发展中的医药分业改革模式

第一篇：发展中的医药分业改革模式

发展中的医药分业改革模式：药房托管

08/10/15

【摘要】近年来医药分业一直是我国医疗卫生体制改革的重点，医院门诊药房托管作为我国进行医药分业改革中的一种试点模式，在我国已有 5 年试行历史，并取得了不俗的成绩。本文归纳介绍了药房托管的一般形式及优点，对医院药房的改革有参考作用。医院在进行药房托管试验模式的同时应该抓住机遇，不断提高医院药学专业人员的综合素质，加快医院业务的开展，进一步深化医药卫生体制改革。

【关键词】 药房托管；医药分业

药房托管，是我国医药分业改革中的一种新兴试行模式，是指在不改变医院对药房所有权的情况下，委托企业对药房进行管理。即保持药房法人地位、产权、人事关系不变，将药房委托给经营能力较强、实力雄厚的药品企业进行经营，托管企业负责全部药品的采购、配送和日常管理，并按合同规定给医院上缴利润；医院不再负责药房的日常管理工作，只对其进行监督［ 1 ～ 5 ］。医药分业一直是我国当前国内医院所面临的一项改革难题，1997 年国务院在《关于卫生改革与发展的决定》文件中最早提出，要“实行医药分开核算、分别管理”。2000 年 2 月，国务院八部委联合下文，明确指出，“解决当前存在的以药养医问题，必须切断医疗机构和药品营销之间的直接经济利益联系。要在逐步规范财政补助方式和调整医疗服务价格的基础上，把医院的门诊药房改为药品零售企业，独立核算、照章纳税。”［ 5 ～ 8 ］在这种形势下，医院感受的压力十分巨大。由于受到现行管理体制的制约，医院仅靠自身的力量来解决这些问题非常困难的。2002 年中央九部委下发的《关于完善“三项改革”试点工作的指导意见》提出“允许探索以门诊药房与医院脱离为原则的其他改革形式”。鼓励了药房托管这一改革形式的探索。医院将药房托付给企业管理，不仅可以使药房的管理水平得到极大地提高，同时也对医院其他方面的改革有很好的促进作用。

药房托管最初在 2001 年 6 月由柳州中医院与三九集团合作试行。这在当时被视为是医院实行医药分开的一种模式和大胆的尝试。此后，国内又先后有广西玉林中医院，湖北襄樊中医院，青海红十字医院，广州市脑科医院，上海公惠医院，唐山市中医院，四川南江县人民医院以及四川绵阳的 5 家医院等众多医院尝试药房托管的改革模式［ 8 ］，前不久，南京市将近200 家医院和卫生医疗机构将实行药房托管制度，以解决目前普遍存在的药价虚高、医生吃回扣等问题［ 1 ］。药房托管的一般形式

（1）药房的所有权与经营权相分离，所有权由医院保留，企业则取得经营管理权。医院的药房、药库仍保持原来在医院的位置不变，但药品采购、物流、储藏等事务则由企业负责，药房在按医院处方出售处方药的同时也对非医院患者出售非处方药物。这点类似于企业托管，将所有权与经营权分开，药房自负盈亏，可以提高药房人员的积极性和工作效率，便于管理和创新。（2）在人员问题上，托管企业接收药房原有的全部工作人员，并可视情况自主增聘员工，所有人员的薪资与岗位调配也由企业负责，但工作人员保留医院编制。托管企业可在药房自行建立绩效考核制度，鼓励药房工作人员竞争上岗，择优录用，并可从外招聘其他工作人员。原属医院编制的药房人员保留编制不变，退休仍按事业单位标准发放退休金，后招聘的工作人员则为托管企业的员工，按托管企业员工标准退休。

（3）在利润分配上，企业保障医院来源于药品经营的利润收入，托管后，医院从药品经营中获得的利润水平基本与原来一致，可按处方销售量的一定比例上缴医院。医院与企业可以签订托管协议或合同，采用股份制或承包制托管药房，双方协定合理的利润分成，企业可以定期定量上缴承包费用或结余时按股份比给医院上缴利润。目前托管方和受托方有三种赢利方式：一是包定利润基数，超额利润作为托管方的托管收入；二是固定托管费用，赢利按双方协商比例划分；三是免收固定托管费用，以实现的税前利润为基数按协商比例分配。各种赢利方式均以保证患者和医院的利益为前提。

（4）医院和企业双方组成监督小组，对药品质量、价格进行监督，按药剂科质控标准进行考核，托管药房需接受监督小组的监督和指导。监督小组为临时形式，成员可以采用固定或轮流制，实行定期和不定期监督。监督小组与托管药房之间不是对立关系，而是合作发展的伙伴关系，托管药房的进货情况不应对监督小组有隐瞒。一旦发现药品质量有误，应立即通报医院和企业进行处理。药房托管的优点

（1）有助于促进医药分业。医药分业任重而道远，大部分医院以药养医，药费占医院收入的 50% ～ 60% 以上，要切断医药之间的利益关系，必须使医药分开管理。但如果在短时间内硬性将药房与医院拆开，医院短期内资金紧张，有可能导致医疗项目中断，工作人员情绪不稳，进而影响求医患者的生命健康。药房托管则可作为医药分业的缓冲，既避免了医药分业短时间内带给医院的不良反应，又为将来医药彻底分业打下了良好的基础。青海红十字医院在 2001 年正式将药房托管给青海省保康医药公司后，2001 年药品收入占全院业务收入的 50.57%，2002 年为 36.8%，2003 年为 35.79%，医院的收入逐年增加，而药品收入占业务收入的比例却在逐年下降，医院对药费的依赖性逐年下降，达到了良好的预期效果［ 4 ］。

托管药房在经营时要效仿连锁经营企业的全面质量管理方法，抓三方面的质量影响因素，即组织因素，包括优化技术力量配置和改善服务设施；执行因素，包括采购进货、计划配送、台面管理等；结果因素，包括提高满意度、服务追踪等。抓住这三方面的影响因素为实现医药分业奠定了基础。

（2）有助于提高用药安全性、合理性，减轻患者负担。药房托管给企业后，由于企业不存在处方统计问题，因此可以杜绝一部分医生靠开“大药方”、“贵价药”暗地里拿医药公司回扣的现象，医生开药方不用再考虑回扣，而是考虑药效是否足够，用药是否合理，患者是否能承受药品价格等问题，从而提高了用药的安全性、合理性。同时，由于药房归由企业经营，企业本身也是药品供货商，省去了药品采购时的招标等操作环节，降低了药房的经营成本。药房为了和平价药房竞争，药价也会相应下调，从而减轻了患者的经济负担。

上海公惠医院的药房于 2002 年 4 月托管给上海医药股份公司和上海雷允上药业公司，上海医药原即是公惠医院的药品直供单位，药品均以低价提供。药房托管后，所占比例为 1:2 的中、西药分别由雷允上药业和上医股份提供，进药价在原来的基础上又降低了两个百分点。南京市雨花区铁心桥卫生院于 2005 年 10 月将药房托管给医药公司，据统计显示，药房托管前，铁心桥卫生院处方均值为 150 元，而现在只要 80 元，在进行药房托管后在该区医院就诊的患者节省了 20% 的药费支出［ 6 ］。

