第一篇:氧气雾化吸入法操作流程
氧气雾化吸入法操作流程
(一)目的1、使药液吸入呼吸道,达到解痉、祛痰、消除炎症等治疗效果。
2、湿化呼吸道。
(二)操作步骤
核对医嘱,抄写瓶签贴,双人核对,置于治疗台上
↓
衣帽整齐,指甲不长,流动水七步洗手法洗手
↓
核对病人身份(敲门进病房,核对床头卡,反向核对姓名、腕带)↓
评估:携手电筒,1、自我介绍,解释目的,配合方法,注意事项。询问用药史、过敏史。
2、手电筒检查口腔黏膜、鼻腔黏膜完好,鼻中隔无弯曲。
3、检查氧源和性能(完好)。
4、环境清洁,周围无烟火及易燃物
↓
洗手、戴口罩
↓
准备用物:
1、用物 一次性小垫单,小纱布,弯盘,棉签,氧气雾化吸入装置一套(检查)、氧气吸入装置一套(装好湿化瓶,检查)、对照瓶签贴上信息核对检查药物、加药用物(20ml注射器1支、10ml生理盐水1支、地塞米松1支、沙轮、小纱布、碘伏 棉签、垃圾桶、毛巾);
2、正确加入药物于吸入器灌内,连接雾化吸入器。
3、处理操作台及用物
↓
用物置于治疗车上层,规范备车下层用物 ↓
洗手
↓
携带用物至床边,再次核对病人身份
↓
协助病人舒适体位,侧卧或半卧位,颌下铺一次性小垫单
↓
棉签清洁设备带上氧气衔接口,连接氧气吸入装置,连接雾化吸入装置,调节氧流量6-8升/分
↓
将口含嘴放入病人口中或用面罩罩住口鼻,调节松紧
↓
指导病人:
1、用口吸气、用鼻呼气,深呼吸,不自行调节氧流量
2、防止管道
2、扭曲或滑脱
3、如有不适及时按呼叫器通知医护人员。
↓ 治疗毕取出口含嘴或面罩,关氧气开关 ↓
协助病人漱口,纱布擦干面部,与一次性垫单一并放入感染类垃圾筒内 ↓
安置体位,指导病人适当饮水、及时咳出痰液 ↓
洗手(速效法)↓
记录(床尾巡视卡)
↓ 终末处理 ↓
洗手(七步洗手法),正确脱口罩置于感染性医疗废物筒内 ↓
记录(护理记录单)
(三)注意事项:
1、正确使用供氧装置,注意用氧安全,氧气湿化瓶内不加水,以免液体进入雾化器使药液稀释影响疗效
2、观察和协助拍背排痰
第二篇:氧气雾化吸入技术
氧气雾化吸入技术
氧气雾化吸入法是利用高速氧气气流,使药液形成雾状,再由呼吸道吸入,从而达到治疗疾病的目的。主要用于止咳平喘,帮助患者解除支气管痉挛,改善肺通气功能。雾化吸入的优点在于其可发挥迅速、有效和无痛的治疗作用。由于用量小,仅为其他给药途径的1/10左右,明显减少了药物的毒副作用,故可大大提高用药安全性。㈠ 目的
⒈ 湿化呼吸道
常用于痰液粘稠、气道不畅以及呼吸道湿化不足者,或作为气管切开术后的常规治疗手段。
⒉ 治疗呼吸道感染
消除炎症,减轻呼吸道黏膜水肿,稀释痰液,帮助祛痰。常用于咽喉炎、支气管炎、支气管扩张、肺炎和肺脓肿等患者。
⒊ 改善通气功能
解除支气管痉挛,保持呼吸道通畅。临床上常用于支气管哮喘等患者。
⒋ 预防呼吸道感染
常用于胸部手术前后的患者。㈡ 用物
治疗车上层准备已消毒的治疗盘、雾化吸入器1套、氧气装置1套、药液、5ml注射器、等渗盐水或灭菌注射用水、弯盘和棉签、纱布、治疗巾,治疗车下层备有病历、治疗单、锐器盒、剪刀、污物桶。㈢常用药物及其作用 1.祛痰类药 常用α-糜蛋白酶、易咳净(痰易净)等,其作用为稀释痰液,帮助祛痰。
2.抗生素类 常用卡那霉素、庆大霉素等,以控制呼吸道感染,消除炎症。
3.平喘类药 常用氨茶碱、舒喘灵(沙丁胺醇)等,可解除支气管痉挛。
4.糖皮质激素 常用地塞米松等,与抗生素类药物合用,可增强抗炎效果,减轻呼吸道黏膜的水肿。我院常用的药物有:
