第一篇:2016年下半年福建省普通外科学主治医师专业实践能力模拟试题
2016年下半年福建省普通外科学主治医师专业实践能力模
拟试题
一、单项选择题(共29题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)
1、与将工作模型制作成可卸代型模型目的无关的是
A.制作出的冠熔模边缘与工作模型基牙的颈缘线完全吻合 B.制作出的冠与基牙密合 C.制作出的冠无间隙,无悬突
D.制作出的冠与邻牙有良好的邻接关系 E.制作出的冠与对颌牙有良好的咬合关系
2、正常人血中H2CO3与HCO3ˉ的比值为 A.20:1 B.1:20 C.25:1 D.1:25 E.1:30
3、患儿,7岁。结喉处红肿绕喉,根脚散漫,肿势延及颈部两侧,按之中软,有应指感。治疗应首选 A.内服普济消毒饮
B.外治以菊花汁调制玉露散箍围束毒 C.半流质饮食 D.切开排脓 E.药线引流
4、男性,68岁,因心肌梗死住内科治疗。早餐后突感脐周和上腹部绞痛,当时病人脸色苍白,大汗淋漓,1小时后疼痛减轻,右下腹有压痛,不久出现全腹膨隆,肠鸣音消失,明显休克体征。最可能的诊断是 A.肠系膜上动脉栓塞 B.急性盲肠憩室炎 C.横结肠癌
D.急性阑尾炎并穿孔 E.急性胆囊炎
5、该病最主要的转移方式是 A.血行转移 B.淋巴转移 C.直接蔓延 D.腹腔种植 E.以上都不是
6、应诊断为
A.右腹股沟斜疝 B.右侧腹股沟直疝 C.右侧股疝 D.右侧精索鞘膜积液 E.交通性鞘膜积液
7、关于拔牙前的准备工作,错误的是 A.对高血压患者术前应测血压
B.如为其他科转诊患者,则仅通过阅读病历即可确定牙位 C.术前应对术中可能出现的问题进行预测并制定对策 D.术前做好解释工作,保持患者情绪稳定 E.术前简要询问病史,了解有无拔牙禁忌证
8、挤压综合征主要是指伤后出现____ A.呼吸困难
B.休克
C.昏迷
D.肾衰竭
E.心力衰竭
9、病人应首先查 A.血常规 B.腹部X线
C.腹部B超或CT D.FTC E.ERCP 10、2年后,右腹股沟区肿物较前增大,长时间站立行走或哭闹时出现,平卧休息后可消失,最适宜的治疗方法为 A.抗炎治疗
B.观察,暂不处理
C.棉线束带法或绷带压迫 D.疝成形术
E.单纯疝囊切除和高位结扎术
11、术前最主要的治疗措施是 A.保持安静 B.防止休克 C.止痛
D.胃肠减压 E.抗生素
12、患者体温38℃,血压120/80mmHg,脉率100次/分,血白细胞15×10 9/L,最不恰当的处理是 A.抗生素治疗 B.禁食、胃肠减压 C.急诊手术
D.给予生长抑素 E.给予抑肽酶
13、较少癌变的息肉是 A.青少年型结肠息肉 B.Gardner综合征 C.家庭性息肉瘤
D.Peut2-Jeghers综合征 E.Turcot综合征
14、下列良性肿瘤的特点中,哪项是错误的 A.细胞分化程度高 B.多呈膨胀性生长,不发生转移 C.永不威胁生命
D.有包膜,与周围组织明显界限 E.少数可以恶变
15、关于前磨牙有
A.上颌第一前磨牙颊尖短小圆钝 B.上颌第二前磨牙轮廓较锐突 C.下颌前磨牙牙体长轴偏颊侧 D.下颌前磨牙的牙冠方圆 E.前磨牙均为双根牙
16、下列哪种药物不会引起急性胰腺炎 A.氢氧化铝 B.氢氯噻嗪 C.硫唑嘌呤 D.酒精
E.促肾上腺皮质激素
17、下列哪项是特异性感染 A.疖 B.丹毒 C.气性坏疸
D.新生儿皮下坏疸 E.脓性指(趾)头炎
18、壶腹癌的临床表现中较早出现的是 A.黄疸
B.上腹痛及腰背痛 C.寒战发热 D.消化道症状 E.贫血、消瘦
19、关于胆囊癌,以下哪项是错误的 A.胆囊癌的发病与胆囊结石有关 B.胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向
C.胆囊癌转移以淋巴转移为主,很少有血性转移 D.胆囊癌好发于体部,多为腺癌
E.胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块 20、下列各个关于肛瘘的说法中,哪个是不正确的 A.高位肛瘘是指瘘管在外括约肌深部以上 B.肛管括约肌间型是最常见的一种肛瘘 C.肛瘘属自限性疾病,可以自愈
D.内口位于齿状线附近,外口位于肛周皮肤上 E.肛瘘主要侵犯肛管,很少累及直肠
21、有关脾破裂,哪项是错误的__ A.脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原