（3）有助于提高医院工作效率和服务水平。医院在将药房托管出去之前，药事管理是医院管理的重要部分，涉及到药品的质量、采购、价格、新特药等方面，医院领导需要耗费大量的精力进行药事管理，而药房托管可使医院领导从繁杂的药事事务中解脱出来，将主要精力放在医疗业务拓展和管理上，从而提高了医院诊疗水平，也给医院的发展带来更多的机会。

青海红十字医院刚进行药房托管时，医生们的灰色收入降低，导致医生不满，在工作中产生抵触情绪。医院为了稳定工作人员的情绪想办法提高医生收入，进行了三方面的改革：一是在诊疗费上提成，实行多劳多得；二是增设“夜间门诊”和“假日门诊”，纯收入的 40% 归个人，鼓励医生通过业余服务来增加收入；三是实行医疗小组负责制，经济核算直接到小组，体现优劳优酬。医生的合理合法收入上去后，心态也随之改变，医生们开始积极的把精力放在为病人提供更好的服务上，而不是考虑灰色收入，整个医院都呈现出一种欣欣向荣的气象［ 4 ］。

（4）有助于促进药品流通领域的规范化经营。药房托管虽然不是实质上的医药分业，但由于药房有自主权，药品采购过程由托管企业执行，托管企业不存在处方统计，同时由于实行股份制或承包制，药品采购价格将是极低的价位，在一定程度上遏制了药品流通中的回扣行为。在市场化的运行体制下，托管药房的经济效益直接体现为药品销售数额，取决于买药患者数量，因此，药房的经营管理水平和服务质量是决定药房效益的关键因素，受托企业对药房管理和服务上的投资有助于促进药品流通领域的规范化经营。

利用药房托管，加强医院自身建设以达到医药分业

药房托管对降低医院的药品收入比例、遏制医院中存在的药品回扣不正之风有积极作用。由于医院在药品分销中所具有的特殊地位，使得医院在与企业的合作中往往处于一种强势的地位，并可据此对企业提出种种要求。医院为保证改革成功并争取到社会各方的支持，大多会要求企业托管药房后的药价要低于当地同级医院的药价水平，并要求企业帮助遏制医院内的药品回扣现象。同时医院可以借药房托管的机会，集中精力调动医护人员工作积极性，调整医生收入，拓展医疗业务，以提高医院的诊疗、服务水平。

青海红十字医院药房在 2001 年 9 月 30 日 正式交由青海省保康医药公司托管，在青海红十字医院和保康医药公司的共同努力下，药房员工工作积极性被调动了起来，由于切断了医生与药品厂家之间的联系，杜绝了医生吃回扣、开贵价药的现象，降低了病人看病的成本花费，又组织医生搞医疗小组负责制，使得整个医院的服务水平得到极大的提高，因而受到病人的欢迎［ 4 ］。药房托管对于医院改革具有积极的影响，但药房托管只是我国医药分业改革中的一种过渡模式。在这种模式中，医院和药房并没有完全的分开，药房的所有权仍由医院掌控，药房收入的大部分仍然要上缴医院。虽然医院对药费的依赖程度已经有所下降，但药费仍是医院收入的主要组成部分，医院仍不能从经济上摆脱对药房的依赖。在已经试行药房托管的医院中，有部分医院由于补偿机制不完善，门诊药房药品利润降低使工作人员福利、工资不到位，药价无法下降，药事安全、药事咨询等工作无能力开展，影响药物治疗合理有效安全三原则，改革只能以失败告终。因此，试行药房托管的同时，医院必须加强对自身队伍的建设，努力提高医护人员的工作效率和科研水平，在业务上多方拓展，提高自身服务质量，吸引更多的患者就医，从而进一步深化医药改革，达到以医养医，真正做到医药分业。

【参考文献】黄苏娟，王铭婧．南京“药房托管”—斩断医药利益链．医药产业资讯，2005，2（22）： 76 ．蔡卫民．我国医院药学面临的机遇与挑战．中国医院药学杂志，2005，25（5）： 471 ． 3 雷婷，顾海．关于我国医药分业试点模式的思考．上海医药，2004，25（4）： 151 ． 4 张琳，金言．深化医疗体制改革，促进医院迅速发展—记青海红十字医院．中华医院管理． 2004，3 ．高乃武，周金生．医药托管：实现医药分业的必由之路．首都医药，2004，11 ： 5 ． 6 郭海英．“托管”一年间．中国药店，2003，10 ： 34 ．武锋，孙强．青岛市海慈医疗集团实行药房托管的操作模式与效果．中国医院管理，2003，23（9）： 12 ．韦少雯．试述药房托管．中国药店，2003，23(2)： 25

第二篇：中医药师承教育模式研究

中医药师承教育模式研究

甘肃省中医药管理局 崔庆荣 山东省中医药管理局 赵东来

《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》指出，制订中医药师承教育标准和相关政策措施，探索不同层次、不同类型的师承教育模式，丰富中医药人才培养方式和途径。

目前师承教育主要有两个层次。一是通过师承教育的方式，系统掌握中医药基本理论和技能，按照执业医师法的有关规定参加执业医师资格考试，取得执业资格。二是通过老中医药专家学术经验继承工作，继承老中医药专家的学术经验和技术专长，培养高层次中医药人才。

师承制教育的模式主要有以下几种：

一、民间中医师承教育

在民间自发的具有原始意义上的中医师徒传承模式，是中医学千百年来得以代代相传，并日益发展的主要传播方式。中医学几千年来之所以能够延绵不绝，对中华民族繁衍昌盛做出巨大贡献，其中师徒传承起到了重要作用。由于许多中医学内容属于隐性知识范畴，需要大量的记忆和实践才能很好地掌握，通过师承学习方式可以及早接触中医经典和切脉、针灸等实际技能，这对需要相当悟性思维的中医知识体系极其有利。在20世纪以前,中医师承教育一直居中医学教育主导地位,为传统中医“原汁原味”的传承起到了决定性的作用。扁鹊、张仲景、李时珍、叶天士等中医大家,皆是通过师授家传的形式获得医学理论和诊疗技能。现代也有许多著名中医专家通过师承方式成为中医名家,如北京名医关幼波学自家传，其严父关月波即其严师;南京名医叶橘泉，17岁拜在张克明先生门下学医;沈阳著名针灸学家彭静山，曾先后拜过4位老师。由此可见，名师耳提面命，是成才的捷径。探索名老中医成才之路,除了少数完全靠自学成才者外,绝大多数得到过名师点化。由国家科技部立项,国家中医药管理局组织，江西中医学院承担的国家十五攻关课题,对当代百名老中医成才之路进行了系统的问卷调查，82%的名老中医有启蒙老师,只有3%是无师自通。有家传、从师经历的分别占44、72人次。

