天津市社区养老院现状调查及数据分析

第一篇：天津市社区养老院现状调查及数据分析

附录：开题报告

天津市社区养老院现状调查及数据分析

1选题依据

1．1选题背景

目前解决我国人口老龄化所带来的日益增长的老年人养老的需求，除了不断完善养老保障体制外，最紧迫的要从以下两个方面进行努力。一是要运用市场机制和政策导向，积极的推进老龄事业社会化，支持扶助发展老龄化事业。在这方面，西方发达国家老龄化事业发展较快。我国也应当借鉴西方发达国家老龄化事业发展的经验，来发展具有中国特色的老龄化事业。二是整合现有的资源，大力发展居家养老模式，拓展社区服务功能。目前我国主要还是以居家养老模式居多，大力发展居家养老和社区养老服务是最符合中国的传统文化和现实国情的养老模式。

随着20世纪80年代我国计划生育政策的成功实施，生育率和出生率不断下降，人口老龄化已成为21世纪中国人口发展的大趋势。据2005年全国1%人口抽样调查的数据显示，60岁及以上的人口为14408万人，占总人口11.03%，比2000年第五次全国人口普查时的13012万增加了1396万，比重比2000年的10.3%上升了0.73个百分点，我国人口已从成年型步入了老年型。[引用中华人民共和国国家统计局.2005年全国1%人口抽样调查主要数据公报[EB/OL].国家统计局.2006.3.16]

天津市是全国人口老龄化程度较高、发展速度较快的城市，养老问题更是不容忽视。而随着社会的发展，家庭规模的缩小，城市生活、工作压力的增大，使得居家养老面临着各种各样的挑战。社区养老院作为社会养老的一部分，在缓解家庭养老的压力过程中起到了一定的作用。为了进一步了解目前天津市社区养老院居住老年人的现状，我选择了部分养老院进行了初步的调查，由此产生的养老也越来越受到人们的广泛关注。针对目前的现状，市委市政府提出构建以“居家养老为基础，社区养老为依托，机构养老为补充”的养老体系。我深深记得孔子最初提出“老有所终”以来，数千年过去，这一理想仍未真正实现。在城市，老

人们或“住不上”养老院，或“住不起”养老院。在农村，主要是以居家养老。如何在养老问题上释放更多的善意和人情温暖，在某种程度上，反映出这个社会和国家对待历史的态度。

鉴于以上的背景，本文主要通过设计调查问卷形式研究天津市社区养老院的现状，对回收的问卷数据做出相关的分析，并且给出合理化的建议；天津市政府的养老规划中是实现97%的居家养老。

1．2研究的目的和意义

针对现在天津市老龄化的现状，分析天津市社区养老院中老年人需要得到什么样的满足，选择此课题首先是为了清晰地展现如今养老院的现状，并看到一些随着社会的发展所带来的一系列社会问题。人的平均寿命呈现出上升的趋势，城市人口老龄化的发展趋势也在日益上升。老年化的现实和养老问题已摆在我的面前，其重要性也十分突显，目前该城市出现的“空巢家庭和孤寡老人、无保老人”并因此延伸出来的社会问题更不容忽视，由养老而引发的社会、家庭问题更是十分棘手的。所以，面对这些社会问题，我会进行归纳分析，人们对于养老院的质疑和问题我也会对其进行调查阐明，让更多的人去了解养老院的真实现状，让人们更好地去了解如今的养老院是怎样服务于老人的，养老院的优缺点是什么。其次是通过各种调查研究的方式去看养老院在未来的发展是怎样的。由于每个人对养老院的看法不一，城市对于养老院发展的影响和制约，展现养老院的发展可以让社会对养老的建设更加重视，让人们对于养老这一观念有了更充分的思考，有意识的去关注身边的养老情况，对于社会的发展也有很大的促进作用。通过设计调查问卷、发放问卷、回收问卷将目前社区养老院的现状进行抽样调查。问卷中有分类数据和李克特量表数据，通过有效数据的分析给出可能的改进建议。

以此更好地补充天津市社区养老体系的现状，解决养老体系建设中存在的问题，促进天津市社区养老体系建设的途径、方式和工作思路，更好的促进社会和谐。随着人口老龄化压力的增大和传统家庭养老服务功能的日益弱化，老年人对社会福利和社区照料服务的需求不断增加，养老将更多地依赖于社会，依赖于社区为老人服务的开展，随着我国人口老龄化程度的加剧，养老已成为一个亟待解决的问题。天津市的中老年人口增长速度很快，老人养老问题比较突出，因此该课题很贴近现实。

1．3研究方法

第一，看社区养老院的现实状况；第二，问卷主要是根据老人的现实的状况进行设计的，符合老年人的现实需求状况，调查我采取了设计问卷、发放问卷、回收问卷；第三，从而得到老年人的现实需求结果；第四，将回收的问卷进行数据分析，可以将统计方向的很多知识进行整理，也可以将自己所学的理论知识进行综合的运用。问题的现实意义也非常明确，从目前已出现的问题角度入手设计问卷、发放问卷、回收问卷，将目前社区养老院的现状进行抽样调查。问卷中有分类数据和李克特量表数据，比如领取养老金是否方便？生活不能自理、半自理及全自理的人群所占的比例？养老院的平均消费？个人月收入？平常都会做些什么呢?认为老年人的幸福是怎样的?觉得到医院看病不方便，是什么原因?申请入住时很容易吗?觉得自己的健康状况怎么样?觉得您的居住环境如何？会涉及的问题应该有：看病是否方便及不方便的原因？对养老院的价格、生活照顾、日常护理、精神慰藉、医疗服务等的评价等等。我们选择了部分养老院进行了初步的调查通过有效数据的分析，尽可能的让老人“老有所养、老有所医、老有所为、老有所教、老有所学、老有所乐。对于收集来的大量数据进行分类数据分析将采用列联表分析、概率统计分析、相关分析、方差分析、回归分析等进行。问卷设计和发放用到了《抽样调查》，其他的统计基础知识和软件知识随着问题的深入主要涉及的工具是SAS的某些模块和excel软件。

除此之外，本论文还着重说了天津市社区养老院存在的一些问题，并且给出合理化的建议，让老人真真正正的了解社区养老院，对养老院有个重新的认识。

2论文结构

2．1文章的总体结构

论文大概分为以下几个部分： 第一部分为导论，介绍论文研究的背景、意义和方法，以及进一步的研究和探讨提出要研究的具体内容。

第二部分为有关理论的介绍。

第三部分为设计调查问卷、发放问卷、回收问卷。

第四部分为对回收的问卷数据进行整理，并且对将用到的统计知识做出简要的概述。第五部分为通过对问卷整理的数据结合理论知识的方式对天津市社区养老院的现状进行仔细的分析。

第六部分为养老模式的比较。

第七部分为结束语，社区养老存在的问题及对策，简要概括论文所做创新点，并给出天津市社区养老院的合理化建议。

2．2实际应用的相关知识

在问题的研究过程中，主要用到以下的一些知识：

1.设计调查问卷，问卷内容要尽可能的全面，贴近实际，符合老人的现实需求状况，问题要设计的客观，尽量多出选择题，方便老人的回答，并且在做抽样调查时，尽可能多的选择不同年龄段、不同性别、不同的养老院的老人进行抽样调查，以便得到的结果和现实的状况更加吻合。