①万托林(吸入用硫酸沙丁胺醇溶液)+生理盐水稀释至2ml; ②0.5%爱全乐药液(吸入用异丙托溴铵溶液)+生理盐水稀释至2ml;
③1ml普米克令舒药液(吸入用布地奈德混悬液)+生理盐水稀释至2ml; ㈣方法 1.评估
(1)全身状况 患者目前病情与治疗情况、意识状态以及呼吸道情况
及患者呼吸状况。
(2)心理状态 患者对氧气雾化吸入治疗的了解及认识程度,自理能力,心理状态,有无紧张及合作程度。⒉ 实施
(1)准备工作
护士着装整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。根据患者情况准备用物,按医嘱准备药液。
(2)正确加药
遵医嘱抽吸药液,用蒸馏水稀释或溶解药液至5ml,注入雾化器。
(3)核对解释
携用物至床旁,核对并向患者作好解释工作,告知患者氧气雾化器的使用方法。
(4)连接氧气
协助患者取坐位或半坐位,漱口,连接氧气输气管与雾化器底部的接气口,取下氧气装置上的湿化瓶,调节氧流量达6~10L/min。
(5)正确吸入
指导患者手持雾化器,将口含吸嘴放入口中,紧闭口唇深吸气,用鼻呼气,如此反复,经10~15分钟至药液雾化完为止。吸入毕,取下雾化器,再关闭氧气开关。(6)整理安置
帮助患者取舒适体位,整理床单位。清理用物,浸泡消毒雾化器,再洗净晾干备用。如为一次性吸入器按规定作相应处理。
(7)观察记录
观察治疗效果与反应,必要时记录。㈤注意事项
⒈治疗前,应检查雾化器接气口与氧气输气管连接处是否漏气,漏气则不能使用。
⒉治疗时,氧气湿化瓶应取下或瓶内勿加水,以免水进入雾化器内将药液稀释,氧流量调至6~10升/分,不要擅自调节氧流量,同时严禁接触烟火和易燃品,以保证安全。
⒊雾化器应垂直拿。婴幼儿可抱起,用面罩罩住口鼻;成年患者应坐起用口含吸嘴,在吸入的同时应做深吸气,使气雾充分到达支气管和肺内。如用氧气雾化面罩,将面罩为病人戴好后再调节氧流量,注意调节面罩两端的松紧度。
⒋雾化器专人使用,雾化吸入过程中注意观察雾量的大小及病人情况,如面色、呼吸等。
⒌雾化前半小时尽量不进食,避免雾化吸入过程中气雾刺激,引起呕吐。
⒍每次雾化完后要帮患者喂水喝或漱口,防止口腔黏膜二重感染。雾化完后要及时洗脸,或用湿毛巾抹干净口鼻部留下的雾珠,防止残留雾滴刺激口鼻皮肤,引起皮肤过敏或受损。
⒎吸毕,取下雾化器,关闭氧气筒,清理用物,将雾化器放消毒液中浸泡30分钟,然后再清洁、擦干、物归原处,备用。
㈥健康教育
1、常规介绍:氧气雾化吸入法。
2、重点指导:按照患者的实际需要进行,指导如何配合治疗及预防呼吸道疾患。
3、指导患者按压胸部伤口有效咳嗽。
第三篇:氧气雾化吸入须知
氧气雾化吸入须知
尊敬的家长:
因您的孩子需要做雾化吸人治疗,为了取得较好的雾化效果,并确保安全,特为您提供以下护理知识:
l、进食后l小时内不能做雾化吸入,以免雾化时小儿哭吵造成呕吐,吸入气管。雾化前先漱口。
2、吸入雾滴大小决定药物作用部位与效果,而雾滴大小与氧气流量有关,氧气流量要求6一8L/分,护士会调节好,家长不能自行调节。
3、雾化时将面罩罩住口鼻,嘱其深呼吸(缓慢的吸气、呼气),直至药液用完为止,一般时间约10-15分钟。雾化后洗脸漱口。
4、雾化过程中若患儿出现恶心、剧烈咳嗽、面色发钳、眩晕时,应暂停雾化,并呼叫护士。
5、为提高疗效,建议雾化后扣背、刺激有效咳嗽(缓慢深呼吸后用力咳嗽),必要时吸痰以排出呼吸道分泌物。
6、为了确保安全,家长请不要自行开关氧气或自行调节氧气,并严禁接触烟火及易燃品。
第四篇:氧气吸入操作流程
氧气吸入技术
