临床标本的接收和管理标准操作程序

第一篇：临床标本的接收和管理标准操作程序

5-1-5临床标本的接收和管理标准操作程序

I.目的：标本的质量是检验结果准确性与有效性的基础，为使标本的采集、管理受控，特制订本程序。

II.范围：适用于实验室的临床标本。III.规程：

1.职责：实验室现有工作人员须知本程序，相应工作岗位人员负责落实。2.工作程序：

2.1 标本接收：检验人员接收标本时首先应注意核对检验单：科别、姓名号、联号，发现错误需要更改时，应由原申请人员更改或征得同意后更改。2.2 标本的唯一性标识：确立样品的唯一性标识，要有每一位工作人员都明确的规定和标本，不可自作主张，以确保样本在分析前、分析中、分析后不同阶段不发生混淆。2.3 标本的采集、运送、保存见相应项目的临床标本收集程序。2.4 检查合格后在标本登记本上登记。2.5 所有标本均可能具有传染性，须严格遵守医院有关院内感染及医用垃圾的管理和处理规定，工作人员须注意保持并随时检查容器的完整和无标本外泄发生，并做好记录。

2.6 拒收标本的条件：标本管联号与申请单不一致；标本严重溶血或脂血；标本采集时间过长超过检测时间；样品变质。2.7 不能及时处理的标本，接受标本后，不能立即进行检测的标本，在规定时间内分离血清，冰箱保存。

2.8 检测前标本处理时，工作人员须仔细核对标本与标本资料记录的一致性，准确无误时，方可进行处理。

2.9 废弃样本经确认后均应视为有传染性，保持容器完整，置于废弃标本处，按有关规定消毒处理。

5-1-6实验室记录管理标准操作规程

I.目的：保证试验资料的原始性、真实性、可靠性，便于回顾。

II.范围：检验过程产生的数据资料，诸如病人信息资料、样本资料、检测数据、检验结果等。III.规程：

1.职责：检测人员对记录负责，室负责人对管理措施的落实和监督负责。2.工作程序

2.1 试验记录分为三个部分：

3.1.1 检测前的记录：病人信息资料、样本资料的书面记录。3.1.2 检测过程中的实验记录。3.1.3 检测结果的电子记录。3.2 记录方法：

3.2.1 接受标本记录：以书面形势记录病人信息、样本信息、是否保存，同时对样本做标识，记录人签名。

3.3 书面记录保存：

3.3.1 填写书面记录，字迹清晰。如有涂改，在涂改处应有涂改人签名，不得在记录本上进行无关书写，保持记录本清洁、完整。

3.3.2 检测过程中的实验记录：在专用实验记录簿上记载，不同实验区的记录簿不得混用。试剂贮存区应记录检测所用的试剂盒情况（名称、批号、数量）和自配试剂记录；标本制备区记录检测标本数及在本区内进行的技术操作过程。

3.3.3 实验记录须妥善保存，涉及医疗纠纷及特殊情况外，本室无义务提供给他人借阅或复印。

3.4 实验室工作人员在工作时，应按照实验室的各项规章制度和程序文件认真负责的完成工作。同时及时、完整填写各项实验室工作记录册，每项记录册由专人负责保管、存档，保存期2年。

3.4.1 《标本接收记录册》由工作人员在接收标本时按《标本接收程序》完成。

3.4.2 《标本贮存记录册》由工作人员在接收标本分类保存时按《标本贮存程序》完成记录。3.4.3 《试剂入库记录册》由室主任指定专人负责接收试剂，将试剂的批号、接收时间、数量的项目记录在册。

3.4.4 《试剂配置记录册》由各项实验的试剂配置人，在配置试剂时按记录册的要求填写。3.4.5 各项《仪器使用记录册》由操作人员在操作仪器后按记录册要求填写。

3.4.6 各项《仪器保养维修记录册》由操作人员在仪器维修和保养后按记录册要求填写。3.4.7 各区《温度、湿度记录册》由每天各区的工作人员在开始工作前完成。3.4.8 各区《冰箱温度记录册》由各区工作人员在开始工作前完成。

3.4.9 在《消毒液配置记录册》由室主任指定的专人定期即时配置消毒液后登记。4.4.10 《抱怨处理记录册》由处理抱怨的实验室负责人或实验室的质量负责人在处理抱怨时按《抱怨处理程序》登记。

