妇产科患者术后腹部切口的治疗及护理

第一篇：妇产科患者术后腹部切口的治疗及护理

妇产科患者术后腹部切口的治疗及护理

摘要：目的 研究妇产科手术患者腹部切口的护理效果。方法 选取我院2010年5月~2011年5月收治的妇产科腹部切口手术患者96例，随机分为两组：干预组48例，对照组48例，对照组患者给予常规的临床护理，干预组患者在常规护理的基础上给予全面、系统的临床护理和干预。结果 干预组患者48例中，伤口甲级愈合47例，占97.9%，明显高于对照组，肛门排气时间为（28.18±7.79）h，明显早于对照组，不良反应情况明显好于对照组，且上述差异明显（P<0.05），具有统计学意义。结论 妇产科腹部切口手术所引发的并发症不容忽视，在围手术期给予患者全面、系统的护理干预，能够有效降低术后并发症的发生率，缩短肛门排气时间，提高伤口愈合效果，改善患者的生存质量。

关键词：妇产科；腹部切口；护理目前，临床上已广泛采用手术方法治疗妇产科疾病，为提高手术治疗效果，降低术后并发症的发生率，改善患者的生存质量，在围手术期给予妇产科疾病患者全面的临床观察和护理显得尤为重要。我院于2010年5月~2011年5月对妇产科腹部切口手术患者48例实施全面的临床观察和护理，取得了满意效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料本组选取我院2010年5月~2011年5月收治的妇产科腹部切口手术患者96例，均为女性，年龄20~68岁，平均年龄43.7岁；手术类型：剖宫产28例，子宫全切20例，子宫次全切18例，附件手术14例，宫颈癌切除术3例，卵巢癌切除术4例，异位妊娠8例；合并病症：肥胖24例，贫血19例，糖尿病7例。将所有患者随机分为两组：干预组48例，对照组48例，两组患者的年龄、合并病症等一般资料比较，其差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法对照组患者给予常规的临床护理，干预组患者在常规护理的基础上给予全面、系统的临床护理和干预。观察和比较两组的平均住院时间、术后疤痕、伤口愈合等效果。

1.3护理体会手术治疗模式现在已经普遍应用在妇产科的疾病治愈当中。手术治疗势必会对作者的身体造成一定的创伤，出血，疼痛这都是正常的现象，也存在一定的风险。对于大多数的患者来说，很多的疾病治愈过程更多的是一个心理治愈的过程。妇产科手术的心理护理就要求对于不同的个体采用不同的护理模式，找准患者的主要心理问题所在，通过心理安抚和心理治疗让患者更顺利的完成治疗任务。在文明不断进步的社会中，心理护理一直要求秉承“人、健康、环境、护理”治疗理念，把对患者的护理关爱融为一体，让护理工作闪出更多的亮点。

待手术患者是一类特殊患者群体，总体而言其心理活动都是大同小异的，但是也因人而异。在对手术患者的护理过程中，要深入患者家属和患者的内心世界，多于他们进行必要的交流，给与他们的更多的关爱和帮助，满足患者的在治疗过程中的各种需要，解决疾病给他们带来的痛苦，包括身体和心理上的，提高患者和家属的治疗适应性，帮助他们树立好战胜疾病的的信心和决心。

1.3.1术前护理

1.3.1.1饮食调节术前患者饮食要本着少食多餐、低膳食纤维、低脂肪、热量适当的原则，同时根据不同患者的实际体质做出相应调整：消瘦、营养不良者，要相应多食用一些维生素含量丰富、高蛋白的食物，以改善机体组织自我修复功能及提高抵抗力；糖尿病患者，应在饮食方面加以控制，以降低血糖，必要时可给予药物调整；贫血患者，给予药物调节[2]。

1.3.1.2术前准备医护人员要做好充分的术前准备工作，检查所使用的器械是否正常，确保手术的顺利进行，同时还要判断出手术过程中可能发生的突发情况，并采取相应的预防措施[3]。

1.3.2术中护理在条件允许的情况下，应尽量采用横切口，以降低缝合张力。要确保麻醉效果良好，关腹动作做到轻而稳，防止损伤腹壁组织。选用的缝合材料要适当，逐层缝合，缝合后对切口做好保护工作，并采取感染预防措施[4]。

