30 大竖琴(教案)资料

第一篇：30 大竖琴(教案)资料

大竖琴

上海民办彭浦实验小学

虞蔚佳

教学总目标：

1．能借助音节读准“黄、浦、江、架、什、夜、前、进”8个生字的字音，并能在课文的语言环境中正确认读。学习部首“三点水”。能按笔顺正确描写“浦、江、进”三个字。

2．复习巩固三拼音的拼读，读准前后鼻音。

3．能借助拼音正确连贯地朗读儿歌，做到不加字、不漏字、不改字、不读错字，能按标点停顿。在老师指导下读出“问”的语气。在朗读过程中初步感受课文内容，了解上海的变化，体会上海的新面貌。

4.学习运用“你问我答”的表达方式，说说上海的新面貌。

教学时间：二课时

第一课时

教学目标：

1． 能借助音节读准“黄、浦、江、什”4个生字，并在语言环境中正确认读。学习部首“三点水”。能按笔顺正确描写“浦、江”两个字。2．复习巩固三拼音的拼读，读准前后鼻音。

3．能借助拼音正确连贯地朗读课文第1小节，做到不加字、不漏字、不改字、不读错字，能按标点停顿。在老师指导下读出“问”的语气。在朗读过程中感受课文内容。

教学技术与学习资源应用：

媒体课件、田字格、生字卡片

教学过程：

一、激发兴趣，揭示课题

1．组织学生听音乐，猜乐器：听——，这是什么乐器在演奏？（出示：竖琴）指导借助拼音读准“竖” 2．出示课题。（1）指名个别读。（2）齐读。【说明】

这一环节旨在激发学生的学习兴趣。竖琴这种乐器学生不一定认识，课前，教师若能将竖琴展示在孩子面前，必将引起学生浓厚的学习兴趣。教学时，可以先请学生听听竖琴弹奏的乐曲，组织学生猜猜——是什么乐器弹奏的？再看看竖琴的照片。这样形象的感知“竖琴”能为接下来感受课文内容做好铺垫。

二、听录音，初步感知

1．组织第一次听课文，边听边思考：文中的大竖琴指的是什么？ 2．交流

（1）根据学生回答，出示 “南浦大桥”和 “杨浦大桥”的照片。（2）看照片，读词：“南浦大桥”“杨浦大桥”。

3． 组织第二次听课文，打开课本，一边看课文，一边听，想想两座桥是在什么地方的？（如：南浦大桥在黄浦江上）4． 交流，看图了解“黄浦江” 5．学习生字：黄、浦、江 黄——开火车拼读，读准三拼音。（1）请穿黄衣服的小朋友读一读。（2）请找找教室里哪些东西是黄色的？ 浦、江——用好办法识记，学习部首“氵”

6.认识“黄浦江”：它源于青浦县的淀山湖,至吴淞口入长江,全长114公里,宽约400米。黄浦江贯穿上海百里港区。【说明】

这一环节中的听课文录音，可以安排两次：第一次听录音，思考：文中的竖琴指的是什么？第二次听，组织学生看着课文内容听，启发学生在第一次听的基础上再多了解些课文的内容。两次听的形式不同，要求也不同，层层递进，有意识地培养学生养成边听边记，边听边思的好习惯。

生字学习时，关注“黄、江”两字三拼音的拼读。学习部首“氵”时，引导学生借助图片，建立字与部首之间的联系，帮助识记。

三、学习第1小节，知道黄浦江上有桥 1．指名读课文第1小节。2．学习生字：架、什。

架——读准三拼音。用好办法识记。

什——读准前鼻音。开火车读好词语“什么”.3．看图感受：南浦大桥、杨浦大桥与竖琴的相似处。4．再读课文第1小节，指导朗读问句的语气。【说明】

对于学生感受的难点，如：桥与竖琴的联系，学习课文时，教师可以让学生看看竖琴、南浦大桥和杨浦大桥的照片，引导学生发现它们的相似点：桥上一根根的叫斜拉索，竖琴上的叫琴弦。桥上一根根斜拉索就像竖琴上的琴弦。帮助学生读懂文本。

这一环节重点落实读正确，读通顺的学习目标。教学中，教师应注意让学生有充分的时间读书，读的形式要多样。如，轻声自由读；按一定组合读（男女生、长发短发……）；用自己的喜欢的方式读（接龙读、滚雪球读、表演读……）；配乐读……。读的要求应逐步提高，从读准字音，把课文读正确，到读得通顺，最后读出一些感情。

四、复习巩固，指导写字 1．游戏：部首妈妈找孩子——找找“氵”的字。2．指导书写“浦、江”（1）观察字形：左窄右宽。

（2）写好“氵”：观察每一笔起笔的位置。（3）教师范写“浦”，关注笔顺。（4）学生在书上描一个，写一个。（5）启发学生自己写一写“江”。【说明】

部首妈妈找孩子——找找“氵”的字。这是对前一阶段所学的汉字做一些梳理，是识字的巩固与拓展，渗透“三点水”的字大多与水有关的造字规律。

书写环节指导学生书写本课带有“氵”的字，指导时从整体布局入手，“氵”的字一般都是“左窄右宽”的，再引导学生观察“氵”每一笔的位置，培养学生仔细观察，认真书写的好习惯。

五、布置作业 1．认读词语：

竖琴、一架琴、黄浦江、什么、浦东、长江、竖立 2． 读句子：

夜晚，浦江两岸（àn）的风景（jǐnɡ）真美（měi）！3．朗读课文第1小节。

第二课时

教学目标：

1． 能借助音节读准“夜、前、进”3个生字，并在语言环境中正确认读。能按笔顺正确描写“进”。

2．继续复习巩固三拼音的拼读，读准前后鼻音。3．能借助拼音正确连贯地朗读儿歌，做到不加字、不漏字、不改字、不读错字，能按标点停顿。读出句子中“问”的语气。在朗读过程中进一步感受课文内容，了解上海的变化，体会上海的新面貌。

