郑飞学校改革纪实

第一篇：郑飞学校改革纪实

凭良智和诚信 构建优质教育平台 用坦诚和汗水 回报职工领导厚望

-----郑飞学校一学年工作纪实

郑飞学校有一个充满朝气、团结协作的领导集体。一年来领导班子成员在以下三方面达成共识：（1）不注重权力的大小而注重自身所肩负的责任；（2）不注重地位的高低而注重对事业的追求；（3）不注重待遇的多少，而注重无私的奉献。整个班子成员，事业心、责任感强、勤政廉洁、作风过硬，带领全校师生与时俱进、开拓创新，深化改革，转变观念，大力开展素质教育，全面培养学生能力，收到良好效果。

为迅速适应市场经济，自觉主动地运用市场经济规律，刘校长及时对全体教师提出“遵从实际，认清形势，调整思路，统筹提高”的工作思路。在管理模式上形成“人人有事干，事事有人干”的严密高效的管理体系； 在运行机制上，我们着重构建以“一个主体”为中心的“四个动力机制”。“一个主体”即坚持以人为本，依法治校，以对人的管理为根本和核心，全部活动点聚结于教育人、培养人。“四个动力机制”即以工资二次分配改革为突破口，建立公正评价教职工工作实绩和考核评估制；实行任课教师以标准课时量为主，非任课教师以工作量为主的分配制；以人事制度的改革为突破口，不断完善教职工爱岗敬业的岗位责任制；实行部分教师聘用制。本学年度，学校依据有关法律条文，结合学校实际情况，将学校整体工作划分为教学教研、德育工作、政教处、后勤管理四大体系，制定实施教师的层级化管理，从思想表现、工作态度、工作作风、业务能力和工作绩效等方面对教职工进行全员、全面、全程的量化考评。

“四个动力机制”的推行，充分显示了其强大生命力，有力的保证了教学目标的落实，促进了学校管理工作的不断加强。

教师对于学校教育任务的完成和培养目标的实现，起着十分重要的作用。开学典礼大会上，刘校长提出“内强素质，外树形象”的整体思路，即建立五个形象――－职业形象、人格形象、人际形象、仪表形象、业绩形象。教师认识到：学校无小事，事事有教育，教师无小节，处处皆楷模。在工作中要为人师表，真诚友善，温文尔雅，勤奋耕耘。

本学年教务处还制定了详细教学考核方案。每周四下午第三节课后为教研活动时间，由各教研组长负责。学校还规定：凡各类公开课、赛讲课、研讨课等必须运用多媒体手段，每位教师每学期上公开课不少于二节。制度保障，领导带头，全体教师学电教、用电教的积极性高涨，每天晚上，微机室的灯总亮到十一点以后，课堂上图象、声音、动画等集于一体，激发了学生的学习兴趣，加大了课堂容量，拓宽了学生视野，收到了良好的教学效果。

在教的方面，由主管校长，教务主任，教科研主任，教研组长，教师，形成一个教学工作系列，每个层次有明确职责。校长对全校教学工作全面负责，提出总目标总任务。主管校长，教务主任，教科研主任，是校长进行教学管理的助手，对各科教学严把质量关。教研组对本学科教学质量负责，教师对本课程教学质量负责。这样不同层次，不同岗位都有了明确的责任，构成了一个提高教学质量的教学体系。

在学生德育方面，由书记，主管校长，政教主任，团总支书记，班主任，课任教师，每个学生，组成提高学生品德工作系列。在教育工作中，培养学生的正确观点、道德品质、发展智力、培养能力。每个学生都得到全面发展，每个任课教师结合学生的实际，针对他们不同的脾气秉性，不同的举止、言行，不同的兴趣爱好，不同的家庭背景，不同的成长环境，采用了不同的疏导方式，做到润物细无声。我们建立学生心理咨询室、排除学生的心理障碍，减轻学生精神负担，使其全身心投入学习。同时，我们举行我校小发明、小制作活动，提高他们兴趣和动手能力。

郑飞学校在资金困难的情况下，得到了公司领导的大力支持，暑期投资10万余元，改造教室，添置200套学生用桌，一个多媒体教室，安装8台空调。为提高课堂效率，学校尽最大努力加大课堂中的科技含量，并以今年的初一为试点带动学校教学改革深入开展。