1.3.3术后护理

1.3.3.1切口护理要观察切口张力是否增加、渗出液的颜色与量，特别加强对肥胖、营养不良的患者更要细致观察;平时卧位应该将床头抬高15°~30°，并双膝下垫小软枕以放松腹部肌肉;但咳嗽时应采用平卧，同时为减轻切口张力，双手应轻压腹部两侧;在营养调节方面应适当补充水、电解质、维生素，必要时补充血浆、蛋白进行胃肠外营养。对于肥胖患者，术后可采用红外线照射切口以促进切口的血液循环，红外线治疗仪距腹部切口20cm~40cm，要注意保持切口干燥;还要预防切口脂肪液化，一旦发现切口脂肪液化，切口裂开等情况，应及时通知医生，给予微波治疗，以起消炎、止痛、促进切口愈合的作用。

1.3.3.2预防感染手术结束患者回到病房后，护理人员要给予充分的基础护理，包括[5]：给病房进行定时消毒，确保患者所使用衣物、床单干燥清洁等，以有效预防切口发生术后感染。要定时观察患者切口部位变化情况，观察切口处敷料是否清洁，敷料污染后要及时更换。进行药敏试验，并根据试验结果选用敏感抗菌药物，广谱抗生素要遵医嘱慎用。

1.3.3.3康复教育对患者及家属进行相当知识健康教育，教会科学起坐、床上正确的大小便方法，并说明其重要性，以防止增加腹部切口张力，妨碍腹部切口愈合。护理人员进行护理操作前，要向患者说明操作内容及配合方法，取得患者同意后方可操作，以防止患者体位不当增加腹压，造成切口开裂。护理人员还要指导患者正确使用腹带的方法，帮助患者固定腹带，腹带松紧度要适当。科学的饮食有助于加快切口的愈合速度，因此患者应食用易消化、产气少及热量、高纤维素、高蛋白含量适当的食物，如蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等。

1.3.4心理护理的方法

1.3.4.1建立良好的护患关系手术治疗或多或少的都会对患者的心理造成一定的恐惧感。手术患者由于其自身疾病的特殊性，在情绪上往往都表现得十分激烈。作为手术治疗当中的一名护理人员，接触患者的时间相对较长，在这样的一个漫长的治疗时间当中建立起良好的护理医患关系需要掌握相当的技巧。在手术中，护理人员要了解患者的焦躁情绪，主动对患者进行访视，说明手术治疗的过程和治疗的优越性，让患者的对整个手术过程有一个大致的了解。护理人员的言行举止可以直接影响到患者救治过程的情绪，所以并需尊重患者，关爱患者。热情，耐心，周到的服务是比不少的，也只有这样才可以取得患者家属的信任，配合我门后续的治疗工作。

1.3.4.2重视营造科室人文环境在整个治疗过程中要将人放在首位，妇产科的护理需要一个干净温馨的护理氛围，这样也可以减少陌生人的治疗紧张程度，为每个患者扫清各种生活的障碍，尤其是那些行动不方便的患者。

1.3.4.3护理人员要树立高度责任感护理人员应态度和蔼可亲，用熟练的技巧和丰富的知识引导患者，并对术前术后的系列相关知识进行宣教，增加护患之间的信任。

1.4统计学处理数据的统计学处理采用SPSS软件，检验采用t、χ2，P<0.05时表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组疗效比较经科学、全面的护理干预后，干预组患者48例中，伤口甲级愈合47例，占97.9%，明显高于对照组的85.4%，肛门排气时间为（28.18±7.79）h，明显早于对照组，且上述差异明显（P<0.05），具有统计学意义。两组患者的住院时间比较无明显差异（P＞0.05），无统计学意义。见表１。

2.2两组不良反应比较对照组48例，出现局部肿胀、疼痛、发热、咳嗽、便秘、腹胀、切口脂肪液化及切口感染等不良反应14例，干预组中出现不良反应8例，两组差异明显（P<0.05），具有统计学意义。

