕症的弊端。而吸引管独特的双腔减压式设计,更是保证了手术时不会造成宫腔内压力增大,从而避免了传统人流手术中宫腔逆流造成的子宫内膜异位症。
减压可视无痛人流的适用范围: ◆ 小于14周的意外妊娠
减压可视无痛人流的优势:
◆ 病人在睡眠状态下手术,消除了紧张恐惧情绪,减轻病人心理和生理的压力与痛苦;
◆在可视状态下手术更加安全,避免不当操作;
◆避免了传统人流的疼痛刺激,患者醒后无明显不适感; ◆解决了传统人流及药流的并发症和后遗症。
第二篇:精细护理理念在骨科内固定和微创等技术中的的应用
精细护理理念在骨科内固定 和微创等技术中的应用
王春香
【内容摘要】目的:分析骨科内固定技术及微创骨科的发展状况,提出对目前的护理手段的改进方法,方法:通过医学专著、论文、研讨会等多种形式收集有关骨科内固定技术及微创骨科信息,结合当前护理手段进行改进。结果:经研究整理发现,骨科内固定技术及微创骨科已成为当下临床治疗骨科疾病的重要手段,良好的护理可以有效保证其治疗效果的最终实现。结论:骨科内固定技术及微创骨科的快速发展对骨科护理提出了更高的要求,极大地推进了骨科疾病的护理。【关键词】精细护理 内固定 微创 应用
近10年来骨科出现了许多医疗新技术,包括内固定技术、微创技术以及康复支具等,体现了以人为本的人文主义,有力地促进了骨科相关疾病护理和理论,给骨科护理带来了深远的影响。
一、内固定技术的成熟运用和骨科护理的关系
内固定的主要目的是在骨折的愈合的过程中,允许关节肌肉尽早进行充分、主动、无痛的活动,而不需借助任何外固定,防止“骨折病”的发生,极大的方便了临床护理工作。如胫骨骨折,以前通常是普通钢板固定后外加石膏固定。要求护士在进行不同护理的同时还要注重石膏的护理与观察,而现在由于内固定技术的发展,采用了坚强的钢板内固定后,不需加石膏外固定,使护理工作由繁琐变得简单,固定更加牢靠,且患者可在术后早期下床活动,减少了由于长期卧床所致的并发症,有利于肢体的康复。同时内固定技术也相应地对护理工作提出了新要求和新挑战。
(一)要做好术前患者的心理干预工作
医护人员应按照有关要求对手术患者做一系列的心理评估,并在评估过程中收集好手术患者的所有心理信息,还要向患者家属说明患者的实际病况,表明实施手术治疗对于患者早日康复来说有着十分重要的作用。进入手术室的患者因为受到环境改变的影响,所以会出现恐惧、焦躁、不安等各种负面情绪,此时护理人员应从患者需要出发,告知各种具体事项,态度应亲切和蔼。手术实施过程中,护理人员要保持安静,不得大声喧哗,更不能讨论与患者病情有关的话题。术前教育还应包括手术室的先进仪器设备、介绍疾病的诊治、手术方式、手术优点及手术中的安全保护措施等,从而取得患者的理解和良好的配合。
(二)做好周密的术前护理准备
护理人员要协助医师完成各项的常规检查如血、尿、心电图、X片及血型鉴定等,遵医嘱作各种药物的过敏试验等。皮肤准备方面,不同部位的手术范围不同,原则上以手术切口为中心,周围15~20cm范围的皮肤皆应进行清洁处理,目的是防止术中需要延长切口时影响手术降低污染的机率。
(三)术中手术协作要熟练精准
内固定手术器械多是进口成套器械,一例手术所需要器械少则一箱多则四箱,每套器械可达上百件,特殊器械也多,远比传统的骨科器械复杂,这对手术室护士提出了更高的要求。手术室护士应熟悉专用成套器械的名称、用途及使用方法,熟悉钢板的型号。由于钢板的形状是根据人体相应部分的生理弧度弯曲设计,并可根据患者的解剖进行折弯,所以护士在术中不要随意折弯钢板。在术中严格无菌操作原则,按顺序使用成套器械,术毕清洗好器械按顺序摆放好。
(四)做好术后护理及康复