(一)目的 提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。
(二)实施要点
1.评估患者
(1)询问、了解患者身体状况,向患者解释,取得配合。(2)评估患者鼻腔情况。2.操作准备:
1)护士准备:衣帽整齐,洗手、戴口罩
2)用物准备:治疗盘内置一次性吸氧管(或一次性湿化瓶式)2个、氧气吸入器1个(流量调节阀关闭)、治疗碗1个(倒入适量凉白开)、污杯1个、棉签1包、胶布、吸氧记录单1本、3.操作要点: 插管:
1)核对医嘱,检查用物。
2)携用物至患者床旁,核对床号、姓名,向患者解释。3)协助患者取得舒适体位。
4)将氧气吸入器进气插头插入医用氧气气源接头内,当听到“咔嚓”声响,说明接头锁住。5)打开流量调节阀,试气源是否通畅。
6)向湿化瓶内注入凉白开1/2-1/3,并将湿化瓶与氧气吸入器连接,拧紧。7)用湿棉签清洁患者鼻腔。
8)将鼻导管与氧气吸入器出口连接,打开流量调节阀,将鼻塞部放入治疗碗水中试氧气管是否通畅。9)根据医嘱及病情调节氧流量,成人轻度缺氧或小儿1-2L/分,中度缺氧2-4L/分,重度缺氧4-6L/分,将鼻导管轻轻插入患者鼻孔,必要时进行固定。10)记录用氧开始时间及流量。11)向患者交待注意事项,整理用物。12)观察用氧后反应及缺氧改善情况。拔管:
13)核对医嘱,备用物:弯盘、棉签、汽油、酒精 14)核对床号、姓名,向病人解释。备面巾纸。15)先将吸氧鼻塞取下,关闭流量开关。
16)分离吸氧管或一次性湿化瓶,置于弯盘内。擦净鼻部。17)记录停氧时间。
18)手持氧气吸入器,顺时针旋转气源接头,分离氧气吸入器。19)协助患者取舒适卧位,清理用物。3.指导患者:(1)根据患者病情,指导患者进行有效呼吸。(2)告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量。
(3)告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应当及时通知医护人员。(4)告知患者有关用氧安全的知识。
(三)注意事项
1.患者吸氧过程中,需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后,再与患者连接。停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表。
2.持续吸氧的患者,应当保持管道通畅,必要时进行更换。3.观察、评估患者吸氧效果。
第五篇:氧气吸入操作流程
氧气吸入操作流程
一.目的
提高血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。
二.用物准备:
清洁盘(内铺治疗巾,放流量表、湿化瓶、鼻塞、棉签、治疗碗内盛冷开水、纱布),治疗车(弯盘、剪刀、治疗卡、用氧记录单、笔、扳手、蒸馏水)中心供氧不备扳手,余物品同上
三、素质要求:仪表整洁、大方、得体
四、实施:
(一)评估患者:
1.双人核对医嘱。携治疗卡核对床号、姓名(床尾卡);
2、评估患者,询问身体状况及胸闷憋气等症状,查看颜面口唇有无紫绀,评估鼻腔情况,双侧鼻腔是否通畅,有无鼻部疾患,向患者交代操作目的,以取得配合。
口述评估结果:经评估,该患者清醒配合,自述胸闷憋气,查体颜面口唇无紫绀,属于轻度缺氧,经检查,你的双侧鼻腔都是通畅的,遵医嘱给予双侧输氧管吸氧,流量每分钟2L,环境安全,符合吸氧要求。
(二)步骤:
一)吸氧:
1、规范洗手。
2、携用物至床旁,依据治疗卡核对床号、姓名及手腕带,与患者交流,取得配合。询问患者是否调整卧位,扇形打开治疗巾。
