民营医院如何利用医疗收入分析去引导医院经营活动1

第一篇：民营医院如何利用医疗收入分析去引导医院经营活动1

医院的经营活动最终表现结果都将反映在财务数据上，财务数据可分为营业收入、营业成本和经营费用以及本年利润等数据

其中民营医院对营业收入数据的分析一般由2个部门同时进行——即：经营部和财务都会对医院的收入数据进行全方位的分析，大部分医疗集团和医院均每年确定营业收入目标，由此看来，医院对营业收入（以下称医疗收入）列为医院管理的重中之中。

本讲座针对民营医院的医疗收入分析分五个部分

第一部分是医疗收入的基本分析方法。

趋势分析法、比率分析法、因素分析法等。第二部分是医疗收入分析的三种模式，即，1是科室——医生收入分析模式，即解决经营管理的基础目标，以及对医生考核的基础方法；

2是科室——病种分析模式，即解决部门责权利问题，为准确评估各部门的业绩，提供真实、准确、有效的数据；

3是门诊收入与住院收入的分析，即解决医院整体收入结构是合理，医院的可持续健康发展的方向问题。

第三部分是人、财、物的资源利用情况对收入的影响。即，1是人力资源利用情况分析，包括人均创收分析；专科医生创收分析；护士创收分析、市场部、网络部和企划部的目标完成情况分析等。2是资产资源利用情况分析，包括总资产报酬率；医疗设备利用率分析；病床使用情况（病床使用周转率）分析；药品耗材的周转率（应付账款周转率）分析等。第四部分是如何利用收入分析数据来引导医院经营活动；

包括：如何优化项目结构，确保病人的治疗效果更有效；如何优化人力资源结构，更好的提高员工工作效率；如何制定经营策略，提高资产利用率；如何优化病种，向贡献毛利率高的病种优化；如何指导营销部门做好广告费的投向投量。第五部分是如何通过绩效管理来提升医院收入，实现快速、持续、健康的发展。

今天，我先与大家就前三部分内容与大家做一次简要的分享，在分享结束后，请大家积极参与讨论。

后面两部分的内容，本人将根据大家研讨的情况，以及大家关注的内容，有针对性的进行后两部分内容的分享。

第一部分：医疗收入分析的几种基本方法

财务分析的方法有很多种，主要包括趋势分析法、比率分析法、因素分析法。

（一）趋势分析法

趋势分析法又称水平分析法，是将两期或连续数期财务报告中相同指标进行对比，确定其增减变动的方向、数额和幅度，以说明企业财务状况和经营成果的变动趋势的一种方法。

趋势分析法的具体运用主要有以下三种方式：

1、重要财务指标的比较

它是将不同时期财务报告中的相同指标或比率进行比较，直接观察其增减变动情况及变动幅度，考察其发展趋势，预测其发展前景。

对不同时期财务指标的比较，可以有两种方法：

（1）定基动态比率。它是以某一时期的数额为固定的基期数额而计算出来的动态比率。其计算公式为：

定基动态比率＝分析期数额÷固定基期数额

（2）同比动态比率。它是以每一分析期的去年同期数额为基期数额而计算出来的动态比率。其计算公式为：

同比动态比率＝分析期数额÷去年同期数额

（3）环比动态比率。它是以每一分析期的前期数额为基期数额而计算出来的动态比率。其计算公式为：

环比动态比率＝分析期数额÷前期数额

2、会计报表的比较

会计报表的比较是将连续数期的会计报表的金额并列起来，比较其相同指标的增减变动金额和幅度，据以判断企业财务状况和经营成果发展变化的一种方法。

通常情况下用连续线段表示：

3、会计报表项目构成的比较

这是在会计报表比较的基础上发展而来的。它是以会计报表中的某个总体指标作为100％，再计算出其各组成项目占该总体指标的百分比，从而来比较各个项目百分比的增减变动，以此来判断有关财务活动的变化趋势。

但在采用趋势分析法时，必须注意以下问题：

（1）用于进行对比的各个时期的指标，在计算口径上必须一致； 2）剔除偶发性项目的影响，使作为分析的数据能反映正常的经营状况；

（3）应用例外原则，应对某项有显著变动的指标作重点分析，研究其产生的原因，以便采取对策，趋利避害。

（二）比率分析法

比率分析法是指利用财务报表中两项相关数值的比率揭示企业财务状况和经营成果的一种分析方法。根据分析的目的和要求的不同，比率分析主要有以下三种：

1、构成比率。构成比率又称结构比率，是某个经济指标的各个组成部分与总体的比率，反映部分与总体的关系。其计算公式为：

构成比率＝某个组成部分数额/总体数额

利用构成比率，可以考察总体中某个部分的形成和安排是否合理，以便协调各项财务活动。

2、效率比率。它是某项经济活动中所费与所得的比率，反映投入与产出的关系。利用效率比率指标，可以进行得失比较，考察经营成果，评价经济效益。

比率分析法的优点是计算简便，计算结果容易判断，而且可以使某些指标在不同规模的企业之间进行比较，甚至也能在一定程度上超越行业间的差别进行比较。但采用这一方法时对比率指标的使用该注意以下几点：

