针灸治疗肩周炎的研究进展

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第一篇:针灸治疗肩周炎的研究进展

针灸治疗肩周炎的研究进展

蒋文英(广西壮族自治区合浦县中医院针灸科

广西合浦

536100)

【关键词】 肩周炎

针灸治疗

【中图分类号】R245

【文献标识码】A

【文章编号】2095-1752(2012)13-0335-02

肩关节周围炎,简称肩周炎,是指肩关节及其周围的肌腱、韧带、腱鞘、滑囊等软组织的退行性变和急、慢性损伤,加之感受风寒湿邪致局部产生无菌性炎症,从而引起肩部的疼痛和功能障碍为主症的一种疾病。本病又名“五十肩”、“冻结肩”、“漏肩风”、“肩痹”等名称。本病体力劳动者多见,女性略多于男性。肩周炎的发病特点为慢性过程。初期为炎症期,肩部疼痛难忍,尤以夜间为甚。睡觉时常因肩怕压而特定卧位,翻身困难,疼痛不止,不能入睡。病情发展到后期将逐渐发展为肩关节活动受限,肩臂局部肌肉也会萎缩,常常影响日常生活,严重时生活不能自理。针灸疗法是目前中医治疗肩周炎的常用方法,治疗肩周炎有独到之处,尤其在缓解肩周炎引起的疼痛,肩关节活动度减小,日常活动受限情况等方面有着显著疗效。本文就近几年来针灸治疗肩周炎的相关临床研究报道综述如下: 温针灸疗法

温针灸疗法最早见于《伤寒论》,又名传热灸,烧针尾。明代高武《针灸聚英》曰:“近有温针者乃楚人之法,其法针于穴,以香白芷做圆饼,套针上,以艾蒸温上,多以取效。”具体的方法是:即在留针过程中,将艾绒搓团捻裹于针柄上点燃,通过针体将热力传入穴位。每次燃烧枣核大艾团1-3团。此法有一举两得之妙,既达到留针之目的,又加热于针柄,借针体传入深部,具有温通经脉、行气活血的作用。适用于寒盛湿重,经络壅滞之证,如关节痹痛,肌肤不仁。彭氏[1]使用温针灸对60例肩周炎患者进行治疗,结果26例痊愈,18例显效,14例有效,2例无效,总有效率为96.6%。陈氏[2]用温针灸“肩三针”穴治疗42例寒湿型肩周炎,结果:治愈27例,显效8例,有效5例,无效2例,总有效率95.24%。尹氏[3]采用温针灸法治疗肩周炎48例,同时与普通针刺法治疗的36例进行疗效对比,结果:两组总有效率分别为95.8%和91.7%;两组治愈率分别为58.3%和30.6%。结论:温针灸法治疗肩周炎有较好的临床疗效,尤其在提高治愈率方面优于普通针刺法。电针疗法

电针疗法是在针刺得气的基础上,通过毫针在腧穴上接通适宜的电流以刺激穴位,达到防治疾病的一种疗法。电针以针和电两种刺激形式相结合作用于人体,故对某些疾病能提高疗效,同时,用电针代替手法运针,节省人力。周氏等[4]运用电针治疗肩周炎30例,并设温针灸组30例作对照,结果治疗组总有效率96.67%,对照组93.33%,研究显示电针治疗本病疗效确切,与传统经典有效的温针灸法在治疗效果上相比无明显优劣。孙氏[5]运用电针治疗肩周炎30例,取穴:患侧肩髃、肩髎、肩内陵、巨骨、曲池、三阳络、支沟、合谷、中渚。结果治愈29例,治愈率96.7%。蔡氏[6]采用不同波型电针治疗肩周炎患者62例,根据病情配合使用连续波和疏密波,结果治疗组痊愈29例占47%,显效23例,有效8例,无效2例,总有效率97%;疗效要明显优于单纯使用连续波。平衡针疗法

平衡针灸学由王文远教授创立。它是通过针刺分布于四肢周围神经上的特色靶点来调节、修复大脑基因程序,使失衡、紊乱、破坏的中枢管理系统恢复到原来的平衡状态。熊氏等[7]将90例肩周炎患者分成治疗组和对照组各45例,治疗组采用平衡针灸配合痛点注射相结合的方法,对照组采用痛点注射法。结果治疗组和对照组愈显率分别达到86.7%和64.4%。结论:平衡针灸配合痛点注射治疗较痛点注射治疗肩周炎疗效好,能更好地改善肩关节活动度。高氏等[8]采用平衡针配合运动疗法治疗肩周炎64例。结果治愈56例,显效7例,好转1例,治愈率87.5%,总有效率100%。结论:平衡针结合运动疗法治疗肩周炎疗效显著。曹氏[9]通过对平衡针治疗肩周炎的镇痛远期效应进行观察,结果显示治疗期平衡针肩痛穴疗法(治疗组有效率100%)治疗肩周炎总体疗效优于传统针刺疗法(对照组有效率97.3%)。随访期平衡针肩痛穴疗法与传统针刺疗法的远期效应相当,可是复发率对照组高于治疗组。表示平衡针对肩周炎远期效应维持优势。浮针疗法

浮针疗法是一种新型的在疼痛周围疏松结缔组织(即浅筋膜)进针的针刺治疗方法,它主要运用浮针针具,以局部病症为基础,在疼痛周围(而不是在疼痛局部)进针,针尖先对准疼痛部位,针体沿浅筋膜(皮下疏松结缔组织)行进,相对于传统针灸而言,留针时间长,主要用于治疗各种疾病引起的痛症。卢氏[10]采用浮针疗法治疗肩周炎42例,与针灸治疗的38例进行对照,结果浮针组总有效率95.2%,愈显率76.2%;针灸组总有效率92.1%,愈显率52.6%。治疗组效果显著好于对照组。迟氏[11]采用浮针治疗肩周炎患者30例,与常规电针组进行比较,结果显示浮针疗法治疗肩周炎取效快捷,疗效明显优于电针疗法。陆氏等[12]将60例肩周炎患者随机分为浮针组和常规针组,评价使用一次性浮针的有效性及安全性。浮针组采用特制的浮针针具治疗,常规针组采用一次性针灸针治疗。结果显示,在浮针疗法中使用一次性浮针比常规针灸针更为有效、更为安全。

