第一篇:留置针输液家长须知
留置针输液家长须知
1、使用留置针能减少病儿静脉穿刺次数,保护血管,减轻 痛苦。
2、留置针穿刺部位应保持清洁、干燥。留置时间一般为72 96小时。
3、请保持留置针固定不移位,不输液时,最好用干净的手 帕固定留置针,以避免移动、滑脱出血。要保持固定物的清洁 干燥。勿让小儿玩弄输液皮管,严防拉出,拉出后皮管不能重 新插入输液袋。
4、在留置针留置期间,家长应尽量避免小儿剧烈活动。
5、如留置针不小心被拉出,请按压穿刺针的上方井立即与 护士联系。
6、不随意调节输液速度(根据小儿的年龄、疾病的种类及 治疗的需要,护士会调节好速度)。如您认为过快或过慢可与 护士联系。输液瓶的高度也影响输液速度,所以也不要擅自调 高调低。
7、上厕所时,应保持输液瓶一定的高度(没有回血),输 液皮管勿折,尤其滴管以上保持直立。以上内容已告知。
第二篇:留置针应用家长须知
留置针应用家长须知
1、使用留置针能减少病儿静脉穿刺次数,保护血管,减轻痛苦。
2、留置针穿刺部位应保持清洁、干燥,不能玩水.如小儿诉留置针针眼处有疼痛,瘙痒等不适及时告知护士.
3、请保持留置针固定不移动,不输液时,最好用弹力绷带或干净的手帕的固定留置针,以避免移动、滑脱出血。要保持固定物的清洁、干燥。
4、在留置针留置期间,家长应尽量避免小儿剧烈活动。
5、如留置针不小心被拉出,请按压穿刺针的上方并立即与护士联系。
6、凡是留置针输液小儿都不能离开医院.
第三篇:静脉留置针输液技术操作规程
静脉留置针输液技术操作规程
【目的】
1.正确实施医嘱,给患者实施治疗;
2.保护静脉,避免反复多次穿刺给患者带来的痛苦及血管损伤;
3.保持静脉通畅,便于抢救和治疗。
【评估】
1.输液目的、药物作用、注意事项;
2.患者病情、身体状况、年龄、药物过敏史;
3.心理状态及配合程度;
4.穿刺部位的皮肤、血管及肢体活动情况,宜选择易固定粗大的静脉。
【准备】先到病房评估,再洗手备物
护士准备:着装整齐,洗手,戴口罩。
用物准备(所有药物均在有效期内):治疗盘、输液药物、留置针、输液器、透明敷贴、注射器、瓶口贴、压脉带、棉签、安尔碘、75%乙醇、封管备125u/ml肝素钠溶液或0.9%氯化钠注射液、无菌弯盘、胶布、消毒砂轮、排液碗、污物缸、手消液、护理记录单、锐器盒、优氯净小桶、垃圾桶、治疗车。
环境准备:清洁、安全、光线适宜、利于无菌操作;
病人准备:体位适宜,注意保暖。
【方法】
处理转抄医嘱(输液卡、瓶签)→携护理记录单、输液卡到病房核对手腕带,解释(你这几天都要输液,液体量有点多,为避免反复穿刺给你带来痛苦,我为你留针,你同意吗?同意!)评估皮肤及血管情况,询问是否小解→环境评估,移输液架到床头→回治疗室→洗手,戴口罩→检查用物均能使用→取药液检查贴瓶签,开封口75%酒精消毒N次(按医嘱加药,核对加药,消毒)→取输液器检查插入液体瓶→再次核对→放用物于治疗车上(锐器盒放于下层)
携用药至床旁(先床尾),核对手腕带,暴露穿刺部位→手消→核对药液挂于输液架排气于针头→检查留置针(效期、型号)暴露肝素帽插入头皮针少许,开调节夹使液体充满整个肝素帽后插入全部针头→排气后挂于输液器上→扎止血带(穿刺点上方10cm处)→手消→用安尔碘消毒一次(直径>8cm)→待干→检查撕开透明膜撕开一半放于治疗盘内→再次核对药物,姓名(请问你叫什么名字?)→排气→去针套,松套管→进针(角度15—20°)→见回血退少许针芯送入全部针管→左手接着退出针芯“三松”→贴膜(先固定针的位置向下压,不留空气)手消注明穿刺日期、时间、操作者(贴于贴膜下缘)→撕胶布固定头皮针(2条胶布头皮针、留置针)→手消→调节滴数→记录挂输液单于架上→整理床单元,告知宣教(你现在输的是654-2,止痛的输液的过程中你会感到口渴)→再次核对手消后回治疗室,处置用物,洗手脱口罩,记录时间。