一分投入，十分收益。今年小升初、中招、高招取得理想的成绩。高中21人参加高考6人上本科线，中招78人报考500分以上5人，470分以上13人，400分以上36人，获历史最高，在今年市、区组织的学科竞赛，我校取得了优异成绩，其中数学获团体一等奖，物理单科获全国一等奖，数学、化学分获全国二等奖。在二七区组织的小学调研考试中，小学部综合成绩在19所参评学校位居中上等，其中四年级语文名列全区第四，六年级语文名列全区第六，英语竞赛在全区名列第8。

经过师生的不懈努力，郑飞学校形成了“讲团结、惜校誉、多奉献、求实创新”的校风和“求知识、苦钻研、比成长、勤奋严 谨”的学风。她将与时俱进、开拓创新、更加辉煌、更加灿烂！

第二篇：学校改革发展纪实

＊＊镇＊＊学校改革发展纪实

“每到村边赶集或去村里走访，总会碰上好多家长，他们都高兴地朝我打招呼，‘学校变化可真大啊！孩子愿意去上学了，一大早就催着做饭呢’。”现在，乡亲们的“口碑”，令＊＊校长百感交集。2008年12月，35岁的＊＊就任＊＊镇＊＊学校校长。当时，学校生源流失严重，平房教室年久失修，微机

老化几无可用，信息技术教育无法开展……概而言之，学校面临撤并。“改善办学条件，提高教学质量，为老百姓留住学校！”念兹在兹，＊＊校长心如磐石。

改变从“现在”开始

＊＊学校，坐落在鲁山脚下，业已经历了49年的风雨沧桑。在现代背景下，学校偏于一隅，办学条件、设施及资源优势何在？“任凭困难八方来，学校只从一路去——走信息化办学之路！”上任伊始，＊＊校长成竹在胸，“只要想做，总能做出一点事情来，就让改变从‘现在’开始吧！”按照“硬件建设先行 → 骨干教师引领 → 学生学习应用”的办学思路，4年来，＊＊学校“一骑绝尘”，发展轨迹历历可辨：2009年，学校建成涵盖办公室、功能室、教室的校园局域网；更新微机室用机20台；每个办公室都配备一台办公微机；建设了校园广播系统和电子备课室；安装了校园监控。2010年，电子白板走进学校教室（上半年4个班级，下半年4个班级）；更新微机室用机10台；安装了自己的高压配电室。2011年，学校实现了电子白板班级全覆盖；完成了校舍的加固改造维修任务，建设了食堂餐厅；配置了自己的服务器，创建了学校门户网站。2012年，学校教师实现人手一机；三年级“一对一”数字化课题班开课；无线网络覆盖校园；“蠡风”办公平台启用；建成了网络监控中心；家校平台投入使用。2012年以来，学校抢抓新一轮课程改革的机遇，加强对课堂教学改革的探讨与摸索，统一思想，更新观念，明确目标，促进教育教学科学发展，学生学习兴趣日益浓厚，学校办学水平逐步提高。

变化从“数字”开始

电子白板从“0”到“11”的突破；教师用机从“1”到“42”的更新；微机室用机从“12”到“40”的提升；一系列数字，不仅彰显了＊＊学校硬件设施的变化，更是该校教师不断提升自我的肇始。“过去，教学就靠一支粉笔一张嘴。晚上在家琢磨着备课，第二天就按照自己想的去讲，哪里有什么教研活动呢。”在＊＊学校业已工作26年的郑云清老师兴冲冲说，“现在，教室里有白板和多媒体设备，备课的时候把课件做好，上课打开电脑就能调用各种信息化资源。”“快马加鞭未下鞍”。整饬一新的＊＊学校，接下来推出了“三个创新”：集体备课。学校备课系统模块的设立，使教师拥有了自己的资源库。他们通过上传教案、课件，既提高了教导处检查教案的工作效率，更让自己充当了一个“挖井人”的角色。“每次备课，我都上网查阅优秀教案和课件，然后结合教学的实际情况，添加自己的思路。慢慢地，我上课面对学生有底气了，教学重难点的把握也准确了。”谈及信息化带来的收获，青年班主任阚方力就像抓到了“彩头”一般高兴。设立“博客奖”。随着网络的发展，写博客成了“香饽饽”。一教师在教育网站上发表了教学博客后，＊＊学校立马设立了“博客奖”：凡是一年撰写教学博客超过100篇者，奖励从优。“笔记本”进课堂。学校为每位教师都配备了笔记本电脑。这样，老师们可以随时查找资料，下载教学资源，不但促进了自身的专业发展，还开拓了山区学生的视野。对此，李健老师自豪地说：“我们的课件集合了网络优秀的教学资源，然后采用最先进的白板上课，我们的教学条件一点也不比城里的差。”

