药学专业知识之药理学知识点

第一篇：药学专业知识之药理学知识点

药学专业知识之药理学知识点

普罗布考药理作用介绍：

口服能使病人血浆 TC 下降 25%，LDL-c 下降 10%～15%，HDL-c 降低 30%，对 VLDL、TG 影响较少。细胞培养法证明普罗布考有高脂溶性，能结合到脂蛋白之中，从而抑制细胞对 LDL 的氧化修饰。现知氧化修饰的

LDL 有细胞毒性，能损伤血管内皮，进而促进血小板，白细胞粘附并分泌生长因子等物质，造成平滑肌细胞移行和过度生长。普罗布考能抑制动脉粥样硬化形成，并使病变消退。可缓解心绞痛，改善缺血性心电图，还能使纯合子家族性高胆固醇血症患者皮肤及肌腱的黄色瘤明显缩小。药物转运蛋白的介绍：

近年来药物转运蛋白的遗传多态性研究也倍受关注。尤其是多药耐药基因 MDRI 编码的 P-糖蛋白。P-糖

蛋白的作用首先在肿瘤细胞中发现，它作为 ATP 依赖的流出泵用于预防细胞内肿瘤化疗药物的蓄积。现在普遍认为，肿瘤细胞内 P-糖蛋白的过量表达和骨髓组织的低水平表达是造成患者对化疗不敏感并容易产生骨髓毒性的原因。已有研究证明，MDRIC3435T 多态性与 P-糖蛋白的表达相关，3435CC 基因型表达水平较高，在 P-糖蛋白的抑制剂双嘧达谟存在的情况下，地高辛吸收的 AUC 显著低于 3435TT 基因型个体。双嘧达谟使

3435CC 基因个体的地高辛吸收率提高了 55%，3435TT 基因型个体提高了 20%.秋水仙碱的用法及用量：

①治疗急性痛风：口服首剂 1mg，以后 1～2 小时 0.5mg，直至症状缓解或出现不良反应。用于治疗急性痛风性关节炎发作时 24 小时内不可超过 6mg.并在症状缓解后 48 小时内不需服用，72 小时后每日 0.5-1mg 服用，服用 7 天。

②预防痛风急性发作：每日或隔日 0.5～1mg。

③在应用别嘌醇或促尿酸排泄药物治疗慢性痛风时，亦可同时给予本品以预防发作。注意：在使用秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎时，应避免与别嘌醇同用，因为在急性发作期，别嘌醇促使尿酸结晶溶解会加重疼痛症状，应在平稳期服用别嘌醇等药物控制尿酸水平。头孢地尼应用范围：

头孢地尼可用于治疗鼻窦炎、中耳炎。扁桃体炎、咽喉炎、急性支气管炎、肺炎。肾盂肾炎，膀胱炎，淋菌性尿道炎。附件炎，宫内感染，前庭大腺炎。乳腺炎，肛门周围脓肿，外伤或手术伤口的继发感染。毛囊炎、疖、疖肿、痈、传染性脓疱病、丹毒、蜂窝组织、淋巴管炎、甲沟炎、皮下脓肿、粉瘤感染、慢性脓皮症。眼睑炎，麦粒肿，睑板腺炎。药物转运蛋白功能是什么：

近年来药物转运蛋白的遗传多态性研究也倍受关注。尤其是多药耐药基因 MDRI 编码的 P-糖蛋白。P-糖蛋白的作用首先在肿瘤细胞中发现，它作为 ATP 依赖的流出泵用于预防细胞内肿瘤化疗药物的蓄积。现在普遍认为，肿瘤细胞内 P-糖蛋白的过量表达和骨髓组织的低水平表达是造成患者对化疗不敏感并容易产生骨髓毒性的原因。已有研究证明，MDRIC3435T 多态性与 P-糖蛋白的表达相关，3435CC 基因型表达水平较高，在 P-糖蛋白的抑制剂双嘧达谟存在的情况下，地高辛吸收的 AUC 显著低于 3435TT 基因型个体。双嘧达谟使

3435CC 基因个体的地高辛吸收率提高了 55%，3435TT 基因型个体提高了 20%.药物治疗的一般原则有哪些：

药物治疗的一般原则：必要性、有效性、安全性、经济性、规范性 药物治疗的必要性药物治疗的适度性原则

①确定适当的剂量、疗程与给药方案，才能使药物的作用发挥得当，达到治疗疾病的目的。②在明确疾病诊断的基础上，从病情的实际需要出发，以循证医学为基础，选择适当的药物治疗方案。③药物过度治疗是指超过疾病治疗需要，使用大量的药物，而且没有得到理想效果的治疗，表现为超适应症用药、剂量过大、疗程过长、无病用药、轻症用重药等.过度治疗的常见原因：患者求医心切;虚假广告泛滥，患者受诱惑;保护性的过度用药行为，处方追求大而全“。追求经济利益 ④治疗不足，表现为，剂量不够，达不到有效的治疗剂量;或疗程太短，达不到预期的治疗效果。引起治疗不足的原因主要有：患者对疾病认识不足，依从性差，未能坚持治疗;患者收入低，又没有相应的医疗保障，导致无力支付;国家基本药物政策还不完善，出现安全有效的基本廉价药因利润低，企业停止生产供应而缺货，影响了疾病的治疗。药物治疗的安全性如何体现：

药物在发挥防治疾病作用的同时，可能对机体产生不同程度的损害或改变病原体对药物的敏感性。保证患者的用药安全是药物治疗的前提。产生药物治疗安全性问题的原因：其一，药物本身固有的生物学特性。其二，药品质量问题。其三，药物的不合理使用。

药物治疗方案制定一般原则有哪些：

合理的药物治疗方案可以使患者获得适度、有效、安全、经济、规范的药物治疗。应考虑以下几个方面：

①为药物治疗创造条件：改善环境，改善生活方式

②确定治疗目的，选择合适药物 “消除病因，去除诱因，预防发病，控制症状，治疗并发症，为其他治疗创造条件或增加其他疗法的疗效 ③选择合适的用药时机：强调早治疗 ④选择合适的剂型和给药方案 ⑤选择合理配伍用药 ⑥确定合适的疗程 ⑦药物与非药物疗法的结合 药物治疗学|相关学科的关系：

