第一篇:市社会化养老服务标准体系实施方案
市社会化养老服务标准体系实施方
案
市社会化养老服务标准体系实施方案 为加快我市社会化养老服务业的改革步伐,规范社会化养老服务的发展,特制订如下市社会化养老服务标准体系建设方案。
一、指导思想
以党的“十八大”精神为统领,以满足老年人高标准养老服务需求为目标,以桂林作为社会化养老服务改革试点为动力,改革原有养老服务业发展模式,积极培育社会化养老服务主体,规范社会化养老服务行业发展标准,壮大社会化养老服务行业队伍,探索我市社会化养
老服务行业发展新路子。
二、基本原则
1、坚持以人为本,老人至上原则。社会化养老服务机构的基础建设、制度建设、服务内容等等都要体现“以人为本,老人至上”的原则,在建筑设计上做到安全性、便利性、无障碍性,在生活居住上做到舒适性、体贴性,处处为老人着想,处处为老人服务。
2、坚持政府扶持,社会化发展原则。探索“政府扶持、社会化投资、市场化运作”的投融资模式,鼓励社会资本进行社会化养老投资,发展社会化养老专业公司,扶持一批社会化养老龙头企业,带动相关专业服务公司加快发展。
3、坚持养老服务高要求、高标准原则。为满足现代社会老人高标准的养老服务需求,以改革创新的精神,探索制定养老服务各项内容的高要求、高标准,引领社会化养老服务行业的高起点、高速发展。
4、坚持改革开放,持续发展原则。随
着社会的发展和进步,老人对养老服务的要求也在不断地变化之中,要不断地完善养老服务的投入机制、服务规范、建设标准、评价体系,促进信息化建设,加快养老服务专业化队伍建设,确保养老服务机构良性运行和可持续发展。
三、主要内容
社会化养老服务机构硬件设施的标准。社会养老服务机构建筑设计应符合《老年人居住建筑设计标准》gb/t50340、《老年人建筑设计规范》jgj122、《老年养护院建设标准》和《城市道路和建筑物无障碍设计规范》jgj50的有关规定。
1、社会化养老服务机构建设应根据失能老年人的特点和各项设施的功能要求,进行总体布局,合理分区。应单独设置老年人生活区,居住设施宜与卫生保健、康复、娱乐、社会工作服务等设施贯连,但也应作必要的分隔,避免相互干扰。建筑密度不应大于30%,容积率不宜大于
2、社会化养老服务机构内应配备符合
资质的医疗设施和医务人员,建立城乡居民医疗保险结算点,便于异地退休人员医疗保障异地结算。
3、社会化养老服务机构建筑外观应做到色调温馨、简洁大方、自然和谐;内部装修在满足老年人在生活照料、保健康复、精神慰藉方面的基本需要基础上,达到宾馆酒店三星级以上标准要求,更能让老人养身、养心、养性、养情。
4、社会化养老服务机构应配备监控、定位、无线呼叫、计算机及网络、摄录相机等监控管理设备,并做到数字化、信息化、智能化。
社会化养老服务的内容和标准。
社会化养老服务内容包括个人生活照料服务、老年人护理服务、心理/精神支持服务、安全保护服务、环境卫生服务、休闲娱乐服务、协助医疗护理服务和医疗保健服务等服务体系。
1、个人生活照料服务。
养老服务机构为入住的老年人提供持续性照顾,以确保老年人享有舒适、清
洁的日常生活为目的。范围包括老年人个人清洁卫生、穿衣、修饰、饮食起居、入厕、口腔清洁、皮肤清洁护理、褥疮预防、便溺护理等。
2、老年护理服务。
养老服务机构老年护理服务以满足入住机构的老年人健康和医疗照护需求为目。老年护理服务管理应根据养老服务机构的性质、入住老年人整体评估结果,对其实行分类管理,根据老年人的护理问题,开展护理服务,采取护理措施,达到护理目标。
老年护理服务范围包括老年社区护理、基础护理、老年专科疾病护理、老年心理护理、老年康复指导、老年期健康教育、健康咨询、护理技术操作、院内感染控制、临终护理等工作。
老年社区护理包括老年人健康管理、老年健康生活方式指导、老年人自我防护、老年人慢性病的防治。
基础护理包括老年人的清洁护理、饮食护理、排泄护理和基础护理技术。
老年专科护理包括老年专科疾病护理及技术操作。
老年心理护理包括老年人心理卫生教育、老年人心理问题评估、实施老年心理护理干预措施。
老年康复指导包括传授老年期自我护理技术、老年病并发症康复预防和指导如何使用康复治疗技术。
老年期健康教育包括传授老年期健康知识、矫正不良健康行为。健康咨询包括老年病的预防、康复,老年期的营养、心理卫生和社会活动等咨询服务。
院内感染控制包括采取预防性措施、监测及控制传染病的爆发流行。
护理技术操作包括基础护理技术操作、老年专科护理技术操作、急救技术操作。临终护理包括解除临终期老年人的疼痛和困难、提高临终期老年人的生活质量、做好临终期老年人的心理护理、死亡教育和家属的心理精神支持。
养老服务机构中提供老年护理服务管
理、老年护理服务的人员应是中华人民共和国注册护士和取得养老护理员职业证书的养老护理员担任。
提供老年护理服务的注册护士按《中华人民共和国护士管理办法》第四章规定执行。
提供老年护理服务的养老服务机构应按《医疗机构管理条例》规定,配备必要的护理服务设备。
养老服务机构应制定老年护理服务的服务流程或程序及保障安全护理服务的防护措施,有国家制定或认可的护理技术操作规范、保障安全护理服务的防护设备。
养老服务机构应与老年人或监护人确认需要提供老年护理服务的内容,并按《老年人社会福利机构基本规范》执行,为老年人提供护理服务。注册护士应按。
8、医疗保健服务。
养老服务机构内的医疗保健服务应以满足入住老年人基本医疗需求为目的。
包括为入住的老年人提供健康管理、杜区保健、健康咨询、康复指导、预防保健工作。
提供医疗保健服务包括为老年人建立健康档案,提供老年专科医疗保健,维持或改善老年人身心状态,减轻病痛,做好老年人常见病、多发病、慢性非传染性疾病的诊断、治疗、预防和院前急救工作和转院工作,为临终老年人提供医疗服务。
