盐城市中医院“十二五”规划(定)

第一篇：盐城市中医院“十二五”规划(定)

XXX中医院“十二五”发展规划

（2011——2015）

“十二五”时期，是全面建设小康社会的关键时期，是深化医药卫生体制改革的攻坚时期，也是我院加快建设与发展，实现新跨越的重要时期。深刻认识并准确把握卫生改革形势新变化新特点，科学制定“十二五”规划，对于继续抓住和用好国家发展中医药事业政策落实的重要战略机遇期，促进医院又好又快发展，具有十分重要的意义。为此，特制定本院“十二五”发展规划。

一、指导思想

坚持以 “三个代表”重要思想和科学发展观为指导，以振兴中医为己任，始终坚持以中医特色为主的办院方向，以适应200万人口城市发展规模及满足城乡居民中医药医疗保健需求为趋向，创建省内一流中医院为目标，进一步扩大规模，提升内涵，优化内部运行机制，推进医疗、教学、科研的持续、协调、健康、快速发展。

二、总体发展目标

“十二五”期间，根据我省沿海中心城市和长江三角洲新兴工商业城市的城市功能定位，我市以建设沿海特大城市为发展目标，从产业发展、城镇布局、支撑保障等方面进行大市区建设的经济社会发展态势，与此相适应，我院今后五年，将根据全市经济社会发展和人民群众医疗保健需求的变化，紧抓硬件建设和内涵建设两条主线，对照中医医院管理年评估标准，突出中医药特色，拓展专科建设层次，优化人才队伍素质，合理引入高新医疗技术，适度扩大规模建设，努力提升医院综合实力，不断提高医疗质量、学术地位和管理水平，把我院建设成在市级中医院中省内一流、苏北领先、特色显著、技术领先、服务优质、环境优美、人际和谐、百姓满意的“三级甲等”中医院。

三、主要任务

（一）主要医疗指标：

期末，全院门急诊量达到65万人次，年收治住院病人2.2万人次以上，争取达到2.6万人次；床位使用率在病床逐年增加的情况下保持95%以上。中医治疗率不断提高，门诊饮片使用率确保≥40%、病区饮片使用率：手术科室确保≥30%，非手术科室确保≥70%；优势病种中医治疗率确保≥70%。

（二）主要经济指标：

业务收入以每年不低于20%的速度递增，期末，年业务收入达3.0亿元。其中，中药制剂收入达到600-700万元。

（三）医院规模及基础设施建设 1.医院规模：

远期床位规划规模1000张，“十二五”期末开放床位数达到700张，争取800张。康复科、眼科、口腔科、耳鼻咽喉科、介入放射科、医学美容科、皮肤科每科均设立不少于10张床位的病房，肺内科、内分泌、肾内科由20张床位扩展分设不少于40张床位的病区。全院在编职工人数控制在600人以内，职工总数控制在800人以内。

2.基本建设：

“十二五”期间，根据市政府2010年4月专题会议第27号纪要 “在中医院周边整合100亩土地规划为中医院发展用地”的决议精神，积极争取由医院南向扩征包括市委党校在内的约60亩土地，主要用于：新建一幢设200张床位20000m2的老干部病房楼和一幢5000m2的制剂楼；改造一幢5000m2的教学楼和一幢3000㎡的后勤服务综合楼。期末，筹建一幢设400张床位40000m2的病房楼和一幢建筑面积30000㎡的新门诊楼。争取通过“十二五”的医院南扩工程，将我院建设成为一座占地面积达标、建筑功能齐全、中医文化氛围浓厚的园林式中医院。

近期，在医院现有的条件下，逐渐完善各项配套功能建设，改造

急诊系统、体检中心、治未病中心、康复中心、腔镜中心、生物治疗中心、标准供应室，增设2－3个病区等。

３.医疗设备：

每年投入资金1000--1500万元。拟增添或更新数字减影DSA、医用直线加速器、全自动生化分析仪、数字胃肠X光机、多排螺旋CT、高场核磁共振、专科彩超、DR、数字化乳腺X光机、骨密度仪、关节镜、十二指肠镜、电子胃镜、电子肠镜、高压氧舱等大型设备及计算机网络、服务器设备与软件开发。积极引进中医药诊疗设备，丰富中医特色手段。

（四）临床学科与技术建设： 1.学科建设

适应疾病谱变化及现代医学模式的要求，加强对肿瘤科、骨伤、儿科、脾胃内科、心血管内科、脑病科、康复科、急诊科等学科的建设与发展。对内科在加强心、肺、脾胃、肝胆、肾、脑病、内分泌科建设的基础上，增设老年病、血液病科；在中医外科，突出加强男性病、乳房病等特色专病建设；在西医外科，进一步强化大外科（胸外、普外、脑外、泌尿外科）的建设；骨伤科增设整形外科、显微外科、骨关节科、脊柱外科、风湿科；在儿科，进一步充实、扩大儿童脑病康复中心，设立小儿外科；在口腔科，增设修复、正畸科，重点拓展医学美容科；在临床治疗科室，在建设好放疗中心、伽玛刀治疗中心、生物治疗中心的基础上，增设和充实加速器治疗中心、放射介入中心、高压氧舱治疗中心、腔镜治疗中心、急诊急救中心、重症医学科、中医治未病中心。加强中医治未病研究，逐步扩大冬病夏治、冬季膏方的临床总结与推广，深入推进康中医复养生，有计划地整合临床资源，开设康复养生门诊和康复治疗中心、养生堂。

2.重点专科建设。

继续加强对原有省、市级中医重点专科的内涵建设，期内建成国

家级重点专科1个（肿瘤科），并新申报国家级重点专科2个（儿科、脾胃内科），建成省级重点专科2个（肿瘤科、骨伤科），新申报省级重点专科3个（肛肠科、心内科、脑病科），使省级重点专科增加到6个以上；加大对针灸科、推拿科、妇科、肾内科、内分泌科、肺内科、脑外科、急诊科的建设，使市级重点专科达到12—15个。凡目前设有病区的科室都要建成市级重点专科。

3.中医特色建设

深入推进中医特色建设。努力提高中医中药使用率、中药饮片使用率、中药制剂使用率；全面实施中医“治未病”工程，建立“中医治未病中心”、中医康复治疗中心；扩大“冬病夏治”、秋季进补、冬季膏方的临床应用与推广；充分发挥中医药“简、便、验、廉”的特点，优化临床特色优势病种和治疗方案；继续做好中医预防保健服务工作，结合深入推进中医中药进农村、进社区、进家庭“三进”工程，努力为广大群众提供优质、快捷、全面、可靠的中医预防保健服务，让人民群众更加体验到中医药在防病治病中的魅力。做好对口支援工作，帮助县、区中医院提高中医药临床及科研能力，帮助社区卫生服务站推广应用中医药适宜技术，同时扩大我院的中医药业务技术辐射能力。

4.技术进步与创新

积极引进和开发新技术、新项目，扩大诊疗范围，提升诊疗水平。力争每年引进和开展在本地区领先的突破性新技术、新项目2-3项，确保每年有1项具有省内乃至国内先进水平的项目。期内，拟申报新技术引进奖8-10 项，其中省级 4-5项。

全院临床、医技科室全面、常规开展三级甲等中医院必备诊疗项目，省级临床重点专科全面开展三级甲等中医院规定一般和重点诊疗项目；开展持续不间断的血液净化治疗，改进创新膏药外治的方法，争取开展冠状动脉造影、冠状动脉支架置入、二尖瓣球囊扩张、房缺

封堵术、射频消融、气管支架植入，开展膝关节置换、直肠前突的修补，成立介入治疗中心，引进DSA，拓展介入在肿瘤科、脑病科、心内科的治疗范围；开展诊断胰胆管疾病的金标准ERCP术及关节镜的诊疗，推进胸腔镜肺切除术、全镜下食道癌切除术、全腹腔镜下肾上腺切除术及超声刀在腹部外科中的应用；开展放射粒子植入、全胰切除术；引进直线加速器等放、化疗项目，扩大生物治疗范围。

