中小企业投资现状与发展思考

第一篇：中小企业投资现状与发展思考

中小企业投资现状与发展思考

中小企业投资已经成为每一个企业力图做大做强，扩大规模、增强效益、持续发展的必要条件，所以，多了解一点中小企业投资方面的知识，那中小企业投资的成功就会多一点希望。

随着生产要素的多元化，投资的内涵变得越来越丰富，无论是投资的主体、对象，还是投资的工具、方式等都有了极大的变化。由于中小企业投资的特殊性，导致其现状存在差异。投资理财讲师张雪奎通过对中小企业投资管理活动现状的分析，找出中小企业投资管理中存在的问题，并提出加强中小企业投资管理的对策，供大家参考。

一、中小企业投资的现状

在企业不断运转过程中，投资和再投资是企业生产和扩大再生产所必须经历的阶段。在企业经过一系列筹资活动后，可能积累了不少资金，如何使用这些资金来获得最大限度的投资收益呢？要达到上述企业经营理财的目标（即最大限度的投资收益）就必须用全面的整体的眼光来看待投资活动。

投资是指为了获取将来某些不确定的价值而放弃目前一定价值的决策活动，其目的是为了获取一定数量的未来价值。

我国大多企业现状是有了资金想发展，却不善于、不敢于进行投资。社会经济生活越来越复杂，投资风险越来越大，不少企业难以对投资机会做出理性判断，不敢将资金轻易投出，害怕血本无归。这种现象在中小型民营企业中尤为突出。在商品供应充足甚至过剩的经济背景下，激烈的竞争，残酷的优胜劣汰，使这些企业不敢越“雷池”半步，只能死死把握住手中的资金，维持自己的主营业务，只求能维持现状就万事大吉。而在国有企业也存在着相同的现状，这固然取决于决策者学识水平、素质胆识和责任心使命感，但更大程度决定于现存社会经济的环境压力、干部考核体制以及价值观念道德标准等。

二、中小企业投资投资过程中存在的问题、原因分析及解决对策

在激烈的市场竞争中，中小企业投资无疑是企业变革求生的重要手段之一，如果还是像以往那样循规蹈矩，无所作为，其结果必然是走投无路，山穷水尽。投资理财讲师张雪奎除在现状中提出的一些问题，还认为目前，许多企业还存在如下问题，以下将针对这些问题进行逐一分析并找出其解决对策。

1、中小企业投资管理方式不当，损失严重

企业投资方式陈旧，融资渠道单一，管理方式落后，监督措施不力，很难发现投资中出现的问题，即使勉强发现也不能及时处理，造成投资失误、投资重复、投资浪费、投资亏损。常说的中小企业融资难投资难，张雪奎认为管理的跟不上，是中小企业投融资的最大症结。

原因：不科学的投资管理模式。目前，我国大多数企业的投资管理不仅先天不足，而且后天失调。投资的体制和机制不顺，管理的制度和办法滞后，跟不上形势发展的需要，忽视科学投资战略规划和精确的预算控制，没有严格的风险控制分析和市场应急措施，缺乏必要的激励约束机制和责任追究机制等等。

对策：实施一种先进的投资管理方法。管理要依法而行，管理要建章健制，形成一套真正制度化、规范化、科学化的投资管理方法，按照投资建议、可行性论证、投资决策、投出资产处置和销售等环节对投资实施全程控制和监督。健全投资管理机构，完善投资决策机制、管理机制和监督机制，制定严格的投资管理制度。界定关键区域的责权利，既要防止权力重叠，又要避免权力真空。实施必要的责任追究机制和合理奖惩办法，形成齐抓共管之势，产生管理协同效应。力争每一项投资都能做到高起点设计、高标准运行、高效能管理、事前论证民主科学、事中监督及时有效、事后考核评价准确。

2、中小企业投资缺乏市场调研意识

市场调研是系统地收集、分析和报告信息的过程，它具有系统性和科学性。市场调研包括市场调查和营销分析，不仅要有可靠的实地调查数据，更重要的是要根据已有的真实材料进行分析。调查显示，中国企业普遍存在的问题中，一个重要方面就是不重视市场调研，缺乏对供需关系的研究，产品设计和制造不能完全针对市场。

原因：有些企业往往没有掌握充足的可靠的信息，因此专门研究规避风险问题，对企业的生存和发展至关重要。不做市场调查，或市场调查的方法不当，缺乏科学依据，搜集数据失真，从而导致错误理论，误导企业选项，最终导致决策失误。

对策：企业应在深入调查的基础上，掌握足够的信息。进行市场调查的方法有许多，比如座谈会、街头访问、入户调查、跟踪测试、商店研究、企业研究、二手资料收集等等，每个中小企业投资thldl.org.cn应根据自己的需要来决定采用的方法。