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5.火针疗法

火针疗法最早记载见于《灵枢·官针》,其云:“淬刺者,刺燔针则取痹也。”汉代《伤寒论》称之为“烧针”,并对其治疗的禁忌和误治后的处理作了详细的介绍。火针疗法是将特制的粗针,用火烧红后刺入一定的部位,具有驱风散寒、消瘀散结、温通经络、祛腐生肌的作用,从而达到治疗疾病的目的。所以,火针治疗具有行气和发散两大功能。李氏等[13]将24例患者随机分为治疗组、对照组,每组12例。治疗组采用火针治疗,对照组采用常规针刺。结果:疼痛评分治疗前后差值,治疗组30.04±2.81,对照组16.30±3.83,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后肩关节运动功能综合评分,治疗组143.91±2.34,对照组84.95±16.29,两组比较差异亦有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组。结论:火针治疗肩周炎临床疗效显著。杨氏[14]采用火针疗法治疗肩关节周围炎患者64例,与用针刺治疗48例进行临床疗效对比,治疗结果显示:火针组有效率98.4%,针刺组有效率97.9%,说明针灸治疗肩周炎是临床可选的一种有效方法;临床治愈率火针组为45.3%,针刺组为25.0%,说明火针疗法在提高临床治愈率、缓解肩部疼痛及改善肩关节活动方面优于常规针刺疗法。胡氏[15]将80例患者随机分成观察组和对照组各40例,观察组采用火针治疗,对照组采用普通针刺,结果:观察组患者临床疗效和临床症状改善均优于对照组。结论:火针治疗肩关节周围炎具有较好的临床疗效和安全性,值得临床推广应用。高氏等[16]运用火针治疗肩关节周围炎28例,与常规针刺治疗28例对照观察,治疗组治愈率53.57%,总有效率96.46%,优于对照组。综合疗法

采用以针灸手段为主的综合治疗方法很多,如配合按拿、理疗、药物、穴位注射以及功能锻炼治疗等,效果相对较好,弥补采用单一方法疗效欠理想的弊端,在临床上较为常用。杨氏等[17]将42例肩周炎患者随机分为两组,治疗组22例采取针刺、中药熏蒸配合手法推拿的综合治疗方式进行治疗,对照组20例采取中药熏蒸的方式进行治疗。结果治疗组愈显率达90.91%,明显高于对照组的50.00%。唐氏[18]将87例肩周炎患者都采用肩关节松动技术、针灸加红外线照射治疗、电脑中频治疗配合肩关节主动功能锻炼进行治疗。结果87例肩周炎患者经过1个疗程治疗后,治愈20例,第2个疗程治疗后,治愈38例,第3个疗程治疗后治愈23例,好转6例,总有效率100%。王氏等[19]采用前瞻性自身对照的研究方法,顺序选择51例肩周炎患者作为观察对象。应用直流电中药离子导入、针灸和推拿治疗,均为1次/d,2周为一疗程。于治疗前和治疗2周后,参照《康复医学评价手册》和Michael Reese标准评定疗效。结果治疗2周后,患者的肩关节疼痛积分显著增加,肩关节活动度明显改善(均为P<0.01)。治愈显效率为68.6%,总有效率为90.2%。张氏[20]分期采用针灸加TDP照射、刺络拔罐、功能锻炼等综合治疗36例肩周炎患者,对照组34例采用局部封闭疗法。结果治疗组疗效优于对照组。问题与展望

肩周炎治疗方法诸多,可以说是百家争鸣,大家都在探索,治疗的目的都是为了缓解疼痛、改善肩关节功能、提高生活质量。各项治疗手段各有利弊,而传统医学显示其强大生命力,特别是祖国的针灸。针灸作为主要疗法治疗肩周炎,具有疗效好、患者乐于接受和无毒副作用等优点。从临床报道看,针灸治疗肩周炎疗效显著,报道也多。但是由于肩周炎这一疾病病因病理复杂,导致很难对其作一严格的定义,研究对象的不一致,其治疗效果也将必定各不相同,多数研究采纳的诊断和疗效标准不统一,对结果的总结停留在对疗效和治愈率的统计和比较上的较多,故应规范、统一肩周炎的诊断标准和疗效标准,以助于提高临床研究的水平及文献报道价值。此外,针灸的方法繁杂,怎样选取穴位,怎样制定针灸治疗肩周炎操作常规,以便推广普及,利国利民,是下一步要解决的问题。

参考文献

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第二篇:针灸治疗肩周炎的研究进展

针灸治疗肩周炎的研究进展

(张鹏

山西焦煤集团古交矿区总医院)

摘要:肩周炎是一种以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的疾病,以中老年人多见,若得不到有效的治疗,有可能严重影响日常生活,因此肩周炎治疗尤为重要,针灸治疗本病有明显的疗效,依据辩证取穴的理论基础,方法众多,多采用综合针灸治疗。此文总结了目前针灸治疗肩周炎的研究进展,重点阐述了针灸治疗肩周炎的多种方法。关键词:针灸;肩周炎;治疗

肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。针灸治疗本病有明显的疗效,且已见大量临床报道。现将近年针灸治疗进展综述如下。1 肩周炎治疗理论基础:辩证取穴

肩周炎辨证分型主要分为三种:经络辨证、病因辨证、经络辨证结合病因辨证,临床上

[][]以两者结合辩证最为常用。经络辨证方面,周氏

1、王氏2将经络辨证分为五型: 手少阳经型以肩峰后侧及三角肌后缘处疼痛为主,肩关节活动障碍以外展、内收等障碍为主;手阳明经型以肩峰、肩穴及三角肌中点及其肱骨附着点处疼痛为主,肩关节活动障碍以外展、外旋等障碍为主;手太阳经型以腋窝及肩之后廉、肩胛骨处疼痛为主,肩关节活动障碍以外展、内收、上举障碍为主;手太阴经型以前胸壁外上方、臂内侧处疼痛为主,肩关节活动

[]障碍以内收、后伸障碍为主。病因辨证方面,张氏等3分为三型,风邪侵袭为主表现为起病急,发病突然疼痛走窜不固定,患者常感某一区域疼痛而不能确定某一点,功能受限或障碍程度较轻,发病年龄较小;寒邪侵袭为主表现为病程较长,疼痛较重,功能受限严重;湿邪侵袭表现为疼痛不剧烈,以麻木多见,肢体功能受限不显著。

肩周炎取穴方法主要有:局部取穴、辨证取穴、特定穴取穴(输穴、筋会)、经外奇穴取穴(中平、肩痛、颈夹脊)取穴,临床上各种取穴方法均有一定疗效,可以根据实际情况[]酌情选穴。黄氏4认为本病除常规取局部肩井、肩贞、臂臑、阿是穴为主外,还要随证配