B.成人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般认为不超过1% C.脾破裂的治疗原则是紧急手术处理 D.真性破裂约占脾破裂的85% E.发病率占腹部损伤的40%~50%
22、男性,40岁,因腹股沟可复性肿物3年,突然脱出并伴剧痛10小时,无法还纳,而行急诊手术治疗,术中发现疝囊内肠管发黑,而行肠切除、吻合术后,对于疝的治疗正确的是行 A.单纯疝囊高位结扎术 B.Ferguson法疝修补术 C.McVay法疝修补术 D.Halsted法疝修丰术 E.Bassini法疝修补术
23、术前常规禁食的主要目的是____ A.避免胃膨胀而妨碍手术
B.防止麻醉期间呕吐导致误吸
C.防止术后腹胀
D.防止术后肠麻痹
E.防止术后便秘
24、对可摘局部义齿中使用支托的目的叙述不正确的是()A.把义齿所承受的力传导到基牙 B.防止食物嵌塞和修复关系 C.防止义齿下沉
D.防止义齿摆动、转动,使其稳定 E.增强义齿的固位
25、金属-树脂联合冠桥主要结合力是 A.机械结合力0 B.压缩结合力 C.分子间的引力 D.化学结合力
E.机械结合力和化学结合力
26、乳痈发病多在产后的 A.1~2周 B.3~4周 C.5~6周 D.1~2周 E.1年
27、患者男性,56岁。有糖尿病病史12年,颈部后方肿痛4天,高热,查体:体温38.7℃,项部红肿.突出皮肤明显,张力大,触痛明显,红肿区有许多脓头,初步诊断为
A.急性化脓性淋巴结炎 B.疖 C.项痈 D.丹毒
E.颈深部化脓性蜂窝织炎
28、在室间隔缺损修补术的体外循环中如发现灌注压低,左心有大量鲜红色回血,应考虑
A.合并房间隔缺损
B.合并肺动脉瓣关闭不全 C.合并二尖瓣关闭不全 D.合并动脉导管未闭 E.合并三尖瓣关闭不全
29、该病例的治疗应该__ A.治本为主,兼以治标 B.治标为主,兼以治本 C.标本并重,标本同治 D.先治本,后治标 E.治标则可,不必治本
二、多项选择题(共29题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)
1、对于遗传性红细胞增多症,下列何种情况不宜行脾切除术__ A.小于4岁 B.贫血 C.伴有黄疽
D.脾肿大不严重 E.伴有下肢溃疡
2、如明确上述诊断后,最合适的治疗是 A.控制血糖 B.及早手术 C.补充电解质
D.使用糖皮质激素 E.抗癫痫药物
3、关于肝外胆道的解剖特点,以下哪项是错误的 A.胆囊管常有变异
B.Oddi括约肌由胰胆管部括约肌构成 C.胆囊分底、体、颈三部
D.多数胆总管下段与主胰管汇合 E.胆囊动脉为终末动脉
4、斜嵴一般位于 A.上颌第一磨牙 B.下颌第一磨牙 C.上颌第二磨牙 D.下颌第二磨牙 E.上颌前磨牙
5、马上应行简单和实用的检查是 A.下胃管检查胃液 B.腹部CT C.腹部细针穿刺 D.MRI E.肝动脉造影
6、以下有关肠梗阻时呕吐症状的描述中,哪项是正确的 A.高位小肠梗阻呕吐出现迟,呕吐物为粪样物 B.低位小肠梗阻呕吐出现早而频繁单纯 C.单纯机械性肠梗阻的呕吐物常为血性 D.麻痹性的肠梗阻呈溢出性呕吐 E.绞窄性肠梗阻很晚才出现呕吐
7、如果病人大便潜血阳性,则病人最可能是 A.胰腺癌 B.壶腹癌
C.胆管下段癌 D.胆管上段癌 E.胆囊癌
8、引起急性胰腺炎最常见的原因是 A.穿透性消化溃疡 B.饮酒 C.胰腺外伤
D.胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流 E.流行性腮腺炎
9、适宜的处理为 A.高位结扎术
B.股静脉瓣膜成型术
C.高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术 D.硬化剂局部注射 E.弹性绷带包扎
10、以下何种治疗措施是不适宜的 A.胃肠减压 B.急诊手术治疗
C.积极手法复位紧急手术 D.密切观察,腹部体征变化 E.暂保守以后行择期手术
11、下列哪项检查对确诊最有价值 A.血培养 B.腹部CT C.肝动脉造影 D.肝核素扫描 E.肝穿刺
12、患者,女,43岁。入院时诊断为肠痈。现腹皮挛急,全腹压痛、反跳痛,腹胀,恶心呕吐,大便不爽,次数增多,小便频数,时时汗出,皮肤甲错,二月下陷,口干而臭,舌红苔黄糙,脉细数。其证候是 A.积热不散,热胜肉腐 B.阳明腑实,热盛伤阴 C.寒湿内蕴,瘀血凝滞 D.湿热内蕴,气血瘀滞 E.邪毒内蕴,瘀血凝滞
