中国言语——语言治疗网

第一篇：中国言语——语言治疗网

中国言语——语言治疗网简介

网址：http://

中国言语——语言治疗网是由全国1+N复合型人才职业培训项目语言训练师独家课程发展中心郑州市康达能力训练中心主办的。旨在为特殊教育和康复训练及医疗健康领域培养更多的言语治疗和语言训练师人才，从而服务更多存在语言障碍的特殊儿童，让他们能早日开口说话，实现沟通，早日融入主流社会。

本网站设的“发展性语言障碍”、“聋哑”、“口吃”、“自闭症”、“智障”、“脑瘫”等栏目，主要从病的类别上找出言语治疗的不同理论和相对应的方法。

本网站设的“新闻动态”主要介绍国内外语言——言语治疗的最新研究成果和发展动态。

本网站设的“师资培训”、“视频课堂”、“在线辅导”、“在线考试”等栏目，主要针对“语言训练师”国家认证培训考试学员使用，通过这些栏目，让更多的学员能实现当“语言训练师”的梦想，从而推动“语言训练师”职业在国内的发展壮大。

相信通过大家的共同努力，中国的言语——语言治疗水平将会得到提高，让我们用爱心和智慧努力搭建好这一平台吧!

中国言语——语言治疗网

第二篇：言语室治疗的自我鉴定

自我鉴定

本人自2011年1月4日起进入黑龙江浩盈房地产开发有限公司从事办公室文秘工作，在这段时间里，我感悟颇多，在此期间，我对于工作一贯谦虚谨慎、认真负责的工作态度，从来没有改变过。近半年来，在领导的关怀和同事的帮助下，通过自己的不懈努力，较好地完成了各项工作任务。现自我鉴定如下：

1、思想政治方面：思想积极进步，政治觉悟较高，虽然自己还不能加入党的队伍，但始终与党员同志们同进步，积极学习贯彻党的方针政策，解放思想，实事求是，与时俱进，能够辩证、理性地看待事物和问题，在是非面前始终保持清醒的头脑。热爱祖国，热爱人民，坚持四项基本原则，坚决拥护中国共产党的领导，积极响应党的号召，对党的事业充满信心。

2、学习方面：坚持把学习作为自我完善和提高的重要途径，既积极参加所在单位和支部组织的各种学习，又广泛地开展自学。学习内容除政治理论和党的各项方针、政策外，还涉及业务、法规、条例、保密法则、计算机以及各项业务知识。学习既讲究方式方法，又注重实际效果，努力将学习成果转化成为工作上的智力保障。

3、工作方面：服从安排，认真负责，踏实肯干，讲求实效。遵守所在单位的规章制度，凡事积极主动，迎难而上，不怕苦，不怕累。在搞好办公室文秘工作外，还积极协助其它各部门搞好工作。在这半年工作期间，认真做好文件收发登记，做好办公室处理文件分类及归档，起草各类文件和通知20余篇，及时有效将各项工作开展情况及考核结果作登记与记录，使办公效果得到较理想的提升。

4、生活方面：勤俭节约，爱护公物，讲究卫生，热爱劳动，严于律己，诚实守信，助人为乐，尊敬领导，团结同事，谈吐得体，举止大方，注意保持形象。

但是本人也还存在一些缺点和不足，主要是学习不够深入，政治敏锐性不够强，有些工作方式方法欠妥，有待在今后的工作中进一步完善和提高。

2011索传敏 年5月21日篇二：言语听觉科学专业毕业自我鉴定范文原创

原创范文

====绝非网络复制，个人原创，有效避免雷同=== 言语听觉科学专业

大学生活转瞬即逝，转眼之间，作为言语听觉科学专业的我即将告别大学生活，告别亲爱的同学和敬爱的老师，告别我的母校——×××大学。美好的时光总是太短暂，也走得太匆匆。如今站在临毕业的门坎上，回首在×××大学言语听觉科学专业学习和生活的点点滴滴，感慨颇多，有过期待，也有过迷茫，有过欢笑，也有过悲伤。本人在言语听觉科学专业老师的教诲下，在言语听觉科学班同学们的帮助下，通过不断地学习言语听觉科学专业理论知识和参与言语听觉科学专业相关实践活动，本人言语听觉科学专业素质和个人能力篇三：2016最新实习自我鉴定 2016最新实习自我鉴定 2016最新实习自我鉴定