（1）对比项自的相关性。计算比率的子项和母项必须具有相关性，把不相关的项目进行对比是没有意义的。

（2）对比口径的一致性。计算比率的子项和母项必须在计算时间、范围等方面保持口径一致。

（3）衡量标准的科学性。运用比率分析，需要选用一定的标准与之对比，以便对企业的财务状况作出评价。通常而言，科学合理的对比标准有：①预定目标，②历史标准；③行业标准；④公认标准。

（三）因素分析法

因素分析法也称因素替换法、连环替代法，它是用来确定几个相互联系的因素对分析对象一一综合财务指标或经济指标的影响程度的一种分析方法。采用这种方法的出发点在于，当有若干因素对分析对象发生影响作用时，假定其他各个因素都无变化，顺序确定每一个因素单独变化所产生的影响。

以上就是基本财务分析的方法，我们如何运用这些方面为医院的经营活动服务，这才是我们需要做的事情。

第二部分 医疗收入分析的三种模式

一、科室——医生收入分析模式

药品比例高，疗效不明显，这张表大家可能比较熟悉，今天还是选择把它拿出来与大家分享一下，通过这张表，我们应当获得以下收获：

1是运用与目标值比较，分析复诊人次是否达到医院预期效果、人均消费是否处于医院期望的合理区间； 2是运用收入项目，分析药品收入比例是否处于合理区间；检查收入的比例是否控制在医院期望的比例范围以内；治疗收入比例是否达到医院期望的比例；手术收入是否达到医院期望的比例。

3是运用因素分析法，分析初诊人数对医生开单收入的影响程度；分析病人日均消费对收入的影响程度；分析复诊人次对收入的影响程度。

二、科室——病种分析模式

通过这张表，我们应当获得以下收获：

1是运用预算与实际相比较，分析初诊人数是否达到目标，人均消费是否达到目标。

2是运用因素分析法，分析初诊人数对目标的影响程度，分析人均消费对目标的影响程度。

3是运用收入项目比例，分析各病种的药品收入、检查收入、治疗收入、手术收 入等结构是否最有合理性。4是运用结构分析法，分析各病种结构是否合理。

三、门诊与住院收入的分析 1是人力资源利用情况分析。① 人均创收分析

员工月度人均创收=本月医疗收入/本月员工人数

医院人员编制应当实行总控管理模式，根据医院的实际业务量确定医院总体人员编制，即医院总人数=医院近三个月平均主营业务收入/月度人均效益（由于各医院地理位置的差异，营销模式存在较大的区别，因此，营销人员编配不计入这里所指的总人数）。

根据行业数据统计：成熟型专科医院的月度人均效益一般在3万元以上之间；成长型专科医院的月度人均效益一般在2-3万元之间；初创期专科医院的月度人均效益一般在1-2万元之间。② 专科医生创收分析

《人力资源配置》上次群主已经做过较为详细的讲解，我完全赞同她的那种采用工作量来进行人员配置的方法，通过人力效率分析，其目的就是要确保“高效高薪”。

通过这张表，我们应当获得以下收获：

1是通过初诊人数、复诊人数*相应的时间，就可以确认医生的工作饱和度；

2是通过人均消费和消费金额，就可以分析出医生的工作效率高低。

3是运用因数分析法分析，按目前的挂号人数，最理想的状态下可能实现的医疗收入与实际收入的差距。③ 护士创收分析

通过这张表，我们应当获得以下收获：

1是通过工作饱和度分析，可以准确掌握护士的工作效率的高低。

2是通过工作饱和度分析，可对护士岗位进行优化和调整，使其工作饱和度更加均衡。

3是对于明显低于行业标准创收的科室，应当分析原因，优化工作流程，减少人员，提高效率。

④ 市场部、网络部和企划部的目标完成情况分析

通过这张表，我们应当获得以下收获：

1是通过目标与实际完成情况进行比较分析，看各部门目标完成率。2是通过结构比例分析，看那个部门的营销能力更强。

通过这张表，我们应当获得以下收获：

3是通过全年12个月连续考核评估，看那个部门的业绩增加最快。

2、资产资源利用情况分析

① 总资产报酬率分析 是指企业一定时期内获得的报酬总额与资产平均总额的比率。它表示企业包括净资产和负债在内的全部资产的总体获利能力，用以评价企业运用全部资产的总体获利能力，是评价企业资产运营效益的重要指标。总资产报酬率= =（利润总额+利息支出）/平均资产总额X100%

