第一篇：从老年人物质和精神生活入手完善居家养老服务体系
文章标题：从老年人物质和精神生活入手完善居家养老服务体系
随着社会的发展，我国已提前进入老龄社会。根据民政部最近公布，我国60岁以上老年人口已达1.34亿，占全国总人口的10.2，且每年仍以3.2的速度递增。随着老年人口的迅猛增长，老年人的生活质量问题越来越成为社会关注的焦点。尊老敬老是中华民族的传统美德，居家养老符合中国的国情和我国人民的传统习惯，然而人口老龄化和家庭小型化带来的传统家庭养老功能的日益弱化，单纯的依靠家庭的力量来赡养老人显然是行不通的，传统的居家养老方式在老龄化社会中受到挑战，突出表现在物质与精神生活两个方面。
一、物质生活保障
虽然我国老年人口中大部分是70岁以下的年轻型老人，他们多数能够自理，然而老年人由于年龄的增长生理机能逐渐老化，对于疾病侵扰的抵抗力大大下降，随着年龄的积累，因疾病和体力缺乏使老年人不能正常参加劳动。据统计在城市74的老人依靠退休金保障老年生活的医、食、住、行，其余无劳动能力、无生活来源、无依无靠的“三无”老人靠政府救济，而在农村绝大多数老人无退休金，土地是老年人的最基本的生活保障，具备劳动能力时依靠个人从事农业生产劳动维持生活，一旦丧失劳动能力后则主要依靠家庭成员。其决定因素是自己的健康状况及经济来源状况。经济状况决定老年人的就医保健,身体健康与否又影响老年的经济收入，而且农村老年人多数收入微薄，还要负责养家教育子女的责任，无力积蓄，晚年生活受经济条件、身体状况的影响极为严重，对家庭的依赖也有所增加。
我们应该认识到养老不仅是晚辈的一种反哺，更是全社会的责任。而且老年人对我们的付出远远大于我们对老年人的回报。然而部分家庭不愿意赡养老人，原因有：
1、经济负担难以承受，尤其是农村家庭收入总体偏低，部分家庭生活停留在解决温饱的程度，加之老年医疗保健匮乏、医疗费用高等导致老年人有病不能医、不敢医的就医难问题。
2、无力照顾老人，表现在与工作、事业、子女抚养的冲突。
3、思想上与老人和不来，一些人受不良思想的影响，过分重视物质享受，金钱至上，淡漠亲情，视老人为负担。因此要把这些老年人的老后经济保障，从以土地和家庭为主的保障向社会保障过渡，及时采取措施，建立相应的养老保障体系，以减轻居家养老的负担是十分必要的，其中重点解决的应是养老金来源问题。
“家家有老人，人人都会老”，生老循环是人类社会的自然法则。要解决老年人所面临的诸多问题中，解决老人的经济来源问题应放首位。因为养老金不足很难保障老年群体的基本生活需要，要进一步挖掘养老资源，建立稳定的资金来源的渠道，准备充足的养老金以保障居家养老之需。
1、家庭赡养费。我们从小到大，步入社会的全过程都来自老人的帮助，理所当然的要在经济上供养老人，保证老人的基本生活所需，为鼓励子女尽赡养职责，有必要签定赡养协议，并制定优惠政策，对低收入家庭给予一定的补贴，对高收入家庭减免税收，及在住房等问题上给予一定的照顾。
2、社会援助。在相关部门的协调下，统一组织、倡导由个人、企事业单位、社会团体、慈善机构等进行专项集资捐助，加之政府税收中专项用于老年人生活的救济金，对贫困老年人进行医、食、住、行等方面的救助。
3、保证老年人最低医疗费用。老年人具高患病率，高医疗利用率的特点，而我国社会保障制度覆盖面窄，处于现收现付制向半积累制转变中，基金缺乏，我们要在医疗服务方面建立起一套完整的医疗服务体系，根据老年人的特殊需要和自身特点，对老年人提供优先就医、最低医疗费用等特殊照顾，尤其提倡为老年人义诊。
4、为贫困老年人提供社会保险和医疗保险。现代社会经济发展凝聚着老年人的贡献，他们理应得到晚年生活的保障，然而城市老年人多数有养老金、医疗费，而绝大多数数农村老年人和三无老人得不到退休金和公费医疗，如果说老年人社会救济是针对贫困老年人的社会福利计划，那么老年人的社会保险和医疗保险则是一项涉及绝大多数老年社会成员的公共计划。要针对贫困老年人的特点，以个人缴纳、社会资助缴纳、国家补偿等方式实现为贫困老年人争得社会保险和医疗保险的目的，这同时也是一项社会公益事业，是争取社会各界援助老年人的一种手段，具有社会互济性。但是农村养老保障事业一定要用法律来规范和调整，才能保证它的稳定持续的发展，因为任何单一的方式离开国家法律的支持都将是无源之水、无本之木，都是无法实现的。