化成从“趣味”开始

2013年4月2日，星期二。＊＊学校三年级信息技术实践课课堂。“我成功了，我有自己的邮箱了！”“你的密码我知道，我都看到你的邮件了，哈哈！”“哇，太神奇了！”……“三年级教室里人声鼎沸，上课纪律怎么这么乱？”刚刚在全体教师会上讲过课堂有效性的＊＊校长，带着一丝不快推开了三年级教室的门（学校实行“推门听课”制度）。呵，这是一个“热火朝天”的场面！“有的学生甚至下位跑到同学面前争论，无视我这个校长的存在。”恍然大悟的＊＊校长毫无愠意，“我没有打扰学生的兴致，只是坐下来静静地听课。”原来，班主任郑云清老师正在教授信息技术的体验课：《申请免费的电子信箱》、《收发电子邮件》。此时，正是学生最感兴趣的环节，彼此发送电子邮件，且不断有学生欣喜地报告：老师，我收到了某某发给我的邮件。＊＊校长介绍，在这节课上，同学们你来我往，乐此不疲，展现了小孩子特有的“顽”和“淘”。“看到农村孩子在信息化课堂上所表现出的自信和快乐，我由衷地感到高兴。”说起学生的成长和变化，＊＊校长满面春风。如今，＊＊学校远赴城里上学的学生已悄悄回流了。“咱家门口的学校和城里的一样好，干嘛要舍近求远呢！”说这番话的＊＊村村民任金永，早就决定让孩子在家门口上学了。2013年5月，＊＊学校被评为淄博市第三批数字化校园。“作为一所山区学校，在教育信息化的‘跑道’上，我们的脚下永远都是起点……”这是＊＊校长及其老师们的共识，亦是恒定的信念。

第三篇：洛基英语 学员感想 郑飞

英语天才计划课程Rt1127——郑飞

洛基真的像一个大家庭一样。洛基的老师个顶个的棒！在这一个多月的学习过程中，有过成就感，也有过压力很大的时候。但是收获还是很多的，在发音方面我觉得有了较大的提高。老师的作业我都用了很大的心思去完成，对于老师的要求而言应该对得起老师的辛苦了，对于自己而言付出了也得到了回报，感觉自己仍然不够有毅力！

听过Benson老师的一堂课，Benson老师说写下10条自己学英语的目的，时时提醒自己要不断的

努力。Benson老师说他学英语时写下了200条。可见老师的毅力和抱负有多大了。目前我写下了28 条。时常看一下，补充一下，给自己一个最强大学好英语的理由。

从初中开始学英语，到现在已经14年了，实在是太漫长太苦涩了。英语给我的进一步深造和工作 的选择带来了很大的障碍。我内心十分渴望学好英语。偶然的机会在有道词典上看到了洛基英语的免听课的广告，好奇心的驱使下我注册了一个，并且听了一堂课，也就是Benson老师的课。令我惊奇的是第二天Eric老师竟然打电话给我了，跟Eric老师聊了很多，经过一晚上的挣扎后决定学一下试试。

偶然的机会进入了洛基这个大家庭，我觉得自己真的很幸运。正如Eric老师说的那样“希望洛基成为你学习英语的最后一站。”

我现在的任课老师Luke老师，真的是一个有激情、有责任心、有耐心的老师。我十分喜欢老师 的讲课风格，幽默、轻松的课堂让你自己都觉得英语其实真的没有那么难。我有信心跟着Luke老师 把英语学好。

最后感谢Luke老师的传道、授业、解惑，感谢Eric老师的开导和鼓励，感谢群里默默为我们服

服务和热心跟我们交流的老师们！

第四篇：电业局改革发展纪实

开拓创新谋发展求真务实铸辉煌---***电业局改革发展纪实

***电业局成立于1983年，是***电力（集团）公司直属的中型供电企业，肩负着巴彦淖尔市境内7个旗（县、区）6.4万平方公里的电力供应、电网规划和用电管理任务。企业拥有220千伏变电站7座，110千伏变电站21座，35千伏变电站46座，总容量为2506兆伏安；110千