（五）人才队伍建设：

突出加强高学历人才和高层次学科带头人人才的引进与培养，注重人才梯队建设，使医师队伍中具有研究生以上学历人数达120人以上，有硕士学位人数80人以上，其中医学博士学位争取达10-15人。突出中医高层次人才建设，硕士、博士学位人员中中医药人员占80%以上。各临床医技科室学科带头人，均具有正高或副高级以上职称；省级重点专科学科带头人有省、市名中医称号。“十二五”期间，省、市名中医各增加3-5人，使省名中医达到9人，市名中医达到15-18人；获市政府以上有突出贡献专家和享受政府津贴专家达到6人。在儿科、心内科、脑外科、脾胃科培养和引进一批具有较高技术水平、较强技术创新与科研能力的高层次人才，并经培养成为在全市、全省有一定影响的学科带头人。积极培养复合型管理人才，所有管理人员上岗前均经过系统、规范的管理理论培训，院级领导及职能科室负责人80%以上具备本科以上学历。

（六）教学科研：

1.临床科研：加大科研力度，进一步提升科研档次。期内，拟申报科研立项课题40 项。其中报省级及以上项目2-3项、市级 30 项。申报科技进步奖30项，其中省级 1-2 项；省级以上刊物发表论文350 篇，其中核心期刊 250 篇，并争取在SCI期刊发表论文3-5篇。

2.继续教育与培训：加强与国内一流医疗机构和科研院所的技术联系、交流与协作。开展远程会诊、远程教育。期内，拟申报继续教

育项目 40 项。其中省级及以上项目3-5项。派出人员到省级以上医院进修 50-60人次，到境外、国外研修20-30人次；派出参加国内外学术交流活动200人次；组织安排院内学术活动60-70次。每年选派1～2名有一定培养前途的中青年医师到高校进行博士等高学位委托培养。申报市重点学科5-6个，重点人才8-10人；省及以上重点学科1-2个，重点人才2-3个。争取申报博士生导师3-5人；再申报硕士生导师10人以上。

继续办好与南京中医药大学联合举办的“中西医结合研究生课程班”。进一步搞好名老中医传承带教工件，确立新一批师承对象，以现有的省名老中医为主，选择优秀中青年医师跟师学习。加强名中医工作室的建设与发展，与科技部门密切合作，做好名老中医的学术思想和经验的传承和研究工作。

3.临床教学：“十二五”期间，进一步依托南京中医药大学，积极发挥附属医院的职能作用，充实师资力量，提高教学质量。按照附属医院要求，加强后期临床教学，在增加本科生实习人数的同时，增加研究生的带教工作，在完成硕士点教学工作的基础上，力争增设博士点。期内，拟接受南京中医药大学、扬州大学医学院等7所院校实习生750人。其中硕士研究生75人，床边教学班150人。接受中医类别全科医师培训50-60人；接受基层单位进修50-60人。本科生临床教学规模达到50人/年，实习生规模达到100人/年。进一步加强8个教研室建设，努力提高教学管理水平。

（七）护理工作 1.优质护理工程

不断增加“示范”病区。在现有妇产科开展“优质护理服务示范工程”的基础上，按照省市主管部门的要求，5年内争取全面开展“优质护理服务示范工程”。

2.护理人才培养

坚持对新职工进行三年规范化培训；培养伤口护理、肿瘤护理等2-4名专科护士；每年派出2-4人进修学习ICU、手术室、糖尿病、急诊急救等护理技术，提高护理水平；强化三基三严培训，达标率达到100%；加强学历文凭教育，五年内，护理队伍大专文凭达90%，本科达60-70% ； 3.中医特色护理

不断强化中医护理技能，争取每年开展2-4项中医特色护理新项目，如：失眠病人的足疗、中风病人的肢体功能康复、风湿痛病人熏汽浴等。

配合临床开展“冬病夏治”等工作，特别是做好儿科、内科、针灸科、骨伤科等夏天中药穴位敷贴及相关中医特色治疗工作。

4.供应室改造

按照等级医院和中医医院管理年评估验收标准的要求，尽早完成对供应室的改造，同时增加一批清洗消毒器械和设备，如清洗机、超声洗涤机等，确保顺利通过卫生厅对供应室的验收。

5.护理设备更新

根据基础护理需要，增添洗头车、床单元消毒器、新型护理治疗车等一批护理设备。

6.护理管理

根据三甲中医院及中医医院管理年工作评估要求，进一步完善护理各项规章制度，护理操作常规，工作流程等，并将其汇编成手册，让护理人员学习、掌握，并真正在临床上得以运用。充分发挥护理质量委员会的作用，完善护理质量考核标准，强化护理质量监控，突出过程质量，拟定护理人员的二次分配考核方案，对护理人员实行积分制考核，调动护理人员的积极性。

7.营养科建设

根据《江苏省医院临床营养科》建设管理规范要求，结合我院实

际情况，培养、引进中医营养师1-2名，营养技师1-2名，扎实做好医院营养工作，充分体现中医特色的食疗、营养膳食。

（八）医院信息化建设 1.五个系统建设

（1）建成以财务管理为中心的全院收费自动化系统。着重成本核算系统、合理用药系统（特殊药品监控）和医疗费用智能管理系统的建设。

（2）建成以临床为中心的医疗全过程自动化处理系统。完善患者就诊流程，更好的为患者服务。推行电子病历、门诊医生站、门诊叫号系统、病案管理系统、检验单自助打印系统、门诊自动挂号、网上预约挂号、网上查询检验单、网上咨询等功能软件的应用。并逐步完成农保、低保、社保等多种医疗保险的对接工作。

（3）建成以行政管理为中心的办公自动化系统。完成医院信息查询、医保报表、办公自动化等软件的开发和应用。

（4）建成以电子图书馆为中心的员工学习系统。以计算机为工具，网络媒介为载体，进行电子图书、考试系统、视频学习系统、期刊查询系统等教育系统的建设，扩大信息量。新建电子阅览室，方便员工学习和信息查询，促进知识更新。

（5）建成远程网络信息系统，开展远程医疗、远程会诊、远程教学等新技术。

2.网络管理

建立和完善医院计算机和网络使用的监督管理制度，建成医院内网准入管理系统、医院宽带网上行为管理等系统。加强对办公信息、医疗信息、资源信息、管理信息等信息的有序监控、安全管理和信息效益的开发利用。

（九）医院文化建设

以增强全院职工内聚力，建设和谐医院，打造名院品牌形象为重

点，不断学习、借鉴先进中医院文化建设经验，进一步培植、完善全面、系统的医院文化，推动全院三个文明建设，期内，创建成为省级文明单位，并在省、市各类争佳创优活动中取得最佳成绩，力争成为市区百姓最满意的医院之一。

1.全面实施环境文化建设。针对门急诊楼使用后，对周围庭院广场环境的改善与优化、各楼改建工程的实施，在环境特色设计上，进一步体现中医药传统文化元素和建筑群的协调与呼应。特别是在门诊楼内对中医医史馆、文化墙、书画廊、宣传橱窗以及公共场所和会议接待场所的环境文化布置等进行整体设计和安排，实施体现中医药特色文化的重点景点和文化标识。

进一步统一视觉识别系统：

在突出中医药传统文化特色的前提下，医院环境形象建设做到五个统一：

统一医院整体风格及主色调，对不同时期的建筑物及室内室外、庭院广场、雕塑绿化进行传统文化特色改造和点缀;统一医院行政、医疗工作事务用品，如信封、手提袋、旗帜、请柬、名片、胸牌、病历、处方、单据、档案等格式、形象识别；

统一医院标牌，如形象标识牌、招牌、户外导示牌、科室导示牌、楼层导引牌、公共标牌等；

统一院内宣传栏及医院对内对外标语；

统一医院对外形象宣传主导语及电视、电台及报纸等媒体宣传规范。

2.推进体现中医特色的管理文化建设。从人才培养、医学继续教育、诊疗行为规范、重点专科建设等方面，融入中医特色文化元素。大力宣传医院精神、院训、院歌和以“仁和”、“大医精诚”为核心

价值观念的医院文化，使文化特色在思想和行为上不断得到显现。着重规范医院行为文化，建立行为规范体系。

3.丰富文化载体建设。积极组织开展丰富多彩的职工文化娱乐活动，办好院报、网站和院内闭路电视，活跃职工文化生活，通过医院精神文化、制度文化、形象文化、廉政文化、娱乐体育文化等系列文化活动的实施，增强全院干部职工的亲和力、凝聚力，激发以院为家、敬业爱岗、勤奋工作的热情。