13、胆管结石伴发急性胆管炎出现的典型三联征是 A.突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大 B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疽、低血压 C.突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸 D.寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压 E.腹痛、呕吐、发热
14、甲亢手术时一般需切除腺体的 A.40%~50% B.50%~60% C.60%~70% D.70%~80% E.80%~90%
15、根据病史及体格检查,最可能的疾病是 A.直肠息肉 B.肛乳头状肥大 C.内痔 D.混合痔
E.直肠粘膜脱垂
16、与开腹手术比较,有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A.手术时间较长 B.技术难度较大
C.术后胃肠道功能恢复慢 D.手术耗材昂贵
E.需要取标本且有一定困难
17、支托的宽度应是()A.磨牙颊舌径的1/2,前磨牙的1/3 B.磨牙颊舌径的1/3,前磨牙的1/2 C.磨牙颊舌径的1/3,前磨牙的2/3 D.磨牙颊舌径的2/3,前磨牙的1/2 E.磨牙颊舌径的1/2,前磨牙的2/3
18、关于痔的治疗,下列哪项是错误的
A.枯痔疗法适用于出血的内痔和反复脱出不易回纳的内痔 B.血栓性外痔可用手术切开取出血栓,术后换药 C.注射疗法适用于混合痔、外痔及有感染的内痔 D.单纯性外痔一般不手术
E.手术疗法适用于单纯较大的内痔及环状痔
19、男性,25岁,饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛,向背部放射,频繁呕吐,起病后12小时急诊入院。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,血压86/60mmHg,脐左上方可扪及一局限性包块,局部肌肉稍紧张。实验室检查:WBCl8.2×10 9/L,中性粒细胞86%,血清淀粉酶126索氏单位。腹部透视:可见突出孤立肠袢,大的气液平面。其诊断最可能是 A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性小肠扭转 D.溃疡病穿孔 E.胆道蛔虫病
20、在对直肠癌进行诊断的过程中,通过直肠镜取活组织进行病理检查时宜 A.以上都对 B.取1~2块组织 C.在肿瘤的中心 D.在溃疡的边缘 E.越深越好
21、直肠的各种内镜检查最危险的并发症是 A.直肠出血 B.直肠穿破 C.内痔出血 D.交叉感染 E.肛门撕裂
22、需要急诊手术处理的肠梗阻是 A.粘连性肠梗阻 B.麻痹性肠梗阻 C.肠扭转 D.粪石梗阻
E.肿瘤引起的肠梗阻
23、男性,32岁,腹部撞击伤后3小时腹痛。查血压10/6kPa,心率102次/分,血红蛋白110g/L。目前最恰当的诊断措施为 A.腹部立位平片 B.腹部B超
C.诊断性腹腔穿刺 D.选择性动脉造影 E.查血淀粉酶
24、下肢静脉曲张的临床表现主要是 A.大腿内外侧静脉曲张
B.下肢内侧和小腿后侧静脉曲张 C.大腿内侧和小腿外侧静脉曲张 D.下肢内后侧静脉曲张 E.整个下肢静脉曲张
25、病人便频,大便变形,首先应查 A.直肠镜 B.乙状结肠镜 C.纤维结肠镜 D.直肠指诊 E.钡灌肠
26、乳痈发病多在产后的 A.1~2周 B.3~4周 C.5~6周 D.1~2周 E.1年
27、患者男性,56岁。有糖尿病病史12年,颈部后方肿痛4天,高热,查体:体温38.7℃,项部红肿.突出皮肤明显,张力大,触痛明显,红肿区有许多脓头,初步诊断为 A.急性化脓性淋巴结炎 B.疖 C.项痈 D.丹毒
E.颈深部化脓性蜂窝织炎
28、在室间隔缺损修补术的体外循环中如发现灌注压低,左心有大量鲜红色回血,应考虑
A.合并房间隔缺损
B.合并肺动脉瓣关闭不全 C.合并二尖瓣关闭不全 D.合并动脉导管未闭 E.合并三尖瓣关闭不全
29、该病例的治疗应该__ A.治本为主,兼以治标 B.治标为主,兼以治本 C.标本并重,标本同治 D.先治本,后治标 E.治标则可,不必治本