我和我的同学们离开了母校，来到了我将在此度过1年（也就是大学生涯中的最后一年，且最重要的一年）的实习医院----华山医院康复分中心——杨浦老年医院，因为是在向往已久的上海而且小时候生活过一段时间，所以感觉既熟悉又亲切。

我们提前一天来到上海的住宿点，由于行李很多，又拾掇了好长时间，劳累了一天的我们也感觉又饿又疲惫。第二天一大早我们怀着激动又憧憬的心情到了医院，见到了传说中的朱秉老师，朱老师按照我们的需要和上岗要求给我们做了简单的介绍：

一、医院概况简介。

二、学生治理的有关规定。

三、治安治理的一般常识。

四、医德医风教育。

五、医疗文书的书写。

六、有关护理知识的讲解。然后朱老师给我们分配好了科室，就这样我们一帮苏州的小姑娘在上海开始了近一年的实习生活。我们也暗下决心，一定要在这好好的实习，与医院融为一体，不辜负老师们对我们的期望。

每周科室的代教老师还会给我们讲课，解决我们在工作中遇到的各种问题。我对医院的情况有了初步的了解，并且学到了好多新的知识。同时，各科室代教老师在教学治理方面对我们也作了严格的治理规定，让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度，形成我们良好的的思维方式，为将来参加工作打好基础。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名康复治疗师的神圣和务实性，我们必须树立好自己的形象，做事坚持原则，才能更好地维护白衣天使的神圣职权，才能得到病人及同事的尊重。其次，关于临床上具体工作，如病例的书写，让原本只具备理论知识的我们熟悉到了临床工作要干好是多么的不易，只靠把握理论知识是不行的。实践出真知，实践长才干！在第一次临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性，领悟到良好医患关系的重要性。2016最新实习自我鉴定2016最新实习自我鉴定。没有实践的考验，再多的理论也只是纸上谈兵。良好的医患关系促进病人康复。我们要急病人所急，想病人所想。有一次我和我的一个病人关于他的康复计划多聊了一会，一位病人说：你们治疗师职业是最高尚的！我们瘫痪了，经过你们的康复我可以下床走动了。他还说，是你们，让我们有了第二次生命的机会；是你们，用亲切话语安慰我们，让我们有了战胜疾病的信心；是你们，细心的照顾，让我们迅速康复；是你们......我感动，我激动，我会为我即将展开的事业奋斗终生！

接下来，我也去了言语治疗室、理疗室、门诊针推、病房针推、门诊器械。在每个科室我都学习到了很多不同的知识，很多事书本上没有的经验和技巧，代教老师都和蔼可亲，耐心、细心、专心的教给我各项操作的注重事项和应把握的内容，在这半年中，使我从一个完全不懂医务社工的学生，直到变成一个可以独立面对病人与家属以及了解如何连结其他资源的「半个实务工作者」，心中确实有点成就感。

短短大半年的时间与病人建立了良好的感情，让我离开真有点依依不舍的感觉。走进病房，少了一份生疏，多了一份亲切；少了一份孤单，多了一份安慰；少了一份担心，多了一份真诚！在这里，我不仅真正学到了知识，还明白了一些道理：踏踏实实做人，认认真真工作！......发自肺腑之言：感谢带教老师的细心教育，耐心指导，感谢所有老师的关心爱护，感谢各病人对我的信任，感谢华山医院康复科分中心 给我的栽培！

最后，感谢华山医院给我实习的机会，也感谢各位代教老师在工作忙碌之时，还要带领实习生，教导我们正确的方向；也很开心与其他实习生，在紧凑的实习生活中不但互相学习，并且还成为无话不谈的好朋友。虽然实习时间持续较久，难免觉得疲累，但这段时间却给了我无比大的收获，除实务工作上的学习外，人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多，这样充实的生活，我想会是我人生中一段难忘的时光。2016最新实习自我鉴定

#from 2016最新实习自我鉴定来自 end# 我在广西灵山县三多中学七年（2）班进行了一个多月的实习。实习的基本内容包括两个部分：课堂教学、班主任工作。在校领导的关注下以及指导老师商老师和班主任江老师的耐心指导、帮助下，我较好的完成了教育实习任务。