5、开辟渠道，创造必要的条件，为有劳动能力的老年人提供再次就业的机会。老年人是社会的宝贵财富，是物质和精神文明的创造者、继承者和传授者，是建设具有中国特色的社会主义不可低估的智力资源。鼓励老年人参与教育传授，参谋咨询，社会公益和老年人自助互助等形式的工作，这样在主观上增加了老年人的收入，客观上使老年人为社会经济发
展发挥了余光余热，体现了剩余价值，同时也改变了传统的依赖思想，尽可能长久的保持经济和生活上的独立与互助。
6、建立服务组织和家庭自我服务等多种形式结合的统一体.目前在北京上海等地出现的一种叫做劳务储蓄的新的服务方式，让低龄健康的老年人为高龄和生活不能自理的老年人服务，如此循环发展，以服务换服务的形式，组织老年人互帮互助
。这样既可解决中低收入老年人的需求，又可用自己现在的劳动换取以后的服务，弥补了收入较低的不足的同时，解决了中低收入老年人的生活照料问题。
二、精神慰藉
随着社会老龄化的发展，空巢老年人家庭越来越多，据统计，2000年65岁以上空巢家庭全国为22，一人家庭中65岁以上单身老人户占27.71超过四分之一，二人家庭中只有一对老年夫妇户口占13.41，老年人难享子孙绕膝的天伦之乐，每天夫妻二人相对或形单影只，加之身体健康状况和社会关系的改变，很容易形成一个较为封闭的社交圈，由此产生孤独感和畏俱情绪，最近中国老龄科学研究中心完成的调查表明，我国农村现有35.1的老人经常感到孤独，独居和没配偶者的老人孤独寂寞比例更高，专家认为：人们的物质生活质量提高之后，消费相对低的老年人更注重的是心理需求的满足，精神上的交流对老年人意义很大。老年人与社会联系的纽带主要是子女，但由于社会发展与进步产生了“一个闲、一个忙、一个需人陪、一个没时间陪”的矛盾，出现了老年人精神赡养不足问题，因长期缺乏感情交流，易使老人产生感情漠然，易灰心等不良心理，进而导致各类心理和生理疾病的发生，因此要高度重视起老人的精神慰藉，规划好老年人晚年生活。
第一、来自家庭子女的亲情慰藉。亲情这一特殊的感情是其他人无法替代的，在老人的精神慰藉上起着不可忽视的作用。老年人随着年龄的增长和角色的变化，社会活动范围相对缩小，心理上会发生很多复杂的变化，老年人不仅要求有满意的物质赡养，更渴望情感的关爱，心灵的慰藉，期望儿孙绕膝尽享天伦之乐。如何解决子女在工作、事业、子女抚养、社会交往与老人的精神需求之间的矛盾，需要社会、家庭和老年人的共同努力。
1、精神上安慰满足依存的需要。老年人普遍有孤独感，他们希望赢得周围人的亲近，求教与拥戴，要在人格上尊重老人，满足老人自尊需求。
2、生活上关心，满足老年人求助愿望。年龄原因，老年人很多事情力不从心，心理上非常渴望晚辈的主动关心，特别是患病老人，需要别人关心的愿望就更强烈了。
3、言语上沟通，排遣寂寞的需要。老年人常常产生一种失落感、自卑感和孤独感，通过言语交流与沟通，可活跃思维，增长知识，调节情绪，宽阔胸怀，获得经验和多种信息，增强成就感，从而使生活多彩而不单调，以平和的乐观的心态面对人生。
第二、来自社会的关心。老年人由于年龄和身体等原因，与社会接触少了，容易与社会脱节，产生封闭思想。要动员全社会的积极力量为老年人参与社会提供信息并大开方便之门，创造必要的条件，鼓励、引导老年人积极参与社会文化生活，消除老年人对社会的疏离感。
1、营造尊老、敬老的社会氛围。通过电视、报刊等新闻媒体大力宣传尊老、敬老、爱老、助老优良传统和先进事迹使之成为全社会的自觉行动。
2、开展丰富多彩、形式多样的老年文化教育活动和娱乐休闲活动。运动、健身、看报、聊天在老年人闲暇生活中占有重要位置。针对老年人的生活特点，组织老年人舞蹈、秧歌、旅游等健身项目，达到老年人能够与外界交流思想，排除寂寞的目的，充分调动老年人参与社会的积极性。
3、开办老年大学、短期培训班或讲座，丰富老年人的业余生活。通过学习使老年人排遣孤独寂寞、驱除烦恼失落，提高社会适应能力，促进参与社会，实现社会和家庭中角色的转换，调适人际关系；通过心理健康教育，提高心理素质；通过保健医学教育，提高保健意识和能力，促进躯休健康；通过老年法的学习，增强用法律为武器，维护自己合法权益的法制观念；通过时事与政治的学习，关注社会和国家大事，思考人生，了解不断变化的世界，融入新的社会生活，使自己的思想观念与时俱进，保持生活热情，更好的实现人生价值。通过学习，延缓衰老，有利于老年人的身心健康，并帮助老年人树立正确的世界观、人生观、价值观和老年观。极大地丰富老年人的晚年生活，活跃老年人的精神文化生活，促进老年人的健康的目的，使老年人的生活质量全面提高。