[]穴取曲池、天宗、外关、合谷、条口、肩井、中渚、承山、臑俞。孟氏5根据“经脉所过,主治所及”的治疗原则,采用针刺循经起、止两端穴。大肠经之病取商阳、迎香;肺经之病取少商、中府;小肠经之病配少泽、听宫,能通经活络,泻邪止痛,此方法疗效显著。2 肩周炎治疗方法 2.1单一针灸治疗

2.1.1针刺 王文远等[6]采用肩痛穴平衡针刺法治疗偏瘫性肩周炎疗效同与传统针刺法,且具有取穴少、痛苦小、操作简便等优点。王伟等[7]发现针刺健侧小腿穴位的奇穴特效针法对肩周炎患者疼痛和运动功能方面较传统针刺治疗更有优势,奇穴特效针法的取穴是以“左有病而右侧取 , 头有病而脚上针”为原则,均取健侧小腿穴位,主穴肾关。

2.1.2 电针

车涛等 [8] 比较了电针肩穴与口服双氯酚酸钠缓释剂治疗肩周炎的疗效。结果电针肩穴治疗肩周炎有显著疗效,且疗效明显优于口服双氯酚酸钠缓释片。陈敏娜等[9] 观察分部针刺法治疗急性期肩周炎的疗效和作用规律。选取阿是穴、第4-6颈夹脊、合谷、足三里。电针刺激 ,每次 30 min,每周2-3 次,共2周。结果提示分部针刺法治疗急性期肩周炎疗效确切,收效快捷,值得推广应用。2.1.3温针

杨凤琼等[10]以病因辩证为基,以祛风除湿、温经散寒、活血通络、散瘀止痛为法。采用局部取穴和痛点取穴为主, 配合循经取穴和辨证取穴为辅的取穴原则 , 用温针灸治疗与电针治疗做比较,研究结果发现前者较后者有

明显的优势。徐运瑜[11]根据病变的疼痛部位循经取穴 ,选取肩髃、肩髎、肩贞、天宗、曲池、合谷 阳陵泉等穴。针灸配合艾灸,结合局部规律活动,治疗10日,并与口服芬必得胶囊作对照。结果温针治疗较药物治疗有更显著的作用。

2.1.4 火针

范郁山等[12]观察了火针疗法治疗肩周炎的疗效。治疗组采用火针疗法,选取患侧肩髃、肩贞、肩前、肩髎、肩井、天宗、曲池、合谷等穴。风寒湿痹型加阳陵泉、血海;筋脉失荣型加足三里、三阴交。对照组采用常规针刺, 取穴同治疗组。结果治疗组优于对照组。张学丽等[13]将肩周炎辨证分为风寒湿型、气滞血瘀型、风寒湿型兼气滞血瘀型3 型。采用师氏细火针合锋钩针治疗肩周炎并与采用毫针常规刺法对照比较。结论为统计学分析差异显著。

2.1.5穴位注射

游纯秋等[14]观察了“肩三针”穴位注射治疗肩周炎的疗效。穴位注射组取穴肩髃、肩前、肩后 ,抽取曲安奈德1ml、利多卡因3 ml、注射用水3ml, 对准穴位后快速进针,轻轻提插 ,患者出现酸麻胀感、回抽无血即可缓慢推药。每个穴位注射药量2 ~3 ml。而后嘱患者进行自主肩关节功能锻炼 ,如拱手上举、肩外展上举内旋及肩环转运动。并与局部痛点封闭组对照比较。结果穴位注射组总有效率较局部痛点封闭组高。“肩三针”穴位药物注射治疗肩周炎疼痛期患者有良好效果, 推荐临床使用。

2.1.5 缝勾针治疗

常选穴位为阿是穴、肩井、肩髃、肩外俞或循肩部阳明、太阳经取痛点勾割2 ~3穴,必须勾至出血,或挤捏出血为度。史兴忠等对缝勾针联合拔罐治疗肩周炎的疗效进行了临床研究,且与传统针刺进行比较,发现前者疗效显著,具有时间短,起效快,复发慢等特点,值得临床推荐。2.2 综合针灸治疗

除了单一的针刺治疗外,综合针灸治疗越来越受临床医生的青睐,其中以温针或电针配合穴位注射,针刺配合温针或拔罐,缝勾针配合拔罐最为常用,该方法在治疗肩周炎,缓解病人疼痛方面较单一治疗发挥了更显著优势。林广燕[15] 观察了温针灸配合穴位注射治疗肩周炎的疗效。治疗组取穴肩髃、肩前、肩后、天宗, 配穴取臂臑、曲池、外关、阿是穴等 ,均取患侧穴位。采用温针灸配合穴位注射治疗。对照组采用电针治疗 ,同时用 TDP照射患部。取穴与治疗组相同。结果治疗2个疗程后,治疗组疗效率明显优于对照组。金德玉等研究火针联合火罐治疗肩周炎疗效,认为肩周炎属于痹症的范围,故应用活血化瘀,行气止痛的方法治疗,火针联合火罐是该法的最好体现,且与电针、毫针治疗做比较,发现这种联合治疗法疗效较传统针刺疗法显著。3 小结

针灸治疗肩周炎,首先应该以辨证论治为基础,将经络辨证和病因辨证相结合,选取合适的穴位进行治疗。在临床具体应用中方法较多 ,有的主张单独应用 , 也有主张综合治疗 ,然而,临床报道的众多疗法,疗效难分伯仲,因而又给临床的推广与普及带来一定的困难。因此,针灸治疗肩周炎的仍存在许多不足,如尚缺乏统一的疗效标准,临床追踪及设置对照等方面尚显不足。且本病本是一个自限性疾病,且治疗过程中常有反复,因此必须开展远期疗效观察,客观评估针灸对本病的疗效。我们应该将影响针灸疗效的众多因素(如患者机能状态、针灸时机、针灸工具或辅助工具,腧穴及其配伍、针刺手法等)考虑全面,开展有关因素主次地位及相互作用的研究,从而选择出最佳组合治疗方案。