四、主要工作措施

1.以实施公立医院改革为契机，进一步深化医院管理体制和运行机制改革。按照政府和主管部门的要求，积极实施医改，推进公立医院改革的进程。建立完善公立医院法人治理结构，逐步实行职业经理人管理模式，形成决策、执行、监督相互制衡机制。改革医院运行机制，全面推行人员聘用制度、岗位管理制度、岗位绩效工资制度，完善全成本核算管理制度，充分调动工作人员积极性。适应医疗保险发展的需要，增强医院在医疗市场中的抗风险能力和竞争力。

2.以人才兴院为重点，培植后发优势。坚持以人为本，创造良好的育人用人环境，促进个人价值的体现。努力营造尊重人才、重视人才、重用人才的良好氛围，健全以品德、能力和业绩为重点的人才评价、选拔任用和激励机制，注重在实践中锻炼培养人才。大力引进高层次人才，不断提高医学博士、硕士在专业人才中的比重。利用公立医院改革医师多点执业的新政策，吸引上级医院知名专家定期来院坐诊、会诊、讲学，指导帮助学科技术建设，创建专科品牌，提高科室的知名度。重视人才的培养，在资金、设备、项目、工作条件等方面实行倾斜政策，积极提供良好的培养、进修、深造的机会，造就更多的领军型人才和医学重点人才。重视对现有人才的爱护，使人才有用武之地，用其所长、尽其所能。充分考虑人才的待遇和地位，制定特殊政策，并着力逐年提高职工福利待遇，稳定人才队伍，发挥人才

效益。

3.以提高技术创新能力为目标，加强技术实力建设。要着眼于发挥全市中医医疗、教学、科研中心的引领作用。积极引进和开发国内、省内的先进技术，优化特色诊疗方案，落实项目开发责任制，制定激励措施，组织项目攻关，为开展新技术项目提供有利条件。加大对外合作的力度，与上海、北京、南京等国内知名医院建立合作关系，实行横向联合，引进新技术新项目，缩短新技术开发周期。对于技术创新能力强，开发新技术积极性高的科室，在人才、设备、床位上给予大力支持，加大奖励力度，使更多的专科达到省级重点专科水平，提高医院的综合实力。

4.以中医医院管理年活动的周期评估为动力，进一步加强中医特色建设。进一步优化中医特色诊疗方案，对优势病种进行筛选、定型和提高。在分配制度完善中，以更大的力度激励中药饮片、院内制剂使用率、中医治疗参与率的大幅度提升。门诊饮片使用率确保≥40%、病区饮片使用率：手术科室确保≥30%，非手术科室确保≥70%；优势病种中医治疗率确保≥70%。扩大针灸、推拿、刮痧、拔火罐等传统非药物疗法在各临床科室的应用。全面推进“治未病”工程，扩大“冬病夏治”、“冬季膏方”、中医养生保健的科室和治疗项目的开展面，增强社会影响力。结合“治未病中心”、“康复中心”和养生堂等项目的开展，在中医特色上不断开拓出新的增长力。

5.以推进持续改进为重点，强化医疗质量管理。牢固树立“质量第一”的思想，严格加强医疗质量的管理和控制，建立和完善基础质量——环节质量——终末质量为一体的质量监控体系。进一步加强核心制度的培训、教育和执行。建立医疗质量持续改进机制，健全医院、科室、个人三级质控网络，及时查找和发现医疗质量缺陷，研究落实切实有效的整改措施，提高整改效果。重视重点部门的质量管理，严格执行相关规范，强化院内感染控制。加强督促、指导、检查、考核

工作，规范医疗行为，全面提升医疗质量和医疗安全水平。

6.以提高病人满意度为目标，提高医疗服务水平。围绕开展“三好一满意”活动，坚持以病人为中心，增强服务意识，改善服务态度，提高服务质量。积极完善服务设施，调整医疗布局，改进服务流程，方便患者就医。重视病人就医心里感受和服务诉求，美化就医环境，优化诊疗条件。加强服务环节的链接，完善服务接口流程，实行无缝衔接。坚持诚信服务，使病人看病放心、花钱明白。完善治贿纠风防控机制，强化行风职业道德建设，端正行业作风，规范医疗行为，提高职业道德水平，不断提高病人满意度。

7.以加强考核督导为着力点，积极实施医院精细化管理。注重落实与执行，突出环节管理、过程管理，实施精细化管理。在完善各项工作制度的同时，细化各项制度的执行要求，强化考核督查和责任追究，使制度和规范得以落实。大力倡导厉行节约，加强财务物资管理，提高资金的使用效率，合理组织经济收入，有效控制支出。细化院科全成本核算，积极实施病种临床路径管理，努力降低医疗成本，提高经济运行质量。

8.以完善中层干部绩效考核评价体系为手段，加强和推进干部队伍建设。加强领导班子建设，建立健全团结协作、分工负责的工作机制，完善议事规则，强化民主监督，实行科学决策，把领导班子建设成为 “团结、奉献、廉洁、高效”，公信力不断提升的医院坚强领导核心。加强中层干部、护士长队伍建设，强化选拔任用、任期考核工作，完善竞争机制，认真做好管理干部的培训培养，提高管理团队的整体素质。深入推进廉政行风建设，完善廉政风险防控机制，强化对权利运行的监督制约，规范行使权力。进一步建立健全各项管理制度，实行程序化、标准化管理，节约资源，提升管理效益。有针对性地完善新的中层干部绩效考核评价体系，突出落实目标责任和工作效率考核，强化问责，不断增强效能观念，增强干部队伍的工作主动性、创

造性，带领全院职工不断创造新业绩。

第二篇：安全监理规划定

禹州市西湖春天二期项目工程

安 全 监 理 规 划

编 制 人：

审批人（总监）： 编制日期：

许昌市复兴建设工程监理有限公司 西湖春天二期监理部

目 录

一、总则

二、安全监理总体工作程序

三、安全监理人员工作职责

四、安全监理管理工作分工

（一）总监理工程师及代表的有关职责

（二）安全工作的专职监理工程师职责

（三）其他专业监理工程师和监理员的职责

五、安全监理责任工作制度

六、安全监理工作措施

七、安全监理责任工作原则

八、施工准备阶段安全监理

九、施工阶段安全监理工作

十、监理人员安全守则

十一、安全监理资料参考目录

一、总则

1、安全监理实行总监理工程师负责制，各专业监理工程师分别负责各专业监理安全生产责任。

2、建设工程安全监理法律责任的依据是《建设工程安全生 产管理条例》的第14条、第57条、第58条所列的内容。

二、安全监理总体工作程序

1、分析与评价项目所处的安全管理环境；

2、对有关的监理工作提出安全管理方面的要求；

3、明确安全岗位的工作职责；

4、开展安全生产有关的监理工作；

5、定期总结安全状况，改进工作方法。

三、安全监理人员工作职责

1、定期对项目的安全生产状况进行总体分析与评价，向项目经理部提出有关安全方面的监理工作建议；

2、提出重大危险源监控建议，报总监理工程师确定，以便监理机构进行重点监控；

3、监理人员须进行安全生产有关的信息的收集。

4、监理单位和监理工程师按照法律、法规和工程建设强制性标准实施安全监理，并对建设工程安全生产承担监理责任。

5、项目总监理工程师对工程项目安全监理工作负总责，完善安全

监理管理制度，并根据工程项目特点，确定施工现场专职（或兼职）安全监理人员，明确其工作职责。

四、安全监理管理工作分工

（一）总监理工程师及代表的有关职责：

1、组织安全工作情况评估，制定有关安全工作的监理措施；

2、定期组织阶段性的安全形势分析，确定应监控的重大危险源；

3、审定有关施工组织设计及专项施工方案的安全性要求；

4、重大安全隐患的处理与报告；

5、参与对工程安全事故的分析和处理。

（二）安全工作的专职监理工程师职责：

1、负责落实监理安全责任的日常工作；

2、协助组织有关安全方面的施工组织设计及专项施工方案的落实；

3、进行安全巡视检查工作；

4、提出项目监理机构落实监理安全责任的工作建议与要求，尤其要提出重大危险源监控建议；

5、负责督促一般性安全隐患的处理；

6、定期向项目监理机构汇报有关本工程的安全情况；

7、负责组织项目监理机构的安全知识学习；

8、负责有关落实监理安全责任的资料记录与整理工作。

（三）其他专业监理工程师和监理员的职责：

1、专业监理工程师在审核分部分项施工方案时，对技术方案本身的安全可靠性进行审查，并在审查涉及安全技术方面的内容时与安全

工作的监理工程师共同审查；

2、专业监理工程师和监理员在现场巡视时，应运用其所掌握的安全技术知识，注重检查是否存在安全隐患，当发现存在安全隐患时，应进行记录，并及时通报负责安全工作的监理工程师处理。