4.4.11 《实验室日常管理记录册》由实验室主任指定专人在每天工作结束时，详细了解各项工作情况，并按记录册的要求登记。

4.4.12 《加样枪校准记录册》由实验室主任指定专人对加样枪校准后，详细记录。4.4.13 《污染物处理记录册》由实验室清洁人员在完成污染物处理后记录。4.4.14 《失控记录册》由实验室质量负责人在发生和解决失控时详细记录。

4.4.15 《室内质量控制记录册》由各项实验操作人员在完成实验时将实验数据详细记录。4.4.16 《标本拒收记录册》由工作人员在拒收标本时按《标本处理程序》完成。4.4.17 各区《清洁、消毒记录册》由各区工作人员在消毒后处理。

4.4.18 《标本处理记录册》由工作人员在处理标本时按《标本处理程序》完成。4.4.19 《标本上机记录册》由工作人员在上机扩增时完成。4.4.20 《标本检测结果记录册》由工作人员实验完毕后记录。

5.此标准操作变更程序：如果本操作程序使用者在实际工作中发现其存在问题，则应向科室负责人提出，科室负责人则召集所有与本程序有关的人员讨论，以决定是否需要变更本程序。

5-1-7实验室废弃物处理程序

I.目的：为保证检验质量，防止交叉感染，防止废弃物对实验室和社会环境造成污染，规范实验室废弃物的处理工作。II.范围：实验室的所有废弃物。III.规程： 1.程序：

实验室各区的废弃物分日常废弃物（如纸张）和生物污染废弃物（如吸头、离心管），分不同途径进行处理，日常废弃物应置于黑色垃圾袋内，按日常废弃物处置方法处置；有潜在传染性的样品及其他医用废弃品（如吸头、扩增完毕的反应管等）应视为生物污染物品，应置于盛有10％次氯酸钠的废物缸内，然后放入黄色垃圾袋内（并贴有明显的标识），统一交由本科的专人负责，由专职人员送医院垃圾站按医院规定统一处理，具体步骤如下： 1.1 每天实验前，在各区废物缸内均加入半缸10％次氯酸钠，实验中将吸头、子弹头丢入 废液缸中浸泡。

1.2 实验结束后将由10％次氯酸钠浸泡过的实验垃圾转入密闭垃圾袋中，由卫生人员（10％次氯酸钠浸泡后方可收集）送医院垃圾站统一处理，每天更换废液缸的10％次氯酸钠。1.3 临床标本（血清、血浆），手套、帽子、口罩、扩增后产物及一次性使用物品等实验材料，实验完毕后密封包装由卫生人员送医院垃圾站统一处理。扩增后的反应管严禁在实验室内打开。

1.4 检查操作台面和设备内是否有遗漏吸头，试管等。如有，捡起置于10％次氯酸钠溶液废液缸内，并立即用1％次氯酸钠对可能污染区域擦拭2～3遍，再用75％酒精擦拭1遍。1.5 实验区域的所有垃圾袋以黄色为标志，各区域垃圾在实验区缓冲间内封口，贴上生物标记，实验完毕后移出各实验区域，在公共走廊内移交卫生处理人员，并做好记录。

2.此标准操作变更程序：如果本操作程序使用者在实际工作中发现其存在问题，则应向科室负责人提出，科室负责人则召集所有与本程序有关的人员讨论，以决定是否需要变更本程序。

5-1-8实验室生物防护程序

I.目的：对各种危险因素采取有效的控制措施，预防实验室中存在的污染源对实验室、实验人员和环境的污染。

II.范围：适用于实验室全体工作人员。III.规程：

1.职责：实验室全体工作人员必须遵守生物防护措施，以确保实验室的安全运作。2.工作程序：

临床实验室工作人员应知晓在实验工作中存在的污染途径和防护措施。2.1感染途径：

2.1.1 直接接种：工作中偶然的针刺、破碎玻璃划伤直接引起传染。

2.1.2 皮肤、粘膜接触：临床标本中的感染源通过破损皮肤、粘膜接触造成感染。2.2 预防措施

2.2.1 来自所有病人的血液、体液等标本都认为是具有传染性，标本采集、运送过程中，应保持容器完好，无泄漏，完成检测后及时处理。

2.2.2 工作人员进入实验室必须穿工作服及工作鞋，都应戴上一次性口罩、帽子、手套，离开实验室要换下工作服及工作鞋。

2.2.3 实验过程中若有血清等生物污染物溅到皮肤上时，立即用肥皂、自来水彻底清洗干净。2.2.4 在实验过程中，病人标本或试剂不慎眼内应立即用生理盐水冲洗后，再用清水冲洗。标本接收区及制备区应备有生理盐水。