①不同于药理学，临床药理学，内科学。②药物治疗学以疾病为纲，介绍药物，阐明如何给病人选用合适的药物、合适的剂量、合适 的用药时间和疗程，以期取得良好效益与风险比。③药理学，临床药理学等药物学科，以药为纲，介绍药物的特点与使用方法。④内科学介绍全身性疾病的病因与发病机理，诊断与治疗方法。⑤药物治疗学与循证医学(evidence based medicine，EBM)关系密切，后者为合理药物治疗提供更加科学的证据，为评价疾病治疗的效果提供了可靠依据，但是其结论来自药物治疗学 的研究和实践。处方调配差错内容|原因：(一)处方调配差错的内容 处方差错的内容包括： ①药品名称出现差错;②药品调剂或剂量差错;③药品与其适应证不符;④剂型或给药途径差错;⑤给药时间差错;⑥疗程差错;⑦药物有配伍禁忌;⑧药品标识差错如贴错瓶签、错写药袋及其他。处方调配差错性质：

①客观环境或条件可能引起的差错(差错未发生);②发生差错但未发给患者(内部核对控制);③发给患者但未造成伤害;④需要监测差错对患者盼后果，并根据后果判断是否需要采取预防或减少伤害;⑤差错造成患者暂时性伤害;⑥差错对患者的伤害可导致患者住院或延长患者住院时间;⑦差错导致患者永久性伤害;⑧差错导致患者生命垂危;⑨差错导致患者死亡。

(二)处方调配差错的原因引起处方差错的因素有： ①调配工作时精神不集中或业务不熟练;②选择药品错误;③处方辨认不清;④处方缩写不规范;⑤药品名称相似;⑥药品外观相似;⑦分装;⑧稀释;⑨标签;⑩其他。

第二篇：药学专业药理学

药学专业药理学(药)

一、名词解释(每题3分，共9分)1．后遗效应2．肝药酶诱导剂3．安全范围

二、填空题(每空1分，共31分)

1．长期应用受体拮抗药，可使相应受体数目——，突然停药时可产生反跳现象。2．弱酸性药物在碱性尿中重吸收——而排泄——。

3．阿托品禁用于——、——和前列腺肥大等疾病。4．毛果芸香碱临床用于治疗——。

5．氯丙嗪的抗精神病作用机制与其阻断中脑——和中脑——通路中的D2受体有关。

6．伴有心力衰竭的心绞痛患者可选用——药物治疗心绞痛。

7．高效利尿药利尿作用主要部位是————。8．肝素用药过量所引起的出血可用——解救。9．胰岛素常与——和——合用，以纠正细胞内低钾。

10．氨基甙类口服——，不易通过——。11．氯霉素对革兰阴性菌作用强，对——和——病原体有特效。

12．糖皮质激素的长效制剂有——和——；短效制齐——和——。

13．药物的体内过程包括——、——、——和——。14．抢救吗啡急性中毒可用——。15．ID50／ED50的比值称为——。

16．氯霉素不良反应有————————、——、——。

三、选择题(每题1分，共30分)

1．肌注阿托品治疗肠绞痛，引起口干作用称为()A.丸毒性反应B．副作用C.治疗作用D．变态反应E．后遗效应

2．短期内连续应用麻黄素可产生()

A.耐受性B．抗药性C.快速耐受性D．成瘾性E．反跳现象

3．血浆半衰期(t1／2)的长短取决于()

A.药物的吸收速度B．药物的消除速度C.药物的转化速率D.药物的转运速率E．药物的分布容积 4．药物的给药途径取决于()

A．药物的吸收B．药物的消除C.药物的分布D．药物的代谢E．药物的转运

5．毛果芸香碱用于虹膜炎的目的是()· A.消除炎症B．防止穿孔C．防止虹膜与晶体的粘连D．促进虹膜损伤的愈合E．抗微生物感染 6．阿托品最适用于以下哪种休克的治疗()

A．感染性休克B．过敏性休克C.心源性休克D．失血性休克E．疼痛性休克

7．救治过敏性休克首选的药物是()

A．肾上腺素B．多巴胺C.异丙肾上腺素D．去氧肾上腺素E．多巴酚丁胺

8．苯巴比妥急性中毒时，为加速其从肾脏排泄，应采取的主要措施是()

A．静滴碳酸氢钠B．静滴低分子右旋糖苷C．静滴10％葡萄糖D．静滴生理盐水E．静注大剂量维生素C

9．苯妥英钠的不良反应中不包括()

A.胃肠反应B．齿龈增生C.过敏反应D．共济失调E．肾脏严重损害

10．溴隐亭能治疗帕金森病是由于()

A.中枢抗胆碱作用B．激活DA受体C.激活GABA受体D．提高脑内DA浓度E．使DA降解减少 11．阿片受体拮抗剂为()A.二氢埃托啡B．哌替啶C.吗啡D．纳洛酮E．曲马多

12．不用于治疗风湿性关节炎的药物是()A．阿斯匹林B.对乙酰氨基酚与非那西丁C.保泰松与羟基保泰松D．吲哚美辛E.布洛芬 13．高血压伴有精神抑郁者不宜选用()

A．利血平B.氢氯噻嗪C.硝普钠D．硝苯地平E．可乐定

14．高血压危象伴心功能不全者可选用()A．硝苯地平B.硝普钠C.硝酸甘油D．普萘洛尔E．维拉帕米

15．下列药物中与血浆蛋白结合率最高的是()A．洋地黄毒甙B.地高辛C.毒毛旋花子甙KD．西地兰E．黄夹甙

16．血浆半衰期最长，作用最为持久的药物是()A．洋地黄毒甙B.地高辛C．毒毛旋花子甙KD．西地兰E．铃兰毒甙

17．强心甙减慢心房纤颤的心室率，是由于以下哪种作用()

A．抑制房室结传导B.增加房室结传导C.纠正心肌缺氧D．抑制心房异位起搏点E．抑制心室异位起搏点

18．下列哪一组药物属于选择性Ca2+通道阻滞剂()A.硝苯地平维拉帕米地尔硫草B．硝苯地平维拉帕米氟桂嗪C.维拉帕米尼莫地平桂利嗪D．维拉帕米尼莫地平普尼拉明E．硝苯地平尼卡地平苄普地尔 19．伴有哮喘的心绞痛患者不宜选用下列哪种药物()