1.表示企业全部资产获取收益的水平，全面反映了企业的获利能力和投入产出状况。通过对该指标的深入分析，可以增强各方面对企业资产经营的关注，促进企业提高单位资产的收益水平。

2.一般情况下，企业可据此指标与市场资本利率进行比较，如果该指标大于市场利率，则表明企业可以充分利用财务杠杆，进行负债经营，获取尽可能多的收益。（简单地说：就是投资的钱在医院的利润高，还是放在银行的利息高。）3.该指标越高，表明企业投入产出的水平越好，企业的资产运营越有效。② 医疗设备利用率分析

通过这张表，我们应当获得以下收获：

1是每台重要医疗设备实际每天工作时间情况，该设备是否需要增加，该设备是否可以再充分利用。

2是每台重要医疗设备的盈得利能力如何，该设备给医院带来的贡献毛利是多少？ 3是对利用不充分的设备，是否应当采取营销方式，提高设备使用率，如提高该设备项目的提成比，鼓励医生开发该设备使用。

4是在做经营策划时，是否可根据设备闲置情况，在不增加较大成本的情况下进行相关检查项目的优惠活动，或者能够收回消耗性成本的价格上进行优惠活动。③ 病床使用情况（病床使用周转率）分析

通过这张表，我们应当获得以下收获：

1是通过各科室病位周转率分析，全面了解医院床位使用情况和空闲情况。2是通过病床周转率可对病人住院天数进行优化，提高病床使用率。3是通过收入分析，了解各科室病床创收能力，向创收能力高的病房发展。4是通过结构分析，不断优化各科室的收入比例，使其各科室的收入比例向高回报的科室发展。

④ 药品耗材的周转率（应付账款周转率）分析

通过这张表，我们应当获得以下收获：

1是全面了解库存情况，本月采购药品与当月的药品消耗是否配比。

2是药品现在库存是月度消耗量的几倍，是否存在药品积压现象。原则上药品库存在1个月以内的消耗量即可。

3是药品的应付账款是药品当月采购金额的几倍，看是否存在长期欠药品款的现象。原则上药品款可延期3月支付，即，应付药品款应当约等于3个月的采购金额。

4是当月支付药品款与采购药品款金额是否相当，是否保持一个稳定的现金流。5是专科药、普药和中药的使用比例是否符合行业标准，偏离值是否存在过大的现象。等

6是医院耗材的分析可参考药品的分析方法分析耗材周转率和应付耗材周转率等指标。

第二篇：民营医院医疗废物管理

民营医院医疗废物管理存在的问题及对策

彭吉军

1、付元瑜

1、蒋华

1、万素芬

1、姚玉洲

2、陈昆

3、刘显梅

4、杨召竹

5、黄细英

6、李俐辉

7、向岳惠8

（1、怀化市第一医院院感科

2、怀化市第二医院院感科

3、怀化市第三医院院感科

4、怀化市中医院院感科

5、怀化市妇幼保健院院感科

6、怀化市第五医院院感科

7、解放军535医院院感科

8、怀化市第四医院院感科湖南、怀化市、418000）

【摘要】目的：就民营医院医疗废物管理存在的问题总结，以探讨解决民营医院医疗废物管理问题的对策。方法：抽调我市医院感染管理质量控制中心委员组成3组进行检查，检查前制定统一检查项目及评分标准，并组织检查人员培训学习领会。由卫生局医政处派人陪同进行现场检查在我市卫生局注册的28家民营医院。结果：28家民营医院医院感染专项检查得分结果极为不满意，最高73分，最低30分，得分58.40±13.14，尤以在医院感染管理组织结构、感控培训、消毒隔离及医疗废物处置存在较多问题。结论：医疗废物管理存在的问题主要是

1、无专人和部门监管。

2、医疗废物慨念不清。

3、废物分类不准确。

4、医疗废物未按要求分类放置。

5、废物容器随意放置。

6、医疗废物放置点不规范。

7、废弃物回收不规范。

8、处置医疗废物时无自我防护。民营医院在医院感染管理特别是医疗废物管理存在的问题较多，与国内大部分民营医院及基层医院存在的问题类似，与民营基层医院领导不重视医院感染防控工作、防控意识淡漠、医务人员缺乏应有的培训及与上级主管部门缺乏有效的监管有关。分析民营医院在医疗废物管理存在的问题，探讨相应的对策，对保证广大人民群众医疗安全具有重要意义。

【关键词】民营医院、医疗废物、对策

The medical waste management problems in private hospitals and the countermeasures