伏及以上输电线路1727.84公里；固定资产17.4亿元，年销售收入10亿元；职工2984人。近年来，***电业局按照国家电网公司“一强三优”发展战略，“三抓一创”工作思路和“四个服务”宗旨，紧紧抓住***电力（集团）公司高速发展的有利时机，主动融入地方经济发展，加快自我发展步伐，使企业在安全生产、电网建设、供售电量、队伍建设、优质服务、精神文明建设等方面均实现了历史性跨越，并先后荣获“国家一流供电企业”、“全国文明单位”、“国家电网公司双文明单位”、“全国安康杯竞赛优胜企业”、“全国职工安全生产教育工作先进单位”、“***自治区‘五一’劳动奖状”等荣誉称号。真诚服务赢民心

近年来，该局以全面实施服务承诺制为切入点，积极开展“蒙电服务进万家”活动，不折不扣地践行国家电网公司供电服务“十项承诺”，向社会公开投诉电话，坚持走访客户，定期召开客户座谈会，实行领导接待日制度，广泛征求客户对电力服务的意见或建议。在供电营业场所公开电价、收费标准和服务程序，让广大电力客户用上了明白电、放心电。统一和规范了全局的业扩报装流程，报装流程进一步简化，如居民用电从申请用电到装表接电在一日内完成的已占居民报装总数的89以上，大大缩短了服务承诺的时限，加快了报装速度，获得了良好的社会效益和经济效益。

由于高载能工业的迅猛发展，对拉动地方经济和提高电力企业经济效益起着至关重要的作用，为了帮助客户早投产用电，对重点项目实行领导分片包干制和领导负责制，指定专人协调处理供电过程中出现的问题，千方百计抢时间、赶进度，缩短工期，保证客户早日正常生产用电。

一分耕耘一分收获。通过测评，社会各界对巴彦淖尔电业局供电服务质量的满意率达到了98.62，并连续四年在全市的行风评议中名列第一，在河套平原上树立起了蒙电服务进万家的良好品牌形象。

多措并举保安全

该局始终坚持“安全第一，预防为主”的方针，认真贯彻落实《安全生产法》和国家电网公司1号令，深入落实国网公司十八项电网重大反事故措施，实行超前控制，开展安全性评价和标准化作业，保证电网的安全稳定运行。结合“管理效益年”活动和红旗变电站建设，强化电网安全生产管理，采取六项措施应对电网迎峰度夏高峰负荷的到来。一是认真落实安全生产责任制，建立全面、全员、全方位、全过程的“四全”安全生产监督保证体系，各级安全第一责任人真正上岗到位，亲自抓落实，努力实现安全的可控、在控、能控；二是严格执行各项规章制度，严格电网调度管理，认真开展事故预想和反事故演习，制定电网事故应急预案，沉着应对电网突发事故情况下的事故处理，严防误操作事故的发生；三是加强对设备的巡视检查，积极开展状态检修、后夜检修和带电作业，采用先进的科学手段加强设备的在线运行监测，确保重要场所和重要用户不间断供电。全面推行现场标准化作业，严把贯彻落实关，实现工作流程的标准化、程序化、集约化，努力把事故消灭在萌芽状态；四是加强集控站和红旗站建设，年内要达到4座集控站，同时还要有6座变电站建成综自站或接入集控站，7座220KV变电站建成电力公司红旗变电站，进一步提升电网自动化运行水平；五是认真做好夏季大负荷到来时的迎峰度夏工作，加强输变电设备的运行巡视和防洪、防汛检查，不定期的对变电站设备大电流接头进行红外线测温检查，及时查出负荷发热故障，确保设备零缺陷运行；六是继续开展大规模的护线宣传活动，广泛宣传电力法律、法规和安全用电知识，增强人民群众保护电力设施的主动性和自觉性。推行举报奖励制度，积极取得地方公安部门的支持与配合，共同打击盗窃破坏电力设施的案件和违法行为，保证电网安全可靠运行。

管理创新促发展

加强基础管理，实现制度创新。该局以建设“国电一流供电企业”为依托，深入开展制度管理年活动，进一步强化建设，在全局上下全面实行综合目标、综合线损、安全生产、电费回收、行风建设五大责任制，促进了全局基础管理水平的提高。为了进一步提升基层的管理水平，该局依据国网公司规范化供电所管理标准及考核办法，积极开展规范化管理活动，全局65个供电所全部通过内蒙古电力（集团）公司规范化供电所考核验收，其中，7个供电所被授予“内蒙古电力（集团）公司供电营业规范化服务先进窗口单位”荣誉称号，3个供电所被国家电网公司授予“规范化服务示范窗口”荣誉称号。