实习期间，听了8节课。除了听指导老师的课，还去听了八年级的课以及跟着语文组去听了两节公开课。上了七（1）和七（2）两个班的课，共计20节。实习过程中，总的来说我能认真备课，用心修改教案，确保教案规范，内容准确。2016最新实习自我鉴定文章2016最新实习自我鉴定出自，此链接！。在商老师的指导下了解两个班学生的学习情况，针对不同的特点进行教学，教学上取得一定的效果。课堂上积极面对，重点明确、突出，能够顺利完成教学任务。课后虚心听取商老师的意见，弥补自己在教学工作上的不足。同时，认真批改作业和单元测试试卷；又在商老师的指导下，对班上成绩稍差一点的学生进行辅导。此外，在课余时间与学生交流，认真听学生的意见；将指导老师和学生的意见综合，认真反思、改正不足和缺点，一不断的提升自己。在实习的过程中，我深刻的感受到；上一堂课容易，但想要上一堂精彩的课就很难了，需要下很大的功夫。在教学之前，我都认真听了指导老师的课，从中我也学到了很多教学方法和技巧。我上的课得到了老师和学生的肯定，让我感到非常的欣慰！

实习期间，作为实习班主任，与学生形成良好的师生关系，热心真诚面对学生。在班级管理下，积极负责。星期天晚上都检查学生是否按时到校，早晚读是否认真读课文，眼保健操是否认真做；宿舍卫生、宿舍纪律、课堂纪律等都给予强调。12月2号举行红歌会比赛，在此之前认真组织排练，在班主任和音乐老师的帮助下，比赛中获得了三等奖。认真维护红歌会比赛、颁奖大会和校会的纪律。同时，在班主任江老师的协助下完成了贫困生的困难补贴这一事情！

但在实习的过程中，我也发现了自身在教学工作上的不足，粉笔字写得不够好，未能在学生中建立七足够的威信。

实习尽管有写辛苦，但确实我人生的一大有益的尝试和磨练。通过本次实习，使我明白，在未来我还得加倍努力，不断改进，完善自己。最后，我要特别感谢辛勤指导我的商老师，是她让我学到了很多教学知识。同时，我也要向指导我的班主任江老师、三多中学的领导和老师表示衷心的感谢！2016最新实习自我鉴定

实习的两个月瞬息即过，总结自己表现，有（大一自我鉴定2016）欣慰也有不足。

刚开始来xx实习的时候，遇到了很多心不如意也力所不及的事情，说真的许多时候真的想放弃算了。许多同事当时都会好心的教导我，给我力量，给我光芒。让我不断的发现自己的潜力和有点，逐渐的在社会能力上有了信心和希望。2016最新实习自我鉴定自我鉴定。但处境有时还显浮躁，做事偶尔还有粗心，这是我在日后须牢记心中，并不断努力改进和加强的地方。认识并融入这个团队，一直是这两个月对自己的要求。学习是拉近距离、融入团队的最好办法，两个月的时间里，在领导和同事的指导下，向行业学习知识，向前辈请教经验，向同事传授工作技巧，正是在这个过程中，认识到自己的弱处和不足，也深刻体会到了团队的力量和魅力。没有团队精神就是社会的弱者，也就无法在这个社会上继续生存，所以我更要深刻的认识这种超乎想象力量的精神，努力做好他。

在学习中做事。任何细节都有它的专业规律，任何人都有其独特比较优势；养成个性谦虚才能不断进步，踏实肯干才能表现专业。在中粮见习的期间内，努力做好任何一件事情，用心记录每一个积累。在xxx部期间，与同事一起完成xxx等工作；通过踏踏实实的做事，让自己有了进步的机会，也让自己感受到自己的价值所在，看到了未来的自己。

我依然坚信，通过踏踏实实做事，谦虚低调做人，并在领导和同事的帮助下，自己会在中粮得到很好的成长，也会为大中粮的发展贡献自己的力量！更何况我已经发现了自己的社会价值所在。我想我要感谢这次实习所给我带来的快乐和经验，给我的人生添了辉煌的一笔。

第三篇：言语障碍治疗的学习

作为一批年轻的康复治疗师，在平时的医学工作中会遇到很多关于偏瘫引起的言语障碍的病人，由于实践经验的匮乏，对患者不能做出正确规范而且有质量的治疗，对康复工作的开展产生了不利的影响，因此规范地开展言语障碍等的康复治疗项目及相关医务人员的交流学习，迫在眉睫。