五、安全监理责任工作制度

1、方案审查制度。在所有施工组织设计和专项施工方案中必须审查其安全方面的内容；

2、巡视检查制度。所有监理人员在巡视时均要注重发现安全隐患，发现安全隐患时要进行记录与汇报。负责安全工作的监理工程师每天要巡视施工现场，并记录有关状况，督促处理有关安全隐患；

3、安全隐患处理制度。重大隐患且为很可能发生事故，应要求项目经理部立即处理并要求在2～4小时内消除，否则签发隐患影响区域内的停工指令，重大隐患且可能会发生事故应要求施工单位在4～8小时内消除隐患，否则签发影响区域内的停工指令等。上述两种情况如果得不到有效控制，立即通过业主向有关主管部门报告；

4、安全检查制度。每周进行一次安全检查，书面指出施工现场所存在的安全隐患书面要求施工单位整改。

六、安全监理工作措施

1、总监理工程师亲自布置与检查安全方面的有关工作，定期进行安全方面的工作布置，并经常对监理组的安全工作进行检查；

2、定期组织学习，要求每个监理人员常抓安全工作不懈怠；

3、内部检查安全隐患，分析安全形势；

4、重点审查安全方案，在巡视中加以检查落实；

5、在巡视检查中注重检查是否存在安全隐患。

七、安全监理责任工作原则

1、安全第一，预防为主：

在监理工作中，监理人员应提醒施工企业把“安全”始终放在“第一”的位置，同时在审查施工方案或有关专项技术措施时突出“安全第一”的方针，不得以发生事故的概率小而去冒险。在巡视、检查、旁站时也应注意发现隐患，并要求施工单位及时采取有效措施消除隐患，来达到预防为主的目的。

2、以人为本：

监理人员在开展监理工作的过程中，要以人为本，注重保护劳动者的人身安全与身心健康。一是要尽最大努力保护所有施工操作人员的生命安全与身体不受伤害；二是在安全生产中要特别发挥人的力量来提高安全度；三是消除人的不安全行为。

3、在“质量、进度、成本”中落实安全：

工程质量是监理工作永恒的主题，应该注意没有安全的项目根本没有质量可言，监理人员在进行方案审查、质量检查、工序验收等工作中，要首先注意安全状态然后才是质量水平。进度是监理工作的控制目标之一，进度的快慢与项目效益直接相关。只有解决了安全问题之后，质量才由保障，不返工才有进度。安全费用应该纳入项目的成本之中，没有安全，更没有经济效益。

4、实施建设工程安全监理应遵循“谁主管”、“谁负责”的原则。

5、以国家现行安全生产法律、法规、规范、工程建设强制性标准及承包合同为依据，监督承包单位全面实施项目合同约定的安全目标。

6、建设工程安全监理属于管理工作范畴，在实施安全监理时，根据《安全条列》要求，需遵守“该审的审、该查的查、该管的管、该报的报”的工作原则。

7、对工程项目施工阶段的人、机、料、环、法等因素进行全面的安全监理，监督施工单位的安全生产保证体系和安全责任制落实到位。

8、安全生产贯穿工程施工的全过程，安全监理应实行过程监管，采用“事前预控、事中监督、事后总结”的工作方法。

9、“安全生产，人人有责”，监理人员发现现场存在不安全因素或安全事故隐患时，应要求施工单位立即整改，不整改的不准继续施工。

八、施工准备阶段安全监理

1、监理工程师对施工单位编制的施工组织设计中专项安全措施进行审查，并报项目总监批准实施；对施工组织设计中的专项安全措施存在满足不了有关法律、法规要求，或存在较大施工安全风险的，应及时向施工单位提出并责令改正；

2、审查施工单位编制的安全专项施工方案，并签署意见；

3、核查施工单位和分包单位安全生产许可证和施工资质及起重设备安拆资质；

4、核查施工现场安全员及电工、焊工、架子工、起重机械工、塔

吊司机及指挥人员等特种作业人员资格；

5、检查施工单位是否制定确保安全生产的各项规章制度和岗位责任制；

6、检查施工单位针对施工现场实际制定的应急救援预案及工程项目危险源监控措施；

7、检查施工单位拟投入施工使用的大型施工机械的检测检验、验收、备案手续。

九、施工阶段安全监理工作

1、监督施工单位按照已经通过审查批准的施工组织设计和专项安全施工措施组织施工；

2、对施工现场安全生产情况进行巡视检查，检查施工单位各项安全措施的具体落实情况。发现存在事故隐患的，应当要求施工单位立即进行整改；情况严重的，由总监理工程师下达暂时停工令并报建设单位；施工单位拒不整改的应及时向工程所在地建设行政主管部门报告；

3、检查施工现场使用的施工电梯、混凝土搅拌机、钢筋加工机械等大型施工机械和安全网架设、临时用电等安全设施的验收备案情况。对未按照规定进行检测检验、验收、备案，以及定期检查和维护保养的，总监理工程师应当下达暂停使用指令，责令施工单位整改，并报告建设单位。施工单位拒不整改的应当及时报告工程所在地建设行政主管部门；

4、发生重大安全事故或突发性事件时，应当立即下达暂时停工令，并督促施工单位立即向当地建设行政主管部门及有关部门报告，并积极配合做好应急救援和现场保护及对事故的调查处理工作。

十、监理人员安全守则

1、进入施工现场工作的监理人员必须经过安全教育，树立安全观念和自我保护意识。

2、认真学习国家、地方和行业有关安全生产的法律、法规、规范、标准、掌握安全监理工作要点，严格履行安全监理责任。

3、进入施工现场必须佩挂胸卡、戴安全帽，并正确使用个人劳动保护用品。

4、严禁赤脚、穿拖鞋、高跟鞋、背心进入施工现场，不准穿硬底或带钉易滑的鞋登高。

5、禁止攀爬脚手架，上下脚手架，应注意跳板是否牢固、安全、防滑，并注意头顶、脚下，防止碰头、滑倒及坠落。

6、凡遇高处作业或吊装区域不得停留或穿行。

7、在现场巡视监理时应高度注意在建工程的电梯井口、楼梯口、预留洞口、通道口以及高处作业临边防护设施是否齐全，警惕失足。

8、现场巡视、跟踪检查过程中，进入暗处工作或夜间工作须带手电筒或照明工具。

9、攀高作业或在高处旁站监理（如预应力张拉）应有防护措施和个人保护用品。

10、雨季监理时，不得在钢管脚手架上、施工电梯内、塔吊下避雷雨；冬季攀高监理时，应注意防滑防冻。

11、重视现场安全防火，不在禁烟区内吸烟，不乱扔烟头或明火，不在办公室内存放易燃、易爆物品。

12、严禁办公室内使用电炉，外出或下班时应切断所有用电设备电源。

13、凡患有恐高症、眩晕、严重贫血症、高血压、心脏病等人员不宜从事施工现场监理工作。发生疾病，及时就医，不应勉强进入施工现场工作。

十一、安全监理资料参考目录

1、委托监理合同关于安全监理的约定

2、监理规划中的安全监理方案

3、专项安全监理实施细则

4、安全监理保证体系、人员及职责

5、工地例会上安全监理工作交底内容

6、安全监理通知单

7、安全监理通知回复单

8、安全监理工作联系单

9、有关安全生产的工程暂停令及复工令

10、检查施工现场安全管理记录表

11、检查专项安全施工方案、施工机械、安全设施及安全交底情况汇总表

12、专项安全施工方案、安全技术措施报审

13、施工机械、安全设施报验表

14、施工单位的主要负责人、项目负责人、专职安全生产管理人员，特种作业人员资格报审表

15、工地例会（或专项会议）纪要的安全监理内容

16、监理日记的安全监理内容

17、有关安全监理的专题报告

18、安全生产事故及其调查分析处理报告

19、安全监理工作总结

河南新恒丰建设监理有限公司

焦作市第二人民医院外科病房楼及配楼项目监理部

年 月 日

第三篇：中医院十二五发展规划（范文）

嘉祥县中医院“十二五”发展规划

嘉祥县中医院始建于1979年，其前身为闻名省内外的嘉祥县痔瘘研究所。医院位于嘉祥县城中心西街72号、风光秀丽的前进河畔，交通便利、环境优美，是集医疗、教学、科研、康复、预防、保健为一体的综合性二级甲等中医医院；是嘉祥县新型农村合作医疗及各类医保的定点医疗机构，也是济宁市急救中心联网定点救治站、嘉祥县中医药工作示范单位、祥城司法所司法鉴定点医院；医院历年来承担着山东现代职业技术学院、曲阜中医药学校、邹城卫校等大中专院校的教学实习任务。