从提高全局安全、质量管理水平入手，该局启动了以安全生产健康、环境、质量体系为主要内

容的“三标一体”贯标工作，全面推行现场标准化作业，深化现场作业标准化指导书的应用，减少作业过程中的人为因素，提高作业质量。在实现“国电一流供电企业”创建目标基础上，以突出企业安全、质量效益为重点，运用“标杆”管理，激励全局上下学先进、找差距。同时该局还坚持高起步，推进关键技术创新，打造先进数字电网，建立了全局互联信息网络系统，全面

推广应用了调动信息自动化系统、营销信息系统、综合NIS查询系统，实现了业务处理流程化，操作记录无纸化、信息传递网络化、台帐管理电子化。

电网建设助腾飞

针对****部分区域存在的电网网架结构薄弱、供电可靠性不高、老旧设备较多等问题，为了有效缓减电力负荷不断上升给建设较为滞后的巴市电网带来的巨大压力，更好地实现电力资源的优化配置。****电业局着眼长远，抓住全区电力大发展的有利时机，进一步加快全市电网发展和网架建设步伐，全力提升供电能力，积极应对电力供应紧缺的挑战。通过加强骨干电网建设和城乡电网的建设和改造，全市电力供应网络逐步得以完善，电力供给通道主网架基本形成。2005年该局提前实现了平均每个旗县一座220千伏变电站的奋斗目标。大大提高电网的技术含量和健康水平，增强电网运行可靠性、安全性，而且供电能力较之以前将显著提高，为巴彦淖尔市经济的快速发展提供充足安全可靠的电力支持。

文明建设普新篇

为了进一步推动企业的发展步伐，****电业局努力弘扬“团结、敬业、务实、创新”精神，并以创建“全国文明单位”为目标，全面加强企业精神文明建设，努力营造安全可靠、优质高效的供用电环境和团结和谐、健康向上的人文环境，三个文明协调发展，企业出现了兴旺发达，蒸蒸日上的新面貌。在开展精神文明创建活动过程中，坚持面向社会、服务用户，在群众满意、政府放心上下功夫，强化服务意识，深化服务内容，认真履行服务承诺，不断规范服务行为，使全局精神文明创建过程成为服务群众的过程，成为服务社会的过程，大力推进“真诚服务”和“蒙电服务进万家”工程，在各窗口单位深入开展了行风建设“零”投诉、业务报装“零”差错；安全生产“零”事故、电费回收“零”欠费、廉政建设“零”违纪的优质服务“五零”竞赛活动。

“志存高远绘宏图，急流勇进乘长风”。事业无止境，追求亦无止境。进军“十一五”的号角已经吹响，****电业局正以新的姿态，攻坚克难，同舟共济，抢抓机遇，乘势而上，再续华章，推动企业向着“一强三优”供电企业的发展战略目标更快更好地发展，为****市的崛起作出应有的贡献!

第五篇：医疗改革纪实专题片解说词

改出一片新天地

——文山州医药卫生体制改革纪实

“字幕”

2009年以来，文山州医改工作在州委、州人民政府的坚强领导和各级各部门的共同努力下，紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”的基本思路，坚持利民惠民导向，切实把解决人民群众“看病难、看病贵”等重大民生问题放在突出位置，高度重视，精心组织，稳妥推进，确保完成医药卫生五项重点改革工作任务，将好事实事办到了广大人民群众的心坎上。推出片名：

改出一片新天地

——文山州医药卫生体制改革纪实

从古到今，病有所医的健康问题一直是人类全面发展的基础，千百年来都关系着千家万户的百姓福祉。

文山，被誉为南国神草—-三七的故乡，有着“三七之乡”的美誉，它不仅为人类的健康洒满甘露，也为人类的文明进程照耀了万道霞光，使文山这个边疆少数民族地区的壮乡苗岭、彝村瑶寨越来越俊秀、靓丽和动人。文山的医疗卫生改革步伐也和农村的快速发展同步，从2009年开始，扎实推进，改革成果惠及全州8个县（市）102个乡（镇），348万人民。