3讨论

伤口感染是腹部切口手术常见的并发症之一，引发感染的危险因素主要有：①手术时间及出血量。在手术过程中，常会因手术时间延长、出血量增加，导致伤口部位暴露在外的时间延长，接触细菌的种类和数量会随之增加，从而更容易引发伤口感染。术中牵扯触摸等同样会增加感染率；②手术手法：在手术过程中，若手术操作手法运用不当，会造成机体的抵抗力下降，容易引发感染。如：皮下组织缝合时，若线结打得太密或针距过小，则会使影响周围血运；切口非一次成功时，会严重损伤皮下脂肪；用于皮下组织止血的钳夹面积过大时，会因过度捻搓而严重损伤脂肪组织。妇产科腹部切口手术所引发的并发症不容忽视，在围手术期给予患者全面、系统的护理干预，能够有效降低术后并发症的发生率，改善患者的生存质量。

随着社会经济的发展，人们文化水平逐步提高，医学卫生知识不断普及，患者的自我保护意识日渐增强，患者看病、住院、手术都会产生一系列问题，迫切需要解释指导及安慰。作为护理人员，应对患者的心理问题逐一认真，从而获得患者的理解和信任，解除或减轻患者术前焦虑情绪，这样也可以有效的预防和减少医疗纠纷，大大的提高了患者的满意度，也提高了医院的信誉。

参考文献：

[1]陈进莲.手术室责任制护理的探讨[J].护理学杂志，2000，(2):78.[2]李亚辉,等.手术患者的心理护理[J].中华护理杂志，2002，24(10):615.[3]魏运芳,李碧娴,彭巧华.妇产科手术患者腹部切口的护理前瞻性研究[J].中国医药指南,2011(14):225-226.[4]刘学梅.妇产科手术患者腹部切口的围手术期护理[J].医学信息(上旬刊),2011(01):67-68.编辑/哈涛

第二篇：妇产科手术患者腹部切口的临床护理

妇产科手术患者腹部切口的临床护理

【摘要】 目的 探讨妇产科手术患者腹部切口的临床护理方法，能够更好地为手术患者腹部切口采取有针对性的护理。方法 192例妇产科腹部切口患者随机分为观察组和对照组，每组96例。对照组采用常规护理方法，观察组在对照组基础上进行综合护理措施。对比两组的护理效果。结果 观察组患者切口感染、切口脂肪液化、切口裂开、手术瘀痕的发生率均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 综合护理干预对促进妇产科手术腹部切口患者的康复具有积极作用，能促进患者切口愈合，降低术后并发症的发生率，可在临床推广运用。

【关键词】 妇产科手术；腹部切口；护理

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.18.156

妇产科手术患者腹部切口的临床护理

王颖霞

【摘要】 目的 探讨妇产科手术患者腹部切口的临床护理方法，能够更好地为手术患者腹部切口采取有针对性的护理。方法 192例妇产科腹部切口患者随机分为观察组和对照组，每组96例。对照组采用常规护理方法，观察组在对照组基础上进行综合护理措施。对比两组的护理效果。结果 观察组患者切口感染、切口脂肪液化、切口裂开、手术瘀痕的发生率均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 综合护理干预对促进妇产科手术腹部切口患者的康复具有积极作用，能促进患者切口愈合，降低术后并发症的发生率，可在临床推广运用。

【关键词】 妇产科手术；腹部切口；护理

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.18.156

第三篇：妇产科手术患者腹部切口的护理体会

妇产科手术患者腹部切口的护理体会

【摘要】 目的：探讨对妇产科手术患者腹部切口观察与护理的办法与规律。方法：通过回顾在我院妇产科实施腹部切口手术患者术前、术中、术后的护理情况，探索其护理规律。结果：本组患者平均手术妇产科护理论文时间为2.7h，手术均成功，其中发生切口感染的1例，出现切口脂肪液化的1例。这些患者在术后5―10d，经过处理后均痊愈出院。结论：通过心理护理、饮食指导以及术前、术中、术后进行精心的护理干预促进了患者的康复，取得了良好的效果，【关键词】 腹部切口 并发症 护理

【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）05-0345-01

手术治疗在妇产科疾病治疗中占有重要地位，手术既是治疗的过程也是创伤的过程，对术后感染、伤口裂开、脂肪液化等并发症如不及时处理会增加患者的痛苦，甚至危及患者的生命，对患者的生存质量造成很大影响。因此，要保证手术的顺利进行，使患者在术后及早康复，做好术前、术中以及术后的护理工作十分重要。