内固定手术做完后,要定时观察病人的面色、意识,测量病人的呼吸、脉搏血压和体温。应根据麻醉、手术和病人状态,安置适当体位,原则上体位应当保持良好的呼吸和循环(包括患肢局部循环)、有利于引流(外引流和内引流)、而且使病人比较舒服。在病情许可时,要协助病人进行早期活动,促进功能恢复,并可减少并发症。较轻的疼痛可用安置体位、固定伤口、镇静催眠药等方法处理,较重的疼痛可能是并发症(感染、缺血等)的症状,应通知医师详细检查。保持伤口敷料干燥,有渗血渗液时及时更换,保持引流管通畅,无扭曲,挤压。
康复训练以恢复患肢的固有生理功能为主:上肢锻炼以恢复手指的抓、捏、握等功能为中心,同时注意肩、肘、腕关节的功能锻炼,下肢锻炼以负重、站立、行走为中心;功能锻炼以主动活动为主,辅以必要的被动活动;锻炼活动应循序渐进
二、微创骨科的发展对骨科护理的要求
近年来微创骨科得到了迅速发展。80年代出现的关节镜技术到现在已经发展成为较成熟的微创骨科技术,可用于人体各关节伤病的诊断与治疗,是以最小的创伤完成最佳的手术治疗。关节镜最初用于膝关节,后通过发展,逐渐扩充至肢体的其他关节,包括肩关节、髋关节、腕关节、肘关节、踝关节以及指间关节等。要求术者要有熟练的解剖知识,借助于高科技的定位、视频及切割设备深刻理解疾病治病及愈合机理,通过训练在尽量减少误伤,最大限度保存机体完整的前提下,顺利完成手术治疗。同时对相应的骨科护理也提出了更高的要求。
(一)加强学习,提高自身专业素质。丰富的专业知识和娴熟的技能是精细护理的核心内容,知识全面、技术过硬、工作认真负责为首要的护理指征。要组织学习并拟定骨科各种疾病尤其是内固定技术、微创技术的护理常规、疾病观察要点,加强新理论和新操作技术的学习,积极参加医院里的业务学习,从而大大提高护理人员的专业技术水平及应急能力,将“一切为病人服务”的理念融入到护理技术操作中。
(二)进行高质量的术后功能锻炼。术后护士要向患者说明功能锻炼的意义和方法,使患者充分认识功能锻炼的重要性,主动进行功能锻炼。功能锻炼以患者不感到疲惫,骨折部位不发生疼痛为度,活动范围由小到大,次数由少到多,时间由短到长,强度由弱到强,循序渐进的进行锻炼。对患者认真制定锻炼计划,在锻炼的过程中,根据患者的全身情况,骨折愈合进度,锻炼后的反应效果等,不断修订锻炼计划,增删锻炼内容。
(三)关注细节,做好基础护理。骨科病人大部分都是卧床行动不便的病人,做好基础护理显得尤为重要。自应用精细护理服务以来,基础护理得到很好的落实,晨晚间护理更加到位。生活护理与专业技术紧密结合,基础与专科相结合,使病人在接受基础护理的同时,更能受益于专业护理的好处,从而病情更好的趋于康复。
三、支具的发展对骨科康复护理的影响
骨科软固定功能支具是当今世界上先进的治疗和辅助治疗的方法,与传统的治疗方式相比较,骨科软固定支具使用方便,治疗效果更佳,帮助病人恢复锻炼,提早回到工作岗位,具有石膏固定的符贴性稳定性,也可避免石膏(包括其他高分子材料)引起的肌肉萎缩、皮肤骚痒等副作用。符合“动静结合,筋骨并重,内外兼治,医患配合”的治疗原则,为骨科大夫提供了安全可靠的治疗方式,不仅使医疗水准与国际先进水平接轨,亦保证手术质量和效果,避免医疗纠纷。
(一)做好宣教及心理护理。患者在配戴支具刚下床活动时,均有恐惧心理,惧怕疼痛。而情绪障碍、心理困惑是影响康复的主要因素。护士要向病人认真讲解支具对康复训练的意义,安排与术后恢复良好的病人见面交流沟通,示范指导病人采取循序渐进的训练方法,鼓励患者,坚持锻炼,使其树立康复的信心,消除顾虑,配合治疗。
(二)具体指导措施及步骤。脊柱侧弯患者,术后2~4天配戴支具,指导病人在睡卧位置上穿好支具然后起床活动,时间不宜过长,动作不可过猛,10天后逐渐增加活动次数,训练下蹲,转身及站立运动。下肢支具治疗者,下床活动时给予助步器或扶助患者行走,进行髋关节、膝关节、踝关节的训练,并托抬关节部位,用健腿做轴翻转,足部加u型垫保护,以减轻患肢负重。