2．利用SAS软件、Excel软件进行大量的数据分析，概率统计中的抽样调查相关分析、方差分析、多元回归分析、列联表分析等相关统计知识。

2．3主要解决的问题

为了充分了解天津市社区养老院的现实状况，对于养老院，老人对现实不满的状况，给养老院提出建设性的改进建议，以满足当代老人的需求，提升老人们的生活满意度。促进我国的养老问题进一步改善，让社会上更多的老人享受安乐的晚年服务。

2．4预期达到的结果

通过对调查问卷的结果的统计分析，了解天津市社区养老院现实情况，并对天津市社区养老院提出有价值的建议。预期是使天津市社区养老院能够根据老人的现实的状况进行合理化的改善，让老人过上幸福快乐的好生活。

3工作进度计划及目前研究现状

3．1工作进度计划如下

2012年12月下旬————2013年02月下旬

有针对性的阅读相关资料及参考文献，熟悉有关软件，学习理解相关统计知识和合理的设计调查问卷

2013年02月下旬————2013年03月上旬

发放问卷，回收问卷，筛选信息，并对实际数据作初步分析，写出开题报告 2013年03月上旬————2013年04中旬

写出论文的主要部分

2013年04月中旬————2013年04月下旬

写出论文的其他部分如摘要等等并且对各个部分进行整理

2013年04月下旬————2013年05月上旬

写完论文初稿，征求指导老师意见对论文进行修改

2013年05月上旬————2013年05月下旬

定稿并进行打印及其装订，完成毕业论文，准备毕业论文答辩

3．2目前研究现状

在已收集资料的基础上，进一步筛选相关信息和收集素材，仔细设计调查问卷，认真学习列联表分析、概率统计分析、相关分析、方差分析、回归分析、SAS的某些模块和excel软件，并且有了毕业论文的整体思路。完成开题报告，开始论文初稿的撰写。

4参考文献

[1] [英]B.S.艾沃日特，列联表分析[M].北京：科学出版社.1980

[2] SAS支持网站.SAS/STAT® 9.22 User’s Guide.2010:

[3]SAS支持网站.[4]George Casella ,Roger L.Berger.统计推断[M].北京：机械工业出版

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[5]董大钧.SAS统计分析应用[M].北京：电子工业计出版社.2008

[6]茆诗松，王静龙，濮晓龙.高等数理统计[M].北京：高等教育出版社.2004

[7]王燕.应用时间序列分析[M].北京：中国人民大学出版社.2005

[8]茆诗松,程依明,濮晓龙.概率论与数理统计教程[M].北京:高等教育出版

社.2004.[9]孙山泽.抽样调查[M].北京：北京大学出版社.2004.2

[10]曲庆云，赵晓梅，阮桂海.统计分析方法-SAS实例精选[M].北京：清华大学出版社，2004.[11]谢邦昌，朱建平，何海鹰.Excel2007在统计分析中的应用[M].北京：清华大学出版

社，2008.[12]叶其孝，姜启源.数学建模（原书第4版）[M].北京：机械工业出版社，2009.[13]徐映梅.市场分析方法[M].北京：中国财政经济出版社，2005.[14]蔡建平，朱秀萍.SAS社会统计实用教程[M].北京：清华大学出版社，2006.

第二篇：当前我国养老院现状调查及分析

忆百孝心网关于我国养老院现状的调查分析报告

随着社会经济的快速发展，我国也正在快速的进入老龄化社会。2011年，中国80岁以上老年人已达2000万。当65岁及以上老龄人口占总人口的比例从7%上升到14%，就标志着从“老龄化社会”过渡到了“老龄社会”。而我国正在快速的向这一趋势迈进，根据联合国的人口统计数据，中国将在2024年至2026年前后进入老龄社会（详见忆百孝心网相关专题报道）。由于社会现状和进程的加剧，许许多多的问题的矛盾逐渐的凸显，给未来养老蒙上了厚实的阴影。

首先，老龄人口多，老龄化速度快。由于本来人口基数就大，再加上实行计划生育较晚，因此实行计划生育之前的那批人如今都进入了老龄阶段，就造成了老龄人口多，而且是迅速聚集，老龄化速度远快于欧美发达国家。

其次，未富先老，养老金短缺。中国30年快速的发展，所依仗的是中国廉价的劳动力，经济发展起来了，但是这部分人却并没有完全富裕起来，反而由于年龄的问题，逐渐的被高速经济所抛弃。个人资本储备不够，国家养老金短缺，对于养老来说，显得更加的困难。

再者，家庭养老功能缺失，空巢老人（忆百孝心网持续进行着相关报道）现象加剧。社会的进步，一方面使得大家庭概念逐渐的弱化，而小家庭的思维更加深入人心，两代人都渴望自己生活和居住的相对私密性，就加剧了老少分居现象；另一方面，4-2-1家庭模式逐渐成为主流，加重了年轻人的压力，于是不得不远出奔波，造成家庭隔离。传统的家庭养老模式已经缺失殆尽，随之而来的是越来越多得空巢独居老人，很大程度上对养老形成非常大的困难。

由于各方面的原因，使得传统的家庭养老得不到实现，因此就逼迫的衍生出许许多多的养老院、敬老院、老人福利中心、颐养院以及老年公寓机构，一定程度上解决了老无所养和空巢老人的问题，极大的缓解了社会的矛盾，解决了经济发展的后顾之忧。但是，由于各种原因，使得当前的养老院现状并不乐观，有些甚至呈现一种极端或者糟糕的态势。

作为专业的老人养生网站，我们忆百孝心网先后到了深圳市福田区社会福利中心老人颐养院等一些深圳的养老机构，实地考察了深圳市一些养老院的现状。然后利用网络、报刊、书籍资源，经过忆百孝心网主编团队的整理和分析，粗略的得出目前深圳养老院现状的以下结论：

第一，数量有限。基本上深圳市每个行政区都会有大的养老机构，然后区下面的每个镇也都会有，但是这些远远无法满足实际需要。镇级养老院根本无法有效的辐射整个地区，一些小区和村子距离太远，行动不便。

第二，规模有限。每个区的养老院规模还算可以，但是床位一般也就200-2000张，而镇级的规模就特别的小，床位才50张左右，这样的规模远远不够实际的需要，我们看到的基本上都是人满为患、供不应求。

第三，环境和设备较差。大多数养老院为了便利，都建在了繁华的闹市，旁边就是高楼、公路，有些的还在建筑施工，环境噪杂且空气不清新，不利于老人养生。而养老院的内部设施也没有想象的那么好，好多的都是3、4个人挤在一个房间，基本的生活设施缺少，而娱乐设施就更加的匮乏了，甚至没有。

第四，专业的护理人员匮乏。许多养老院招聘，都是请一些社会护理工，只懂得一些最基础的护理常识，而对于一些身体特殊的老人，无法做到专业的护理。更重要的，是这些老人缺乏家人的关怀，而这些护理工无法给予他们精神上的温暖。

第五，资源配置的不公平。经过忆百孝心网调查发现，规模较大的基本上都是公办养老院，而且数量众多，远远高于民办的。公办养老院拥有极大的资源优势，可以很容易的取得土地和政策的支持，具有较大的规模，对一定的区域形成垄断。发展模式僵化，服务意思不强，白白浪费国家资源。而民办养老院，虽然政策有支持，但是实际操作过程中，由于自身经济实力和政府分配不均等原因，使得自身的规模难以扩大，极大的阻碍了养老产业的发展。另一方面，高档养老院因为资金优势，配备健全的设施和一流的服务，本来是非常符合老人养老的，但是由于养老院价格的昂贵，有的床位一个月需要10000元，让大多数人望而却步，造成养老院闲置，是资源的极大浪费；而更多的养老院，虽然有政府的资金支持，但是毕竟不是一个盈利机构，在兼顾福利的同时无法保障资金的充足，就直接导致设施的陈旧和欠缺，以及服务的参差不齐，难以满足老人的需要。