2.2.5 实验过程中再使用针具等锐器时，尽量小心防止受伤。若被锐器刺破时，应立即脱下手套，尽量挤压伤处，使血流出，然后用碘酒、75％酒精消毒，必要时进行预防补救措施。2.2.6 在实验过程中端正人标本（血液、体液）外漏或实验台面被血清等生物污染物污染后，应立即用10％次氯酸钠消毒，再用75％酒精擦净消毒。

2.2.7 实验完毕离开时，应脱下所有该实验区个人防护装备。离开实验室要洗手，洗手是最重要的自我保护措施。

3.实验室内禁止抽烟、吃东西。

4.实验室工作人员流动必须按照《人员流动程序》来进行。5.实验室清洁、消毒按照《实验室清洁程序》。

6.实验室生物污染物按照《实验室生物污染物处理程序》。

7.此措施变更程序：如果本措施在实际工作中发现其存在问题，则应向科室负责人提出，科室负责人则召集所有与本程序有关的人员讨论，以决定是否需要变更本程序。

5-1-9实验室应急处理程序 I.目的：为避免因仪器设备发生故障和试剂盒发生质量问题而影响到临床检测报告的及时性和准确性，特制定本程序。

II.范围：可能影响到检测报告发出的仪器设备和试剂等。III.规程：

1.职责：及时发现并报告仪器设备和试剂盒的异常情况是每一个工作人员的职责。

2.对于潜在着一定的可能影响检测质量的不确定因素，一旦发生，作为对应措施，实验室应有一套相应的应急处理程序，室负责人有责任组织并直接监督本程序的实施。3.工作程序：

3.1室负责人接到仪器设备故障的报警后，立即现场确认异常情况的性质和故障程度并及时排除。

3.2仪器设备故障本室不能解决的，应及时通知有关设备维修人员或供应商，具体程序见仪器设备管理程序，对于发生故障的仪器设备，及时维修的同时，采取以下处理办法。

3.2.1 有满足使用要求的替用设备的，启用替用设备。

3.2.2 可借用其他部门仪器设备时，核实该设备的使用状态良好后可借用。

3.2.3 替用、借用或备用设备的使用在满足质量要求的同时，必须同时满足实验室管理措施（特别是防污染）的要求。

3.3 试剂盒质量发生问题（如试剂变质等），经核实后，及时通知供货商更换另一批次试剂，或借同级医院同一厂家的试剂，使用前需先作质量检测，合格后方可使用。

3.4 仪器设备故障或试剂质量问题不能得到解决，预期将会影响到检测报告的及时发出，可将标本送至其他实验室检查如已影响到报告的及时发出，应向病人或相关病区公告，取得病人和医生的谅解。

3.5 影响到检测报告发出的情况，应在应急处理登记表作记录。

3.6 如遇到停电应急，实验仪应配备UPS断电保护措施以保存数据，同时立即通知医院尽快恢复供电。

3.7在实验过程中，病人标本或试剂不慎溅入眼内应立即用生理盐水冲洗，再用清水冲洗。

3.8此标准操作程序变更：如果本操作程序使用者在实际工作中发现其存在问题，则应向科室负责人提出，科室负责人则召集所有与本程序有关的人员讨论，以决定是否需要变更本程序。