2011年12月07日星期三，一个寒冷落雨的下午，淮南新康医院康复中心病区反而热情洋溢。运动治疗室内，康复治疗师和康复治疗医师相互配合，与病人进行教学性互动。首先，从言语障碍患者的病情着手，从最基础的解剖知识开始讲解，利用相关工具，如压舌板、舌钳，按照呼吸、喉、腭、舌、唇、下颌运动的顺序对各部分进行逐个的训练。其次，进行语调、音量、语速训练，反复利用强的听觉刺激和多途径的语言刺激，给予刺激的同时也给及视觉、触觉、嗅觉刺激。最后，采取‘治疗师先说，患者复述’的方法，效果立竿见影。

语言、吞咽、听力障碍常见于脑损伤等神经疾病。我国有脑卒中患者500余万，每年新发病例150万,脑外伤等意外伤害更是每天发生。其中脑卒中患者吞咽障碍的发生率62、5%、失语症发生率约30%，因此开展言语治疗等康复治疗项目意义非凡。

此次学习，氛围生动活泼、客观务实，受到在场所有医师治疗师和病人的一致好评。业务学习进行得很成功。通过开展此次业务学习，康复治疗师和医师在思维的碰撞中，彼此分享学习心得体会，使我们对言语治疗的针对性、主动性和实效性有了全新的认识，激发了对生疏领域的求知欲望与工作热情。期待下一次的共同学习。

第四篇：言语治疗的训练形式

一、言语治疗的训练形式

（一）个人训练

在安静稳定的环境中由治疗师以刺激法为中心内容有针对性地进行一对一的训练。这种训练有利于患者注意力集中、心理稳定且可以控制刺激条件。

（二）自主训练

通过个人训练，在患者已充分了解语言训练的方法与要求后进行。训练内容由治疗师设计制定，可选择图片、文字、卡片、书写练习，利用录音机复述、听写及电脑训练系统等。

（三）集体训练

是个人训练效果实用化的训练。治疗师可根据患者的不同情况把患者分成小组，开展有针对性的多种活动。

（四）家庭训练

治疗师把有关的治疗计划、训练技术等教会患者家属，在家属帮助下在家庭进行训练，治疗师定期评价指导。

二、言语治疗常用的方法

言语训练室的温度、通风及照明应适宜，能隔音保持安静。最好做到一人一室，进行“一对一”的训练，以防止患者的情绪受到影响，注意力不集中。室内应配备口形纠正及表情模仿用的大镜子、录音机、秒表、节拍器、呼吸训练用品、压舌板、各种字词卡片和图片、人物和情景图片及训练用实物等。训练时间以上午为宜，每次在30min以内，以免患者疲劳。训练内容要适合患者的文化水平、生活情趣等，先易后难，循序渐进，能调动患者的积极性。

（一）呼吸训练

目的是改善呼气的气流量和气流的控制。气流的控制训练包括鼻吸气、嘴呼气。呼气时尽可能长地发“S”、“F”等摩擦音并变换摩擦音的强度、长短。尽可能长时间交替地发元音、摩擦音。低声一口气数1、2、3„，进一步改变数数时发音强度等。

（二）发音训练

目的是改善声带和软腭等的运动。例如深吸一口气，呼气时咳嗽，然后将这一发音动作改为发元音“O”，大声叹气，促进发音启动；一口气尽可能长地发元音，由发单元音逐渐过渡到一口气发2~3个元音，进行持续发音训练；数数、发元音并不断变化音量来练习音量控制；按3~8个音度（音阶）唱“ma-ma-ma”等，练习音调控制；深吸气，鼓腮维持数秒，然后呼出或发双唇音及摩擦音练习控制鼻音。

（三）发音器官锻炼

舌头运动（向前伸出、舌向左右侧运动、卷舌，舌在口内旋转），以克服舌尖、舌根运动不灵活；鼓气练习，声带震动练习。下颌的上下左右运动；口唇的前突、收拢、左右运动，鼓腮；重复发元音、爆破音使软腭抬高等，可配合应用冰、毛刷快速刺激、压力、牵拉与抵抗等。