3、中小企业投资风险大

投资风险是客观存在的，不以人的意志为转移，任何一个企业进行投资都会面临各种各样的风险。企业的经营者对该企业如何经营而承担的风险，包括对内投资风险和对外投资风险。对内投资风险与其本身经营密切相关，对内投资一旦形成后，其投资风险就包括企业自身可以控制的企业特别风险和自身不可控制的市场风险。而对外风险和本企业的经营没有直接关系，它包括被投资企业的特别风险和市场风险，而这两种风险对投资企业来说都是不可控制的。

原因：一些企业由于人员素质整体不高，管理水平偏低，缺乏驾驭风险和规避风险的能力，尤其是一些私营中小企业，主要管理人员没有树立风险意识，投资随意性大，导致其投资项目风险更高。

对策：努力降低投资风险。加强对新产品试制的投资、对技术设备更新改造的投资、对人力资源的投资。人是企业管理的基本因素，加强人力资源的投资，有助于提高企业的管理水平；另外分散资金投向，降低投资风险，也会起到减少投资损失的作用。

4、中小企业投资决策缺乏创新

美国著名经济学家、诺贝尔经济学奖获得者赫伯特·西蒙教授说过：“管理的核心问题是经营，经营的核心问题是决策，决策的核心问题是创新。”国外许多企业由于投资善于创新，拥有自己独特的技术或核心竞争力，使比自己大的企业想吃吃不掉。我国的很多企业投资创新意识不够，往往追随比自己大的企业或同行相近企业的投资模式以及投资做法，缺乏创新，不能通过投资培植自己独特的技术或核心竞争力。

原因：决策带有盲目性。计划经济向社会主义经济过渡过程中的一系列变革，实际导致了企业生存发展环境的深刻变化，企业领导不从本企业所处环境角度研究改革政策措施的性质及其影响，并对可能出现的变化做出及时的反应，重大投资决策便不可避免地带有明显的盲目性。

对策：树立投资决策的创新意识。企业应该在自己的领域内不断推陈出新，以不间断的自我积累、产品开发与升级、技术创新，更贴近消费者需求来实现企业的发展。而不是去抢占看来会盈利的非自己经营领域的市场。不知简单的盲从只会使整个市场空间越来越小，面对如潮的外国企业，诺大的市场只能拱手相让。我国的企业也应该吸取国外企业成功的经验，培植自己的核心竞争力，紧紧围绕自己的核心竞争力做文章。

5、中小企业投资决策者素质低，决策水平不高

在资金不足的困扰下，如何进行投资并能取得良好的收益，对每一个企业投资决策者来说都是一个难题，其因在于投资决策者和财务人员的素质普遍偏低。许多投资者缺乏基本的财务管理知识，有的甚至连财务报表都看不懂，何谈进行投资决策与获取投资决策信息的能力。由于有的企业在人、财、物方面存在着明显的弱势，影响了其获取投资决策信息的能力和渠道；不注意财务会计信息的分析处理，许多企业会计核算不够健全，因而，很少深入地分析处理财务报表中存在的问题。

原因：在经济发达国家，由于市场经济程度较高，存在比较熟悉的职业经理市场，对于管理素质的界定、划分和测评都有比较成熟的体系标准，管理者的知识、能力结构相对合理。相比之下我国的职业经理市场刚刚启动，现有的管理者也大多与行政级别挂钩，缺乏相应的市场经济知识，加上管理者自我完善、自我提高的动力和压力较小，造成管理者群体整体素质偏低的现象，无论是主观上还是客观上都不能完全适应改善企业投资管理和提高投资效益的需要。

对策：一支优秀的投资管理队伍。随着投资领域向深度和广度拓展，越来越需要一支协同有效的管理者队伍。要有一个好的人力资源战略，培养一批具有新思维，掌握科学方法，既有高度的社会责任心和历史使命感，又有投资管理经验和有关财务、金融、审计、税务、法律、管理等专业知识的各方面人才。

6、中小企业投资决策程序混乱

投资完全取决于决策者——不管是国有企业的高管和董事会特别是董事长、总经理还是中小民营企业老板的个人偏好、经验和知识，缺乏长远发展战略考虑，不经民主决策程序，没有必要的投资论证，盲目投资、意气投资、感情投资、政治投资等现象层出不穷。

原因：不民主的投资决策程序。对于国有企业造成目前这种不民主决策的很重要的原因之一是国有企业普遍存在的法人治理结构中一元制下董事会监督权、经营权与决策权混同。

对策：采用一种科学的投资决策程序。建立科学民主的投资决策程序，改变决策者仅仅靠经验、主观判断进行决策的观念和做法，拓展决策者的思维空间，强调企业自主投资过程中决策程序的民主化和科学化，延伸决策者智力和视野，从而使决策者将原先模糊的管理经验和决策程序进行规范化、定量化，最大限度地消除决策过程中存在的不确定性和随意性，保证决策的合理化、管理的现代化。特别是中小民营企业在得到投资信息之后，应避免一言堂的误区，采用多种方法来进行科学决策。