第六，城乡发展差距明显。调查发现，位于市区的养老院在设施和环境上明显好于乡镇养老院。规模更大、设备更齐全、娱乐生活更丰富、饮食更营养。而乡镇养老院因为家庭的因素，许多老人还是选择居家养老。

深圳市作为全国一线城市，不光人均ＧＤＰ排名全国第7（2013年资料），更是中国最大的移民城市，深圳市养老院的情况是否能够代表我国的普遍情况呢？忆百孝心网选取了另一个内陆城市—西安作为对比调查对象。作为13朝古都，深受传统儒家思想文化的熏陶，在孝与养生方面应该更加的强烈。忆百孝心网组织部分员工参与了西安市未央区草滩镇敬老院等地区的义工活动，并采访一些在西安上学、工作、生活的人群，而后结合笔者可以查阅的资料。我们总结认为：像深圳这样的一线城市基本上可以保证每个乡镇都有一个养老院，而像西安这样内陆城市，养老院虽多，但是基础设施就明显的差好多。一方面是经济发展的制约，政府没有足够的财力去建立和扶持养老机构；另外，内陆思想相对保守，家庭观念比较浓厚，而且对养老机构有一定的排斥性，所以更多的有条件的都会选择居家养老。而像那些规模不大、经济发展缓慢的小城市只有在人口密集地区才会有，大部分的乡镇是没有类似的养老机构的，所依靠的完全是家庭养老。

我们认为随着未来中国老龄化的加深，养老产业必然会向更宽更广的范围发展，必然会有一个更加美好的未来。但是现实的问题十分的严峻，极大的阻碍了这一产业的蓬勃发展，机遇和挑战共存。所以，就需要针对目前的现状，迫切的做出改变和创新，才能适应社会发展的需要。

因此结合实际情况，忆百孝心网认为可以提出以下合理化的建议：

第一，政府部门要坚持“以人为本”的养老理念。建立健全与养老相关联的法律法规，并监督其有效实施。统筹有效资源，尤其是土地资源，保证合理、公平、公开的分配，在养老产业用地上要有适当的优先权；有必要的话可以制定专门的养老院政策，设立一系列的优惠政策，进行相应的税费减免，尤其是对一些社会团体和个人的无偿捐赠；加大资金投入力度，切实的完善内部的基础设施，同时要加大精神层面的需求。

第二，坚持“公办民营”和“民办公助”相结合的养老院政策。要从老人的需求和服务出发，将公办的资金和资源与民办的服务与管理相结合，充分的发挥各自的优势，制定出养老院可行性报告，全面的分析，共同促进养老行业的发展。

第三，坚持有社会化、规范化、专业化道路。促进养老机构投资主体的多元化，吸引社会资源，鼓励和培植民间团体与第三方力量，将养老产业市场化，增强其生机和活力。同时，还需要建立相关的管理和监督指标，定期和不定期的检查，尤其是对养老院价格的管理，完善管理体系，保证其规范化的运作。更重要的，是要加快服务队伍的职业化建设，通过在校学习、在职培训、公益学习等等渠道，培养出具有专业知识和服务技能的人才，加强职业资格考试和职称认证体系，规范聘任环节，保证养老产业在一个高水平、专业化的轨道前进。

总而言之，面临人口老龄化的社会问题，我们需要合理构建最适合老年人养老需求的服务体系，实现以居家养老为基础，以社区照顾为依托，以机构供养为补充，而不能以养老机构的发展代替居家养老和社区照顾的萎缩，充分保障绝大多数老年人养老需求。

忆百孝心网特约记者：莫子昕，发至西安。转载请注明出自忆百孝心网。

第三篇：中国养老院现状分析

中国养老院现状分析

TIME：2011/6/16 9:44:08 CTR： 36

在中国社会老龄化趋势越来越明显的今天，怎样才能老有所养、老有所依？央视财经频道主持人陈伟鸿和著名财经评论员马光远、张鸿共同评论。

张鸿：没有相关部门关注过养老院的管理

这个事最可怕的不是我们觉得很震惊、很愤怒，这种行为令人发指，而是经过一系列报道以后，相关人等，包括这个护工对它的漠然和习以为常。这个护工已经62岁了，按说他也是一个需要照料的老人了，但是他几乎每天凌晨三四点都要起来把他照顾的老人打一顿。现在的问题就是，我们觉得不正常的事，在他看来很正常，因为这个事已经被举报过，家属举报过，然后还在发生。后续的报道里，记者走访了很多家养老院，有一个养老院就说，“我们好，我们坏，哪个部门管过我们？”

马光远：目前相关部门包括养老院应承担何种责任仍无定论

其实这个事本身不是一个个案，两年前，我们栏目就报道过长春的养老院里虐待老人的事。2010年，《中国之声》对济南市的一家养老院虐待老人也做过报道。现在，河南郑州的虐待老人的护工被刑拘了，按照法律，他现在最起码已经构成了伤害罪，也有可能涉嫌其他的一些罪名，那么别的一些部门，包括民政部门、养老院本身应该承担什么样的责任？到现在依然没有说。

此前，民政部有关负责人表示，我国人口老龄化现象日趋严重，但养老护理人员不论是规模还是专业水平都不能适应这种严峻的现实，目前最少需要1000万名养老护理人员。中国社科院有关专家指出，目前全国60岁以上的老人达1.69亿，养老床位250万张，仅占老年人口的1.5%，也就是说中国1000名老人中只有15人拥有养老床位，而发达国家是70人。

张鸿：公立养老院入院难 民营养老院生存困难

其实养老院和入托难有某种程度的相似性，首先是公办的少，比如，现在郑州60岁以上的老年人有100万，但它只有40家养老院，床位是5000张左右，这远远不能满足要求，而且这40家里只有3家是公办的。公办的相对来说规模会大一点，也便宜一些，而且条件符合要求，医生、护士以及相关的配套人员的培训也都能到位。

民营的养老院为什么会生存困难？第一，它门槛高，这样就导致大量的民营养老院处在灰色地带，因为他没法拿到那个资质证明，按照床位数、人均居住的平米数以及人员相关硬件的门槛，如果投资，是很难达到的，尤其是在社区一级的地带里，他就不能拿到相应的补贴，因为补贴也是按照规模来的。比如50张以上床位，才能够一个床位一年拿到3000块钱的补贴，而且这个补贴更多的也都是在公立养老院里才能拿到，所以相对来说，优势的资源都集中在公立，但是公立的少，所以大多数的只能去忍受。包括我们看到的这个老人，他家属原来就知道有虐待，但查了好多家，也发现普遍存在这种问题，所以只能上这个养老院。