随着骨科新技术的进一步发展,骨科护理工作将面临新观念和新技术的挑战,骨科护理工作将会出现越来越多的问题。不断学习,紧跟医疗新技术的发展,在掌握基础护理的基础上不断改进护理工作,提高业务水平和工作效率是骨科护理工作者的新课题和工作重点。【参考文献】
[1]于红,刘建华 牛志霞.骨科新技术对骨科疾病护理的影响.全国骨科护理学术交流专题讲座会议,2006,08:
[2]王瑞国,王安元,魏书俊.微创操作技术在骨科内固定取除中的应用体会.微创医学杂志,2009,22:447-448.[3]梁振亚,鄂淑云.骨科医疗新技术对于骨科临床护理的影响.健康之路。2014.12:356-362
第三篇:2015中韩妇科微创学术高峰论坛
2015中韩妇科微创学术高峰论坛 暨榆林博爱妇产研究院成立
活动背景:近年来,微创妇科技术蓬勃发展,微创技术以其“手术时间短、创口小、患者痛苦小、恢复快、并发症少、费用低、住院时间短、保留女性机体的完整性”等优势逐渐得到了临床医生和广大患者的好评。微创技术越来越多地应用于妇科疾病的治疗,逐步改变了传统治疗妇科疾病需要再腹部切开一道长长的口子,而且需要漫长的恢复期的局面。目前,妇科微创技术在发达国家已经广泛应用,并已取得了非常好的效果,让女性仅以微小的创口换来身体的健康,大大减轻了病痛带来的伤害为女性健康做出了很大贡献。但是在我国,微创技术引入时间较短,大部分患者对于微创技术还不够了解,尤其是在榆林这样的三线城市,妇科微创技术的快速推广和应用,对于还在担心剖腹手术的疼痛而忍受病痛折磨的女性患者来说意义重大。
活动主题:2015中韩妇科微创学术高峰论坛
暨榆林博爱妇产研究院成立
活动内容:首先,活动将邀请榆林市权威人士为榆林博爱妇产研究院揭牌。其次,活动还将邀请来自韩国的微创专家□□□和西京医院妇产科专家在会上做关于妇科腹腔镜微创技术及不孕不育等最新诊疗和治疗技术的专题讲座,与我院妇产科医生就在临床工作中的一些疑点和难点问题进行深入交流,并与我院妇产科医生对有预约的疑难病患者进行会诊。另外设置专家门诊,让患者能够与西京名医面对面交流,享受名医诊疗。
活动目的:此次微创学术高峰论坛是在本市举行的第三次高端学术交流活动,是一次大规模、高规格、高水平的学术交流盛典,是促进榆林在微创诊疗领域与国际水平接轨的一次良好契机。利用本次学术高峰论坛的机会,我院能全面推广和升级微创诊疗技术,学习权威专家在微创临床诊疗方面的先进理念和经验,使医院的微创整体诊疗水平得以进一步的全面提升,用更好的技术、更好的服务、更好的环境,为榆林地区群众健康做出贡献,同时进一步树立我院品牌形象,提升医院知名度,推动我院业绩的进一步提高。
活动宣传:
1.前期预热:通过网络、微博、微信等网络媒体;报刊、杂志等平面媒体,以及公交站牌等发布活动即将举行的宣传,进行活动预热。院内通过医院LED屏发布活动即将举办的信息进行宣传。另外,导医台可以对前来咨询的疑难病患者进行口头宣传,告知活动内容,促成预约。
2.活动宣传:活动期间,对活动当天情况进行图片采集,并在网络媒体做实时报道。
3.后期推广:活动结束后对活动做总结性评估性的宣传报道,并对活动推出的各校公益性的项目及优惠活动做进一步的宣传及推广。活动时间:2015年5月1日—2015年5月31日
活动地点:长兴国际酒店
主办单位:榆林市医学会
承办单位:榆林博爱医院
支持单位:西京医院
媒体支持:榆林电视台、榆林日报、华商报榆林站、榆林新闻网、新浪网榆林站等
活动安排:
1.专家的邀约接待及日程安排。
2.社区卫生服务站及诊所负责人的邀请及接待。3.媒体的邀约及接待和安排。4.患者的预约及登记。