三、中小企业投资的进一步思考

企业要想永远生存下去并得到发展壮大，除了要认识到在其投资中的现状、问题及采取必要的措施之外，张雪奎认为还要着重考虑以下几个方面。

1、中小企业投资应特别重视投资项目的可行性研究

企业进入市场以来，所面临的外部环境发生了根本性的变化，其内部的情况也发生了较大的变化，各种风险客观存在。因此企业领导，需根据不断变化的内外部环境，快速科学的做出投资决策。尤其是有些行业，由于投资额大、回收期长、固定资产的专用性强，决策一旦失误，损失巨大，因此投资决策前的可行性研究显得尤其重要。

2、中小企业投资风险及其控制

由于客观世界充满了不确定性，所以风险也是客观存在的，每一项投资都有一定的风险。如果投资决策面临的不确定性和风险比较小，可以忽略它们的影响；如果面临的不确定性和风险较大，且足以影响方案的选择，那么就必须对它进行测量并在决策中加以考虑。否则一旦决策失误，其损失将是长远而巨大的。因此企业在投资时必须要经过预测、决策，并对投资项目实施严格的审核与管理，以防范和降低风险所造成的损失，提高投资项目的经济效益。

3、建立中小企业投资退出战略

企业应该对投资项目定期进行分析、排序，慎重部署投资退出机制。

很多企业在投资时往往只考虑日后如何经营，却很少想过如何适时兑现投资，更少想过如何收拾亏损残局。对企业来说，投资总是做“加法”容易，做“减法”难。企业通过投资、再投资扩大规模后，往往面临着如何退出已有投资的问题。不少企业正是由于没能在投资的进入与退出之间取得较好的平衡，因而在市场竞争中陷入被动。

中小企业投资已经成为每一个企业力图做大做强，扩大规模、增强效益、持续发展的必要条件，所以，多了解一点中小企业投资方面的知识，那中小企业投资的成功就会多一点希望。

第二篇：中国中小企业现状与发展对策

中国中小企业现状与发展对策

“十五”是我国经济社会发展最好的历史时期，也是中小企业发展的最好历史时期。经过“十五”时期的发展，我国综合国力明显增强，人民生活明显改善，国际地位明显提高。中小企业为此做出了应有的贡献，同时自身也得到了长足发展。

一、“十五”是我国中小企业发展的最好历史时期

改革开放以来，我国中小企业，从原有的国有、集体一统天下演化成为多种经济形式并存以非公有制经济为主体的快速发展局面。目前，我国中小企业的数量已占全国企业总量的99.3%，我国GDP的55.6%、工业新增产值的74.7%、社会销售额的58.9%、税收的46.2%以及出口总额的62.3%均是由中小企业创造的，而且，全国75%左右的城镇就业岗位也是由中小企业提供的。到2005年底，全国工商行政管理机关共登记企业805.7万户，包括：国有集体等内资企业350万户，外商投资企业26万户，私营企业430万户。此外，全国工商行政管理机关共登记个体工商户2463.9万户。个体私营企业在数量上构成了我国各类市场主体的主要组成部分。“十五”期间，我国非公有制经济发展速度成倍高于全国经济增速，非公经济投资已占全社会投资比重的50%。非公有制经济已成为国民经济增长的重要推动力量。

以中小工业企业的发展为例。由于统计口径变化1，“十五”期间中小工业企业发展概况应分为前两年和后3年。2002年全国全部国有及规模以上非国有中小企业单位数为172805户，与2000年154902户相比增长了11.22%；工业总产值增长了12．59%（详见表1）。

表12002年全部国有及规模以上非国有中小工企业主要指标比“九五”末

增长

资源来源：数据来源于《中国工业经济统计年鉴》相关年份，增长率据其计算。

“十五”后3年我国中小工业企业继续稳健高速发展。就企业数量而言，呈现出“马鞍型”发展态势。据国家统计局资料，2003年全国全部国有及规模以上非国有中小企业数量为19.42万户，2004年为27.33万户，2005年为26.38万户。但其他主要经济指标多数还是直线上升的，这说明企业平均规模有所扩大，企业素质和经济效益有所提高（详见表2）。

表2“十五”后3年全部国有及规模以上非有国中小工企业主要指标一览

表

资源来源：1.2003年数据来自《中国工业经济统计年鉴》，国家统计局工交司；2.2004年数据转摘自《2005年中国成长型中小企业发展报告——中小企业暨非公有制经济生产经营信息快报》之八；3.2005年数据摘自《中国中小企业暨非公有制经济信息快报》，2005年12月，国家统计局工交司。

二、中国中小企业发展存在的主要问题与对策建议

1.中国中小企业发展中存在的主要问题

从整体来看，目前中国中小企业发展存在着三大矛盾：第一是宏观管理不协调的矛盾；第二是地区之间的“外部性”矛盾；第三是企业微观管理和技术基础与市场激烈竞争需要提高素质的矛盾。