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第三篇:平衡针灸针刺肩痛穴治疗肩周炎技术

平衡针灸针刺肩痛穴治疗肩周炎技术

王文远 作者单位:100026北京军区总医院全军平衡针灸中心

肩周炎是临床常见病和多发病,以肩部疼痛、功能受限为主要临床特点,为中、老年人的常见病、多发病之一。多由肩周肌、肌腱、滑囊、关节囊的慢性损伤性、无菌性炎症所致。祖国医学认为本病属“痹证”、“肢节痛”范畴,多为上肢筋脉、肌肉、关节等软组织受风、寒、湿邪外袭,闭塞经络,气滞血瘀所致,主要表现为“肩痛累月,肩关节如胶连接不能举”,又称之为“肩凝症”。经过多年的探索,我们成功找到了位于下肢腓浅神经上的特定穴位“肩痛穴”。平衡针灸法针刺肩痛穴治疗肩周炎技术具有操作简便、价格低廉等特点。1989年曾获全军科技二等奖、“十五”被列为国家级中医药标准化招标课题。1适应证

各种原因引起的肩关节部位的疼痛:包括肩周炎、颈椎综合征、胸廓出口综合征、肩袖损伤、颈肩肌筋膜炎、脆性骨软骨炎、冈上肌腱断裂等引起的疼痛。1.1西医诊断标准

①40~50岁以上,缓慢起病,多有受凉或外伤史;②肩部疼痛逐渐加重,肩关功能活动受限;③体征检查:肩局部压痛,活动受限,肌肉萎缩。④X线检查阴性。1.2中医诊断

①风寒阻络:肩部疼痛、抬举困难、手指麻木,微恶风寒,舌淡红苔白,脉浮紧;②气虚血瘀:肩部疼痛、上举困难、肩部活动不便、面色灰白、气短乏力,舌淡苔薄白,脉沉细或细涩;

③寒湿凝络:肩部疼痛、遇寒加重、得热痛减,苔白腻,脉沉而迟缓。1.3孕妇禁用。2治疗方法简介 2.1操作方法

2.1.1病人取仰卧位,暴露膝关节下肢。选穴肩痛穴,该穴位于腓骨小头与外踝连线的上1/3处点,在穴位上消毒。2.1.2取穴原则交叉取穴:

右侧病变取左侧穴位,左侧病变取右侧穴位,即左右上下交叉取穴原则。交叉取穴是平衡针法的特色之一。2.1.3针刺方法

采用28号3寸毫针1支,行直刺法,进针约2.5寸,可行上下提插针刺手法,待出现针感即可出针,整个针刺时间应控制在3秒钟以内。病情较重、病程较长的患者可留针以增强针效。留针期间可适当配合肩部运动。2.1.4出针快速出针,并以酒精棉球按压针孔1分钟,以防出血。2.2技术关键环节

2.2.1肩痛穴定位必须准确肩痛穴是平衡针灸治疗肩周炎的主穴,属经外奇穴之一,又称“中平穴”,位于小腿腓侧,腓骨小头与外髁高点的连线上,髌骨中线下5寸处,或髌骨中线与踝连线之中上1/3处。也可根据足三里穴下2寸,上巨虚穴上1寸,以偏于腓侧1寸的原则取穴。

2.2.2交叉取穴即右侧肩周炎取左侧穴位,左侧肩周炎取右侧穴位。2.2.3快速进针针尖与皮肤呈90度角向下直刺2.5寸左右。

2.2.4快速针刺手法即进针快,出针快,整个针刺过程控制在3秒钟内。2.2.5针感要求以局部酸、麻、胀,并向足部放射为宜,个别患者可传导至肩部,传至肩部者疗效最佳。

2.3治疗时间及疗程发病2周以内者,每日针1次,14次为1疗程;发病2~4周者,每日针1次,21次为1疗程;发病4周以上者,每日针1次,28次为1疗程。

3不良事件及处理方法

晕针是针灸常见的副作用,针刺“肩痛穴”,只需3秒,时间极短,发生晕针的概率很小。病人首次就诊应让其卧床治疗,以防晕针。4注意事项及禁忌证

4.1在急性炎症期水肿期所引起的肩部疼痛不能进行功能锻炼。待病情进入恢复期后可配合适度的功能锻炼,否则会增加新的炎症和水肿。

4.2在急性期、炎症期、水肿期所引起的肩部疼痛,严禁在局部进行机械性治疗。如推拿按摩、火罐、刮痧、针灸针刀,药物封闭、理疗烤电等,都会加重肩关节的急性炎症和水肿。4.3对体质虚、体质过敏、伴有慢性病的病人,针刺肩痛穴后可出现局部痛或不适感觉,可以通过交叉针刺膝痛穴缓解。5特点

①取穴少,痛苦小;②见效快、疗效高;③操作简便、易于普及;④安全性较高;⑤突出人体自身平衡。6临床研究结论

①找出了治疗肩周炎肩部软组织损伤的专病专穴—“肩痛穴”;②突出即时效应,针刺当时见效率达90%;③提出针刺神经支或神经干产生的针感效应假说;④采用单穴疗法;⑤针刺经验穴—肩痛穴,临床治疗380例,有效率94.1%。肩痛穴治疗组疗效与传统取穴对照组比较差异有非常显著性(P<0.01);⑥无副作用。本法安全简便易行,具有良好的社会效益和经济效益。

第四篇:颈源性肩周炎研究进展

颈源性肩周炎研究进展 作者:黄庆茁

摘要:近年来颈源性肩周炎的发病率逐年上升,然长期以来未能明确其发病原因和机制,由此导致了很多患者的误诊与漏诊,也给临床 治疗带来了很多困难。因此,明确颈源性肩周炎的定义、特点及其发病机制,有助于-临床的正确诊断和治疗。关键词 : 颈源性肩周炎 ; 肩周 炎;

近半个世纪以来,肩周 围关节 炎(以下均称肩周炎)在中老年人群中的发病率较高,而且呈年轻化趋势。诱发肩周炎的因素繁多且复杂,近年来生活方式和工作环境的改变,颈椎病人群逐年增多,由颈椎疾病所引起的肩周炎发病率亦升高。本文就近几年来有关颈源性肩周炎的研究综述如下。颈源性肩周炎定义关于颈 源 性 肩 周 炎亦称颈肩综合征,是指因颈椎间盘变性、颈椎骨质增生和肩周围软组织病变而引起的以肩关节疼痛、活动障碍和支配肩关节周 围的神经功能 障碍为特征的综合征。它是肩关节周 围组织在颈椎外伤或退行性病变的基础上,进而发生持久的无菌性炎性病理变化 的结果。发病机制(病 因病机)颈源性肩周炎的发病机制至今 尚无定论,关于此方面的研究现在仍处于摸索阶段。