5.活动物料的设计制作:杂志、公交站牌广告、妇科研究院铜牌、学术会背景、水牌、医院门口横幅、会议厅横幅、会议指示牌、专家门诊指示牌的设计制作。
6.媒体宣传文案、活动主持人串词、嘉宾讲话稿的准备。7.会议用品准备:纸、笔、音响设备、水果等。8.杂志及卡等宣传材料发放。详细内容见excle表。
第四篇:人性化理念在风景园林设计中的应用
人性化理念在风景园林设计中的应用
摘要:人性化的设计理念已经成为了园林设计的核心内容,规划建设风景园林时,可以通过将人和景物有机结合的方式,构建一个独特的主题形式,在充分展现风景园林个性的同时还能够更好地服务社会。
关键词:风景园林;人性化理念;规划设计
优美的环境是生活质量的另一种体现,在风景园林构成的生活圈中,居民和设计师们更加注重对整个园林的规划,在建设的过程中不断向人性化、独特性、环保等方面靠拢。风景园林设计中人性化理念应用的基本要求
风景园林的人性化理念即设计师在规划之初,便在园林的形式和功能2个方面融合人性化因素,给整个园林注入人性化的标签和实质,让其有了自己的“生命”、“情感”等特质。相较于传统园林,人性化风景园林则是通过利用一些有形的物质反映和衬托无形的精神,这种设计语言是对人文关怀的一种体现,更是向人性心理和精神的致敬。
1.1 坚持现代性和历史性的统一
在历史演变和文明进步的过程中,风景园林的设计会因为地域差异而存在不同,不同地域之间的历史文化、生活风俗习惯等均会对后期的园林设计产生影响。文化是促进人们审美能力提升动力的源泉,所以,风景园林设计师在设计的过程中,需要提取历史文化和现代文明的精华,设计出具有现代和历史文化相统一的园林风格。设计师在考虑现代性的同时需要兼顾历史性,坚持风景原理现代性和历史性是新时期对设计师的基本素质要求。
1.2 坚持艺术性和实用性的统一
风景园林在规划设计、施工之初,其目的就是尽可能满足人们的所有生活需求,然后在此基础上通过增加艺术气息的方式提升品味,这也是新时期人们对于生活环境最真实的需求。但是如果仅仅是满足人们日常生活的基本需求,而无视对于艺术的追求,园林的整体效果便会大打折扣。园林艺术性的设计可以通过植被等方式体现,或者将园林与周边环境相融合,让绿色生命变为园林的主旋律,构建一个微型和生态平衡的新环境。风景园林设计中人性化理念的应用方法
2.1 把人性化的设计作为主题
人性化主题是以人性化理念为基础,城市风景园林必须满足人们对观赏和娱乐的要求,还要紧扣城市的发展步伐,因此,需要从全局到局部进行双向把控。整体把控即在迎合城市发展的同时构建绿色生态环境;局部把控则是将开放性空间和个人空间进行结合,找到贴合当地居民生活的设计语言。人性化风景园林主题在设计的过程中还应考虑人们的发展要求,比如,景观资源应该尽可能提高共享度,利用有限的资源开创出具备发展空间的园林格局,甚至可以将城市规划中的资源共享到园林的设计中,强化整个园林的特色。
2.2 从规划设计中满足人们的多样化需求
在风景园林的设计之初,尽量在布局和功能2个方面进行统筹和规划,初步方案确定之后再推演不同表现形式所带来的效果,最终确定能够实现最完美的方案。比如,在设计某市的游乐场时,其主要划分了2个功能区,分别是儿童游乐场和成人休闲场所,设计时该区域尽量远离人行道;又比如,在自然景观附近构建人工楼阁,其风格则应该和自然风光的风格保持一致,让人们徜徉其中时不仅可以感受到自然之美,还能体验到和谐之美。
2.3 从细节上满足人们的需要
设计细节是整个园林设计质量和水平最直接的体现,无论是设计还是施工,都应从细节上体现出人性化理念。设计园林道路方面,尽量优化路线,使得人们以最快的速度直达景点。与此同时,中国文化也强调“曲径通幽”的意境,即在缩短路径的同时营造一种幽静之美。园林的灯光必须能将所有的道路予以覆盖,光源的选择尽量要柔和唯美,在一些宽敞的区域适当安置一些体育锻炼设施,这种细节的设置处处体现了人性化的理念,广受人们喜爱。