4-13成人静脉穿刺标准操作规程

I.目的：建立成人静脉穿刺标准操作规程确保静脉穿刺操作的正确性和规范性。II.范围：适用于成人静脉穿刺。III.规程：

静脉穿刺是实验室试验获取血液样本的主要技术和方法。1.静脉穿刺前准备

a）准备好穿刺用托盘，内应包括所有采血用具（手套，止血带，注射器，针头等）b）确认受试者名单。

c）所有的样本收集管要贴上标签

d）确保受试者以舒服的姿势躺着或坐着，并使手臂的腹面向上。e）洗手

f）在受试者的穿刺位以上8～12厘米处紧紧的系上止血带，但不能太紧以免受试者不舒服。止血带的捆绑时间不应超过1～2分钟。

g）选择合适的血管：当轻压或轻拍时能感觉到其回弹的静脉即为合适的血管。最常用的选择部位是血管丰富并且血管贴近皮肤表层的肘前区域。

h）选择适用的穿刺方法。静脉穿刺通常有三种方法：真空管采血法，注射器法，头皮针法。i）收集所需的器具。

j）带上手套并注意常规防护。

k）用酒精棉球涂抹将要进行穿刺的部位，从中心以同心圆方式向外周涂抹，如果手臂不够干净者则需要重新擦拭。

l）穿刺部位晾干约30～60秒。m）在洁净后不要触摸穿刺部位。Z.静脉穿刺法

2.1真空采血法 真空采血管内具真空环境，当针及血管连接后，能将血液从静脉吸入采血管内。

a.刺穿某一已经选定的静脉。

b.使针与手臂成约15度角，迅速的使其方向与血管一致。c.针口斜面保持向上，迅速平稳的将针刺入血管。d.固定针头，使其不移动。

e.当第一支管采满后，换上附加的管。

f.如果没有血进入采血管内，则慢慢的退针，直至几乎离开皮肤。此时，重新确认血管的位置，并缓慢往血管方向送针。

g.如果再次穿刺不成功或者受试人觉到过分疼痛，则中止抽血而尝试改换穿刺部位。h.退针前先把真空管拔出。i.解开止血带。j.退针。

k.用纱布轻压抽血的部位，或要求受试人自行轻压3到5分钟。手臂需举至高于心脏水平位置以调控血流。

l.迅速把针放回专用容器。

m.在穿刺部位的纱布上贴上胶布。2.2注射器法

注射器是一个包括活塞和针筒的器具。当活塞往外抽时则产生吸力。当针插入血管后，产生的吸力能将血收入针筒内。a.穿刺某一已选定的静脉

b.试针与手臂成约15度角，迅速使其与血管方向一致。c.若观察到扣回倒血现象，指示针已经准确的刺入血管。d.固定针具确保针头不移动。

e.平缓的回抽注射器以抽取所需体积血液。f.解开止血带。

g.退针。待针头离开人体后，轻轻的把注射器往上拉动，防止血液从针头滴下。

h.用纱布轻压抽血部位，或要求受试者自行轻压3～5分钟，手臂需举至高于心脏水平位置以控制血流。

i.将血液样本完全转移到指定的管内。j.迅速把针放入利器专用容器

k.在穿刺部位的纱布上贴上胶布。2.3头皮针法

头皮针法是一种从小血管采血，或为婴儿和幼儿采血的常用方法。用头皮针采血最方便的部位是手部静脉。a.在手背选择最大的合适静脉。b.用食指与拇指固定该血管

c.一起挤压食指与拇指之间形似蝴蝶状的静脉两翼，使其倾斜，以便能使针处于合理的位置。d.使针与手臂成约10～15度角，迅速使其与血管方向一致。e.平稳迅速的刺针

f.若观察到回血现象，指示针已经准确的刺入血管，轻轻的往前推针，使针刺入血管内更深的部位。

g.固定针头，如有必要，用一手抽针，一手固定针筒。h.当抽取足够的样本后，解开止血带

i.退针。待针头离开人体后，轻轻的把注射器往上拉动，防止血液从针头滴下。j.用纱布轻压抽血部位，或要求受试者自行轻压3～5分钟，手臂需举至高于心脏水平位置以控制血流。