养老服务机构中提供医疗保健服务的人员应是中华人民共和国执业医师。提供医疗保健服务的执业医师按《中华人民共和国执业医师法》中第二章第十六条和第三章规定执行。养老服务机构应符合《医疗机构管理条例》规定,取得医疗机构执业许可证方能提供医疗保健服务或与社区医疗机构建立服务合同由社区医疗机构提供医疗保健服务。
养老服务机构取得医疗机构执业许可证按。
执业医师实施医疗保健服务按《医药卫生档案管理暂行办法》中第四章执行,保留服务提供文件、处方及记录。
执业医师实施医疗保健服务前应得到老年人或监护人的确认,并定期与老年人或监护人沟通,以确保老年人医疗保健服务需求得到满足并有记录。
社会化养老服务机构应配备专业化的人才队伍。建有专业化的服务团队,实现养老服务人员的职业化、专业化。护理型养老应不低于1:5的比例配备医护人员。医护人员经过专业培训,持证上岗。
社会化养老服务机构对入住的老人个人信息、健康状况、日常护理、兴趣爱好等建立档案并实行数字化、信息化、智能化管理。
养老服务机构应制定完善的制度体系。制定实施各种服务内容的服务流程或程序,并向老年人及监护人用文字或图片说明提供各种服务的须知,应保留提供各种服务的文件或记录,以保证服务质
量。
四、政策保障
1、社会养老服务机构应建立健全养生食品监督检验机制,提高食品安全性;实行医护人员劳动准入制度,提高专业工作者队伍的质量和服务水平。
2、社会养老服务机构实行限制性条件用地政策,在土地登记时应免收或减收土地权属调查费、征地管理费、人防工程建设费等规费,其他收费按最低标准收取。
3、新建社会养老服务机构在建设资金上给予一定的服务业发展引导资金的支持。
4、新建社会养老服务机构可减免部分城市建设和房屋建设的行政事业性收费,免交煤气、水、电增容费和供排水设施使用费;
5、社会化养老服务机构在用电、用水、勇气价格实行按居民生活价格标准执行。
第二篇:黄石市养老服务社会化实施方案[范文模版]
黄石市养老服务社会化实施方案
为了推进我市养老服务社会化工作,建立健全养老服务体系,提高老年人生活质量,根据《省人民政府办公厅转发省老龄办等部门关于加快发展养老服务业意见的通知》(鄂政办发〔2007〕45号)精神,结合我市养老服务社会化试点工作的运行情况,现就有关工作提出如下实施方案。
一、指导思想
以党的十七大精神和科学发展观为指导,以满足老年人日益增长的养老服务需求为目标,以保障 “三无”老人、低保老人、高龄老人为重点,以居家养老为主体,以福利机构养老为补充,积极构建政府主导、政策扶持、社会参与的多层次、多类型的社会化养老服务体系,为老年人提供周到、便捷、高效、体贴的专业化服务,不断提高我市社会化养老服务的整体水平,促进我市养老服务业的健康发展,实现老有所养的目标。
二、工作原则
(一)坚持政府主导与社会力量参与相结合的原则;
(二)坚持政府购买服务与市场化运作相结合的原则;
(三)坚持重点保障“三无”老人、低保老人、高龄老人,逐步惠及全体老年人的原则;
(四)坚持专业化居家养老服务与社区志愿者服务、邻里互助相结合的原则;
(五)坚持无偿服务和有偿服务相结合的原则;
(六)坚持统筹规划与分类指导相结合的原则。
三、服务对象和内容
我市社会化养老服务的对象为城区具有黄石户籍的老年人,分为无偿服务、低偿服务和有偿服务。无偿服务的对象为城区中的“三无”老人;低偿服务的对象为城区中的高龄老人、低保老人;有偿服务的对象为有经济来源并需要提供养老服务的老人。
养老服务内容主要包括:生活照料、家政服务、康复服务、日托服务、心理咨询、精神慰藉、临终关怀等。
按照养事不养人、不养机构的原则,改革创新服务方式,实行多元化养老服务模式,真正把政府资助养老服务的有限资金和社会资本最大限度地用于需要服务的老人身上。市级福利彩票公益金资助培训机构和信息中心的建设,城区国办福利机构作为居家养老服务人员的培训机构,市社区服务中心建立信息中心,整合养老服务信息资源。
四、补助对象及标准
对城区中的“三无”老人、低保老人、高龄老人,政府实行货币化养老服务补助。享受补助的条件、标准如下:
(一)60岁以上分散供养的“三无”老人中生活能够自理的按人均100元/每月、介助(半自理)老人按200元/月、介护(不能自理)老人按300元/月的标准给予补助。
(二)年满60周岁享受低保且生活不能自理的老人(介护),按人均150元/月的标准给予补助。
(三)年满90周岁,家庭人均月收入低于1.5倍低保标准的老人,按100元/月的标准给予补助。
上述标准,就高不就低,不重复计算。服务补助只能用于购买养老服务,不得用于支付药费或购买其他商品,不记入城市低保的收入计算范围。
对自请保姆、入住福利机构且符合上述补助条件和标准的老人,纳入养老服务补助对象范围。补助对象超出补助额度部分的服务费用,由补助对象个人支付。
五、服务补助申请程序、审批程序、拨付方式
(一)申请程序
符合上述条件的老年人或其亲友,可到户籍所在地的社区养老服务站申请居家养老服务补助,并分别提交如下材料:
1.60岁以上分散供养的“三无”老人须提交的材料:(1)《黄石市养老服务补助审批表》;
(2)所在社区养老服务站提供的分散供养证明;(3)介助老人和介护老人提供县级以上医院的诊断证明;(4)申请人身份证、户口簿原件及复印件。
2.60岁及以上享受低保且生活不能自理(介护)老人须提交的材料:(1)《黄石市养老服务补助审批表》;(2)《黄石市居民最低生活保障金领取证》原件及复印件;(3)县级以上医院提供的诊断证明;(4)申请人身份证、户口簿原件及复印件。