总之，面对庞大的老年群体和日益增长的养老服务需求，面对全社会对养老事业的关注，要全面提高老年人的生活质量，就必须从全局出发，以“六个老有”的工作目标为指导，充分认识发展老龄工作的重要意义，增强责任感、使命感，共同应对人口老龄化的挑战，创造性的开展工作，满足老年人的物质和精神生活入手，逐步完善以居家养老为主的现代养老服务体系。
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第二篇：建社区居家养老服务体系
加快推进我省社区居家养老服务体系建设
民进安徽省委
一、推进社区居家养老服务体系建设的现实迫切性
第六次全国人口普查数据显示，我国60岁以上人口为1.78亿，占总人口的13.26%，依照联合国标准，我国已迈入老龄化社会。我省1999年60岁以上人口为10.96%，是全国较早进入老龄化社会的省份之一。据专家预测，2020年我省60岁以上老年人口将达到1097.1万，老龄化水平将达到15.1%，届时将进入老龄社会。我省人口老龄化的推进速度始终保持在全国前十位。应对人口老龄化严峻挑战、破解日趋尖锐的养老难题已经成为一项紧迫而又艰巨的、具有战略意义的重大任务，事关小康社会、和谐社会目标的实现，事关经济的可持续和科学发展，事关传统美德的弘扬、社会事业的文明进步和千万家庭的和谐稳定。
目前，养老仍然是居家养老和机构养老二种模式。其中，居家养老作为社会传统的基础模式，因其经济性（切合国家、社会和家庭的经济承载力）、传统性（切合传统风俗、老年人生活习惯和心理特征）等优势，承担着90％以上老龄人口的养老重任。但是随着独生子女政策带来的家庭变化，社会转型带来的人口流动加速，家庭规模日益小型化、核心化、空巢化，再加上社会竞争和压力增大，传统的完全由家庭包揽的居家养老模式面临着难以承受之重。在此背景下，社区居家养老服务——种充分依托社区，整合政府和社会资源和力量，既保留传统居家养老的优势特征，同时又能为居家老人提供全方位社会服务功能的新型养老模式应运而生。试点实践表明，在经济和社会发展水平有限，机构养老成本高企，社会养老资源和力量不足、居家养老难以为继的条件下，这种模式是解决庞大的老年人口“老有所依、老有所乐”的最现实、最有效的模式，也势必成为政府和社会“十二五”期间努力探索、积极实践和不断完善的重点任务。
二、我省社区居家养老服务事业的现状及存在问题
近几年来，我省在社区养老服务体系建设方面进行了卓有成效的探索。从2010年开始开展了社区居家养老服务试点工作，在试点社区设立服务机构，健全服务档案，建立应急 “爱心一键通”，同时在整合和聚集家庭、社区、志愿者、医疗等社会资源和力量，构建老人生活、家政、文娱及突发事件应急等服务网络方面，均进行了积极的探索，为居家养老服务体系建设奠定了一定的实践基础。但从全省来看，社区居家养老服务体系建设处于起步阶段，各地工作极不平衡，应对人口老龄化的思想认识、物质基础、制度保障等与老龄化社会的现实急需不相适应，较为突出的问题是：
一是政府主导力度不够，投入不足。现阶段的养老事业主要遵循“政府主导与社会参予相结合”、“政府购买与个人购买相结合的原则”推动，政府的重视程度、政策主导和投入引导十分重要。调研中，较为普遍的反映是推动养老事业的相关政策条块分割，民政部门作为分管部门限于权责，协调和统筹乏力，政策落实和监管缺位，使有限的资源和财力难以发挥最大效用。反映最多的问题是政府投入严重不足，现行政策的原则性、倡导性规定多，操作性约束性规定少，运行机制和监管机制匮乏，相关的优惠和扶持政策吸引力不强。目前政府限于财力，主要通过购买的“无偿服务”和“低偿服务”运作，其服务对象为城镇“三无”老人、70岁以上享受城市“低保”身边无子女照顾的老人。在安庆调研中发现，一般一个社区能享受服务的不到10位老人，无偿服务对象每人每月享受20小时的上门服务，低偿服务对象每人每月享受10小时的上门服务，服务费用由政府按每小时8元的标准负担。可见，门槛设置过高，覆盖面过窄，服务标准偏低的问题比较突出，有限的服务难以满足服务对象的实际需求，更谈不上面向全体老人提供全方位、社会化的服务。