深化医药卫生体制改革，是党中央、国务院从战略全局出发，在新时期、新阶段和新形势下审时度势作出的重大决策，是人民群众最关心、期望值最高、最现实的重大民生工程，惠及全民。

2009年，根据国家和省的工作安排，文山州医药卫生体制改革工作正式启动：为了切实加强医改工作的领导，文山州成立了以州委常委、常务副州长为组长，分管副州长为常务副组长，发改、财政、卫生、食药监、劳保等部门为成员的医药卫生体制改革工作领导小组，抽调专门人员成立了办公机构，各县市也相应成立了领导小组和办公室，为推进医药卫生体制改革提供了重要的组织保障。

为了有序推进改革工作，文山州委、州人民政府根据中央、省的相关政策，结合州情研究制定出台了《文山州深化医药卫生体制改革的实施意见》、《文山州医药卫生体制改革3年实施方案》等重要文件，明确了全州深化医药卫生体制改革的指导思想、基本原则与总体目标任务。及时安排2009、2010、2011年主要任务和工作目标，明确了各项任务的牵头部门、责任部门和配合部门，确保实现州委、州政府提出的“努力实现全州基本医疗保障全覆盖、医疗卫生事业大发展、医疗服务水平新提高”的工作目标。并与各县（市）及各单位签订了《文山州医药卫生体制五项重点改革主要工作任务目标责任书》。

医药卫生体制综合改革如破冰之旅，通过强化责任目标、强化财力保障、严格监督考核、加强宣传指导等一系列措施的落实，文山州推进基本医疗保障制度建设、建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、基本公共卫生服务均等化、推进公立医院改革试点等五项重点改革工作呈现出一片新天地。

推进基本医疗保障制度建设的步伐加快，基本实现全民医保。

全州城镇职工医保参保人数由2008年的15.65万人增加到2011年的17.396万人，参保率由82%提高到 91 %。参加新型农村合作医疗人数由273.47万人增加到300.24万人，参合率由89.05%提高到95.81%；城镇居民参保人数由2009年的11.214万人增加到14.542万人,参保率由63%提高到90.2%。全州参加各类医疗保险人数占到了总人口的94.63%；全州8县（市）全部实现了新农合门诊统筹，全州城镇职工医疗保险最高支付限额达16.5万元，城镇居民医保加大病补充医疗保险最高支付限额达9万元，使居民医保的最高支付限额达到当地居民可支配收入的6倍，解决了居民患大病时医疗费用负担过高的问题。新农合县级统筹最高支付限额提高到5万元，已超过了农民人均纯收入10倍以上，政策范围内住院费用支付比例也从46.68%提高到72.08%。目前，全州8县（市）均建立了农村医疗救助统一服务平台，2009—2011年全州共救助农村困难群众64594人次，支出医疗救助金11779.34万元；资助农村困难群众参合1759581人次，支出资金5672.83万元。2011年，城市年人均住院救助8750元，年人均门诊救助738元；农村年人均住院救助9875元，年人均门诊救助1025元。自2011年文山市区内有4家定点医院和10家定点零售药店开通了全省职工医保异地就医结算业务，新农合全面实现定点医疗机构住院费用“即时结报”，简化住院

费用报销手续，方便人民群众看病就医。

初步建立国家基本药物制度，实现基层全覆盖。

文山州作为第二批实施国家基本药物制度改革的试点地州，于2010年11月1日起启动实施了国家基本药物制度，专门下发了《关于进一步加强国家基本药物制度建设有关问题的通知》，要求基药配备中心卫生院达到250种以上、一般卫生院达到200种以上、村卫生室达到100种以上。目前，全州基层医疗机构已使用国家基本药物271个品种和省级增补基本药物154个品种，并将国家基本药物目录药品和省补充药品全部纳入新农合报销范围，保证基本药物满足基层医疗机构临床用药和广大群众就医看病用药需求。2010年10月1日起，全州所有乡（镇）卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）100%配备和使用国家基本药物和省补充药品，取消药品加成，按省招标价格实行零差率销售。到2011年底文山州人民医院基本药物使用金额占医院药物使用金额比例达到了20.52%，州中医医院达到了44.55%，各县（市）医院均达到了40%以上。