3.90岁以上老人须提交的材料:(1)《黄石市养老服务补助审批表》;(2)申请人身份证、户口簿原件及复印件;(3)经济收入来源的证明。
(二)审批程序
审批按初审、复审、核准的程序进行。
1.初审。社区养老服务站收到材料齐全的申请后,在10个工作日内完成(含公示时间)初审,采取入户调查、邻里访问等形式对申请人提供的材料进行核实,申请人应予配合。社区养老服务站需将申请人的有关情况张榜公布,接受监督。经核实无误后,上报街道办事处养
老服务中心。
2.复审。街道办事处养老服务中心对申请人的情况进行复审,并在5个工作日内签署复审意见,报区民政部门。
3.核准。区民政局收到复审材料后,在10个工作日内完成核准。对同意补助的,发给书面核准通知书;对不同意补助的,须书面说明理由。
自请保姆但符合享受养老服务补助的老人,可由本人或亲友每季度向户籍所在社区养老服务站申报认定(需携带保姆相关用工证明);入住福利机构符合享受养老服务补助条件的老人,由所在福利机构每季度向户籍所在社区养老服务站提交确认名单。
(三)拨付方式
经审核符合条件的补助对象,由区民政局发给服务记录本和补助资金,根据服务本记录的服务时间和应付金额,由区民政局在补助资金额度内,每季度拨付补助资金给街道养老服务中心,由街道养老服务中心发放到服务对象。
各区民政局会同区财政局,及时将本区养老服务补助以及民办福利机构实际床位补助的情况汇总初审后(包括核准各类补贴的人数、标准、补助总额等),报市民政局和市财政局审核;市财政局将应承担的补助资金按季度拨付给各区财政局。
(四)管理监督
社区养老服务站每季度检查一次申请人的养老服务记录,检查服务对象购买的居家养老服务项目和时间是否符合要求,并将检查情况报街道养老服务中心;街道养老服务中心核查汇总,报区民政局作为继续拨付补助资金的依据。
市、区两级民政部门要对社区养老服务补助资金的申请和管理使用情况,进行定期或不定期的监督检查。如发现以弄虚作假等手段骗取补助资金的,应立即停发并追回已骗取的补助资金,同时取消当事人享受补助金的资格,并依法追究相关人员的责任。
六、服务机构和服务方式
(一)服务机构
1.国办及各类民办社会福利机构;
2.社区居委会成立的养老服务站;
3.经卫生部门批准的医疗机构和社区健康服务中心;
4.经民政部门登记的街道社区民间组织;
5.经工商部门批准注册的家政服务公司。
鼓励上述服务机构聘用社会工作、老年医学、护理学、心理学、营养学、管理学等方面的专业人才为老年人提供养老服务。区民政局列出本辖区内养老服务机构名册。社区养老服务站应将名册予以公布,供服务对象选择。确认服务机构的具体办法由各区负责制定。
(二)服务方式
为老年人提供医疗康复护理、心理咨询、临终关怀、家政等服务的工作人员,实行持证上岗制度。服务对象在民政部门确认的服务机构中自行选定服务机构。
七、落实政策,加快老年福利机构的发展
(一)经民政部门审批的老年福利机构,包括社会福利院、老年公寓、养老院、托老所、敬老院、老年服务中心、康复中心等,不论国办还是民办,都同等享受国家有关优惠政策。
(二)积极支持以公建民营、民办公助、购买服务等多种形式发展养老服务业,逐步实现养老服务业由政府兴办为主向政府与社会力量多元化兴办转变。鼓励和支持不同所有制性质的单位和个人以独资、合资、合作、联营、参股等方式,兴办养老服务事业。支持社会资本投资兴办以老年人为服务对象的老年生活照顾、家政服务、康复服务、心理咨询、紧急救援等服务项目,为老年人提供养老服务。对符合规划的养老服务项目,有关部门要优先审批。对列入规划的已建养老服务设施,任何单位不得挤占或改变性质,因国家建设需拆迁占用的,应按照有关拆迁办法给予补偿。
(三)对新建非营利性养老服务机构建设用地,经有批准权限的人民政府批准后,可采用划拨方式优先供地;对新建营利性养老服务业建设项目用地,以协议出让方式供地,其国有土地使用权出让金收取标准可适当降低,但不得低于国家规定的最低标准;征地(拆迁)补偿的标准可依据《省人民政府关于进一步加强征地管理切实保护被征地农民合法权益的通知》(鄂政发〔2005〕11号)的最低价确定;敬老院、福利院等项目用地在进行土地登记时免收土地权属调查费,其他收费按最低标准收取。
(四)经县级以上民政部门批准认定的养老服务机构,免交城市建设和房屋建设的行政事业性收费(证照费除外),免交煤气、水、电增容费和供排水设施使用费;电价按居民生活用电价格标准执行,自来水、管道燃气价格按居民用水、用气价格标准执行;申请安装水、电、气管线、管道工程的,有关单位应予优惠或减免相关费用;安装使用数字电视所需费用减半收取;要求地籍测绘服务的,相关机构应按我省规定的最低标准收费。
(五)对政府部门和企事业单位、社会团体以及个人等社会力量投资兴办的福利性、非营利性养老服务机构,免征养老服务机构自用房产、土地、车船的房产税、城镇土地使用税、车船使用税。对企事业单位、社会团体和个人等社会力量,通过非营利性社会团体和政府部门向福利性、非营利性养老服务机构公益性的捐赠支出,在缴纳企业所得税和个人所得税前,不超过利润总额12%的部分,准予扣除。房产所有人、土地使用权所有人通过中国境内非营利性社会团体、国家机关将房屋产权、土地使用权赠与教育、民政和其它社会福利、公益事业的,不征收土地增值税。财产所有人将财产赠给政府、抚养孤老伤残的社会福利单
位、学校所立的书据免纳印花税。对修建老年公寓和敬老院占用耕地,或利用社会福利彩票公益金或单位、个人捐赠资金建设城市社区老年福利服务设施、活动场所和农村乡镇敬老院占用耕地的,免征耕地占用税。对养老院提供的育养服务、婚姻介绍、殡葬服务免征营业税。