马光远：现在面临的就是公共服务的短缺问题

整个的社会化养老呈现出三个短缺：第一，是相关法律短缺，比如现在出了这个事以后，这个养老机构有什么责任？监管机构有什么责任？我们现在回到法律里都找不到什么法律依据，我仅仅找到一个就是，1999年民政部出台的《社会福利机构管理暂行办法》，但是我按照这个《办法》去追究这些人的责任，根本找不到一点法律依据，也就是说对办养老院应该承担的责任、标准、用人素质等等都没有相关的规定；第二，2009年，民政部表示，目前全国的养老床位短缺。在发达国家，床位跟老人的比例是5%到7%，我们是1.5%左右；第三是护理人员非常少。按照老龄化程度，目前我们最少需要护理人员1000万，但是真正的从事这个职业的人员只有22万，在这22万里，真正持证上岗的只有2万人，这个缺口比例是相当大的。那么在人员缺失、法律缺失、机构缺失的情况下，这些老人目前受到的一个情况，也就是即使知道老人受了虐待，即使知道这个养老院不太好，也没有别的选择。整个来讲，我们在告别了物质短缺的时代以后，现在面临的就是公共服务的短缺问题。

姚远：兴办养老院的入门标准太低 国家的相关政策落实不够

民办养老机构从建立之初，基础就不是特别牢靠，养老院入门的标准太低，或者说在入门时的执行力度不够，有很多资质、条件、管理水平都没有达到的情况下，就进入了养老行业。养老机构在运行的时候，由于经费的紧张，由于国家相关政策落实不够，造成了它们低成本的运行，所以本来应该达到一个较高的服务水平，结果现在因为经费的问题以及各方面的原因，养老院就达不到这个标准。最后就是对已有的一些规章制度落实补足。

居家养老、社区养老，哪种方式更好？老有所依，老有所养，如何更好实现？

“劳我以少壮，息我以衰老”，据预测，2014年全国老龄人口将达到2亿，每7个人中就有一名老年人，让老人安然养老成为全社会共同的责任。

“托老所”让居家养老更方便。在苏州二郎巷社区就有这样的老年日托，老人们白天在这里休闲聚会，享受丰盛的午餐，晚上再回到各自家里，可谓是乐在其中。

民政部门相关负责人：今年，我们还要把居家养老的发展争取全市全覆盖。

上海松江的朱良才老人投资6000多万元建起了一家非盈利性的专业护理养老机构，有床位380张。

朱良才(上海亲清老年护理院养老院院长)：我们开养老院给社会减轻负担，给国家减轻负担。

“虚拟养老院”备受老年人欢迎。甘肃省兰州市城关区的虚拟养老院通过接待中心、呼叫指挥中心和管理服务中心组成了一套完整的服务系统，城关区的张效鹂老人儿女不在身边，老伴又有病，他们老两口的生活主要是靠虚拟养老院照料。

马光远：养老的社会化是一个不可逆转的趋势

按照专家的预测，到2050年，中国真正进入到所谓的重度老龄化的阶段，到这个阶段以后，中国的老龄人口是4个多亿，这在全球人口里排第三位了，而且基本上3个人里有1个是老人。到这个阶段以后，如果单纯依靠家庭来养老，肯定是不现实的，那么养老的社会化是一个大趋势，而且是不可逆转的一个趋势。

我们一定要严格界定社会化与市场化的区别，现在来看，郑州40个养老院里，只有三家是公办的，这说明我们在整个养老的福利事业里，政府投入太少。在现在政府投入不足，整个社会力量投入有很多困难的情况下，有些人选择以房养老，但有房子的人毕竟有限，所以我们在探索这个方向的时候，一定要分清政府与市场的边界。一方面我们通过政策的鼓励，让社会力量觉得有钱可赚。同时政府要加大投入，如果政府不投入，那么就是我们现在看到的这个尴尬局面。

张鸿：居家养老可以用财政拨款来撬动 建议在社区建立相关的养老配套设施

我身边就有很多年轻的朋友，他们担心有一天在外地的父母老了，怎么办？那就得在北京买房，因为孩子的事业在北京，现在房价又那么高，那就不得不选择集中养老，就是养老院。很多老年人的观念也一时半会儿改不过来，但是这却是他们一个不得不选择、不得不面临的一个问题。

现在的情况是，公办的挤不进去；盈利的又太贵，那就只能居家养老，所以政府要提供的不仅仅是养老院这种集中养老方式。居家养老也可以用财政拨款来撬动。比如我租一个房子给父母，在我上班以后，老人能有餐桌，社区有专人服务，就是在社区建立相关的养老配套设施，这样年轻人的压力就会小很多。

周孝正：集中养老模式不适合中国国情 家庭养老仍是主要养老形式

集中养老模式不适合中国的国情，我们主张家庭养老，仍是我国主要养老形式，一定要注重亲情，我们绝对不能把老人都推到养老院，因为养老院的发展有个过程。养老院是把老人凑在一块，它有很多很多的问题。比如，老人就不可能有天伦之乐，作为它的补充社区养老，也就是一个小区有几十栋楼，一般来讲，老人应该居家，社区应该配上一些医疗的办法。比如社区有一个医疗站，如果老人需要抢救了，他一按铃，就可以进去，还应该把老人组织起来，这就是政府的责任了，因为老人的家可能是空巢家庭，他的孩子不在，那么别的老人的孩子可能没有走，让他们调剂，这是基层社区的一个非常重要的功能。

张鸿：我们需要有遍地开花的社区养老院 要用更多的投入来撬动周边配套的养老服务 让更多的社会资金考虑到养老的需求

当我们看到这种现象之后，我们除了愤怒以外，其实还有一个隐隐的担忧就是，如果有一天，我老无所依怎么办？我们不仅是个人要考虑，政府更要考虑。第一，我们需要明白，养老其实是一个家门口的需求，按照中国传统的观念，老人都不大愿意离开自己的家，哪怕和孩子不在一室，但是能住得很近都很好。这个时候，我们需要有更多的遍地开花的社区边的养老院，我们要用更多的投入来撬动周边的配套的养老的服务，让更多的社会的资金包括一些开发商在建房子的时候，能够考虑到养老的需求。

马光远：让老人有尊严的活着是发展经济和社会存在的最根本目的

其实我觉得让人有尊严的活着，特别是让老人有尊严的活着，是我们发展经济和社会存在的一个最根本的目的。联合国有一个专门的老年人的基本原则，其中有两个基本原则非常重要，第一个是照顾原则；第二就是尊严原则。

第四篇：北京养老院生存现状调查

北京养老院生存现状调查：住不起的养老院

“一般来说，一个房间里两张床，带卫生间的，床位费加伙食费，至少1500-2000元/月左右。加上护理费一般为2500-3000元/月，这是一个中间水平。”北京市民政局的一名工作人员介绍，同时，“公开的收费标准只是一个参考价。”

我们老了怎么办？

大部分老年人需要的是家庭，6月26日首次提请全国人大常委会审议的《中华人民共和国老年人权益保障法(修订草案)》甚至明确提出“鼓励家庭成员与老年人共同生活或者就近居住”的条款。然而，还有许多的老年人仍要依靠养老机构。

家住北京的童奶奶今年72岁，老伴几年前就去世了。原本跟儿子儿媳妇住一块的她，去年因为体质变差，生活开始不能自理。为了不给上班的孩子添麻烦，童奶奶要求儿子给她找家养老院。

“市中心的养老院，不是要排队，就是收费贵得让人受不了。”说到当初来北京市昌平区养老的原因，童奶奶告诉《中国经济周刊》。

“谁不想住‘一福’(北京市第一社会福利院)啊？”童奶奶说，“政府办的，条件好，价钱又便宜，还离家近。”来昌平之前，童奶奶也曾到“一福”排队。7月5日，《中国经济周刊》记者从“一福”获悉，“‘一福’一床难求，目前有9000多人在排号等待入住。全部满足预计要等十几年。”“要是再等十年，估计都没气儿了。”童奶奶说。