A．维拉帕米B．普萘洛尔C．硝酸甘油D．硝酸异山梨醇E．硝苯地平

20．硝酸甘油抗心绞痛不可采用的给药途径是()A．舌下含服B．软膏涂抹C.口服D．贴膜剂经皮给药E．稀释后静脉滴人

21．能降低眼内压用于治疗青光眼的利尿药是()A.速尿B．氢氯噻嗪C.安体舒通D．氨苯喋啶E．乙酰唑胺

22．驾驶员或高空作业者不宜使用的药物是()A．阿司眯唑B．苯海拉明C．苯茚胺D．西米替丁E．阿托品

23．长期应用糖皮质激素，突然停药产生反跳现象，其原因是()

A.病人对激素产生依赖性或病情未充分控制B．ACTH突然分泌增高C.肾上腺皮质功能亢进D．甲状腺功能亢进E．以上都是

24．地西泮抗焦虑的主要作用部位是()

A.大脑边缘系统B．脑干网状结构上行激活系统C.大脑皮层D．中脑网状结构侧支E.纹状体 25．甲氧苄氨嘧啶长期大量服用会引起**叶酸缺乏症，原因是**的哪种酶被抑制()

A.二氢叶酸还原酶B．四氢叶酸还原酶C．二氢叶酸合成酶D．一碳单位转移酶E．葡萄糖一6一磷酸脱氢酶

26．下列不属于大环内酯类的药物是()

A.红霉素B．麦迪霉素C．万古霉素D．白霉素E．螺旋霉素

27，可引起二重感染的药物是()

A．四环素B.红霉素C.青霉素D．头孢菌素E．链霉素

28．主要用于治疗各种癣菌感染的药物是()A．灰黄霉素B.制霉菌素C.两性霉素BD．酮康唑E．氟胞嘧啶

29．既抗RNA病毒，又抗DNA病毒的广谱抗病毒药物是()

A．金刚烷胺B.阿昔洛维C．病毒唑D．疱疹净E．病毒灵

30．主要毒性为视神经炎的药物是()

A．利福平B.链霉素C．异烟肼D．乙胺丁醇E．吡嗪酰胺

四、问答题(共30分)

1．试述吗啡缓解心源性哮喘的主要药理依据(10分)。

2．钙拮抗药对心脏的作用主要表现在哪些方面(5分)?

3．试述平喘药物的分类，并各写出一个代表药物(10分)。

4．简述氨基甙类抗生素的主要不良反应及其预防措施(5分)。

试题答案及评分标准(供参考)

一、名词解释(每题3分，共9分)1．后遗效应：停药后血浆药物浓度已降到阈·浓度以下时所残存的生物效应。2．肝药酶诱导剂：指能增强药酶活性，加速其它药物代谢的药物。如苯巴比妥(苯妥英钠、利福平)。3．安全范围：指LD5与ED95之间的距离。

二、填空题(每空1分，共31分)1．增加2．少快3．青光眼幽门梗阻4．青光眼5．边缘叶皮质6．硝酸甘油7．髓袢升支粗段髓质部和皮质部8．鱼精蛋白9．葡萄糖氯化钾10．不吸收血脑屏障11．伤寒杆菌立克次体12．地塞米松倍他米松氢化可的松可的松(氟氢可的松)13．吸收分布代谢排泄14．纳洛酮15．治疗指数16.骨髓抑制灰婴综合征神经系统反应二重感染

三、选择题(每题1分共30

分)1．B2．C3．B4．A5．C6．A7．A8．A9.E10．B11．D12．B13．A14．B15．A16．A17．A18．A19．B20．B21．C22．B23．A24．A25．A26．C27．A28．A29．C30．D

四、问答题(共30分)1．试述吗啡缓解心源性哮喘的主要药理依据(10分)。①抑制呼吸中枢减弱了过度的反射性呼吸兴奋(4分)②扩张外周血管减轻心脏负担，有利于消除肺水肿(3分)③镇静作用减弱病人紧张情绪，减轻心脏耗氧量(3分)2．钙拮抗药对心脏的作用主要表现在哪些方面(5分)①负性肌力减弱心脏收缩力(2分)②负性频率使心率减慢(2分)⑧负性传导减慢房室传导，延长有效不应期(1分)3．试述平喘药物的分类，每类各写出一个代表药物(10分)平喘药可分以下五类举例①p肾上腺素受体激动剂如肾上腺素(2分)②M受体阻断剂如异丙阿托品(2分)③茶碱类如氨茶碱(2分)④肥大细胞膜稳定剂如色甘酸钠(2分)⑤肾上腺皮质激素类如二丙酸氯地米松(2分)4．简述氨基甙类抗生素的主要不良反应及其预防措施(5分)主要不良反应预防措施①耳毒性不能与速尿、利尿酸等合用，以免加重耳毒性。用药时间不宜过长。(2分)②肾毒性一般用约小超过一周，老人惧用(1.5分)③肌松作用可用新斯的明和钙剂解救(1.5分)

第三篇：药学专业药理学教学大纲

药学本科药理学教学大纲

一、前言

药理学是药学教育中的一门边缘或桥梁课程，它运用基础医学理论知识，阐明药物作用原理，为临床合理用药奠定理论基础。因此阐明药物的药理作用和用药规律是药理学课程的授课重点，也是学习药理学的中心。学习和掌握药理学基本概念和原理，并且学会运用，才能指导合理用药，又能继续学习和掌握更好的药理知识和新药的药理作用。