一、医院发展现状

医院占地面积4800平方米，业务用房面积12000平方米。全院职工178人，其中高中级职称17人，中级职称68人，初级职称65人；有两人获得济宁市“中青年名中医”称号。医院开设床位100张，设内科、骨伤科、普外科、妇产科、痔瘘科、儿科、中风科、糖尿病科、五官科、急症科、皮肤科和碎石、康复理疗两个中心；其中中风科为济宁市重点中医专科，痔瘘科为国家级中医重点专科。医院设有CT室、B超室、放射科、化验室、心电工作站、颅脑多普勒室等6个医技科室，配备了德国西门子CT机、500maX光机、飞利浦彩色B超机、日产全自动生化分析仪等价值600余万元的先进诊疗设备。

医院年门诊量2万余人次，年收住院病人4000余人次。普外及骨伤外能开展全髋关节置换术、全膝关节置换术、颈腰椎手术、普外、肝胆肿瘤、颅脑外伤手术、子宫内膜肿瘤摘除术、宫颈癌广泛切除术等三四类手术；内科及中风科对心脑血管疾病的治疗有其独特的治疗方法；痔瘘科对疑难性的肛肠疾病有自己的一套诊治经验，花钱少、痛苦小、不复发等堵多特色和优点；医院科研、教学实力突出，4个项目分获县科技成果二、三等奖，1个项目达到国内领先水平，2项成果通过省级鉴定，1项成果获省科技进步三等奖。

二、存在的主要问题

近几年来，医院虽然得到了一定的发展，但存在着诸多问题，主要表现在以下几个方面：

1、管理体制上，从上级领导到下级领导对中医院的管理与发展存在着就轻思想，有时空喊口号却各项政策措施不到位。

2、医院规模小，与西医医院基础相比十分薄弱，突出表现在：设备落后，缺少中医人才、人才断层现象严重，技术相对西医医院较落后，从而导致中医医院收入低，病源少，医院无财力购进新的医院设备、改善旧的医疗设施，条件差、福利低，吸引不到专业技术人才，医院的发展造成了恶性循环。

3、发展展资金匮乏。

三、发展目标

1、争取五年内，培养年轻专业技术人才，形成合理的人才结构和人才梯队。

2、继续大力实施“三名”战略，建设三个重点专科。

3、完成中医药科研项目1-2项。

4、购置部分先进的医疗设备，开展新业务1-2项。

5、完成新门诊病房综合楼设施的配置。

四、主要措施

1、引进人才，不惜重金聘请名老专家来院坐诊、高精尖的年轻年轻人才来院工作（长期）。

2、积极培养院内业务扎实、有发展潜力的人员到上级医院进修学习（3-5年时间）。

3、加强医院管理（长期）。

4、积极争取发展资金和政策扶持。

五、意见和建议

1、政府重视，政策和措施要真正的落实，确保实效。

2、加大对中医药事业发展的资金投入。

3、国家对中医药人才培养上出台优惠政策，提供较好的福利，鼓励人才从事中医药工作，以改变中医药人才断层现象。

第四篇：第金沙县中医院十二五工作计划

“十二五”发展规划

金沙县中医院在“十一五”时期得到了长足的发展，特别是党的十七大以来，全院职工在县委、县政府及主管局的领导下，坚决贯彻执行了党和国家关于建设小康，建设和谐社会的战略方针，新型农村合作医疗，城镇居民基本医疗保险全面启动。在“十一五”时期、我院获得了第一期工程国债200万元，国家开发银行贷款2000万元，自筹资金500万元共计2700万元的住院大楼建设项目。第二期工程争取中央拉动内需资金，申请国家对县级中医院建设项目修建门诊医技大楼。为“十二五”期间的健康，持续、快速发展奠定了良好基础。

一、指导思想

以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，认真贯彻落实新时期卫生工作方针，与时俱进开拓创新，坚持以人为本，深化医院改革，规范医院管理，加快发展步伐，提高医疗技术水平，强化医疗服务管理，突出中医特色的办院方向，注重人才开发培养，积极探索新的经营模式，群策群力，团结协作，力争在五年内完成医院整体搬迁工作，努力向功能完善、环境优雅、设施完备、管理规范、技术精湛，具有专科特色的三级乙等医院迈进。最大限度的满足人民群众日益增长的卫生服务需求。

二、目标和任务

（一）发展规模：①床位：2011年底一期住院大楼建成交付使用后，全院实际开放床位由151张增至450张。②人员编制：严格按因岗设人要求，五年内在岗职工人数达675人。③科室设 置：在原有专科病房的基础上，五年内拟增开肿瘤科、眼科、妇产科、传染科、神经内科等5个专科病房。④基本建设：2011年初开始拟建门诊医技大楼16000㎡，体检科2600㎡，中心供应室锅炉房1700㎡，食堂及学术报告厅1800㎡，洗衣房及后勤服务楼1260㎡，太平间、垃圾处理及污水处理240㎡。项目建成后场区容积率73﹪，绿化率为50.11%，建筑密度15.9%。拟投资8000万，具中央国债项目及上级补助7000万元。自筹1000万。⑤设备投入：拟购买永磁核磁共振一台，约500—800万元；更换CT，拟新购置一台16排全身螺旋CT，约480—520万元；拟新购DR数字摄片机一台，约280—380万元；拟新购30—60人用的高压氧舱，约60—100万元。

（二）医疗业务总量与结构

总量：门诊人次达到5—10万人次，床位使用率≥90% 出院人次：2.5—3万人次/年 手术台次：1—1.5台

其它医疗、检查、护理任务指标按“三级”乙等医院要求完成

业务结构:根据社会经济的发展，社会需求的变化，以及新大楼所能提供的服务能力，把医院业务分成两大块：即中医及中西医结合的基本医疗服务，和以中医中药为主的调养、康复中医传统特色疗法为手段的特需医疗服务。

（三）专科建设 建设大专科、小综合格局。制定并实施专科建设发展规划、工作计划和发挥中医要特色优势的具体措施。发展省级重点专科1—3个（针灸康复科、骨伤科、肛肠科等）

（四）科研与教学

每年在统计源期刊上发表论文10篇以上，力争实现SCI零的突破。

（五）医院效益

到2015年医院年收入达8000万-1亿。职工年均收入3-5万

三、具体措施

（一）突出中医特色的办院方向

1、坚持以人为本，以学科建设为核心，突出中医特色建设和培育重点专科，选拔培养一批高层次学科带头人和学术骨干。加大引进高层次人才力度，尤其具有高学历、高职称，年龄适合的人才。扩大学科带头人、学术带头人、学术骨干的队伍。加强人才技术管理，人才梯队建设培养。

2、加快人才建设，提高队伍素质，通过多种途径加强职工的职业素质和业务技能培训，不断提高医务人员的学历层次和专业水平，培养创新能力，支持广大医务人员参加不同层次的学历学习，支持骨干医务人员的继续学习及进修学校：协调县人事编制部门每年按招考中医医院所需专业毕业生，充实专业人员；对所需较高层次的中医人才，在医院考察确定后，按程序上报县人 事部门调入。加强与省、市中医医疗机构联系，争取上级中医机构的帮扶和支持，建立稳固的技术协作关系，聘请名中医采取各种形式进行传帮带，不断提高技术水平和服务能力。