4.学习运用“你问我答”的表达方式，说说上海的新面貌。

教学技术与学习资源应用：

媒体课件、田字格、生字卡片

教学过程：

一、复习引入，朗读课文

1．游戏：弹竖琴——认读词语（竖琴、一架琴、黄浦江、什么、浦东、长江、竖立）。

2．看图说说黄浦江上有什么？ 3．朗读课文第1小节。【说明】

以游戏形式引入，“弹竖琴”认读词语中，带有生字的词不仅有课内的，还有课外的拓展的。“看图说说”借助图片引导学生回顾上节课的学习内容，为这节课的学习做好铺垫。

二、学习课文第二小节

南浦大桥、杨浦大桥不仅样子像“竖琴”，它们还和“竖琴”一样会弹曲子呢！让我们一起来学习第2小节。

1． 指名读，边听边思考：大桥会弹什么曲子？ 2． 交流，出示：

我的家乡——上海在前进。3． 学习生字：前、进 前：三拼音，小老师领读。

进：读准前鼻音，复习“辶”的字书写时的笔顺。做反义词对对碰的游戏：我说“前进”，我说“后退”；我说“光明”，我说“黑暗”……

4． 听听大桥弹的曲子（桥上车来车往的声音），说说你听到了什么，想到了什么。弹的什么曲？ 我的家乡—— 上海在前进。

（1）读好问句：弹的什么曲？

（2）读好破折号，声音的延长：我的家乡——上海在前进。（3）指导读出自豪、骄傲的语气。5． 学习生字：夜

夜：整体认读音节不拼读。理解“日夜”的意思。6． 指导用各种形式朗读：媒体出示：

两架大竖琴，日夜弹不停。弹的什么曲？ 我的家乡—— 上海在前进。【说明】

教学中，继续建立“桥”和“竖琴”的联系，解决学生理解的难点，读懂文本。本环节中，给学生听听桥上车来车往的声音（这就是大桥弹奏的乐曲），让学生仿佛置身于繁忙的大桥上，切身感受叔叔阿姨们在为上海的建设而忙碌，我们的上海在不断前进！

三、总结全文，复习拓展

1．小组用喜欢的方式朗读全文。2．朗读交流。

3．游戏 “你问我答，难不倒”。

课后练习，用“你问我答”的表达方式，说说上海的新面貌。（任选一组完成）例：黄浦江上两架琴。问：什么琴？ 答：大竖琴。课内：

黄浦江边有座塔。黄浦江上有大桥。问：__________？ 问：__________？ 答：__________。答：__________。课外：

人民广场有_____。_____有_____。问：__________？ 问：__________？ 答：__________。答：__________。

3． 游戏“浑身上下动起来”——说相反的词，做相反的动作。4． 按正确笔顺描写“进”。（1）注意字的结构和笔顺规则。

（2）“井”第二横写在横中线上，撇是竖撇，竖中线起笔。

（3）“走之底”注意在田字格中的位置，特别是捺，要写出“一波三折”的感觉。【说明】

鼓励学生用自己的喜欢的方式合作朗读，如接龙读、滚雪球读、表演读……；配乐读……。课堂上给学生充分的时间准备，引导学生读出自己的理解，在读的过程中积累语言。

游戏“你问我答，难不倒”——学用“你问我答”的表达方式，说说上海的新面貌。这个游戏前，可以给学生看些反映上海新貌的图片，如人民广场、大剧院、金茂大厦……拓宽学生的说话范围，同时在说话训练时，进一步感受课文内容。训练中，教师可提供两种句式供学生选择：人民广场有_____。问：__________？答：__________。/_____有_____。问：__________？答：__________。使不同层次的学生都能参与说话活动，都能获得成功。

游戏“浑身上下动起来”——说相反的词，做相反的动作。如教师说“后退”，学生说“前进”，结合本课生字的特点，让学生做做动作，理解词义。课堂上适时地浑身上下动一动，能以更好的状态进入下一环节的学习。

四、布置作业 1．朗读全文。

2．和爸爸妈妈一起玩玩“浑身上下动起来”的游戏。（如：前——后 后退——前进 白天——黑夜 ……）3．和爸爸妈妈一起做做“你问我答”的游戏，说说上海的变化。

【板书设计】 大竖琴 南浦大桥

黄浦江 我的家乡——上海在前进。

杨浦大桥

第二篇：竖琴公主读后感

我读了一篇公主童话，故事的名字叫《竖琴公主》。故事讲述的是两个姐妹和有一个王子的故事，从前有一个王子最早是爱上了大公主后来他又爱上了小公主接着王子的心里月来月没有大公主的地位，一天大公主对小公主说咱们去对面的特伯约那河吧，小公主同意了。大公主趁小公主不注意把小公主推下了特伯约那河。小公主拼命的喊救命，但大公主不碰她一下就回宫里了，小公主使完了她所有的力气就沉下了特伯约那河底。一个吟游诗人在下游发现了小公主的尸体，吟游诗人一直守护着小公主的尸体，直到腐烂成一堆白骨为止。他拿小公主的骨头和头发做成了一把竖琴，起名叫“竖琴公主”。大公主知道了这件事，把吟游诗人请到了宫里，每到夜晚来临之前，竖琴会在吟游诗人的方里自己唱歌，大公主听了非常害怕，因为竖琴的声音和自己死去的妹妹的声音一模一样。竖琴公主每天都在歌唱，终于在一个夜里，大公主疯掉了，从此，人们再也听不到竖琴公主歌唱了。