本大纲采用人民卫生出版社出版的李端主编的《药理学》作为教科书，对其内容划分为了解、熟悉、和掌握三个层次要求。供药学专业用。

二、教学内容及要求

第一章

绪

言

一、目的要求

了解药物的概念、药理学的研究对象和任务、学习药理学的目的。

二、教学内容

1、详细讲解药理学的性质与任务：药物、药理学、药效学、药动学。药理学与其它学科的关系。

2、一般介绍药理学的发展史。

3、新药的开发与研究。

第二章 药物效应动力学

一、目的要求

1、掌握药物基本作用、治疗作用与不良反应等基本概念。

2、熟悉药物量效关系的有关概念，掌握药物效应及安全性的指标。

3、掌握受体的概念和激动剂、拮抗剂的特点。熟悉受体的调节。

4、了解药物的作用原理。

二、教学内容

1、药物的作用

（1）详细讲解药物作用的基本表现：兴奋和抑制。（2）药物作用的选择性。

（3）重点讲解药物作用的临床效果：治疗作用和不良反应。

2、药物剂量一效应关系。

（1）量效关系和量效曲线。质反应和量反应。（2）效价强度和效能。（3）治疗指数和安全范围。

3、一般介绍药物的作用机制。

4、重点讲解药物与受体：

（1）受体和配体的概念。亲和力和内在活性。亲和力常数。（2）激动剂和拮抗剂的特点，拮抗参数。

第三章

药物代谢动力学

一、目的要求

1、掌握t 1/2、生物可用度、首关消除，血浆蛋白结合率，药酶等基本概念。

2、熟悉药物的跨膜转运，体内过程及消除过程的基本规律。熟悉连续恒速给药时血药浓度变化的一般规律和负荷量－维持量的给药方法。

3、了解药物的血浆清除率，表观分布容积，血脑屏障，肝肠循环等基本概念。

二、教学内容

1、一般介绍药物跨膜转运：药物跨膜转运的方式，简单扩散的规律。

2、详细讲解药物体内过程：（1）药物吸收、分布、转化、排泄。

（2）首关消除，血浆蛋白结合率，血脑屏障，药酶，肝肠循环。

3、体内药量变化的时间过程：（1）时量关系和时量曲线。

（2）重点讲解半衰期，曲线下面积，生物利用度。

4、一般介绍药物消除动力学：

（1）一级消除动力学的特点和基本公式。半衰期(t 1/2)的计算和意义。药物的血浆清除率，表观分布容积。

（2）零级消除动力学的特点和基本公式。

（3）连续恒速给药：血药稳态浓度，达坪时间，负荷剂量。

第四章

影响药物效应的因素

一、目的要求：

了解影响药物作用的因素及药物相互作用。

二、教学内容：

1、一般介绍药物方面的因素。

2、药物在体内外的相互作用。

第五章

抗菌药物概论

一、目的要求

1、了解抗菌谱、抗药性、抗菌活性、代疗指数等概念。

2、了解细菌抗药性形成的机制

3、熟悉各类抗菌药物的抗菌机制

二、教学内容

1、重点讲解抗菌中的常用术语如抗菌谱等

2、抗菌的机制

3、细菌抗药性的形成与机制

第六章 β－内酰胺类抗生素

一、目的要求

1、掌握β－内酰胺类抗生素的抗菌机理和耐药机制。掌握青霉素G的体内过程，抗菌谱、适应症和不良反应。

2、熟悉其它β－内酰胺类抗生素的分类，作用特点及应用。

二、教学内容

1、重点讲解β－内酰胺类抗生素抗菌机制，作用类型及耐药性。

2、青霉素类

(1)青霉素G的体内过程、抗菌谱、临床应用与过敏反应。

(2)常用的半合成青霉素及其特点。苯唑西林、氨苄、羟氨苄西林、羧苄西林、哌拉西林和美西林。

2、头孢菌素类

头孢菌素的特点和临床应用。头孢氨苄、头孢唑啉、头孢他啶、头孢曲松、头孢哌酮。

3、一般介绍非典型的β－内酰胺类抗生素：亚胺培南，β－内酰胺酶抑制剂，氨曲南。

第七章 大环内酯类、林可霉素类与其它抗生素

一、目的要求：

1、熟悉大环内酯类抗生素的特点。

2、掌握红霉素的抗菌谱，临床应用及不良反应。熟悉林可霉素，克林霉素，万古霉素，替考拉宁的作用特点。

二、教学内容：

1、详细讲解红霉素的抗菌谱，体内过程，临床应用及不良反应。新大环内酯类药物。

2、林可霉素、克林霉素的作用特点。

3、万古霉素和替考拉宁的作用特点。

第八章

氨基甙类与多粘菌素类抗生素

一、目的要求：掌握氨基甙类抗生素的共性及常用药物的特点。

二、教学内容：

1、重点介绍氨基甙类抗生素的共性

2、链霉素、庆大霉素及丁胺卡那霉素的抗菌谱和临床应用。

3、一般介绍多粘菌素的作用特点。

第九章

四环素类与氯霉素

一、目的要求：掌握四环素和氯霉素的用途及不良反应，熟悉四环素和强力霉素的体内过程的特点。

二、教学内容：

1、详细讲解四环素类药物的体内过程、抗菌谱、适应症及不良反应。四环素、土霉素、金霉素、强力霉素。

2、氯霉素的体内过程、抗菌谱、适应症及不良反应

第十章

喹诺酮类、磺胺类与其它合成抗菌药物

一、目的要求

1、掌握喹诺酮类药物（第三代）的作用机理、抗菌谱、临床应用和不良反应

2、熟悉磺胺类药物作用机理与甲氧苄氨嘧喧联合用药原理、作用、用途和不良反应

二、教学内容

1、重点讲解喹诺酮类药物（诺氟沙星、氧氟沙星）的作用机理、抗菌谱、临床应用和不良反应

2、磺胺类药物构效关系。

3、磺胺类药物作用机理及特点，与甲氧苄氨嘧啶合并用药的原理。抗菌谱、体内过程、应用和不良反应

第四十章

抗真菌药与抗病毒药

一、目的要求

1、熟悉二性霉素、灰黄霉素、制霉菌素、咪唑类抗真菌的特点、应用和不良反应

2、了解抗病毒药的作用及应用

二、教学内容

1、一般介绍两性霉素、制霉菌素的作用、用途和不良反应

2、灰黄霉素、咪唑类抗真菌药的作用、用途和不良反应。

3、抗病毒药。

第四十一章 抗结核病药与抗麻风病药

一、目的要求

1、掌握一线抗结核病药的作用特点、适应症及不良反应