资料与方法

一般资料

2011年5月―2012年5月我院妇产科实施腹部切口手术的患者187例，年龄20―54岁，平均年龄34岁。其中实施剖宫产手术的161例，异位妊娠的15例，实施附件手术的11例，手术平均时间为2.7小时，患者住院时间为5―10d，所有患者的手术均获成功。

护理

心理护理。当确定要做手术时，基本上所有的病人都会担心手术会引起疼痛，或恐惧手术有夺取生命的危险。还有病人会担心身体的过度暴露，更顾虑手术可能会让自己丧失某些重要的功能，以致改变自己的生活，针对这些情况，我们护理人员要用我们的专业知识，耐心的解答病人的提问。热情接待患者，耐心地进行入院指导，为患者提供干净、整洁、舒适的环境，控制好病房的温湿度，保持室内通风良好。护理人员要与患者建立良好的护患关系，主动与患者沟通，礼貌用语，微笑服务。由于患者在文化素质以及性格等方面存在差异，对手术存在不同程度的恐惧心理，护理人员要针对不同情况对其进行心理安慰、关怀和鼓励，耐心听取和回答患者的倾诉和提出的问题，向患者及家属详细介绍手术的相关知识，使患者了解手术的目的、麻醉及术后的注意事项等。护士对患者还要做好术前的宣教工作，讲清手术注意事项，疏导患者的心理障碍，消除其恐惧心理，使患者保持良好的心态，积极配合治疗。护理人员也要及时和患者家属进行沟通，联合其亲友对其进行心理支持，提高患者对护理人员的信赖程度，增加患者对手术成功的信心，使其以积极的心态接受治疗和护理。

术前护理。患者入院后，应为患者提供一个舒适、干净的环境，保持通风良好，控制好温湿度。患者应保持皮肤清洁，术前做好各项检查。对术前有合并症的患者应积极给予对症治疗，贫血患者一般将其血色素控制在110g/l以上。合并糖尿病的患者，可采用调整饮食和药物的办法来控制血糖，一般应将其空腹血糖控制在8mmol/l以下后再进行手术。同时认真进行预防术后并发症的宣教指导工作，包括床上使用便器，术后深呼吸、咳嗽、翻身、收缩和放松四肢肌肉的运动等。对免疫力低、体弱的患者应积极地改善其状况，让其增加维生素和蛋白质的摄入，身体状况改善后再行手术。做好饮食护理，术前营养状况直接影响术后康复过程，患者的饮食应以能量适宜、低膳食纤维、低脂肪、少量多餐为原则，并根据患者个体情况进行调整，加强营养支持治疗，提高其机体的抵抗力和愈合力。对年岁大进食困难以及营养状况差的患者，护理人员与营养师应共同为其制定食谱，主要目的是为其增加能量、蛋白质以及维生素，提高其抵抗力；患者还要做好肠道准备，术前8h要禁食，术前4h要禁水。为减轻病人的焦虑程度，保证病人的充足睡眠，完成手术前准备后，按医嘱可给病人适量的镇静剂，如异戊巴比妥、地西泮等。

术中护理。严格进行无菌操作，应根据患者的具体情况选择横切口减少缝合张力，关腹时在保证麻醉满意的情况下选择合适的缝合材料对切口进行逐层缝合，止血彻底。缝合时动作要轻柔，保护好切口，避免腹壁组织的撕裂，防止发生感染。