这个故事让我懂得了善有善报，恶有恶报，善良总会有好的回报，邪恶总会没有好的下场。

范思思

第三篇：咳嗽的经方辩证(竖琴总结)

(竖琴总结)

咳嗽先从大类分“感冒引起的咳嗽”和“久咳”。

新起的咳嗽，一般为感冒引起的咳嗽，常常会有受寒怕冷，发烧，喷嚏，鼻涕，扁桃体发炎等等症状与咳嗽同时出现。有些感冒经过十天半月甚至一两个月的治疗，咳嗽还在反复出现，这时候只要还能见到怕风，喷嚏等一些感冒兼证，表示感冒表证还在。仍然按“感冒引起的咳嗽”来进行辩证治疗，说简单些，就是要按感冒来进行六经辨证。只要把感冒表证解决，同时配合一些化痰止咳药，往往几天内咳嗽就会治好。

感冒引发咳嗽，是因为风寒入侵人体，身体抵抗力差，皮肤表层抵挡不住，风寒就会很快入侵到肺。与肺里的痰，水饮等相结合，影响肺部的呼吸功能。人体此时自动排病机制开始作用，想通过咳嗽引起肺部振动，要把寒气，热痰，寒水饮等异物排除出去。咳嗽是人体自身的排病反应。

久咳则是三五个月持续咳嗽，已经没有表证，但持续的咳嗽可能已经伤及五脏或血分了。这时候的辩证要用五脏辩证的系统。

西药对于咳嗽为什么会没有什么效果呢？像外面看到的所谓沐舒坦化痰止咳，它只是用化学药品把浓痰给化开，但化开后的水，是不参与人体循环的死水，对人体来言仍然是属于异物，人体仍然需要通过咳嗽来排除这些水。还有抗生素亦是寒凉液体，进入肺里，亦为死水。有时候看到使用了这些药物咳嗽好像好转了，但却一直不会真正病愈，咳嗽会长期一直持续下去，而且还会长期伴随鼻塞流清涕。就是因为这些药物造成肺里面的冷水死水很多（鼻为肺之窍，鼻塞清涕代表肺里有寒水，这也就是中医所说的“痰饮”）。肺如大钟，里面灌满冷水死水，这大钟还能敲得响吗？于是经过一段时间的看似好转阶段，等肺里的寒水被蒸发掉一部分，这时候钟又能敲响了，再偶遇风寒，咳嗽就开始又变严重。这就是经过西药治疗的咳嗽，往往每天咳不是很多，但是好长时间不好，然后一两个月以后又会咳嗽严重，反复发作的原因。

小孩以前用过抗生素西药太多，肺里也遗留下了痰饮。所以每次感冒都不是单纯的发烧，常常会伴随剧烈的咳嗽，吐痰。这样的咳嗽非常难治，竖琴常常也是自己搞不定，常常是“寒热不分，乱用经方”。还好，在上海有卞老。安乐每次咳嗽，几乎都要带去看卞老。卞老的药往往是3剂，多的话是5剂，咳嗽就会好。几年以来，竖琴终于总结了卞老治咳嗽的经方思路，孩子咳嗽也终于能看了，把握还挺大。有一些看着竖琴帖子找来求助的朋友，给他们开的咳嗽方也大部分管用了。到这个时候，竖琴的孩子咳嗽突然就次数少了。很奇怪的，似乎他们就是为了教会竖琴怎么治感冒，怎么治咳嗽而来的，很有意思。

下面把咳嗽的辩证思路整理一下，希望能帮到有需要的朋友们。建议大家先看完《竖琴学经方手记》，有了比较完整的六经辨证观念再来看这个咳嗽辩证思路，就可以

到）。

首先，感冒发烧咳嗽时，要先用六经辨证，看感冒在哪条经。如在太阳经，就可以选用桂枝汤，葛根汤，麻杏石甘汤，小青龙等作为主方；如在少阳，就用小柴胡汤为主方，如在少阴，则用麻黄附子细辛汤为主方。这些方就是要用来解表的，也就是治感冒的。只有表证解了，才会退烧，咳嗽也才能治好。不然光想着止咳化痰，用一点止咳糖浆，这咳嗽好不了。

以上是辩证的第一步，解表的主方选好。然后再根据咳嗽的详细症状，加入一些去痰，排水，降气之类的药，咳嗽就会治好了。

如何进行六经辨证，在《竖琴学经方手记》里面，已经讲得很详细。我这里就大略讲一下怎么用排除法来辩证：

首先看有没有往来寒热（就是发烧温度高高低低），心烦欲呕（吐，咳嗽后吐，咳嗽后恶心，都算心烦欲呕），舌尖红嘴唇红（这是相火上冲），这3个症状只要见到有一种，都可以考虑用少阳的“小柴胡汤”作为主方。

上面3个症状都没有，再看看有没有“但欲寐”（就是总要躺着想睡觉，但是睡不着），脉沉细，（细细的一条很难找到，没什么力量），或者是上身比较暖腿脚比较冷，咽喉痛，这一组（注意了，这是一组，要综合看，最主要是“脉沉细”）少阴病的症状，如果有，可以选麻黄附子细辛汤来解表降温。（平时用太多西药，身体很差，长时间感冒不会发烧的体质，容易得少阴感冒。一般正常能发烧的孩子都可以从太阳，少阳，阳明三阳证入手。）

少阳和少阴都排除了，都没有，再排除阳明病(高热，大渴，小便黄少等特征)，太阴病（拉肚子）（这些辩证点在《竖琴学经方手记》里都有）那就还在太阳啦。这时候再看鼻涕或痰都是清的，有汗就用桂枝汤，无汗后脑勺僵或前额痛就用葛根汤；如果是是黄痰或黄鼻涕，咳嗽声音较干，就用麻杏石甘汤作为主方。