“而且，像我这样不能自理的老人，很多公办养老院压根就不愿意收。在市区，稍微好点的，一个月也得四五千块钱。我每月退休金也才2000来块，贵的养老院实在住不起。”当记者问起这边的服务时，童奶奶看了看屋外说，“大锅饭能好到哪里去？就像是翻日历，刚吃过一遍，又再吃一遍。”

“后天周六，我家人就来看我了。”说着，童奶奶抬起头看着日历。住不起，等不起

北京有多少家养老院？

《中国经济周刊》记者致电北京民政局社会福利管理处，一位工作人员向记者介绍，截至2011年年底，北京市的养老机构共有401家。这401家养老机构，有的叫养老院，有的叫敬老院、福利院、护养院、老人公寓和老年社区。不过在我们的习惯中，“养老院”常常是养老机构的代名词。

床位缺口大

“当前北京正以跑步的速度进入老龄社会，老龄化程度日趋严峻，养老形 势十分急迫。”2010年年底北京市规划委员会、北京市民政局等部门公布的《北京市养老设施专项规划》这样描述。

在该规划中，北京市政府确定了2020年“9064”养老发展目标，即到2020年，90%的老年人在社会化服务协助下通过家庭照顾养老，6%的老年人通过政府购买社区照顾服务养老，4%的老年人入住养老服务机构集中养老。

2000年，北京市60岁以上的老年人口约为117万；到了2011年，这一数字则达到了248万。

上述工作人员同时指出，截至2011年年底，北京市401所养老机构的床位总数仅仅只有6.9万张。这样算来，即便是现有床位全住满，每百名老人拥有的机构养老床位仅为2.8张，即目前，北京市老年人入住养老机构的比例仅为2.8%。

全国老龄工作委员会办公室副主任、中国老龄协会副会长阎青春于2007年发表的一篇名为《试析养老机构发展中的主要矛盾及原则性建议》的论文中提到，目前国际社会机构养老通行的一般规律是养老床位约占老年人口总数的5%左右。按“百名老人5张床位”的标准计算，北京市在2011年年底的床位缺口应该是5.5万张。

就近养老难

在床位不足的同时，床位的地域分布也不均衡。

《中国经济周刊》记者通过一个月的调查走访发现，床位紧张的养老院基本上都集中在北京中心的“城六区”(东城区、西城区、朝阳区、海淀区、丰台区、石景山区)，具有品牌优势的北京市市属的四家养老院(北京市第一社会福利院、北京市第四社会福利院、北京市第五社会福利院、汇晨老年公寓)和“北京市首家四星级敬老院”——海淀区四季青镇敬老院，这五家养老机构床位都十分紧俏，排队现象严重。而在远郊区县，养老院床位却相对比较宽松，甚至床位闲置的情况广泛存在。

《北京养老设施专项规划》指出：“城六区老年人口总量和比例均高于远郊区县。但城六区拥有的养老床位总数和百名老人床位数均低于远郊区县。”

全国老龄工作委员会办公室网站公布的信息显示，北京市政府今年将出台一个新的《北京市养老设施专项规划》，对全市养老机构进行整体规划，在空间布局、床位设置上给予指导，同时还将养老设施建设以指标形式纳入了城市社区和居民区的建设计划中，以保证市区老人就近养老。

床位价格都在涨

“一般来说，一个房间里两张床，带卫生间的这种，床位费较多的是1000-1500元/月。加上伙食费，至少得1500-2000元/月左右。根据老人的身体 状况，护理费按照等级收费不一样。加上护理费一般为2500-3000元/月，这是一个大概，一个中间水平。”据北京市民政局的一名工作人员介绍，目前在北京市民政局官方网站上的356个养老机构的基本信息，是该局于2011年10月披露的。另有45家养老机构并未按要求上报相关信息。

“公开的收费标准只是一个参考价。” 该工作人员告诉《中国经济周刊》，“当时之所以把这些数据发到网上，目的是为了让老百姓了解更多的信息，住不起的就选择价格便宜的；经济实力强的，就选择价格高一点的。”

《中国经济周刊》对这356家养老院信息统计发现，有148家养老院的收费标准不超过1200元/月，它们主要集中在房山区、通州区、顺义区、平谷区、密云县和延庆县等远郊区县。其中，乡镇办的养老院占了绝大多数。收费在1000元以下的养老院，以收住“五保”老人和“三无”老人为主。而如果收住其他老人，收费标准则会调高至1500元/月以上。

城六区的养老院收费绝大多数在1300-2800元/月。据记者了解，能自理的老人每月收费基本上在2000元以上；不能自理的老人加上护理费，收费基本上还得再上一个“千元台阶”。已公布的356家中，公示收费标准最高的是朝阳区康梦圆国际老年公寓，为4300-10000元/月。

然而，官方披露的收费情况似乎与人们的实际感受不太一致。记者以家属的身份联系了20多家东城区、西城区、朝阳区、海淀区的养老机构，它们向《中国经济周刊》表示，北京市民政局2011年10月公布的收费标准并不是它们现在的收费标准，现在的收费标准已经“涨价”了。

有着200张床位的海淀区上庄镇敬老院，是一家二星级的公办养老院，在北京市民政局官网上，它的收费标准为800-1350元/月。

“那是老早老早以前的了。”提到这个标准，上庄镇敬老院方面表示，单间2400元/月一个床位，中档的两人间是1500元/月一个床位(包括500元/月的伙食费、900元/月的床位费和100元/月的简单护理费)。不能自理的，伙食费和床位费都不变的，护理费会跟着涨，如果完全不能自理的老人是800元/月，不能自理的是600元/月，半自理的是400元/月。冬季供暖费还得一次性单交1000元。

朝阳区东方综合养老院，一家有着3000多张床位的大型民办养老院。其在北京市民政局网站上公布的收费标准是1600-2600元/月。“那只是床位费，还是以前的，今年3月份我们统一调价，物价都在涨。”这里的工作人员介绍说，目前，这里的单人间5000元/月，吃住护理全包括。双人间是3600元/月，三人间和多人间3000-3300元/月。

老人自己付不起 根据全国老龄工作委员会办公室公布的数据，2010年，北京市职工(多为离退休人员)基本养老金2065元，城乡居民(多为农民)养老金每月人均400元。

今年，北京市人社局发布消息称，自1月1日起，全市198万企业退休人员养老金进行调整，调整后的月人均养老金水平提高到2510元。

虽然部分老人的养老金在涨，但养老院的收费也在涨，老人不见得能找到适合的养老院，找到了也不见得付得起。调查采访过程中，很多养老院的工作人员向《中国经济周刊》表示，以前办养老院的困难是老人不愿住养老院；现在的困难是老人想住养老院，但又住不起。

年过八旬的张奶奶是某报社的一位退休老员工，这些日子，她跟老伴儿一连看了几家养老院，都不太满意。最近，她在北京市和平西桥附近找到了一家带套间的养老院，环境挺好，不过收费是“一人5000元/月”。