术后护理。术后要选择合适的抗生素防止切口感染的发生。密切观察患者切口的恢复情况，注意切口是否有渗液渗血，切口张力是否增加。肥胖、患有糖尿病以及营养不良的患者术后应及时进行物理治疗，加快其局部血液的循环、促进渗出物的吸收和水肿的消退。患者术后可取去枕平卧位，头偏向一侧，稍垫高一侧肩胸，这有利于口腔分泌物引流，以免呕吐物呛入气管，引起吸入性肺炎，防止窒息。硬膜外麻醉者，去枕平卧6-8小时。术后次晨可略抬高床头，取半卧位，使患者放松腹部肌肉，这有利于腹腔引流，减少脏器刺激，降低切口的张力，减轻疼痛；也利于深呼吸，增加肺活量，减少肺不张的发生。同时，半卧位有利于腹腔引流，减少渗出液对膈肌和脏器的刺激。应合理使用腹带，及时查看腹带松紧度，及时固定腹带。患者在咳嗽、翻身时要保护好切口，告知患者术后咳嗽的作用和方法，避免发生切口开裂，在咳嗽时取平卧位，护理人员可用双手轻压其腹部两侧，降低切口张力。要保持室内空气新鲜，衣服、床单整洁干净，鼓励病人活动肢体，每15-30分钟观察一次血压、呼吸并记录，直到平稳后改为每4小时一次。妇产科手术病人通常于术后24小时拔出尿管，注意观察尿量，术后病人每小时尿量不得少于50ml。术后可适当补充维生素、水和电解质、血浆和蛋白（血浆和蛋白可行胃肠外补充）。肥胖的患者应保持切口干燥避免发生切口脂肪液化。术后可根据患者疼痛的情况给予止痛处理，以保证病人在舒适的状态下完成护理活动。及时帮助患者更换体位，避免发生褥疮。给予患者适当的按摩，这样能缩短术后排气的时间，有利于胃肠的蠕动。告知患者术后应在早期进行活动，但是不能过早进行剧烈运动，以促进胃肠功能的恢复和增强体力，防止肠粘连。可热敷穴位促进患者尽早排气、排便。观察并记录患者大小便情况，保持大小便通畅。术后制定合理的饮食方案，多食用高蛋白、高纤维、产气少、易消化的食物。

结果

本组患者平均手术时间为2.7h，手术均获成功。其中发生切口感染的1例，发生切口脂肪液化的1例。所有患者在术后5-10d经过处理后均痊愈出院，患者住院时间为5-10d，平均6.5d。

结论

妇产科手术患者进行开腹手术是治疗妇产科疾病的常用方法，出现术后感染以及切口脂肪液化是常见的并发症。医护人员在术前、术中、术后对患者进行精心的护理干预对预防术后并发症，降低手术风险有重要意义。我院通过对患者进行心理护理、饮食指导以及术前、术中、术后的精心护理干预，促进了患者的康复，并取得了良好的效果，参考文献

[1]顾英姿.妇产科手术患者腹部切口的护理体会[J].医学信息，2011，3.3（24）：194.[2]乔莉生.妇产科手术患者腹部切口的护理体会[J].齐齐哈尔医学院学报，2011.12（32）：2050-2051.[3]顾云程.妇产科手术患者腹部切口的护理体会[J].中国中医药指南，2010，10.30（8）：112-113.[4]胡容.妇产科腹部横切口70例分析[J].中华民族民间医药，2011.（8）：21-22.

第四篇：妇产科腹部切口脂肪液化临床护理研究

妇产科腹部切口脂肪液化临床护理研究

【摘 要】 目的：本文主要是探讨和分析妇产科腹部切口脂肪液化临床治疗方法以及效果。方法：选择2014年9月到2015年9月来我院妇产科接受治疗的100例腹部切口脂肪液化患者临床资料作为研究对象，对其护理相关资料进行回顾性分析。结果：妇产科腹部切口脂肪液化和糖尿病、肥胖、术后切口暴露时间、贫血等因素相关，在临床治疗过程中要能够结合患者的实际状况选择不同的治疗措施。本文100例患者接受治疗之一期愈合率为96%，最后都得到康复，患者以及家属对临床疗效较为满意。结论：妇产科手术患者需要接受针对性的护理以及治疗措施，从而降低其出现腹部气口脂肪液化的现象，保证患者的伤口能够得到愈合。

【关键词】 妇产科 腹部切口 脂肪液化 治疗措施

腹部切口脂肪液化作为妇产科术后腹部切口较为常见的一种并发症，和患者的病情、手术性质、医疗条件、医生操作技术存在直接的关系。在外科诊断技术不断发展的影响下，患者术后并发症预防措施也开始完善，较为严重的腹部切口并发症已经相对较少，但是，患者切口脂肪液化、裂开、感染、血肿等现象依然较为常见，这就导致其需要承受较大的精神负担。[1]为了能够进一步探讨和分析妇产科腹部切口脂肪液化临床治疗方法以及效果，现选择2014年9月到2015年9月来我院妇产科接受治疗的100例腹部切口脂肪液化患者临床资料作为研究对象，并将其总结报道如下。资料与方法