张永超[ 2 从中医基础理论 的角度认 为,颈源性肩周炎属于 “ 痹症 ” 范畴,其本质还是 由于年老体虚,风、寒、湿等邪气侵袭人体,导致 闭阻经络,气血运气不畅,不通则痛。江振家 研究发现,颈源性疾病是颈源性肩周炎致病的源头,肩关节周 围组织的肌 肉群受 c ~T .神经支配,参与完成肩关节的运动功能。当颈椎发生病变时,造成颈椎脊柱 内、外平衡失调,从而引起神经陛的肌肉痉挛性疼痛,若这种状态进一步加剧,则会形成恶性循环,最终导致发 展成肩 周 炎。

王希 等人认为,颈源性肩周炎 的实质是存在两个因素: 首先是颈神经损伤。肩肱关节和周围的滑液囊主要受 C 一 神经支配,当 C 一 神经被卡压而导致肩关节疼痛、活动受限;其次是肩部关节组织结构发生病变。当肩部关节发生病变时,易使肩关节 内产生炎症,导致粘连的产生,从而出现肩关节功能障碍。

卢心宇 认为肩部的血管和感觉运动均受颈脊神经和交感神经的支配,当颈椎病、骨质增生或退变无菌性炎症反应和肌肉痉挛等发生时,会刺激和嵌压脊髓、交感神经以及血管等,使肩关节及其周围出现神经性反射痛,肌肉和血管痉挛性疼痛,形成了颈肩痛 症的初期反应。由于肩部肌 肉和血管痉挛,导致肩部神经营养不良,出现血液循环障碍、代谢失常、组织缺氧而产生乳酸、这些反过来又刺激肩关节及其周围的神经末梢、形成恶性循环,使肩关节周 围组织发生炎症反应 ; 再加上本身肩部 因疼痛而活动受限久而久 之,肩关节周 围组织开始萎缩粘连,最终导致 颈 源性肩周炎 的发生。

黄庆茁对222 例患者进行研究发现,引起颈源性肩周 炎的主要原因是肩关节周 围的神经功能障碍,颈源性肩周炎是颈椎病的继发症和阶段性表现。李思忠-o 从解剖生理的角度分析,认为颈椎在劳损或退变中造成失稳,在一定的外界因素作用下造成颈椎关节错位。刺激所支配肩周肌肉相应的神经,导致肩周肌 肉营养功能失调,代谢 产物堆积,肩部软组织呈慢性炎症反应而产生疼痛,长此 以往致使肩周肌肉粘连,导致肩关节活动功能减少、受限,最终形成颈源性肩周炎。目前大多数学 者认 为“ 双 卡效应”

可能是颈源性肩周炎 的发病 机理。所谓 “ 双卡” 即 当近端神经根被卡压时,通常不会引起 比较明显的临床症状,然而,当该神经的远端再次受到卡压时,纵然是受到非 常小的压力,也会产生疼痛过敏症状。通俗地讲,颈源性肩周炎形成的相关性有两方面 因素,一是 由神经根受到刺激导致,和肩部合并颈部病变所致 ; 二是由颈部神经根通过反射导致肩关节局部的功能受限,而产生无菌性炎症与组织粘连,起初可无 明显症状,但当已经敏感 的颈部神经再次受到刺激或卡压时,就会导致 “ 双卡效应 ”,从而产生 颈源性 肩周炎症状

。鉴别和诊断3. 1 鉴别

由于颈源性肩周炎很容 易与单纯性肩周炎、单纯性颈性肩痛症和单纯性 颈椎病合并肩周炎混淆,所以要注意鉴别区分,全面综合地分析患者病情后得 出诊断结果,不能单凭患者主诉,以免导致漏诊、误诊 的发生。单纯性颈性肩痛症是 由颈椎病所引起的一种肩部放射 痛、肌 肉及 血管痉挛性疼痛的临床症状。而颈源性肩周炎是在颈性肩痛的基础上,由于没有彻底治愈 导致病情 反复发作,愈发加重,最终导致肩周炎。因此,患者除了有颈部痛症的症状和体征外,同时还表现肩关节周围疼痛 明显、活动受限甚至活动痛、肌 肉组织僵硬等肩周炎相关症状。而颈源性肩周炎相比于单纯性肩周炎,其疼痛表现为酸胀、夜间疼痛尤为明显、不局限于肩部周围等特点。颈源性肩周炎是属于肩周炎的一种,但其病变部位不局限于肩关节,其病源在颈椎。

3. 2 诊 断依据

目前,临床上对于颈源性肩周炎的诊断有以下几个要 点 J:

(1)颈源性肩周炎好发 于中老年人群,主要以 35 岁 以上中年人 为主,男性发病率略高于女性。(2)病人疼痛部位主要在肩关节,有时可放射至肘关节、腕关节,更有甚者放射 到肩胛部、颈肩部。(3)疼痛主要 以钝痛、酸痛、胀 痛或麻痛为主。(4)患者发病期 间常伴有 心理情绪的改变,主要表现为失眠、心烦、多疑等。(5)肩关节功能障碍,影响 Et常生活和工作。1 个月以内肩关节周围组织为假性粘连,超过 1 个月则为真性粘连。(6)通过辅助检查,如颈肩部 CT 片、x 线摄 片可显示颈椎椎体增生,锥 间隙狭窄呈阳性表现,而肩关节则呈阴性表现。4 治 疗方 法目前,临床上多采用 口服药物、针灸、手法推拿理疗以及心理护理等方法治疗。

. 1 综合疗法 夏玉光等¨ 采用四联疗法(敏感点松解 + 自拟解凝汤 + 手法整复 + 康复锻炼)对 98名患者进行治疗,治疗 的总有效率为 97. 96%。卢心宇 对 61 名颈源性肩周炎患者采用治疗颈椎病的方法,结合治疗肩周炎的方法进行治疗,即颈椎枕颌带牵引法 + 手法推拿或颈部中药离子导入法 + 肩关节局部注射封闭疗法 + 肩关节 功能恢 复锻炼疗法,治疗有效率为 95. 8%,治愈 的患者 中无一例复发。

陈志生 对 222 例颈源性肩周炎患者采用 中药内服 + 手法治疗 + 牵引疗法 + 肩关节局部封闭 + 功能锻炼 复合疗法 进行治疗,有效 率高达 91. 79%。马金萍等¨ 对 26 例患者采用颈椎牵引 + 中药导入+ 肩关节局部封闭 + 针灸 + 颈肩理疗 + 肩关节功能锻炼综合疗法,治疗结果为: 优 18 例,良6 例,差 2例。汤远兴¨ 除了采用普通常规治疗方法外,还加以心理护理和 日常护理,治疗总有效率 91. 43%,而普通常规治疗总有效率为 60%,复合疗法明显高于普通常规治疗方法。杨礼淑