每小时巡视:核对,询问主诉,观察是否通畅,观察滴速,局部有无渗血,红肿及全身反应,记录巡视时间,责任者。
封管:输液完毕→洗手,戴口罩→检查取出弯盘两层包布一起打开(在有效期内)→检查封管液体(125u/ml的肝素液或0.9%氯化钠溶液)→75%乙醇消毒→取注射器针帽放小弯内,抽5ml封管液套针帽放入弯盘→贴瓶口贴注明瓶日期→携用物至床旁,床尾核对解释→关闭调节夹与小夹子→撕胶布拔出头皮针放锐器盒→取下液体及输液器放于治疗车下层→手消→取酒精棉球消毒肝素帽(消毒时稍用力时间10—15s)→封管,脉冲式(推一下,停一下)推至剩余1ml时夹闭小夹(盐水2—3ml,肝素1ml),边退边推正压封管→U型固定(肝素帽位置高于穿刺点)→告知注意事项(穿脱衣服时避免将针头带出;洗手时避免潮湿;出现红、肿、痛时及时告知;敷贴卷边告知。)→手消→记录(输液完时间,封管时间,封管液名称)→回治疗室整理用物→洗手。
再次输液时:(按医嘱、按输液程序备药)携用物(液体,输液单)到病房核对姓名→挂液排气→撕开胶布检查局部有无红肿、渗漏、按压有无硬结,听主诉→备一条胶布→手消→75%酒精消毒肝素帽(停留15s)→核对姓名再次排气→插入头皮针→打开小夹子→检查回血,确认在静脉内打开调节夹→按输液流程完成输液→固定头皮针柄→核对整理床单元→手消调节滴速记录。
拔留置针:输液完毕核对姓名→查看留置针有渗血、渗液,告知拔除
→关闭调节器(小夹子)→撕开胶布0°角平撕开透明膜→手消→取干棉签竖压穿刺点上方拔针,嘱患者按压5—10min→分离头皮针,放头皮针和留置针放入锐器盒,取下输液装置放于车下→无出血后活动穿刺肢体,观察有无不适→取舒适体位,整理床单元→移回输液架→手消记录(拔针时间)→回治疗室处理用物→洗手脱口罩。
【注意事项】
1.严格执行无菌操作及查对制度。
2.选择血管应由远心到近心端,根据药物性质、量,选择合适的血管。
3.不宜选择的穿刺部位:关节处、静脉变硬处、已有输液渗漏、静脉炎以及发生血肿处、有静脉曲张影响血液循环的部位、手术同侧肢体及患肢静脉,不可在同一部位反复进行穿刺。
4.穿刺时,针尖斜面朝上,与皮肤呈15°—20°角;进针速度要慢,以免刺破静脉后壁,穿刺的同时要注意观察回血。
5.掌握输液速度,一般成人为40—60滴/分,小儿为20—40滴/分,对严重脱水、休克患者可加快速度,对有心、肾疾患,老年、小儿患者输液速度要慢,遵医嘱调节速度。
6.对昏迷、小儿等不合作患者应选用易固定部位的静脉,并用夹板固定肢体。
7.根据病情安排输液。
8.注意观察输液反应,如有发冷、寒战、皮疹、胸闷等反应立即减速或停止输液并查找原因。
9.输液过程中应按时巡视,注意观察液体是否通畅。针头有无脱出、阻塞、移位。当发现注射部位肿胀、漏液时,需及时处理或更换注射部位。
10.24小时连续输液时,需每日更换输液器。
11.更换透明膜后要记录当时穿刺的时间。
12.静脉留置针一般留3—5天,最好≦7天。
13.及时做好记录。
第四篇:静脉留置针输液法
静脉留置针输液法
静脉留置输液是采用静脉留置针技术将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。主要适用于长期输液和静脉穿刺困难者。
用物
1.基础治疗盘:无菌持物钳、碘伏、70%乙醇、砂轮、剪刀、启瓶器、棉签、弯盘。
2.输液盘: 碘伏、棉签、止血带、弯盘、一次性留置针、透明敷贴、胶布
3.其他: 遵医嘱备液体及药物、输液卡、一次性输液器、注射器、瓶套、输液架、手套1双 [操作程序] 1..备好输液架,带输液卡核对床号、姓名,向病人或家属做好解释,评估病人情况,做好输液前的准备。
2.备齐用物。擦净药液瓶,核对药名、浓度、剂量及有效期,检查瓶口、瓶体、瓶内液体。3 3 套上瓶套。洗手,戴口罩。备胶布。
