第一篇:表一 0-3岁龋病风险评估
表一0-3岁龋病危险分析
(内科医师和其他非口腔健康专业人士)因素
生物学
母亲或者主要照看者有活动性龋病 父母或照看者社会经济状况低下
孩子每天餐间食用三次以上含糖零食或饮料 孩子睡觉时给予内有含糖饮品的奶瓶 孩子有特殊健康照顾需要 孩子是新近的外来移民 防护
孩子最近给予氟优化饮用水或其他氟补充剂 孩子每天使用含氟牙膏刷牙 孩子在专业机构接受牙表面涂氟 临床检查
孩子牙面有白点或釉质缺损 孩子口内有可见的龋坏或充填物 孩子口内有菌斑 孩子患龋风险总评估
高风险
是 是 是 是 是 是
是 是 是
低风险
是 是 是
第二篇:表三 6岁及6岁以上龋病风险评估
表三 6岁及6岁以上龋病风险评估(牙科专业人士使用)因素
生物学
父母或照看者社会经济状况低下
孩子每天餐间食用三次以上含糖零食或饮料 孩子有特殊健康照顾需要 孩子是新近的外来移民 防护
孩子最近给予氟优化饮用水 孩子每天使用含氟牙膏刷牙 孩子在专业机构接受牙表面涂氟
额外家庭护理措施(如给予木糖醇、MI paste,抗菌)孩子参加牙医之家或定期牙科检查 临床检查
孩子有一个或一个以上邻面龋损 孩子牙面有白点或釉质缺损 孩子唾液较粘稠,低流动性 孩子口内有充填修复物 孩子口内佩戴矫治器 孩子患龋风险总评估
高风险
中风险
是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是
低风险
第三篇:老年病科风险评估表
老年病科风险评估表
姓名:
性别:
年龄:
床号:
住院号:
诊断:
入院时期:
一、跌倒坠床风险评估
1.年龄: 年龄≧90分
1分()
年龄≧80分
2分()
年龄≧70分
3分()
年龄≦70分
4分()
2.意识状态:躁动1分()
意识模糊2分()
昏迷3分()3.活动能力:(肢体活动能力下降,偏瘫,步态不稳等)根据病情由重到轻为
1分()
2分()
3分()
4分()
4.基础疾病:(头晕、贫血、体位性低血压等)根据病情由重到轻为
1分()
2分()
3分()
4分()
措施:从实施预见性护理,完善病房设施,保证住院周围环境安全。比如:地面要清洁干燥,病房走廊有扶手,房间内有坐便器、光线充足、环境宽敞等。
注意工作中的小细节 比如:病房内物品摆放整齐,避免绊倒,穿防滑鞋。定期沟通,发现隐患及时解决问题。
二、压疮风险评估:
评估项目: 评分 评分标准
分值
评估宣教日期
感知能力
完全受损
1()大部分受损
2()
轻度损害
3()无损害
4()潮湿程度
持续潮湿
1()常常潮湿
2()
偶尔潮湿
3()罕见潮湿
4()活动能力
卧床
1()坐椅子
2()
偶尔步行
3()经常步行
4()移动能力
完全受限
1()非常受限
2()
轻微受限
3()不受限
4()营养摄入能力
非常差
1()可能不足
2()
充足
3()丰富
4()摩擦力剪切力
存在的问题
1()
潜在的问题
2()
不存在的问题
3()
低危分值
15-18分
中危分值
13-14分
高危分值
10-12分
极危≦9 措施:1.定时翻身,座位患者每15-30分钟更换体位
2.应用气垫床
3.应用敷料保护
4.床单整洁无潮湿、无碎屑
5.移动患者时注意避免托、拉、拽
6.皮肤清洁干燥
7.有效管理大小便失禁
8.悬挂警示标志
9.预防医疗器损伤皮肤
10.床头交接班
11.健康教育
三、自杀、自伤风险评估
1.自杀、自伤病史
有1()
无2()
2.必要时给予保护性约束
有1()
无2()3.精神障碍
有1()
无2()
4.自杀、自伤行为
有1()
无2()
5.安全教育与人谈论死亡或自杀
有1()
无2()
6.环境及危险物 管理或救治动机
有1()
无2()7.自杀家族史
有1()
无2()8.抑郁状态
有1()
无2()
9.近期内有无自杀,自杀观念
有1()
无2()10.家庭和社会支持
有1()
无2()
总分超过8分为高度危险
3-8分危险 均需要采取有效的防护措施。
四、走失风险评估:
项目
评估
分值
基本资料
年龄
年龄≧60
年龄≦60
0
性别
男性
女性
0
文化程度
受过高等教育
0
未受过高等教育
既往使
有无走失现象
有
无
0 有无意识障碍
有
无
0 心里状态
情绪低落 焦虑抑郁等
有
无
0 疾病史
心血管病史(脑出血、脑梗塞、脑萎缩等)