3、积极开展社区医疗服务，拓展中医医疗服务领域和服务范围。创建1—2个以中医药服务为主的社区卫生服务站。

4、加强沙土分院中医医疗服务，发挥中医药在预防、保健、治疗、养生方面的优势和作用，延伸服务领域。

5、发展目标（预计在2010年—2015年）

（1）达到全院中医高级职称10名，中医中级职称20名，初级职称30名。

（2）增加设立10中医特色专科（专病）。（3）申请政府计划拨款，发展中药材种植基地。（4）申请“省级示范中医医院”。

（5）全面完成住院综合大楼的配套设施工程。（6）全面启动门诊医技大楼工程。（7）各项专科项目建设得到全面落实。

6、加快重点、特色专科建设。以学科带头人为核心，学术骨干为成分，进行优化组合，优势互补，整合针灸康复科、中西医结合骨外科、中西医结合肛肠科、小针刀微创科资源，优化针灸、中药、理疗、微创、康复等治疗手段，建设多病种综合康复专科。努力培育有特色、有成果、具有全区先进水平的重点专科和特色专科。（1）加强针灸康复科建设 在2年内进一步完善科室诊疗规范及规章制度，加强科室医疗质量和安全管理，合理配置中医人才3-5名主治医师，不断提高科室现有设备，力争在5年内将针灸康复科办成我县或地区级重点中医专病专科。（2）完善中西医结合骨外伤科建设

在1-2年内进一步完善科室诊疗规范及规章制度，加强科室医质量和安全管理，合理配置中医人才1-2名副主任医师、3-5名主治医师，将骨外科龙头做大做强。充分利用骨科已有的影响力和优势，使我院对“腰椎间盘突出症”、“臀肌挛缩症”、“关节置换”的专业化、规范化及特色治疗再上台阶。争取在5年内将骨外科举办成地区级重点中医专病专科，在毕节地区及周边享有一定的影响力。（3）加强中西医结合肛肠科建设

继续深化科室管理，完善制度建设，加强人才梯队建设。合理配置中医人才1-3名主治医师，在2-5年内，提升农村医疗网络建设，将常见肛肠科疾病治疗推向农村。

(4)小针刀微创科的建设

在1-3年内将小针刀微创科从骨科中分离出来，形成特色科室；要求人员操作规范、科学，突出中医特色，满足临床工作需求，配置临床医师3-5名（至少1名主治医师）。

通过3-5年建设，我院将形成以骨科为龙头，以针灸康复科、肛肠科小针刀微创科等为中医特色科室的中医诊疗体系。

7、加强医务人员准入制度管理

重点科室医师必须具有本科学历，护士必须具有大学大专学历。新参加工作人员，必须在2年内取得相应证书。

8、缓解看病难，加快住院楼的建设

争取国家拉动内需资金及财政补贴，按照“适度负债、量力而行”原则，力争在1-3年内实现对住院楼进行标准化建设，拆除现有住院楼和医技、门诊楼（现有住院楼为三层砖混结构，建筑面积1400㎡，不符合国家标准，年久失修，管网老化，几成危楼，达不到国家抗震设防规定，存在诸多安全隐患）。严重影响对病人的收治和就医环境，以项目建设带动医院全面发展。

9、实施重点项目带动战略，增强医院发展后劲。

坚持每年抓1-2项重点项目，抢抓机遇，千方百计争上项目，围绕项目抓落实，加快急诊科建设，争取国家中医管理局启动的西部地区中医医院急诊急救能力建设项目，提高县中医医院对急危重症患者的诊疗水平和应对突发公共卫生事件的能力，发挥中医药在传染病及控制疫情方面的特色优势。

10、引进先进医疗设备项目

在2-5年利用国家加强县级医院的项目上，更新和购进CT、CR、MRI、彩超、电子胃镜、X线摄影处理系统、全自动生化分析仪、关节镜、椎间盘镜、肛肠治疗仪、血气分析机、动态心电图机等大型设备，提高医院的竞争力和综合实力。改善医院装备水平，有力地推进了临床工作的深入开展，快速提升医疗技术水平。

11、加快信息化建设，促进医院管理迈向现代化。用1-3年内建立医院信息网络管理系统、各科室合理配置电脑3-5台，完善电子病历系统，支持院长查询、财务管理、物资管理药品管理等功能；开通医院网站，进一步扩大了医院业务宣传的覆盖面，搭建了一个医患沟通的平台；推行院务公开，增强工作透明度。将涉及职称晋升、工资调整、工程设备采购招标、重大项目建设等内容定期、不定期向全院职工进行公开，自觉接受职工的监督。

12、加强医院文化建设，创建“省级示范中医医院”。创建“省级示范中医医院”是医院实施可持续发展战略的重要举措，开展“创佳评差”、加强行风建设，实现服务保障零障碍，建立医患之间相互理解、相互尊重、相互关心的规范化和人性化医疗管理、服务模式。力争在五年内申报 “省级示范中医医院”。

（二）实施“十二五”年发展规划的保障措施

1、坚持把“三个代表”做为我们的行动指南，深入学习实践“科学发展观”，坚持以病人利益为最高准则、以社会效益为第一原则，牢记“讲良心，重质量，守诚信”的服务理念和“珍惜生命、关爱健康、求精图强、中西结合”的院训，把为病人提供“价格合理、优质安全”的医疗服务作为医院的出发点和落脚点。

2、坚持发展是“第一要务”。解放思想，抢抓机遇，坚持“三个有利于”标准，坚持发展做为兴院的第一要务，聚精会神搞建设，一心一意谋发展。树立全面、协调、可持续的科学发展，正确处理改革、发展和稳定之间的关系，一切以发展和稳定为大局，合理调整收入结构，保持医院持续健康快速发展的势头。

3、坚持以法治院、以德治院，加强制度化建设。

坚持“两手抓，两手都要硬”，以法治院与以德治院，二者相辅相成、相互促进，缺一不可。要勇于创新，建立符合客观规律和医院发展要求的规章制度，并在实践中严格遵守，要克服有章不循、有令不止、人大于法的做法，防止工作中的盲目性和随意性。特别是要在医疗活动中严格遵守《执业医师法》、《传染病防治法》、《药品管理法》、《医疗事故处理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规。

4、加快人才培养步伐，建立两支队伍。人才问题是医院竞争的核心问题，医院既要培养一支医德高尚、技术精湛、善于合作的专业技术人才队伍，又要培养一支会经营、善协调的管理人才队伍，实现人才管理的科学化、制度化、规范化和目标责任制化。实施“名医”战略和人才，努力发现人才、培养人才、引进人才、留住人才、用好人才。对现有人才队伍，努力做到用事业留住人才、用待遇留住人才、用机制留住人才、用感情留住人才，使每位职工都有强烈的认知感、成就感、归宿感和荣誉感。

5、坚持以医疗质量为核心。医疗质量是立院之本，是医院的生命线。要强化质量意识，建立以医疗质量为核心的管理体系，严格按照医疗诊疗常规和操作规范从事医疗活动，进一步完善院科两级管理，逐步建立科学化、标准化、规范化的质量管理体系。

6、坚持艰苦奋斗、勤俭办院的方针。强化医院财务管理，堵塞各种漏洞，避免设备重复购置，减少物资积压，充分修旧利废，减少各种 8 浪费，严格控制非业务性开支，节约每一分钱，积累资金、集中财力办大事，促进我院各项工作发展。

7、重视优化医院内外部环境，维持安定团结的政治局面。发展医院的同时，应努力协调好方方面面的关系，营造稳定和谐的工作生活环境，改善职工的福利待遇，尤其要关心和照顾好离退休老同志，让他们发挥余热，共享医院发展的成果。

8、完善成本核算，绩效工资考核和奖惩分配激励机制，坚持招标采购，规范药械管理。保证医疗数量、质量有新的提高。

9、推进后勤服务社会化改革。

树立为病人、为临床一线服务的思想，合理配置后勤服务资源，走后勤社会化的路子。初步建立一支结构合理、技术雄厚、功能齐全、指挥统一、反应快速、保障有力的后勤保障队伍，实现“优质、高效、低耗、便捷”的目标。

10、推行和完善三个体系

（1）建立院科两级目标责任制管理体系。在医疗市场竞争日益激烈的情况下，要提高全院中层干部的应变能力。逐步形成医院、科室两级管理的新格局。医院的活力在科室，要激励科室发展，在于运用目标管理责任制，继续完善院科二级负责制，通过目标责任书加强对科室的管理。

（2）建立质量管理体系。以医疗质量为核心，以病案质量管理为中心，强化医疗安全意识，加强工作责任心，建立二级质控组织和质量评价体系，实行医疗质量督察制度和医疗制度落实检查制度，制定医疗 诊疗常规和技术操作规范，实施全员全程全面质量管理，狠抓医疗工作中的六个关键，即关键制度、关键部位、关键人员、关键病人、关键环节、关键时间。严格执行医院消毒技术规范，加强院内感染控制，合理使用抗生素。