从第一个方面看，中国长期存在的中小企业宏观管理不协调、不适应的问题不仅没有解决反而进一步强化了，强化的表现就是不同的管理部门的存在和权力以法律和制度的形式确定下来了。例如《中华人民共和国中小企业促进法》就载有“县级以上地方各级人民政府及其所属的负责企业工作的部门和其他有关部门在各自职责范围内对本行政区域的中小企业进行指导和服务。”3现在的问题是，县以上和省以下地方各级政府主管中小企业的部门正在逐步统一，逐步建立中小企业管理局（厅），而中央单位“多龙治水”的局面依然存在。这种局面不利于统一规划中小企业长远发展，不利于统筹使用相关资源，促进中小企业更快发展。

就第二方面矛盾而言，所谓“外部性”是指落后国家或地区资源不合理地被发达国家或地区使用所造成的发展差距越来越大，特别是人力资源由落后国家或地区向发达国家或地区流动所造成的“边缘化”现象。我国中西部地区农民到东部打工，客观上解决了一部分农业劳动力的就业问题，但是由此所形成的“外部性”问题也很严重。一方面这些劳动力的成长费用都出自中西部，而东部地区没有负担费用，却能够使用，创造的国民生产总值也都记在东部的帐上；另一方面这些人即使在东部打工多年也还算外地人，临时的，得不到培训与提高，连子女上学都得不到安排，长此以往遗留问题不能解决，后患无穷。

关于第三方面。中国中小企业微观管理和技术基础低下，只能以低成本价格参与国际市场竞争，这种状况应采取措施尽快扭转，否则企业竞争能力难以很快提高，将弱化发展后劲，极大地影响国民经济增长速度。

2.加速中小企业发展的若干建议

为了更快地促进中国中小企业发展，针对以上3大矛盾，特提出如下建议。

第一，建议成立国务院直属的中小企业管理机构。世界上很多国家都有国家级的中小企业管理部门，有的国家国会有中小企业委员会。而像中国这样急需要发展中小企业的国家，却没有国家级的中小企业管理部门，如果及时设立这样一个部门，对中小企业乃至整个国民经济发展，以及实现国家的长治久安都将产生有利影响。

第二，要在加大中央财政转移支付，促进中西部经济更快发展的同时，安排好长期在东部打工者群体。特别是长期在东部务工经商的群体，要安排好对他们的培训，以提高文化知识技术水平。要妥善安排好他们的子女入学问题。有突出贡献的要在职称评定、受奖等方面一视同仁。同时要解决好务工人员的工资待遇问题，并建立健全社会保障体系，不要使他们产生被“边缘化”的感觉。

第三，国家应采取经济政策手段促进企业微观管理和技术水平的提高。譬如，建立中小企业技术进步基金，实行税前还贷，资助引进先进设备等。为了快速提高企业经营管理水平，可以鼓励企业开展经营管理战略咨询，凡这样做了的各级政府机构可以视情况给予一定比例的资助。还可以组织退休工程师、老教授等担任志愿者，无偿地为中小企业提高经营水平服务等。

第四，从实际出发，对东中西部实行分类指导。根据中国东中西部中小企业发展不平衡的现实，应针对各自发展的不同情况，采取不同的促进发展措施。总的来说，东部的重点措施应放在结构调整上，中西部应优化环境。东部结构调整重点应包括：一是产业结构升级，促进高新科技产业的发展；二是市场结构调整，重点开发国际市场；三是组织结构调整，要在继续发展产业集群的同时，大力开展专业化协作；四是技术结构调整，改造生产技术设备，采用新工艺，创造专利知识产权；五是产品结构调整，开发新产品，创造知名品牌；六是资本结构调整，改革家族和国有独资企业资本结构，发展股份制企业。中西部优化环境的重点应从两方面入手：一是切实减轻企业负担，特别是要杜绝乱收费；二是降低进入门槛，使千家万户都有条件创办企业，特别要鼓励农民从事二三产业，家庭作坊式的生产、季节性的生产、传统手工制作型生产等都可以开展，形成铺天盖地、遍地开花的局面，不设任何限制，能办什么企业就办什么企业，微型企业可以不登记，也可以不收税费，待发展到一定规模再办理。