二是设施网络建设滞后，人员匮乏。社区居家养老服务设施缺 2 乏是较为普遍的问题，绝大部分社区居家养老服务中心是空挂牌，没专门的场所，极少数社区设立了专门的日间照料室，室内设施也十分简陋。服务人员数量不足与素质不高并存，专业化和职业化水平较高的人员更是凤毛麟角。限于财力、人力和设施，多数社区居家养老服务内容单一，服务对象覆盖面小，服务方式主要依靠政府购买服务，服务流程普遍缺乏约束和规范，相关的法规和机制（评估考核机制，责任追究机制，家庭、社区、医院、消防、派出所等社会协作联动网络和机制）的建设更是严重滞后。社区居家养老服务事业任重道远。
三、推进我省社区居家养老服务体系建设的两点建议
(一)转变观念，加大政府主导力度。养老工作是一项公益型、福利性事业，政府应从战略的高度，把“社区居家养老服务”作为社会建设的重要组成部分摆在突出位置，充分发挥主导和推动作用。社区居家养老服务作为综合性的社会工程，政策制定涉及经济、社会、文化发展等多个领域，政策执行涉及财政、医疗卫生、人力资源、土地、水电、公安等多部门。建议改变单纯由民政系统来负责养老的工作格局，立足面向全体老人和养老事业的长远发展，积极探索和尽快建立多部门联动协作组织和机制，有效组织政府各职能部门共同参予有关法规、政策的调研、论证、制定和颁布施行，协调、整合和盘活医疗、民政、文化、养老机构等各类服务资源，逐步建构起层次明晰、职权明确、资源互通、信息共享、协作联动的联动协作体系和社会化的居家服务网络。
（二）增加投入，逐步形成多元化发展机制。目前社区居家养老服务，很大程度上仍是一种政府行为，政府的投入、推动和政策引导是主要推动力。建议把养老事业列入政府政绩考核范围，按公共财政的框架将养老工作经费列入财政预算，确保财政投入。加大政策扶持和执行力度，健全奖、补和激励机制，吸引和鼓励社会企业和爱心人士积极参予养老事业，大力推行和完善“义工”制度，大力扶持 3 和培育老人自助互助组织、民间组织、志愿者服务队伍。从长远发展来看，社区居家养老服务必须也只能走政府主导、市场化运作、社会参予的发展之路。即政府把主要精力放在规划、评估、监管、协调整合资源、政策引导和扶持方面，在政府有效的引导和调控下，培育和发展社区养老服务市场，并以政府引导和市场调节为主要推动力，逐步推进供需市场化、服务社会化。目前的主要问题是社区居家养老市场供需两缺，建议政府以社区为依托，以建立示范性的居家养老服务中心为重点，加大资源整合力度，完善和切实落实优惠和激励政策，吸引社会资源和资本进入，培育和壮大社区居家养老供需市场，通过市场化运作，促进服务质量和水平不断提高，逐步建立起政府扶持、市场运作、实体管理、社会参与、社会化服务的长效管理机制和多元化然发展机制。
（三）多管齐下，营造养老事业发展的良好环境。推进居家养老服务的社会化，必须与强调家庭责任和功能并行。在全面提升社会、家庭、社区和老龄产业的合力的同时，同步强化家庭的功能，增进家庭与老人、家庭与养老实体、家庭与社区的互动协作。建议政府进一步加强传统孝文化的宣传，营造“敬老、尊老、养老、侍老”的美德和环境。高度重视和加强养老队伍的建设，将养老服务队伍的培训纳入规划，强化专业培训和资格认证，加强监管，确保质量，稳步提升服务队伍专业化、职业化水平。
第三篇：完善社会化居家养老服务方式
完善社会化居家养老服务方式
推进居家养老服务科学发展
—吴中区居家养老服务现状及建议
吴中区民政局陆丽娜
居家养老服务是指政府和社会力量依托社区，为居家的老年人提供生活照料、家政服务、康复护理和精神慰藉等方面服务的一种服务形式。它是对传统家庭养老模式的补充与更新，是我国发展社区服务，建立养老服务体系的一项重要内容。
进入新世纪以来,我国迎来了人口迅速老龄化时代，而苏州市吴中区同样面临这一现实的问题。随着人口老龄化压力增大和传统家庭养老服务功能的日渐弱化,建立完善新形势下社会化居家养老服务方式已势在必行。本文旨在通过对吴中区居家养老服务存在的不足，有针对性地提出对策措施，从而促进我区养老事业不断发展。
一、吴中区老龄人口情况