1.1 一般资料

本文选择2014年9月到2015年9月来我院妇产科接受治疗的100例腹部切口脂肪液化患者临床资料作为研究对象，年龄分布在21到58岁之间，平均年龄为38.4岁，合并肥胖患者有27例、糖尿病患者有5例、贫血患者有23例。所有患者都满足切口脂肪液化诊断标准，临床表现为术后一周之内腹部切口出现局部皮下脂肪硬化、针眼渗透等现象，早期切口没有显著的红肿现象，并逐渐转变为脂肪也渗透，患者晚期可能出现面积较大的脂肪液渗透现象，其腹部脂肪厚度处在4到10cm之间，术后暴露的时间则为0.5h到1h之间，在常规细菌培养过程中结果显示为阳性。

1.2 方法

患者腹部切口治疗需要结合其实际症状选择有效的治疗方法，例如其切口若为不完全愈合，则需要拆除其表层缝线，使用生理盐水、过氧化氢进行冲洗，对其切口周边坏死的组织细胞进行清洗，保证其术后引流没有障碍。[2]若患者切口没有达到安全愈合，渗出液体，则需要拆除这些缝合线，使用生理盐水清洗创口之后选择纱布进行包扎，吸除渗液。使用2mgα糜蛋白酶在切口处涂抹，使用蝶形胶布对患者切口进行固定，消除干净其切口周边的死腔，并在3到5d之后换药，使用红外线来对患者切口进行照射，2次/d，每次时间为15min，直到患者切口实现愈合。[3]患者也可以使用超短波电疗技术，挤出其皮下液化形成的油状物，在其表层覆盖相应的敷料，出现切口裂开现象时，需要在其脂肪液化部位扩开切口，清除干净无生机脂肪组织，当患者出现出血现象是，可以对其进行压迫止血处理，并在其切口内放置纱布进行引流，覆盖敷料之后对其实施短波治疗，控制1次/d，每次15min，并对患者切口愈合以及住院时间进行记录。结果

妇产科腹部切口脂肪液化和糖尿病、肥胖、术后切口暴露时间、贫血等因素相关，在临床治疗过程中要能够结合患者的实际状况选择不同的治疗措施。本文100例患者接受治疗之一期愈合率为96%，最后都得到康复，患者以及家属对临床疗效较为满意。讨论

腹部切口脂肪液化表示患者切口周边脂肪细胞遭到损伤之后出现坏死、破裂、液化的现象。[4]当患者脂肪细胞崩解之后出现的脂肪酸受到刺激，会让其周边组织出现炎症，即使和切口感染存在显著的区别，但是，切口脂肪液化也会从根本上增加患者的切口出现感染的可能性，导致其切口愈合时间延长，加大患者的经济负担、精神负担。很多临床资料显示，肥胖、术后使用高频电刀错误、糖尿病、缝合技术、切口保护错误等因素都可能导致其腹部切口出现脂肪液化现象。[5]该种现象一般出现在患者术后3――7d之内，患者无明显症状，但是，在换药过程中会渗出淡黄色液体，切口进行拆线时表面得到良好的愈合，在拆线之后遇到切口开裂的状况，患者一般不会出现疼痛、发热的现象，白细胞没有显著的增加。

妇产科腹部切口脂肪液化患者要能够接受积极的护理干预，首先是心理护理，心理护理在整个治疗和护理过程中占有十分重要的位置，患者因为对疾病不够了解，从而可能出现焦虑、紧张等情绪，护理工作人员要能够与患者和家属进行有效的沟通，并向患者和家属介绍疾病的实际发展以及转归，让他们对疾病的治疗方法、治疗效果加以了解，帮助他们树立疾病治愈的信心，积极主动地配合医生进行治疗，而且，愉快轻松的心情、积极良好的情绪也能够保证患者疾病实现转归。

还要对患者的切口进行护理，对于接受物理治疗的患者，可以通过物理方法对患者创口加以处理，减少其并发症的发生率，保证切口实现愈合。可以通过微波切口来加速患者局部血液的循环，保证组织进一步生长，还能够促进渗出物的吸收、消退水肿。[6]使用微波治疗仪对准患者切口，控制距离在50cm左右，照射时间控制为0.5h左右，以患者感受到温热为标准，治疗频次为2次/d，在实际治疗 过程中要观察患者的反应，避免出现烫伤现象。