(六)加强职业技能培训,对培训合格人员由职业技能主管部门颁发相应职业资格证书。加快开展老年保健、护理、营养、心理咨询等急需的专业技能培训,提高从业人员的素质和服务水平。到2010年底,各类养老服务机构和居家养老服务组织从业人员一律持证上岗。养老服务机构和居家养老服务组织吸纳持《再就业优惠证》的人员,免费提供养老护理、家政服务等相关职业技能培训。持证上岗的就业援助对象可按规定享受当地公益性岗位补贴和低保补贴。鼓励下岗失业人员创办养老院、托老所,开展包户服务。对持《再就业优惠证》的人员开办养老服务业的,免收属于管理类、登记类、证照类的各项行政事业性收费,期限最长不超过3年。对自筹资金不足的,可申请小额担保贷款。
(七)金融机构按有关政策规定,应积极为养老服务业提供信贷支持。对养老服务机构内部设置的已取得执业许可证的医疗机构和为老年人提供医疗服务的医疗机构,如申请医疗保险定点,在同等条件下予以优先审批。
(八)对社会力量兴办的老年福利机构进行床位补贴,经营正常的社会力量兴办的老年福利机构,按照《老年人社会福利机构基本规范》和《湖北省社会福利机构管理实施细则(试行)》的有关要求和标准达到合格等级,经过黄石市民政局严格审查并颁发《社会福利机构设置证书》,按照连续入住6个月以上的托养人员实际使用床位数,每床每月40元标准给予补贴。
八、资金来源
对城区“三无”老人、低保老人和高龄老人的补助资金以及民办福利机构的床位补贴资金,由区民政部门汇总、区财政部门初审,报经市财政审定后,按照属地管理的原则,由市、区两级财政按6:4的比例拨付,并列入本级财政预算。
养老服务工作资金来源按“三个一点”的方式筹集,即市福彩公益金出一点,财政出一点,社会和个人出一点。具体资金渠道如下:
(一)全市社区养老服务站的建设资金,由省市福利彩票公益金一次性承担。
(二)各区财政承担辖区内社区养老服务站的管理、监督、评估等工作的经费。
(三)补助对象超出补助额度部分的服务费用,由补助对象个人支付。
(四)动员和吸纳民间资本投资兴办养老服务事业,鼓励单位、个人对养老服务业的慈善捐助,促进投资主体、投资方式多元化发展。
九、组织实施
(一)高度重视,加强领导。养老服务社会化是融社区服务和社会福利服务于一体的社会化服务工作,代表着社会化养老服务的发展方向。市(区)政府成立养老服务社会化工作领导
小组,分管副市(区)长担任组长,各相关部门单位负责人为成员,保证全市工作顺利协调开展。市民政局要做好相关政策的制定工作,做好全市养老服务工作的整体发展规划;区民政局要制定具体推进措施,做好本辖区养老服务综合协调和监管工作;各街道办和社区养老服务站及相关部门要做好具体组织、审核把关、协调、管理、服务等工作,把该项工作落实到位。
(二)配备人员,加强管理。各区、街道、社区建立养老服务中心(站),配备必要的专、兼职养老服务工作人员,具体从事养老服务工作;加快居家养老服务信息化建设工作,建立全市老年人信息档案,逐步实现网络化;建立对享受居家养老服务补助对象的动态管理机制,随时调整补助对象,实现应补尽补。
(三)精心组织,加强监督。区民政部门要严格把好补助对象资格的审核关,既要应补尽补,又要防止虚报、瞒报,确保补助对象的不错、不漏;加强对服务机构的监督,定期对服务质量进行评估,确保养老服务的规范和质量。市民政部门将定期组织对全市养老服务工作的检查,保证该项工作的健康发展。
(四)加强宣传和理论研究。加强对养老服务工作宣传力度,营造社会敬老、社区助老、家庭养老的良好风气;加强理论研究,重点加强对养老服务的产业化发展、服务质量评估体系建立、服务管理和运行机制、社区服务资源整合等问题的研究探讨,为实际工作提供理论支持。
十、本实施方案自2010年1月1日起实施
大冶市、阳新县可根据本文件的精神,制定当地的实施方案,推进养老服务社会化工作的健康发
第三篇:居家养老和社会化服务
居家养老和社会化服务
吴国卿
2012-11-15 15:29:58 来源:《社会》(沪)2000年12期
老年人养老主要依靠家庭,以居家养老为核心辅以社会化养老服务,这是我国新型的养老模式。应以法律、法规、政策规范社会养老服务,并将老龄事业纳入国民经济和社会发展计划,为老年人创造更好的生活环境,提高老年人晚年生活质量。
一
上海市进入老龄化社会已整整二十年了。随着生活水平的提高和医疗卫生的发展,现本市人口的期望寿命已高达77.03岁,其中男性为75.06岁,女性为79.02岁,比解放前的35岁提高了一倍以上。老年人口趋向高龄化,1998年全市80岁以上的高龄老人占全部老年人口11.3%,而到2010年将达到16.3%。城镇退休人员退休后的平均期望寿命男性为18年,女性为28年,职工退休后在人生途中还有1/3—1/4的生命历程。
现退休的人员大多是建国前后参加工作的,他们为新中国的建设和发展作出了积极贡献,今天的物质文明和精神文明成果蕴含着他们的智慧和劳动,凝结着他们的辛勤汗水。提倡全社会尊重老年人,从各方面给予关心和服务,提高他们晚年生活的质量,让他们分享社会发展成果,是社会主义制度优越性的体现,对营造团结、和谐的社会环境,实现社会的长治久安具有重要意义。
家庭养老是中华民族的优良传统,与西方国家“接力式”的代际关系(父母有养育子女的责任,子女无赡养父母的责任)不同,我国无论是社会制度的变迁,家庭结构的变化还是生活方式的改变,如终保持着传统式家庭,父母有养育子女的责任,子女有赡养父母的责任,代代相传,《中华人民共和国老年人权益保障法》明文规定:“老年人养老主要依靠家庭,家庭人员应当关心和照料老年人”,家庭成员有“对老年人经济上供养,生活上照料和精神上慰藉的义务。”