（3）建立有效的医疗保险管理体系。强化经营理念、市场意识，坚持质中取胜、量中增收的原则。推行全成本核算，进行成本量化管理，切实降低医疗成本。加强“新农合”、城镇职工、居民医保、社会保险的费用管理，积极推行单病种费用控制办法，做到合理检查、合理用药、合理收费，降低病人费用，减轻病人负担。

实施《五年规划》符合医院长期和短期利益，对保持医院持续、健康、快速发展有重要作用。《五年规划》目标远大、任务艰巨、使命光荣。全院职工要精诚团结，艰苦奋斗，战胜困难，干事创业。为把我院实现医院规模扩大、整体实力增强、基础设施完善、人才队伍结构合理、中医特色突出，优势服务明显，技术水平精湛、医疗环境优美、管理科学规范的阎良区中医院之奋斗目标！我们坚信，《五年规划》宏伟蓝图一定会顺利实施。

金沙县中医院 2010年3月

第五篇：盐城市教育学会十二五教育科研规划课题

盐城市教育学会“十二五”教育科研规划课题

《提高农村孩子口语交际水平的实践研究》

课题结题报告

盐城市大丰区大桥小学

储晓卫

一、课题的背景及意义

（一）课题研究背景

新时代，要求每个社会成员必须具备较强的口语交际能力。可笔者在农村从事小学语文教学二十几年来，却发现一个令人担忧的问题：农村孩子的口语交际能力跟不上时代步伐。孩子的天性本应活泼开朗、喜说爱问，而接触到的事实却是绝大多数农村孩子憨厚老实有余，好说爱问不足，有显得过于腼腆者，有懒于口语交际见人一笑了之者，稍好一点的也只是问一句勉强答一句，既不自然，也不大方。至于具备一定的口语交际能力，称得上能言善辩者则寥寥无几。

我想造成这种现状的原因是多方面的，既有地理环境因素的制约，又有家庭启蒙教育欠缺的影响，但本人认为最重要的是因为担负培养学生口语交际重任的农村语文教学，忽视了对学生口语交际能力的培养。教师“重文轻语”，只追求学生笔试成绩的高优，不大关心学生口语能力的低弱。国家开设的专门培养学生口语交际能力的“口语交际”课，在农村被绝大多数教师上成了写字课、背诵课、作文课，农村孩子失去了锻炼说话的机会，使得他们越加不会说、不敢说、不愿说。学生口语交际能力亟待提高，这不得不让我们农村小学语文教师引起高度的重视。

（二）课题研究意义

1、理论意义

（1）提高大家对农村孩子口语交际水平的重视程度，为大家如何提高口语交际水平提供理论指导和相应的策略。让大家明白，重视学生口语交际，是素质教育的基本要求，素质教育的本质是促进学生全面发展。

（2）针对农村学校学生口语交际目前得不到重视的现实窘境，本课题深入提示形成这些现状的成因及如何应对的做法。

（3）通过课题的研究，唤起教师和学生对口语交际的重视，有助于促进学生智力和思维的发展，有助于他们书面表达能力的发展，其效果直接对以后的习作质量产生深远的影响。同时，也使教师在学生的说写联系上潜心研究。

2、实践价值

（1）通过深入的理论学习和广泛的实践研究，探索科学、合理有效的“口语交际”课堂教学形式，营造愉悦的课堂氛围，激发学生对“口语交际”这门学科的兴趣。

（2）通过本课题的研究，进行规范学生语言的训练，培养学生倾听、表达和应对能力，使学生具有文明和谐进行人际交流的素养，提高学生口语交际能力，为今后走向社会打下坚实的基础。

（3）通过研究，以点带面，总结推广，探索一系列有关的口语交际训练方法、策略，构建农村学校口语交际课的新思路、新模式。

（4）为当下社会比较关注的学生心理辅导提供技术支撑。学生心理辅导，是当前的一个热门话题，由于种种社会原因，学生心理健康方面呈现出了种种问题，引发了各种不良后果和多方面的社会矛盾。而形成这一现象的原因之一，也和学生不善于口语交际有关，人际之间缺乏沟通，易于形成孤僻、自闭等不良性格。

二、国内外关于本课题同类的研究综述

1、关于英语口语交际方面的研究

英语是一门国际性语言,随着我国经济对外开放格局的进一步深入,我国对于涉外型人才的要求越来越高,其突出地表现在更加注重口语交际能力。因此,对于基础教育阶段的小学英语课堂来说,提高学生的口语交际能力不仅有很高的实用价值,而且能够激发出小学生英语口语表达的潜力。然而,当前我国的小学英语口语教学也不可避免的受到应试教育体制的影响,许多教师片面性的把英语考试成绩作为评价学生英语学习的标准,造成了学生对于英语口语学习的错误的功利性态度,也难以充分的开发小学生在新语言学习的天赋,其结果依然是学生的英语口语交际能力低下。因此,如何适应新形势英语交际要求,在新课标的倡导下提高小学英语口语交际能力,是我们迫切需要解决的命题。

我们在平时的教学中发现，有相当一部分学生在用英语进行口语交际时，表现出一定的交际障碍。有的学生虽然有一定的口语基础，但缺乏自信心，表现为不敢说、怕说；有的学生虽然敢说，但缺乏一定的口语基础，表现为说不好、表达不清楚，同样不能达到交际目的；还有的学生既没有一定的口语基础，也没有一定的自信心，在交际过程中，只能保持沉默。这些交际障碍关系到教学的成败。

2、关于汉语口语交际方面的研究

目前农村小学生在听、说、读、写诸能力中，最差的要数“说”的能力，较为普遍的是学生“不会说话”。农村的学生在数理化方面比城市学生成绩高，而语言表达、口语交际能力普遍比城市学生弱，农村学生普遍不关于用口语与他人沟通思想、交流情感，如无话可说，有话不敢说，不知道在什么场合用什么样的语言得体等。好多同行进行的研究表明，农村孩子与城里的孩子相比，学生见识少、语言环境差、口语交际能力相对薄弱，加强对我国农村小学生的口语交际能力的培养，提高农村学生的素质，开展对农村学生口语交际课题的研究更是刻不容缓，势在必行。

三、课题的界定

口语是谈话时使用的语言。交际是指人与人之间的相互交流和沟通。口语交际是指交际者出于某种社交需要，运用的语言传递信息，表情达意的社交活动。口语交际作为一种有目的的语言活动，它具有及时性、流动性、现场性、综合性等特点，是语言表达能力、做人能力、生存能力等多种能力的结合体。在口头交际的过程中，每个说话者都是根据自己所处的情景。讲话的动机以及与对方的关系来调整自己说话的方式，这种在口语交际中体现出来的能力就是口语交际能力。口语交际能力具有综合性，它包括良好的语音能力、敏捷的思维能力、快速的语言组合能力、得体的举止谈吐能力。相对于听说能力而言，口语交际更强调双向互动的特点，是信息交流与人文关怀的统一体。

农村小学生口语交际能力的培养：是基于农村学生见识少、语言环境较差、口语交际能力相对薄弱等实际情况，采取相应的研究策略，培养他们具有日常口语交际的基本能力，能在各种交际活动中，学会倾听、表达与交流，初步学会文明地进行人际沟通和社会交往，发展合作精神。

四、课题研究的思路、目标和内容

（一）思路

1、就现在小学生目前已有的口语交际能力和习惯作调查分析，制定调查实验方案。

2、对与本课题研究相关文献资料、成果的收集、整理、学习。

3、课题组成员围绕如何培养小学生口语交际能力开展专题研讨活动。

4、实施调查实验方案。

5、学生口语交际能力的测试评价。

6、如何培养小学生口语交际能力的研究。

（二）研究目标

①通过深入的理论学习和广泛的实践研究，探索科学、合理有效的“口语交际”课堂教学形式，营造愉悦的课堂氛围，激发学生对“口语交际”这门学科的兴趣。

②通过本课题的研究，进行规范学生语言的训练，培养学生倾听、表达和应对能力，使学生具有文明和谐进行人际交流的素养，提高学生口语交际能力，为今后走向社会打下坚实的基础。

