第一篇：循环系统、呼吸系统、泌尿系统、神经系统、内分泌系统知识点概括
循环系统、呼吸系统、泌尿系统、神经系统、内分泌系统知识点概括
三：人体内物质的运输
血液由血浆和血细胞组成。血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。
功能：血浆──运载血细胞，运输养料和废物。红细胞（无细胞核）──运输氧和部分二氧化碳。白细胞（有细胞核）──吞噬病菌，防御保护。
血小板（无细胞核）──止血，加速凝血。
贫血：血液中红细胞数量过少或血红蛋白含量过少。影响血液输氧的能力，影响各器官的正常生理活动，易疲劳；应多吃含蛋白质和铁质丰富的食物。
发炎：血液中白细胞数量过多。
人体血量约为体重的7%-8%。一次失血10%，经一段时间调整后可完全恢复正常（一次献血仅占总血量5%，不影响健康，应积极提倡）；若一次失血超过30%，需及时补给血液。人类最基本的血型是ABO血型，输血一般以输同型血为原则，若血型不合，受血者体内红细胞会凝集成团，阻碍血液循环。
动脉血──含氧丰富，颜色鲜红的血；静脉血──含氧较少，颜色暗红的血。血液循环系统由心脏和血管组成。血管分为动脉、静脉、毛细血管。
动脉和静脉的管壁特点
动脉 管壁厚 管腔小 弹性大 血流速度快(血流方向离心)静脉 管壁薄 管腔大 弹性小 血流速度慢(血流方向回心)，有静脉瓣
毛细血管结构和功能相适应的特点：（1）管壁薄，由一层上皮细胞构成；（2）管腔窄，红细胞单行通过；（3）管内血流速度最慢；（4）数量大，分布广。
心脏的结构：
（1）心脏的四个腔──左心房、右心房、左心室、右心室。
（2）与各个腔相连的血管：左心房──肺静脉；右心房──上、下腔静脉；
左心室──主动脉；右心室──肺动脉。
3）内流的血液的种类：左心房、左心室──动脉血；
右心房、右心室──静脉血。
（4）瓣膜：房室瓣（位于心房与心室之间）；动脉瓣（位于心室与动脉之间）静脉瓣（位于静脉内）。
（5）血液流动的方向：一定方向。
（因为房室瓣控制血液从心房流向心室；动脉瓣控制血液从心室流向动脉。）
（6）心室壁比心房壁厚，左心室壁比右心室壁厚。
心脏的搏动推动着血液的流动，是血液运输的动力器官。
血液循环途径
血液循环分体循环和肺循环。
（体循环意义进行物质交换，将养料和氧气输送给组织细胞利用，将细胞产生的二氧化碳等废物运走；肺循环意义进行气体交换。）
1血液与组织细胞之间进行物质交换的场所是（毛细血管）2静脉瓣的作用是（防止血液倒流）
3左心室的壁最厚是因为（左心室收缩时要将血液输送到全身，收缩力最强 4再抽血或输血时，针刺入的血管是（静脉)5左、右心室射出的血是（左心室射出动脉血，右心室射出静脉血）6使体循环和肺循环连接在一起的器官是（心脏）7动脉血成红色，主要因为它含有较多的（与氧结合的血红蛋白）8左心室连通（主动脉）
9肌肉注射某种药物，如做跟踪检查，则最先在（右心房）发现
10小李到医院去验血，白细胞高于正常，则他可能患有（白血在人体病、炎症）11用显微镜观察血涂片，在同一视野中，数目最多的是（红细胞）
12我们又时因碰撞而皮下出现紫色斑块，这是因为（毛细血管）出血所致
四：呼吸系统
呼吸系统由呼吸道和肺组成。呼吸道包括鼻、咽、喉、气管和支气管。
呼吸道是气体进出肺的通道。肺是人体与外界进行气体交换的场所。
呼吸运动的原理：
呼吸肌肋间外肌收缩胸廓扩大肺扩张吸气
膈肌舒张胸廓缩小肺回缩呼气完成肺的通气
肺泡与气体交换相适应的特点：（1）肺泡数目多，总面积大；（2）肺泡外包绕着毛细血管；（3）肺泡壁很薄，由一层上皮细胞构成。
人体内的气体交换主要包括肺通气、肺的换气、气体在血液中的运输、组织气体交换。
肺通气是依靠呼吸运动实现；肺的换气和组织气体交换都是通过气体扩散实现。
肺的换气使静脉血转变为动脉血；组织气体交换使动脉血转变为静脉血。
人体内的交换：
1．肺泡 和血液间的气体交换：2．组织细胞和血液间的气体交换
呼吸的意义：分解有机物，释放能量，供各项生理活动和维持体温需要。
五：人体代谢废物的排除
⑴人体废物排出的途径
皮肤→排汗（水、无机盐、尿素）
呼吸系统→呼气（二氧化碳、水）
泌尿系统→排尿（水、无机盐、尿素等）
排泄的意义：排除废物；调节体内水分和无机盐的含量平衡，维持细胞正常生理活动。
⑵泌尿系统的组成和功能
泌尿系统的组成
肾脏──形成尿液的场所
输尿管──输送尿液
膀胱──贮存尿液
尿道──排出尿液
肾脏结构：肾脏分为皮质、髓质、肾盂三部分
肾单位：
肾小体：包括肾小球和肾小囊，分布在皮质；
肾小管：分布在皮质和髓质。
尿液的形成和排出：
尿液的形成：血液→肾小球→肾小囊→原尿
肾的滤过作用：形成原尿的过程称为肾的滤过作用
肾的重吸收作用：原尿流经肾小管时，原尿中的葡萄糖等对人体有用的物质重新被吸收进入毛细血管的过程
人体废物的排出方式 ⑴排泄：人体代谢终产物，包括二氧化碳、无机盐、尿素、水等排出体外的过程。
⑵排遗：未消化的食物残渣及其他物质排出体外的过程。如人体排便；
皮肤由表皮和真皮构成。表皮分为角质层（细胞排列紧密）和生发层（具有分生能力，有黑色素细胞），真皮含大量胶原纤维和弹性纤维，有毛细血管和感觉神经末梢。
皮肤的功能：保护、再生、调节体温、排泄和分泌、感受外界刺激。1在人体的血管中，含尿素最少的是（肾静脉）2肾脏的结构和功能的基本单位是（肾小体）
3健康人每天形成原尿150升，而实际只排出1.5升，原因是（肾小体的重吸收）4肾动脉与肾静脉里的血液含量基本不变的是（蛋白质、葡萄糖）
5如果某人验尿，发现其中有红细胞、蛋白质等，则病变部位是（肾小球）6终尿与原尿的最大区别是（终尿不含葡萄糖）7肾小球内流动的血液是（动脉血）
8血液流经肾小球时，流到肾小囊里的是（原尿）
六：神经系统
神经元（也叫神经细胞）──神经系统结构和功能的基本单位。
结构：包括细胞体和突起两部分。突起分为树突和轴突。
功能：受到刺激后能产生兴奋，并且能把兴奋传导到其他神经元。
分在中枢神经元细胞体构成灰质
神经部分神经纤维构成白质
布在周围神经元细胞体构成神经节
神经部分神经纤维构成神经
神经调节的基本方式──反射。反射是由反射弧完成的。
非条件反射：生来就有的先天性反射。由大脑皮层以下中枢参与即可完成。
反射条件反射：出生后在生活过程中逐渐形成的后天性反射。
条件反射是高级神经活动的基本方式，在大脑皮层的参与下方可形成。
反射弧：参与反射的神经结构是反射弧。由五部分构成：感受器→传入神经→神经中枢→传出神经→效应器。
大脑皮层是调节人体生理活动的最高级中枢。主要功能区有：躯体运动中枢、躯体感觉中枢、语言中枢、视觉中枢、听觉中枢。脊髓中有许多低级神经中枢0．52如膝跳反射中枢、排便反射中枢、排尿反射中枢。小脑的主要功能是使运动协调、准确，维持身体的平衡。能够对语言和文字的刺激建立条件反射，是人类条件反射的最突出特征。
角膜：聚光作用
（一）眼与视觉：
1． 眼球的结构虹膜：黑眼球（中间的圆孔为瞳孔）和功能
外层：巩膜：白眼球和脉络膜：（富含血管）
中层：睫状体
内层：视网膜：感光作用 2．视觉的形成：
光线→角膜→瞳孔→晶状体→视网膜（产生兴奋）→大脑皮层
3．近视、远视及矫正方法
⑴近视：眼球前后径过长或晶状体的凸度过大，物象落在视网膜前方
矫正：戴凹透镜 ⑵远视：眼球前后径过短或晶状体凸度过小，物象落在视网膜后方
矫正：戴凸透镜
（二）耳和听觉耳郭：收集声波
外耳外耳道：传送声波
鼓膜：在声波作用下，产生振动
鼓室：（位于鼓膜内侧）
1．耳的结构中耳听小骨：传导鼓膜产生的振动和功能咽鼓管：与咽部相通，空气能通过此管进入鼓室，维持鼓膜内外两侧气压平衡。（中耳炎）
耳蜗：有听觉感受器，在听小骨传来的振动的刺激下，内耳产生神经冲动。
前庭有头部位置感受器，能感受头部位置的变动。
半规管
2．听觉的形成：
声波→外耳道→鼓膜→听小骨→耳蜗（内有听觉感受器）→与听觉有关的神经→听觉中枢（位于大脑皮层）→产生听觉
1在一个以肌肉为效应器的反射弧中，如传出神经损伤，其他正常，感受器受到刺激后表现为（有感觉，但收缩反应）
2人类特有的反射是（条件反射）