对 35 名患者采用颌枕牵引 + 手法按 摩 + 功能练习+ 内服药物综合治疗,经过 1 — 3 个疗程,治愈 25 例,好转 10 例。

4. 针灸疗法

黄庆茁专家 对 1280 名患者采用平衡针灸疗法,1 个疗程后的总有效率为 98. 05%,2 个疗程后的总有效率高达10 0 %。

4. 4 针刀疗法 钟泳坚¨ 对颈源性肩周炎患者采用针 刀疗法 进行 治疗,取得 了较好 的疗 效。雒 生梅

对 25 例患者采用以小针刀疗法为主,23 例获得满意疗效,2 例症状减轻。

小 结目前,对于颈源性肩周炎缺乏系统的研究,因而没有规范的诊断标准和治疗方案,从而导致临床较多的漏诊、误诊、失治、误治。

对于疾病的治疗,中医一直以来主张“治病求本,标本兼治”,从病程先后看,先为本,后为标:就病因与症状而言,病因为本,症状为标。颈源性肩周炎是在颈椎病 的基础上产生的肩关节周围组织的无菌性炎症,颈椎病变早于肩关节病变。换言之,颈椎病变是本,肩关节病变是标。因此,治疗颈源性肩周炎应当标本兼顾,颈肩同治。从文献看,多采用综合疗法。从临床需要考虑,建立颈源性肩周炎的诊断标准,探索或筛选其治疗方案,是近期的研究方向。另外,目前对 于颈源性肩周炎的发病机理也不明确,说法不一,明确其发病机理,这也是今后的研究方向。

第五篇:肩周炎、颈椎病简单治疗方法知识

颈肩保健操治疗颈椎病、肩周炎

颈椎病、肩周炎是常见病、多发病。在临床中常见到两种疾病 并存。其中不少患者反复发作,饱受病痛折磨,严重影响生活质量。颈肩操是根据颈椎 病、肩周炎的病因病机创编的一套增强颈肩活动功能、疏通局部经络、促进血液循环、消除 局部疼痛的体操锻炼动作。易学易练又方便,省时省钱疗效好,而且学会颈肩操后,既不必 住院,又不需要配合牵引、药物、理疗等治疗,也不影响工作和生活,只要持之以恒,利用 工作间休或晚上看电视广告时坚持每天练1—2遍,就能收到满意疗效。

颈肩操作简介 颈肩操共八节,每节做1—4个8拍,自由选择。

预备动作:双脚站平行11字与肩同宽,全身自然放松,上肢自然下垂,双眼向前平视。四面侧颈:(1)头颈向前向下低垂,尽可能将下颏弯向胸骨上凹。(2)头颈缓缓回预备位。(3)头颈尽量向后侧仰。(4)头颈缓缓回预备位。(5)头颈向左侧侧屈到最大极限。(6)头颈 缓缓回预备位。(7)头颈向右侧侧屈到最大极限。(8)头颈缓缓回预备位。地上寻珠:(1)头颈缓缓向左肩方向转动。(2)头颈转向左后下方最大极限,双眼看向左 后下方地上(3)继续转向左后下方,直至颈肩部有酸胀感。(4)头颈 放松缓缓转回预备位。(5)、(6)、(7)、(8)拍头颈转向右后下方做相似动作。天上望月:(1)头颈缓缓向左肩方向转动。(2)头颈转向左后上方最大极限,双眼看向左 侧后上方天空。(3)继续转向左后上方,直至颈肩部有酸胀感。(4)头颈放松缓缓转回预备位。后4拍向右后上方做相反向动作。运转颈椎:注意点是头颈肩要完全放松,双肩不要上抬,转圈要到位,用力要均衡。(1)头颈向左侧转动。(2)向后侧转。(3)向右侧转。(4)向前转。每4拍转1圈,动作要连续,转 动时双眼不要闭上。先逆时针转4圈再顺时针转4圈。夹脊牵颈:预备动作再加上屈双手肘关节,双手握实心拳置于腰侧。(1)双拳紧握与肘关 节同时向身体后侧用力牵拉,同时夹紧大椎及脊柱旁的竖脊肌群,头颈向身体前方平行牵伸 至最大极限,直至颈肩部有酸胀感。(2)缓缓放松回预备位。后面每2拍重复上述动作一遍。双手托天:预备动作,再把双手十指交叉置于小腹前。(1)交叉的双手掌心向上平托胸 部前,肘关节与手掌成水平线。(2)双手心向外翻转,双手掌心向上尽力伸托于头顶上方,头颈尽最大极限后仰。(3)双手分开侧举与肩平高,同时双手掌心朝向身体后侧,大拇指与 其余四指分开朝向下方,其余四指并拢向上方竖起,头颈转向左侧,双眼看向左手竖起的手 指尖。(4)手及头颈回预备位。第5—8拍动作同前4拍,仅在第7拍时头颈转向右侧,双眼看 向右手竖起的手指尖。搭手转肩:预备动作是将右手从右肩上方伸向左背侧,左手从腰背侧伸向右肩上方,掌 心向外,双手手指相对搭,如果手指搭不到的也要将双手指尖尽力伸向相对方向。(这个动 作是自我鉴定练操效果的观察方法之一,一般经过一段时间练操后双手对搭距离均会明显改 变)(1)下肢保持平行站立,同时缓缓将腰、肩、头颈向左后侧转动。(2)继续向左后侧转至 最大极限,双眼看向身体后方。(3)略放松后再向左后侧做最大限度的转动。(4)放松回预备 位。5~8拍重复上述动作,连续做二个8拍后对换双手对搭的位置,向相反方向转动二个8拍。按摩颈肩:(1)回第一节预备位,以双手十指按压颈部的天柱、颈百劳、大椎等穴位或痛 点,手指可上下移动按压,重复做2~4个8拍均可。(2)搓热双手手掌心,再以双手手掌心轮 流摩按上述相同部位2~4个8拍。(3)以右手按压左侧肩井、天、月需俞、秉风等穴位或痛点,第1、2、3拍分别各按1下,第4拍以右手掌心从左肩 井穴沿手臂外侧向下疏通经络至左手背。第5~8拍以左手按右肩与上述相同部位动作。做4 个8拍后,再手轻拍颈、肩、肘、手。