③通过研究，以点带面，总结推广，探索一系列有关的口语交际训练方法、策略，构建农村学生口语交际课的新思路、新模式。

（三）研究的主要内容

1、学生层面上：

农村学生方言过重，文字语言表达贫乏；培养学生说普通话，逐步养成说普通话的习惯；

能认真听别人说话，努力了解讲话的主要内容；

学生胆怯，不敢交际，使之与别人交谈，态度自然大方，有礼貌； 有表达的自信心，积极参加口语交际，踊跃发表自己的意见。口语交际的特点决定了它必须由多种因素构成，其中主要因素是：良好的语言能力、敏捷的思维能力。

2、教师层面上：

通过研究，我们将透视教师的教学理念、教学经验和教学智慧，透视教学设计、教学操作和教学行为的针对性、合理性和有效性。

3、教学结构上：

若教育拘泥于教材，静态地开展口语交际活动，必然使之走入死胡同。口语交际是生活的工具，丰富多彩的生活就是学生交际的舞台，教师在课堂中创设情境，教给学生交际的方法，还应利用课外时间，让学生在学校、家庭和社会生活中实践交际的本领。

五、课题研究方法

（1）行动研究法。即在教与学的过程中，边实践，边探索，边检验，边完善，把研究与实践紧密地结合起来，边归纳，边总结，最终探索出高效运用拓展性材料的策略方法，积累丰富的有效课堂教学的实践经验。这是本课题研究的最重要方法。

（2）个案研究法。笔者计划主要从本学科出发，针对某些个例、利用平行班优势，对同一教学内容的练习上采取不同的方式方法，分析运用不同策略情况下教学效果的差异，从教学实效角度比较运用策略的优略。

（3）文献分析法。作为学习理论、收集信息的主要方法，其中信息资料主要来源于教育理论书籍、报刊杂志以及网络下载的相关资料等。通过这些资料信息的分析与研究，可达到准确地界定课题研究的价值性、可行性及关键概念的内涵与外涵，并制定研究目标与实施方案等目的。

（4）调查访问法。在该课题研究之初，对本校部分语文教师、学生作一次关于“口语交际”的调查和访问，更深入地了解“口语交际”开展的现状、师生理解情况。为研究的顺利进行提供事实性依据。

（5）观察法：是在自然条件下有目的、有计划地对自然发生的现象或行为进行考察、记录和分析的一种研究方法。这也是本课题组成员用得最多的一种方法。观察每个研究对象在不同阶段口语交际的能力。

六、课题研究的过程 本课题分三个阶段进行

（1）准备阶段：（2014年4月——2014年5月）搜集相关的资料，初步把握课题的基本内涵及意义，做好课题的设计申报工作。

主要措施：

①关于口语交际现状的调查研究，概括当今小学语文口语交际的存在问题。

②收集关于口语交际的理论材料和书籍。

（2）研究阶段：（2014年6月——2018年3月）根据课题的设计方案，对课题研究的各项内容进行有目的、有计划、有步骤的探索与研究，总结、积累相关的研究成果资料，不断完善整个研究的内涵及体系。

主要措施：

①开展“提高农村孩子的口语交际水平”的课题研讨活动，通过课题研讨课在实际的课堂教学中探索开展拓展阅读的有效策略。并做好讨论、反思记录。

②在平时的教学活动中，注意积累、整理课堂中运用到的有效的拓展性材料。

③在校园网上设立专门的主页，及时将上述活动中呈现出的课例、反思材料上传。

（3）总结阶段：（2018年4月——2018年6月）

反思、总结整个研究过程，整体建构研究的成果框架，形成课题研究总报告，并申请和组织课题结题工作。

主要措施： ② 学生口语水平测试分析

②全面回顾研究的过程，对研究进行全面总结和个案分析记录。③整合课题研究成果。

七、本课题研究取得的主要成果。

1、推动了语文课堂教学的改革。通过研究我们构建了“小学语文口语交际自主化课堂教学”的教学模式，老师们根据口语交际的教学目标，围绕交际话题精心创设交际情境，鼓励学生大胆交际，主动交际，有效提高了口语交际课堂教学的有效性。通过口语交际教学突出了语文课的特色，在语文阅读教学中，强化语言意识，突出了语言训练，做到读说结合，读写结合。

夏月芹老师在2017年大丰区小学语文骨干教师优秀课评选获二等奖；

周华老师在2017年大丰区小学语文让学引思优秀课评选获一等奖；

蔡蓉蓉老师在2017年大丰区小学语文让学引思优秀课评选获二等奖。

姜红梅老师2015年在盐城市农村小学语文课堂教学竞赛中获二等奖。

2、课题实践促进了教师科研水平与理论素养的提升。在课题研究中，以研促学，提升了老师的教育教学理论水平。教师围绕课题研究进行理论学习、讨论。实验教师按照设计的教学实验方案拟定实验工作计划，阶段总结，撰写研究文章、案例分析、教学设计以及经验文章等，促进了教师科研水平与理论素养的提升。

3、学生的口语交际能力、阅读能力、习作能等语文素养有了明显提高。经过观察、比较、评价对比，我们发现学生对口语交际的兴趣及口语交际能力有了明显提高。

2017年，四名学生参加时代学习报组织的读报用报活动中获一等奖。

4、课题研究的不断深入，推动了学校教育科研活动的发展。通过本课题的研究，在学校形成了人人参与课题研究、人人有科研课题的新局面。各位老师都能全身心的投入到教育教学科研活动中，为教育教学质量的提高奠定了基础。

陈小平，大丰区教育科研课题，2017年，《小学高年级语文口语交际能力的有效策略研究》

5、形成的论文成果

梅志军，《语文教学通讯》2014第10期，《会变通、善观察、多推敲》

梅志军，《新作文》2015第9期，《在“狡黠”中品味“智慧”》 朱丽峰，《爱上说英语，快乐说英语》获2016年盐城市优秀教育论文三等奖。

夏月芹，《孩子，有话请大胆地对老师说》发表在《辅导员》杂志上。

夏月芹，《浅谈课堂中不同声音的应对》发表中《小学教学参考》2014年24期。

姜红梅，《木偶奇遇记》教学实录发表在2016年《小学语文教学》。

八、课题研究存在的主要问题及今后的设想 通过这段时间的课题研究，我们发现了好多问题

1、教师的教。有些教师把口语交际当作教学的附庸、课堂的点缀，使它成了语文教学中可有可无的一项内容。综合性学习中的口语交际，很多老师更是忽略而过，或者只是提一提、说一说，如果硬说要有，那就是课堂教学中的师生问答。偶尔看见教室里有几只小手举起来，让这几个同学说一说就可以了，没有整体性，或者是问答不能进行下去时教师一人的独白，几乎没有对话交流的机会和气氛。

2、学生的学。首先，农村的经济发展比较落后。小学生家长的文化程度普遍较低，日常的交谈中很难营造一个良好的语言环境；另外，他们平时与外界的交流也相对较少，缺少了口语表达的机会。第三，农村学生受其独特的文化与生活环境影响，惯用方言，造成用普通话进行口头表达的能力不佳。长此以往，学生的口语表达和思维发展都受到了很大的阻碍，使他们缺乏口语表达的勇气和信心。

今后的设想：

1、建立完备的课题研究机制

机制的完善是课题顺利实施的保障。为此，我们成痒痒了课题研究组织机构，完善教科研制度，并将课题研究纳入年终考核，激发教师课题研究的兴趣，发挥教师群体自主研究的作用。

2、转变教师的观念。要让学生的口语交际能力得到提高，首先要转变教师的观念，提高教师对这一教学环节的认识，打破以往的教学方法——一问一答或是教师一个人独白。引起教师和学生的重视。

3、激发学生说话的兴趣。“兴趣是最好的老师”，根据小学生的心理特点，小学生对新鲜事物都充满好奇心，我们可以利用他的好奇心，采用题目新、内容新、手段新的教学方法进行口语交际教学，从而引发学生说话的源泉，打开学生说话的匣子。

总之，农村小学口语交际教学工作任重而道远，作为农村小学教学的一线教育工作者应提高认识，不断研究。我们不仅要凭借教材，把握课堂这一学习的主阵地，还应把说话训练的领域延伸到教材规定的内容之外，善于挖掘和利用农村特有的教学资源，让农村小学学生的口语交际显出勃勃生机。