3人看到路牌会遵守，但小狗不会，说明人类具有（语言中枢）4眨眼反射的神经结构和反射类型是（反射弧，简单反射）5下列属于人类特有的是（“谈”梅止渴）6协调身体平衡的主要是依靠（小脑）7膝跳反射属于（非条件反射）
8组成大脑皮层的主要结构是（神经元细胞体）1若要矫正近视眼，应戴（凹透镜）
2当你从电影院走出是，瞳孔（由大变小）3人的视觉在（视觉中枢）形成的
4在视觉形成的过程中，形成图象的部位是（视网膜）
七：激素调节
外分泌腺：分泌物通过导管排出的一类腺体。
内分泌腺：分泌腺没有导管，分泌物直接进入腺体内的毛细血管，随血液循环送到全身。
生长激素、甲状腺激素和胰岛素的作用及其缺乏症 激素 作用 缺乏症
生长素 调节人体生长发育 幼年时期分泌不足，患侏儒症；过多，患巨人症。成年人过多，患肢端肥大症
甲状腺激素 促进新陈代谢，促进生长发育，提高神经系统的兴奋性 幼年时期缺乏，患呆小症；成年缺乏，导致代谢缓慢、怕冷、智力减退等
胰岛素 调节糖的代谢（促进血糖合成糖元，加速血糖分解，降低血糖的浓度）糖尿病
人体主要垂体：分泌生长激素、促甲状腺激素和促性腺激素等。的内分泌腺甲状腺：分泌甲状腺激素
及其功能胰岛：分泌胰岛素等
第二篇：内科护理学 呼吸系统知识点
呼吸系统疾病病人的护理
第一节 呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理 一． 咳嗽与咳痰
1． 概述：咳嗽本质上是一种保护性反射活动，但过于频繁且剧烈的咳嗽会引起其他并发症。咳嗽分为干性咳嗽和湿性咳嗽，前者为无痰或者痰量甚少的咳嗽，见于咽炎及急性支气管炎、早期肺癌等疾病；后者伴有咳痰，常见于慢性支气管炎及支气管扩张症。2． 护理评估：
A． 病史：诱因；咳痰，主要为痰液的量、颜色、及性状；黄绿色脓痰提示铁锈色痰见于肺炎球菌肺炎，粉红色泡沫痰提示急性肺水肿，砖红色胶冻样痰或带血液者常见于克雷伯杆菌肺炎，痰有恶臭味是厌氧菌感染的特征。
B． 身体评估：主要看胸部：两肺呼吸运动的一致性，呼吸音是否异常，有无干、湿啰音。
C． 实验室及其他检查：痰液检查，血气分析，X线胸片，纤支镜检查，肺功能检查。
3． 护理诊断：清理呼吸道无效。4． 护理措施：
A． 清理呼吸道无效：病情观察 观察咳嗽、咳痰情况，记录痰液的颜色、量、性质。B． 环境与休息：室温18-20度，湿度50%-60%。C． 饮食：适当增加蛋白质和维生素；给予充分水分，使每天饮水量达到1.5L-2L。D． 促进有效排痰：a.有效咳嗽：适用于神志清醒的病人，方法：病人采取坐位，腹式呼吸5-6次，屏气3-5秒，继而缩唇，缓慢呼气，再深吸一口气屏气3-5秒，身体前倾，进行2-3次短促有力的咳嗽。如胸部有伤口可用双手或枕头轻压伤口两侧，使伤口两侧的皮肤及软组织向伤口处皱起，避免牵拉疼痛。b.胸部叩击：适用于久病体弱，长期卧床，排痰无力者。c.胸部叩击：适用于久病体弱，长期卧床，排痰无力者。d.体位引流：适用于肺脓肿、支气管扩张症等有大量痰液排出不畅时。e.机械吸痰：适用于痰液黏稠无力咳出、意识不清或建立人工气道者。
二．肺源性呼吸困难
1． 概述：呼吸困难是呼吸时有异常的不舒服感，病人主观上感到空气不足、呼吸费力，客观上可能有呼吸频率、节律的改变及辅助呼吸肌参与呼吸运动等体征。
肺源性呼吸困难是由于呼吸系统疾病引起通气和（或）换气功能障碍，造成机体缺氧和（或）二氧化碳潴留所致。
呼吸困难根据其临床特点分3类：A.吸气性呼吸困难：重者可出现“三凹征”，即胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时凹陷。B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难 2． 护理诊断：气体交换受损；活动无耐力。3． 护理措施：
A． 气体交换受损：病情观察，判断呼吸困难程度类型并动态评估病人呼吸困难严重程度；环境与休息，哮喘病人室内避免湿度过高及存在过敏原；保持呼吸道畅通；氧疗和机械通气的护理；用药护理；心理护理。
B． 活动无耐力：保证充分的休息，采取舒适体位，使用枕头、靠背架或 床边桌支撑物增加病人舒适度；呼吸训练；逐步提高活动耐力。三．咯血
1． 概述：咯血指喉及喉以下呼吸道及肺组织的的血管破裂导致的出血并导致的出血经咳嗽动作从口腔排出。我国引起咯血的前三位病因是肺结核、支气管扩张症和支气管肺癌。咯出的血色多数鲜红，混有泡沫或痰，呈碱性。
根据咯血量，临床将咯血分为痰中带血、少量咯血（每天＜100ml）、中等量咯血（每天100-500ml）和大量咯血（每天＞500ml或1次＞300ml）。观察要点：咯血量，窒息表现，咯血与呕血的区别。
2． 窒息表现：咯血突然减少或中止，表情紧张或惊恐，大汗淋漓，两手乱动或指喉头（示意空气吸不进来），继而出现发绀、呼吸音减弱、全身抽搐甚至心跳呼吸停止而死亡。抢救措施见“支气管扩张症”的护理。
第二节 肺部感染性疾病 一．肺炎概述：
1． 肺炎指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。
按病因分类：细菌性肺炎，为最常见的肺炎，病原菌主要是肺炎球菌等；非典型病原体所致肺炎；病毒性肺炎；真菌性肺炎；其他病原体所致肺炎；理化因素所致肺炎。按患病环境分类：社区获得性肺炎CAP；医院获得性肺炎HAP，简称医院内感染，指患者在住院48小时后发生的感染，也包括出院48小时内发生的肺炎。
按解剖分类：大叶性肺炎,病变累及部分或整个肺段、肺叶，主要表现为肺实质炎症，通常不累及支气管；小叶性肺炎,病变起于支气管或细支气管，继而累及终末细支气管或肺泡；间质性肺炎。
2． 护理评估：病史，身体评估，实验室及其他检查。
3． 护理诊断：体温过高；清理呼吸道无效；潜在并发症，感染性休克。4． 护理措施：
A． 体温过高：病情观察；休息与环境；饮食，补充足够热量、蛋白质和维生素的流食或半流食，鼓励病人多喝水；高热护理，可采用温水擦浴、冰袋、冰帽等物理降温，冰袋可置于大动脉血管流经处；口腔护理；用药护理，氨基糖苷类抗生素有肾、耳毒性，老年人或肾功能减退者应特别注意有无耳鸣、头晕、唇舌发麻等不良反应。
B． 清理呼吸道无效：见咳嗽与咳痰的护理。C． 潜在并发症---感染性休克：
a.病情监测，生命体征：有无心率加快、脉搏细速、血压下降、脉压变小、体温不升或高热、呼吸困难等；精神和意识状态；皮肤、黏膜；出入量，有无尿量减少；辅助检查。
b.感染性休克抢救配合：体位，病人取仰卧中凹位，头胸部抬高约20度，下肢抬高约30度；吸氧：给予中、高流量吸氧，维持PaO2＞60mmHg，改善缺氧；补充血容量：快速建立两条以上静脉通道，遵医嘱补液，晶体胶体分开补；用药护理：遵医嘱给药，维持收缩压在90-100mmHg，有明显酸中毒时可应用5%碳酸氢钠静滴，联合使用广谱抗菌药应注意药效及不良反应。
二．肺炎链球菌肺炎
1．概述：肺炎链球菌肺炎又称肺炎球菌肺炎，是肺炎链球菌引起的肺炎，据社区获得性肺炎的首位，约占半数以上，临床起病急，以高热、寒战、咳嗽、血痰和胸痛为特征。
肺炎链球菌为革兰阳性球菌，是上呼吸道的正常菌群，其致病力是由于荚膜对组织的侵袭作用，典型的病理改变分为充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期和消散期。2． 临床表现：
A． 症状：临床以起病急，寒战、高热、全身肌肉酸痛为特征，病人体温可在数小时内打39-40度，呈稽留热，高峰在下午或傍晚，可伴患侧胸痛，深呼吸或咳嗽时加剧，故病人常取患侧卧位。痰少，可带血丝，24-48小时后可成铁锈色痰（现少见）。B． 体征：病人呈急性病容，鼻翼煽动，面颊绯红，口角和鼻周有单纯疱疹，严重者可有发绀、心动过速、心律不齐。早期肺部无明显体征，随病情加重出现肺实变征，患侧呼吸运动减弱，叩诊音稍浊，听诊可有呼吸音减弱及胸膜摩擦音，消散期可闻及湿啰音。
C． 并发症：感染严重时可发生感染性休克，多见于老年人。此外还可并发胸膜炎等。3． 实验室及其他检查：