第二篇:2017年辽宁省普通外科学主治医师专业实践能力试题(本站推荐)
2017年辽宁省普通外科学主治医师专业实践能力试题
一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、下列哪种类型的肝外伤不会引起肝内或腹腔脓肿 A.肝包膜下血肿 B.开放型肝损伤 C.肝真性破裂 D.肝中央破裂 E.肝脏被膜挫裂
2、有关急性肠系膜上动脉栓塞,下列哪项说法是错误的 A.发病初期出现剧烈腹部绞痛,伴频繁呕吐 B.早期可出现腹胀,腹部压痛,肠鸣音消失 C.选择性动脉造影对本病的诊断有很大帮助 D.部分病人可出现腹泻并排出暗红色血液 E.病人常伴有严重的心脏病史
3、乳房结核常见的来源 A.结核杆菌血行传播
B.腋淋巴结结核沿淋巴道传播 C.胸骨结核直接传播 D.肋骨结核直接传播 E.以上都不是
4、新生儿坏死性小肠炎不易受累的部位为 A.十二指肠 B.回肠末端 C.结肠 D.空肠 E.盲肠
5、下列各个关于肛瘘的说法中,哪个是不正确的 A.高位肛瘘是指瘘管在外括约肌深部以上 B.肛管括约肌间型是最常见的一种肛瘘 C.肛瘘属自限性疾病,可以自愈
D.内口位于齿状线附近,外口位于肛周皮肤上 E.肛瘘主要侵犯肛管,很少累及直肠
6、有关神经纤维瘤的叙述,哪项不正确 A.神经纤维瘤常为多发性 B.神经鞘瘤由神经鞘细胞组成 C.神经纤维瘤病常有家族倾向
D.神经纤维瘤患者皮肤常伴有咖啡斑 E.神经纤维瘤有恶变倾向
7、女性,75岁,股骨颈骨折,GardenⅣ型,首选的治疗方法是 A.人工髋关节置换 B.加压空心钉内固定 C.人工股骨头置换术 D.三翼钉内固定术 E.保守治疗
8、最常见的发绀型先天性心脏病是 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.法洛四联症 D.右室双出口 E.大动脉错位
9、关于乳腺囊性增生症的叙述,错误的是 A.与内分泌功能失调有关 B.30~50岁妇女多见 C.常见于两侧乳房
D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重
E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变
10、女性,36岁,发现右颈前部肿物2年,突然增大伴局部疼痛3天,无发热。查体:右甲状腺下极圆形结节,直径5cm,张力大,触痛。初步诊断是 A.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 B.亚急性甲状腺炎 C.急性化脓性甲状腺炎 D.慢性纤维性甲状腺炎 E.甲状腺瘤囊内出血
11、最可能出现的检查结果是 A.血淀粉酶大于500U/L B.ALT大于40U/L C.血钙高于3mmol/L D.HBsAg阳性
E.血糖低于2.8mmol/L
12、男性,8岁,上腹降发性钻顶样痛6小时。查体:腹软,无明显压痛和反跳痛。最可能的诊断是 A.胆管结石 B.急性胆囊炎 C.胆囊结石 D.胆道蛔虫 E.化脓性胆管炎
13、腹腔镜胆囊切除,预防胆管损伤不正确措施是
A.胆囊壁厚(大于4m,无功能胆囊常提示胆囊管短粗,胆囊萎缩,应靠近胆囊壶腹部上钛夹
B.胆囊管较粗,大于4mm,术中行胆道造影,除外胆总管结石
C.处理胆囊三角时,应由胆囊管延至胆囊,未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出,不能切任何管状结构
D.确定胆囊管与胆总管关系困难时,应仔细解剖肝门部,使胆总管、肝总管,胆囊管“三管骨骼化”,以确定胆囊管 E.术中出现出血或技术困难时,预防胆管损伤最佳措施是中转开腹
14、男性,42岁,6小时前于饱餐后上腹剧痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛更剧烈,如刀割样,注射阿托品,止痛无效。查体:脉搏124次/分,血压80/50mmHg,痛苦容貌,腹胀,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,上腹部为主重,肠鸣音消失,肝浊音界存在,右下腹穿刺抽出淡红色血性液,白细胞12×10 9/L,血清淀粉酶4000U/L,血钙1.5mmol/L,经3小时治疗观察,病情无好转,诊断应考虑为