k.将血液样本完全转移到指定的管内。l.迅速把针放入利器专用容器

m..在穿刺部位的纱布上贴上胶布。IV.参考依据：暂无。V.生物样本清单（略）

第二篇：输血科血标本接收及处理标准操作程序

血标本接收及处理标准操作程序

1、目的：

保证血液标本信息的正确性，血液标本的标签与申请单内容的一致性。

2、适用范围：

所有送往配发血室的血液标本。

3、适用对象及要求：

3.1所有本室从事本工作的工作人员均应熟知并遵守本SOP。3.2本SOP的改动，可由任一使用本SOP的工作人员提出，并报经下述人员批准签字：室负责人、科主任。

4、程序：

4.1由临床支持中心送来的血液标本，必须要有专人负责接收，履行严格地交接手续。

4.2收取血标本时，要与临床支持中心送标本者共同核对申请单、血液标本与瑞美检验系统里患者姓名、年龄、性别、病区、床号、住院号、ID号，血型等信息是否一致。

4.3接收血液标本须检查有无漏、损、缺号，未贴条形码，血液标本条形码信息与申请单信息是否一致。

4.4检查血液标本量是否充足，有无溶血、乳糜，确定血标本是否符合质量要求，核对无误方可在瑞美检验系统中进行签收。

4.5在瑞美检验系统中查询患者信息，了解以往血型、不规则抗体筛查等项目检查情况。

4.6将所有血液标本离心备用，并进行血型复检、不规则抗体筛查。4.7不同申请内容、不同日期的血液标本用后应分别放置。4.8血液标本配血有效期为3天，如一旦用于了配血，则有效期缩短为1天。

4.9病人血标本及献血员的血标本，均置4℃冰箱保存7天。4.10储存备查期过后，所有高压消毒处理后，作为医疗垃圾处理，以免污染环境，但须进行严格地交接登记手续。

第三篇：实验室标本接收

实验室标本接收、登记、保存与使用制度

为了确保以病人为中心,以质量为核心,根据检验科工作性质，现对标本管制做如下规定:

1、样品接收程序 1.1、接收程序：

1.1.1正常白班标本 每天7.30由护士工作人员接收服务中心送检病房的样本。通过lis系统逐个扫描标本信息纳入微机程序保存。纳入结束后将其名单打印一份交给送检人员双签备存。并按检验项目直接摆放在各室的标本框内。

1.1.2急诊白班标本 送检人员直接将急诊标本送采血室，并且亲自在登记簿上填写标本信息，然后由采血室人员送到各室检测。1.2、验证 ：进入各实验室的样本在进行操作前,工作人员应再次认真查对姓名,联号,住院号,病区床号,项目等对不符合要求者应作记录,并及时通知采样科室,正确及时地补采样,以免延误病人的检测结果报告,对书写不清楚的申请单, 当事者要及时与病房联系(可电话),明确受检 者姓名,住院号,性别,年龄,病区, 床号和检验项目等。

1.3、转送 ：在查对过程中一旦发现有其他实验室(包括病理科)或本科各实验室的样本,要提高责任性,及时地转送(可电话通知)有关实验室(尤其是争论急诊项目)切勿延搁样本,延误检测,影响检验结果和报告时间,对人为造成的样本遗失, 漏检 和由之延误检测违反承诺限时报告引起病人纠纷和投诉, 将追究当事者和当事实验室责任。急诊标本及各病房零散标本：由采血室人员登记并转送相关实验室 1.4、外单位送检 ：外单位送检的样本,一律登记后,再转交各实验室检测, 报告结果由检测者传真发出或由服务台人员转发。

1.5、标本放置 ：接收后的样本须统一放置在固定部位并有明显标志的样本盒中, 以便其他实验室的同志来拿取各实验室对如何转送和取样本应有明确的规定,包括定时定点,由检测实验室同志询查收集, 对超时样本要求(急诊样本除外),必要时通知和催促有关实验室的同志来拿取, 并作记录。

1.6、多张检验单标本 ：凡有两张以上的检验申请单(包括其他实验室或外送兄弟医院实验室作检测以及本科不同实验室检测的项目)原则上要分装各管, 随检验申请单一起分别放置各样本盒 ,对采样困难者要主动跟踪样本,并作详细记录以免漏检,分清责任。

1.7、特殊标本处理 ：对暂不检测的项目和超规定时间的样本,要随时登记和交班,以免漏检, 遗失和延误检验,对没有登记实验室和当事者,一旦发现有此样本的差错发生,一律追究责任。对特殊样本或特殊病人的样本,实行“首接”负责制, 所谓特殊样本是指难于采集的样本,以及特殊病人的样本一律实行“首接”负责制,无论那位工作人员(包括进修生和实习生,违者根据实际情况分别追查当事者或带教老师责任)一旦收到样本后,均须负其责任,不得以任何借口推托, 及时和正确保管和转送样本到有关实验室或有关人员,同时作交班记录和双签名。