二、国家组织的全国层面的中医药师承教育

为了继承整理名老中医的学术经验和技术专长，培养造就高层次中医临床人才和中药技术人才，继承与发展中医药学，卫生部、国家中医药管理局和人事部从1990年开始，组织开展了全国老中医药专家学术经验继承工作，至2007年前三批共遴选了指导老师1603名，培养出继承人2285名。2008年又启动了第四批继承工作，遴选了指导老师530名、继承人1052名。第四批全国老中医药专家学术经验继承开始与临床医学(中医师承)专业学位相结合。继承人通过精读古典医籍、跟师学习，做好跟师笔记、随诊医案或操作记录，并细心揣摩、仔细领会，撰写心得体会、月工作记录，全面、系统地继承指导老师的学术思想、临床经验或技术专长。继承人在出师后可以申请临床医学(中医师承)硕士、博士专业学位。在第四批继承工作中，已有643名继承人取得了申请临床医学专业学位的资格。全国老中医药专家学术经验继承工作的开展，较好地继承了一批老中医药专家的学术经验和技术专长，培养和造就了一大批高层次中医临床人才和中药技术人才。弟子出师时要求基本掌握指导老师的学术经验和技术专长,基本达到指导老师的临床技能技艺水平,还要求能按照中医药学术发展规律,结合指导老师的学术经验,对本学科领域的某一方面提出新的见解和新的观点,具有一定的创新意识和能力。

2004年国家中医药管理局开始实施“中医临床优秀人才研修项目”。第一批研修已于2007年底完成，取得了良好的效果。2008年继续开展第二批研修项目，在全国继续遴选了200名优秀中医临床医师实施培养。研修项目明确提出“读经典、做临床、跟名师”这个法宝。通过研读四门典籍，泛读六部以上本专科相关医籍，师徒通过朝夕临诊，耳濡目染，口授心传，个别指导，加之弟子临床实践，掌握各个名家的学术思想、临床经验及用药思维和特点。许多高徒出师后已成长为本专业领域的学科带头人。

三、地方组织的中医药师承教育

为切实加强中医药师承教育工作，山东等地中医药管理部门和人事部门联合开展了省级层面中医药师承教育工作。甘肃省还针对一方面大多数中医院校毕业没有跟名中医学习的机会，理论知识和临床实践脱节，诊疗水平难以提高；另一方面省市以下各级名中医宝贵临床经验和技艺得不到很好的传承，造成各地中医临床后继乏人的现状，由省委组织部、省卫生厅、省财政厅、省人力资源和社会保障厅联合组织在全省开展省、市、县、乡、村五级公立医疗卫生机构中医药师承教育工作，周期为3年，在全省遴选1000名指导老师，为每位指导老师遴选1-3名继承人（包括符合条件的西医人员，培养3000名左右的中医、中西医结合）临床骨干实用型人才。

四、单位组织的中医药师承教育 1.中医医疗机成立名中医工作室

全国许多中医院得益于“师带徒”的培养人才形式，形成连环的“集体带、带集体”模式，并相继成立了名中医工作室。广州、上海、成都等中医教育历史较悠久的地区或经济发达地区的中医院校，本世纪初，就已经开始了以建立名老中医专家工作室的方式对名老中医的学术思想和临床经验进行发掘、整理和继承工作。如上海中医药大学附属龙华医院于2001-2007年，首批成立了胡建华、邵长荣、施祀、邹菊生等名老中医领衔的四个老中医工作室。2005年由上海市中医药学会、黄浦区卫生局和黄浦区中心医院共同主办了“名中医石仰山工作室”。2006 年成都市中西医结合医院为该院在四川省唯一获得中国医师奖的的张廷杰主任成立了“张廷杰专家工作室”。新疆医科大学附属中医院于2007-2010年也分别成立了12个名医工作室。名中医工作室将名中医的学术成就、经验、学术思想、专题讲座、示范诊疗过程及手法技能通过录音、录像等技术手段进行全程记录，将名医的学术思想和临床经验尽可能全面、有效、真实、客观地保留。同时，工作室还将名中医的临床诊治经验进行系统整理，使其上升为理论、科研思路及学术著作，供中青年医生随时查阅、学习，使他们从中获得知识，得到启发，并利用名医经验，提高中医的整体临床水平。实践证明，建立名中医工作室，通过发挥名医工作室的信息功能，发挥名医工作室的教育功能，发挥名医工作室的研究功能为中医药特色优势的研究和中医药人才的培养，提供了良好的实践及借鉴的平台，是进行中医药师承教育的一种很好的组织形式，亦能很好地实施师承教学、临床、科学研究的全过程。

2.中医师承制研究生教育

国家《中医药事业发展“十一五”规划》发展目标中提出:“要建立中医药研究继承与创新体系,开展中医药教育学研究,探索建立符合中医药教育自身发展规律的教育模式,开展院校与师承相结合的教育模式试点工作及中医药教学质量评估试点工作”。长春中医学院、解放军总医院及上海中医药大学等院校开始招收了中医师承制博士、硕士研究生。将传统中医师承培养与研究生教育,中医药学位与研究生教育工作有机结合进行有益尝试。导师不仅有本校终身教授、博士生导师,还特聘全国名老中医担任师承班导师组组长。师承班学生一方面按临床医学专业学位进行毕业考核和学位论文答辩,正常毕业并获取学位，另一方面通过师承班的结业考核,可获得学院颁发的师承班结业证书。按照学课程、做临床、跟名师的培养思路进行人才培养。导师采取言传身教和理论讲解等形式,使研究生在实践中逐步学习领会当今名老中医的学术思想和临床绝技,使中医薪火原样传承。在高层次中医师承培养的基础上,经过充分论证,将传统中医师承培养与研究生教育有机结合,是中医药学位与研究生教育工作的有益尝试,是符合中医药人才培养规律的创新模式。

3．中医传统班制及本科导师制

中医教育必须注重中医自身规律和对中国传统文化的发展。中医培养目标必须锁定在“培育中医传统文华根基”这个根本点上,如此,才能培养出具有“中医思维方式”的人才,留住中医的“原始基因”,才能真正培养出临床疗效卓著的中医名家。深入研习古医籍是中医成才必经之路。1999年教育部和国家中医药管理局联合印发了《关于加强高等中医教育临床教学工作的意见》，随后，湖北中医学院开办中医教改实验班,广西中医学院开办中医传统班，福建中医学院开办本科生师承班，山东中医药大学、成都中医药大学等开展7年制传统班。传统型人才培养试点班的总原则是“跟名师、读经典、做临床”。读经典即研读以中医四大经典为首的经典著作;做临床即从第二学年开始在医院上临床课,长期大量地直接接触病人。师承教育试点班的临床教学,以中医药为主体,突出运用中医药防治疾病的特色,从门诊到病房,严格遵循先中后西、能中不西,运用中医的理、法、方、药进行辨证施治;跟名师即拜名医为师,试点班的教师皆是院校顶尖级的临床尤为突出的教授。以传统文化教育为基,以中医经典著作为核心,合理安排西医知识模块的教学,让学生在低年级时即确定一对一的导师，通过随师应诊，领悟中医理论精髓，继承导师学术精华，以便掌握较高的中医特色诊疗水平。这些尝试取得了可喜和令人振奋的效果。4.院校—师承—家传相结合的教育模式