9A． 血常规：白细胞计数增高，多在（10~30）*10/L，中性粒细胞比例多＞80%，伴核左移，细胞内可见中毒颗粒。
B． 细菌学检查：痰革兰染色及荚膜染色镜检，痰培养24-28小时可确定病原体。C． X线检查：可呈斑片状或大片状实变阴影。
4． 诊断要点：根据寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰、鼻唇疱疹等典型症状和肺实变征，结合胸部X线检查可初步确诊，病原菌检测是本病确诊的主要依据。5． 治疗要点：
A． 抗感染治疗：首选青霉素G，用药剂量视情况而定。对青霉素过敏或耐药者，可用红霉素、林可霉素、头孢菌素类等药物代替，多重耐药菌株感染者可用万古霉素。抗生素疗程一般为5~7天，或退热后3天停药，或由静脉改为口服，维持数日。B． 对症及支持治疗 C． 并发症治疗
第三节 支气管扩张症
1． 概述：支气管扩张症是支气管壁组织结构病理性破坏引起支气管腔不可逆的扩张变形。临床特点为慢性咳嗽，咳大量脓痰和（或）反复咯血。多见于儿童和青年。2． 临床表现：
A． 症状：a.慢性咳嗽、大量脓痰：其严重程度可用痰量估计，每天少于10ml为轻度，10-150ml为中度，多于150ml为重度。痰液收集静置后出现分层特征，即上层为泡沫，下悬脓性成分；中层为混浊黏液；下层为坏死组织沉淀物。b.反复咯血：部分病人以反复咯血为唯一症状，临床上称为“干性支气管扩张症”。c.反复肺部感染d.慢性中毒感染症状：可出现发热、乏力、食欲不振、消瘦、贫血等，儿童可影响生长发育。
B． 体征：固定而持久的局限性粗湿啰音，长期感染缺氧患者伴有杵状指（趾）。3． 实验室及其他检查
A． 影像学检查：胸部X线，胸部CT。B． 纤维支气管镜检查
4． 治疗要点：控制感染；改善气流受限；清除气道分泌物；外科治疗。5． 护理诊断及措施：
A.清理呼吸道无效：a.休息与环境；b.饮食护理；c.用药护理；d.体位引流：适用对象：大量浓痰；引流方法：引流前准备，应向患者解释，听诊肺部明确病变部位，引流前15分钟遵医嘱给予支气管舒张剂或使用雾化；引流体位：原则上抬高病灶部位的位置；引流时间：每天1-3次，每次15-20分钟，一般于饭前进行，早晨清醒后立即进行效果最好，如需在餐后进行，应在餐后1-2小时进行；引流观察：观察病人表现，评估病人对体位引流的耐受程度；引流配合：鼓励病人配合引流；引流后护理：引流结束后，协助病人采取舒适体位，给予清水或漱口水漱口，观察痰液性质、量及颜色，听诊肺部呼吸音改变，评价引流效果并记录。B.潜在并发症，大咯血、窒息：
a.休息与卧位：小量咯血者以休息静卧为主，大量咯血者应绝对卧床休息，尽量避免搬动病人。取患侧卧位，可减少患侧胸部活动度，有利于健侧肺部通气功能。
b.饮食护理：大量咯血者应禁食；小量咯血者宜进食少量温、凉流质饮食。多饮水，多食富含纤维素食物，以保持排便通畅，避免排便时负压增加而引起再度咯血。
c.对症护理：安排专人护理并安慰病人。保持口腔清洁，及时为病人漱口，擦净血迹，避免因精神过度紧张而加重病情。对精神极度紧张、咳嗽剧烈的病人，可建议给予小剂量镇静剂或镇咳剂，老年人慎用。
d.保持呼吸道畅通：痰液黏稠无力咳出者，可经鼻腔吸痰。重症病人在吸痰前后应适当提高吸氧浓度。
e.用药护理：垂体后叶素，静脉滴注是速度勿过快，以免引起不良反应冠心病、高血压病人及孕妇忌用。
f.窒息抢救：病床旁应准备好急救器械，一旦病人出现窒息征象，应立即取头低脚高45度俯卧位，面向一侧，轻拍背部，迅速派出在气道和口咽部的血块，或直接刺激咽部以咳出血快，必要时用吸痰管进行负压吸引。给予高浓度吸氧。做好气管插管或气管切开的准备与配合工作，以解除呼吸道阻塞。
g.病情观察：密切观察病人咯血量、颜色、性质及出血的速度，观察生命体征及意识状态等。
第四节 肺结核
1．概述：结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病。
结核分枝杆菌分为人型、牛型、非洲型和鼠型4类。结核分枝杆菌的生物学特性有：抗酸性（耐酸染色呈红色，又称抗酸杆菌）；生长缓慢（一般需培养4周才能形成1mm左右的菌落）；抵抗力强（对干燥、酸、碱、冷有较强抵抗力，但对热、光照和紫外线照射非常敏感，70%酒精接触2分钟即可杀菌，将痰液吐在纸上直接焚烧是最简易的灭菌方法）。肺结核的传播最重要的传播途径是飞沫传播。
结核分枝杆菌感染：分为原发感染与继发感染；原发感染是指机体首次感染结核分枝杆菌；继发感染是指初次感染后再次感染结核分枝杆菌，分内源性复发和外源性重染。Koch现象：机体对结核分枝杆菌再感染和初感染所表现不同反应的现象。结核的基本病理改变：炎症渗出、增生、干酪样坏死。2． 临床表现：
A． 症状：全身症状：发热最常见，多为长期午后低热，部分病人有乏力、纳差、食欲减退、盗汗和体重减轻等；呼吸系统症状：咳嗽、咳痰（肺结核最常见症状，多为干咳或咳少量白色粘液痰），咯血，胸痛，呼吸困难（病变广泛和或患结核性胸膜炎大量胸腔积液时可出现）。B． 体征 C． 并发症
3． 实验室及其他检查：
A． 痰结核分枝杆菌检查：金标准，是确诊肺结核最特异的方法，一般需培养2-6周，培养至8周仍未见细菌生长则报告为阴性；菌阴肺结核患者痰液中找不到结核分枝杆菌。B． 痰结核分枝杆菌检查：金标准，是确诊肺结核最特异的方法，一般需培养2-6周，培养至8周仍未见细菌生长则报告为阴性；菌阴肺结核患者痰液中找不到结核分枝杆菌。C． 影像学检查：X线检查为早期 诊断的重要方法，但不能作为确诊依据；胸部CT检查能发现微小或隐蔽性病变。了解病变范围及进行肺部病变鉴别。D． 结核菌素试验（PPD试验）：在左前臂屈侧作皮内注射，注射48-72小时后测量皮肤硬结的横径和纵径，得出平均直径，硬结直径≤4mm为阴性，5-9mm为弱阳性，10-19mm为阳性，≥20mm或虽≤20mm但局部出现水疱、坏死或淋巴管炎为强阳性。其阳性结果提仅表示曾有结核分枝杆菌感染，并不一定患结核病，也是卡介苗接种后效果的验证指标；阴性结果除提示没有结核菌感染外还见于初染结核菌4-8周内和机体免疫功能低下或受到抑制时。
E． 纤维支气管镜检查
4． 肺结核分类及诊断要点：
A． 原发型肺结核：也称初染肺结核，症状轻微而短暂，类似感冒，X线胸片表现为哑铃形阴影，形成典型的原发综合征（即原发病灶、引流淋巴管炎、肺门淋巴结肿大）。B． 血行播散型肺结核：包括急性、亚急性和慢性三种，多见于婴幼儿和青少年，成人也可发生，是由病变中结核杆菌侵入血管所致。
C． 继发性肺结核：至少是第二次感染，常见以下几种：
a.浸润型肺结核：最常见，多发生于肺尖和锁骨下，X线显示为片状、絮状阴影，可融合形成空洞。b.空洞型肺结核 c.结核球
d.干酪样肺炎：发生于免疫力低下、体质衰弱或结核分枝杆菌毒力异常增强时。e.纤维空洞型肺结核：肺结核未及时发现或治疗不当，使空洞长期不愈，空洞壁增厚和广泛纤维增生，又称毁损肺，病程长，晚期类型，重要传染源。
D． 结核性胸膜炎：包括结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓性胸膜炎，以渗出性胸膜炎最常见。
E． 其他肺外结核，如肾结核、肠结核、骨关节结核。F． 菌阴肺结核 5． 治疗要点：
A． 化学治疗：原则为早期、联合、适量、规律和全程治疗；常用药分为杀菌剂与抑制剂，异烟肼和利福平为全杀菌剂，吡嗪酰胺和链霉素为半杀菌剂，乙胺丁醇、对氨基丁醇为抑菌剂；化疗方案分为强化期和巩固期，强化期旨在有效杀灭繁殖菌，迅速控制病情，巩固期目的是杀灭生长缓慢的结核菌，以提高治愈率，减少复发。
B． 对症治疗：毒性症状即全身症状，可在应用有效抗结核药的基础上短期加用糖皮质激素（不用抗结核药就不能用糖皮质激素）；咯血，少量咯血用一般止血药，如氨基乙酸，中等量或大量咯血可用垂体后叶素（高血压、心绞痛、心肌梗死患者和孕妇禁用），大量咯血不止者可经支气管镜局部止血，或插入球囊导管，压迫止血。6． 常用护理诊断及措施：