（四）韵律训练

目的是改善说话时的速度、抑扬顿挫、重音等韵律，使言语更自然更清晰。强调关键词前后停顿，关键词重读，保持正常的间歇。练习各种语调的语句，如疑问句、命令句、感叹句等及表示不同感情的语句。重读句子中的一个词，使语义改变，如“他今天去北京”，“他今天去北京”，“他今天去北京”。

（五）言语训练

1.听理解训练

⑴单词的辨认：出示一定数量的实物、图片或词卡，让患者在听到简单指令后指认，如在患者面前放3张图片（茶杯、勺子、叉子），先后说“请指出我说的东西”，如“茶杯”，让患者指认相应的图片。

口令指令由易到难，即物品名称（如茶杯）à物品功能（如你用什么喝水？）à物品的属性特征（如什么是玻璃的，可以摔碎？）à增加刺激的数量（摆出物品的数量及听理解单词的数量）。

⑵执行指令：治疗师发出口头指令，让患者执行。如“把书合上”，“闭上眼睛”，“把笔放在书上”。逐渐增加指令的难度。

⑶回答是与否问题：如问：“这是茶杯吗？”，“7月份下雪吗？”要求患者回答“是”或“不是”。不能口头回答者，可用字卡或手势。让患者听一小段短文，根据其内容提问，回答方式同上。

2.阅读理解训练

⑴视知觉障碍的训练：重点放在视觉输入与大脑语言中枢的联系上，不涉及语义理解。用于视野缺损及认知障碍者的视知觉和图形辨别训练。在患者面前摆出数张图片或字卡，让患者把图片和字卡分别放在一起，或把相同的图片或字卡放在一起，逐渐增加卡片数量。

⑵单词、句子理解训练：采用单词、句子和图画匹配的方式，患者阅读单词或句子找出相应的图画。也可要求患者阅读句子，找出语义和语法错误。

⑶短文理解：患者阅读短文后，从多项选择问题中选择正确答案，或者提问，让患者用“是”或“不是”进行回答。

3.口语表达训练

⑴用自动语训练：治疗者与患者同时或先后朗读患者熟知的歌词、诗歌、格言及问候语等。

⑵用正反义词、关联词训练：如男—女，好—坏，大—小，正—反，黑—白；面和米，丈夫和妻子等。治疗者先和患者同时练习，随后治疗者说出一个词，患者说对应的词。

⑶单词的表达训练：①复述练习：治疗者先出示对应的图片和字卡，并反复地让患者听数次，让患者复述。②词组完成练习：治疗者说“丈夫和„”，患者接着说“妻子”。选择回答：出示妇女头像图片，治疗者问“是妻子还是丈夫？”回答“妻子”。期待反应为选择词中的第一个词，以抑制复述。③视物（或图）呼名：出示物品或图片，让患者说出其名称。可辅以语音暗示（说出起始音），语义暗示（告诉词义或同义词、反义词）：类别、功能、描述暗示及手势暗示。④找词练习：让患者在一定时间内尽可能多地说出某一类别内的名称，如水果名称、地名，或以某一字的刺激（如火），让患者找出与火有关的词，如“热、暖和、红色、火焰”。

⑷句子表达训练：①语法训练，即把以不同颜色代表不同词性的图片的名词、动词、形容系字卡，按一定顺序排列，先练习复述，让患者记住正确的语法结构。然后出示3张图片（表示主语、谓语和宾语），让患者说出完整地句子，再后出示两张图片，如一张是一男子站立的图片表示主语，另一张是一辆汽车的图片，表示宾语，而谓语用一箭头（à）代替，让患者说出任何一有关的动作使句子完整，如“他在修理汽车”或“他在开汽车”等。②语义联系训练，即治疗者说出一核心词，让患者说出与其有关的词。如核心词为“工人”，关联词为“工厂、机器、上班、城市、产品”等，然后将核心词与关联词联系起来，完成句子，如“工人上班”、“工人生产产品”等。

⑸实用化训练：与患者讨论一些身边的人、事件、物品，让患者发表意见，并自由叙述。

4.书写训练

⑴抄写：先按词性进行分类抄写，有助于患者理解语义。然后然患者进行完形练习，给出一个不完整地词组或句子，让患者从多项选择答案中选出合适的词或词组，填入使其完整。如一杯„（果汁）；学生在„（上课）。逐渐增加句子的长度和难度。