吴中区下辖7个镇、8个街道，81个社区、84个村，地域面积2229平方公里，总人口577001人。全区城乡现有60岁以上老年人共10.1万。其中，65周岁以上的老年人65813人,70―79岁之间的老年人30640人,80―89岁之间的老年人11060人,90―99岁之间的老年人1257人，100岁以上的老年人14人。全区60岁以上老年人口占全区总人口的17.5％。其中农村老龄
人口占全区老龄人口的71.5%。
二、当前我区居家养老服务存在的主要问题
我区的社会化居家养老工作从总体上看还处在起步阶段，无论是政策层面还是实践层面都存在一些问题和不足。
一是服务内容比较单一。目前，我区开展的居家养老服务，虽然承诺的服务内容和项目较多，但实际上真正提供给老年人的往往比较单一，由此所提供的居家养老服务内容与老人的需求之间存在着一定程度的差距。另外，老年服务设施规模较小，档次不高，与老年人群日益增长的物质、文化需求不相适应，不能满足老年人多样化的需求。
二是宣传工作不够到位。由于缺乏足够的宣传力度，个别部门对社会化居家养老的重要性、迫切性认识不够，在居家养老组织体系中有关部门之间还缺乏有效配合，各涉老部门之间缺少足够的协调沟通，没有真正形成合力。居民群众参与社区养老的积极性不够，参与率不高。
三是养老社会化程度不够。社区老年福利设施由国家、集体包办，民政部门直办直管的做法还没有根本改变。开辟政府、集体、社会组织和个人等筹资渠道，以多种所有制形式发展社区养老服务业的力度还不够。
四是专业人才比较缺乏。现有居家养老服务人员的专业化程度不高，绝大部分人员没有经过系统的专业培训，不具备养老服务护理员的专业资质和执业资格，也从一定程度上影响了服务项
目和内容的扩展以及服务质量的提高。
三、加强我区居家养老服务的思考
我区社会化居家养老工作要持续、快速、健康发展，必须走政府、社会、家庭相结合的养老保障道路。鉴于此，在今后的社会化居家养老服务工作方面，我们认为应重点做好以下工作。
1、广泛宣传，为推进居家养老服务工作营造良好的社会氛围。首先，应当紧密结合贯彻以德治区战略，在全区上下广泛开展系统、持久、深入的有关居家养老服务工作的宣传教育活动，使社会各界对其重要性和必要性有充分的认识并形成共识，进一步提升为老服务的社会荣誉感和责任感，努力营造一个社会关心支持，个人积极参与的良好氛围；其次，做好向居家老人的宣传教育，逐步改变老年人传统的生活观念和消极的消费理念，增进老年人对社会的认同感和信任感，消除顾虑和偏见，鼓励更多的老年人主动融入社区大家庭，乐于接受服务；再次，社会、学校、家庭三方要加强对青少年的尊老爱老教育，教育他们从身边做起，从家庭做起。学校、共青团组织要鼓励、动员、组织青少年参加一些援助困难老人的活动；要支持并推动社会志愿者义务为老年人服务，帮助老人解决生活困难，进而在全区逐步形成尊老爱老的良好社会风气。
2、建设一支热心于居家养老的专业化与志愿者相结合的养老服务工作队伍。要加强对居家养老服务管理工作人员的人才培养，重视对居家养老服务人员的职业培训，适时引入社会工作职
业资格和职业技能认证制度，民政、劳动等部门要制定培训计划，充分调动和发挥发挥团区委、区妇联、区老龄办、区残联等部门在养老工作中积极性，通过岗前培训与在岗轮训等方式，分期分批地对管理人员和服务员进行培训。同时，要大力发展居家养老服务志愿者队伍建设，积极动员、组织、引导企事业单位、社会团体、慈善组织和广大居民为有需求的居家老年人提供各种公益性服务，积极倡导低龄健康老年人参与为老志愿服务。要加强对志愿者队伍的组织和管理，在充分尊重志愿者意愿的基础上，对志愿者资源进行合理配置，从而进一步调动和发挥社会志愿者参与居家养老服务的积极性。
3、鼓励和创建多元投资的养老服务机制，作为居家养老服务的有益补充。居家养老服务属于社会公共服务范畴和社会公益事业，要积极鼓励社会各界参与居家老人的社会化服务，积极培育和完善市场化运作养老机构和完善居家养老服务运行机制。要积极动员社会力量和吸纳民间资本参与养老机构事业，并给予政策扶持，提高政策吸引力。对社会兴办的养老机构，建议给予一定的财政补贴或在用地、税收和公建配套等方面的政策倾斜，以调动其积极性。要大力拓宽养老工作的融资渠道，引导企业、社会团体、个人和慈善机构资助居家养老服务工作。