A． 知识缺乏：指导病人坚持用药；正确留取痰标本，肺结核病人有间断且不均匀排菌特点，初诊病人应留3份痰标本（即时痰、清晨痰和夜间痰），夜间无痰者应在留取清晨痰后2-3小时再留一份，复诊病人应每次送检2份痰标本（夜间痰和清晨痰）；合理休息。
B． 营养失调：制定膳食计划，宜给予高热量、高蛋白富、含维生素的易消化饮食，忌烟酒及辛辣刺激物；增进食欲；监测体重。
C． 潜在并发症：大咯血、窒息，护理措施参见“支气管扩张症”。
第五节 支气管哮喘
1．概述：支气管哮喘简称哮喘，是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。其本质是气道炎症，重要特征是气道高反应性（AHR），通常出现广泛的可逆性的气流受限，临床表现为反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常于夜间和（或）清晨发作、加重，多数病人可自行或治疗后缓解。
哮喘的病因多与遗传基因有关，环境因素主要为哮喘的激发因素（包括吸入性变应原、感染、食物、药物及其他）2． 临床表现：
A． 症状：前兆表现为干咳、呼吸紧迫感、连打喷嚏和流泪等；典型表现为发作性呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽，伴哮鸣音，严重者呈被迫坐位或端坐呼吸；非典型表现为咳嗽变异性哮喘，有些青少年还有运动性哮喘；哮喘症状在夜间及凌晨发作和加重常为哮喘的特征之一。
B． 体征：发作时胸部呈过度充气征象，双肺可闻及广泛的哮鸣音，呼吸音延长，但在轻度哮喘或非常严重哮喘发作时，哮鸣音可不出现，非发作期体检可无异常。C． 并发症
3． 实验室及其他检查：
A． 痰液检查
B． 呼吸功能检查：
a.通气功能检测：发作时，呼气流速指标显著下降，FEV1、FEV1/FVC和呼气流量峰值（PEF）均减少。
b.支气管激发试验：用以测定气道反应性，只适用于FEV1占正常预计值70%以上的病人，如FEV1下降≥20%为激发试验阳性。
c.支气管舒张试验：用以测定气道的可逆性，常用吸入药有沙丁胺醇、特布他林等，舒张试验阳性诊断标准：FEV1较用药前增加≥12%，且绝对值增加≥200ml；PEF较治疗前增加60L/min或≥12%。
d.PEF及其变异率测定：哮喘发作时PEF下降，昼夜PEF变异率≥20%，则符合气道可逆性改变的特点。
C． 动脉血气分析 D． 胸部X线检查
E． 特异性变应原的检测 4． 治疗要点：
A． 脱离变应原
B． 药物治疗：治疗哮喘药物分为控制药物和缓解药物，控制药物指需长期每天使用的药物，达到减少发作的目的，缓解药物指按需使用的药物，能迅速缓解支气管痉挛、缓解哮喘症状。
a．糖皮质激素：治本，控制气道炎症最为有效，给药途径包括吸入、口服和静脉应用等。吸入药物有倍氯米松、氟替卡松、莫米松等，通常需规律吸入一周以上方能生效；口服给药有泼尼松、泼尼松龙等；静脉用药有琥珀酸氢化可的松、甲基强的松龙等；
b．β2肾上腺素受体激动剂：治标，为控制哮喘急性发作的首选药物，用药方法有定量气雾剂（MDI）吸入、干粉吸入、持续雾化吸入等，也可口服或静注，首选定量吸入法。包括短效剂（作用时间4-6小时）沙丁胺醇、特布他林；长效剂（作用时间10-12小时）沙美特罗、福莫特罗；缓释型及控释型（作用时间长达24小时）；注射用药沙丁胺醇等；
c．白三烯调节剂：具有抗炎和舒张支气管平滑肌的作用，常口服，如扎鲁司特、孟鲁司特；
d．茶碱类：具有舒张支气管平滑肌的作用，并具有强心、利尿、扩张冠状动脉、兴奋呼吸中枢和呼吸肌等作用； e． 抗胆碱药
C． 急性发作期的治疗：轻度同治疗 5． 护理措施：
A． 气体交换受损：环境与体位，侧卧、端坐，病室不易摆放花草等；饮食护理，若能找出与哮喘发作有关的食物，应避免食用；口腔与皮肤护理，病人常会大量出汗，应每天进行温水擦浴，勤换衣物和床单，保持皮肤的清洁、干燥和舒适，保持口腔清洁；缓解紧张情绪；用药护理，观察药效和不良反应（糖皮质激素、β2肾上腺素受体激动剂、茶碱类不良反应？）；氧疗护理，遵医嘱给予鼻导管或面罩吸氧，流量为每分钟1-3L，浓度一般不超过40%，吸入的氧气应温暖湿润；病情观察。B． 清理呼吸道无效：促进排痰；补充水分；病情观察。
C． 知识缺乏：缺乏正确使用定量雾化吸入器用药的相关知识（P70）。
第六节 慢性阻塞性肺疾病
1． 概述：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。COPD与慢性支气管炎及肺气肿密切相关。
慢性支气管炎是指除慢性咳嗽的其他各种原因后，病人每年慢性咳嗽、咳痰达3个月以上，并连续2年以上，不一定伴有气流受限；
肺气肿指肺部远端的气室到末端的细支气管出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显肺纤维化；
当慢性支气管炎和或肺气肿病人肺功能检查出现气流受限并且不能完全可逆是，则诊断为COPD，如病人只有慢性支气管炎和或肺气肿，而无气流受限，则不能诊断为COPD； 支气管哮喘也具有气流受限，但支气管哮喘是一种特殊的气道炎症性疾病，其气流受限具有可逆性，故不属于COPD。
病因：吸烟；职业；空气污染；感染（COPD发生发展重要原因之一）；蛋白酶-抗蛋白酶失衡；炎症；自主神经功能紊乱。2． 临床表现：
A． 症状：慢性咳嗽，晨间明显；咳痰，清晨排痰较多，一般为白色黏液或浆液性泡沫痰，偶带血丝；气短或呼吸困难，COPD的标志性症状；喘息和胸闷，急性期加重；晚期有体重下降，食欲减退等。
B． 体征：早期可无异常，随疾病进展出现以下表现：视诊有桶状胸，呼吸变浅、频率增快，严重者有缩唇呼吸；触诊语颤减弱；叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降；听诊同慢支，两肺呼吸音减弱、呼气延长，部分病人闻及湿啰音和或干啰音。C． COPD病程分期：急性加重期，短期内出现咳嗽、咳痰、气短和或喘息加重；稳定期，咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或较轻。
D． 并发症：慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病等 3． 实验室及其他检查： A． 肺功能检查：是判断气流受限的主要客观指标，FEV1/FVC＜70%及FEV1＜80%预计值者，可确定为不能完全可逆的气流受限；肺总量TLC、功能残气量FRC和残气量RV增高，肺活量VC减低，表明肺充气过度，有参考价值。
B． 胸部X线检查：早期可无变化，以后可出现肺纹理增粗、紊乱等非特异性改变，也可出现肺气肿改变。C． 血气检查 4． 治疗要点：
A． 稳定期治疗：教育与管理，劝导吸烟病人戒烟是减慢肺功能损害最有效的措施；支气管舒张药，短期按需服用，长期规律服用，β2肾上腺素受体激动剂、抗胆碱能药、茶碱类；祛痰药，盐酸氨溴索、羧甲司坦；糖皮质激素；长期家庭氧疗，一般用鼻导管吸氧，氧流量为1-2L/min，吸氧持续时间＞15小时/天，目的是使病人在海平面水平，静息状态下，达到PaO2＞60mmHg和或SaO2升高至90%；夜间无创机械通气。B． 急性加重期治疗：支气管舒张药；低流量吸氧；控制感染；糖皮质激素；祛痰剂。5． 护理措施：
A． 气体交换受损：休息与活动；病情观察；氧疗护理，氧疗有效的指标：病人呼吸困难减轻、呼吸频率减慢、发绀减轻、心率减慢、活动耐力增加；用药护理，注意观察药效及不良反应，参见支气管哮喘；呼吸功能锻炼，缩唇呼吸，腹式呼吸。B． 清理呼吸道无效：保持呼吸道畅通；用药护理；病情观察。
C． 焦虑：去除产生焦虑的原因；帮助病人树立信心；指导病人放松技巧。6．其他护理诊断：活动无耐力；营养失调等。
第七节 慢性肺源性心脏病