2、样品使用

2.1.将当天送来的标本，根据编号的基本原则，给当天的标本编好号，每个样本的每个检测项目对应一个唯一的编号。2.2.每张单和对应的样品管上条码号标记相同。2.3.在lis上每个样本的记录都包括以下信息：接收时间、医院、科室、医生、病人信息、实验结果（当天实验后填上）、发报告时间、样本采集时间等。

2.4.微生物样本将编号完毕的标本，分别接种于血平板，营养平板，麦康凯平板、沙保弱氏平板，35度18－24小时孵育后，按卫生部操作规程进行系统鉴定。并将结果作好记录，再一一把实验结果填入相应化验单。

3、样品保管

血液样本每天使用后不能立即处理，要留至该样品报告结果以后，按编号摆放样本储存盒内，放入样本储存冰箱冷藏2-8℃7天后处理销毁。尿液、痰液、脑脊液、胸腹水、粪便在结果报出后当天销毁。

4、样品处理及销毁

将各实验室所有废弃物消毒后装入垃圾袋，封口，在垃圾筐上套好新的垃圾袋，将垃圾带出实验室交给医院集中进行无害化处理。

5、样品运送要求

对于各病房及门诊需要送检的标本要严格按照无菌、安全、及时的原则由陪检人员运送至实验室。标本应置于被承认的、本质安全、防漏的容器中运输。

第四篇：病理标本采集及送检标准操作程序

病理标本采集及送检标准操作程序

一、目的

规范标本的采集和送检，保证送检标本的质量，从而确保病理诊断的准确性，为病人的诊断及治疗提供正确指导

二、适用范围

组织学、细胞学标本的采集、固定、包装运输，申请单填写。

三、操作人 临床医师

四、工作流程

（一）组织活检标本

1、病人知情同意:所有为了疾病的诊断而采取的有创组织活检，在活检前均应向患者和或其家属说明活检病理诊断的必要性。特别向其说明，病理诊断并不是万能的，有时病理活检并不能得出明确诊断，使患者和/或其家属了解病理诊断的局限性，使其对活检不能明确诊断表示理解，必要时（根据各自医院的相关规定）和患者签署知情同意书

2、申请单填写:根据检测要求填写金域检验中心相应的专用申请单，病人信息对病理诊断非常重要，临床医师应认真、详细填写申请单各项内容（包括医生姓名、联系电话），特别要填写有意义的阳性体征、影像学检查及其它检验结果，以前做过病理学检查（包括细胞学和组织学）的，应填写检查结果。妇科标本应填写月经史、妊娠史。字迹应清晰可辨。

3、样本获取（1）组织样本获取

①对于病理诊断来说，组织越多，诊断成功率越高，因此临床医师在切取组织时，在病人状况允许的情况下，尽量多取组织。

②取材时应尽量获取未坏死组织，较大肿瘤中央区域常常坏死，做穿刺时应避开坏死区域。

③取材动作应轻柔，尽量避免挤压组织。

④肿瘤切除标本应标记标本的方位，并在申请单中记录清楚，以便在发报告时报告各切缘情况，建议对下述标本进行方位标记。

A.带皮肤的肿瘤在标本的十二点位用缝线标记。

B.不带皮肤的软组织肿瘤、乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤切除标本分别在十二点位和前面用长度明显不同的缝线标记。