4.启开液体瓶铝盖中心部份,常规消毒瓶盖,按医嘱加入药物。在瓶签上注明床号,姓名,药名,剂量,加药时间并签名。
5.检查输液器后关闭调节器,取出输液管和通气管针头同时插入瓶塞至针头根部。
6.整理治疗台。
7.携用物至病人床旁,核对床号,姓名,药物。
8.挂输液瓶于输液架上,排尽空气,关闭调节器,检查输液管内有无空气。
9.检查留置针型号及有效期,包装是否完好,取出留置针,将输液器上的针头插入留置针的肝素帽内,排尽空气。
10.检查并打开透明敷贴外包装,选择合适的血管,在穿刺点上方10cm处扎上止血带。常规消毒皮肤,直径8cm以上,待开。
11.戴手套,旋转松动留置针外套管。再次核对并排尽空气,关闭调节器,取下针套。12.左手绷紧皮肤,固定静脉,右手持留置针针翼,针头斜面向上,嘱病人握拳,在血管上方使针头与皮肤呈15~30度角进针。
13.见导管尾部有回血后,降底穿刺角度,顺静脉方向再将穿刺针推进0。2cm。
14.左手持Y接口,右手后撤针芯约5cm,持针座将套管全部送入静脉内。
15.松止血带,嘱病人松拳,打开调节器。待液体滴入通畅后,撤去针芯,用透明敷贴作密闭式 固定导管。用注明置管日期,时间,签名的小胶布再次固定留置针管。将头皮针管盘曲后用胶布固定。
16.穿刺完毕,脱下手套,取下止血带,根据病情,年龄和药物性质调节输液速度。
17.再次核对输液卡上记录输液的时间,滴速,签全名。
18.协助病人取舒适卧位,整理床单位,向病人 交代输液中的注意事项,将呼叫器置于易取处,询问病人需要。
19.清理用物,洗手,取口罩。
20.在输液过程中加强巡视,密切观察有无输液反应及穿刺部位情况,耐心听取病人的主诉,查看滴数,遵医嘱及时更换液体。在护理记录单上记录静脉留置针的穿刺部位、日期及时间。
21.输液完毕,洗手,戴口罩,携带封管盘(5ml注射器内抽封管液2~5ml,棉签,弯盘)至病人床旁,核对床号,姓名,药物。
22.关闭调节器,将抽有封管液的注射器连接头皮针,先拔出部分针头,仅剩下针尖斜面留在肝素帽内,缓慢推注封管液(2~5ml),仅剩下0。5~1ml时边退边针边推药,并用小夹子在靠近静脉端卡住延长管后拔出针头。
23.停止输液时,需拔管,(1)先取胶布,再揭开无菌敷贴。(2)取无菌棉签放于穿刺点前方,迅速拔出套管针,迅速拔出套管针,按压穿刺点至无出血。
24.整理床单位,询问需要。
25.处理用物。
26.洗手,取口罩,记录。
第五篇:静脉留置针输液技术操作规程
静脉留置针输液技术操作规程
【目的】
1.正确实施医嘱,给患者实施治疗;
2.保护静脉,避免反复多次穿刺给患者带来的痛苦及血管损伤; 3.保持静脉通畅,便于抢救和治疗。
【评估】
1.输液目的、药物作用、注意事项; 2.患者病情、身体状况、年龄、药物过敏史; 3.心理状态及配合程度;
4.穿刺部位的皮肤、血管及肢体活动情况,宜选择易固定粗大的静脉。
【准备】先到病房评估,再洗手备物
护士准备:着装整齐,洗手,戴口罩。
用物准备(所有药物均在有效期内):治疗盘、输液药物、留置针、输液器、透明敷贴、注射器、瓶口贴、压脉带、棉签、安尔碘、75%乙醇、封管备125u/ml肝素钠溶液或0.9%氯化钠注射液、无菌弯盘、胶布、消毒砂轮、排液碗、污物缸、手消液、护理记录单、锐器盒、优氯净小桶、垃圾桶、治疗车。环境准备:清洁、安全、光线适宜、利于无菌操作; 病人准备:体位适宜,注意保暖。
【方法】
处理转抄医嘱(输液卡、瓶签)→携护理记录单、输液卡到病房核对手腕带,解释(你这几天都要输液,液体量有点多,为避免反复穿刺给你带来痛苦,我为你留针,你同意吗?同意!)评估皮肤及血管情况,询问是否小解→环境评估,移输液架到床头→回治疗室→洗手,戴口罩→检查用物均能使用→取药液检查贴瓶签,开封口75%酒精消毒N次(按医嘱加药,核对加药,消毒)→取输液器检查插入液体瓶→再次核对→放用物于治疗车上(锐器盒放于下层)