北京红十字会颐年护老院院长王国臣向《中国经济周刊》指出，加上医疗等常规花费，以目前北京市老人的养老金，用来支付机构养老费用，还是比较难的。

公办养老院两极分化

同为公办养老院，一边床位过千，一边却仅有几十张甚至不足十张床位；一边场地开阔、风景优美、服务周到，一边却空间狭小，缺乏基本护理人员；一边排队人数近万，一边却床位闲置鲜有问津„„这就是公办养老院的“双重面孔”。

“招牌”养老院：投入大、床位少

北京市第一福利院、北京市第四福利院、北京市第五福利院，这三家市属养老院地理位置优越，共有床位2500张左右，占北京市公办养老院床位数的1/10。有一位老人的家属告诉《中国经济周刊》，这三家养老院是北京市养老院的“招牌”，很难住进去。日前，记者前往北京市第一福利院采访，保安说，采访要有国家民政部和北京民政局的批准才能进去。

北京市民政局民宣教育处的一位工作人员告诉《中国经济周刊》，北京市第一社会福利院的行政级别比较高，里边住着很多领导。北京市第一社会福利院为正处级全额拨款事业单位，由市政府投资兴建，在行政级别上与北京市民政局的处室同级。

7月5日，记者电话询问该院排队情况时，第一社会福利院的工作人员告诉记者，目前有9000多人在排队。

北京市民政局网站信息显示，2005年，由于该院原有设施已无法满足社会养老需求，北京市当年正式启动北京市第一社会福利院扩建工程。该工程总用地面积23500平方米，新增床位500床，总投资1.47亿元。算起来，这笔资金摊在每张床位上是29.4万元。按这个标准，北京市第一社会福利院想要安置正在排队的9000多名老人，政府至少还需要投入26.46亿元。

朝阳区寸草春晖养老院(民办)院长王小龙告诉《中国经济周刊》，对民办来说，1000万元能建设100张养老床位。也就是说，如果1.47亿元投给民办养老院，民办养老院能够增加1470张床位。

王小龙认为，“过去，政府把很多钱，甚至90%的钱都投到了公办的养老院。但是这些养老院的服务能力毕竟是非常有限的。未来，随着北京老龄化的加剧，我们需要更多的民办养老院来承担这个社会责任。希望政府能把更多的资金和政策倾斜过来，让养老院更加市场化。”

街道养老院：规模小、条件差

跟“招牌”养老院相比，街道办的养老院却是另一番景象。

5月初，记者以家属身份走访了月坛街道办主办的一家养老机构。进入老人的房间，一股淡淡的消毒液气味夹杂着难闻的味道扑面而来，三张床紧紧地放在一起，一位老人躺在床上，脸上扣着氧气罩，边上没有护理人员，也没有家属。另一张床上睡着一位老人，一动不动。工作人员告诉记者，“老人来了就住这儿。”看着记者有些犹豫，该人员补充说，“老人身体好的话，可以跟其他老人换一下，和会说话的住在一起。”

北京市民政局网站公布的资料显示，潘家园街道办主办的一家敬老院拥有100张床位。然而，记者在采访时发现，这家养老院位于该街道的一栋小楼上，顺着窄窄的楼梯上到三楼才是老人住的地方，床位数也仅有70张。

缩水的还不仅仅是床位。记者在这家敬老院发现，这里住的都是七八十岁的高龄老人，还有一位96岁的老人住在三楼，而在这家敬老院，上下没有电梯，更不用说像北京市第一福利院和四季青敬老院所拥有的宽敞的活动室、绿化场地和医务室了。

床位少、空间小、位置偏、护理缺，几乎成了街道养老院的共性。因为入住老人少，所以收入少，资金不充裕。因为资金不充裕，所以很难改善环境，老人不愿意来。再加上宣传力度不够，街道养老院陷入了恶性循环。

上述北京市民政局社会福利处的工作人员告诉《中国经济周刊》，“这些街道养老院没有能力做宣传，也没有必要做宣传。”

有专家指出，不论是出手大方的“招牌”养老院，还是门可罗雀的街道、乡镇养老院，公办养老院现行的这种模式都不值得推崇。北京市民政局社会福利管理处处长李绍纯、副处长余翰林在2011年发表的《大民政 小政府 大社会——论适度普惠制度下政府与民办养老机构之间的关系》一文中指出，政府在 提供养老福利服务的同时确实存在许多弊端，比如：管理体制僵化、缺乏竞争、高成本低效率、资源浪费严重等。对于这些问题，非常需要社会力量的介入和弥补。“现代养老福利事业供给主体的角色结构应该是‘国退民进’、‘小政府—大社会’的模式，在养老福利服务的供给中民间力量应占主体地位，政府居于次要和补充的地位。”

民办养老院：求生与乱象

和公办养老院不同，打开搜索引擎，民办养老院的广告算得上“铺天盖地”。为什么老人们想方设法、排队也要进公立养老院，也不愿进“笑脸相迎”、有更多空位的民办养老院？

整体而言，收费更贵、监管不力、扶持不够是主要原因。广告突围

记者实地走访四季青镇敬老院(公办)时，恰好碰上一位114大黄页的工作人员极力劝说该院办公室主任为敬老院登记电话。

“我要你们这个干吗使啊。”该办公室主任拒绝的理由是四季青镇敬老院的床位都住满了，还有几千人在排队，没必要做这样的推广。因此对于公办养老院而言，无所谓宣传推广的问题。

而对于“年轻”、知名度小的民办养老院来说，它们不得不从广告推广上寻求突围。

寸草春晖养老院去年10月18日开始营业，推广广告已经做了半年多。“广告一个月一万多块钱。”院长王小龙告诉《中国经济周刊》。寸草春晖养老院在谷歌、百度上都做了推广。在谷歌上搜索“养老院”、“敬老院”、“老年公寓”等词，排在搜索结果第一位的就是寸草春晖养老院。

如果在百度上检索“养老院”、“敬老院”这些词，第一页27条链接中就有近20条链接是养老院的推广广告。

记者以养老院管理者的身份致电百度，百度推广咨询顾问王佳介绍说，养老院在百度上做推广需要开通一个百度推广的账户，开通账户要花5600元钱。其中，5000元是预付款，600元为专业服务费。最低预付金用完后，要想继续推广，还得续费，最低续费1000元。

租房费用是主要成本

对民办养老院来说，宣传推广还不是主要成本。在养老院运营过程中，主要成本是租房费和员工成本费。王小龙查阅了电脑上的数据之后告诉《中国经济周刊》，这部分成本大概占总成本的70%-80%。

目前，寸草春晖养老院有100个床位，收费一般在2000-2500元/月。该院每年花在租房方面的钱就有100万。这100万摊在每一张床位上，就是每张床 每年1万元的租房成本。按月折算，每张床的成本就达800多元。

在养老院的收费名目里边，几乎都有“床位费”这一项收费，“床位费”往往占据着收费的大头。而对公办养老院来说，“床位费”这一项收费几乎是净赚的。“因为公办养老院拿到了免费的资源。”王小龙认为，这对民办养老院来说，“是个很不公平的事儿”。

“民办的以市场价格拿地，成本过高，跟当下中国老百姓的收入比起来，有一定的收费门槛。所以民办养老院收费要比公办的养老院收费高。”王小龙说。

据王小龙了解，目前北京的民营养老院，大部分都需要租房，这个比例占90%左右。“要是买地建养老院的话，很难挣回成本”。

全国老龄工作委员会办公室副主任、中国老龄协会副会长阎青春今年3月接受媒体采访时曾公开指出，“政府建养老院，又盖房子、又搭屋，又添设备、又雇人，甚至提供运行经费。而民办一切都要靠自己，他怎么能竞争过你呢？你是零成本，挣一分钱都是挣。他挣十块钱都不够补偿的，长此以往民办养老机构必然举步维艰”。