2、熟悉抗结核药的应用原则

二、教学内容

1、详细讲解一线抗结核病药的作用特点、体内过程、临床应用和不良反应

2、抗结核病药的联合应用及应用原则

第四十章二—第四十五章

抗寄生虫药

一、目的要求

1、熟悉常用抗疟药（氯喹、奎宁、青蒿素、伯氨喹、乙胺嘧啶）作用特点、适应症及不良反应

2、掌握甲硝唑的作用、用途及不良反应

3、熟悉吡喹酮及驱肠药（阿苯哒唑、甲苯咪唑、噻嘧啶、左旋咪唑、哌嗪）的作用特点、选用。

二、教学内容

1、详细讲解常用抗疟药的作用环节、应用和不良反应

2、重点讲解甲硝唑的作用、用途及用药注意事项

3、一般介绍吡喹酮及驱肠虫药的作用特点和选用

第四十六章

抗恶性肿瘤药

一、目的要求

1、熟悉常用抗肿瘤药的分类及应用原则

2、掌握常用抗肿瘤药的特点。

3、了解抗肿瘤药共有的不良反应

二、教学内容

1、详细讲解抗恶性肿瘤药的作用机制和分类

2、常用抗恶性肿瘤药：甲氨蝶呤，氟尿嘧啶，巯嘌呤，白消安，博来霉素，长春新碱，糖皮质激素。

3、抗恶肿瘤药物应用原则

4、抗肿瘤药物共有的不良反应。

五章

传出神经系统药理概论

一、目的要求：

1、了解传出神经结构与分类。

2、了解药物作用机制与分类。

3、掌握传出神经的递质、受体与功能。

二、教学内容：

1、一般介绍传出神经分类与结构。

2、重点介绍传出神经递质、受体与功能。

第六章

一、目的要求：

1、了解ACH的药理作用。

2、掌握毛果芸香碱对眼的作用、用途。

3、了解胆碱酯酶对ACH的水解过程，掌握新斯的明、毒扁豆碱的作用和用途。

4、掌握有机磷酸酯类中毒的机理、症状和防治。

二、教学内容：

1、一般介绍ACH的药理作用。

2、详细讲解毛果芸香碱的作用、用途和不良反应。

3、一般介绍胆碱酯酶：类型，结构，对ACH的水解过程。

4、抗胆碱酯酶药：

（1）重点介绍易逆性抗胆碱酯酶药：新斯的明，毒扁豆碱，依酚氯胺，他克林。（2）难逆性抗胆碱酯酶药：有机磷酸酯类。（3）胆碱酯酶复活药：碘解磷定，氯解磷定。

第七章

胆碱受体阻断药－M受体阻断药

一、目的要求：

1、掌握阿托品阻断M－R的作用、用途、不良反应及禁忌症。

2、熟悉山莨菪碱、东莨菪碱、后马托品的作用和作用特点。

3、了解N2－R阻断药的作用。

4、掌握除极化型肌松药和非除极化型肌松药的特点。

二、教学内容：

1、重点讲解阿托品的作用、用途、不良反应及禁忌症。

2、一般介绍山莨菪碱、东莨菪碱、后马托品的作用特点及用途。

3、N2－R阻断药：琥珀酰胆碱，筒箭毒碱的特点。

4、详细讲解除极化型肌松药：琥珀胆碱

5、非除极化型肌松药：筒箭毒碱

第八章

肾上腺素受体激动药 胆碱受体激动药 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药

一、目的要求：

1、掌握肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素及多巴胺的作用、用途、不良反应及禁忌症。

2、熟悉麻黄碱、间羟胺、去氧肾上腺素的作用和用途。

三、教学内容：

1、一般介绍构效关系：儿茶酚胺类。

2、详细讲解α受体激动剂：（1）去甲肾上腺素的作用、用途、不良反应及禁忌症。

（2）间羟胺、去氧肾上腺素作用特点和用途。

3、α、β受体激动剂：（1）肾上腺素作用、用途、不良反应及禁忌症。

（2）多巴胺作用和用途。（3）麻黄碱的作用特点和用途。

4、β受体激动剂：异丙肾上腺素的作用、用途、不良反应及禁忌症。

第九章

肾上腺素受体阻断药

一、目的要求：

1、掌握酚妥拉明、普萘洛尔的作用、用途、不良反应及用药注意事项。

2、了解妥拉唑啉、酚苄明、吲哚洛尔、噻吗洛尔的作用特点。

二、教学内容：

1、详细讲解酚妥拉明的作用、用途、不良反应和防治。

2、重点讲解普萘洛尔的作用、用途、不良反应及禁忌症。

3、一般介绍妥拉唑啉、酚苄明、吲哚洛尔、噻吗洛尔的作用特点。

第十章

局部麻醉药

一、目的要求：

1、熟悉普鲁卡因的作用、用途和不良反应。

2、了解利多卡因、丁卡因、布比卡因、罗哌卡因的特点。

二、教学内容：

1、详细讲解局部麻醉药基本药理作用及机制。

2、一般介绍局部麻醉方法及普鲁卡因、利多卡因、丁卡因、布比卡因、罗哌卡因的作用特点。

第十一章

全身麻醉药

一、目的要求：

1、熟悉吸入麻醉的分期及常用吸入麻醉药的特点。

2、熟悉硫喷妥钠、氯胺酮的特点。

3、了解复合麻醉的方法。

二、教学内容：

1、一般介绍吸入麻醉药：分期，体内过程（MAC、血/气分布系数和脑/血分布系数的概念），常用药的特点。

2、静脉麻醉药：硫喷妥钠、氯胺酮的特点。

3、复合麻醉的方法。

第十二章

镇静催眠药

一、目的要求：

1、掌握苯二氮类及巴比妥类的药理作用、用途及不良反应。

2、熟悉苯二氮类、巴比妥类药物作用原理。

3、了解其它镇静催眠药的作用特点。

二、教学内容：

1、重点讲解苯二氮类：

安定：抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥及中枢性肌松作用；作用部位及作用原理（拟GABA）作用，苯二氮类受体；体内过程特点；主要用于焦虑症、失眠症及癫痫持续状态；耐受性、成瘾性及其它不良反应；特异解救药。

2、巴比妥类

随剂量增大引起镇静、催眠、抗惊厥、麻醉、呼吸中枢抑制作用；苯巴比妥、异戊巴比妥、司可巴比妥及硫喷妥体内过程与作用快慢及久暂的区别；脂溶性与药代动力学差异的关系；苯巴妥对肝药酶的诱导。耐受性、成瘾性及不良反应。急性中毒及解救原则。