最后，还要能够引导切口脂肪液化的患者掌握咳嗽、翻身、大便过程中的动作要领，提升她们学会保护切口，观察其切口的变化，包括温度、颜色、硬结变化渗出液、张力等情况，当其出现异常现象时，要能够采取有效的护理措施，并对其进行每日换药护理。总之，妇产科手术患者需要接受针对性的护理以及治疗措施，从而降低其出现腹部气口脂肪液化的现象，保证患者的伤口能够得到愈合。

参考文献

[1]王灿，果磊，李晶，蒲晓姝，魏东山.不同方法治疗腹部手术切口脂肪液化的疗效对比及其影响因素分析[J].中国全科医学，2013，10：891-894.[2]边文平.妇产科腹部手术术后切口脂肪液化32例临床分析[J].中国社区医师（医学专业），2011，05：80-81.[3]马锦霞，刘存芬.妇产科腹部手术切口脂肪液化165例临床分析[J].昆明医学院学报，2012，03：110-112.[4]张琴秀.妇产科腹部切口脂肪液化临床治疗分析[J].中外医疗，2012，22：65-66.[5]曹东翔.妇产科腹部切口脂肪液化55例的临床治疗[J].中国医药科学，2012，16：234-235.[6]姚红芳.妇产科腹部切口脂肪液化临床治疗探讨[J].中外医疗，2015，28：89-91.

第五篇：妇产科手术病人腹部切口的护理分析

妇产科手术病人腹部切口的护理分析

【摘要】目的：探讨针对妇产科实施腹部切口手术患者，对其完成护理后获得的临床效果表现。方法：选取我院2011年12月―2013年12月实施腹部切口手术患者86例。通过随机数表法将所有手术患者分为C1组（妇产组 42例）与C2组（对照组 44例）。C2组：常规切口护理；C1组：全面切口护理，对比C1组与C2组患者临床分别获得的护理效果。结果：C1组与C2组手术患者分别完成护理后，针对C1组患者，完成手术后的4天-13天，临床表现出脂肪液化的患者4例，表现出切口感染的患者2例。针对C2组患者，临床表现出脂肪液化的患者10例，表现出切口感染的患者18例。在护理总有效率方面，C1组高于C2组患者非常显著（P<0.05）。结论：针对实施腹部切口手术患者，对其实施全面切口护理的过程中，将护理细分成各个阶段分别实施，保证患者腹部切口在手术周阶段能够获得有效护理，成功将患者切口甲等愈合率提高，有效增强患者预防切口感染的能力，成功凸显临床应用意义。

【关键词】妇产科；手术患者；腹部切口；全面切口护理

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）05-0319-01

当前在医院妇产科手术中，较为常见的治疗方法便是实施腹部切口手术，因为妇产科疾病表现出诸多的特点，并且妇女自身的生理技能较为特殊，所以患者在完成手术后，其腹部切口的愈合效果对患者完成手术后的临床康复表现了重要的影响。因为在进行具体工作的过程中没有严格要求无菌技术，并且完成手术后没有有效进行护理，往往导致患者完成腹部切口手术后，出现诸多的并发症，例如患者出现了切口感染的情况以及出现了脂肪液化的情况，对患者的临床康复以及自身生理机能造成了极为严重的影响【1】。为了有效避免临床出现并发症的情况，研究具体方法对患者实施护理显得至关重要。本文主要针对我院收治的实施腹部切口手术患者，对其完成全面切口护理后，临床获得的效果显著，现将具体的临床分析报告如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2011年12月―2013年12月86例实施腹部切口手术患者。患者的年龄范围为25岁-66岁；对患者进行手术的类型：异位妊娠的患者8例，选择实施宫颈癌根治术的患者4例，选择实施子宫次全切术的患者12例；选择实施子宫全切术的患者12例，选择实施剖宫产术的患者50例。患者临床出现并发症的情况：表现为肥胖的患者4例，表现为贫血的患者6例，患有糖尿病的患者4例，表现为体质消瘦的患者2例。按照随机数表法将所有手术患者分为C1组与C2组。对比C1组与C2组患者的一般资料，临床表现出均衡性（P>0.05）。