A.溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎 B.胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎 C.急性胃炎
D.急性出血坏死性胰腺炎 E.急性绞窄性肠梗阻
15、有关肝脏实性疾患的鉴别诊断检查中,下列哪项最有价值 A.B超下穿刺活检 B.CT C.肝脏的X线检查 D.肝动脉碘油造影
E.肝脏的放射性核素扫描
16、经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)的适应证不包括 A.胰腺癌 B.急性胰腺炎 C.胆管癌 D.胆管结石 E.乳头炎性狭窄
17、女性,32岁,发现右乳多发肿块伴疼痛2年,症状在月经前加重,月经后疼痛逐渐缓解、肿块消失,最可能的诊断是 A.右侧乳癌 B.乳腺囊性增生 C.乳腺脂肪坏死 D.浆细胞性乳腺炎 E.乳腺纤维腺瘤
18、下述哪项化验对诊断有帮助 A.大便常规 B.AFP C.CEA D.大便细菌培养
E.血小板计数,凝血酶时间
19、胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的 A.胆囊多发小结石 B.胆囊管内径较宽 C.共同通道较长 D.出口梗阻 E.有副胰管存在
20、患者术中输血数毫升后,突然咳嗽。面色潮红,腹泻,疑发生了变态反应和过敏反应,其处理宜
A.立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪 B.立即停止输血、半坐位、吸氧 C.四肢轮流扎止血带
D.停止输血+口服阿司匹林
E.立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物
21、乳腺癌最多见于 A.乳腺内上象限 B.乳腺外上象限 C.乳腺内下象限 D.乳腺下区 E.乳晕区
22、男性,30岁,腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂,胃、肠破裂,横结肠破裂,膀胱破裂,首先应行 A.胃破裂修补 B.小肠破裂修补 C.横结肠造口 D.膀胱破裂修补 E.肝破裂修补术
23、男性,50岁,一小时前剧烈咳嗽后突发上腹痛,腹痛蔓延至全腹,伴恶心,呕吐。既往有慢性肝炎15年。查体:面色苍白,巩膜不黄,脉搏110次/分,血压13/9.1kPa(95/68mmHg),腹胀,全腹压痛,轻度反跳痛,肝肋下2cm,剑下6cm,轻触痛,脾未触及。移动性浊音阳性,肠鸣音弱,腹腔穿刺抽出血性液。首先考虑的诊断是 A.溃疡病急性穿孔 B.自发性脾破裂 C.肝癌自发破裂 D.肝硬化腹水感染 E.肝脓肿溃破
24、下列有关胃迷走神经分支中,哪一种是不正确的 A.迷走神经前干包括肝支、胃前支
B.迷走神经后干主要分支有腹腔支、胃后支
C.胃角切迹附近“鸦爪”支位于胃幽门部前壁,后壁常缺如
D.迷走神经前后支均有分支至胃底贲门部,手术时应注意切断
E.迷走神经前干常与食管肌层紧贴,后干位于后壁肌层外的疏松组织内
25、乳房脓肿切开引流最常用的切口是 A.“+”字形切口 B.“++”宇切口 C.轮辐方向切口 D.乳房下弧形切口 E.平行肋骨斜切口
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)
1、有关麻痹性肠梗阻,以下哪种说法不正确 A.腹痛为持续性胀痛 B.肠鸣音减弱或消失 C.呕吐较重 D.腹胀显著
E.X线可见大肠和小肠均充气扩张
2、完全脱位的牙,要避免出现牙根吸收,植入时间是脱位后 A.0.5h内 B.1h内 C.4h内 D.12h内 E.24h内
3、常规制做气腹,气腹针穿刺最佳部位 A.剑突下白线上 B.肋缘下锁骨中线上 C.脐缘处中线上 D.腹部任何部位
E.腹正中线两侧2~3cm处
4、直肠癌生长绕直肠一周需多长时间 A.3~6个月 B.6~12个月 C.12~18个月 D.18~24个月 E.24个月以上 5、50岁男性,今晨起床后,突然觉得上唇瘙痒、灼热痛、随之发生肿胀。午后,肿胀逐渐消退。查体:唇部未见肿胀,扪诊质软,临床诊断最有可能是 A.慢性非特性性唇炎 B.血管神经性水肿 C.腺性唇炎 D.灼口综合征 E.口腔扁平苔藓