实施基本药物制度以来，全州共采购基本药物2327个品规，各基层医疗机构基本药物采购配送总价1.38亿元，减少群众药品费用2062.7万元，与实施国家基本药物制度前相比基层医疗机构药品收入占总收入比重下降到47.9%，基本药物零差率销售后价格平均下降19.4%，基层医疗卫生机构普遍呈现出门诊次均费用下降、住院日均费用下降的良好势头，有效减轻了群众看病就医药品费用负担。

同时，全面推进基层医疗卫生机构综合改革，建立新的运行机制。2011年8月，州发改委下发了《转发<云南省发展和改革委员会 省卫生厅 省人力资源和社会保障厅关于设立基层医疗卫生机构一般诊疗费有关问题的通知>的通知》，明确了将基层医疗卫生机构原挂号费、诊查费、注射费以及药事服务成本合并为一般诊疗费，纳入城镇职工、城镇居民医保和新农合报销范围等相关问题。制定出台了《文山州基层医药卫生体制综合改革实施意见》及《文山州乡镇卫生院改革方案（试行）》、《文山州城市社区卫生服务机构改革方案（试行）》、《文山州行政村卫生室改革方案（试行》）等7个配套文件, 各县（市）也出台了相应文件。明确了乡镇卫生院，社区卫生服务中心由县级卫生行政部门统一管理；乡镇卫生院对辖区内村卫生室实施一体化管理，社区卫生服务中心对其下设的社区卫生服务站实行一体化管理。全州乡镇卫生院实施了财政全额拨款和收支两条线管理，乡村医生补助人均达到了每月400元以上，同时，将国家基本公共卫生服务不低于40%的工作任务安排给乡村医生，并按其承担的公共卫生服务按照服务项目和工作量给予专项补助，使乡村医生月收入达1000元以上。进一步明确州县乡村医疗机构的功能定位，强化州级帮扶、指导作用，加强县乡村三级医疗卫生服务网络建设，实行上联下挂，通过建立“州带县、县带乡、乡带村”和“以大帮小、以强扶弱、互利共赢”的整体联动工作机制，全面提高县乡村医疗机构的医疗服务水平和服务能力。通过县乡村医疗机构

一体化管理，使县级医疗机构充分发挥龙头作用，乡（镇）卫生院充分发挥枢纽作用，村卫生室充分发挥网底作用，基本实现全州城乡居民“小病不出村、常见病不出乡、大病不出县、疑难病不出州”的目标，适应人人享有基本医疗和公共卫生服务的需求。

健全基层医疗卫生服务体系，提升基层服务能力。2009—2010年，全州实施了61个卫生基础设施建设项目，其中县级医院8个，乡（镇）卫生院19个，村卫生室34个。目前有3个县级医院竣工投入使用，5个县级医院主体完工，正在进行外部装饰，预计2012年初投入使用；乡（镇）卫生院完成19个，村卫生室完工34个。我州无社区卫生建设任务，2011年安排的4个乡（镇）中心卫生院、28个村卫生室，3个急救中心及8个县级卫生监督所等建设项目前期工作已完成，8个项目已开工建设；马关县巡回医疗服务车项目完成可行性研究报告，并已经纳入省级项目计划。在此基础上，进一步加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，大力培养适宜人才。3年来，全州共引进和招聘卫生技术人员500多人，共有194名基层卫生人员参加了全科医生转岗培训，组织了1753名人员参加全科护士和全科医师岗位培训，安排了46名县级骨干到三级医院进修学习，培训村医4092人次。同时，制定下发了《文山州推进县乡村医疗机构一体化管理工作实施意见》，进一步明确州县乡村医疗机构的功能定位，合理配置和充分利用现有医疗卫生资源，实行上联下挂，通过州级挂钩县级、县级挂钩乡级、乡级管理村级的方式，建立“州带县、县带乡、乡带村”和“以大帮小、以强