4、建立促进居家养老服务工作的评估和监督机制。一方面，在居家养老服务设施和服务管理上，建立评估和监督机制，通过建立质量标准，实行评估审核，并对实施过程及结果加以监督，从而确保此项工作的实效性。另一方面，建立对居家养老服务工作的效果进行评估的有效机制。建议成立专门的评估机构，对居家养老服务工作评估的内容和指标予以科学量化，确保评估的公正、公平。根据评估结果，奖励符合质量标准的机构，监督不符合质量标准的机构改进工作，对最终不能达到质量标准的机构取消资格或吊销执照。
5、有效整合社区资源，为推进居家养老服务工作进一步拓展空间。充分挖掘、有效整合和利用社区现有的可供开展居家养老服务的社区资源，不仅可大大节省政府的支出，而且又可提高社区资源的利用率。区政府应重视社区资源的整合和利用，努力做好可以利用开展居家养老服务的社区资源拥有者和经营者的沟通、说服、教育、协调工作，使其当好牵头人。要协调各方利益，把我区现有的社区养老文化娱乐、卫生医疗保健、日常生活照料、法律援助和心理咨询等多种服务资源项目综合起来，为老年人提供卫生、教育、文体、司法、心理干预等社会生活和精神慰籍层面的帮扶和服务，为推进居家养老服务工作提供更多的发展空间，使居家养老工作与我区经济社会发展同步提高。
第四篇：关于加快居家养老服务体系建设的调研报告
重阳节是我国第一个法定的老年节，之所以设置这个节日是基于中国已转入老龄化社会的现实，以及呼吁全社会关注老年人养老等问题。今年重阳节期间，我深入街办辖区，就居家养老服务体系建设进行调研，充分听取各方面的意见，形成调研报告如下：
一、街办在居家养老方面取得的成绩
自2012年以来，我街办积极推动居家养老服务工作，取得一定的成效，形成良好的发展态势，初步呈现出以下三方面的特点：
1、辖区情况基本摸清。成立了街办社会事务办公室，主抓居家养老工作，同时街办还成立了居家养老服务工作领导小组，有我任组长，分管领导任组长，相关职能部门负责人为成员，形成一级抓一级，层层抓落实的工作机制。对辖区内老年人的家庭状况、身体状况、居住状况、2、基础设施初步建立。去年街办投入巨资，对破败的车库及附属设施进行改造，建设了XX社区居家养老服务站，面积达XXX平方米。设有男、女休息室，阅览室，诊疗，娱乐室，心理咨询室并配有教为健全的体育健身器材，居家养老服务站集老年日托、配餐送餐、文体活动、休闲娱乐、康复保健于一体吸引老人从家中走进社区，得到区有关领导的好评，并拟申报市级居家养老示范点。
3、保障水平促步迈进。XX社区居家养老服务站因天宁路以北旧城改造而拆除，街办不等不靠，而是想方设法在异地重建上做文章。建设居家养老服务中心的请示经区政府XXXX第XX次常务会通过，区发改委在今年重阳节前夕印发了《关于XX区幸福街道便民服务中心(居家养老服务中心)立项的批复》。居家养老服务中心建筑面积为XXXX平方米，比原地扩大6倍，现在用地已落实，相信不久的将来，这里将是我区乃全市居家养老建设的示点。
二、存在的困难和问题。
从调研情况来看，我街办居家养老服务还存在一些不足和制约因素，主要有以下四个方面：
1、社会认知不到位。社会各方对加强居家养老服务工作的总体认识尚未提高到一定高度，孝老敬老的意识日渐淡化，行政推动和宣传尚欠力度。调查发现，有些老年人对居家养老服务的概念不甚了解，其中有的更对社区开展的居家养老服务内容闻所未闻。老年人“花钱买服务”的生活理念不强，对政府提供的无偿服务接受快，对有偿、低偿服务接受慢，有时还存在质疑心理。一位基层工作人员向我道出苦衷：“我们能做好无偿服务，难做好有偿、低偿服务。”一些人对养老服务工作存在偏见，大多年纪轻和文化程度较高的人不愿意从事此项工作，认为伺候老人的工作脏，收入低，地位不高。有的人员在参加家政培训后，宁愿当孩子保姆，不愿从事居家养老服务。
2、人员配备不能完全到位。XX居家养老服务中站的服务人员主要以下岗失业人员、低龄老人为主，普遍老化，文化程度相对较低，基本没有居家养老服务方面的专业技能，服务水平和质量打了折扣。服务人员只能应付一般的生活料理和家政服务，居家养老服务档次不高，功能不全。居家养老服务中站存在专职管理人员少、工作任务重的窘境。