⑵听写练习：出示匹配的字卡与图片10~20张，患者一边听一边看，让患者写出听写的单词。然后增加难度先后移去字卡和图片，听写单词。随着听写能力的提高，进一步练习听写不同难度的句子和短文。

⑶自发书写练习：患者看图片、物品写出单词。给出一些名词，让患者在前面写出适当的动词。给出一些不完整的句子，填写适当的词，使句子完整。看动作图片，写出叙述短句。描写朋友、家人的外貌特征，去过的旅游胜地的景色，发生的事件。写日记、信件等。

5.朗读练习

⑴朗读单词：出示单词卡，治疗者朗读数遍，然后和患者一起朗读，最后让患者自己朗读。

⑵朗读句子、短文：方法同上。朗读速度先慢速，然后逐渐接近正常速度。

⑶朗读篇章：从报纸、杂志等中选出感兴趣的内容，反复练习朗诵。

第五篇：言语 语言功能评定

言语—语言功能评定

导学

掌握言语、语言、失语症、构音障碍的概念，失语症的主要语言症状、分类及各类失语症的临床特点；

熟悉言语-语言功能评定的注意事项，汉语失语症成套测验的主要结构、汉语失语症的分类诊断流程，构音障碍的类型及言语障碍特征，Frenchay构音障碍评定法的主要内容及分级规律；

了解言语的产生、传递和接受过程，言语-语言功能障碍的主要类型，言语-语言功能评定的目的。第一节

概述

一、言语与语言

言语是指说话/口语的能力，也就是用声音来进行口语交流的过程；

是一种通过口腔、咽喉结构和呼吸器官产生声音实现交流的运动活动和实际过程。言语的形成，主要是由肺部喷出气体，经气管进入声道，形成声音；

声道包括：喉、声带、咽、舌、软腭、硬腭、牙和唇。语言是人类社会生活中约定俗成的符号系统，是人与人之间交流思想感情的工具，有理解和表达两个方面；

包含口语、书面语、手势语和体态语等交流符号的集合系统；

语言活动有四种形式：口语表达、口语理解、阅读理解和书写表达。

二、言语的产生、传递和接受过程

言语的处理过程

言语学水平

生理学水平

声学水平语言的特征

语言的基本特征

任意性

语义性

离散性 双重性

生成性

置换性

语言的神经生理基础

左半脑的中下部靠近听觉中枢（听觉皮质区）的区域，主要是控制听觉语言的接收与理解（语音与语义的连接），称之为维尼克区（Wernicke’s area）； 左半脑额叶的下部有一区域称之为布鲁卡区（Broca’s area），主要负责控制语言的发声与表达（Webster，1995）。布鲁卡区与维尼克区的联结主要是依赖一束束神经纤维叫“弓状纤维束”；

言语时，词汇先从维尼克区形成，通过弓状纤维束，送到布鲁卡区决定词汇的形式和发音，然后再将具体的指令送到控制言语表达的运动皮质区。

研究表明，右脑具有一定的语言能力，在处理言语的时间顺序性扮演着重要的角色。

三、言语-语言功能障碍的主要类型

1儿童语言发育迟缓

是指语言发育没有达到实际年龄应有的水平。2听力障碍所致的言语障碍

获得言语之前和获得言语之后的障碍。

3口吃

指言语的流畅性障碍，表现为重复说初始的档次或语音、停顿、拖音等。4发声障碍

指发声的异常，也包括发声时伴有疼痛等不舒适状态。

5失语症

是指语言功能获得后的障碍，多由脑血管疾病或颅脑损伤而致大脑半球语言中枢损伤导致，表现为理解和运用语言符号能力的障碍，有听、说、读、写、计算等多种语言形式的缺陷。

6构音障碍

是指由于周围或中枢神经系统或两者同时损伤而致的言语肌肉本身或中枢神经系统对言语肌肉的控制失调引起的一组发声障碍。

构音障碍有运动性、器质性和功能性构音障碍之别。

四、言语-语言功能评定的目的

对于脑部损害、周围神经损伤导致语言交流异常的患者应进行言语-语言功能的评定： 了解患者是否存在言语-语言功能障碍，判断障碍的性质、类型、程度和可能的原因。判断患者是否需要进行言语治疗，为选择正确的治疗方法、评价治疗提供依据。预测患者言语-语言功能障碍恢复的可能性。