北京中医药大学“‘院校教育—师承—家传’相结合的新型中医药人才培养实验区”，作为教育部2007首批220个国家级“质量工程”人才培养模式创新实验区建设项目，自立项以来，开展了大量深入扎实的工作。该校中医教改实验班自2007年开办以来已经招收三届学生，实验班以中医学专业五年制自主招生的中医名家子弟为基础，在培养计划、课程设置、教学过程、实践环节等方面进行了改革与创新。在课程设置、教学方式等方面跳出既往的中医药高等教育人才培养模式的惯性思维。在培养过程中，增加文、史、哲知识及中医经典著作等内容的传授，配备了“国学导师组”和“经典导师组”，强化人文精神及人文素质的培养。在教学方法上，采取讲座、讨论、专题调研等多种形式，建立互动的、开放的教学体系。此外，增加学生课内外中医临床跟诊实习、实训等实践环节，加强中医辨证思维和临床能力培养。要求学生不仅基本理论、基本知识、基本技能三项基本功要扎实，而且还要具有站在科学知识前沿，学习和掌握新理论、新知识、新成果的能力。实践证明，这种人才培养的模式有利于学生学习的积极性、主动性和思维批判性、创造性习惯和精神的养成与培养，有利于中医思维的培养，在中医药人才培养的模式上有所创新、有所突破。

总之，师承制教育方式,在中医教育的历史上曾经发挥过重要的作用。随着时代的进步，教育形势的发展, 师承教育培养也将不再拘泥于单一传统的民间师承方式。不断探索新形势下师承教育不同层次、不同模式的师承制,对培养不同层次中医药人才,必将产生重要的历史意义和现实意义。

注：此文系国家中医药管理局资助的中医药师承教育模式研究项目成果。

第三篇：我国保险业分业与混业经营模式简析

我国保险业分业与混业经营模式简析

摘 要： 纵观世界各国金融业发展历史，基本都经历了混业经营——分业经营——混业经营的模式，这样交替变更的模式不仅仅是简单的循环，而是遵循着内在体制与结构变化的必然性。随着20世纪70年代以来金融全球化与自由化的浪潮席卷全球，许多国家的金融体系都面临着机遇和挑战。随着分业经营模式的优势逐渐弱化，混业经营模式再次成为金融理论界和实务界的讨论热点。文章通过分析中国金融业经营模式的演变历史，结合保险公司混业经营模式对金融创新的重要作用，简要阐述了中国保险业混业经营模式过渡的设想。

关键词：保险业经营模式分业经营混业经营金融创新

一 国内外研究状况

金融业的混业经营，是指银行、证券公司、保险公司等机构的业务互相渗透、交叉，而不仅仅局限于自身分营业务的范围。随着全球金融一体化和自由化浪潮的不断高涨，混业经营已成为国际金融业发展的主导趋向。

金融业的经营模式选择以及分业模式和混业模式转变的过程是金融业综合化、全能化发展中的关键问题。关于这类问题的研究，中外研究学者已有很多的著述。

Lang和Welzel(1996)在对德国合作银行分析后，得出了混业经营模式下存在着范围经济，并认为主要是由于科学技术的发展降低了银行的经营成本。范围经济的概念是20世纪80年代初由美国学者Teece（1980）、Panzar和Willing（1981）以及Chandler（1990）等人首先使用。它是指当同时生产两种产品的费用低于分别生产每种产品时，所存在的状况即是范围经济。

然而其他的研究认为混业经营存在严重的范围不经济问题(Saunders和Walter,1994)。Gill（1979)认为没有证据表明混业经营的金融机构比专业化金融机构更有效率，并且他认为加强专业化可能会促进证券市场的发展。

但是通过实验数据和统计结果证明混业经营的成本的确比分业经营成本低。Min，Hoang和Sul(1997)用《银行家》杂志评出的世界500家大银行中的12个国家的195个银行作为样本，对它们1983年到1993年的小组数据进行分析，结果发现实行混业经营模式的银行的平均表现水平显著高于实行分业经营模式的银行平均表现。

国内对于两种经营模式的研究起步晚且进行的比较缓慢，近几年才有更多的学者注重这方面的研究。有学者认为在我国当前的市场条件和监管水平下，分业经营制度是必要的，也有一定的合理性，但随着金融体制改革的深化、市场的发育和监管的完善，必须相应地做出调整。

叶辅靖（2001）将德国、英国、日本、加拿大、韩国、美国以及欧洲其他发达国家的实践和经验进行比较后认为混业经营对提高金融竞争力、稳定金融体系都是有好处的。虽然我国现在实行的是分业经营模式，但是作为金融机构自我选择的结果，混业经营将是我国金融业未来发展的方向。当前不能将分业经营绝对化，要加强银行与证券、保险的合作，以便为过渡到新的混业经营创造条件。

李洁（2003）从金融创新的银行制度创新角度阐述了全能银行产生发展的过程，通过业务创新、组织制度创新等，导致了金融监管制度的创新，并且全能银行自身也不断创新和完善，进而最终发展成现代全能银行。

这些研究理论和成果，对于面临国际市场和外国保险公司强烈冲击的民族保险业改革与发展面临的金融创新，经营模式过渡等问题提供了依据。寻求一条适合国际金融业发展趋势，符合自身实际情况的道路是国内保险企业发展抉择面对的一道难题。

二 我国金融业经营模式的历史演变

1978经济体制改革以后，我国金融业虽然逐步恢复了其应有的地位和职能，但是发展的滞后决定了我国金融业经营模式的演变仍然游离于世界金融发展的主流之外。自20世纪90年代以来，英国、日本、美国等国的金融业相继完成了从分业经营模式向混业经营模式的转变，而我国在1995年才立法明确实行金融业的分业经营模式。

2.1我国金融体系的建立及自然混业雏形的出现

1.改革前的中国金融业

新中国成立到改革开放这段时期，中国金融业呈现出两大特点，即金融机构单

一、金融业务单一。

当时全国只有中国人民银行一家真正意义上的银行，中国人民银行同时具有中央银行和商业银行的双重职能，并在金融业中具有高度垄断性。

对于保险业来说，五十年代初期，仅中国人民保险公司一家国有保险公司，保险业务范围也十分狭窄；由于历史的原因，本外币保险业务也基本停办，仅保留五大口岸城市的涉外险业务。而证券业则是被认为与社会主义根本制度相矛盾而不予开展。