Pengjijun1,Fuyuanyu1，Janghua1,wangsufen1,Yaoyuzhou2,Chenkuen3,Liuxianmei4,Yangshaozhu5,Huangxiying6,Lilinhuei7,xiangyuehuei8

（1、The first people's hospital，2、The second people's hospital，3、The third people's hospital，4、The traditional Chinese medical hospital，5、The maternal and child Health hospital,6、The fifth people's hospital,7、The 535 Hospital of PLA,8、The fourth people's hospital;Hunan,HuaiHua,418000)

[Abstract] Objective: To inquire into the countermeasures for medical waste management problems in private hospital.Methods:: The 28 enrolled private hospitals in our city health bureau were inspected.Results: 28 private hospital infection special examination score results were not satisfied, the highest score 73 , the lowest score 30 , score 58.40 ± 13.14, The were more problems especially in the hospital infection management organization,training, disinfection and disposal of medical wastes.Conclusion: The presence of medical waste management problems in the most private hospitals were mainly 1, without special and supervision department.2, medical waste concept was not clear.3, medical waste classification was not accurate.4, medical wastes were not in accordance with the requirements of classification placement.5, waste containers were placed randomly and non-standard.6, medical waste temporary placements were non-standard..7, waste recycling was not standard.8, medical waste disposal without self protection.In the management of hospital infection especially problems existing in the management of medical wastes were similar to most private hospitals and basic level hospitals , and the leading in private hospitals did not attach importance to the prevention and control of hospital infection and the awareness was apathetic..lack of personnel medical training and the superiordepartments effective supervise.Analysis of the problems existing in the medical waste management of private hospital infection, puting forward corresponding countermeasures have great significance for the broad masses of medical safety.[keyword]private hospitals,medical waste ,countermeasures

民营医院近来发展迅速，但对医院感染管理方面却缺乏有效的监管，使得民营医院的医院感染管理工作存在很多不容忽视的问题，给广大人民群众的医疗安全带来极大隐患。我们2013年8月对我市28家民营医院进行检查，就民营医院医疗废物管理存在的问题总结，以探讨民营医院医疗废物管理的对策。

1、材料与方法：

1.1、材料:来源于我市在卫生局注册的28家民营医院进行医院感染管理专项检查的资料。

1.2、方法：抽调我市医院感染管理质量控制中心委员组成3组进行检查，检查前制定统一检查项目及评分标准（满分100分），组织检查人员培训学习领会。由卫生局医政处派人陪同进行现场检查。

2、检查结果：28家民营医院医院感染专项检查得分结果极为不满意，最高73分，最低30分，得分58.40±13.14，尤以医院感染管理组织机构、感控培训、消毒隔离及医疗废物处置得分较低。

3、医疗废物管理存在的问题：

3.1、无专人和部门监管：表现在大部分民营医疗机构领导的医院感染管理意识淡薄，医院的领导对医院感染工作缺乏正确的认识，不重视医院感染控制工作，很少过问医院感染管理工作，未制定任何管理制度或有制度但不重视、不执行，流于形式。人员配置及监管方面不力，或是未设置医疗废物管理监督人员、或是随意指定一名护理人员监管，即无工作责职也无检查监管内容，有名无实且缺乏医院感染管理的知识经验，更未经过相关法律等知识的正规培训或知识严重老化，使医疗废物管理各项工作落实不到位。

3.2、医疗废物慨念不清：医务人员对医疗废物的慨念模糊，特别是感染性废物认识不全。无专用医疗废物垃圾袋，而是使用市面上随便购买无任何标识的塑料袋盛装医疗废物、且无颜色之分。无专用垃圾桶而使用一般无盖塑料桶或盆。大部分医生认为医疗废物处置是护士的事，与自已无关，而民营医院护士的流动性较大，新人员又未及时

给予培训。

3.3、废物分类不准确：大部分医院无医疗废物的标识，废弃物容器上也无标识，对一次性医疗废物的认识不清，将口罩、棉签、一次性输液袋放入生活废物袋中。

3.4、医疗废物未按要求分类放置：混装现象严重，药品外包装及一些感染性废物放入生活废物袋中，而感染性废物袋中有许多生活废物，甚至饭盒也混入感染性废物中，许多安瓶等锐器物混装于感染性废物里。在病房换药的敷料随意丢弃于病房的生活垃圾袋中。更甚者将医疗废物直接丢弃于未套塑料袋的无盖塑料桶或脸盆内。

3.5、废物容器随意放置：废弃物容器放在护士治疗室内，锐器盒放在配液台上，锐器盒无盖，且常满于容器外。或少部分根本没有锐器盒，直接丢弃于垃圾袋中，或小塑料盆内露天放置。无安全防盗设施。