1． 概述：慢性肺源性心脏病，简称慢性肺心病，指由于肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和或功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张和或肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者。病因：按原发病的部位不同分为三类：支气管、肺疾病，最多见为慢性阻塞性肺疾病；胸廓运动障碍性疾病，较少见；肺血管疾病，如原发性肺动脉高压。2． 临床表现：
A． 肺、心功能代偿期：症状即原发表现＋缺氧表现。
B． 肺、心功能失代偿期：呼吸衰竭，症状为呼吸困难加重，头痛、失眠、食欲下降、白天嗜睡，神志恍惚等肺性脑病的表现，提示呼吸衰竭严重,体征为明显发绀、球结膜充血、水肿，严重时出现颅内压升高的表现，皮肤潮红、多汗；症状为右心衰竭，明显气促、心悸、食欲不振、腹胀等，体征为颈静脉怒张，舒张期杂音、有奔马律，肝大并有压痛，肝颈静脉回流征阳性，提示经脉系统淤血。
3． 实验室及其他检查：
A． X线检查：基础疾病征象，肺动脉高压。B． 电图检查和超声心动图检查。
C． 血气分析：失代偿期可出现低氧血症，当PaO2＜60mmHg或者PaCO2＞50mmHg时，提示呼吸衰竭，PaO2＜30mmHg有生命危险。D． 血液检查 4． 治疗要点：
A． 急性加重期：以呼吸衰竭为主，心力衰竭为辅；控制感染，参考痰细菌培养及药敏试验选择抗生素；氧疗；控制心力衰竭。B． 缓解期 5． 护理诊断及措施：
A． 气体交换受损：参见肺源性呼吸困难。B． 清理呼吸道无效：参见咳嗽与咳痰。
C． 活动无耐力：心肺功能失代偿期，应绝对卧床休息，协助采取舒适体位，如半卧位或坐位；代偿期以量力而行、循序渐进为原则鼓励病人适量运动，注意病情观察，警惕肺性脑病。D． 体液过多
E． 潜在并发症：肺性脑病：休息和安全；吸氧护理，持续低流量、低浓度给氧，氧流量1-2L/min，浓度在25%-29%；用药护理；病情观察。
第八节 原发性支气管肺癌
1． 概述：原发性支气管肺癌，简称肺癌，为起源于支气管黏膜或者腺体的恶性肿瘤。常有区域性淋巴结转移、血行播散。
病因：吸烟，为首要原因，开始吸烟年龄越小、吸烟时间越长、吸烟量越大，肺癌发病率越高，被动吸烟或环境吸烟也是肺癌的病因之一；职业致癌因子；空气污染；电离辐射；饮食与营养，多补充维生素A 分类：按解剖学部位分类：中央型肺癌，发生在段及段以上支气管，约占3/4，以鳞状上皮细胞癌和小细胞癌较多见；周围型肺癌，发生在段以下支气管，以腺癌较多见，约占1/4 按组织病理学分类：非小细胞癌：鳞癌，可导致肺不张或阻塞性肺炎，最常见，40%-50%，多中央型，常见于老年人、男性，生长缓慢，转移较晚，手术机会较多；腺癌，占25%，多为周围型，女性多见，青中年多见，与吸烟无关，局部浸润及血行转移早； 小细胞癌：肺癌中恶性程度最高。
肺癌TNM分期：T，原发肿瘤；N，区域性淋巴结；M，远处转移。2． 临床表现：
A． 原发肿瘤引起的症状和体征：咳嗽，为最常见的早期症状，表现为刺激性干咳，呈高调金属音性咳嗽；血痰或咯血，多见于中央型肺癌，间断或持续性痰中带血，部分病人以咯血为首发症状；气短或喘鸣，肿瘤引起部分气道阻塞，出现呼吸困难、气短，部位固定、局限，吸气明显、咳嗽不消失；发热，可因肿瘤坏死、继发性肺炎等；体重下降，消瘦，恶病质。
B． 肺外胸内扩展引起的症状和体征：胸痛；声音嘶哑，为肿瘤压迫喉返神经；咽下困难，肿瘤压迫食管；胸水；上腔静脉阻塞综合征，表现为头颈部水肿；Horner综合征，肺尖部的肺癌又称肺上沟瘤，易压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷等。
3． 实验室及其他检查：
A． 胸部X线检查；B.CT检查；C.磁共振；D.纤维支气管镜检查；E.癌细胞脱落检查。4． 治疗要点：
A． 非小细胞癌：原则—早期以手术治疗为主；可切除的局部晚期采用新辅助化疗＋手术±放疗；不可切除的局部晚期采用化疗＋放疗；远处转移的晚期病人以姑息治疗为主。
B． 小细胞癌：以化疗为主的综合治疗以延长病人生存期。C． 生物反应调节剂 D． 中医中药治疗 5． 护理诊断及措施： A． 恐惧
B． 疼痛：观察：0代表无痛，1-4级为轻微疼痛，5-6级为中度疼痛，7-9级为严重疼痛，10级为剧烈疼痛。
a.避免加重疼痛因素：预防感染，尽量避免咳嗽；小心搬动病人；指导和协助胸痛病人有效呼吸，用手或枕头护住胸部。
b.用药护理：三阶梯疗法，晚期病人应及时使用麻醉性止痛剂、切忌使用安慰剂；按时给药，即在24小时内定时给药；个体化原则；首选口服；观察用药效果以及药物副作用。c.病人自控镇痛
C．营养失调
6． 其他护理诊断：有皮肤完整性受损的危险；潜在并发症：肺部感染、呼吸衰竭、放射性食管炎、放射性肺炎等。
2．临床表现：
A． 原发肿瘤引起的症状和体征：咳嗽，为最常见的早期症状，表现为刺激性干咳，呈高调金属音性咳嗽；血痰或咯血，多见于中央型肺癌，间断或持续性痰中带血，部分病人以咯血为首发症状；气短或喘鸣，肿瘤引起部分气道阻塞，出现呼吸困难、气短，部位固定、局限，吸气明显、咳嗽不消失；发热，可因肿瘤坏死、继发性肺炎等；体重下降，消瘦，恶病质。
B． 肺外胸内扩展引起的症状和体征：胸痛；声音嘶哑，为肿瘤压迫喉返神经；咽下困难，肿瘤压迫食管；胸水；上腔静脉阻塞综合征，表现为头颈部水肿；Horner综合征，肺尖部的肺癌又称肺上沟瘤，易压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷等。
3.实验室检查：
A． 胸部X线检查；B.CT检查；C.磁共振；D.纤维支气管镜检查；E.癌细胞脱落检查 4．治疗要点
A． 非小细胞癌：原则—早期以手术治疗为主；可切除的局部晚期采用新辅助化疗＋手术±放疗；不可切除的局部晚期采用化疗＋放疗；远处转移的晚期病人以姑息治疗为主。
B． 小细胞癌：以化疗为主的综合治疗以延长病人生存期 C． 生物反应调节剂 D． 中医中药治疗 5.护理诊断及措施
A． 恐惧
B． 疼痛：观察：0代表无痛，1-4级为轻微疼痛，5-6级为中度疼痛，7-9级为严重疼痛，10级为剧烈疼痛。
a.避免加重疼痛因素：预防感染，尽量避免咳嗽；小心搬动病人；指导和协助胸痛病人有效呼吸，用手或枕头护住胸部。
b.用药护理：三阶梯疗法，晚期病人应及时使用麻醉性止痛剂、切忌使用安慰剂；按时给药，即在24小时内定时给药；个体化原则；首选口服；观察用药效果以及药物副作用。c.病人自控镇痛 C． 营养失调
6.其他护理诊断：有皮肤完整性受损的危险；潜在并发症：肺部感染、呼吸衰竭、放射性食管炎、放射性肺炎等。
第九节 胸腔积液
1．概述：胸膜腔是指在肺和胸壁之间的潜在腔隙。胸膜腔内液体，简称胸液，其形成与吸收处于动态平衡状态，任何原因使胸液形成过多或吸收过少时，均可导致胸液异常积聚，称为胸腔积液，简称胸水。
病因：胸膜毛细血管内静水压增高；胸膜通透性增加；胸膜毛细血管内胶体渗透压降低；壁层胸膜淋巴引流障碍；损伤所致胸腔内出血；医源性 2． 临床表现：
A． 症状：呼吸困难，最常见，胸腔积液较多时；胸痛，积液较少时，多为单侧锐痛，随呼吸或咳嗽加重；伴随症状，结核性胸膜炎常有发热、干咳，恶性胸腔积液伴有消瘦或原发部位肿瘤的症状，炎性积液伴有咳嗽、咳痰和发热等。
B． 体征：少量积液时体征不明显或可闻及胸膜摩擦音；中至大量积液时视诊肋间隙饱满，触诊语颤减弱或消失，局部叩诊呈浊音，听诊积液区呼吸音减弱或消失。3． 实验室及其他检查：
A． X线检查
B． B超检查：灵敏度高，定位准确，临床用于估计胸腔积液量和深度，协助胸腔穿刺定位。C． 胸水检查等 4． 护理诊断及措施：
A． 气体交换受损：给氧；减少耗氧；促进呼吸功能，取半卧位或患侧卧位，胸腔抽液或引流，缓解胸痛等；病情观察。B． 体温过高 C． 营养失调 D． 疼痛
第十节 呼吸衰竭
1．概述：呼吸衰竭简称呼衰，指各种原因引起的肺通气和或肺换气功能严重障碍，以致在静息状态下也不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴或不伴高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。