所以，改革前的中国金融业只是行政计划下的产物，还不具备现代金融中介的职能，也就不能涉及分业经营和混业经营的模式选择问题。

2.新型金融体系的建立世纪 80 年代中期至 90 年代初，中国逐渐建立起以四大国有专业银行为主，其他非银行金融机构为辅的新型金融体系。

（1）四大国有专业银行正式成立

十一届三中全会后，随着经济体制从计划经济向市场经济过渡，先后恢复设立了中国农业银行，中国人民建设银行（1996年更名为中国建设银行），中国银行的机构和业务也从中国人民银行独立出来，中国人民银行的经营性业务逐渐减少，开始向专司中央银行职能过渡。1995第八届全国人民代表大会第三次会议通过了《中华人民共和国中国人民银行法》，标志着我国中央银行和国有商业银行分设的二级银行体制的正式确立，中国初步建立起与国际接轨的，初具现代金融功能的金融体制。

（2）其他非银行金融机构的发展世纪 80 年代初，在经济体制改革的推动下，非银行金融机构蓬勃发展。其中，1986 年重新组建的交通银行业务范围非常广泛，包括本外币银行业务、保险、证券、投资、房地产、租赁和信托等非银行业务，基本上是一个混业银行。

3.初期自然混业出现的问题

虽然我国的二级银行体制正式确立，但四大国有专业银行被迫受到地方政府的行政干预以及业务范围的界定。与此相对应的新成立的股份制银行却在金融各业务领域的畅通无阻，热火朝天地开展混业经营。

面对竞争的不平等利益的驱动，四大国有专业银行不仅突破了专业分工的界限，而且开始突破行业分工的界限，自发地开始混业经营模式。

这个时期的混业经营实质上是资金在银行、证券、保险和信托，甚至实业间的横向流动，并未形成以金融工具为载体的有序资金流动，只是在金融发展水平较低和金融监管薄弱的背景下为追求高额利润的一种自发选择。这一时期的混业经营模式既丰富了我国金融机构的种类，活跃了金融市场；同时也助长了金融泡沫的生成，导致了1993—1994年金融业的混乱局面。

显然，这个时期我国并不具备实施混业经营模式的条件。

2.2 我国金融业分业经营模式的正式确立及存在的问题

1.我国金融业分业经营模式的提出与确定

1993年—1994年间的金融秩序混乱，使政府意识到只有通过分业经营模式来才能割断银行业和非银行业之间毫无风险约束的联系。在当时的背景下，最快的同时也是最有效的方法就是通过立法强行使金融业实行分业经营。

1995年我国相继颁布了《中华人民共和国中国人民银行法》、《中华人民共和国商业银行法》和《中华人民共和国保险法》，这三部法律基本确立了我国金融体制分业经营的局面。

1998年底颁布的《中华人民共和国证券法》标志着我国金融业分业经营模式的最终完善。《证券法》第六条规定：证券业和银行业、保险业、信托业分业经营，分业管理。证券公司与银行、信托、保险业务机构分别设立。

2.我国金融业分业经营面临的问题与挑战

进入21世纪后，我国外部环境发生了巨大的变化，一是国际金融业相继向混业经营方向发展；二是我国已经加入了世界贸易组织。如此环境的出现势必会对我国刚刚实行的分业经营模式产生巨大的冲击。同时分业经营先前的优势也越来越成为阻碍我国金融业深化发展的绊脚石。

（1）分业经营阻碍了资金在金融领域里的流动降低了资金的使用效率

我国实行分业经营的直接原因是 1993—1994 年间的金融秩序混乱。正是通过分业经营保证了我国金融业乃至经济的稳定运行，并为我国顺利入世做出了巨大的贡献。但是，分业经营也给我国金融业带来了新的问题。市场经济的基本要求是生产要素能够在行业间的尽可能自由流动，而分业经营使资金在银行、证券、保险等金融领域里的流通出现了障碍。

（2）分业经营抑制了金融创新

金融业的活力在于金融创新，而金融创新的动力来自于竞争。激烈的竞争使金融机构为了生存想方设法提供别人所不能提供的金融服务，最终导致金融创新。由于我国实行分业经营模式，使各类金融机构很少存在业务交叉，限制了竞争的出现，淡化了金融机构的创新意识。此外，我国金融法规的限制，许多涉及银行、保险和证券等多个领域的创新活动都不能顺利开展。

（3）加入 WTO 后中国的分业经营模式面临着挑战

目前，外资金融机构在中国的业务还受到诸多限制，但我国已经加入 WTO，在华外资金融机构的这一不利条件将不复存在，中国将不得不按照 WTO 的基本规定，遵循市场准入和国民待遇两大原则，逐步放松对在华外资金融机构的限制。

例如在保险业方面，中国将在三年内取消所有的地域限制；在三年内逐步扩大外资保险公司的业务范围，使之包括占保险费总额85%的集体、健康和退休金方面的保险业务；在谨慎的原则上对外资金融机构发放保险营业牌照，取消数量限制；允许外资在非人寿保险方面拥有51%的所有权和建立独资附属机构。

分业经营模式正在弱化中国金融业的国际竞争力，降低了加入 WTO 后我国本应该得到的好处。此外，在华外资金融机构还将会形成对我国分业监管体制的挑战。

三 混业经营：我国保险业发展的未来抉择

我国保险业正式恢复的时间并不长，在保险业恢复初期，我国保险公司经营的主要是机动车辆险、企业财产险和货物运输险三大险种，其他财产险如责任险的发展及其滞后，人寿保险更是处于初创阶段。

通过1995年来的分业经营，寿险业取得了长足的发展，并在1997年保费收入首次超过财产保险。可以说，没有分业经营就没有寿险业的大发展。

但发展是有阶段性的，不同阶段发展的重点和热点都不同。如果说20世纪90年代初的金融混乱促使我国出台了金融分业经营、分业管制的政策，那么20世纪90年代末全球金融混业经营新高潮的兴起又对决策当局松动金融分业政策起到了直接的推动作用。

我国金融业分业经营模式更多的是借鉴美国的金融监管经验，因此1999年末美国确立金融混业经营模式对我国理论界与决策层起到很大震动作用，政策争论的主要基调从原先的支持金融分业经营转向支持金融混业经营。

目前各国金融业混业经营的模式主要采取两种方式：一种是建立 “全能”型的金融服务机构，即在同一金融企业内全方位开展银行、保险、证券和信托等业务；另一种是通过集团化经营的模式，在集团内部通过设立独立子公司的方式分别经营上述各类金融业务。

第二种模式以金融控股公司的设立与运营为代表，是目前国际上发达国家实行金融混业经营的主要途径和方法，同时也是我国保险业面临金融混业经营的理想选择模式。

2002年12月5日，中国第一家金融控股公司——中信控股有限责任公司在北京正式挂牌。中信控股公司是经过国务院同意、中国人民银行批准，由中信集团公司出资设立的国有独资有限责任公司。其业务范围广泛涉及银行、证券、信托、资产管理、期货、租赁、基金和信用卡等。

在目前坚持分业经营、分业监管的框架下，对金融控股公司的研究不失为我国从分业经营逐步走向混业经营的一个现实选择。在坚持分业经营的原则下，通过母公司投资控股设立具有独立法律实体资格的子公司从事不同的金融业务，以间接实现混业经营，已逐渐成为金融理论界和实务界的共识。