大量资料调查证明,需要生活上照料的老人95%以上住在家庭,他们主要靠配偶和子女照料,即使不居家而入住敬老院、护理院,仍离不开家庭,也需要家庭成员在生活上照料和精神上安慰。
分门独居、孤居或同居分灶、相邻而居的低龄或健康老人,始终保持着家庭亲缘关系,在患病或遇有生活困难时依旧得到子女、孙辈或其他家庭成员的关怀和照顾。
在老年人居家养老的同时,又得到了社会各方面提供的各项养老服务,既保持家庭养老的传统和优点,又能弥补其不足,也适应了家庭小型化、核心化,满足老年人多样化的需要,改善和提高晚年生活质量。
二
社会化养老服务是运用社会各方面的力量,主要是通过社区服务而实施的,是社区社会保障体系中的重要组成部分,是老年人独立生活的重要支柱。这种服务是办在家门口,就近就地,离不开故土、熟人,能满足老年人地缘心态的要求。大力发展社会化养老服务,既能补充家庭养老不足,又能满足老年人的需要和减少家庭成员的负担,是将传统的家庭照料部分向社会转移。
本市开展社区服务已有十余年历史,主要是以便民、利民为宗旨的社区服务事业。社会化养老服务是一个新的课题。本文所指社区管理(主要是现属街道管辖范围内的社区)是近几年正在积极探索、通过试点、总结经验、逐步推开的。目前社区开展为老服务主要有:
1.养老金实行社会化发放。养老保障是社会保险的主要内容,是涉及面广、受益人数最多、需用资金最多的一个项目。现城镇职工养老保险覆盖率已达到95%以上,650多万职工,其中退休职工220多万人。实行退休费统筹后,原来对企业按差额结算的模式改为全额结算、全额拨付的结算模式,实行收支两条线,并建立养老金增长机制,确保养老金按时、足额发放,积极推进养老金社会化发放。机关事业单位30 万人2000年也已实行,他们都可按居住地点去就近银行或邮局领取养老金,逐步形成社区服务网络。养老金社会化发放保障了退休人员的基本生活,改变了一些企业因经济效益不好而拖欠、不足额发放或企业破产、裁并改合而难以发放养老金的现象,维护了社会稳定,也有利于在职人员流动。
2.医疗保险。近几年结合医疗制度改革,对退休人员实行了住院、部分门急诊和大病重病医疗费用的社会统筹,初步建立了社会医疗保险基金。根据三级医疗制度,退休人员医疗费用由统筹基金、企业和个人按比例各自负担,使退休人员医疗保障由企业保障向社会保障迈出了一大步。目前正在进一步探索医疗制度改革,建立个人帐户、实行属地医疗、推行家庭病床。现全市已建立家庭病床日平均有1.5万张,送医上门、方便病人。全市还开设了29所护理院,收治病瘫病人,减轻了家庭生活照顾和经济负担。
3.社会救助。结合本市调整居民生活保障标准,对退休(职)人员在领取养老金、生活费后,其家庭成员生活低于城镇居民生活标准的,如1999年7月1日起本市城镇居民最低生活保障标准调整为280元,经向街道办事处、乡镇政府申请批准后,由社会救助部门补足到最低生活保障标准,并发给粮油帮困供应卡。
4.老年福利设施。目前,全市已有养老机构391家,床位20203张,为2000余名孤老建立了家庭敬老室。全市120个街道、乡镇已有115个建立了社区服务中心,兴办了老年食堂,解决了5000名老人的吃饭,开设了3271个老年活动中心(室),为老年人提供文化娱乐活动场地。
5.老年科学健身和文化教育。在文化、教育、体协、民政和园林部门支持指导下,全市兴办老年大学、老年学校和老年分校及教育点301所(点),入学的老人已达22.85万人次,占老年人口9%。近两年又发展了社区群众性科学健身活动,已建立48个社区健身苑和907 个居委健身点。体委组织的各种老年群众健身活动,已普及到各公园、社区绿化场地。
6.便民利民。各社区建立的服务中心开设法律及医疗咨询、家政服务、钟点工、护理工、全天工、保姆介绍以及各种小修小补等百余个项目,以满足不同群体、不同层次的不同需要。
7.志愿者服务。提倡发扬邻里互助,帮助和关心生活上有困难的老人,帮助家庭清扫卫生、义务理发、陪送病人等。全市已有80余万人参与组成的2853支志愿者服务队伍,活跃在各社区。
8.企业为老服务。企业参与社会化养老服务,这是为老服务一个重要方面。退休人员的管理服务一直由其所在单位负责,企业退管工作成为企业思想政治工作和老年保障工作的重要组成部分,他们对系统内生活有特殊困难的退休人员进行了定人、定时、定额补助。同时,各企业还承担了大量社会保障职能,如烈属的补助、精神病住院补贴、孤老住敬老院补贴、征地农民的养老费用、60年代精简回乡老职工的医疗费用等。
除了政府主办老年福利事业外,还积极鼓励单位、个人兴办,或与境内外人士合办。在帮困对象中,发动单位和个人进行赞助、结对帮困,建立帮困基金、救急救难互助基金等。以上各项措施都为社区为老服务、补充居家养老不足和对加强退休人员精神文明建设起到了一定的作用。
三
退休人员的服务管理由企业转向社区,既是大势所趋,也是社会发展方向,但在现阶段又有一定难度。
1.社区服务一时难以到位,其服务功能尚需逐步完善。需要通过试点、总结经验、逐步推开,把这一件事做好,将减轻企业一大块社会事务负担。近几年,不少社区在为老服务方面做了不少工作,但笔者感到开展退休人员的服务管理缺乏人力和经费,也缺乏场地,仅一名干部兼职此事,也没有经常活动经费。一个社区退休人员多者上万名,少者也有五六千人,若退休人员转入社区服务管理,迫切需要解决定位、定编、定经费,管什么、怎样管,需要有一个机制转换过程,否则负担太重。组织各项活动,资金、场地、配套设施都要逐步完善。