3、服务质量不能完全到位。XX社区居家养老服务站因场地、人员等因素制约，设施相对匮乏，活动开展不经常，服务内容单一，接受服务的人群只有本社区居民，其他几个社区缺乏服务用房，有的连居委会正常办公用房都非常紧缺，加上今年各社区都接收了2-3名网格员，社区办公和服务用房更显得提襟见肘，这已经成为社区进一步推进居家养老服务工作的普遍难题。一些新建小区对幼儿园、会所等均进行了配套，但老年活动场所的建设和规划大多缺乏。有的即使预留了场地，在小区建成后便改为他用。政府购买服务的对象仅为“三无”、80岁以上、重点优抚人员，许多处于边缘的老人还不能享受此项服务。
4、运作机制不到位。目前，我区设立居家养老服务站的只有我街办一家，别的镇街都没有涉足，其他社会力量没有涉及这个领域，因为采取的不是市场化运作模式，导致资金投入主体单
一、数量不足。XX社区居家养老服务站仅仅在吃、医、娱等基本生活方面提供服务，缺乏更高层次的消费项目，老年人很难从市场上买到满意的服务品种。同时因为采用的不是市场化运作的模式，所以很难维持它的长久性。
三、今后努力的方向。
据有关部门统计，截止2012年底，我国60岁及以上老年人口已达1.49亿，占总人口的14.3%。目前我国各级养老机构的床位仅400万个，近2亿老龄人口“抢”400万张床位，平均每50个老人才能“摊”到一个床位。据调查，有90%的老年人在养老方式上首选居家养老模式。在高度发达的美国有95%的老人过着居家养老生活，英国只有占2%的老人住在养老院里。居家养老，逐渐替代传统家庭养老而成为主流养老方式。在居家养老服务事业上，政府、社会、社区、家庭均应释放最大的诚意和人情温暖，要让老人们生活得更有意义、更有尊严。我觉到在居家养老服务工作应该在以下六个方面予以加强。
1、强化宣传，推进服务意识自觉化。要在扩大宣传的广度、增强宣传的深度上下功夫，尽快形成“政府热心、部门齐心、群众关心”的居家养老服务工作新格局。一是完善宣传网络。居家养老服务的宣传不仅仅是街办的独角戏，要建立健全民政、老龄委等涉老部门单位共同参与配合的宣传体系，完善市、区、街道、社区四级宣传网络，做到集中宣传和经常性宣传相结合，切实提高社会各界的关注和参与率，尽快形成有利于居家养老服务发展的社会环境。二是塑造先进典型。要开展居家养老服务先进镇街评比活动，大力宣传各地居家养老服务中涌现出来的先进典型和先进经验，在典型选取、典型塑造、典型宣传上下功夫。每年“五一”表彰大会、各级劳模评选等要增加一批居家养老服务工作者的身影，扎实推动城镇居家养老服务工作深入开展。三是创新宣传手段。我国自汉代以后就有了“举孝廉”的做法，孝顺父母的人经推荐可直接入朝为官。现阶段，要加强《老年人权益保障法》的宣传，从法律层面启发人们增强养老、助老的自觉性。要积极引导老年人树立新的养老消费观念，扩大居家养老服务需求，为发展居家养老服务市场创造条件。在五好家庭和优秀共产党员的评比中，要把敬老养老助老列为考核内容，各级部门务必把好入围关口。
2、打造队伍，推进服务人才专业化。造就一支职业化、专业化的队伍，是居家养老服务成败的关键。一是打造专业化的居家养老护理员队伍。这支队伍应具备家政服务、康复服务等专业知识，能满足老人多方面的服务需求。可以由卫校学生、社区下岗待业人员、居家养老服务机构的护工等组成，由政府为他们提供公益性岗位，并适当给予基本养老、医疗保险等补贴。对这支队伍要定期进行专业培训，采取持证上岗的办法，保证为老服务的质量。二是打造社区专职的管理人员队伍。通过公开招考、招聘和定向培养，吸收一批学历较高、年轻优秀的人才充实到居家养老服务的队伍中来。要逐步提高居家养老服务机构的工作人员工资标准，建议采用2012年我区招聘镇敬老院院长、会计的做法，提高其待遇。只有这样，才能吸引更多的人才愿意从事居家养老服务事业。三是打造社区志愿者队伍。对社区党员，可将其纳入党员志愿者活动，作为社区党员必须完成的活动内容并列入入党积极分子、预备党员转正的“必修课“。对在校学生，可采取将为居家养老服务纳入学生社会实践和德育教育的重要内容，明确规定一定的时间量。对社区低龄老人，可采用“时间银行”的办法，进行“劳务储蓄”，通过对社区高龄和困难老人服务以换取将来别人为自己的服务。