作为金融控股公司，由于其提供的是综合性金融服务产品，设计的利益相关者的层面更多；又由于金融控股公司占有的金融资源非常多，所以其经营活动必然会对社会生活、经济运行乃至政治安定产生更加深远的影响。

面对金融控股公司的建立，保险监管机构必须制定合理的监管措施予以配

合，保证保险公司经营的稳定性，完善金融控股公司内在机制。通过立法确定其发展的目标、方向、规范等。

总之，中国保险业想要真正强大起来，建立一流的强势金融品牌，就应该建立国际一流的综合金融服务控股集团。在组织重点上，以保险为核心的金融控股公司应将业务重点放在保险、证券和信托投资等金融业务上，并可逐步拓展到银行业，努力实现三大行业之间的交叉销售，优势互补和统一协调；在战略方面，实施适应市场发展趋势和整体战略定位的组织战略、销售战略、产品战略、区域战略、人才战略、投资战略、IT 战略、长期客户群战略和国际化战略等，最终形成金融服务控股集团的长期竞争力，实现国际一流综合金融服务集团的远景目标。

参考文献

1.裴光：《中国保险业竞争力研究》；中国金融出版社；2002

2.张忠军：《金融业务融合与监管制度创新》；北京大学出版社；2007

3.朱德忠：《论银保合作的发展问题》；《金融纵横》；2004

4.谢平：《金融控股公司的发展与监管》；中信出版社；2004

5.肖春海：《金融业混业经营条件下的金融监管》；中国财政经济出版社；2003

第四篇：英语教学模式改革

高中英语教育教学模式改革

【摘要】：在新课标的背景下，传统意义上的教学模式已有许多不能满足现代英语教学的时代要求，高中英语教师应尽快实现角色转换。彻底改变英语教育观念，教学内容和教学模式，进而改变学生学习模式，进而改变学生学习模式，培养学生学习策略意识，全面推行素质教育，提高学生英语学习能力和运用能力，发挥学生主体能动性，为学生的可持续性发展创造良好的条件。

【关键词】 ：教育教学观念；学习模式； 学习策略；素质教育

一、改革势在必行

目前，我国英语教育和学习的时间跨度大，应试化倾向严重，对人才的考核过于强调英语考试水平。国人从幼儿园、小学、初中、高中、大学的校内教育和学习，到步入工作岗位以后的继续教育学习，自始至终都在学习英语。然而，这一切的教育教学都主要以应试为目的，而不是把英语视为交际工具，直接导致了大量的“哑巴英语”。某些行业和专业人才的选拔和考核也过于强调英语成绩，导致大量所谓的“全才”上岗，而一些真正的行业和专业特殊人才却没有施展才华的空间。整个社会的人才考核标准对英语的畸形要求，无形中也弱化了人们对汉语的重视，造成国民汉语修养的缺失。英语教学活动较复杂，影响因素较多，教师和学生是教学活动的主体，教与学都有一定的科学性、规律性和技巧性。除此之外，教学目标、教学内容、教学方法、教具教材、教学环节、考核方法等因素都贯穿教学活动的全程，对教学活动的有效性都至关重要。当下英语教学活动中的应试化倾向，违背了语言学习的基本规律，违背了自然教学活动的规律性，严重损害教学活动的有效性，妨碍教育教学目标的实现，是让一线教育工作者头疼却又无可奈何的问题。

在新时代教育形式发展变化和《新课程标准》实施进程中，作为高中英语教师，应该尽快实现角色转换，彻底改变英语教学模式，全面推行素质教育，提高学生英语学习和运用英语的能力，为学生的可持续性发展奠定坚实基础。就此，我从以下几个方面谈谈自己的认识。

二、改变学生学习模式，培养学生自主学习英语的能力

“以学生为本”的素质教育给我们提出了更高的教学要求：即实现从以教师为中心的“一言堂”传统教学模式，到以学生的“学法为中心”的教学模式的彻底转变。高中英语教师应该以指导培养学生形成科学合理的学习模式作为教学设计的重点。

合作学习被誉为“近几十年来最重要和最成功的教学改革”和当今社会最有效最进步的学习方式。这种学习方式不仅可以提高课堂教学效率，而且有利于培养学生的团队精神和主体意识，促进学生之间相互交流和共同进步。

合作学习的历史

我国古典教育名著《学记》中有“度学而无友，则孤陋而寡闻”，倡导学习者在

学习过程的交流与合作。我国现代著名教育家陶行之先生在 1932 年就曾提出“小

先生”制构想，并将之付诸实践。他提出儿童一边当学生，一边当“先生”，“即知即

传人”把学到的知识随时传给周围的同伴。

在西方，早在公元 1 世纪，古罗马昆体良学派就指出，学生可以从互教中受

益。捷克教育家夸美纽斯(Comenius，J.A.)，则认为，学生不但可以从教师的教

学获得知识，而且还可以通过别的学生的教学来获得知识。约在 19 世纪初，英国

牧师倍尔和兰喀斯特(Bell，A& Lancaster，J.)在英格兰对合作学习小组进行了广泛 的运用;1806 年随着兰喀斯特学校在纽约成立，这一观念随之传到了美国。在美国

教育史上，有两位教育家对合作性的学习广泛应用起着重要作用。美国教育家帕

克(Park，F.)把合作性学习引入课堂，使课堂充满了真正合作与民主的气氛，自 19 世纪初己来帕克倡导的合作教学方法在美国教育中占了主流。美国教育家杜威

(Dewey，J.)提倡在教学中运用合作学习小组，并将之作为其著名的设计教学法中

一个十分重要的组成部分。可见，中外许多的教育学者都关注合作学习，这些理

论为合作学习理论的创立提供了坚实的基础。严格意义上的合作学习始于 20 世纪

年代。

开展合作学习活动的方式很多。如：小组调查法，合作辩论法，分工合作法等。以小组合作阅读法为例，其实施步骤如下：

（1）选择一次合作学习的内容材料，事先将所学内容 分成若干板块；

（2）把学生分成三至五人的小组，每个人学习资料的 内容各不相同；

（3）把拥有相同内容的学生组成若干临时“专家组” 共同学习讨论，查阅词 典等资料，直至理解掌握；（4）“专家组”成员分别返回各自的小组，轮流将自 己熟悉的部分内容教给本小组成员，每个成员都具有展示和 倾听他人讲解的双重任务。