3、一般介绍其它类：

眠尔通、水合氯醛、格鲁米特的作用特点。

第十三章

抗癫痫药

一、目的要求：

1、掌握苯妥英钠的作用、用途、不良反应和体内过程特点。

2、了解各类抗癫痫药的作用特点。

3、掌握治疗各类型癫痫的首选药物。

二、教学内容：

1、详细讲解苯妥英钠、体内过程、作用、用途和不良反应。

2、一般介绍其它各类抗癫痫药的抗癫痫的特点。

第十四章

抗精神失常药

一、目的要求：

1、掌握氯丙嗪阻断多巴胺受体、α－R、M－R所产生的作用、用途与不良反应关系。

2、了解其它抗精神失常药的作用特点与选用。

二、教学内容：

1、重点讲解氯丙嗪作用机理与作用、用途和不良反应（含防治措施）。

2、一般介绍奋乃静、氟奋乃静、泰尔登、氟派啶醇、五氟利多、氯氮平的作用特点。

3、抗躁狂药：碳酸锂的抗躁狂作用、机制、不良反应及用途。

4、抗抑郁药：三环抗抑郁药，丙咪嗪的抗抑郁作用、用途、不良反应和禁忌症。

第十五章

抗帕金森病和治疗老年性痴呆药

一、目的要求：

1、熟悉左旋多巴的药理作用、用途、不良反应及与α－甲基多巴肼合用的机理。

2、了解中枢性抗胆碱药在治疗震颤麻痹中的应用。

二、教学内容

1、详细讲解左旋多巴的药理作用、用途和不良反应。

2、卡比多巴的作用原理。

3、苯海索的作用和用途。

第十六章

中枢兴奋药

一、目的要求：了解咖啡因、哌醋甲酯、吡拉西坦的用途。熟悉呼吸兴奋药的特点和应用。

二、教学内容：

1、一般介绍咖啡因、哌醋甲酯、吡拉西坦的作用和用途。

2、尼可刹米、二甲弗林、山梗菜碱、贝美格的特点和用途。

第十七章

镇痛药

一、目的要求：

1、掌握吗啡、度冷丁的作用、用途及不良反应。

2、熟悉喷他佐辛、罗通定、芬太尼的作用特点和用途。

二、教学内容：

1、重点讲解吗啡、度冷丁的作用、用途及不良反应。

2、一般介绍喷他佐辛、罗通定的作用特点及应用。

第十八章

解热镇痛抗炎药与抗痛风药

一、目的要求：

1、掌握本类药物的基本药理作用。

2、掌握常用药物阿斯匹林等的作用、用途及主要不良反应。

3、了解各药的特点与选用。

二、教学内容：

1、重点讲解基本药理作用：解热作用，镇痛作用，消炎，抗风湿作用。

2、一般介绍常用药物：阿斯匹林：体内过程、作用、用途和不良反应。醋氨酚：无抗炎抗风湿作用。

安乃近、保泰松、吲哚美辛作用特点及不良反应。萘普生、布洛芬、吡罗昔康作用特点。

第十九章

抗心律失常药

一、目的要求

1、熟悉抗心律失常药分类。

2、掌握各药的选用与不良反应。

3、掌握各抗心律失常药：利多卡因、苯妥英钠、普萘洛尔、维拉帕米的作用特点、选用和不良反应

二、教学内容：

1、详细讲解心律失常的电生理基础。

2、抗心律失常药的基本电生理作用和分类。

3、抗心律失常药：奎尼丁、利多卡因、苯妥英钠、普萘洛尔、维拉帕米的作用特点、应用和不良反应。

第二十章

抗慢性心功能不全药

一、目的要求

1、熟悉充血性心力衰竭的病理生理学和治疗药物分类。

2、掌握强心甙类和血管紧张素转化酶抑制药的作用、用途、不良反应。

3、了解其它各类治疗慢性心功能不全药物的作用

二、教学内容

1、重点讲解强心甙类的作用原理、作用、用途和不良反应及用法

2、详细讲解血管紧张素转化酶的作用机制和应用。

3、利尿药，非甙类正性肌力作用药，受体阻断药，钙拮抗药，和扩血管药在治疗充血性心力衰竭中的应用。

第二十一章

抗心绞痛药与抗动脉粥性硬化药

一、目的要求

1、掌握硝酸酯类作用、应用和不良反应

2、熟悉β受体阻断药普萘洛尔、钙拮抗药硝苯地平抗心绞痛的作用和应用

二、教学内容

1、重点讲解硝酸酯类：松驰各种平滑肌尤其是血管平滑肌，其作用机制。治疗心绞痛的原理及缺点。硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯。

2、β受体阻滞药：阻断心脏β受体，改善心肌代谢。缺点增大心室容积，与硝酸甘油合用的优点与根据。

3、钙拮抗药：抗心绞痛作用机制、用途。

第二十二章

抗高血压药

一、目的要求

1、掌握氢氯噻嗪、卡托普利、普萘洛尔、硝苯吡啶、哌唑嗪、、硝普钠等的作用、用途和主要不良反应

2、熟悉各抗高血压药的分类与作用环节

二、教学内容

1、详细讲解抗高血压药物的分类

2、常用抗高血压药物：

（1）利尿药：降压机制，应用和不良反应。（2）卡托普利：降压机制，应用和不良反应。

（3）β受体阻断药：普萘洛尔的降压机理、应用和不良反应（4）钙拮抗药：硝苯地平、氨氯地平的抗高血压作用特点。（5）α1受体阻断药：哌唑嗪的作用特点、临床应用。（6）硝普钠降压机理，降压特点及应用和不良反应。