负债经营

在养老院的运营成本高和入住率低的双重压力下，有的民办养老院就有点吃不消了。今年5月初，孙玉兰苦苦维持了十多年的昊德老年公寓因为长期亏损、经营困难等原因，最后不得不与北京红十字会主办的颐年护老院合并。拥有130张床位的昊德老年公寓，1999年建院。一位颐年护老院的工作人员指出，这次合并其实是一次“接管”。

位于昌平区的十三陵温馨老年公寓是北京市床位数最多的一家民办养老院，在发展的过程中，同样也遇到了经营上的困难。宋玉梅称之为“艰难地活着”。

宋玉梅是十三陵温馨老年公寓的院长，在进入养老行业之前，她经营着自己的歌厅和钢材生意。那时候，她自有资金约为1.4亿元。不过，随着养老院规模的扩大，宋玉梅出现了回本困难、资金短缺的问题。2008—2009年，十三陵温馨老年公寓经历了最艰难的时刻，“差不多就要解散了”。

为了避免养老院资金断裂，她甚至把自己的歌厅、钢材市场生意都撤了。“还贷了9000多万”。因为银行不给她这样的养老院提供贷款，她不得不通过民间借贷，宋玉梅每年就得背负1000多万的利息。

宋玉梅告诉《中国经济周刊》，要是当初银行能够给她这样的养老院提供贷款，她将每年省掉400多万的利息。要是那样的话就不用像现在这样“还旧账，欠新账”了。对此，她希望政府和银行未来能够对民办养老院贷款提供便利。据宋玉梅介绍，北京目前已经有好几家养老院倒掉了。与十三陵温馨老年公寓同年踏入养老行业的绚丽阳光养老院，开始投资1亿-2亿元，床位规模与十三陵温馨老年公寓相当，不过开业不到一年，就倒闭了。至今，绚丽阳光养老院仍被挂在北京瑞平国际拍卖有限公司的网站上拍卖。

资金扶持政策很难享受

2005年，北京市民政局制定的《北京市民政局资助社会力量兴办社会福利机构实施细则(试行)》明确，凡属资助范围内、符合资助条件的，由法人(非政府机构)、自然人及其他组织举办的，自收自支、自负盈亏经营的养老服务机构，按入住满一个月的托养人员实际占用床位数，每月每张床位补助100元。4年之后，北京市民政局与财政局又联合出台了《关于社会力量兴办社会福利机构运营资助办法》，将原社会办养老机构的运营补贴标准从50-100元提高至100-200元。据上述北京市民政局工作人员介绍，目前，民办养老院收住一个能自理的老人每人每月现在可以得到200元补贴，不能完全自理的老年人每人每月可以得到300元补贴。

2008年，北京市民政局《关于资助街道乡镇养老服务机构建设的通知》明确了对新建、扩建的乡镇(地区办事处)养老服务机构的资助办法。2009年，《北京市给予社会力量兴办养老服务机构建设资金支持试点单位征集文件》中提到，对符合条件的社会力量兴办的养老机构，按照养老机构类型、建设方式给予不同标准的一次性建设资金支持：新建、扩建护养型养老机构每张床资助16000元，非护养型养老机构每张床资助13000元；利用其他设施改建的护养型养老机构每张床资助10000元，非护养型养老机构每张床资助8000元。去年年底，《北京市给予社会力量兴办养老服务机构建设资金支持试点单位征集公告》(下称“《公告》”)里再次重申了这一政策。

然而，很多民办养老院向《中国经济周刊》反映，它们压根享受不到这一政策的资金支持。

“这个政策出来后，老百姓都以为我们民办养老院从政府那拿了很多钱，实际上我们没有拿到这个钱。”宋玉梅很想跟老人们解释清楚这个事情。

《公告》提到，要享受以上政策，申请人要具备这样一个资格条件：经市或区(县)民政部门批准设置的，由法人(非政府机构)、自然人及其他组织采用自有土地或房屋、土地使用权人和投资人合作建设、租用现有设施等方式新建、改建、扩建或装修改造的非营利性养老服务机构项目。

宋玉梅说，目前北京市压根就没有几个民办养老院能够享受到这个政策，因为有个门槛摆在他们面前：“土地必须自有”。

宋玉梅称这一门槛为“秘密的条件”。事实上，除了几个地产公司办的养 老院能够满足“土地自有”的条件之外，其他民办养老院基本上都不满足这一条件，因为它们的土地都是租的。

资金扶持政策的好处多半给了公办养老院和自有土地的地产公司，对此，宋玉梅有些不解。

伤不起的老人，伤不起的养老院

按接收对象划分，养老院可分为护理型养老院、助养型养老院和居养型养老院三种。其中，以接收失能、失智老人为主，提供长期照护的是护理型养老院。北京往往把护理型之外的养老院统称为普通型养老院。

不过，记者在调查时发现，护理型养老院并不多。像文章开头童奶奶那样需要护理的老人，很多养老院确实不愿意收。记者以家属的身份咨询时，甚至有养老院听说老人不能自理后，直接就把电话给挂掉了。

部分养老院也认为，护理型养老院还面临着一个道义上的风险。王小龙说，“比如老人骨质疏松，他走着走着，他可能就坐到地上，出现骨折之类的问题。这种事情如果去打官司，法官还是以弱势群体为主，不管你有理没理，对还是不对，总而言之都是你来赔钱，这个道理和医院是类似的。你说你有道理，那你也多少得赔点钱。这就是为什么很多人不愿意做养老院的原因，说的人很多，但真正做的人很少，持续做的就更少了。”

十三陵温馨老年公寓院长宋玉梅说：“家属觉得把老人送到养老院就是进了保险箱，不能出任何问题。但老人腿脚不便，要出点问题实在是很难避免。难道老人在家养老就一定不会出问题吗？可是他们在家出了问题可以，在我们养老院出了问题我们就被千夫所指。”

类似的问题，在最近上映的电影《飞越老人院》里边就有反映。

不过，更让宋玉梅心有余悸的还是她所说的“讹人的家属”。她向记者举了个例子：一位完全不能自理的老人的家属，选择的是“一对四”护理服务(即一个护工负责照顾四个不能自理的老人)，护工在照管别人的时候，另一个老人大小便失禁，被其家属拍了视频。最后，合同期满，家属拿出这段视频，以“弄到网上去”相“要挟”，要老年公寓退还老人的入住费用。

在宋玉梅看来，这种道义上的风险比资金短缺还可怕。不靠养老赚钱的养老院

“入住养老院，套房需要交120万左右的押金，标准间要交70万-80万的押金，这部分押金，3年之后才能退。”这是北京市昌平区太申祥和山庄(国际敬老院)的规定。

类似的规定，在朝阳区将府庄园敬老院也存在，只不过在这里，押金有着另外一个名称——应急保证金。这样的应急保证金，“单人间20万，夫妻间30 万。”这里的工作人员告诉《中国经济周刊》。