6、男,35岁,司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。自觉上腹部疼痛,向右肩及腰部放射。平片示腹膜后花斑状改变,诊断考虑为 A.肝破裂
B.十二指肠破裂 C.胰腺断裂 D.右肾损伤 E.胆囊破裂
7、以下哪一项属于恶性肿瘤的特异性免疫治疗 A.接种卡介苗
B.应用肿瘤免疫核糖核酸 C.接种麻疹疫苗 D.应用干扰素 E.应用白细胞介素
8、B超对哪种结石诊断正确率高 A.胆总管结石 B.胆囊结石 C.肾结石 D.胰腺结石 E.肝内胆管结石
9、肛瘘挂线疗法最大的优点是 A.病人痛苦小
B.结扎线同时可作为瘘管引流物 C.换药方便
D.不引起肛门失禁 E.肛瘘复发率低
10、手术中胆囊肉眼所见可能为 A.胆囊壁增厚 B.胆囊外观正常 C.胆囊增大 D.胆囊萎缩
E.慢性炎症性改变
11、与开腹手术比较,有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A.手术时间较长 B.技术难度较大
C.术后胃肠道功能恢复慢 D.手术耗材昂贵
E.需要取标本且有一定困难
12、齿状线在临床上的重要意义不正确的是 A.齿线以下静脉丛属直肠下静脉丛 B.齿线以下的淋巴回流到腹股沟淋巴结 C.齿线以上是黏膜,以下是皮肤 D.齿线以上由直肠上下动脉供应 E.齿线以下皮肤受阴部神经支配
13、关于血栓闭塞性脉管炎的治疗,下列哪项是错误的 A.应用高压氧治疗,增加肢体供氧量 B.可应用扩张血管的药物治疗
C.腰交感神经切断术适合第一、二期病人 D.腰交感神经切断术的目的是止痛
E.旁路转流术适合于动脉局段性闭塞病人
14、腋窝淋巴结分组不包括 A.锁骨上组 B.锁骨下组 C.肩胛下组 D.胸肌组 E.中央组
15、患者女性,20岁。甲状腺术后12小时,于饮水时出现呛咳,初步的诊断为 A.喉返神经损伤
B.交感神经损伤
C.气管损伤
D.食管损伤
E.喉上神经损伤
16、以下哪种肿瘤仅发生于颌骨 A.成釉细胞瘤 B.巨细胞瘤
C.骨化性纤维瘤 D.骨瘤
E.以上均不是
17、病人TNM分期为 A.TlNobM0 B.T2N1M0 C.T2N2Mo D.T2N0M0 E.T3N2M0
18、急性胆囊炎,下述哪种情况不宜行腹腔镜胆囊切除术 A.发病时间大于72小时 B.发病时间小于72小时
C.右上腹压痛、肌紧张,莫菲氏征阳性 D.高龄病人伴有糖尿病,发病48小时 E.肥胖病人
19、高选择性迷走神经切断术中被称为“罪恶支”,易遗漏而造成术后溃疡复发的是指
A.迷走神经前干 B.迷走神经后干
C.迷走神经终末“鸦爪”支 D.迷走神经腹腔支
E.迷走神经高位分布到胃底的分支 20、42岁,女性,发现甲状腺肿物1周。检查发现肿物质硬,同侧有淋巴结肿大。患者有腹泻、心悸、脸面潮红等症状。最大可能是 A.甲状腺高功能腺瘤 B.甲状腺乳头状瘤 C.甲状腺滤泡状癌 D.甲状腺未分化癌 E.甲状腺髓样癌
21、病人已作肛管直肠周围脓肿切开引流术,最有可能出现下列哪种情况 A.肛旁脓肿发作
B.切开引流后形成肛瘘 C.大便失禁
D.直肠粘膜脱垂 E.形成慢性肛裂
22、病人体温38℃,血压120/80mmHg,脉搏:100次/分,最不适宜的治疗为 A.禁食、胃肠减压 B.抗生素 C.给予生长抑素 D.给予抑肽酶 E.急诊手术
23、为明确诊断首先应作 A.腹腔B超 B.腹部平片
C.粪便常规检查 D.直肠指诊 E.钡灌肠造影
24、以下体征中,对于作出诊断意义最大的是 A.局部皮肤痛觉过敏 B.局限于右下腹的压痛 C.腰大肌试验阳性
D.直肠指诊时,右侧壁触痛 E.右下腹反跳痛
25、机械性肠梗阻病例,当腹部平片中显示下列何项变化时应考虑绞窄性肠梗阻的可能
A.孤立肠段扩张且较固定 B.上述各点都不是 C.扩张肠段呈梯形排列
D.近端肠段扩张,远端肠段未见气体 E.扩张肠段粘膜呈鱼刺状
第三篇:2018年福建省《神经外科学主治医师》专业实践能力练习题(八)
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2018年福建省《神经外科学主治医师》专业实践能力练习题
(八)2018年外科主治考试时间在5月份,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些口外科主治医师考试的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!