3、细化政策，推进服务支撑长期化。一是保证建设用地。根据老年人口数量，在城市建设规划中，要予以优先规划居家养老服务设施点，预留居家养老服务设施的面积。新建小区应将居家养老服务用房统一纳入社区公共服务设施配套内容。鼓励通过整合、置换或转变用途等方式，将闲置的企业、学校、小旅馆、小招待所等设施资源改造用于居家养老服务。二是实行收费优惠。政府主办和特许经营的供水、供电、供气、通信、有线(数字)电视等经营单位，对居家养老服务站一律按居民收费标准执行，电话、网络、电视安装实行半价优惠。公办居家养老服务站的收费标准要按补偿成本原则确定，报同级发改、财政、民政部门核准。三是适当减免税费。对新设立的以居家养老服务为主要内容的社会服务结构，应参照发展现代服务业、社会福利事业、老龄事业和就业再就业等有关税费扶持政策执行。要按规定减免征收福利性、非营利性城镇居家养老服务站的营业税，符合条件的免征企业所得税。要通过税收优惠，发展龙头服务企业，促进开展连锁经营，提高居家养老服务产业化水平。
4、加大投入，推进服务资金多元化。应以财政投入为主，辅以社会资助和民间资本投入，加大对城镇居家养老服务建设的资金投入和扶持力度。一是增加财力投入。各级政府要根据经济发展和老年人口增长的实际情况，安排适当的老龄工作经费，并将其列入财政预算予以保证。要明确将财政收入增长的一定比例，用于持续加大城镇居家养老服务设施的投入。二是推动社会共建。建议通过发展民间资本，吸引各商家加盟等办法，鼓励社会各类资本多形式、多渠道地参与城镇居家养老服务，不断满足老人多层次的服务需求。按照互惠互利的原则，通过建立准入制度、项目管理制度，以“购买服务”、“合同外包”、“委托”等多种形式进行鼓励和支持。加强同国内知名城镇居家养老服务机构联盟，投资设施、提供的奖项可以冠名，充分利用其资源开展居家养老服务工作。对社会组织兴办或者运营的，要通过政府购买服务或政府补贴等多种方式予以支持。三是挖掘慈善资源。积极宣传《公益事业捐赠法》，制定具体、可操作的实施性意见，鼓励和发动有能力的团体和个人居家养老服务进行捐资。每年都要从福利彩票公益金、体育彩票公益金中，安排一定比例用于发展居家养老服务。
5、整合资源，推进服务平台一体化。按照“政府主导、社会参与、多方协同”的工作思路，致力使街办、社区单位以及个人等为老服务资源在社区各尽其能、优势互补、合理配置。一是优化政府敬老资源。要建立完善的街道、社区运作平台和支持系统，多渠道、多形式、多方位开展居家养老服务。尽快整合基层民政、劳动、卫生以及教育、体育、文化等公共服务资源，对社区老人实行免费开放，最大程度地发挥现有设施的功效。二是整合社会服务资源。要完善部门结对帮扶制度，鼓励辖区内的学校、医院、企事业单位结对共建，提供适当的资金、场地、设施等，并定期开展法律咨询和援助、保健知识讲座、健康体检等活动。积极挖掘社区为老服务资源，开展项目化签约承诺制服务，向资质高、信誉好的社会服务机构购买老人日常必需的送餐、理发、洗浴等服务，拓宽居家养老服务的供给面。构建信息服务平台，将签约单位的各类服务信息在平台上公开，架设起社区老人与服务单位的需求对接平台，为社区老人提供适需服务。
第五篇：肖店乡：居家养老服务体系建设走向深入
肖店乡：居家养老服务体系建设走向深入
杜天翔
为解决新形势下的农村养老问题，肖店乡以农村改革发展综合试验区建设为契机，实现老有所养、病有所医、困有所济、灾有所救的社会保障目标，大力发展老年福利服务事业，提高老年群体的生活水平和生活质量，促进经济与社会的协调发展。
构建特色保障机制，实现老有所养。乡党委政府始终高度重视，成立了以党委书记亲自挂帅的领导小组，从各方面着力开展工作。量身制定了一套完整的保障机制，像居家养老工作职责、居家养老工作制度、服务员工作职责等，保证服务质量。
构建特色服务体系，实现老有所依。针对老年人需求，对行动不便的老人实行志愿者陪护，从各村里招募志愿者义务为老人送温暖。各村级卫生服务中心将老人医疗服务作为一项重点工作，建立居家养老个人健康档案，对患病困难老人进行医疗救助，提供人性化服务。
构建特色发展力量，实现老有所为。对居家养老服务人员进行统一培训、管理，还提供志愿者服务，为老年人提供生活照料、康复护理和精神慰藉等服务。初步构建 “居家养老服务中心—村级服务站—服务网点”的服务体系，为老年人提供专业化、公益性服务，开辟老年人依托社区进行居
家养老新模式。
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