3.6、医疗废物放置点不规范：随意性较大，暂存点用房设施不符要求；一些就放置在病房的另一边或治疗室门外，无盖及任何警示标识，且废弃物常满出容器外或直接丢在容器外，暂存点无医疗废物专用警示标识；医疗废物暂存点没有做到每日冲洗消毒，臭气较重。少数民营医院医疗废物暂存点就设在楼梯下的小储存间内，无灯及水龙头。

3.7、废弃物回收不规范：有的医院垃圾有分类，但在回收时又混装，有的医院未分类回收。用回收的塑料箱未套任何装置直接盛装医疗垃圾，清水冲一下，未进行消毒又送回，且无盖。均与市环保部门签订有正式的医疗废物处置协议，但因医疗废物量不多故有医疗废物储存时间过长现象。交接医疗废物登记记录不完整。

3.8、处置医疗废物时无自我防护：常见有针具和输液袋一起丢于废物袋中，而处置垃圾袋时无任何保护措施，自我防护意识全无，且未配备有必要的防护物品，处理完垃圾后未正确进行手卫生。

4、对策：民营医院在医院感染管理特别是医疗废物管理存在的问题较多，与国内大部分民营医院及基层医院存在的问题类似【1】，与民营基层医院领导不重视医院感染防控工作、防控意识淡漠、医务人员缺乏应有的培训有关【2】，另也与上级主管部门缺乏有效的监管有关。民营医院作为我国目前医疗体制改革的重要组成部分，民间资金介入医疗机构蓬勃发展，但由于民营医院以盈利为主，对医院感染防控的投入很少，且民营医院医务人员流动性较大，人员素质参差不齐，与基层医院在医院感染管理工作中存在的问题带有普遍性，有报道基层医院医疗废物管理不规范达94.4%【3】，分析民营医院医院医疗废物管理存在的问题，探讨相应的对策，对保证广大人民群众医疗安全具有重要意义。

4.1、加强组织建设：民营医院的领导要重视医院感染组织建设，强化医院感染防控的意识，配备兼职或专职人员督查监管，有工作职责及监管内容，加强医务人员的培训，上级主管部门应履行监管职责，定期进行检查，帮助民营医院完善各种医院感染防控制度的建设，对医疗废物产生、收集、储存、转运等细节存在的问题及时进行协商、沟通、协调、整改。

4.2、加强医疗废物的分类管理：严格按照《医疗废物分类目录》实行医疗废物分类管理，损伤性废物放置特制的卫生部许可的有盖锐器

盒中，锐器盒实行装满3/4即更换，其余的医疗废物放置于不同规格的黄色医疗废物专用塑料袋中，袋外有醒目的医疗废物警示标识，对混装现象兼职或专职人员在监管中及时纠正。

4.3、储存地点的管理：医疗废物暂存点应设有明显的警示标识，医疗废物应加盖或加锁，防止拾荒者或病人及家属拿走、或损伤，引起不必要的麻烦及负担。在医疗废物转运后，应对储存地点清洗消毒处理。定期或不定期的抽查，做到医疗废物在分类、包装、收集、登记和交接符合要求。

4.4、加强职业防护：应对医务人员及保洁员、暂储间人员进行培训，使其掌握防护、意外损伤等基本知识，使其认识医疗废物管理的重要性，主动自觉地执行各项规定，每天工作时按需佩戴个人防护用品（如帽子、手套、防护镜等），在处理废物时要确保不泄漏和抛撒，必要时使用双层塑料袋包装，处理完废物后要正确进行手卫生。

参考文献

1、吴红梅，徐子琴，高胜春，等 温州民营医院感染管理存在的问题与对策。中华医院感染学杂志２０１３，２３（６）：1409-14142、周敏娣，基层医疗机构医院感染管理的薄弱环节及整改措施。当代医学 2011，17（4）：253、林红，王美容，基层医疗卫生机构医院感染管理问题分析与对策。福建医药杂志 2013，35（1）：153-154

第一作者：彭吉军 怀化市锦溪南路144号 怀化市第一人民医院医院感染管理科 怀化市医院感染管理质量控制中心主任 418000 手机

*** email:pjjun88@sian.com

第三篇：民营医院的现状分析

民营医院的现状分析

近年来，随着医疗改革推进，虽然国家加大了对公立医院的投入，意在改善医疗资源紧张，但是还是缓解不了人们“看病难”的问题，因此，在上世纪80年代开始，民营医院在医疗行业中出现，经过十几年的发展，民营医院已经成为国家医疗卫生事业的重要补充力量。国家大力鼓励有资格的人员创办民营医院，意在降低公立医院在卫生领域内的比重，形成公立医院与非公立医院相互促进、共同发展的格局。