第五，制定发展规划，落实发展措施。各级政府中小企业管理部门都应当制定中长期发展规划，规划应实事求是，科学可行。特别是规划中的措施，要从实际出发，能办

什么事就规划什么事，规划了的事就一定去做；规划措施要具体可行，避免一般性号召。在这方面要利用社会服务系统，规划以及实施过程中的具体措施，都可以委托咨询机构做。

第六，大力培养人才。人才缺乏是中国中小企业发展的一大瓶颈，因此要下大力气培养人才。就人才成长而言，实践的锻炼是不可或缺的环节，然而教育更是不可缺少的。根据国际上中小企业比较发达国家的经验，要将从事中小企业创业和经营管理人才培养纳入到普通教育，开办与中小企业相关的专业和课程，日本、德国、台湾等国家和地区还专门设立中小企业学院；大量开办中等专业技术和经营管理学校，培养高级技术操作人才和专业管理人才。与此同时十分重视业余培训，很多国家和地区成立中央一级的政府辅导委员会，由财政出资开展中小企业各种人才的业余培训。中国在这方面已经开始有所动作，但力度不大，蜻蜓点水对更快地推动中小企业发展作用不大。人才资源丰富是中国的最大财富，有了好的经济体制，加之大力开展教育和培训，丰富的人才资源就可以如原子核似地裂变，发出更大的能量，这是中国的希望之所在。(来源:《中国科技成果》2006年第22期)

第三篇：中小企业生存与发展的战略思考

龙源期刊网 http://.cn

中小企业生存与发展的战略思考

作者：王其坤 周建伟

来源：《沿海企业与科技》2005年第10期

[摘 要]文章通过对中小企业与大企业智猪博弈模型进行分析，对传统中小企业“搭便车”现象提出质疑，认为中小企业不能总跟在大企业后面，而是要摆正自己的位置，发挥自身特点和优势，闯出一条符合自身发展的道路。

[关键词]中小企业；智猪博弈；专精战略

[中图分类号]F276．3

[文献标识码]A

第四篇：新型农村合作医疗发展现状与思考

新型农村合作医疗发展现状与思考

——西安市长安区J村为例

李 鹍①

（西安财经学院 公共管理学院，陕西 西安 710061）

【摘要】医疗问题一直是困扰着中国人民的大难题。随着我国经济社会的不断发展，越来越多的人开始认识到，不解决好农民的医疗保障问题，就无法实现全面建设小康社会的目标，更谈不上现代化社会的建立。

为解决农村“因病致贫”、“因病返贫”的现象，提高农民的医疗保障水平，中央确立自2003年起，在全国部分县（市）农村试点实行新型农村合作医疗制度，计划到2010年逐步实现基本覆盖全国农村居民。自2003年以来，新农合制度在解决农民医疗、提高农民医疗保障水平方面取得了巨大的成效，使更多的农民得到了实惠。但其发展过程中，也存在着很多亟待解决的问题，甚至某些方面存在深层次的矛盾。笔者通过调查研究，结合各方面因素，提出相关思考。

【关键词】“新农合”，医疗，社会保障

① 李鹍（1992——）安徽六安人，现就读于西安财经学院公共管理学院，研究方向中国政治与农村社会发展问题。

一、问题的提出

经过30多年的改革发展，我国农村发生了翻天覆地的变化，经济上有了长足的发展，然而，经济的发展并没有给农民在看病问题上带来太多的实惠。我国人口占世界的22%，但医疗卫生资源仅占全世界的2%，就这仅有的医疗资源有80%都集中在城市。从1998年到2003年农民人均收入年均增长仅2.48%，但医疗卫生平均支出年增长11.48%，“看病难、看病贵”是当前中国农村的普遍现象。解决农民的看病问题，不仅是尊重农民起码的生存权问题，更是建设公平、公正的和谐社会的必然要求。2003年1月，国务院转发了《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》明确指出：要“逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度”，确立“到2010年，新型农村合作医疗制度基本覆盖全国农村居民”。

J村是西北地区的一个规模较大的城郊村，位于西安市长安区A镇。J村建于隋唐时期，拥有1500多年的悠久历史。现有村民小组23个，1600余户人家，总计在册人口7300余人，人口数量占全镇的1/3，号称“千家户，万人村”，主要姓氏有王、田、唐、唐等。由于村庄规模较大，该村分为东、西、南、北四片，四片分别设立自治组织、党支部，村中央什字是J村村委会和党总支所在地。

该村所在地形以平原为主，全村共有7000余亩耕地，人均耕地约1亩，耕地主要种植玉米、小麦等作物，亩产350-400公斤，农业收入不构成村民收入的主要来源。该村经济基础较为薄弱，集体经济总资产50万元以下，农民收入以外出打工所得为主，年人均纯收入

3000元左右，农民生活水平较低。J村新型农村合作医疗实施与2007年11月，到现在已经走过了四个年头，虽然成效显著，参合率已达到95%以上。

这项政策完全是一项民心工程、德政工程，但是在实施过程中由于基层政府、村民组织定位不明、施行不当、宣传不力等原因，新农合的发展存在着很多问题，解决刻不容缓。笔者通过对西安市长安区J村进行了深入的调查研究，参阅大量文献及统计资料，深入分析和研究了当前我国新农合推行过程中暴露出的问题及原因，并提出相应的对策以进一步完善此项制度，促进新农村建设。