携用药至床旁(先床尾),核对手腕带,暴露穿刺部位→手消→核对药液挂于输液架排气于针头→检查留置针(效期、型号)暴露肝素帽插入头皮针少许,开调节夹使液体充满整个肝素帽后插入全部针头→排气后挂于输液器上→扎止血带(穿刺点上方10cm处)→手消→用安尔碘消毒一次(直径>8cm)→待干→检查撕开透明膜撕开一半放于治疗盘内→再次核对药物,姓名(请问你叫什么名字?)→排气→去针套,松套管→进针(角度15—20°)→见回血退少许针芯送入全部针管→左手接着退出针芯“三松”→贴膜(先固定针的位置向下压,不留空气)手消注明穿刺日期、时间、操作者(贴于贴膜下缘)→撕胶布固定头皮针(2条胶布头皮针、留置针)→手消→调节滴数→记录挂输液单于架上→整理床单元,告知宣教(你现在输的是654-2,止痛的输液的过程中你会感到口渴)→再次核对手消后回治疗室,处置用物,洗手脱口罩,记录时间。
每小时巡视:核对,询问主诉,观察是否通畅,观察滴速,局部有无渗血,红肿及全身反应,记录巡视时间,责任者。
封管:输液完毕→洗手,戴口罩→检查取出弯盘两层包布一起打开(在有效期内)→检查封管液体(125u/ml的肝素液或0.9%氯化钠溶液)→75%乙醇消毒→取注射器针帽放小弯内,抽5ml封管液套针帽放入弯盘→贴瓶口贴注明瓶日期→携用物至床旁,床尾核对解释→关闭调节夹与小夹子→撕胶布拔出头皮针放锐器盒→取下液体及输液器放于治疗车下层→手消→取酒精棉球消毒肝素帽(消毒时稍用力时间10—15s)→封管,脉冲式(推一下,停一下)推至剩余1ml时夹闭小夹(盐水2—3ml,肝素1ml),边退边推正压封管→U型固定(肝素帽位置高于穿刺点)→告知注意事项(穿脱衣服时避免将针头带出;洗手时避免潮湿;出现红、肿、痛时及时告知;敷贴卷边告知。)→手消→记录(输液完时间,封管时间,封管液名称)→回治疗室整理用物→洗手。
再次输液时:(按医嘱、按输液程序备药)携用物(液体,输液单)到病房核对姓名→挂液排气→撕开胶布检查局部有无红肿、渗漏、按压有无硬结,听主诉→备一条胶布→手消→75%酒精消毒肝素帽(停留15s)→核对姓名再次排气→插入头皮针→打开小夹子→检查回血,确认在静脉内打开调节夹→按输液流程完成输液→固定头皮针柄→核对整理床单元→手消调节滴速记录。
拔留置针:输液完毕核对姓名→查看留置针有渗血、渗液,告知拔除→关闭调节器(小夹子)→撕开胶布0°角平撕开透明膜→手消→取干棉签竖压穿刺点上方拔针,嘱患者按压5—10min→分离头皮针,放头皮针和留置针放入锐器盒,取下输液装置放于车下→无出血后活动穿刺肢体,观察有无不适→取舒适体位,整理床单元→移回输液架→手消记录(拔针时间)→回治疗室处理用物→洗手脱口罩。
【注意事项】
1.严格执行无菌操作及查对制度。
2.选择血管应由远心到近心端,根据药物性质、量,选择合适的血管。
3.不宜选择的穿刺部位:关节处、静脉变硬处、已有输液渗漏、静脉炎以及发生血肿处、有静脉曲张影响血液循环的部位、手术同侧肢体及患肢静脉,不可在同一部位反复进行穿刺。
4.穿刺时,针尖斜面朝上,与皮肤呈15°—20°角;进针速度要慢,以免刺破静脉后壁,穿刺的同时要注意观察回血。
5.掌握输液速度,一般成人为40—60滴/分,小儿为20—40滴/分,对严重脱水、休克患者可加快速度,对有心、肾疾患,老年、小儿患者输液速度要慢,遵医嘱调节速度。
6.对昏迷、小儿等不合作患者应选用易固定部位的静脉,并用夹板固定肢体。7.根据病情安排输液。
8.注意观察输液反应,如有发冷、寒战、皮疹、胸闷等反应立即减速或停止输液并查找原因。
9.输液过程中应按时巡视,注意观察液体是否通畅。针头有无脱出、阻塞、移位。当发现注射部位肿胀、漏液时,需及时处理或更换注射部位。
10.24小时连续输液时,需每日更换输液器。11.更换透明膜后要记录当时穿刺的时间。12.静脉留置针一般留3—5天,最好≦7天。13.及时做好记录。