肩周炎的全称是肩关节周围炎。又称五十肩、漏肩风、冻结肩等。好发于50岁左右的中老年妇女,右侧肩发病较多。是一种暂时性的肩部疼痛,肩关节活动障碍为特征的疾病,及时治疗和功能锻炼很快会转愈。但是,如果治疗不当或练功不好,则会绵延日久。因此,对此病应该抓紧治疗,积极锻炼,以减少疼痛。

肩周炎的常见症状

肩周炎多为单侧发病,左侧较右侧多见,少数病人可风双侧同时发病。好发肩周炎的年龄与肩关节产生严重退变的年龄相一致,肩部有损伤史或曾经有局部外固定史

受寒史、偏瘫史,也有无任何诱因而发病者。

主要的症状为肩关节疼痛、肌肉无力、活动障碍。疼痛为最明显的症状,疼痛的程度及性质有较大的差异,或为钝痛,或为刀割样,有持久性,夜间疼痛加重,甚至

痛醒,影响睡眠。

这种疼痛可引起持续性肌肉痉挛,肌肉痉挛有的很轻,有的很重,疼痛与肌肉痉

挛可局限在肩关节,也可以向上放射至后头部,向下可达腕及手指,也有的向后放射

到肩胛骨,向前到胸部;也有的放射到三头肌或者放射到三角肌、二头肌直达前臂的桡侧肩周炎压痛点范围广泛,因病期不同压痛点部位和压痛程度也不一致。

此外,根据肌肉痉挛引起的肌肉疼痛与压痛部位不同,尚可区分与本病有关疾病的诊断。如左侧胸部肌肉的疼痛与压痛,则应考虑颈椎疾患的诊断。不同病期,肩关

节活动障碍的程度也不一致,可由轻微的功能障碍到关节活动完全消失。按肩周炎的发生与发展大致可分为3期,即急性期、慢性期、恢复期。各期之间无明显界限,各

期病程长短不一,因人而异,差别很大。

①急性期:这是肩周炎的早期。肩部自发性疼痛,其疼痛常为持续性,表现不一

。有的急性发作,但多数是慢性疼痛,有的只感觉肩部不舒适及束缚的感觉。疼痛多

局限于肩关节的前外侧,可延伸到三角肌的抵止点,常涉及肩肉胛区、上臂或前臂。

活动时,如穿上衣时耸肩或肩内旋时疼痛加重,不能梳头洗脸,患侧手不能摸背。以

后肩疼迅速加重,尤其夜间为重,病人不敢患侧卧位。由于肌肉痉挛和疼痛,逐渐出

现肩关节活动范围减少,特别是外展和外旋受限最为显著。肩部外观正常。局部压痛

点多位于结节间沟、喙突。肩峰下滑囊或三角肌附着处、冈上肌附着处、肩胛内上角

等处。

②慢性期:肩痛逐渐减轻或消失,但肩关节挛缩僵硬逐渐加重呈;冻结状态。肩

关节的各方向活动均比正常者减少 50%-20%严重时肩肱关节活动完全消失,只有肩

胛胸壁关节的活动。梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。病程长者可出现轻度肌

肉萎缩,多见于三角肌、肩胛带肌。压痛轻微或无压痛,此时持续时间较久,通常为

2-3个月。

③恢复期:肩痛基本消失,个别病人可有轻微的疼痛。肩关节慢慢地松弛,关节的活动也逐渐增加,外旋活动首先恢复,继则为外展和内旋活动。恢复期的长短与急

性期、慢性期的时间有关。冻结期越长,恢复期也越慢;病期短,恢复也快。整个病

程短者 l~ 2个月,可又发病可达数年。

肩周炎是一种常见的关节囊粘连性炎症,导致关节僵硬,活动受限,一般,若保持原来姿势,不会有剧烈的疼痛。

肩周炎通常是在无意之中形成的,有时您可能感觉肩部不适,所以就很少活动,希望让肩部好好的休息一下,比如周末进行了一场羽毛球比赛,感觉肩部十分劳累。这样做并没有错,但若是肩部受伤了或是出现某种慢性的疼痛,您仍然不进行活动,那您的肩关节就会变的僵硬,活动就会变的困难、疼痛,产生恶性循环,肩部活动越来越少,肩关节变的越来越僵硬,最后,关节变得彻底僵硬。一旦到这种程度,即使您想活动也难以作到,稍稍移动都会很疼痛。通常,肩周炎常常起因于创伤或是腱鞘炎、滑囊炎,也可能由中风引起。经常,较难确定起因,不过,任何可以引起胳膊或肩关节活动受限的原因都可能发展成为肩周炎。

糖尿病也可引起肩周炎,虽然具体机制还有待进一步行研究,多倾向于胶原蛋白理论,胶原蛋白是组成韧带和腱鞘的主要成分,而韧带则在关节腔内把不同的骨骼相连接,当胶原蛋白出现问题时则会影响关节功能,其中,葡萄糖分子会与胶原蛋白结合,使胶原蛋白功能变性。对于糖尿病患者,由于血糖升高,导致葡萄糖与胶原蛋白的结合物在肩部软骨和腱鞘的不正常沉积,引起肩关节僵硬,活动受限。

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轻松治愈肩周炎(也叫冰冻肩、五十肩)。

教你一招

钓鱼治好了五十肩

我伏案工作了几十年。临近退休 ,却查出了肩周炎。医生说 ,肩周炎没什么好办法可治 ,也就是疼时打“封闭”。我寻思这解决不了根本问题 ,没取药就离开了。

在同事影响下 ,我爱上了钓鱼。只要有时间 ,骑上摩托到十几公里外的地方垂钓 ,乐此不疲。不知不觉 ,我再也感觉不到肩部疼痛了 ,且活动自如 ,右臂高举、后抬丝毫不觉困难。

仔细想来 ,这期间没有做过别的运动 ,也没治疗过 ,肩周炎的消失肯定与钓鱼有关。车子颠簸造成的震颤 ,使双臂感到强烈的震动和抖弹;钓鱼需抽竿、收竿、甩竿、摘鱼 ,所有动作无一不是在上下左右地运动着胳膊。这几大因素共同作用 ,竟成了医治病痛的灵丹妙药。

穴位揉摩肩周炎

穴位按摩 :按摩手三里。用左手拇指腹按住右手三里穴 ,揉动 1分钟 ,换左手 ,每日 3次。按摩印堂穴。用食、拇指按住该穴 ,旋转揉动 ,每次 1分钟 ,每日 3次。