二、新型农村合作医疗存在的问题

从2003年的全国部分地区的试点，到2006年的加大力度、加快进度、积极推进新型农村合作医疗试点工作，到2010年实现基本覆盖全国农村居民。据统计，到现在全国范围内，新农合的参合率已达到90%以上，甚至有的地区已达到100%。从试点情况看，新型农村合作医疗制度的实施提高了农民疾病的就诊比例，缓解了“因病返贫”的现象，在很大程度上解决了农民的基本医疗问题。但是，也依然存在一些不可忽视的问题。

（一）受国家财政的支出力度不够，农村卫生资源配置不合理，人均医疗资源不足，而且部分地区浪费现象严重。

1.农村资金投入较少，医疗卫生资源不足。

在现阶段的我国财政支出中，卫生支出所占比例不到2%。在这部分财政支出中，医疗费用的70%用在城市，投入农村的仅30%。而

我国农村人口占70%，即是70%的农民只用了30%的卫生资源。目前，我国城镇与农村医疗体系结构与医疗资源和医疗水平上存在着不可小视的差距，缺位的卫生资金只能由当地政府自行解决。就现阶段的广大农村而言，自农业税废除以后，乡镇政府财政资金大幅减少，对于医疗卫生方面的投入实在是难以实现。

2.农村卫生资源配臵不合理、不公平。

很多地区，乡镇卫生院、村级卫生室的医疗基础设施普遍较差，医务人员素质较低，难以提供有效地医疗服务。经过J村调研，J村全村共有卫生室9个，都是私人开办的，虽然医务人员有资格认证，但是其医疗水平极其有限，只能治疗感冒、咳嗽等一些小病，并且没有医疗费用补助，卫生室药品有限，关键的重要的药品缺乏，难以解决村民较大的困难需求。而县级医院的设备和技术相对较好、完备，农民一旦得了什么病症，就要上县级以上的医院，有的甚至路费就要花好多，由此造成农民负担加重。

（二）新医疗制度还不完善，新型合作医疗的社会满意度较低，农民参加的积极性不高。

虽然很多农村人口参合率达到95%以上，甚至100%。但据调研结果显示，大多数地区居民对合作医疗的满意程度比较低，意愿不强。参合方式有待进一步改进，虽然表面上提出自愿参与的原则，但是实际上是采取的以家庭为单位的“捆绑式”的参合是带有一定的强制性。调研中发现，这种以家庭为单位的参合方式对于学生和外出务工人员有很大的限制和影响。学生在学校内办有医疗保险，但是在所在地农

村也必须办理参与合作医疗保险，造成交叉浪费，很多农民对此很不满意。

目前，我国广大农村年轻人大多进城务工，而许多地方又规定，外出人员参加合作医疗，必须在当地就诊，在外地就诊的不得报销。这些外出务工的人员即使参加了合作医疗，也无法到指定医院就诊，因此享受不到合作医疗的好处，这部分人自然缺乏参加合作医疗的积极性。

（三）目前，新医疗制度缺乏相关的法律法规加以引导、规范，有待对该制度进行法律方面的建设和完善。

我国关于农村社会保障方面的立法是一个长期被忽视的领域，甚至在许多方面仍属空白。其中，关于新型农村合作医疗的法律法规还没有颁布。正因为法律制度的缺失，致使新农合制度在推行的过程中出现许多问题，如合作对象不明确、补偿标准不统一、地方政府政策执行不力，造成广大农民对这一政策的稳定性和持续性信心不足等。

（四）医保报销制度不够完善，报销程序过于繁琐，保障水平较低，还不能从根本上改变“因病致贫”的现状。

在当前实施过程中，报销制度还不够完善。首先表现在报销需在制定的医院进行就诊，报销有具体的特定的范围，某些药品没有划入报销的范围，某些治疗也不作为报销的对象。而且，报销的比例也是个大的问题，乡镇医院报销比例是60-70%，县级医院是50%，市级以上医院只有30-40%，而且各地标准不一。本来说越往高级的医院的花费越高，但是其报销的比例却越低，这并不是很合理，使得农民自

己觉得并没有得到实质性的好处。

其次，参加新型农村合作医疗的登记程序过于繁琐，报销程序也很繁琐。城镇居民的医保都是可以拿来抵押一部分医药费用的，可以直接在卡上交医疗费的，事后再结算。国外的医疗保险更是让医院、医生与医疗保险公司而不是患者发生直接的利益关系。有的村庄离报账中心和信用合作社很远，来回的车费都很贵。繁琐的登记、理赔程序增加了农民许多不必要的麻烦，降低了农民的满意度。

三、对策探讨

（一）充分发挥政府在推动新型农村合作医疗建设中的作用，优化整合农村医疗的配置。

1.各级政府要加大财政对农村医疗保险的投入，建立政府、集体、个人共同投入农村合作医疗的筹资机制。

中央政府要建立稳定长效的农村医保政策，加大对农村基本医疗保障的投入力度。地方政府要提高推动医保的积极性的工作力度，政府投资应该向农村方向倾斜，增加农村基层公共卫生支出；在分级管理的财政体制中，各级政府每年要从财政上设立农村合作医疗基金专门用于农村合作医疗的投入。