（5）要求小组成员相互检查，直到每个成员达到对该 资料熟悉并掌握的程度；

（6）用适当的方式评价每个学生掌握知识的情况。

该方法可以广泛应用于阅读教学，因为它分工明确，任务集中，时间短，收效快。每个学生“派出去”学习某一部分内容之后又“学成归来”担任该部分的讲解员，这能提高他们的责任意识和主动探究阅读的积极性。当然，在合作学习实施过程中难免会出现一些问题，如：组间活动不平衡，有的组活动效果好，有的组活动效果差，有的学生缺乏主动性，合作兴趣难以持久，活动时间的安排等。教师自始至终应注意观察合作的情况，并采取一些积极有效的应对策略。如：合作小组的人数不宜过多，2-5 人为佳；营造愉快的合作学习环境，设计游戏竞赛等，活动形式力求灵活多样。根据不同的课型设计不同的活动方式等。如果能坚持 3-5 个月，学生自然形成合作的习惯。另外，教师可运用各种言语行为指导、鼓励、赞扬学生等。合作学习由于降低了学生的焦虑感，会增强学习者的自信心和自尊心，也有利于建立亲密的师生关系，提高教学效率，培养全面发展的人才。

2．“研究性学习”模式

研究性学习以学生为中心进行课题研究，通过学生亲自、积极主动参加实践活动，收集信息，处理信息，解决问题。当然平时学生也可根据自己的兴趣对不同的题材和现状进行讨论研究，查阅相关资料，形成书面材料。“研究性学习”过程中学生可以 “单独行动”，也可以组成 3-5 人的小组进行。课题研究学习方式的时空跨度较大，应尽量避免花整堂课的时间来进行，总结交流也可以分散完成。每次交流时间不宜超过 15 分钟。“研究性学习”的活动形式也应多样化，比如可以利用对话、辩论、演讲、写作、表演等多种手段。务必让每位学生都能参与，实现学习分享成果的愉悦。

四、培养学习策略意识，实现素质教育

高中英语教育教学的另一个重要任务是，通过全面培养学生的学习策略来实现素质教育。指导培养学生形成科学合理的学习策略，有利于自主学习能力的形成和综合运用英语能力的提高。英语学习策略包括认知策略、调控策略、交际策略和资源策略等。每个单元中的 tips/learning strategies 以简明易懂的英语向学生就如何学习知识，如何训练四项基本技能，如何搜集资料，如何与人交流，如何提高自身的素质等提出指导性意见。教师可以充分利用这部分内容，指导学生有效地学习和发展进而采取各种学习策略。指导学生掌握调控策略，对自己的学习目标、内容、方法和效果进行管理。它包括确定目标、制定计划、实施计划、评价效果和调整学习目标和方式以期达到更好的学习结果的策略。这一策略过去往往被教师所忽略，因为过去的学习都是老师给学生定目标，学生只需要听老师讲，记笔记，回家完成作业就可以了。因此，学生自我管理的能力普遍比较弱，离开教师就不知道该如何学习，不会自觉地对自己的学习进行不断评价和反思，调整学习策略。这是新课程特别需要注意解决的问题之一，也是教师需要发展的新的教学技能。引导学生形成资源策略意识，指导学生利用 网络等多种途径寻找学习资源。在信息的海洋里找到自己所需要的信息并对信息进行必要的加工和处理，已经成为 21 世纪人才所需要具备的重要能力之一。互联网和多媒体以及各种书报和杂志为英语课程提供了无限广阔的资源，指导和教会学生合理并有效地利用 网络等这些资源进行学习,了解英语国家的历史、地理、政治、风土人情、生活方式、行为规范和价值观等。这既能丰富课堂教学活动，扩大教学容量，又能更大程度的激发学生学习积极性，创造学英语和用英语的更多机会，使学生的自主学习活动得以顺利开展。

五、实现学生学习水平的提升，促进全面发展

对于学生英语能力构建和潜能发掘可以利用“金字塔”式“系统”的顶层目标设计，创新“立体、超限”的课程组合和课堂教育教学模式构建，同时在人生发展心理学的理论指导下注意学生的品德、体格、风格、策略、心智与领袖才能等方面的全方位素质发展。首先要蓝图规划 , 从粗到细。语言学习是科学。科学需要完整系统，科学需要遵循规律，科学需要合理架构，科学需要有效路径。因此，要将高中三年的目标作为一个由情感、认知、知识、技能、性格、人格、品格、风格、体格等多个小系统支撑的大的“金字塔”系统工程去设计。其次是要化整为零 , 各个击破。教育应该是“水到渠成”的，千里之行，始于足下。因此必须将三年的高中英语教学目标由过去的“倒三角”设计成“正三角”的“金字塔”。最后，一做到“超限”思维 , 潜能发掘，个性化激发工具型和结合型英语学习动机。“超限”是指超越一些人为制定的标准限制，因为每个人的个性与能力特征是不同的，英语教师应该根据每个学生的个性特点和能力特征去设计他们每个人的英语学习计划表，并确保他们的英语学习达到他们的智力和潜能所能达到的极限。无论是激发工具型动机还是结合型动机 , 我们都需要遵循贴近学生生活性、新颖性、时代性、趣味性、强制性、任务性、竞争性、活动性、挑战性等原则，全面发展社会主义现代化建设所需要的人才。

参考文献：

对一位高中英语教师实践知识的叙事研究 改变高中英语教育教学模式 实施素质教育 集中教学法在英语教育教学中的应用 关于现阶段英语教育教学的几点思考 “金字塔”式的高中英语教育教学模式探究 行知思想在英语教育教学中的应用

第五篇：教学模式改革

课程教学模式改革的实施方案初探

电气技术学院 张红梅

2015年12月13日，我们参加了学院举办的“胡格”教学模式专题讲座，培训授课的是北京工业职业技术学校高吕和教授及其团队。高吕和老师及其团队以其教学法来教我们教学法和展示他们的教育理念，让我们耳目一新，受益匪浅。从这次培训中，对我自身的课也有了一些启发，现就我所教课程《自动检测技术》按照胡格”教学模式的思路整理出来一些改革的实施方案，现就这个改革方案做一个简单的陈述；

目前，我国职业教育正处于大力发展的好时机，但教学改革中还存在诸多问题，主要表现在：一是能力培养单一，教师在授课时只注重专业技能的培养，忽略了职业能力的培养。二是课程重组不彻底，现在一些课程改革还是“换汤不换药”，难以形成真正的项目课程。三是教学方法传统，以课堂为中心，以知识传授为主，难以调动学生的学习兴趣、发挥学生的学习能动性。实现教学转型的关键是教师队伍转型。2014年，引入德国巴符州著名职业教育专家托马斯・胡格教授独创的“能力模型、课程大纲、方法大纲三位一体的课程和教学模式”，这一模式要求彻底改变课堂形态，把能力模型、课程大纲和方法大纲进行有机融合，以成熟的教育项目为蓝本，开发既符合德国标准又体现中国国情的教育项目。我们借鉴这一模式先从教师团队建设入手，结合教学改革实践，培养教学转型带头人;同时研究这种教学模式对职业院校教学组织管理和教务安排带来的新挑战。一年多来，我们进行了相关教学实验，从初步实施效果看，教师团队的理念更新彻底，教学能力提升明显，教学设计思路开阔，教学手段多样，团队合作精神意识强烈。