1.2 方法

针对C2组患者主要实施常规切口护理，针对C1组患者实施全面切口护理。对比C1组与C2组患者完成护理后获得的临床效果。

1.3 统计学方法

在进行本次实验研究过程中，利用SPSS15.0统计学软件表示研究的实验数据。通过卡方检验表示计数资料，以P<0.05为差异，具有统计学意义。

2、结果

2.1 临床护理效果

在C1组42例患者中，护理显效的患者34例，护理有效的患者6例，护理无效的患者2例。护理有效率为95.24%。在C2组44例患者中，护理显效的患者18例，护理有效的患者8例，护理无效的患者18例。护理有效率为59.09%。在护理有效率方面，C1组高于C2组患者非常明显（P<0.05）。

2.2 临床出现并发症的情况

对患者进行有效护理后，在C1组患者中，完成手术后的4天-13天，出现脂肪液化的患者4例，出现切口感染的患者2例。临床症状主要体现为：患者的切口合并出现渗出物的情况，合并出现了切口疼痛的情况以及轻度发热的情况，此外患者合并出现了切口发红的情况，并且伴有肿胀，出现了咳嗽症状。临床没有感染的患者40例，并且患者的切口全部有效愈合，愈合程度为1级甲等。

在C2组患者中，出现脂肪液化的患者10例，出现切口感染的患者18例。临床未表现出感染的患者26例，患者切口愈合的程度为1级甲等。综合对比C1组与C2组患者临床出现并发症的情况发现，C1组优于C2组患者明显（P<0.05）。

3、讨论

针对C2组患者，对其实施全面切口护理。完成护理后，获得的护理效果确切，护理步骤主要体现在以下几方面：

3.1 对患者实施手术前护理

3.1.1 对患者进行手术前的基础护理

确保患者的床单整洁，衣物清洁并且皮肤清洁。对患者进行全面检查，观察患者临床疾病情况，对患者的生命体征表现予以认真记录，一经发现患者临床表现出高热症状，通知医生采取有效措施进行处理。在准备进行手术前1天，做好备皮工作，利用松节油棉签对患者的脐孔进行清洁，防止对患者的皮肤造成损伤。在准备手术前一天，协助患者进行淋浴更衣，避免患者出现感冒的情况【2】。

3.1.2 对患者进行饮食护理

针对准备择期进行手术的患者，根据患者的自身情况设计均衡膳食，主要将能量适宜、少食多餐、低膳食纤维以及低脂作为饮食原则，并且要求护理人员对患者进行必要的饮食指导。

3.2 对患者进行手术过程中护理

在对患者进行手术的过程中，要求无菌操作。在进行操作过程中对患者彻底进行止血。在准备操作电刀的过程中，需要对电刀的强度以及电刀温度进行认真调整，了解操作的每一过程，避免电刀同患者的皮肤长时间接触或者过多的接触，防止对患者的某处组织多次进行切割，避免对患者大型脂肪组织造成破坏。在准备进行缝合前，对手术过程中需要用到的物品进行仔细核对，防止遗留在患者的腹腔，从而导致患者在完成手术后出现伤口感染的情况。利用生理盐水对患者的切口进行冲洗。在进行缝合的过程中需要逐层进行缝合，避免出现死腔的情况【3】。

3.3 对患者进行手术后的护理

对患者完成基础护理后（对患者临床疾病情况以及临床生命体征给予密切观察），对患者实施红外线热疗，以促进患者切口局部血液循环，确保患者的切口干燥。对患者实施中药外敷，针对个体技能非常差以及肥胖的患者，主要选择大黄以及芒硝对患者的切口进行外敷，有效加快患者切口愈合速度。

总而言之，针对实施腹部切口手术患者对其完成全面切口护理后，在降低患者临床并发症发生率以及促进患者的切口愈合等方面，表现了重要的意义，成功凸显全面切口护理的临床应用价值。

参考文献

[1]于美英.128例妇产科手术患者腹部切口的护理体会[J].中国医药指南，2013，10（20）：105-106.[2]胡艺.对妇产科手术病人进行腹部切口护理的临床探析[J].求医问药（下半月），2013，6（01）：755-756.[3]张芬.妇产科手术患者腹部切口的护理工作分析[J].中国医药指南，2013，10（30）：1023-1025.