1.下列哪项检查对脑挫裂伤的诊断无意义 A.脑电图 B.脑血管造影 C.脑干诱发电位 D.腰椎穿刺 E.气脑造影 正确答案:E 2.颅骨骨折形成的过程是
A.颅骨内板断裂→内弯变形→外板断裂 B.颅骨外板断裂→内弯变形→内板断裂
C.颅骨内弯变形→内板断裂→外板断裂医学 教育 网搜集整理 D.颅骨内弯变形→内板、外板同时断裂 E.颅骨内外板同时断裂→颅骨内弯变形 正确答案:C 3.慢性硬膜下血肿钻孔引流术后的治疗措施不包括 A.头低位 B.使用强力脱水剂 C.卧向患侧 D.多饮水
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E.补充低渗液体 正确答案:B 4.硬膜外血肿的好发部位是 A.额顶部 B.枕顶部 C.颞部 D.矢状窦旁 E.额极部 正确答案:C 5.有关慢性硬脑膜下血肿的叙述,不正确的是
A.主要表现为慢性颅内压增高,神经功能障碍及精神症状 B.老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多 C.小儿有嗜睡,囟门突出,抽搐为特点 D.偶有癫痫发作 E.都有轻微头外伤史 正确答案:E 6.儿童中最不常见的颅内肿瘤是 A.星形细胞瘤 B.髓母细胞瘤 C.室管膜瘤 D.胶质母细胞瘤 E.颅咽管瘤 正确答案:D
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7.下述关于颅内肿瘤的论述中,错误的是 A.胶质瘤很少起源自星形胶质细胞
B.儿童期颅内肿瘤的发病率仅次于白血病,居第二位 C.成人颅内肿瘤多发生于大脑半球
D.女性发病占优势的颅内肿瘤多为脑膜瘤、泌乳素腺瘤 E.胶质母细胞瘤及转移瘤在老年人常见 正确答案:A 8.在诊断颅内肿瘤时,平扫CT在哪方面优于MRI A.提供三维成像 B.脑解剖结构显示好 C.后颅窝病变清楚显示 D.颅骨及钙化显示好
E.血管流空效应显示穿越肿瘤的血管 正确答案:D 9.关于脑胶质瘤病的叙述,不正确的是 A.组织起源尚不明确
B.常需要与多发硬化及急性脱髓鞘病鉴别 C.确诊需要活检 D.病理级别常较高
E.缺乏有效治疗,病人存活期短 正确答案:D 10.下列关于颅骨骨瘤的描述,错误的是 A.颅骨的良性肿瘤
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B.生长迅速 C.个别与外伤有关 D.多无症状 E.应与脑膜瘤鉴别 正确答案:B
第四篇:2018年福建省《神经外科学主治医师》专业实践能力练习题(七)(推荐)
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2018年福建省《神经外科学主治医师》专业实践能力练习题
(七)2018年外科主治考试时间在5月份,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些口外科主治医师考试的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!
1.脑动静脉畸形最常见的症状是 A.癫痫 B.头晕 C偏瘫 D.失语 E.精神障碍 正确答案:A 2.脊髓肿瘤典型的脑脊液改变是医 学 教育网搜集整理 A.蛋白增高,细胞数增加 B.蛋白正常,细胞数增加 C.蛋白增高,细胞数正常 D.蛋白增高,糖增高 E.糖增高,细胞数正常 正确答案:C 3.脑囊虫病按其寄生的部位分为 A.硬膜外和硬膜下型 B.脑内型和脑外型
C.脑实质型、脑室型和脑池型 D.脑型和脊髓型
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E.幕上型和幕下型 正确答案:C 4.椎管内肿瘤最常见的为 A脊膜瘤 B胶质瘤 C神经鞘瘤 D转移瘤 E皮样囊肿 正确答案:C 5.一学生上学途中被自行车撞倒,右颞部着地,当时昏迷达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴嗜睡,来院就诊。首选的检查是
A.头颅CT B.头颅MRI C.脑血管造影 D.脑池造影 E.腰穿检查 正确答案:A 6.患者女性,55岁,进行性视力下降8个月,检查:双颞侧偏盲,眼底视乳头萎缩,头颅平片示蝶鞍明显扩大,MR显示鞍内及鞍上占位,内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内,诊断应首先考虑
A.垂体腺瘤 B.颅咽管瘤 C.鞍区脑膜瘤 D.空蝶鞍综合征
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E.垂体脓肿 正确答案:A 7.患者女性,13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐1周。查体:体温39℃,神清,颈强直,右侧肢体肌力4级,肌张力高,心前区可闻杂音。初步考虑诊断为
A.脑膜炎 B.偏头痛 C.脑肿瘤 D.脑脓肿 E.脑出血 正确答案:D 8.患者男性,12岁。头痛1年,头痛加重伴呕吐1周。体检:双侧视乳头水肿,性早熟,双眼不能上视,病变应定位于
A.大脑半球 B.鞍区 C.松果体区 D.小脑半球 E.颈段脊髓 正确答案:C 9.患者女性,41岁,以月经紊乱及性欲低下就诊于妇科,激素检查发现,血浆PRL增高(91ng/ml),神经外科应邀会诊,专科查体无阳性体征,以下哪种诊断思路最合理排除神经外科疾病的可能,建议妇科及其他科室进一步检查
A.应高度怀疑垂体PRL腺瘤的可能,建议行影像学检查
B.应诊断为垂体PRL腺瘤,以微腺瘤可能性大,建议MRI薄层扫描 C.应怀疑鞍区占位性病变的可能,建议行影像学检查 D.动态观察,神经外科随诊[提示:正确答案]
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E.目前可以除外垂体PRL腺瘤 正确答案:D 10.男性患者,35岁,以囊性颅咽管瘤入院,临床检查发现其下丘脑受损症状明显,病人意识朦胧,腰穿压力不高,此时最适宜的治疗方式为
A.开颅手术,尽可能全切肿瘤
B.经蝶窦入路,放出囊液,并部分切除囊壁
C.立体定向抽出囊液,并注入放射性同位素进行内照射 D.局部放疗外照射 E.保守治疗,对症处理 正确答案:C
第五篇:2018年福建省《神经外科学主治医师》专业实践能力练习题(十二)
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2018年福建省《神经外科学主治医师》专业实践能力练习题
(十二)2018年外科主治考试时间在5月份,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些口外科主治医师考试的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!