五、言语-语言功能评定的注意事项

意识障碍、严重痴呆、情绪不稳定等无法合作者不宜进行言语-语言功能评定。

评定环境应安静、最好采取“一对一”形式评定，避免干扰。陪伴人员在旁时不可暗示、提示患者。

评定前准备好评定用具，如录音机、图片等。

评定要在融洽的气氛中进行，评定时注意观察患者的情况、是否合作、疲劳等。

评定过程中不要随意纠正患者的错误，注意记录患者各种反应（如替代语、手势、肢体语言、书写表达等）。常用的言语语言障碍筛选方法 Halstead-Wepman失语症筛选测验

选自HRB（Halstead-Reitan成套神经心理测验），是一个判断有无失语障碍的快速筛选测验方法。

标记测验

是一种国际上研究较早并广泛沿用至今的、适用于检查失语症患者言语理解能力的检测方法。

语言发展迟缓筛选评量表

言语活动观察内容、语言理解观察内容、口语表达观察内容、阅读观察内容、书写观察内容。第二节

失语症的评定 失语症

由于脑损害所致的语言交流能力障碍，是指后天获得性的对各种语言符号（口语、文字、手语等）的表达及认识能力（语言表达和理解能力障碍）的受损或丧失。

具体而言，是通过口语或书面语言或手势语来表达思想、感情、意思和需要的交流能力，即听、说、读、写能力的缺陷。

一、失语症的主要语言障碍 听觉理解障碍

语音辨认障碍

语义理解障碍

口语表达障碍

发声障碍

说话费力

错语

杂乱语

找词困难

刻板语言

言语的持续现象

模仿语言

语法障碍

言语的流畅性和非流畅性

复述障碍

阅读障碍

形、音、义失读

形、音失读

形、义失读

书写障碍

书写不能

构字障碍

镜像书写

书写过多

惰性书写

象形书写

错误语法

二、失语症的分类和各类失语症的特征 Broca失语（BA）

曾称为表达性失语、运动性失语；

临床以口语表达障碍为最突出特点，口语呈非流利型、电报式、语量少，每分钟讲话常少于50个字。表现为讲话费力，语调、发声障碍、找词困难；听理解相对保留，但对含语法词句和长句不理解；复述、命名、阅读及书写都有不同程度受损。

病变多累及优势半球额下回后部的Broca区及皮质下白质、脑室周围白质甚至顶叶及岛叶。Wernicke失语（WA）

曾被称为接受性失语、感觉性失语；

其突出特点为听理解严重障碍，轻者可以理解常用词、简单句，重者对别人和自己讲的话均不理解，常答非所问。谈话为流利型，因找词困难和大量错语，以致所处的话难以被理解。患者同时表现出与理解障碍大体一致的复述及听写障碍，存在不同程度的命名、朗读及文字理解障碍；

病变位于优势半球颞上回后部的Wernicke区。

传导性失语（CA）

主要临床特点是复述不成比例受损，口语倾向流利型。

命名及朗读中出现明显的语音错语，伴不同程度的书写障碍。病变部位于优势半球缘上回皮质或深部白质内的弓状纤维 外侧裂周围失语综合征

Broca失语（BA）

Wernicke失语（WA）

传导性失语（CA）经皮质性失语

又称分水岭失语综合征；

特点是复述相对保留，病灶均在分水岭区；

因病变部位有所不同，临床表现亦不一样，可分为经皮质运动性失语、经皮质感觉性失语、经皮质混合性失语。

经皮质运动性失语（TCMA）谈话为非流利型，患者说话费力，发声和语调障碍比Broca失语轻，主要是言语扩展有困难； 听理解尚可，对语法句和长句的理解有困难；

复述较好，表达性命名障碍，阅读有轻度障碍，书写障碍较重； 病变主要在优势半球Broca区的前、上部。

经皮质感觉性失语（TCSA）

谈话为流利型，口语表达有错语，听理解障碍重，但比Wernicke失语者轻些； 复述较好，倾向模仿，命名和阅读严重障碍，书写不正常； 病变主要在优势半球颞、顶分水岭区。