很简单的以上几个步骤走完，方可以选好主方了。

再来进入第二步，针对咳嗽的详细辩证与加减法：

热咳：

1.干咳，声音听到干干的（“空”“空”“空”声音听起来空且深），鼻涕几乎很没有或者是黄鼻涕，黄痰。舌苔稍有微黄。为肺热咳嗽，加麻杏石甘汤。（麻黄 杏仁 生石膏 炙甘草）（如果去医院检查，这时候往往是肺炎）

痰或鼻涕是黄绿色。加芦根，冬瓜子（芦根量要大）这是由于肺热同时伴有细菌感染引起。这两个药是千金苇茎汤的主药，专门用来排除肺里面的脓类。（这时候也是到肺炎的程度了）

3.干咳，舌头较红，干而无苔：加鱼腥草。（为什么加鱼腥草会对舌红无苔的咳嗽有效，我也不知道，这是我大姐给我的经验方。用过两次都非常有效。秋天有一次小孩午睡醒忽然剧烈咳嗽，声音也是空，干，舌头红没有苔，我到小区摘一把鲜鱼腥草熬水加点冰糖给孩子喝，半小时就好了。）

4.咽喉红肿，扁桃腺发炎，或者干痒刺痛，加桔梗，甘草。（桔梗甘草可以排除咽部的脓肿，效果非常好）

5.如果伴随胸闷，舌根黄厚苔，舌质较红，吐黄痰。加半夏，栝楼实，黄连(这时候是胸腔部都开始积聚热痰了，用这几味药可以排出胸腔的热痰。)

寒咳：

1.清鼻涕，比较少量，无什么其它症状：加紫菀，款冬花，川贝（清鼻涕为肺里有寒水，这几味药去水力量比较弱一些）

2.呕吐胶水白痰，清鼻涕较多。吐水状白痰量多，且咳嗽剧烈，可以先加干姜，五味子。这时候肺里面的寒水很多，干姜好像一把火，快速把寒痰烤干。用1-2剂加干姜五味子药方，咳嗽好转以后，再换在紫菀、款冬、川贝、枇杷叶温和去痰止咳。（因干姜太猛烈，不需要连续用干姜五味子太长时间）

3.咳呛上气较严重，加旋复花，厚朴（宽胸降气）

4.呼吸时候若听到咽喉处有痰，如同拉风箱，加射干麻黄汤的结构.射干，紫菀，款冬，川贝，麻黄，杏仁

其它注意点：

不管寒咳热咳，只要有表证，都可加3片生姜。

如果有喘，加麻黄，厚朴，杏仁。（杏仁是专门针对喘的）。

川贝不一定是针对寒痰清鼻涕，只要有咳嗽都可以加一点进去。

如果怕冷，加桂枝。

若是夏天感冒（4-9月）气温比较高，六经的感冒症状又不明显，解表就不用桂枝麻黄柴胡类，而选用桑叶，薄荷来清宣解表。

现在可以开始看病了。前面的寒咳热咳只是我的简单归类。其实小孩感冒咳嗽的时候，往往是寒热夹杂的。比如，你会看见咳嗽有黄痰，但同时也有清鼻涕。或者是鼻涕(痰)一半清，一半黄。这时候就把治疗清鼻涕的紫菀，款冬，川贝，还有治疗黄鼻涕的麻杏石甘结构（主要是生石膏）都加在一起。上面的咳嗽加减法部分，如果全部症状都有，就把全部提到的药都一起丢进去熬吧。就是这么简单了。（新手摸索期间，保险起见，请先在自己身上试验，有信心了再给孩子治。）

案例1：

竖琴二姐的孩子12岁，身体虚弱，常年哮喘。去年好不容易给孩子妈调理好一些，发作比较少。年初到上海探望竖琴，孩子受不了上海的严寒，感冒了。二姐学了一大堆按摩绝招，每晚起劲按摩，又重点使用了治感冒手法，还是挡不住寒气入侵。早起发现呼吸的时候喉咙处有丝丝声。根据二姐的经验，只要发展下去，孩子又要气喘了，急着想去找医生看。竖琴瞧了一下：除了舌尖和嘴唇稍红，呼吸时候丝丝响，舌苔稍有微黄，没有其它异状。舌尖嘴唇红为相火不藏，用小柴胡汤；喉咙响有痰用射干麻黄汤；舌苔微黄稍有热加一点麻杏石甘。合方：柴胡12 黄芩9 半夏9 炙甘草3 射干10 款冬花10 紫菀10 川贝3 麻黄3 杏仁10 生石膏10 生姜3片，2剂后呼吸没声音了。

再玩两天，又因外面吹风，睡地板太寒，按摩又挡不住，这次感冒仍然舌尖微红，呼吸响，舌苔不黄，有清鼻涕，稍咳。仍然是小柴胡合射干麻黄汤。有清鼻涕，则上方去掉生石膏，再喝2剂。又没事了。

案例2：

乐乐前天起床前剧烈咳嗽，声音干，稍有清鼻涕，舌尖嘴唇稍红。用小柴胡汤合麻杏石甘汤加一点紫菀款冬。2剂好了。

案例3：

竖琴前年咳嗽，清鼻涕，很多白痰。喝了桂枝汤，小青龙汤没好，反而咽喉干痒。痰和涕渐渐变成黄绿色，而且咳嗽时候胸闷，剧烈咳嗽到后来会恶心，吐。卞老处方：柴胡汤合小陷胸汤加紫菀冬花桔梗川贝，喝了2周多才好。