C.宫颈环切术标本在12点位用缝线标记； D.肠管切除标本于近断端用缝线标记

E.肾切除标本分别用长度明显不同的缝线标记输尿管与肾血管切缘。

F.膀胱切除标本分别用长度明显不同的缝线标记左、右输尿管及尿道切缘。

G.子宫全切、次全切标本可在子宫前壁用缝线标记。H.其它部位肿瘤以方便病理医师识别切缘为原则进行标记。（2）组织标本固定

①标本应完整送检，尽量不要将同一份标本分开，分送不同单

位作检查；不要任意将标本切开，如需要将标本切开，应按同一方向将其切开。

②标本应及时固定，除特殊说明外组织标本一律用10%的中性福尔马林固定；

③骨髓活检、睾丸活检标本也可用Bouin液固定;④电镜标本用2.5%戊二醛固定

⑤固定液与标本体积比应大于10：1，较大标本不能满足上述条件的至少应保证组织能完全浸泡在固定液中。

⑥标本应尽可能用公司统一配送的标本瓶装载，标本瓶口应足够大，保证取、放标本自如。

⑦标本瓶应清楚标记病人姓名及标本类型、部位、组织块数量等信息。

（二）细胞学取样

1、宫颈刮片

（1）检查前48小时禁止性生活，避免阴道冲洗及上药。（2）避开月经期。

（3）充分暴露宫颈，以宫颈外口为圆心，在宫颈外口鳞柱上皮交界处和宫颈管内，用特制刮板或宫颈刷轻轻刮取或刷取1-2周

（4）阴道不规则流血者，用无菌棉棒轻轻拭净出血，再取材。（5）白带过多者，用无菌棉棒轻轻拭净粘液，再取材。（6）将刮下细胞立即一次涂在干净玻片上，顺同一方向，轻轻均匀推平于玻片的右侧2/3，切忌来回涂抹。

（7）在玻片磨砂端清楚写上病人姓名/编号。（8）立即将涂片置95%酒精固定至少15分钟。

（9）从95%的酒精中取出玻片，晾干，根据切片的多少或与病理实验室的约定，将细胞片按顺序排放于自封袋或切片盒内。

2、液基细胞

（1）检查前48小时禁止性生活，避免阴道冲洗及上药。（2）避开月经期。

（3）充分暴露宫颈，将扫帚状采样器的毛刷中央部分轻轻插入宫颈口，按同一方向旋转5-10周（切忌来回转动）。

（4）阴道不规则流血者，用无菌棉棒轻轻拭净出血，再取材。（5）白带过多者，用无菌棉棒轻轻拭净粘液，再取材。（6）将毛刷置于装有保存夜的专用瓶内，漂洗扫帚状采样器。上下反复地将扫帚状采样器推入瓶底，迫使刷毛全部分散开来，共10次；最后，在溶液中快速地转动扫帚状采样器以进一步的将细胞样本保存下来，拧紧瓶盖。

（7）在标本瓶的标签上清楚填写受检者的姓名、年龄，并和申请单核对无误

3、胸、腹水

（1）血性胸、腹水应用肝素抗凝。（2）液体应尽量多送，并及时制片。

4、痰

（1）可以送清晨第一口痰，但不局限于第一口痰，血痰为好。

（2）一定是深咳出的痰，而不是唾液。

（3）最好放在密封的容器内送检，以防标本干涸。（4）支气管镜检查后第一口痰阳性率较高，应送检。（5）最少应连续送三次。

（6）应及时送检、及时制片，避免细胞退变。

5、尿液检查

（1）可以送清晨第一次尿，但不局限于第一次尿，血尿可随时送检。

（2）一次尿应全部送检，标本量多可增加阳性率。（3）膀胱镜检查后第一次尿阳性率较高，应送检。（4）至少连续送三天。

（5）标本应及时送检、及时制片，避免细胞退变。

第五篇：洁净检查室卫生管理标准操作程序

洁净检查室卫生管理标准操作程序

1.0微生物检查室内保持清洁，严禁吸烟喝水和吃零食。2.0工作人员进出微生物检查室时执行《人员进出洁净区程序》。

无菌服每天清洗并高压灭菌。

3.0台面应保持整洁，操作结束后用75%乙醇擦拭桌面。

4.0工作人员操作前后或离开菌检室时，必须用75%乙醇洗手消毒。5.0进入微生物检查室操作前，先开紫外灯照射30-45分钟，同

时开启空调净化系统20分钟，对室内设施进行消毒和净化；操作完应及时清洁，再开紫外灯照射30分钟。

6.0盛装废弃培养物的容器应放入消毒桶内，用115℃，0.15MPa，30分钟灭菌后洗刷，带菌的实验用具应浸在0.1新洁尔灭内，24小时后取出冲洗。

7.0废弃或破损容器具进行消毒灭菌后放入垃圾桶。

8.0无菌操作间不设带水的洁具间，此区域的清洁用具在完成清

洁后，送出该区域清洁、消毒、灭菌，然后封严存放在洁具间备用。

8.1清洁剂：液体清洁剂

8.2消毒剂：0.1%新洁尔灭、75％乙醇。

8.3清洁工具：灭菌后的水桶、洁净抹布