病因：参与肺通气和肺换气的任何一个环节的严重病变都可以导致呼吸衰竭，包括：气道阻塞性病变，肺组织病变，肺血管疾病，胸廓与胸膜病变，神经肌肉病变
分类：Ⅰ型呼吸衰竭：又称缺氧性呼吸衰竭，无二氧化碳潴留。血气分析特点：PaO2＜60mmHg, PaCO2降低或正常，见于换气功能障碍；Ⅱ型呼吸衰竭：又称高碳酸呼吸衰竭，既有缺氧，又有二氧化碳潴留，血气分析特点：PaO2＜60mmHg, PaCO2＞50mmHg，为肺泡通气不足所致。2．临床表现：
A． 呼吸困难：急性呼衰严重时出现三凹征，慢性呼衰严重可并发CO2麻醉，出现潮式呼吸。
B． 发绀：缺氧的典型表现，当SaO2低于90%，出现口唇、指甲和舌发绀，贫血病人不明显。
C． 精神-神经症状：急性呼衰可迅速出现精神紊乱、狂躁等，慢性呼衰出现先兴奋后抑制。
D． 循环系统表现：CO2潴留者出现体表静脉充盈、皮肤潮红、温暖多汗、血压升高等“醉酒貌”，因脑血管扩张，病人常有搏动性头痛。E． 消化和泌尿系统表现：尿量减少。
4． 实验室检查：动脉血气分析，PaO2＜60mmHg,伴或不伴 PaCO2＞50mmHg 5． 治疗要点
A． 保持呼吸道通畅：清除呼吸道分泌物；昏迷病人用仰头提颏法打开气道；缓解支气管痉挛；建立人工气道
B． 氧疗：Ⅰ型呼吸衰竭给予较高浓度（＞35%）吸氧，Ⅱ型呼吸衰竭应给予低浓度（＜35%）吸氧；急性呼衰的给氧原则：在保证，PaO2迅速上升到60mmHg或SaO2达90%以上的前提下，尽量降低吸氧浓度。
C． 增加通气量，减少CO2潴留：呼吸兴奋剂，常用药物有尼可刹米、贝洛林；机械通气。D． 抗感染
E． 纠正酸碱平衡失调 6． 护理诊断及措施：
A． 潜在并发症：重要器官缺氧性损伤；给氧。B． 清理呼吸道无效
第三篇：消费者行为学知识点概括
消费者行为：指人们为满足需要和欲望而寻找、选择、购买、使用、评价及处置产品和服务时介入的活动和过程。
消费者行为学：是研究消费者为满足其需要和欲望而选择、获取、使用和处置产品、服务的活动过程，也包括影响这一活动和过程的各种因素。
研究消费者行为的意义主要包括：1.研究消费者行为有助于企业赢得消费者
2.研究消费者行为可以帮助和引导消费者，保护消费者权益
3.研究消费者行为可以有效的帮助企业制定市场营销战略
4.研究消费者行为有利于国家宏观经济政策的制定的生态环境的保护 消费者市场的特点：1.顾客多，范围广
2.需求差异性大
3.需求弹性大
4.购买量少，频率高
5.非理性购买较强
市场细分：按照消费者欲望与需求把一个总体市场划分成若干个具有共同特征的子市场的过程。（市场细分是营销战略的第一步）
细分市场的变量主要有四类：地理变量，人口变量，心理变量，行为变量。以这些变量为依据来细分市场就产出地理细分，人口细分，心里细分，行为细分四中市场细分的基本形式。市场细分原则：一致性；可衡量性；可进入性；效益性；稳定性
产品：是消费者获得和用以满足其需要的任何东西。
促销：是企业通过与消费者的信息交流来引起人们的兴趣并说服他们试用其产品的活动。产品定位：就是在消费者头脑中为产品确立某种地位或树立某种形象，使其与其他同类的竞争产品相区别。
关系营销的产生是建立在两个经济学论据基础上的：第一个论据，保持一个顾客的费用远远低于争取一个顾客的费用；第二个论据，企业与顾客的关系越持久，这种关系越有利可图。人口密度属于地理变量细分市场。
在有些情况下，同一个产品既会被定义为工业品又会被定义为消费品。
感觉：是刺激物作用于感觉器官，经过神经系统的信息加工所产生的对该刺激物个别属性的反映。
知觉：是个体选择、组织和解释刺激，形成一种有意义的与外部世界相一致的心理画面的过程。知觉是在感觉的基础上产生的，比感觉更为全面的理解世界的过程。
知觉的主要特性：选择性，理解性，整体性，恒常性。
感觉基本规律：有感受性和感觉阈限、感觉适应和感觉对比。
感受性是对袭击强度及其变化的感觉能力，它说明引起感觉需要一定的刺激强度。衡量感受性的强弱用感觉阈限表示。
感觉阈限包括绝对阈限和差别阈限。（差别感觉阈限是能觉察出两个刺激的最小差别量。）感觉的适应：刺激物对感受器持续作用，使感觉器官的敏感性发生变化的现象。感觉对比：同一感觉器官在接受不同的刺激时会产生感觉的对比现象。
消费者的知觉过程包括三个相互联系的阶段：展露、注意和对刺激物的理解。
刺激物的展露：将刺激物展现在消费者的感觉神经范围内，使其感官有机会被激活。刺激物的展露与营销策略：1.要尽可能地主动展露刺激物
2.扩大消费者被动接触刺激物的机会
3.防止过度展露
消费者的社会知觉主要包括：对人的知觉，人际知觉，角色知觉和自我知觉。
绝对感受性与绝对阈限在数量上成反比。
韦伯分数越小，则感觉越灵敏。
知觉对象和背景的关系是经常可以相互装换的。
注意是在刺激物展露基础上产生的。
态度是指个人对某一对象所持有的评价与行为倾向。
态度的三个成分构成：认知成分、情感成分、意向成分
态度背后的三个层面：认知成分、情感成分、行为成分
当态度成分出现冲突的时候，情感成分起主要作用。
态度的特点:①对象性，②习得性③内隐性④稳定性⑤可变性
态度的功能：1.知识功能
2.价值表达功能
3.自我防御功能
4.效用功能
消费者态度的层次：高度参与层次，低度参与层次，经验学习层次，行为学习层次
影响消费者态度改变的因素：①消费者本身的因素②态度的特点③外界条件对态度改变的影响
消费偏好：指人们趋向于购买某类商品或到某类商场购物的心理倾向。
态度是偏好形成的基础。
态度的一致性主要和两个因素有关：态度的强度与价值性。
当消费者的MAO水平较低时，其主要作用的是边缘路径。
精细加工可能性模型认为，消费者处理认知信息时，中枢路径被激活，处理情绪信息时，边缘路径被激活。
态度形成的因素越复杂，越不容易改变。
对于改变那些已有的强烈态度，双面信息往往比单面信息更加有效。
参照群体就是指对个人的行为、态度、价值观等有直接影响的群体。
参照群体对消费者行为的影响方式主要有群体规范的影响、信息性影响、功利性影响和价值表达影响四种。
参照群体可分为直接的参照群体和间接的参照群体。
直接参照群体包括主要成员群体（家庭、朋友和同事）和次要成员群体（俱乐部、宗教团体）。间接的非成员群体包括渴望参照群体和非渴望参照群体。
影响参照群体影响力的因素:①产品的明显程度②个人与参照群体的关系③个人特征
④参照群体的特征
几个与消费者相关的参照群体：①朋友群体②逛商店群体③工作群体④虚拟群体⑤品牌群体
⑥名人⑦专家
意见领袖：指那些在非正式的产品沟通中，就某一特定的产品或服务能够提供建议与信息的一群人。
在使用意见领袖时应该注意的方面：1.广告模特的使用
2.样品的赠送
3.正确处理顾客的抱怨或投诉
社会阶层指的是某一社会中根据社会地位或受尊重程度的不同而划分的社会等级。社会阶层的特点：1.社会阶层使社会出现了等级
2.社会阶层的稳定性与动态性
3.社会阶层内部的同质性
4.社会阶层与收入水平的偏离
社会阶层的构成：上上层、上下层、中上层、中下层、下上层、下下层
社会阶层的决定因素：教育、职业、收入、权利、个人业绩、拥有的财物、价值取向、阶层意识
不同社会阶层消费者的行为差异：1.支出模式上的差异
2.休闲活动上的差异
3.对信息的利用与依赖程度的差异
4.对商店选择的差异
影响家庭购买角色变化的因素：①商品因素②社会阶层③家庭生命周期④角色分配
⑤个人特征⑥文化与亚文化
购买决策类型：妻子主导型、丈夫主导型、混合型或民主型、各自做主型。
家庭生命周期的几个阶段：单身期、初婚期、满巢期、空巢期和家庭逐步解体期。一件产品的必须程度越低，参照群体的影响程度越大。
收入水平与社会阶层两者之间没有一对一的关系。
个人在购买中得自信程度越低，参照群体对他的影响就越大。
文化：是体现出一个社会或一个社会群体特点的那些精神的、物质的、理智的和感情的特征的完整复合体。
文化特点：①文化是后天习得的、②文化的影响是无形的、③社会文化既有稳定性，又有可
变性、④社会文化的共享性、⑤社会文化的规范性