我国的公立医院主要以综合性医院为主，具有社会公益性的特点，是非营利性的公共医疗服务机构或公共性质的服务项目，而大部分民营医院以产权归己所有为特点，多以门诊为主，经营方式灵活多变，适应市场需求，以大专科小综合为主，聘请大批退休专家。民营医院设置的专科专病是公立医院很少设置的，这说明它们还处在公立医院的夹缝当中；由于民营医院是民间投资，需要自负盈亏，因此它们比公立医院更注重经济成本的核算，即经济效益与社会效益的统一，这是目前公立医院所普遍欠缺的，而公立医院由于有政府的补贴和资助，因此不需要过分考虑经济成本的压力。

但是就目前的市场情况来看，民营医院的模式和管理上存在着许多问题：

1.国家对于民营医院的政策、态度不明确。

政府虽然依家从政策层面上认可并支持民营医院的发展，但是这些政策并不能从根本上解决当今卫生领域中，公立医院一枝独秀的局面，国家设定医疗保险定点单位，大部分公立医院都能参加，并享有政府的补贴，除了少数民营医院能跻身在内以外，大部分的民营医院就没有这个待遇，在民营医院由于看病不能参与医疗保险，这使得大部分的患者都不愿意到民营医院看病，这是其一；其二，关于民营医院的纳税问题是影响民营医院发展的重要的问题，究竟民营医院纳税是按企业征税还是按服务性行业征税？根据财政部、卫生部有关文件规定，营利性医院在分类管理登记以后前3年是免税的，但是在地方上，税务部门还是按分类登记之日起开始纳税，医疗行业是具有公益性质的行业，这使得民营医院背负着沉重的税收压力。

2.医院的医疗服务的质量有待提高。

民营医院主要以大专科、门诊为主，而医疗人员队伍则以退休的专家为主，但是医疗设备和医院基础设施上明显与公立医院有着明显的差别，甚至有些民营医院的检查设备都是公立医疗淘汰下来的，已有了一定的使用年份，容易造成检查结果的失真，诊断错误的问题，加上少数民营医院门诊病历存在着填写不按规定或缺失的现象，住院病历不规范，医护人员擅离职守，不重视医疗安全等因素导致民营医院的医疗服务的质量下降，严重影响了医院的声誉。很多民营机构都有做过医疗广告，医疗广告是一把双刃剑，医疗广告有时能打响医院的名号，提

高医院的知名度，但过多的广告攻势易造成医院的成本增大，使得本来就背负着沉重税收压力的医院雪上加霜。

3.民营医院缺乏科学的管理。

民营医院大多数是属于经验管理的管理模式，许多医院的管理层并非是专业的管理人士，他们很多都是临床出身的，并缺乏一系列的管理学知识，只是凭着个人经验进行管理决策的管理模式，这种模式的弊端是决策易受个人因素的影响，有时经验并不是完全正确的，会导致决策会出现偏差。医院内部缺乏规范的规章制度及责任认定，使得医院岗位的权责不清，严重影响医院的正常运转。

4.医院内部人员流动过于频繁，薪酬结构不合理。

医院的核心竞争力是医疗质量，而医疗质量取决于技术人才。如今的社会，能否吸引到优秀的技术人才成为了医院发展的关键。在民营医院，退休医生占了相当大的比例，中年技术骨干奇缺，年轻的医护人员大多都流向于大医院，而民营医院的工资薪酬等总体相对不高，导致在很多时候，年轻的医生都只是把民营医院当作工作的跳板，造成医院内部人员的流动过于频繁，人才队伍建设受到严重的打击。同时医院的薪酬制度不太合理，当前多数民营医院的薪酬都是采取保密发放的办法，这种方式在医院初创时期或者规模较小的时候也许切实可行，但随着医院的发展壮大后就不能有效地调动员工的积极性。

针对上述民营医院存在的问题，这里有几点建议：

1.分析当地医疗市场，找准医院经营定位。

医院在当地医疗市场要随时监测该地医疗市场的变化，该地区人们的医疗服务的需求，疾病种类，人们的实际购买卫生服务的能力以及当地的现有医疗机构的分布和发展现状等，这些因素都是可变的，可随着当地经济环境的改变而改变，通过这些来可以确定当地医疗市场总体情况和发育程度，随时调整医院的经营方向及服务人群，为医院的经营定位，使得医院能适应医疗市场的变化，才能长久发展；当地的医疗投资环境对于民营医院的发展起着至关重要的作用，因此，医院要对当地的医疗投资环境重点分析，摸清当地政府对民营医疗机构的态度，积极处理好医院与政府的关系，争取政府对民营医院的政策倾斜。