很奇怪，那年春节过后，竖琴的公公，馒头都得同样的病，喝这个配方统统好了。

还有好几个小孩咳嗽的详细治疗案例,这里列出来供大家方便学习。

感冒咳嗽流清鼻涕----桂枝汤医案

桂枝汤加减

2012-2-23 朋友：竖琴你好！女儿前几天感冒，我给她喝了桂枝汤，已经好的差不多了。今天淋了雨，又有点清水鼻涕，说话带鼻音，还有点咳嗽，带有痰声，喉咙有一点痛，舌头不红。麻烦你帮我看看。

竖琴：舌苔什么色呢？

朋友：一点白，舌尖粉红。

竖琴：咳了也不会恶心吧？

朋友：不会恶心，喉咙里有痰才咳的。

竖琴：还用桂枝汤，加点紫菀，款冬，川贝，桔梗

2012-2-25 朋友：竖琴你好，我女儿吃了两贴药后，已经好得差不多了。谢谢你啊!

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分析：这个妈妈是我们的老朋友了，备了桂枝汤在家，只要一感冒流鼻涕就开始喝，成功拦截数次感冒。这次淋雨后重复感冒，根据她形容的舌像粉红（不是鲜红）和“不会恶心”看，未到少阳证，也没有其它经的典型症状，判断还在太阳桂枝汤证。清鼻水的咳嗽加些紫菀款冬川贝化痰止咳，桔梗是针对喉咙痛。

这个医案证明了感冒初起赶紧用经方，用对经方，效果是很好的。其它一些食疗或者按摩艾灸什么的手法，在不会辩证不太了解药性的基础上进行，往往会造成延误病情，要大费许多周章才能好。

麻杏石甘汤加减

本帖最后由 小艾BB 于 2012-2-24 14:19 编辑

淘宝ID：烟雨含青 居住省份城市:杭州

性别年龄体重 女孩 20个月 10.5KG 感冒几天？6天（18日——24日）

大致发病症状，原因，经过，以及用药情况：

——18日—19日室外晒太阳，当时气温4度左右，开始流清鼻涕。20日开始，白天偶尔几声咳嗽，21日晚发烧，呼吸重，喘，喝水后退烧。22日用麻杏石甘汤三次（一贴），晚上仍咳嗽，开始有痰呼声。23日看医生诊断：哮喘性支气管炎，开防哮喘咀嚼片，做雾化一次，晚上咳嗽剧烈。（以前也有过类似病况，咳嗽常引发支气管炎和肺炎。在支气管炎阶段，至少得做6天雾化，才能好转。本人最近才开始学习中医，实在无经验，不敢判断用药。在用小青龙汤还是麻杏石甘汤时，都纠结了好久。请各位师长指点）

问诊时的情况：（请详细填写完整，不要填类似“发烧”“不发烧”这样子的简单语句）1．发烧吗？

（如之前发烧，后来退了，也请按以下提示描述一下发烧时候的情况，以及怎么处理退下来的。）是一直烧还是烧一烧又不烧了，或者晚上烧白天退下去一点，下午或者晚上又烧起来很高？发烧时手足热还是凉，额头热还是凉？发烧时有说怕冷吗？发烧时候的顽皮程度，是不愿意动，懒懒的，总想躺着，还是仍然很活泼，跟没生病一样有精神？发烧的肚子热还是后背热还是大腿内侧热，还是一样热？

——21日晚睡觉时开始发烧，精神不佳，嘴唇像擦胭脂一样的红，并有出汗。后来喝水两次，又出大汗，烧退继续睡觉，至今再未发烧。发烧时额头热。（原谅我当时没注意摸孩子的手足）

2.有汗吗？加衣服或者动一下，或者吃热喝热就有汗，还是怎么搞都不出汗？

身上皮肤干燥还是湿润？不管是吃药出汗，还是什么出汗，都只是身上，或头上薄薄一层汗，很粘？

-——有汗，白天一直出汗，头发湿漉漉地。但手脚冰凉。

3.怕风？怕冷？还是怕热？怕风吹到吗？向他吹风他会否皱眉？会不会盖被子还冷到发抖？躺着又要盖被子，可是手脚又动来动去，翻来翻去很烦躁的样子？ ——睡觉时怕热的样子，胳膊老往外伸。

4．咳嗽吗？发作频率？激烈程度？日咳还是夜咳？日夜都咳？咳嗽的声音听起来有痰的？还是干咳咳声音很尖的？有没有憋很难受脸涨红的，很难咳出来的感觉？咳嗽是白天咳更严重还是晚上咳更严重？起来咳更严重还是躺下去咳更严重？有无咳嗽激烈，咳出大口胶水一样的稀白痰，或者泡沫白痰？有发哮喘吗？

——咳嗽，咳起来要接连好几声，程度激励，整个人都在用力。日夜都咳，声音圆厚，听起来有痰，咳不出。上半夜咳嗽厉害，哭闹无法安睡，下半夜才能睡着，睡着后不咳。23日看医生，诊断是哮喘性支气管炎。

5.扁桃体发炎吗？痛吗？是发红肿大？还是颜色较白的肿大而有白色脓点？是否患扁桃体肿大？或以前每次发病总是先从扁桃体发炎开始，然后才出现其它发烧，咳嗽等感冒症状？扁桃体白天更痛还是晚上更痛？

——扁桃体有发炎，每次发病先从感冒开始，后咳嗽，再发烧，烧退继续咳嗽。（其他答不上，请见谅）

6.有打喷嚏或流鼻涕吗？是清鼻涕，白鼻涕，还是黄粘稠的鼻涕？还是仅仅早上起来黄粘稠，其它时间是清鼻涕白鼻涕？还是鼻涕总是混杂黄的和清的同时有？有鼻塞吗？还是吐黄稠的痰出来？