中国传统文化的主要特点：①讲究中庸之道②注重人伦③看重面子④重义轻利
中国传统文化对消费者行为的影响：1.消费者行为上的大众化
2.“人情”消费比重大
3.消费支出中的重积累和计划性
4.以家庭为主的购买准则
5.品牌意识比较强
6.注重直觉判断的购买决策方式
亚文化定义为在一个较大的、更复杂的社会中存在的可识别出来的一个不同的文化群体。本书主要介绍的性别亚文化、年龄亚文化、职业亚文化
男性消费者购买行为特点①购买行为的目的性与理智性
②购买动机形成的迅速性与被动性
③购买过程的独立性与缺乏耐性
女性消费者购买行为特点①购买行为的主动性与购买目标的模糊性
②购买行为受环境因素的影响较大
③注重商品的具体利益与实用价值
④具有浓厚的情绪
⑤消费倾向的多样化和个性化
农村消费者的购买行为特点1.消费动机的求实性与求利性
2.消费观念保守
3．强烈的后顾意识
4.求同的从众意识
5.不良的消费习俗
情境既不是客观的社会环境，也不是可见的物质环境，而是二者有关的独立与消费者和商品本身属性以外的一系列因素的组合。
情境的构成要素包括物理环境、人际环境、时间、人员密度、购买任务、心境。消费情境的构成因素：信息获取情境、购买情境、消费情境、处置情境。
商圈是指店铺吸引顾客的地理区域，是店铺的辐射范围，由核心商业圈，次级商业圈和边缘商业圈构成。
商店选址的原则：最短时间原则、易达性原则、接近购买力原则、适应消费者需求的原则、接近中央商业中心的原则。
商店选址的意义：1.商店选址是一项长期性投资，相对于其他因素来说，它具有长期性、固
定性的特点。
2.商店选址是影响企业经济效益的重要因素。
3.商店选址是制定经营目标和经营战略的重要依据。
商店选址考虑的因素：①地区经济、②区域规划、③文化环境、④消费时尚、⑤商店的可见度和形象特征。
商店的地理位置、店面的设计、招牌名称以及橱窗布置等都对消费者产生或大或小的影响。商品陈列的方法：分类陈列法、组合陈列法、逆时针陈列法、专题陈列法、特写陈列法。商品陈列的作用具体表现方面：
一是商店在店内通过不同形式的排列，可以充分地展示其形态美与时尚美等，从而引发消费者的购买欲。
二是商店陈列本身就是向顾客推荐商品，特别是对新的商品品种和流行商品，对消费者的购买产生引导作用。
三是对于那些积压滞销的商品，通过利用商品陈列进行巧妙的搭配组合，使其再度亲戚消费者的注意和兴趣。
四是通过便于顾客比较和选购的商品陈列，既可促进企业间的竞争，又能反映出商品的受消费者喜欢的程度，从而帮助企业生产出满足消费者需要的产品。
消费者购买行为类型
1.根据消费者的性格进行划分①习惯型购买行为②理智型购买行为③经济型购买行为
④冲动型购买行为⑤想象型购买行为⑥不定型购买行为
2.按照消费者在购买时的介入程度和产品品牌差异的程度进行划分
① 复杂的购买行为②减少失调的购买行为③习惯性的购买行为④寻求变化的购买
行为
消费者购买决策
购买决策就是消费者的购买目的的确立，手段的选择和动机的取舍的过程。
消费者的购买决策过程包括需求确认，信息搜寻，方案评价，购买决策，购买后的行为五个阶段。
问题确认是由消费者理想状态与现实状态之间的差距引起的。
信息搜寻可以从内部、外部或内外部同时产生。
消费者外部信息来源可以分为以下四类：个人来源、商业来源、公共来源、经验来源。消费者对信息选择的过程的三个步骤：①选择性注意②选择性曲解③选择性记忆。
影响消费者信息搜寻范围的因素：1.消费者对风险的预期能影响其对外部信息搜寻的范围
2.消费者对产品或服务的认识也会影响对外部信息的搜寻范围
3.消费者对产品或服务感兴趣的程度影响对外部信息的搜寻范围
4.情境因素也会影响产品的信息收集
消费者在实际购买过程中采用的决策原则：1.理想品牌原则
2.多因素关联的决策原则
3.单因素分离原则
4.排除法的决策原则
5.词典编辑原则
消费者购买决策的三种类型：①例行型决策②有限型决策③广泛型决策
对购买决策有影响的五类角色：首倡者、影响者、决策者、购买者、使用者。
消费者风险知觉的种类：功能风险、资金风险、社会风险、心里风险、安全风险。影响消费者商店选择的因素：①商店形象
②商店品牌
③商店位置与规模
④促销手段
⑤消费者特征
改变消费者品牌选择的影响因素有：①店内商品陈列、②降价与促销、③商店布局和气氛④产品脱销
第四篇：大学语文期末知识点概括
大学语文期末考试知识点概括
重点复习文言文 背诵短诗词
考卷题目：
一、单选15题（15分）
二、多选8题（2分）
三、判断说明题3题（每题5分（判断1分，说明4分）共15分）
四、简答题4题（24分）
五、论述题1题（14分）
六、材料分析题2题（16分）
名句鉴赏作答步骤：
1、写出名句出处
2、释义
3、思想内涵（主题思想）艺术特质。
《大同》
节选自《礼记正义》。《礼记》是战国秦汉之间儒家思想文献的汇编，以对古代礼制的讨论与阐发为主要内容。
大同：这里指儒家思想中上古饶舜时代的和平状态。
《七月》
是“豳（bin一声）风”的第一首。
（看课后评析中关于本诗的思想内容和艺术形式）
《乡土本色》
作者：费孝通。全文采用了当时社会学前沿“社区分析”，在社会学比较研究领域 堪称典范，对中国社会进行定位。
《东西文化之分与城乡文化之别》
作者：冯友兰
本文将中西文化比作城乡文化，认为农村人需通过产业革命成为 城里人。
《惊梦》
作者：汤显祖（中国的莎士比亚，明代著名戏曲家、文学家。所作《牡丹亭》又名《还魂记》，是中国戏曲史上积极浪漫主义的杰作。与他创作的另外三个传奇《紫钗记》、《南柯记》、《邯郸记》合称“临川四梦”。
作为“临川四梦”之一的《牡丹亭》是中国戏曲史上影响最大、艺术成就最高的一部杰作。
《伤逝》
作者：鲁迅（原名周樟寿，后改名周树人；字豫山，后改为豫才。）选自《彷徨》 “爱情必须时时更新，生长，创造。”借人物之口加以表达自己的感情。全文最能体现鲁迅思考的话：“那里虽然没有书给我看，却还有安闲容得我想。待到孤身枯坐，回忆从前，这才觉得大半年来，只为了爱，——盲目的爱，——而将别的人生的要义全盘疏忽了。第一，便是生活。人必生活着，爱才有所附丽。（P115）”
《伤逝》是鲁迅惟一的以知识青年的爱情生活为题材的小说。作品深刻揭示了造成涓生、子君爱情悲剧的原因。《伤逝》采用了“手记体”形式。
《老子》五章
道可道，非常道；名可名，非常名。无，名天地之始；有，名万物之母。
译：“道”如果可以用言语来表述，那它就是常“道”；“名”如果可以用文辞去命名，那它就是常“名”。“无”可以用来表述天地浑沌未开之际的状况；而“有”，则是宇宙万物产生之本原的命名。上善若水，水善利万物而不争
译：凡是符合“道”体的人就像水一样。水善于帮助万物，但水从不与万物争短长 人法地，地法天，天法道，道法自然。
译：人效法大地，地效法上天，天效法道，道效法着整个大自然。天之道，其犹张弓欤？
译：大自然运行的规律，就犹如射箭一样。人之道，则不然，损不足以奉有余。
译：人之道，总是减损不足的，用来供给有余的。
《我的信仰》
作者：【美】爱因斯坦（物理学家）认为真善美的理想相对的是猪栏的理想，坚持认为科学的真理具有一种超乎人类的客观性。
这篇演讲稿阐释了作者的人生观、政治理想和宗教感情。
作者的信仰：对人类的认识和在此基础上的个人持久的努力。本文文风朴实，作者透过表面现象来发现生活的真谛，看似平淡却表达了自己独特的思想
《敬畏生命》
作者：【法】史怀泽
敬畏所有的生命，不是只是人类的生命。
《应有格物致知精神》 作者：【美】丁肇中（美籍华裔物理家，与里克特共享1976年诺贝尔物理学奖）文章选自黎先耀、袁鹰编《百年人文随笔》。
《科学不涉及终极关怀》
作者：【德】冯克斯·韦伯（德国著名经济学家、社会学家。代表作）《新教伦理与资本主义精神》、《经济与社会》）本文选自《学术与政治》
《丹青引》
作者：杜甫（字子美，享有“诗圣”美誉）这首诗是杜甫为赞曹霸将军的丹青作品而作，是杜甫七言古体的代表作。
丹青不知老将至，富贵于我如浮云。
译：你毕生专攻绘画不知老之将至，荣华富贵对于你却如空中浮云。良相头上进贤冠，猛将腰间大羽箭。