2.提高医院的医疗质量，形成自身良好的品牌效应。

医院发展的核心是加强对自身医疗质量的管理。医疗质量的好坏直接影响着医院的长远发展。医院在进行医疗质量管理前一定要坚持“以患者为中心”的服务宗旨，严格对医疗服务的各个环节进行质量控制，要求医护人员严格按照诊疗规范开展合理诊疗、合理检查、安全用药等医疗行为，医护人员要严格遵守职业道德规范，树立为患者服务的意识，认真细致对待每一位患者；医院花钱进行广告无非想要吸引更多的患者，形成自身的品牌效应，就是最好的手段；良好的医院形象是最好的品牌效应，良好的医院环境包括整洁的就医环境、优质的服务、突出的的某些专科医疗技术、易于识别的医院形象标识等，由于规模因素的影响，民营医院要在公立医院的缝隙生存就必须要做的比公立医院更好，才能吸引到更多的患者。

3.实行有效的科学管理，制定医院的规章制度。

医院管理要从经验管理过渡到科学管理中，建立完备的制度体系如诊疗常规、岗位责任、定期学习、成本核算等医院实现科学管理内容，制定医院管理标准，建立包括人力资源管理、医疗质量管理、医疗设备管理、后勤物业管理等在内的医院操作标准体系，完善医院信息管理系统，实现医院的信息公开化，制定、完善医院的各种规章制定，将医院的方方面面纳入科学管理中，使得医院工作有章可依，每个岗位的岗位职责清楚，成本核算清晰。

4.建立优秀人才队伍，制定合理薪酬制度。

医院的发展离不开一支有素质的人才队伍，许多专科、学科之间的竞争就是人才的竞争，由于民营医院大多以退休的专家为主，青壮年技术骨干奇缺，这对医院的长期发展不利，因此医院急需要注入新鲜的血液，医院建设优秀的人才队伍主要有两种，一种是内部培养，另一种是外部招聘。医院实习内部培养的的关键在于要有完善、公平的竞争机制，实行“能者上，差者退”的机制，有竞争才能有进步，医院在培养人才上要有长远的眼光，舍得投入；吸引人才容易留着人才难，这需要合理的待遇、良好的事业发展前途和融洽的工作氛围，民营医院人才流动频繁就是因为医院内部对此缺乏了解，因此医院要制定合理的薪酬制度，给予人才合理的待遇和职位晋升的机会。薪酬要与自身的工作能力和对医院的贡献挂钩，既要避免吃大锅饭不干活的情况又要避免一刀切的做法，薪酬的制定要有一定的公平性，保证每个人的贡献都能获得相应的奖励，又要保证有一定的竞争性，凭能力说话，多劳多得。

第四篇：民营医院医疗技术策划流程

医疗技术策划流程

功能定位

疗效验证

机理创造

疗法设计

卖点提炼

传播途径

广告表现

价格体系

促销手段

渠道选择

第五篇：医院医疗安全分析报告

XXX医院XXX年医疗安全分析报告

遵照医疗安全报告制度的有关规定，将我院XXX年医疗安全情况进行分析总结和评估，根据实际情况提出整改措施，持续完善和优化医院安全管理方案或制度的规范。

一、各类医疗安全情况分析

1、XXX年医院感染监测汇总 XXX年医院感染病例综合性监测

全年感染率为：0.9% , 医院感染漏报率为6.15%，无医院感染爆发或流行病例发生，符合国家医院感染监控控制指标。

医院感染监测（消毒灭菌效果）

全年对血液透析室、内窥镜室、手术室等重点部门及科室进行感染监测。参照标准《医院消毒卫生标准（GB15982-1995）》、《消毒技术规范（卫生部2002年）》、《消毒与灭菌效果的评价方法与标准（GB15981-1995）》、《四川省卫生监测管理办法（2001）》，监测采样标本共计2342份，合格2323份，合格率为99.19%。

2、XXXX年医院药物不良反应汇总

我院XXXX年全年已呈报ADR中心的汇总资料，共计100例。从不良反应的类型分析：不良反应主要表现过敏性症状，如皮疹、瘙痒、静脉炎、发热、注射部位疼痛等，共53例，占53%；其次为胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻等，共17例，占17%。从引起不良反应的药物种类分析：抗菌药物引起的不良反应位居第一，共计31例，占31%，其中β-内酰胺类16例，占抗菌药物所引起的不良反应数51.6%，喹诺酮类11例，占抗菌药物所引起的不良反应数35.5%。