——有频繁的打喷嚏，流清鼻涕，早上起来鼻孔干燥，无鼻涕。无鼻塞。7.胃口正常还是很差？感冒期间有无停肉蛋奶类？。

——胃口很差，不到正常食量的1/2,感冒期间没有停奶粉。

8.容易吐吗？喝水就吐？还是上吐下泻？容易来一下“恶”恶心的样子，但是吐不出？

——无吐。

9.口渴吗？如果口渴，喜欢喝凉一点的还是温一点的？会不会要喝水，给他喝又只喝一小口？ ——不爱喝水。

10.舌质鲜红还是淡白？舌苔白厚？薄白？黄厚？薄而浅黄？黄到要发黑且干裂？还是舌红无苔？或是只有舌尖比较红而无苔，其它为薄白苔？舌面干还是湿？有泡沫否？ 脸色，嘴唇比平时发青，白，还是发红？ ——舌苔较正常（不会看），脸色暗黄。

11.大便颜色怎样？成型还是不成型？或者象羊粪球？或是前段干硬后段湿软不成型？正常还是偏干？每天有还是有几天不下了？如果拉肚子，是拉水一样的，无味道的，还是拉稠的，臭臭的大便呢？颜色如何？有没有拉完还想拉，可是又拉不出？一天拉大概几次？。

——大便偏黑绿，成型。三天才拉一次。可能和吃得少有关。（平时大便不太规律，有时每天一次，有时两天一次）

12.小便量正常还是比平时少？颜色比平时偏黄还是偏白？还是很少一天只一两次且很黄？

——小便量少。与喝水进食少有关系。用尿不湿的，颜色难判断。

13.有痛吗？全身上下都痛？关节疼痛？如果肚子痛，具体是什么部位，比如痛在小腹，脐中，脐周围一圈，还是协下，还是胃部分？痛时放热东西上去舒服还是凉的舒服？喜欢按，摸，还是不让碰？ ——不知道哦。

14．头痛吗？如痛是在哪个部位痛呢？额头，头顶，或者偏头痛，还是后脑勺有点僵硬不舒服？

——不知道。

15，口气臭不臭，是什么味道的。有没有嘴苦咽干的情况？ ——口气有点酸味

16.如还有其它异常，如眼睛发炎，中耳炎等，请详细说明。女子若是在月经期请说明。——无。

17.最近当地天气情况。

小柴胡麻杏石甘汤加减

本帖最后由 dzqcjy 于 2012-3-4 19:22 编辑

居住省份城市:南京

性别年龄体重:男 ,9个月,19斤 感冒几天？两天

大致发病症状，原因，经过，以及用药情况：

距上次感冒后十天,上次感冒后早晨起床一直还有点清鼻涕,睡觉感觉有鼻塞,打呼,会用嘴呼吸,昨天咳了几下,晚上睡觉鼻塞加重,今天早晨起床鼻涕多了,一直流个不停.胃口不好,脸色发紫,早晨吃了小儿感冒颗粒.问诊时的情况：（请详细填写完整，不要填类似“发烧”“不发烧”这样子的简单语句）1．发烧吗？

（如之前发烧，后来退了，也请按以下提示描述一下发烧时候的情况，以及怎么处理退下来的。）是一直烧还是烧一烧又不烧了，或者晚上烧白天退下去一点，下午或者晚上又烧起来很高？发烧时手足热还是凉，额头热还是凉？发烧时有说怕冷吗？发烧时候的顽皮程度，是不愿意动，懒懒的，总想躺着，还是仍然很活泼，跟没生病一样有精神？发烧的肚子热还是后背热还是大腿内侧热，还是一样热？ 现在有烧，头烫，两侧脸颊耳朵都很红，烫。手是温的。精神不太好

2.有汗吗？加衣服或者动一下，或者吃热喝热就有汗，还是怎么搞都不出汗？ 身上皮肤干燥还是湿润？不管是吃药出汗，还是什么出汗，都只是身上，或头上薄薄一层汗，很粘？

吃奶会出汗,晚上睡觉枕头会汗湿

3.怕风？怕冷？还是怕热？怕风吹到吗？向他吹风他会否皱眉？会不会盖被子还冷到发抖？躺着又要盖被子，可是手脚又动来动去，翻来翻去很烦躁的样子？ 睡觉会把手放外面，睡的不踏实

4．咳嗽吗？发作频率？激烈程度？日咳还是夜咳？日夜都咳？咳嗽的声音听起来有痰的？还是干咳咳声音很尖的？有没有憋很难受脸涨红的，很难咳出来的感觉？咳嗽是白天咳更严重还是晚上咳更严重？起来咳更严重还是躺下去咳更严重？有无咳嗽激烈，咳出大口胶水一样的稀白痰，或者泡沫白痰？有发哮喘吗？

睡醒了会咳，咳了会呕，会吐。听起来喉咙比较干有憋的很难受脸涨红的，今天呼吸有点重，有点喘

5.扁桃体发炎吗？痛吗？是发红肿大？还是颜色较白的肿大而有白色脓点？是否患扁桃体肿大？或以前每次发病总是先从扁桃体发炎开始，然后才出现其它发烧，咳嗽等感冒症状？扁桃体白天更痛还是晚上更痛？

不知道，但每次检查都会红的，上次有声音哑 了，平时喜欢用嘴呼吸。

6.有打喷嚏或流鼻涕吗？是清鼻涕，白鼻涕，还是黄粘稠的鼻涕？还是仅仅早上起来黄粘稠，其它时间是清鼻涕白鼻涕？还是鼻涕总是混杂黄的和清的同时有？有鼻塞吗？还是吐黄稠的痰出来？ 有打喷嚏流清鼻涕有鼻塞