2.企业承担的社会保障职能尚未分离出去。退休人员报销医疗费用、申领各项补助仍离不开企业,而不会去找社区,在企业改革和调整过程中的困难面有所扩大。各级企业和工会都要出钱出力,开展帮困和送温暖活动。一些经济效益好的企业中退休人员更担心转到社区后取消原有的福利待遇;即使是困难企业中的退休人员也多少得到社区所不能提供的福利待遇,因此,普遍不愿与企业割断联系,社区也难于保障退休人员福利待遇。这些千丝万缕的关系难于一下子转换。
四
21世纪,人口老龄化将以前所未有的速度发展,给养老观念、养老模式带来深刻的变化,必须加强力度,大力弘扬中华民族的尊老美德。根据老年人增加和社会养老服务需求状况,多层次、多元化、多渠道地发展社会保险和老年事业。
1.拓展社会保险基金的筹资渠道。社会保险基金方面的突出问题是养老保险基金的支撑能力问题,也是居家养老的经济基础问题。
本市扩大养老保险覆盖面、提高养老保险费收缴率的情况是好的,已有一定的基金积累,但也应该看到,随着退休人员增加,单纯依赖社会保险部门加大保险费征缴力度,扩大养老保险覆盖面,也将很难保证养老金直接发放后会发生不拖欠的现象。1999年本市已出现支不抵收、出现缺口、动用积累的情况,因此,解决养老基金积累的问题已经迫在眉睫。要依法扩大养老、失业、医疗等社会保险的覆盖范围,确保养老金的按时足额支付外,还应开拓社会保险新的筹资渠道。
要进一步扩大覆盖面,把外地劳动力纳入保险范围。养老保险基金财政收入中应有一定比例的投入,并且根据财政收入情况逐年有所增加。开辟专门的税源。在开征的个人利息所得税和将开征的遗产税中应有部分进入养老保险基金,还可对高档消费开征社会保险税,通过变现部分国有资产或以商业保险投资股权的办法,配售一部分国有企业股权,在股市筹集资金。对社会保险基金必须加强管理,严格实行收支两条线管理,严禁挤占挪用,确保基金的安全与增值。
2.积极拓展和兴办老年事业。为适应退休人员划转社区,必须具有一定规模的活动场地,建立必要的老年福利设施。目前可先按1997 年3月市政府有关部门制定的《城市居住区公共服务设置规定》条文,对规划居住五万人左右的居住区应建立一个建筑面积700平方米的社区服务中心,建一个设有床位30—40张、面积1000平方米的敬老院,200平方米的康复室和600平方米的托老所,对居住2500人左右的小区,要设置各为90平方米的服务站、文化活动室、老年康复室,根据规划标准,需要有关部门抓紧检查,具体落实措施。如市政府规划在2005年要求所有居委、村委建有托老所、老年活动室、老年分校,要求有15%的老年人入学,逐步完善老年福利设施,以满足老年人需要。
目前由于场地设置不完善,或者原有设施条件较差,场地狭小或被占用办三产,老年人难于开展活动,社区也难于应付,需要规划改造,对已被占用的应予收回,对新建居住区应按规定达到标准才予交房验收。
3.大力发展老年公寓,建立适合老年人生活和活动、有配套设施的老年公寓。目前低龄老人或健康老人,老年夫妇分门独居、单身独居要占本市家庭户30%左右,到下世纪前二十年,自实行计划生育后大批独生子女父母都将进入老年。1979 —1997 年领取独生子女证的夫妻共有231.9万对,预计2010年前后有60万人进入退休年龄,其中将有50 %即30万人为独生子女父母,两人户和单身户比重还将进一步增长,他们的子女结婚后,即使都能与老人住在一起,仍还有一半老人身边没有子女。要大力建设和发展适合老年夫妇或单身居住的老年公寓。居家养老就必须让老年人有一个温馨、安全和起居方便的家,并由社会提供各种服务,否则居家养老就无从谈起。老年公寓既能让老年人有一个家庭环境,又不脱离社会,与周围老人、社区居民融洽相处。如何能使老年人入住老年公寓?可在全市近千万平方米的空置房屋中,根据条件较好的地段和环境,改建为老年公寓。目前更需要发展适合中、低收入的老年公寓。考虑到老人收入有限,购房无条件,可采取将老人原居住的房子进行置换、出租、代售,减轻老人负担,或以租代售、子女为父母购房、社会资助等多种形式。
4.企业职能转换要逐步摆脱社会事务。
企业和社区两头都要搞好对退休人员的服务,逐步由企业服务为主转向以社区服务为主,在分离社会职能以后,企业对退休人员的管理服务工作将大为减轻。但不能认为企业在这方面可以无所作为了,退休人员既是地区的老居民,又是单位的老职工,我们提倡全社会都要关心和帮助老年人,当然也包括由企业举办的补充保险和企业福利。把一部分事情下放给社区之后,社区对退休人员的服务管理将会加强,但这并不排斥企业继续对退休人员给予关心照顾。社区服务更贴近退休人员,可以利用社区范围内的各种资源;企业服务有较好的工作基础和物质条件,双方各具优势,要实行社企结合,优势互补,调动两方面的积极性,能更好地关心和照顾退休人员。
退休人员转入社区管理服务,应按不同类型企业区别对待。国有大中型企业退休人员较多,社会稳定任务重,退管工作基础较好,应坚持机构不撤、工作不停,退休人员管理服务转向社区不宜操之过急。那些已经破产、关停的企业,企业想管也管不了,或者单纯只发放养老金而别无其他牵连的如外商投资企业、经济效益不好的企业,可抓紧与社区联手,适时过渡。有些企业退休人员集中居住在厂区附近的(如闵行、宝山、金山石化地区大型企业),可由企业和社区联合兴办老年服务设施,开展各项活动。对改革后发展起来的非公有制企业的退休人员可率先由社区为主服务管理,同时为有利于退休人员与企业分离,应着手研究逐步将企业负担的社会职能进行分解或转向社区服务管理。
第四篇:社区养老社会化实施方案
社区养老服务社会化实施方案
为了推进我社区养老服务社会化工作,根据街道办事处《养老服务社会化示范街建设实施方案》精神,结合我社区实际,特制定本实施方案。
一、指导思想和基本原则