3、XXXX医院医疗争议总结

XXXX，医务科接到医疗损害侵权纠纷、医疗服务投诉共计23例，医患协商处理纠纷19例，1例科学城法院华丰法庭庭审中，3例与患者或家属协调处理中。

XXXX发生的医疗争议，总体分析主要体现在以下方面：

1、医务人员对患者病情估计不足；

2、医患之间的有效沟通未完全落实；

3、对特殊疾病未能进行及时有效的沟通；

4、当今医疗技术水平限制等多方面原因。XXXX应加强全院医务人员专业技术培训，组织学习卫生法律法规，提高医患沟通技巧，让患者及家属理解医疗行为，防止扰乱正常医疗行为发生。

4、XXXX年医疗不良事件汇总分析

XXXX全院主动上报各类不良事件共计111起，发生的原因包括诊断不及时、不准确以及误诊、漏诊等；治疗不规范，部分治疗药物没有明确适应症，擅自扩大治疗范围，增加病人负担；部分临床技术操作不规范，增加了患者痛苦且没有达到相应的治疗效果；医疗信息沟通不到位，沟通内容专业性强，未使用通俗语言，导致患者或家属对医疗行为不理解；发生的原因包括丢失或弄错标本，拍片时拍错部位，漏报、迟报、错报检查、检验结果。术前手术部位无标记，术中未严格执行安全查对制度等等。

XXX-XXX不良事件报告图***20100******121XXXX年XXXX年101011医疗处置事件管路事件其他事件药物事件患者不满医疗沟通手术事件病人辨识事件非预期事件技术诊查事件烧烫伤事件跌倒事件不作为事件医疗设备事件伤害事件针扎事件公共设施事件呼吸机事件 根据上述不良事件原因分析，我院下一步的医疗安全工作一是需进一步提高诊断的准确性，及时性，治疗要强化规范化、标准化，治疗药物要有明确的适应症，严禁扩大范围治疗。临床技术操作要求规范、专业、准确，尽量减少患者痛苦，增加治疗效果；二是进一步加强医患沟通，提高服务意识，做好各种检查、检验信息的解释工作，提高沟通技巧，避免态度生硬，不耐烦、不细致，加强互动，掌握患者及家属心理变化，对患者及家属合理要求尽可能满足，提高满意度。三是对检查部位、检验标本要严格执行查对制度，对各种检查、检验结果报告要准确、及时、完整。监管部门加强监管力度，术前必须做好手术部位标记，术中严格执行安全查对制度，避免手术事故发生。四是对医疗护理工作中发现的问题要及时上报，及时处理。

二、医疗质量和安全情况评价 经过对全年的医疗质量和安全情况分析总结，仍然可以看出我院的医疗质量管理还有薄弱之处。导致医疗质量安全投诉的原因是多方面的，既有医疗水平问题，也有医疗服务问题，更多的是医疗安全管理和与患者有效沟通、健康教育不到位问题。集中在以下几个方面：一是核心制度执行不力，工作规范没有落实；二是管理水平仍然不高；三是医疗服务有待改进，医患沟通还需加强；四是职工法律意识、自我保护意识淡漠。

三、防范措施：

针对上述情况，责成各科室结合自身情况，深入查找问题隐患，及时整改，切实提高医疗质量、改善医疗服务、保障医疗安全。

1、医患沟通仍然是关键，反映到医疗过程中的方方面面，现在病人的要求比较高，无论是疾病情况，还是用药情况，都要及时告知，病人拒绝的话更要在病历中详细记载。要加大对患者健康教育力度，协助患方对诊疗方案做出正确理解和选择。

2、药房、检验、影像等医技部门一定要做好服务工作，尤其是杜绝差错，不能忙中出错，注意沟通。

3、部分职工服务理念淡漠，态度生硬，还需要尽快转变观念。

4、提高技术水平，加强核心制度执行力的监督考核。

四、XXXX年医疗质量和医疗安全目标

认真实施XXXX年“三好一满意”活动方案，着力解决医疗质量、医疗安全和医疗服务的重点问题和薄弱环节，着重督促医疗质量核心制度落实，体现持续改进，逐步建立医疗质量持续改进长效机制。一是加强医疗质量管理与控制，持续改进医疗质量，保障医疗安全。二是以医疗安全隐患排查治理为重点，深入开展检查监督，解决突出问题，完善医疗安全管理机制。三是继续强化医疗服务意识，和谐医患关系，营造良好社会环境。四是以“持续改进质量，保障医疗安全”为主题，广泛开展宣传教育活动，增强医务人员和公众安全意识。

各科室要坚持以病人为中心，牢固树立宗旨意识、服务意识、质量意识、安全意识，以高度的责任心和专业精神为病人看好病、服好务。必须强化医疗管理核心制度落实，全面抓好基础护理工作,认真执行三查七对制度等医疗管理制度，查找薄弱环节，及时加以整改。医务科完善医疗安全事件报告制度，增强医疗安全事件分析、预警和处理能力，出现医疗安全事件后，要积极采取有效干预措施。