2.继续加强农村药品等医疗资源的供应，加快推进农村卫生服务体系建设。

要加强农村医疗卫生基础设施建设，健全县、乡、村三级农村医疗卫生服务体系和网络。各级政府要集中力量在每个乡镇办好一所公立卫生院，并由县级政府统一管理。有条件的地方，根据实际情况，通过整合现有的卫生资源，建立农村社区卫生服务机构，更好地承担农村疾病的防治、基本医疗、健康教育等公共卫生工作。继续加强农村药品监督网络建设、促进农村药品供应网络建设，规范药品销售渠道，加强质量监管，严厉打击非法药品经营活动，确保药品正常供应。

3.加强农村医疗卫生队伍建设。

加强农村基层卫生技术人员的培训，提高农村卫生技术人员的专业知识和技能。高等医学院要加强面向农村需要的卫生专业人员的培养，提高农村医疗人员的生活待遇和保障水平，鼓励其安心工作。建立城市卫生支援农村的长效机制，要制定政策引导医学院校毕业生到农村基层从事志愿服务。

（二）继续加强新医疗制度建设，使之更加合理、完善，切实提高广大村民的积极性和满意度。

一方面，要根据各地区、各家庭实际或特殊情况，具体问题要做到具体分析。在实际操作过程中切不可进行“捆绑式”按家庭为单位参保，而是应完全按照个人意愿，充分考虑流动人员，如学生、农民工等群体的意见。另一方面，要为流动人口特别是农民工群体提供适当的合作医疗服务。由于他们常年在外，当他们有医疗需要时，无法及时地享受到农村的医保政策，而且又由于户籍制度的限制，也无法得到城镇医保的待遇。因此可以尝试建立一些新型农村合作医疗定点医院，在此医院就诊人员均可持有效证件报销相关费用。

（三）加快推进新型农村合作医疗制度的法律建设，为新农合制度健康发展提供法律保障。

为保证新型新型农村合作医疗制度的顺利推行及不断完善，我们应加快立法进程，尽快制定《新型农村合作医疗法》，以法律形式明确规定新农合制度应遵循的原则、主要内容、资金来源、管理体制、补偿标准、政府责任等。一方面可以保证该制度的稳定性与持续性，排除农民参保的后顾之忧，调动广大农民的参保积极性，扩大受益面；另一方面，可以使地方政府依据法律法规，再结合当地农村经济社会发展的实际情况，制定相应具体操作办法和实施细则，更好地推动当地新型农村合作医疗制度的发展。

（四）进一步完善报销制度，简化报销程序，提高医疗保障水平，使农民得到真正的实惠。

一方面地方政府部门要与定点医院相互协调，根据具体实际情况，适当简化报销程序，给农民真正实现方便报销。正确设立报销标准，原本花费大的大型医院，但是报销比例却很低，要适当地根据不同疾病提高报销比例，把更多的重要的药品纳入报销范围之内，使农民真正看到新医疗制度的好处。

另一方面，要建立与完善新型农村合作医疗综合评价体系，坚持适时不断地对新农合管理体制、运行机制和监督机制进行评估，对实施不当的部门予以追究责任，以总结经验、发现问题，追溯原因，制定对策，完善制度，推进新型农村合作医疗的扎实、健康、可持续发展，全面提高农民的基本医疗保障水平和健康水平。

四、总结

搞好新型农村合作医疗有利于保障农民获得基本医疗服务，不断

完善社会保障体系；有利于减轻农民的负担，缓解农村“因病致贫、因病返贫”的现象；有利于促进农村卫生事业的全面发展，这是实现全面小康和现代化目标的重要组成部分。在实施的初级阶段，虽然我们遇到了很多的困难，但我们只要提高对新型农村合作医疗的认识，正确对待存在的问题，不断完善和发展新型农村合作医疗制度，用事实来打消农民心中的疑虑和困惑，相信这项为农民服务的政策必将深入人心，从而推动社会主义事业全面向前发展。

参考文献

[1]中共中央,国务院.中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定[EB/OL].http//www.xiexiebang.com.[2]中共中央,国务院.中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见[EB/OL].http//www.xiexiebang.com.[3]刘建伟.关于新型农村合作制度建设问题的研究与对策[J].中国经贸导刊，2009(21).[4]周克清，闫龙飞.我国农村新型合作医疗制度改革存在的问题分析[J].农村经济，2005（8）.[5]欧子艳.新型农村合作医疗制度的建设与完善[J].科教文汇，2006（12）.