1.关于颅内压升高患者生命体征的描述不正确的是 A.体温升高 B.呼吸减慢 C.心率、脉搏减慢 D.血压先升高再降低 E.以上叙述都不对
答案:E题解:早期表现为血压高、脉搏慢、呼吸慢(两慢一高),继而呼吸浅促或潮式呼吸、血压下降、脉搏细数,最终呼吸心跳停止,这些称库欣(Cushing)反应。
2.男,28岁,不慎从4米高坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐,右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑
A.脑震荡、颅前窝骨折 B.脑震荡、颅中窝骨折 C.脑震荡、颅后窝骨折 D.脑挫伤、颅前窝骨折 E.脑挫伤、颅中窝骨折
答案:E题解:脑挫裂伤因受伤部位和程度不同,差别较大。意识障碍受伤当时立即出现,昏迷时间超过30分钟,可长达数日、数周、数月。生命体征改变因脑水肿使颅内压增高多有脉搏慢强、呼吸慢深、血压增高等库欣反应,晚期,呼吸、循环功能随之衰竭。重症病人的体温,常在39℃左右;若下丘脑受损,体温可持续不升或高达40℃以上(中枢性高热)。局灶症与体征:如大脑中央前回损伤,出现对侧肢体抽搐、硬瘫、腱反射增强、巴氏征阳性等;脑挫裂伤若发生在大脑皮质的“静区”,即功能区的边缘部位,可无局灶症。脑膜刺激征:由于脑组织和血管损伤,蛛网膜下腔出血所致,病人可有剧烈头痛、颈项强直、克氏征与布氏征阳性等。一般经5~7天,随出血停止,积血吸收而逐渐减轻。颈项强直于1周左右逐渐消失。头痛、呕吐:头痛症状只有在病人清醒之后才能陈述;如果伤后持续头痛,频
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繁呕吐,应究其原因,可行CT检查,以明确颅内有无血肿。脑挫裂伤的临床表现因致伤因素和损伤部位的不同而各异。CT及MRI检查对脑挫裂伤的诊断有明确意义。颅底结构复杂,一般可依据伤史、皮下瘀斑、脑脊液外漏和脑神经损伤等,进行诊断,X线检查意义不大。CT扫描可利用窗宽和窗距的调节清楚显示骨折的部位,有重要价值。颅前窝骨折:眼结膜下出血,眼睑皮下瘀斑,鼻或口腔流出血性脑脊液,可并发嗅视神经损伤。颅前窝骨折易引起球结合膜下出血及迟发性眼睑皮下瘀血,俗称“熊猫眼”。颅中窝骨折:外耳道流出血性脑脊液出现同侧面神经瘫痪、耳聋、耳鸣等。颅后窝骨折:逐渐发生耳后、颈枕区皮下瘀斑,脑脊液漏至胸锁乳突肌和乳突后皮下,脑神经损伤少见。
3.下列哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现 A.头痛剧烈,呕吐频繁,烦躁不安 B.呼吸骤停,瞳孔无变化 C.病侧瞳孔先缩小,继而散大 D.双侧瞳孔散大,意识丧失 E.进行性意识障碍
答案:B题解:枕骨大孔疝系幕下的小脑扁桃体和延髓经枕骨大孔向椎管移位,亦称小脑扁桃体疝。常因幕下占位病变,或颅高压作腰穿、放出脑脊液过多过快等引起。患者一般有剧烈头痛、反复呕吐、轻微的颈项强直,常清醒、瞳孔很少变化,当出现如咳嗽、喷嚏、剧烈呕吐、挣扎、气道不畅、压颈试验阳性等,往往突然发生呼吸停止(因延髓呼吸中枢受压),随后心跳骤停、意识丧失、瞳孔散大。