捏压患处 :用右手拇、食指捏住压痛点 ,用力深压 ,并向前后左右揉动 1分钟 ,然后用同样的方法捏右肩。每日 2次。

功能锻炼 :

1、抡拳。左右肩关节划圈抡动15圈。

2、耸肩。双手叉腰 ,上下前后缩头耸肩 ,每次 15下。

3、揪耳廓。两手交叉揪住耳廓 ,连揪 15下。

4、举手。十指相挟 ,手心向上、举过头顶 ,上下前后摇动 30下。

5、展翅。双臂平抬成飞翔势 ,上下扇动 30下。

6、托头。两手插入脑后 ,手心向上十指相挟 ,向上托头 20下。

7、晃肘。两臂同时抱肘 ,上下左右晃动 30下。早晚各一次。

塑料布轻松“对抗”肩周炎

五六年前 ,我偶受风寒 ,右肩患上了肩周炎 ,昼夜疼痛难忍。后来 ,我联想到用塑膜包脚治裂口的经验 ,就开始试着用塑料袋包裹 ,经过一段时间 ,疼痛明显好转。

我不断改进方式 ,将白色无毒的塑膜或无毒食品袋 ,剪成比患处稍大面积的一块 ,再蘸点水贴于右肩。因为薄膜上有水汽和借排出汗的吸附力 ,薄膜一般不会掉下来 ,但必须长期坚持 ,即使到了炎热的夏天 ,也需要穿上半袖衫 ,以防薄膜掉下。发病期间 ,无论白天夜间 ,我都坚持贴敷 , 2-3换一次。不到 1年 ,困扰我 6、7年的肩周炎 ,未花一分钱 ,就奇迹般好转。

为巩固疗效 ,我每天晨起前和临睡前 ,用左手大拇指与其它四指捏捏右肩五十下 ,再拍打百余下 ,以促进血液循环。白天坚持到户外多活动 ,进行适当锻炼 ,结合散步、慢跑、登山、野游等 ,尽可能使全身发热 ,以便疏通经络、增强体质。经过一段时间的疗养和锻炼 ,我的右肩早已活动自如 ,再未复发过 ,且整个身体也强壮多了。

运动治愈冰冻肩

我患肩周炎后 ,经过医生的推拿按摩 ,疼痛症状有所缓解 ,但很快不适症状又起。于是 ,我决定度身制定体能锻炼计划。

双脚立定 ,右手按着左肩顺时针和逆时针方向各旋转 20次 ,然后换右肩 ,最后双臂同时旋转 20次。随着症状好转 ,我开始边散步边转臂 ,每天至少散步 2000米。四周之后 ,疼痛症状基本消除 ,肩部和手臂活动自如。

为使体能锻炼不至枯燥 ,我学会了太极拳 ,每天晨练打两遍太极拳 ,效果很好 ,两年来 ,肩周炎至今没有复发。

我的故事

自我锻炼治愈肩周痛

初患肩周炎时 ,我把希望寄托在医生身上 ,吃药、扎针、按摩 ,疼痛仍时轻时重。无奈之下 ,我翻阅了大量的医学书刊 ,悟出治病的关键在于锻炼。

1、面对墙壁而立 ,双手爬墙 ,争取高度每天上升。

2、手指对叉 ,屈肘翻腕 ,掌心向上 ,用力向天上托举。

3、双手在身后相握 ,手背紧贴腰背 ,尽量上提 ,以碰到肩胛骨为度。

4、患侧手搭对侧肩膀 ,以健侧手推患侧肘摸背部。上述锻炼可从不同方向活动肩关节与韧带 ,逐步恢复其功能。

吊单杠治肩周炎

患肩周炎已有十多年 ,肩膀好像塞了块破毛巾 ,又酸又胀 ,又冷又痛。

前年的秋天 ,我坐公交车到外滩 ,车上人多没座位 ,我便拉住头顶上的拉杆站着 ,车一晃一晃 ,我的身体随之晃动 ,这时我突然感到肩关节处很舒服。想不到第二天疼痛就减轻了 ,我大喜过望。难道吊单杠能治肩周炎 ?于是 ,我有空便去小区的健身角 ,双手吊在单杠上 ,好像伸懒腰一样让全身放松 ,身体下坠 ,肩部和腰部的关节好像离了条缝 ,那感觉舒服极了。一段时间后 ,肩周疼痛不适明显减轻。

患者支招

螃蟹泥敷愈肩周炎

母亲曾患肩周炎 ,肩部经常酸疼胀麻 ,经针灸、按摩疗效不佳。听说螃蟹能治肩周炎 ,找来试试 ,果真如此。方法如下 :活螃蟹三只 ,把螃蟹在清水中泡半天 ,等它腹中的泥排完 ,从水中取出捣成肉泥后摊在粗布上 ,直径不超过 8厘米 ,贴敷在肩肿最疼的区域。每天晚上贴 ,第二天早上取掉 ,两三次后疼痛即可消失。

抡胳膊 ,肩周不再疼痛

15年前我患了严重的肩周炎 ,试过很多方法 ,收效甚微。后来采用体育疗法 ,即每天早晨抡胳膊。正抡 40下 ,反抡 40下 ,两臂各抡一遍 ,结果不到 1个月就完全好了 ,至今也没复发过。

游旱泳 ,肩周炎不治而愈

18年前 ,爷爷因肩周炎不但连胳膊都抬不起来 ,疼得就连衣服都脱不了。爷爷后来用了锻炼法 :两条胳膊像仰泳一样轮换向后划动(为保持平衡可倒退着走),每天 1、2次 , 1个月就好了。前年 ,爷爷又犯病了 ,仍用该办法治 ,很快就好了。

爬墙法治好肩周炎

我得肩周炎时 ,主要采用爬墙法治疗。也就是在墙上高处划上白线 ,每天面对墙壁 ,双脚不动 ,双手向上爬。开始时很困难 ,每次都是一身汗 ,但过后却很舒服 ,经过半年左右 ,肩周炎再也没犯。

举手驱走肩周炎

我今年 78岁 ,退休至今已经患过三次肩周炎。一位骨科医生告诉我一个办法 ,就是把患臂往上举 ,坚持一段时间 ,就能治好肩周炎。于是我每天散步时 ,就把患肢的右手握成拳头 ,慢慢上举 ,然后再放下 ,反复重复这个动作 ,每次做 100次左右。开始觉得胳膊酸痛 ,坚持做上十天半月 ,就不感觉痛了。1个月后 ,我的肩周炎不知不觉好了。

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