经皮质混合性失语（MTA）

谈话为非流利型，主要特点除复述相对保留外，所有语言功能明显受损，可有模仿语言，听理解、命名、阅读和书写均严重障碍。病变常为优势半球分水岭区大片病灶。完全性失语（GA）

又称混合性失语，是最严重的失语类型；

临床特点为所有语言功能均有明显障碍，口语常限于刻板言语，以刻板言语回答或表达； 听理解、复述、命名、阅读和书写均严重障碍，预后差；

多见于优势侧大脑半球（额、顶、颞大病灶）较大范围的病变，如大脑中动脉分布区的大片病灶。

命名性失语（AA）

主要临床特点是命名不能，大多可接受选词提示；

在口语表达中表现为找词困难，缺实质词，多以描述物品功能代替说不出的词，表现出赘语和空话较多，听理解和复述较好；

病灶多在优势半球（顶、枕、颞结合区）颞中回后部或颞枕交界区。皮质下失语

皮质下病变产生的失语较皮质病变少见，症状常不典型。

丘脑性失语（TA）表现为音量小、语调低甚至似耳语，发声尚清晰，找词困难，可伴错语。基底节性失语（BaA）以发声和语调的变异为主，患者说话含混不清，字音和语调不准，但不影响对语意的理解。

三、汉语失语症的评定

常用的汉语失语症检查法

目前国内常用的汉语失语症检查法有北京医科大学的汉语失语症成套测验、中国康复研究中心的标准失语症检查法、河北省人民医院康复中心改编的波士顿诊断性失语症汉语版和实用能力交流检查。

汉语失语症成套测验

中国康复研究中心的失语症检查法 波士顿诊断性失语症汉语版 日常生活交往能力检查

（二）失语症的分类评定流程

四、国外常用失语症评定方法

波士顿诊断性失语症检查（BDAE）是目前英语国家应用较为普遍的一种失语症诊断测验方法；

西方失语症成套测验 标记测验

临床汉语测定方法

我国的汉语语言功能检测法

失语症汉语评测法

语言功能评测包括：对话、听力理解、语言表达、书写、拼读理解、句子和段落、描述书写、听写名字；

临床汉语言语测评法

实用性交流能力测定

国际上常用的功能性交流评估方法 日常生活交流能力测验（CADL-T)Porch交流能力指数（PICA）功能性交流图（FCP）第三节

构音障碍的评定

构音障碍属于言语障碍，主要是由于发声器官神经肌肉的病变而引起的发声器官肌肉无力、肌张力异常和不协调等，表现为发声不准、吐字不清和语调、语速、节奏等言语运动控制障碍。

患者通常听理解正常并能正确地选择词汇和按语法排列词句，但不能很好地控制重音、音量和音调。

一、构音障碍的类型 器质性构音障碍

由于发声器官结构异常所致，残疾病因包括先天性唇腭裂、先天性面裂、巨舌症、齿列咬合异常、外伤、神经疾患导致的构音器官麻痹、先天性腭咽闭合不全。

功能性构音障碍

构音器官无形态异常和运动功能异常，找不到构音障碍的病因，听力在正常水平，仅表现为固定状态的构音。

一般通过构音训练可以完全恢复正常。运动性构音障碍

是由发声器官神经肌肉病变造成的言语肌瘫痪、肌张力异常和运动不协调等因素所致的言语障碍。

弛缓型构音障碍

痉挛型构音障碍

共济失调型构音障碍

运动减少型构音障碍

运动过多型构音障碍

混合型构音障碍

二、Frenchay构音障碍评定法

对构音障碍的评定是通过对构音器官功能检查和器械检查，了解言语产生过程中某一言语组成部分（呼吸、喉部声带、腭咽机制、口腔发声动作）受损的情况，做出正确判断，确定治疗目标，评定治疗效果。

反射

1.咳嗽；2.吞咽；3.流涎

呼吸

1.静止状态；2.言语时

唇的运动

1.静止状态；2.唇角外展；3.闭唇鼓腮；4.交替动作；5.言语时 颔的位置

1.静止状态；2.言语时

软腭运动

1.返流；2.软腭抬高；3.言语时

喉的运动

1.发声时间；2.音高；3音量；4.言语

舌的运动

1.静止状态；2.伸舌；3.抬高；4.两侧运动；5.交替运动；6.言语时 言语

1.读字；2.读句子；3.会话；4.速度