7.胃口正常还是很差？感冒期间有无停肉蛋奶类？。胃口不是很好，还在喝奶。有鼻塞，喝奶时会嗯嗯唧唧

8.容易吐吗？喝水就吐？还是上吐下泻？容易来一下“恶”恶心的样子，但是吐不出？

咳嗽容易吐。吃饭有时会有恶心的样子。

9.口渴吗？如果口渴，喜欢喝凉一点的还是温一点的？会不会要喝水，给他喝又只喝一小口？

给他喝也喝几口

10.舌质鲜红还是淡白？舌苔白厚？薄白？黄厚？薄而浅黄？黄到要发黑且干裂？还是舌红无苔？或是只有舌尖比较红而无苔，其它为薄白苔？舌面干还是湿？有泡沫否？ 脸色，嘴唇比平时发青，白，还是发红？

舌质淡白，舌苔薄白，舌面湿，没有泡沫，脸红，嘴唇偏白

11.大便颜色怎样？成型还是不成型？或者象羊粪球？或是前段干硬后段湿软不成型？正常还是偏干？每天有还是有几天不下了？如果拉肚子，是拉水一样的，无味道的，还是拉稠的，臭臭的大便呢？颜色如何？有没有拉完还想拉，可是又拉不出？一天拉大概几次？

。大便成型，一天两次，两天前有拉肚子是稠的，比较臭，黄绿色

12.小便量正常还是比平时少？颜色比平时偏黄还是偏白？还是很少一天只一两次且很黄？

稍少，小便一直偏黄

13.有痛吗？全身上下都痛？关节疼痛？如果肚子痛，具体是什么部位，比如痛在小腹，脐中，脐周围一圈，还是协下，还是胃部分？痛时放热东西上去舒服还是凉的舒服？喜欢按，摸，还是不让碰？ 不知道，但喜欢我摸他肚子

14．头痛吗？如痛是在哪个部位痛呢？额头，头顶，或者偏头痛，还是后脑勺有点僵硬不舒服？

15，口气臭不臭，是什么味道的。有没有嘴苦咽干的情况？ 昨天开始有口气，酸臭

16.如还有其它异常，如眼睛发炎，中耳炎等，请详细说明。女子若是在月经期请说明。

身上有湿疹，主要在手臂，腿上，胸前,像癣一样比较干，会起皮，一片，一片的。痒.17.最近当地天气情况。总是阴雨天。温度3-6度

葛芩连茶，肠病毒型感冒，脓性腹泻 居家常用良药（馒头）

功效：适用于急性肠炎或传染性肠胃病，细菌或肠病毒感染引起的腹泻。

主要辨证：1。口渴，2。尿少颜色深黄，3。大便粘稠糊糊状，可能会带有黏液和血丝脓状，味道会很臭。颜色会是黑油油的或者是深绿色。每次只拉一点，拉了马上又想拉，又拉不出来多少。每天拉的次数很多。可能会伴随发烧症状或者不发烧。

中 医认为这是属于热痢，口渴，尿的颜色深黄，大便黑臭，这些都是热证。葛根既可以解肌，亦可以升提津液，所以即使伴随发烧症状的腹泻，喝了以后体温会退下 来，同时腹泻也治好了。黄芩黄连是清热解毒的，用西医的语言解释这两样属于中药里的“广谱抗生素”，所以化验大便说有细菌感染或者病毒感染也不怕，刚好对 证。用了不会有副作用。芩连都是凉而燥性，清热解毒的同时也能够止泻。所以这包茶见效是很快的。

有 一回安安发烧，同时拉肚子，我一看大便又黑又粘，臭哄哄的，当时他的发烧还伴随有小柴胡汤的呕吐症状，我就把小柴胡和这个葛芩连茶合在一起给他喝了。刚起 床的时候药还在熬，他已经拉了2次在裤裆里。喝完药以后我还对自己的辨证没有信心，就带去看卞医生了，卞医生也给开了3剂柴胡汤合葛芩连，这下我放心了。其实早上一次药喝完带到卞医生那里等了半天工夫都没有再拉，我已经知道药对证了。所以就有这么快。再看看三七网上的一个妈妈发的求助贴吧：

《急，五个半月的宝宝已经拉肚子半个多月了》 宝宝五个半月，毛16斤.近半个多月前，开始感冒咳嗽，接着拉肚子。一天十次左右，去医院，说是肠炎，支气管炎，然后开始吃药，吃了三天，再去检查，说是大便潜血，里面有血红细胞，让打针，我们没同意，就又回家吃药，再三天后，又严重起来，大便为墨绿色，医生说是有感染，吃药没用。然后回家寻中医，吃了三副药，头一副是葛根5，桂枝3，白芍3，炙甘草2，生姜一片，大枣一枚，炒白术3，茯芩3。吃了后大便的颜色有所好转，绿色不明显。但次数依然多。接着又加了麻黄3。吃了两副，次数减少，但是就一早上没喝，就又开始拉，而且又是绿色。咳嗽也严重起来。宝宝精神很好，但大便多了，尿少了。现在的大便还是绿色，就像脓痰的那种粘粘的，还有股刺鼻的腥味。很难闻。量时多时少。早上起来拉的最多，晚上睡觉的时候不拉。咳嗽现在不管睡觉还是醒的，也咳。

上面红色字体部分就是辨证的关键，当看到孩子大便是这种状态的就可以使用葛芩连茶来止泻了，这就是中医说的热痢。这种情况就不能够用丁桂儿，也不能够用理中茶，丁桂儿和理中茶是用于寒泻的。寒热搞错了就会加重症状。一般孩子腹泻其实只要分清寒热这两种状态就可以了。