扶弱、互利共赢”的整体联动工作机制，全面提高基层医疗机构的医疗服务水平和服务能力。

促进基本公共卫生服务逐步均等化，有效提高居民健康素质。

全面开展9类基本公共卫生服务，各县（市）按照基本公共卫生服务项目的标准和各项重大公共卫生服务要求，制定工作措施，促进工作落实。在全州实施了覆盖城乡居民的居民健康档案、慢性病管理、老年人保健、孕产妇及儿童保健管理等9类15项基本公共卫生服务。一是规范建立城乡居民健康档案。截止2012年1月底，全州累计为2168144人规范建立城乡居民健康档案，建档率62.13%；二是扎实推进国家免疫规划工作。2011年，按照国家要求对0－6岁儿童进行预防接种119.23万针次，各种疫苗儿童免疫接种率均达95％以上。通过开展预防接种，建立了免疫屏障，疫苗针对的疾病得到有效控制。三是不断提高孕产妇及儿童的保健管理水平。到2011年，全州共对125376名0—3岁儿童进行系统管理，管理率达83.10%；新生儿访视率达92.58%；对43969名孕产妇开展系统管理工作，管理率达90.34%，产后访视率达93.29%。四是各级服务机构对确诊的高血压、糖尿病病人和重性精神疾病患者实施规范管理和随访。截止2012年1月底，全州共管理高血压病人130719人，占任务数的136.1%；管理糖尿病病人到36228人，占任务数的103.07%；管理重性精神疾病患者4063人；加强65岁以上老年人管理，2011年管理老年人209327人、管理率达78.5%。各级服务机构积极开展健

康危害因素调查，为老年人提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。五是进一步落实预防为主方针，圆满完成重大公共卫生服务项目。全州15岁以下人群乙肝免疫接种率达95%以上，2009-2011年，累计开展妇女乳腺癌普查6000例，累计完成贫困白内障复明手术4340例，累计完成无害化卫生厕所建设22750座，为33046名农村孕早期妇女免费增补服叶酸片，为207名孕妇实施了艾滋病母婴传播阻断。

积极推进公立医院改革试点，全面提升医疗服务水平。文山州是全省公立医院非试点地区，但是文山州早抓先行，制定出台了《文山州公立医院改革实施意见》，积极推进公立医院试点改革，以加强公立医院内部管理为重点，认真开展“以病人为中心，以质量为核心”的医院管理年活动和“医疗质量万里行”活动，强化医疗核心制度执行到位，全面提高各级医疗机构医疗质量；加强重点学科建设与管理，提升医疗服务水平，认真开展二、三类医疗技术准入管理，规范临床抗菌药物合理使用，在全州所有二级以上综合医院实施了271个病种的临床路径管理，多举措努力减轻患者负担。在二级以上医疗机构开展了以“优质护理服务示范工程”活动为载体强化临床护理工作，不断强化临床护理质量，优化病人就医感受，还护士给病人，增强医患沟通，不断降低医患纠纷，目前，州人民医院开展优质护理示范病区达到医院病区的62.18%，各县（市）二级综合医院优质护理示范病区也达到40%以上；大力推进医院信息化建设，州第一人 8

民医院、文山市人民医院电子信息化建设取得显著成效，以电子病历、医护工作站为主要内容的医院管理信息平台初步建立；着力改善医疗服务，稳步推进预约门诊服务。各级医疗机构开展了以导诊分流病源、先就诊后挂号、电话预约等惠民便民措施，优化患者就医流程，改善群众看病就医感受，为下一步实施公立医院改革奠定了基础。

同时，进一步巩固和完善三级医院与县级医院长期对口协作关系，提高县级医疗机构服务能力和水平。2009年以来，共有151名三级以上医疗机构的医护人员派驻到受援单位开展对口帮扶工作；在实施二级医院对口支援乡（镇）卫生院项目中，共有246名县级以上医疗机构卫生技术人员派驻到乡（镇）卫生院开展对口支援工作，全面提高了各级医疗机构医疗质量和服务水平。

通过3年来的不竭努力，文山州基本实现了州委、州政府提出的“努力实现全州基本医疗保障全覆盖、医疗卫生事业大发展、医疗服务水平新提高”的改革目标，群众就医更加便捷、就医环境明显改善、服务水平有了很大提升，群众得到的实实在在的实惠最有说服力，得到凸显的公益性方向已经得到社会方方面面的认可。

（同期声）：

领导（主管副州长）：三年医改实践证明，深化医药卫生体制改革，建立基本医疗卫生制度，实现全体人民病有所医，是践

行科学发展观的具体体现，是造福全体人民的根本举措。

百姓：药价降了、看病方便了等方面的切身感受。医生：提高积极性、医疗质量等方面的感受。

忽如一夜春风来，千树万树梨花开。医改犹如阵阵春风，吹拂七乡大地，滋润了七乡儿女的心田。医改，改出了一片新天地。

文山州医药卫生体制改革工作领导小组

2012年3月