1、其它抗高血压药物的作用特点和应用：可乐定，拉贝洛尔，直接扩血管药，钾通道开放剂。

2、一般介绍抗高血压药物的应用原则。

第二十三章

利尿及脱水药

一、目的要求

1、了解各类利尿药的作用部位

2、掌握速尿、氢氯噻嗪及甘露醇的作用、用途和不良反应

3、熟悉螺内酯、氨苯喋啶的作用及应用

二、教学内容

1、详细讲解利尿药的分类及作用部位

2、常用的利尿药

（1）强效利尿药：呋喃苯胺酸的作用、用途和不良反应

（2）中效利尿药：氢氯噻嗪的作用、用途、不良反应，还有降压作用和抗利尿作用（3）弱效利尿药：螺内酯、氨苯喋啶的利尿作用，机理及用途

3、甘露醇的作用、用途和不良反应

第二十四章

血液及造血系统疾病用药

一、目的要求

1、掌握肝素、华法林、维生素K、氨甲苯酸、铁剂的作用、用途与不良反应

2、熟悉维生素B12、叶酸、右旋糖酐、尿激酶、链激酶的作用、用途与不良反应

二、教学内容

1、详细讲解抗凝血药及抗血栓药的作用、用途与不良反应

2、一般介绍促凝血药的作用、用途与不良反应

3、治疗贫血药的作用、应用与不良反应

4、扩充血容量药右旋糖酐的用途与不良反应

第二十五章

消化系统药理

一、目的要求

1、掌握各类治疗消化道溃疡药的作用原理及应用

2、了解助消化药适应症

3、熟悉昂丹司琼、多潘立酮、西沙必利的作用及应用

4、熟悉泻药的适应症及硫酸镁的作用、用途和不良反应

二、教学内容

1、详细讲解抗消化性溃疡病药：抗酸药的作用比较；质子泵抑制药；H2－R受体阻断药；M1－R阻断药；胃泌素受体阻断药；抗幽门螺杆菌药等的作用环节和应用

2、助消化药胃蛋白酶、胰酶、乳酸生的作用和适应症

3、昂丹司琼、多潘立酮、西沙必利的作用机制及应用

4、一般介绍泻药：硫酸镁、大黄、液状石蜡的导泻的作用特点、作用方式及应用

第二十六章

呼吸系统药理

一、目的要求

1、熟悉镇咳药、祛痰药的作用和应用

2、掌握常用的平喘药的作用环节、应用和不良反应

二、教学内容

1、详细讲解平喘药

（1）肾上腺素受体激动药：作用机制，β2受体兴奋剂沙丁醇胺、克仑特罗的作用特点和应用。

（2）茶碱类：氨茶碱的作用、用途和不良反应（3）M受体阻断药——异丙阿托品的应用

（4）过敏介质阻释药：色甘酸钠只能预防哮喘的发作。（5）肾上腺皮质激素：丙酸倍氯米松，局部应用。

2、镇咳药可待因、喷托维林、苯佐那酯等的止咳作用主要环节及应用。

3、祛痰药

氯化铵、乙酰半胱氨酸、盐酸溴已新的作用和应用。

第二十七章

组胺受体阻断药

一、目的要求 掌握H1－R及H2－R阻断药的作用与应用

二、教学内容

1、一般介绍组胺的两种受体及其兴奋效应。

2、H1受体阻断药：对H1受体阻断作用，中枢作用及其它，临床用途，主要不良反应。苯海拉明、异丙嗪、扑尔敏。

3、H2受体阻断剂阻断H2受体，对消化性溃疡的疗效评价，不良反应。西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。

第二十八章

子宫收缩药

一、目的要求

1、熟悉缩宫素、麦角生物碱的作用特点、用途及不良反应。

2、了解前列腺素类的作用、用途

二、教学内容

1、重点讲解缩宫素的兴奋子宫作用特点，剂量与药效关系，临床应用及用药注意。

2、详细讲解前列腺素的作用、用途和不良反应

3、麦角生物碱对子宫的作用特点、用途及用药注意

第二十九章

肾上腺皮质激素

一、目的要求

1、掌握糖皮质激素的生理效应、药理作用、用途、不良反应及注意事项

2、熟悉糖皮质激素各药作用特点和用法

3、了解皮质激素分类

二、教学内容

1、重点讲解糖皮质激素药理作用及作用机制

2、糖皮质激素的用途

3、糖皮质激素的不良反应

4、一般介绍糖皮质激素类药物作用的比较

5、用法与疗程

6、肾上腺皮质激素类药的分类

一、目的要求 第三十一章 甲状腺激素与抗甲状腺药

1、了解甲状腺激素的生理作用和应用

2、掌握硫脲类药物的作用，用途和不良反应；熟悉碘化物的作用和应用；了解放射性碘及β－R阻断药在甲亢病人中的应用。

三、教学内容

1、详细讲解甲状腺激素

2、硫脲类药物的作用，用途和不良反应

3、碘化物的作用和应用

4、放射性碘的应用

5、β受体阻断药在甲亢病人中应用。

第三十二章 胰岛素与口服降血糖药

一、目的要求

1、了解胰岛素的来源、生理作用及常用制剂

2、掌握胰岛素的作用、用途与不良反应

3、熟悉口服降血糖药的作用、用途与不良反应

二、教学内容

1、详细讲解胰岛素：临床应用和不良反应。常用的胰岛素制剂的特点。

2、口服降血糖药

(1)磺酰脲类的作用特点、适应症和不良反应。甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、优降糖。(2)双胍类的作用特点、适应症和不良反应。苯乙双胍。(3)α-葡萄糖苷酶抑制药。（4）胰岛素增敏药。

第四篇：药学专业知识

药学专业知识

（一）第十四章整理笔记

1.常用抗疟药分为三类：控制症状，控制复发和传播，预防。2 用于控制的药：氯喹，青蒿素（口服吸收，有首过消除），奎宁。用于预防的药：乙胺嘧啶（首选药，人工合成）磺胺类和砜类（二氢叶合成酶抑制剂）用于复发和传播：伯氨喹

5阿米巴有包囊和滋养体2个时期，甲硝锉（阿米巴，抗滴虫，抗贾地鞭毛虫，抗厌氧菌，杀滋养体），替硝脞（甲硝锉衍生物），二氟尼特（囊前期），卤代喹啉类（碘仿，氯碘，双碘对组织内无效）依米丁（局部刺激强，连续用药易蓄积中毒被甲硝锉取代）氯喹

6抗滴虫病：乙酰胂胺（五价，毒性大，阴道）

7抗血吸虫：吡喹酮（高效，低毒，广谱）硝硫氰胺（蓄积中毒，禁用精神病及孕妇哺乳期）

8抗肠蠕虫：甲苯咪脞（口服吸收少不规则，见效慢）阿苯达脞（广谱，吸收不规则）噻嘧啶，噻苯达脞（混合感染）左旋咪脞（类风湿铺助）

9抗丝虫：乙胺嗪，伊维菌素（低剂量有广谱和杀螨和蜱）

第五篇：药学专业知识复习总结

药学专业知识复习总结

1-60道题炎症后期临床使用波尼松的目的是抑制成纤维细胞增生和肉芽组织形成。甲亢术前给予复方碘溶液的目的是使甲状腺缩小变韧，减少出血。3，哪种情况需要胰岛素治疗？糖尿病病人和丙酮尿症酸中毒（糖尿病的肥胖者×；胰岛素功能为全部丧失的糖尿病患者×；轻症糖尿病患者×；中度糖尿病患者×）。