说 来是简单，但是没了解以前，小孩子的腹泻是多么可怕啊！我自己的孩子安乐就试过一次寒性腹泻，连续泻了10多天，去了数次医院拉到脱水都没治好，其实只要 一包理中茶或者是一张丁桂儿的事。也遇到好几个朋友孩子拉了2周多医院治不好，来找我求助，一看是葛芩连茶的证，喝了2天就好了。哎呀„„医院是盖得越来 越豪华，连这么小的证都治不好„„大家只好自己学习，自成名医了。成分：葛根 黄芩 黄连 甘草

每包：19g（儿童剂量），成人体重100斤以上每次需要服用2包。

第四篇：童话故事会飞的竖琴

童话故事会飞的竖琴

从前，在一个美丽的国度里，住着一位王子和一位公主。他们有一匹白马。白马还会飞呢！

有一天，白马飞着飞着，不小心掉进了一条河里。公主赶紧跳到河里，把马的骨头捡了上来，做了一把竖琴。竖琴也会飞。

竖琴带着他们飞呀飞呀，穿过云朵，来到了一座花园里。公主摘了一些花，放在她的篮子里。当她把花带回家的时候，看见每朵花的中间都放着一枚红宝石。里面还住着一个个的小精灵。从此，他们过上了更加幸福的生活。北京市人大附小一年级:石雨青

第五篇：一年级语文上册 大竖琴教案 沪教版

大竖琴

教学目标：

1、能借助音节在语言环境下正确人读“黄、江、架、什、叫、夜、曲、前、进”9个生字。能在老师的指导下描写“曲、向”。

2、朗读课文，做到不添字、不漏字。在老师的指导下尝试读出疑问以及感叹的语气；在朗读过程中初步感知课文内容，感受上海的发展；在熟读的基础上背诵课文。

3、用“你问我答”的表达方式说说上海的新面貌。重点和难点

1、能借助音节认读“黄、江、架、什、叫、夜、曲、前、进”9个生字。

2、能根据提示，用“你问我答”说说上海的新面貌，做到声音响亮、态度大方。教学过程：

一、激发兴趣，揭示课题。

1、播放竖琴的声音，让学生猜猜是什么乐器。

2、出示竖琴的图片，简介竖琴是一种拨弦乐器。

2、出示课题：大竖琴。

二、感知课文，学习生字。

1、听课文录音，初步感知课文内容，思考：文中的竖琴是指什么？

2、听后交流，出示杨浦大桥和南浦大桥的图片。

3、再看着课文听课文，思考：有什么新收获？

4、，学生用“我知道了……”交流自己读懂的内容，随机指导部分生字。学习：黄浦江

注意平翘舌音及三拼音的拼读

5、组织自学其余生字。

（1）自由轻读课文，圈出生字。（2）借助拼音读准字音。（3）小组合作，巧记生字。

书空“曲”、“向”，巩固笔画“撇折”，了解“从左到右”“从上到下”“从里到外”的基本笔顺。

3、全班交流——脑力大比拼，你说我猜。（学生根据字形、字义，设计谜语给大家猜）

4、巩固识字

（1）游戏：浑身上下动起来（和老师做相反的动作，说相反的词）。（2）独立默记生字。（3）变化字序后，再读生字。

三、朗读课文，感受内容

1、轻声读课文：读准字音，把课文读正确。

2、指名读课文第一部分。

3、看图感受：南浦大桥、杨浦大桥与竖琴的相似处。

4、引读课文

引读：；两架大竖琴，日夜弹不停，弹的什么曲？ 生读：我的家乡——上海在前进。

5、听听大桥弹的曲子（桥上车来车往的声音），指导朗读“我的家乡——上海在前进。” 大桥不仅和竖琴长得像，还能和它一样弹奏乐曲呢！你们听——（播放汽车马达声、喇叭声的录音）你们听到什么？想到什么？

是呀，车来车往，多么繁忙的景象。大家都在为建设上海而忙碌！让我们读读这句话。指名读最后一句话

老师听出来了，他特别自豪！大家加上动作读读看。集体加动作读

6、小组用喜欢的方式准备朗读课文。

上海不断的发展，我们为上海而自豪！让我们在小组里用喜欢的方式读读这篇课文，这次看看哪个能读得流利，还能读出感情。

小组准备，展示交流，方式有接龙读、做动作读、滚雪球读…… 雪球越滚越大，拍张照片留个影。

学生各自摆个漂亮的造型，教师为大家拍照以示鼓励 不少同学已经背出来了，让我们合着乐曲声指读课文。学生配乐朗读全文

竖琴的声音很好听，我们小朋友的朗读声更好听，掌声鼓励！上海有哪些变化呢？让我们看一看。

出示城市建筑照片：八万人体育场、地铁、东方明珠电视塔、金贸大厦…… 让我们再玩个游戏——你问我答难不倒！怎么问，怎么答，让我们看一看。出示填空：黄浦江上两架琴。问：什么琴？答：大竖琴。谁和老师做游戏？你来问，我来答。找好朋友问一问，难倒你的好朋友。你们有什么问题，难倒了你的好朋友吗？

四、复习巩固 拓展练习

1、部首妈妈找孩子：找找“三点水”的字。

2、弹竖琴：认读词语（日夜、竖琴、上海、黄浦江、什么、浦东、长江、进步、竖立、夜晚、家乡、海水、歌曲、前进）。

3、“你问我答，难不倒”：用“你问我答”的表达方式，说说上海的新面貌。人民广场有。问： ？ 答：。”

有。问： ？ 答：。”

4、总结。