3、装表:
(1)氧气筒:
①调整氧气筒至便于操作的位置,打开总开关,使小量气体从气门流出,随即迅速关闭总开关,以达到清洁该处的目的,以免灰尘吹入氧气表内。
②确认关闭小开关。将表的旋紧帽与氧气筒的螺丝接头衔接,用手初步旋紧,然后将表稍向后倾,再用扳手旋紧,使氧气表直立于氧气筒旁,查有无漏气(打开总开关,听有无气流声)。
③接湿化瓶(内盛1/2-2/3蒸馏水),旋开流量表下的小开关,检查氧气流出是否通畅、全套装置是否适用,关上小开关。
(2)中心供氧: ①取下管道氧气保护帽
②检查棉签有效期,清洁氧气表连接口。
③取氧气表连接湿化瓶,确认关闭小开关。装表。
4、检查棉签,清洁双侧鼻孔(注意勿过湿)。
5、检查输氧管包装、效期,将输氧管与氧气表连接,打开小开关,调节氧流量,检查输氧管是否通畅(导管末端插入盛有冷开水的治疗碗内,有气泡逸出即畅,反之不畅)。
6、查对治疗卡及患者床号、姓名。指导患者进行有效呼吸,插鼻塞,将输氧管轻轻插入病人双侧鼻孔,并妥善固定。检查输氧管是否打折扭曲。
7、核对床号、姓名,口述:吸氧时间xx时xx分,流量xxL/min。
8、交待注意事项,嘱患者吸氧过程中,不要随意摘除输氧管或调节流量,如感鼻咽部干燥或胸闷、憋气时,要及时通知医护人员。同时告知患者有关用氧安全的知识。
9、整理床单元,洗手,记录吸氧时间及流量于吸氧记录单上(吸氧记录单挂与氧气筒上)。
10、推车回处置室处置用物,洗手,在护理记录单记录上记录用氧情况。
注:患者吸氧过程中需随时观察评估吸氧效果。
二)停氧:停氧前先评估患者胸闷、憋气等自觉症状有无改善
用物准备:清洁治疗盘内放内放纱布、弯盘、扳手、治疗卡、笔、感染性垃圾筒(中心供氧不需扳手)
1、评估患者:核对医嘱,携治疗卡至床旁,核对床号姓名(床尾卡),向患者解释,取得配合:
口述评估结果:经过评估,患者的胸闷、憋气症状改善,遵医嘱停氧。
2、操作前要求,着装整洁,洗手。
3、携用物至床旁,核对床号、姓名(手腕带),向患者解释,取得配合。
5、打开治疗盘,取下输氧管,用纱布擦拭鼻部。查对治疗卡、床号、姓名并口述停氧时间:xx时xx分停氧
6、关小开关,关总开关,开小开关放余气,分离输氧管,关小开关。(中心供氧只需关小开关)
7、分离湿化瓶,卸表;
8、与患者交流,感谢配合;
9、整理床单元,洗手,记录停氧时间于用氧记录单。
10、推车回处置室,处置用物,洗手,在护理记录单上记录停氧情况。
五、用物处理:
1、鼻塞、棉签、纱布等按垃圾分类要求放置;
2、湿化瓶、弯盘放入5%o含氯制剂中浸泡消毒;
3、氧气装置用酒精擦拭。
六、注意事项
1.严格遵守操作规程,氧气筒放置阴凉处。切实做好防火、防油、防热、防震注意用氧安全。2.持续吸氧病人输氧管每日更换2次,双侧鼻孔交替插管,以减少对鼻黏膜的刺激和压迫。及时清理鼻腔分泌物,保证用氧效果。
3.使用氧气时,应先调节流量后应用,停用时应先拔除输氧管,再关闭氧气开关,以免操作错误,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。
4.氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5kg/cm²时,即不可再用,应悬挂“空”的标志,以防止灰尘进入筒内,于再次充气时引起爆炸;未用的氧气筒,应悬挂“满”的标志,以避免急救时搬错而影响使用。
5.用氧过程中,准确评估病人生命体征,判断用氧效果,做到安全用氧。
七、供氧方法:输氧管法、漏斗法、面罩法、鼻塞法、头罩式给氧