有
无
0
术后认知功能障碍
有
无
0
定向力障碍
有
无
0
脑炎、肝性脑病、酒精性脑病
有
无
0 记忆或认知功能障碍(智障、老年痴呆、癫痫等)
有
无
0
有精神行为异常(精神分裂、抑郁、脑炎)
有
无
0 药物影响认知
三环类抗抑郁药(丙咪嗪、多虑平)
有
无
0
抗癫痫药物(苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平)
有
无
0 措施:评分达到1分以上,必须进行走失动态干预,评分越高,走失风险越大。
五、疼痛风险评估
意识清晰、语言表达准确清晰,数字等级评定量表
无痛为0分()
轻度疼痛1-3分()
中度疼痛4-6分()
重度疼痛7-10分()措施:当病患者疼痛加剧时,采取直肠或静脉给药或肌肉注射给药,于给药后30分钟评估疼痛分值,若行口服镇痛药物时于给药1小时评估疼痛分值,并动态观察镇痛药物副作用和用药后效果。
六、其他风险评估
有()
无()补充:
第四篇:廉洁风险预警评估表
附表2:
单位(部门)廉洁风险评估预警表
附表3:
岗位廉洁风险评估预警表
单位(部门):2012年月日
第五篇:医学考研:龋病致病因素
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医学考研:龋病致病因素
在龋病的发病过程中,饮食因素至关重要,尤其是蔗糖与碳水化合物的致龋作用早已被人们所认识,它们作为细菌代谢的底物。
1、糖(蔗糖与碳水化合物):
在龋病的发病过程中,饮食因素至关重要,尤其是蔗糖与碳水化合物的致龋作用早已被人们所认识,它们作为细菌代谢的底物。在代谢过程中为细菌生存提供营养,其终末产物又可造成牙的破坏。
糖的致龋作用机制有以下几方面:①发酵产酸作用;②合成胞外多糖,促进菌斑形成;③细菌可利用摄入的糖聚合为胞内多糖(主要是糖原),它们在细菌缺乏外源糖时可被利用,产生必要的能量,使致龋菌不断生长、繁殖、代谢。
影响含糖食物致龋作用的因素:糖的致龋力大小与以下多种因素相关:
(1)食糖量与龋病发病的关系:食糖消耗与龋病的流行呈正相关关系,高糖消耗组具有高的龋病流行率。与此相反,食糖消耗量低的人群龋病的流行率亦低,而无龋人数增加。这说明,食糖量愈多,患龋的情况愈严重,有力地证实糖有显著致龋作用的观点。
(2)糖的种类:很多学者已对各种常见糖的致龋力作了深入的比较研究,结果认为各种糖由于分子量和化学结构的不同,产酸能力也不同。动物试验研究发现:各种碳水化合物中,蔗糖致平滑面龋的能力最强。在活体使用变形链球菌感染动物时更是这样。菌斑中很多细菌可以代谢蔗糖,其中变形链球菌代谢蔗糖能力最强。目前根据各种糖使菌斑产酸多少及pH下降程度确立它们的致龋性,排序如下:蔗糖>葡萄糖>麦芽糖>乳糖>果糖>山梨糖>木糖醇。山梨糖和木糖醇基本上不能被致龋菌利用产酸,故常作为防龋的甜味替代剂。
(3)进食频率:进食糖的频率与龋的发生有密切关系。摄糖频率高,可以持续地为口腔微生物提供代谢的底物和能量,长时间保持菌斑低pH的酸性环境。有研究表明,对儿童餐间、睡前加甜食食都会显著地增加龋病的严重程度。
(4)含糖食物的物理性状和摄入方式:含糖食物的硬度、粗细度、黏稠度等物理性状与其在口腔中的溶解、停留的时间和在牙面上的黏附情况有密切关系。凡是精细的、黏稠的含糖食物致龋力大。经胃管导入含糖食物不产生龋齿,只有食物经口摄入才能致龋。
2、氟化物:
氟的全身作用,即在发育期,机体摄入适量氟,氟可进入骨和牙齿硬组织使其形成稳定的氟化磷酸钙晶体,增强釉质抗酸溶解性。
氟化物局部作用的抗龋机制:对釉质羟基磷灰石的作用:降低溶解性、改善晶体结构以及促进脱钙矿物质的再矿化;对菌斑细菌的作用:对酶的抑制、抑制致龋菌生长;对釉质表面的作用:解除蛋白质和(或)细菌的吸附、降低表面自由能。
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3、磷酸盐:
大量的研究认为磷酸盐的局部作用有抑菌的效果。食物或饮水含磷酸盐多可以使菌斑、唾液的磷酸盐浓度呈饱和状态,此磷酸盐缓冲体系可缓冲菌斑内有机酸,抑制脱矿作用,可降低或抑制釉质羟基磷灰石的溶解。对已脱矿的釉面可以造成磷酸钙的再沉积。虽然在动物试验中已证实饮食中增加磷酸盐可以减少龋病发病,但人类的临床研究结果尚缺乏说服力。