第五篇：农技协的现状与发展思考

农技协的现状与发展思考

珠街镇农技协现状与发展思考

广南县珠街镇农技协工作经验交流材料

农村专业技术协会是农村经济体制改革和市场经济体制建立的必然产物。纵观农技协的发展历程，我们可以得出这样的结论：农村联产承包责任制孕育了农技协，社会主义市场经济体制催生了农技协，全球经济一体化助长了农技协。近年来的实践

证明，农技协作为农村经济的一种新型组织形式，表现出了强大的生命力和广阔的发展前景。好范文版权所有!

珠街镇农技协从无到有、由少到多，由弱趋强，到目前，全镇已发展农技协组织个，拥有会员人，带动农户余户。农技协在提高农民组织化程度、增加农民收入方面发挥了巨大作用。据年统计，全镇加入农技协组织的农户，年人均收入达元，比没有加入的农户人均增加了元。农技协组织已成为推动我县农村科技进步、经济和社会发展的一支重要力量，农民对农技协的向住与日俱增。

一、现阶段我镇农技协的形式

我镇农技协的发展由于起步太晚，发展较慢，属技术交流型。这是农技协的初级形式，也可以叫作低级形式，规模比较小，分布在村委会，主要通过会员之间切磋技艺，交流经验，进行观摩，解决生产过程中的技术问题。主要起到突出亮点、以点带面、科学示范，进而逐步带动其他农户依靠科技发展农业的功效。

二、农技协在农村经济和社会发展中的重大作用

年来，珠街镇把农技协的发展列入了政府重要议事日程，进一步加大引导和扶持力度，农技协组织的数量迅速增加，规模快速膨胀，功能不断增强，农技协在推动农业产业结构调整、加快农技推广应用、促进农民增收、农村社会稳定等方面发挥了重要作用。具体表现在以下六个方面：

一是促进了农业产业结构的调整优化。养殖业、种植业协会的建立与发展，打破了以粮、油、棉为主的传统种植模式，加快了农村产业结构调整的进程。通过协会运作，我镇畜禽、水果、蔬菜、粮食、油料等农业支柱产业已基本形成。目前长冲梨种植业已成为我镇经济发展的优势产业。

二是促进了农业新技术、新成果的推广。农技协的突出特征是技术的先进性，是农业新技术、新成果的转化基地、辐射基地、研究基地。农技协通过能人效应和示范效应，把农业新技术、新成果迅速传播到会员和农户，打通了科技通向千家万户的渠道。据统计，年以来，全镇农技协共推广科技新成果项、新技术项、培训农民多人次。

三是促进了农民科技素质的提高。放羊长冲梨协会还专门邀请了省农科院的专业人员现场进行长冲梨种植培训指导，经过我镇多次举行科技培训及技术交流会议，农民科技文化素质有了很大的提高。

四是促进农民进入市场，使市场化程度得到提高。在市场经济条件下，单家独户的农民处于弱势地位，根本无法与其他种植、养殖大户相抗衡。农民加入了农技协，就增加了农民进入市场的筹码，提高了抵御市场风险的能力。我镇科技协会为应对激烈的市场竞争，把分散的同业农户组织起来，由协会自主发展销售渠道，统一销售的集团应市策略。目前，该协会生产的长冲梨，销售价格连续两次提升，比协会成立前提高了，产品供不应求，价格进一步看涨，充分显示了协会在市场中的强大功能。

五是促进了农民收入的增加。农技协把农民共同的致富愿望和经济利益联结在一起，通过产前、产中、产后的系列配套服务，大大增加了农民的商品生产量，并在市场销售中实现了利润的最大化，从而有效地增加了农民的收入。珠街镇协会采取“协会基地会员”的组织形式，把会员们相互连接在一起，形成产、供、销一条龙，实行资源共享、产业共谋、市场共建、品牌共创、利益共享、风险共担的机制，品牌效应、规模效益迅速凸现，目前每公斤长冲梨销售价格比协会组建前提高了元，会员年平均增加收入元。

六是促进了农村社会的全面发展。农技协的建立与发展，培养造就了一批新型农民。他们不但对农村的物质文明建设做出了贡献，而且也推动了农村精神文明、政治文明建设向前发展。广大的农民已从传统的小农经济的束缚中解脱出来，眼界更宽了，强化了商品观念、人才观念、创新观念、效率观念、民主观念、参与观念，发扬了求真务实、团结协作、开拓进取、扶贫帮困的精神，涌现出了大量的好人好事，对农村的社会稳定、民风村风的好转以及对密切党和政府与广大农民的关系等，都发挥了重要的影响和作用。

三、农技协目前存在的突出问题

我镇农技协过去年里，有了长足的发展和进步，但总的看还处于发育生长阶段，应该清醒地看到农技协在其建设与发展进程中，还存在着一些亟待研究和解决的问题。

一是组织规模偏小。全镇个农技协组织，平均拥有会员仅人。特别是协会运行几年后，会员人数仍然停滞在建立之初的人左右，协会组织应有的优势作用未能充分体现

二是会员连接偏散。目前大多数协会都处于松散和半松散状态，生产经营，