一、实施目标

（一）职业技能培养向综合职业能力培养的转型

职业技术教育必须以提高国民素质为根本宗旨，以培养学生的实践动手能力和创新精神为重点，使学生具有全面素质和综合职业能力。综合职业能力包括身心素质、思想品德、职业道德、创新精神，以及知识、技能、经验、合作、交流等完成职业任务所需的一切内容，是个体将所学的知识、技能和态度在特定的职业活动或情景中进行类化迁移与整合所形成的能完成一定职业任务的能力。结合目前中国职业学校学生学习与就业现状，胡格教学模式改革试验班将实现综合职业能力的培养，以培养扎实的专业基础能力和较深的专门化职业技术能力为目的，务使学生具备快速的岗位适应能力、有效完成工作任务的能力、团队合作能力和更重要的面对未来职业发展及变迁应具备的可持续发展能力。

（二）学科课程体系向项目课程载体的转型

从职业教育教学改革整体进程来看，还没有真正摆脱学科体系，只是把某几门专业特性较强的课程改为理实一体化课程或者项目化课程等，没有完全结合职业活动岗位或企业工作过程开展教学内容的组合和课程模块建设。胡格模式改革试验班引进胡格成熟的“手动冲压机”教学项目作为第一年的专业课教学内容，保留教育行政部门对通识课程（文化基础课）的门类、课程标准和课时的要求，逐步贯彻统一的教学理念和风格（学科知识型的课程也可以尝试自主学习，项目教学的目的在于培养学生的独立学习能力和知识运用能力）。专业教学方面，建立项目课程体系，从课程和教学两个方面完成能力培养教学体系的建立，实现有独立工作能力、有职业道德和社会责任心的现代职业人（高素质技术技能型人才）培养目标。在完成专业教学的过程中，建立一套完整统一的综合素质培养和职业能力培养有机结合的教学体系。

（三）传统教学法向行动导向教学法的转型

有了面向职业、贴近岗位需求的项目课程体系，还需要适合的教学方法。胡格模式教学以行动导向教学法为基本教学原则，学习活动引用不同的学习法如独立工作法、扩展小组法、处理文字标记法、交头接耳法、旋转木马法、关键词标注法、搭档拼图法、可视化法、卡片复习法、魔法盒法等。教学实施方面逐步落实以学生为中心的教学理念，实现有效教学。结合学生的实际情况，做好教师角色转型，正确处理好教与学的关系。

二、实施过程

（一）教学团队培训

计划在仪表教研室挑选6名优秀教师组建成胡格教学团队。2名教师来自专业理论教师队伍，4名教师分实训教师队伍。

教学团队培训有三类内容，一为培养目标内容的表述，即围绕培养目标如何开展教学活动。二是团队培训，改革试验班的运行需要做好教学团队和学生学习团队的建设，培训如何建立团队及有效开展团队活动。三是教学设计培训，以机械类专业某个项目为载体，培训教学活动中如何进行专业能力、方法能力、社会能力的训练。

（二）教学标准制定

确立人才培养目标，这是职业学校开展教育教学活动的统领。在学校安排下，教学团队成员与教学主管部门、企业行业专家一起商讨、分析、确立本实验班的人才培养目标：培养受教育者独立、负责任（在团队条件下）、有效地完成工作任务的能力。

人才培养方案制订，这是课程开设、课程内容、课程标准、教学方式、教学条件、师资队伍建设的纲领性、指导性文件。教学团队成员参与人才需求的市场调研，面对面地与企业人员交流沟通，掌握一手资料，了解企业的人才需求、企业对中等专业学校学生培养的意见和建议。

课程标准制定。教学团队根据人才培养方案制定专业课程标准，重组专业知识和专业技能，提升教师专业知识的优化能力，增强教师的教学设计能力。

（三）项目课程开发

教学团队在专家的指导培训下，对专业知识及课程内容、形式进行编辑修改，形成完整的汉化版项目课程教材。同时依据要求与本校实际情况，编制学生用的学习材料。

开发编制项目课程。第二年专业课程由教学团队结合本校情况独立开发。

（四）教学组织实施

教学场景构建。调整实训基地的布局，专门设置胡格模式的教学场所，授课区和技能训练区融为一体。

教学组织实施。第一步，团队商讨、消化并吃透教学内容，设计教学流程，选择教学方法，预设教学效果;第二步，分工实施，组织编写学习材料、编制教学流程及内容、精心制作课件、充分准备辅材等;第三步，组织教学，开展活动，培养能力;第四步，进行效果分析、总结反思。

三、保障措施

（一）师资保障。学校挑选最优秀的教师参与该合作项目，并将之纳入国家示范校重点建设项目，千方百计自筹和争取项目经费与教学设备资金，为胡格模式改革试验班教学团队培训、课程开发、团队活动、课题研发提供了物质保障和经济保障。

（二）场所保障。在实训基地扩建的同时调整规划了胡格模式教学场所，近400平方米的场地将授课区与专业技能训练区融为一体，为顺利实施胡格模式教学活动和教学团队开展教研活动提供了空间保障。

四、主要成果与成效

（一）“教”有质的改变

1.热情高涨，积极投入。通过系统培训，激发了教师学习的热情，教学团队逐步掌握了胡格模式核心的教学理念和教学方法，并进行胡格模式本土化研究工作。课堂教学中教师的主导地位更加突出，一切“教”的环节设计都以学生好“学”、易“学”、愿“学”为准则。教师以教为乐，敬业精神有了质的变化。

2.方法手段，精心设计。胡格模式运用行动导向教学思路，如头脑风暴教学法、调查教学法、实验教学法、模拟教学法、项目教学法、引导文教学法等，精心优化教学环节，一切皆为“学”服务。学生为了“行动”来学习，并通过“行动”学习，从而达到“手脑统一”。学生是学习的行动者，教师是学习的组织者、引导者、咨询者，定位明确，教学过程紧凑高效。

（二）“学”有质的提升

胡格教授说：“足球是练出来的，不是教出来的，同理教学的主体是„学‟，而不是„教‟。”在其模式教学实施过程中，学生分成若干小组，每个小组围坐在一起构成一个学习站，学生们都有事做，或独立学习，或伙伴合作，或小组扩展，或进行卡片复习、做小制作等等。学习站教学法让学习活动变得紧张有序，学生只有在大脑积极活动的状态下，学习才有成效。作为老师应该启发学生自己学习，而不是代替学生去学习。胡格教学模式让教和学有效地融合在一起，达到了最佳的教学效果。跟同年级其他班级相比，试验班较大的改观主要表现在：一是营造了班集体学习氛围，学生学习兴趣浓厚;二是激发了学习热情，学生学习主动性增强;三是学生会学了，在授课过程中学生学会了思考，做到会听、会看、会做、会分析;四是学生学会了协作，学会了交流与沟通，提升了协作意识与能力。在老师帮助下，团队有了竞争意识，通过协作、沟通解决问题，一起获得了成功的喜悦，无形中培养了学生个体的社会适应能力。

最后，非常感谢学院领为我们组织这次培训，感谢台前幕后为这次培训服务的所有人员。

2015年12月16日