译：良相们的头顶都戴上了进贤冠，猛将们的腰间皆佩带着大羽箭。即今漂泊干戈际，屡貌寻常行路人。
译：而今你漂泊沦落在战乱的社会，平常所画的却是普通的行路人。但看古来盛名下，终日坎壈缠其身。
译：只要看看历来那些负盛名的人，有谁不终日坎坷穷愁纠缠其身？
《“慢慢走，欣赏啊！”——人生的艺术化》
作者：朱光潜
选自《谈美》中最后一篇
熟悉课文，尤其P303第二段（人生的状态：严肃、洒脱、豁达），总结出自己的认识。
本文观点：要实现“人生的艺术化”首先必须弄清艺术和人生之间的关系。艺术和“实际人生”隔了一层，但却关乎整个人生，“每个人的生命史就是他自己的作品”
看课后评析
《秋兴八首》
作者：杜甫
描写风景的名句：江间波浪兼天涌，塞上风云接地阴。
表达对故园牵挂、思念：丛菊两开他日泪，孤舟一系故园心。
描写唐开元时长安的太平富裕景象：香稻啄余鹦鹉粒，碧梧栖老凤凰枝。看研习与思考第一题（P341）
《无题》
作者：李商隐（字义山，号玉谿生）李商隐诗中爱用的意象：蓬山
《无题》诗是李商隐的艺术独创，这类诗多数书写爱情的失意、幽怨、感伤、幻灭 等带有悲剧性的情感内容，带有浓厚的感伤和朦胧的意境。诗中表现的是一种空灵飘渺、难以把握的境界。后人将李商隐的诗歌看成意识流。
身无彩凤双飞翼，心有灵犀一点通。
译：身上没有彩凤那双可以飞翔的翅膀，心灵却像犀牛角一样，有一点白线可以相通。
隔座送钩春酒暖，分曹射覆蜡灯红。
译：我们隔座而坐，一起玩藏钩的游戏，罚喝暖融融的春酒；分属两队，在红红的烛火下，猜谜射覆。梦为远别啼难唤，书被催成墨未浓。
译：梦里你流着泪呼唤我，我的身影却渐行渐远。那墨汁还没有研好啊，你已匆匆的写成了思念的信。
蜡照半笼金翡翠，麝熏微度绣芙蓉。
译：翡翠屏上半笼着烛光，芙蓉帐下微微的熏香，闺房里的你的思念和无眠，牵着我的心肠。
《八声甘州》（背）
作者：柳永
柳永大量创作慢词，即变“雅”为“俗”，朝着自我化的方向拓展。全词不事藻绘，不尚典故，采用白描手法。
叹年来踪迹，何事苦淹留。想佳人、妆楼颙望，误几回、天际识归舟。
译：叹息这些年来的行踪，为什么苦苦地长期停留在异乡？想起佳人，正在华丽的楼上抬头凝望，多少次错把远处驶来的船当作心上人回家的船。
表达的感情：表达了作者常年宦游在外，于清秋薄暑时分，感叹漂泊的生涯和思念情人的心情。
《摸鱼儿》
作者：辛弃疾
肝肠似火 色貌如花——夏承焘
说的是辛弃疾的《摸鱼儿》 “以文为词”是辛词的突出特点，其中用典是最突出的表现之一 君不见、玉环飞燕皆尘土！——写的杨玉环、《论语》十二章
找出为己之学对应的诗句
《就任北京大学校长之演说》
作者：蔡元培
中心思想：大学者，研究高深学问者也。三个方面：抱定宗旨、砥砺德行、敬爱师友
《学术独立与新清华》 作者：罗家伦
明确提出“学术独立”的总目标
本文最大特点：务实
要有“振衣千仞岗，濯足万里流（出自左思）”的心胸，要有“珠藏川自媚，玉蕴山含辉（出处：某风景点对联）”的仪容，处人接物，才能受人尊敬。
《文学与人生》
通读全文，思考：结合本文观点，你对文学的作用的理解或文学对自己的影响
考试时间：2013年1月15号（08:10-09:50）考试地点： J1—218
第五篇：体育法学知识点概括
1.中国奥委会最高权力机构是全体委员会会议。
2.《学校体育工作条例》第10条规定：“开展课外体育活动应当从实际出发，因地制宜，生动活泼。”
3.体育法律关系的构成包括体育法律关系主体，体育法律关系客体和体育法律关系内容。
4.体育法律关系是指体育法律规范所调整的人们在进行体育运动过程中形成的权利义务关系。5.体育法的执行是指狭义法的执行，是指国家体育行政机关、法律法规授权的组织以及行政机关委托的组织及其公职人员依照体育法律形式管理职权、履行职责、实施体育法律的活动。6.诉讼，是指人民法院和一切诉讼参与人在审判案件的过程中所进行的各种诉讼活动及由此产生的各种诉讼关系的总和。7.体育法学是调整体育运动中发生的一定范围社会关系的法律规范的总称。
8.体育法律监督，指所有国家机关、社会组织和公民个人对体育法律活动所进行的监督。
9.为什么体育法是一个重要的部门法？a 体育法有利于规范体育行为，确保市场经济的有序发展。b 体育法是国家和社会管理体育事物的有效法律依据。C 体育法是体育事业顺利发展的有效保障。D 体育发生促进国际体育交往，发展对外体育合作的重要手段之一。
10.简述我国体育法律责任的种类。刑事责任，行政责任，民事责任，国家赔偿责任。
11.会员制体育体育社团可以分为哪几类？第一类为互益性体育社团；第二类为公益性体育社团（中间型）；第三类为调节性体育社团，中华全国体育总会、中国奥林匹克
12.简述体育彩票业管理制度。A 管理制度——国家垄断专营b 体育彩票发行主体的资格法定制度B销售管理制度C资金管理制度
13.体育民商事纠纷适用调解的范围。a体育赞助纠纷B体育合同纠纷c体育知识产权纠纷或商业权利纠纷D轻微伤害赔偿纠纷e 其他
14.简述体育诉讼的特征。
A诉讼的主持机关是人民法院B诉讼具有被动性的特点C诉讼
严格按照法定的诉讼程序进行D诉讼具有终局的性质 10.体育法的本质。
A体育法是广大人民意志的体现B体育法是国家意志的体现 C体育法决定于物质生活条件 16.简述体育法的基本原则。A符合宪法原则b坚持体育对外交往，遵守国际条约和国际公约的原则C经济建设中心，各项体育运动协调发展D保护个体育主体合法权益原则E维护公共利益原则
17.试述社会主义市场经济与体育法治的关系。
第一，社会主义市场经济决定着体育的法治化:体育是随着社会的发展而发展,受一定的社会经济制约;以法治化为显著特征的市场经济体制决定了社会主义市场经济下的我国体育必须纳入法治化的轨道;市场经济促进体育社会化规模日益扩大,体育市场逐渐统一,体育关系日趋复杂.。第二，以市场为取向的体育改革必须以法治化为条件:市场经济的特征之一就是公平竞争,竞争必须按照一定的竞争规则有秩序的进行,市场规则是以法律制度的形式确定的;在以市场为取向的体育改革中必须不断强化公平竞争/权利义务对等/契约性等方面的法律意识。第三，建立与社会主义市场经济相适应的体育法治:社会主义市场经济体制的建立,要求国家的法治建设必须与市场经济体制的建设相协调,同时也对国家各个领域的法治建设提出要求,体育法制建设必须围绕服务于市场经济这个中心,与其相适应/密切配合。
18.试述仲裁的特点。（1）自愿性:仲裁以双方当事人的自愿为前提，即当事人之间的纠纷是否提交仲裁，交与谁仲裁，仲裁庭如何组成，由谁组成，以及仲裁的审理方式、开庭形式等都是在当事人自愿的基础上，由当事人协商确定的。仲裁是最能充分体现当事人意思自治原则的争议解决方式。（2）专业性：由于仲裁的对象大都是民商事纠纷，常涉及复杂的法律、经贸以及专业技术问题，所以仲裁机构备有按专业设置的仲裁员名册，并且仲裁一般是各行各业的技术专家和法学专家，从而保证仲裁的专业权威性；（3）灵活性:仲裁在程
序上不如诉讼规范，当事人享有
较大的自主权，除此之外，仲裁在时限与法律适用方面也有很大的弹性；（4）快捷性:由于仲裁实行一裁终局制，不像诉讼程序那样实行两审终审制，这样就有利于纠纷的迅速解决；（5）保密性:仲裁一般以不公开审理为原则，并且各国相关的仲裁法律和仲裁制度都规定了仲裁员的保密义务，因此当事人的商业秘密和贸易活动不会因进行仲裁而被泄露；（6）经济性:首先表现在时间上的快捷性导致费用相应的减少，其次由于仲裁具有自愿和保密的特点当事人之间通常没有激烈对抗的态度，且商业秘密不必公之于世，对当事人之间今后的商业机会影响较小；（7）独立性:仲裁机构独立于行政机关，仲裁机构之间亦无隶属关系，仲裁独立进行，不收任何机关、社会团体和个人的干涉，即使在机构仲裁下，亦是如此；（8）国际性:随着现代经济的全球化，当事人进行跨国仲裁已经屡见不鲜，特别是现今已有100多个国家参加了1958年《纽约公约》，在一个缔约国作出裁决，可以很方便的到另一缔约国去申请执行，这一优势是法院判决难以拥有的。
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