2.4 注重人性化标识设计
人性化标识是风景园林中的提示要素,全世界范围内的风景区都会设置温馨的提示标识,新闻媒体中播报的关于缺少提示标语酿成恶果的事故层出不穷,如动物园内游客误闯老虎区等,对人们的生命安全构成威胁。所以,在景观园林中应对应性的场所设置提示标语,比如,在森林公园中将飞禽走兽进行分区管理,并在各个区域的入口处设置标记,提示标识的制作应该尊选简洁美观的原则,既满足了人们的娱乐性,还可以将设计变得具有趣味性。结语
风景园林的人性化设计理念就是尽可能实现自然和人们发展的和谐统一,作为园林的设计者需要精准把握时代的脉搏,感知人们的生活需求,并将此种需求体现在设计理念中,以人和风景的结合为基础,然后去设计具备独特个性的风景区。
(责任编辑 王曼)
第五篇:人性化理念在园林设计中的应用论文
摘要:本文对人性化的风景园林设计理念在风景园林设计中的应用进行分析,让风景园林设计更加符合人们的生活标准,提升人们的生活质量。
关键词:人性化;风景园林;设计;应用
随着当今经济社会的快速发展,人们对于自己的生活环境和生活质量也有了很高的要求。为了更好的满足人们对于自身生活环境的要求,相关部门还加大了园林设计的推广力度,从而更好的改善了人们的生活环境,尽可能多的满足人们对理想生活的向往。风景园林设计加入人性化理念是非常必要的,人性化的理念既创造了更好的园林设计环境,还满足了人们对理想生活的心理需求。
1风景园林的设计原则
1.1整体原则
在风景园林的设计过程中,要充分考虑到设计的整体性,也就是园林的风格和主体。主要是由景观、健身、儿童、生态等主体,园林的主体和风格是相互对应的,不能有所掺杂。有的园林面积小,不能在有限的面积做出预先的设计理念,使得加大了对园林施工的力度和后期的费用,从而影响了园林的自身主体和园林最后的形成。
1.2差异性
这种差异性包括园林的使用者对最初的园林设计的差异。一个园林的建成,是为广大使用者开放的,不是对某一个特定的人和特定的某一群人。实际上,对于风景园林的使用,有现阶段各个阶层、年龄段、各个职业的人。因此,风景园林的设计必须要做到全方面的考虑,这就需要有不同的风格加入,但是这样也会违背园林的整体性。这时候,就需要设计者对园林进行模块划分,对老年人、孩子、上班族进行一定的区域性设计,从而尽可能多的满足使用者的需求,增强园林的观赏性。
1.3舒适性
当前社会文化的发展方向也越来越多,从而出现了许多猎奇文化主题的园林设计,但是对于园林的舒适性就会有所欠缺。因此,许多城市都剔除了这种园林的设计主题。当初提出来园林的设计,就是为了提高生活水平,让忙碌了一天的人在游览园林时有一种舒适的感觉,使人的心情愉悦、身体放松。猎奇文化园林的设计,可能会吸引一些年轻人去观赏,但园林建成后的主要受众是老人和儿童,园林的设计观念还要迎合大多数人的心理需求。
1.4和谐性
在城市的园林设计中,还需要把和谐性考虑其中,换句话说,风景园林要有一定的变换规律。但在目前而言,还存在一些风格不一的园林,在园林中有各种各样的风格存在,如欧式的建筑和江南的水乡。对于风景园林,不仅要体现出美感,还要有和谐型和整体性。这就要求设计者在园林中的建筑和植物中寻求一定的规律,来使得园林看起来不会突兀。
2人性化理念在风景园林设计中的具体运用
2.1满足人们对风景园林多样性的需求