全面贯彻落实科学发展观,坚持以人为本,以满足老年人日益增长的养老服务需求为出发点,努力构建政府引导、政策扶持、社会参与、市场推动的多层次、多类型的社会化养老服务体系,不断提高我社区养老服务社会化水平,促进我社区养老服务社会化健康发展。养老服务社会化坚持政府引导与社会力量参与相结合、坚持统筹规划与分类指导相结合、坚持政府购买服务与市场化运作相结合的原则,重点保障社区“三无”老人、低保老人、高龄老人,逐步惠及全体老年人。
二、主要目标
通过养老服务社会化示范区工作,逐步实现由传统救济对象向服务全体老人转变,由单一服务方式向多样化服务方式转变,由物质供给型向精神关注型转变,由政府投入为主向社会广泛参与转变的目标。
(一)完善养老服务机制。进一步完善政府引导与扶持、社会各界广泛参与、市场化运作的养老服务社会化工作机制。在保障老人基本养老生活的基础上,对户籍、居住均在我区的60 1
周岁以上“三无”老人、低保老人、高龄老人采取政府补贴的形式,从2010年元月起,提供养老服务。具体补贴标准: 60至79岁的困难老人,由区民政部门负责给予适当补贴;80至89岁老人,每年春节和重阳节各发放价值50元的现金或物资,资金由所在乡镇场街开发区负担;90至99岁老人,由区老龄办每年每人补贴300元,资金由区财政部门统筹解决;百岁老人,每月发放200元津贴,资金按现行渠道解决。
(二)丰富社会养老形式。按照政策引导、政府扶持、社会兴办、市场推动的原则,逐步建立和完善以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充的服务体系。一是按照《老年人社会福利机构基本规范》要求,有计划、按比例发展高、中、低档搭配合理的社会养老机构,切实满足不同经济收入老年人入住养老机构的需求。二是完善政府引导、社会力量参与的居家养老服务机制,鼓励和支持社会团体、企事业单位、个人兴办社会福利事业,全面构筑区、街、社三级网络居家养老服务体系,积极为居家老年人提供专业化入户养老服务。三是充分发挥“星光老年之家”、社区图书室、老年健身场地等老年福利服务设施作用,积极为老年人提供生活照料、康复服务、文化娱乐、日托服务、精神慰藉等多方面服务,使社区养老服务覆盖率达95%以上,老年人满意率达到90%以上。
(三)健全社会参与机制。坚持社区居家养老专业化服务和志愿者服务的有机结合,大力倡导社会互动,邻居互助,发展和
2壮大志愿者服务队伍,实现志愿者服务活动经常化、制度化。培育和发展社会服务团体和社会性中介组织,积极发挥其为老年人服务的作用。组织老年人协会等群众性组织开展形式多样的活动,丰富社区老年人的精神文化生活,形成社会广泛关注和支持养老服务社会化的良好氛围。对社会力量兴办社会养老机构,优先安排用地、减免相关收费、落实税收优惠等政策,达到合格等级以上标准且经营正常,按照连续入住6个月以上的托养人员实际使用床位数,每床每月50元标准给予补贴。
(四)建立专业养老服务队伍。按照《养老护理员国家职业标准》规定,完善护理人员培训机制,有针对性的开展专业技能培训,做到持证上岗。不断加强养老服务知识化和专业化建设,引进专业的社会工作者,建立一只具有奉献精神和专业水平较高的养老服务管理人员队伍和服务人员队伍。
三、实施步骤
(一)、准备阶段(5月—6月)。成立养老服务社会化工作领导小组,制定我社区养老服务社会化工作目标。社区要根据《实施方案》的要求,结合自身实际,制定切实可行的养老服务社会化实施计划,分解工作任务,明确工作责任。
(二)、实施阶段(7月—11月)。一是对社区的老年人家庭情况进行调查摸底,摸清养老服务老年人家庭的底数和真实需求,建立老年人数据库。二是组建养老服务专业机构,做好居家
3养老服务中心专职服务员、护理员的录用工作,对服务对象身体状况、居家环境进行再调查,确定老人需要服务的项目,在社区建立老人居家养老服务档案。三是确定日常管理方式,护理员实行合同制管理。具体操作办法:城区老年人由其本人或委托其亲友,到户籍所在地社区提出书面申请,同时提交相应的证明材料及复印件。社区在收到申请人的申请材料后,采取入户调查的方式,对申请人的服务需求进行确认,并完成对服务项目、时间、护理员的确定工作。街道对申请人的情况进行复审后,于每月的25—30日报送区民政局审批。然后由申请人与服务中心、护理员三方签订《孝南区居家养老服务协议书》一式四份,其中报民政局一份存底;对不符合政府购买服务的申请人,说明理由,建议其采取自费购买服务,由申请人与服务中心、护理员三方签订《孝南区居家养老自费购买服务协议书》一式四份。
(三)、总结阶段(12月)。总结养老社会化工作经验,为全面推进养老服务社会化提供依据。
第五篇:宜都市养老服务社会化体系建设情况汇报2(定稿)
宜都市养老服务社会化体系建设情况汇报
我市目前人口39.4万,60岁以上老年人口6.9万人,占全市总人口18.16%,比全国和全省平均水平高出4和4.4个百分点。近年来,我局立足本市经济社会发展实际,以满足老年人日益增长的养老服务需求为目标,将保障城镇三无老人、农村五保老人、低保老人、高龄老人基本生活作为重点,着力构建以公办养老福利机构为示范、以社会力量多元化投资为主体、以社区服务为依托、以居家养老为基础的养老服务社会化体系,现将我市养老服务体系建设情况汇报如下:
一、强化基础设施建设,狠抓管理服务水平,充分发挥公办养老福利机构示范作用