4，阿卡波糖的降糖机制是抑制小肠水解葡萄糖的速度。

5，青霉素治疗梅毒或钩端螺旋体疾病时可以起赫氏反应。赫克斯海默尔反（赫氏反应）的诱发原因是由于药物对梅毒螺旋体的杀灭作用太强，导致梅毒螺旋体大量死亡，大量有害物质从死亡的梅毒螺旋体内溢出以及机体内部的变态反应引起机体出现的不适反应。患者表现为高热、大汗、盗汗、恶心及呕吐症状，皮肤病变扩大、恶化等，随着治疗进程的继续上述反应消失、缓解，表现为一过性、暂时性“恶化”，此反应因发现者而命名。

6，胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是头孢哌酮。头孢菌素类抗生素是一类广谱半合成抗生素，分为四代：1头孢唑林，头孢拉定等；2头孢呋辛，头孢丙烯等；3头孢他啶，头孢哌酮，头头孢曲松等；4头孢吡肟，头孢匹罗等。

7，红霉素在胆汁中浓度最高。

8,链霉素与呋塞米合用引起耳毒性增加。

9，口福铁剂对四环素药的肠道吸收影响最大。

10，甲氧苄啶的抗菌机制是抑制二氢叶酸还原酶。

11，有明显肾毒性，静脉滴注时常见寒症，高热，头痛，恶心，呕吐的药物是两性霉素B。

12，一男性空儿和兴腹膜炎患者埋在治疗中出现失眠，神经错乱，产生这种不良反应的药物可能是异烟肼。

13，治疗结核病将乙胺丁醇与链霉素合用的目的是阻止或延迟结核杆菌对链霉素产生耐药性。

14，肾上腺皮质激素不能用于大剂量长期疗法。

15，激动剂的特点为与受体亲和力高有内在活性。

16，阿托品滴眼后会产生扩瞳，升眼压，调节麻痹。

17，纳洛酮是阿片受体的特异性拮抗药。

18，对强心苷中毒引起的重症快速性心律失常，可用苯妥英钠。19，癫痫小发作常用药物是乙琥胺。

20，小剂量氯丙嗪镇吐的机制是抑制延髓第四脑室的催吐化学感受区。

21，丙咪嗪作用机制是抑制NA和5-HT的在提取。

22，比卡多治疗帕金森病的机制是抑制外周脱羧酶活性。

23，与吗啡镇痛作用无关的部位是中脑盖前核（有关：导水管周围灰质，第三脑室尾部，第四脑室灰质，第四脑室头端）。

24，普萘洛尔的作用不包括提高基础代谢率（包括减慢心率，减慢房室传导，提高呼吸阻力，降低心肌耗氧量）

25，极量会产生不良反应。

26，急性心肌梗死引发的室性心动过速首选利多卡因。

27，强心苷治疗房颤的机制主要是减慢房室传导。

28，大多数药物跨膜转运的方式为被动转运。

29，普萘洛尔禁用于支气管哮喘。

30，对环氧酶抑制作用最强的是吲哚美辛。

31，高铁血红蛋白血症（心率加快，眼内压增高，心肌耗氧量降低，体位性低血压，）不良反应与硝酸甘油扩张血管的作用无关。

32，普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是阻断β受体，减慢心率，抑制心肌收缩力。

33，不属于苯妥英钠的不良反应是致胎儿畸形（共济失调，牙龈增生，嗜睡，粒细胞减少）。

34，治疗抑郁症的首选药物是丙咪嗪。

35，不属于中效利尿药的是氨苯蝶啶（氢氯噻嗪，氢氟噻嗪，氯噻酮，环环戊噻嗪）。

36，月经过多，消化道溃疡等慢性失血性贫血，营养不良，妊娠，儿童生长期的首选药物为FeSO4.37，西咪替丁的药理机制是阻断H2受体。

38，关于皮质激素描述：口服或注射均可吸收√；可从皮肤，眼结膜等部位吸收，大量导致全身作用√；皮质激素的基本结构是类固醇或甾体化合物√；可的松需转化为氢化可的松才能发挥作用√；氢化可的松入血后大部分与血浆蛋白结合×。

39，高敏性是等量药物引起和一般病人相似但强度更高的药理效应或毒性。

40，对M受体具有直接激动的药物是毛果芸香碱。

41，M受体激动的药理效应：胃肠平滑肌收缩√；腺体分泌增加√；心率减慢√；支气管平滑肌舒张√；瞳孔扩大×。

42，新斯的明治疗重症肌无力的主要作用机制是抑制ACh的酶解。43，解救有机磷酸酯中毒时尽早使用氯磷定的原因是避免酰化胆碱酯酶发生老化。

44，药理学研究的中心内容是药效学，药动学及影响药物作用的原因。45，药物能影响机体生理功能的物质。

46，关于药物体内分布的叙述：弱酸性药物主要分布在细胞外√；弱碱性药物主要分布在细胞外×；细胞外液pH值大√；细胞内液pH值小√。

47，易出现首关消除的给药途径是胃肠道给药。

48，药物与血浆蛋白结合后，将暂时失活。

49，在酸性尿液中，弱碱性药物解离多，再吸收少，排泄快。50，药物的主要排泄器官是肾。

51，关于血脑屏障：脑膜炎时通透性增大√；新生儿血脑屏障通透性小×；极性高的药物易通过×；分子量越大的药物越易通过×；脂溶性高的药物不能通过×。

52，对药物分布无影响的因素是药物剂型。

53，口服给药，为了迅速达到土平值并维持其疗效，应采用的给药方

案是首剂量加倍（2D），使用剂量及给药间隔时间为D-0、5 2tl/2.54，时-量曲线下面积代表药物的生物利用度。

55，体液pH能影响药物的跨膜转运这是由于pH改变了药物的解离度。56，影响半衰期长短的主要因素是消除速速。

57，大多数药物在胃肠道的吸收属于一级动力学被动转运。58，肝药酶的特点是专一性高，活性有限，个体差异大。59，生物利用度是平价药物制剂吸收程度的重要指标。

60，长期应用糖皮质激素可引起高血镁。