风景园林设计中,传统的、单一的设计风格已经不能满足我们现在的生活需求。因此,对于园林的设计者来说,需要对园林的多样化进行分析、侧重,做好风景园林的模块设计工作。在确立了园林设计中必须具备的条件之后,开始具体的布置园林的实际布局,来满足多数人观赏园林的体验。在园林设计的位置上,也要考虑到。如:要设立在人口住宅密集的地区,靠近常住居民;在车流稀少的地区,方便老人和孩子出行安全;在园林设计的模块中老年和儿童模块应当加强安全力度,让老人和儿童放心的游玩。在一些较大的园林里面,在门口还可以放置一些指引园林内景区的地图,这样既能让游览者观赏时有明确的游览目标,还能让游览者制定一个游览的规划和着重游览的方向。
2.2体现人与自然的和谐发展
风景园林中加入人性化设计理念的同时,还要考虑到人与自然的和谐,这样以来,对设计者来说,就提高了对园林设计上面的难度,面临更加严格的考验。再设计的时候,必须从更多的角度出发,来加强对园林设计方面更深入的研究。设计时也要考虑到园林建筑与周围环境相协调,来确定园林的整体性。明确园林的设计定位,使设计出的园林更具有合理性,来满足人们对园林多方面的需求。此外,要求设计者从自然的角度出发,展开思想,研究园林规划设计对生态环境方面的应用,例如:运用当前的相对环保、清洁的能源。这些技术可以让园林的设计在加入人性化的同时,降低对环境的负面影响,同时,还有利于自然环境与园林设计融为一体。
2.3对人性化标识的高度重视
人性化设计时在园林设计中一种必不可少的要素,是园林设计中重要的细节体现,其中最值得重视的就是人性化的标识。一般来说,很多风景园林的设计理念,由于缺少必要的细节而发生了不必要的事故。例如,在风景园林的动物区,也就是动物园设置动物伤人的标识,在园林人工湖的水边设置禁止游泳,水深多少米的标识。可以让人们在游览风景园林的同时,还能注意到自身的人身安全。当然,设计者在对于安全标识的规划方面,也需要考虑到标识与周围环境的融合性,在不破坏园林整体美观的情况下,委婉对观光游客的人身安全做出提醒,这也是设计者规划园林时要着重考虑的。
2.4重视园林的个性化
在园林设计的过程中,要想充分发挥人性化的理念,就应当在设计之初,加入更多个性化的元素理念。根据当地不同的地域、风景、文化设计出独具自身风格的园林。实际上,在设计者刚开始对园林进行设计的时候,是不会受到园林相关规划的局限的。因为不同地区有当地不同的文化,对园林的设计规模也不相同。如果设计者在最初就受到了园林设计的限制,将不会有现在各种主题和独特风景的园林供人们游览和欣赏。在园林里,个性化的体现可以表现在多种形式上。比如:公园的座椅、垃圾桶、卫生间等地方,设计者可以根据自身园林的主题对这些常用的物品进行装饰,即有利于园林整体的美观,也使得游览者加深了对这个园林的整体印象。
2.5重视园林的细节规划
“细节决定成败”是很多人做事的准则,对于园林这样的大工程的设计来说更是如此,小的细节在很大一部分程度上决定了这座园林成体的水平和质量的高低。而且越是细节的部分,越能够体现人性化的设计理念,还可以体现出设计者对人性化理念运用水平的高低。所以,细节上的制定在园林的设计上是至关重要的,设计者在着手于风景园林设计的同时,必须要保证园林细节上的体现。在细节上满足人们对园林的多方面的需求。细节的设定在园林的很多地方都能有所体现。比如:在园林的树木和灌木上挂出它们的名字、产地、品种等,在游览者游玩的同时,还能对树木有所了解,增加一些常识性的知识。
3结束语
总的来说,在风景园林的设计中加入人性化的设计理念,是目前社会发展的必然需要,同时这样也加强了人与自然的和谐发展。风景园林的设计者,必须对风景园林的设计规划有一个彻底的、明确的了解,这样才能在风景园林的设计过程中加入更多的人性化理念。满足人们日常生活中对于园林的需求,还能让设计者的水平和质量得到提高。
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