为充分发挥公办养老福利机构在养老服务社会化体系建设中的示范作用,我们通过强化基础设施建设,狠抓管理服务水平来促使公办养老福利机构发挥其在养老服务行业中的引领效应。加大投入,强化基础设施建设。近年来,累计投资960余万元对市社会福利院进行了基础设施改造升级。新建两栋院民住宿楼,一栋综合服务楼,对院民食堂进行了改造,现正对三栋院民住宿楼进行维修改造。目前,市社会福利院总建筑面积达8697.2平方米,院容院貌得到了极大改善,服务能力得到了极大提升。同时,我们在农村福利院大力开展提档升级活动,今年对王家畈乡、姚家店镇和五眼泉镇等九个乡镇的农村福利院进行了重新整
合和改造。我市潘家湾乡福利院荣获“全国模范敬老院”称号,高坝洲镇福利院荣获“湖北省模范福利院”称号。
多管齐下,狠抓管理服务水平。建立公办养老福利机构管理人员和服务人员定期学习考核制度,注重人员素质的提高和知识的更新;积极鼓励和支持服务人员参加专业服务技能知识竞赛,通过对比找差距;注重搭建本地养老福利机构与兄弟县市养老福利机构之间的沟通平台,借他山之石促本地服务提升;围绕知足感恩、爱国爱院、遵纪守法、勤俭自强、互帮互助等方面在全市公办养老福利机构中大力开展文化建设,以文化氛围提升来促管理效能提升。
我市公办养老福利机构已初步形成城市福利院规模化发展、农村福利院特色化发展的态势,现有城市福利院2家,床位310张,农村福利院15家,床位1722张,共为1237名老人提供养护服务,较好地发挥了公办养老福利机构的示范作用。
二、完善服务措施,落实监管责任,促进民办养老福利机构稳步发展
民办养老福利机构作为社会化养老服务体系建设中的重要支撑,我们采取了积极扶持,优化服务,重点培育、严格监管的措施来稳步推进。
完善服务措施,提供贴心服务。定期对民办养老福利机构提供政策咨询、业务辅导、形势宣讲、客户推荐、组织参观等服务,增强投资者发展养老福利机构的信心,降低投资者兴办养老福利
机构的风险。我局正研究制定社会力量兴办养老福利机构方面的优惠政策,进一步鼓励社会力量投资兴办养老福利机构。
落实监管责任,规范运营机制。对于民办养老福利机构,严格做到监管规范化。定期开展民办福利机构安全检查,发放安全服务记录本,制作安全隐患排查整改书;不定期开展民办福利机构管理人员碰头会,及时传达各级文件精神,严格要求民办养老福利机构规范化运营,切实做到对院民负责,对投资者负责。
我市现有民办养老福利机构四家,总计床位210张。今年我们重点培育了一家投资500余万元,建筑面积2500余平方米,床位100张的民办养老院。来年,我局会加快推进出台扶持社会力量兴办养老福利机构的相关优惠政策,进一步完善服务措施,为社会力量打造兴办养老福利机构的优良投资平台。
三、整合多方资源,完善服务流程,推动社区居家养老服务工作
城市社区是老年人的主要聚集地,社区养老服务的优劣直接关系到社会的稳定和社区的发展。我们对社区居家养老服务采取了整合多方资源,着力完善服务流程的方式扶助和引导社区设立居家养老服务中心,推动社区居家养老服务工作。
整合多方资源,打造居家养老服务中心。整合社区家政服务公司、社区医疗卫生服务站等资源,建立了社区居家养老服务中心,上门为社区老人提供助餐、助医、助行、助购、助洁等服务。充分发挥社区“星光老年之家”的服务功能,使老年人走进社区
就能享受到优质的学习交流、健身娱乐、日间照料等服务。
完善服务流程,确保居家养老服务质量。社区居家养老服务中心通过打造社区居家养老服务联系网络,设立服务对象台账,建立服务回访制度,公开服务申请流程,制作服务工作日志,明确服务价格,统一服务标识等方式对其所提供的居家养老服务实施全方位的跟踪,确保为服务对象提供及时、优质的服务。
我市有三个城市社区建立居家养老服务中心,居家养老服务工作正有序展开,下一步,我们将在强化居家养老服务宣传,完善服务项目和流程,提升服务人员素质上做文章,培植一至二个品牌化的居家养老服务中心,让老人足不出户就能享受到优质的养老服务。
四、积极搭建平台,实行自主管理,探索建立农村互助养老模式
解决农村老年人养老问题,是推动社会福利由补缺型向适度普惠型转变的重要课题。我们通过搭建平台,加强引导,实行自主管理和自我服务,探索建立农村互助养老模式。
积极搭建平台,设立农村互助养老服务中心。以政府为主导,以中心户为依托,充分尊重农村老年人的传统生活习惯,建立农村互助养老服务中心,在中心内设立阅览室、科普知识长廊、饮食生活、健身娱乐等四大功能区,组织老年人开展互帮互助、以老助老等活动。
落实资金保障,确保阵地正常运转。农村互助养老服务中心
建设,主要是结合各村实际情况,因地制宜,采取不同方式筹措资金,为活动阵地提供基本保障。主要采取镇、村按一定比例出资和企业捐赠两种方式筹措启动资金和运行经费。并按每年3000元标准解决因开展活动衍生的用水、用电、燃气等费用。
开展多种活动,鼓励和引导老年人参与。通过举办老年人健康知识讲座、腰鼓队表演、棋牌比赛、医疗义诊等形式营造活动氛围;利用宣传栏、宣传画等橱窗、展牌进行尊老、敬老、助老宣传。通过活动的开展,吸引更多老年人到互助中心来,逐步形成了老年人自觉、自愿到互助中心开展活动的习惯,推动互助中心活动经常化。
通过农村互助养老服务活动开展,方便了老人之间互助交流,丰富了老年人的精神生活,减轻了子女的负担和压力,构建和谐的代际关系,促进了邻里之间团结,家庭的和睦,老年人的生活圈未被打破,受到了农村老年人的欢迎,被他们称为“家门口的敬老院”。
我们在社会化养老服务体系建设中做了一定的工作,获取了宝贵经验,但诸多方面还不够完善。一是关于社会化养老服务体系建设的纲领性文件尚未出台。我们将进一步研究论证,争取尽快出台《关于推进养老服务社会化的实施意见》。二是社区居家养老发展不够平衡。有的社区机制健全,活动经常,有的还处于建设中,需要加快进度。我们将针对存在问题,逐步改进,早日完善我市社会化养老服务体系的建设。