押金高的还有此前被评为四星级养老院的太阳城银龄老年公寓。入住该老年公寓，最低需要交10万元的押金。

入住养老院为何要交这么高昂的押金呢？

“北京高档敬老院都会有押金的，不住了可以退回，老人急需用钱的话，我们可以从里边垫付。”将府庄园敬老院的工作人员对记者解释说。

而太申祥和山庄(国际敬老院)的工作人员给出的回答却是，“不清楚，这都是领导的事”。

除去押金，这些养老院怎么收费？据太申祥和山庄的工作人员介绍，入住老人交了押金之后，每月除了500块钱左右的餐费和水电费之外，就没有别的费用了，甚至一般养老院都收的床位费都可以免去。而在将府庄园敬老院，一个能自理的老人，入住每月最低得花费6200元，其中5300元包括房间使用费，还有一些基本的服务费。餐费是额外的，每人每月900元。此外，护理费是单收的，每月在2100-5100元不等。这里还有居家型的三居室，价格在300多万，一签就签50年。不过，该养老院在北京市民政局官网上公布的收费标准却是1100-7500元/人/月。

如此高昂的押金，入住该敬老院的，又都是些什么样的人？“企事业退休老干部比较多。”太申祥和山庄敬老院的工作人员介绍说。

据一位养老院业内人士介绍，收取高额押金的太申祥和山庄这样的运作模式其实叫“金融养老”，即在入住养老院之前，一般都需要交几十万、或者上百万的钱给敬老院做押金。走的时候，再把钱退给养老对象。“这样做是为了‘拿钱炒钱’。”该业内人士分析道，“这些钱很可能会拿去做投资，即便把钱存入银行，也有很好的收益。”

“它们是这么玩的。”该业内人士总结说。不过这还只是其中的一种“模式”，还有一种“模式”是房地产商做养老院，叫“养老地产”。“太阳城银龄老年公寓、将府庄园敬老院就是如此”。

“国内通过地产做养老院的都是把自己的房子改成养老院，里边有高尔夫球场、桑拿、会所、别墅，一般都在郊区。但它们成功的不多，因为它们做得不合老人的需求。”在该业内人士指出。

公办民营的呼声和质疑

民办养老院成本过高，要解决这样一个问题，在王小龙看来，中国的养老院未来应该多发展“公办民营”模式。“比如在小区里多建一些养老院，然后让比较优秀的养老院和管理团队来经营。这样，一方面服从市场原则，同时承担社会义务，拿出一定的床位留给‘五保户’、‘军烈属’这些需要特殊保障 的老人。”

汇晨的探索

“对这样的养老院，政府还有一定的监管责任在里边。经营这一块完全委托给社会力量(专业的组织)去经营。采取委托经营和合同承包的方式。”北京市民政局的一位工作人员介绍说。

“而现在是政府全管，政府等于既做裁判员，又做运动员，又做教练员。这个我觉得是不合适的。政府应该就做一个资源和服务的提供者及市场的监督者，而不是市场的经营者。”王小龙说。

事实上，“公办民营”养老模式也是国际社会福利服务的主流趋势。为了改变传统养老院由政府包建包管、财政高额补贴的管理模式，北京市在最近几年也在学习国外的管理模式，并对“公办民营”模式做了一些探索。

受北京市民政局委托，中国社会科学院社会政策研究中心组织人员于 2005 年 12 月—2006 年 11 月就“北京市社会福利社会化面临的问题与对策”课题进行了专题研究，研究结果表明：早在2006年，在北京市民政局备案的“公办民营”养老服务机构就已经达到了19家，在数量上占到了全市公办养老服务机构总数的8.3%，涉及房山、通州、丰台、门头沟、昌平、海淀、朝阳等7 个区县，床位总数2416 张。

北京市民政局官网显示，2007年的北京汇晨老年公寓就属于“公办民营”，它与北京市第一社会福利院、第四社会福利院、第五社会福利院一样，都隶属于北京市民政局。

据北京市民政局的一位工作人员透露，“政府投资那么多公办养老院，都是财政全额拨款的编制，编制体制也不好解决。”养老院那么多人，“编办不可能给你那么多编制”。这也是当初建立汇晨老年公寓的原因。

对公办民营养老院的争议，也恰恰因汇晨老年公寓而起。背道而驰

民办养老院对“公办民营”模式翘首以盼，是希望政府将办养老服务机构的所有权和经营权相分离，采取承包、租赁、股份制等形式，把经营权、管理权、服务权交由企业、社会组织等非政府部门或个人，吸收民间资本，转变经营机制，实现养老服务机构独立法人实体运营，并通过这样的模式，降低社会力量进入养老行业的“门槛”，进而压低养老院的入住价格，吸纳更多老人入住。

然而，入住汇晨老年公寓，费用并不低。记者以家属身份致电汇晨老年公寓，工作人员介绍，目前，能够自理的老人入住该老年公寓，一个人每个月也需要5000-6000元的花费。对此，王小龙直言，“它的收费一点也不比我们低”，而且“承担的社会义务很少”。

2005年年底，北京市就出台的《关于规范养老服务机构“公办民营”模式加强监督与管理的通知》指出，实行“公办民营”模式的养老服务机构应保持福利服务性质，“三无”、“五保”老人和孤残儿童的供养水平要符合政府有关规定，并逐步有所提高；要预留为本区域其他困难老人提供福利服务的空间。

但实际上，据汇晨老年公寓的工作人员介绍，汇晨老年公寓并没有按照《通知》的要求接收“三无”、“五保”老人或其他困难老人，甚至完全自理的老人也不一定接收。保持福利服务性质的要求，成了一纸空文。

“北京市社会福利社会化面临的问题与对策”课题组在名为《加快实现北京市社会福利社会化的对策研究报告》(下称“《报告》”)里直言：“部分社会经营者追逐经济利益的行为明显。极端的表现是：养老服务机构‘既不服务本地的老人，也不服务没钱的老人’。从对象选择看，‘公办民营’养老服务机构主要瞄准的是市区老人而不是辖区内的老人，是收入较高且稳定可靠的老人而不是经济拮据的老人。”

第五篇：金融业现状调查及分析

金融业发展现状及分析

一、金融业发展现状

（一）金融宏观调控和金融稳定方面

1.人民银行积极创新货币政策调控工具、完善宏观调控体系。包括开展利率市场化改革、不断简化利率管理、扩大利率浮动区间等。

2.人民银行根据国内外经济金融形势变化，适时适度调整货币政策，灵活运用多种货币政策进行宏观调控。包括加强窗口指导，完善信贷管理制度，支持薄弱环节、战略性新兴产业、区域协调发展，严格控制“两高”行业、产能过剩行业等。

3.加强金融监管和维护金融稳定。银行监管提出“管法人、管风险、管内控、提高透明度”的理念，坚持探索逆周期监管实践；证监会机关、派出机构、证券交易所“三点一线”，形成覆盖全市场的快速联动监管机制；现代保险监管框架初步形成，以偿付能力、公司治理和市场行为监管三支柱。金融监管协调机制加强。

（二）金融业改革与发展方面

2010 年上半年，我国经济总量超过日本成为全球第二大经济体。我国金融业全面发挥金融服务和调控功能，促进经济社会协调发展。

1.货币存量和外汇储备快速增加。2006 年末，我国外汇储备就突破万亿大关，超过日本成为全球外汇储备最多的国家。截至2010 年9 月末，国家外汇储备余额为26483 亿美元。

2.银行业改革与发展取得重大进展。（1）大型国有银行股份制改革基本完成，2010 年7 月，农业银行挂牌上市；（2）政策性金融机构改革稳步推进；

（3）中小商业银行加快改革与发展：积极引进战略投资者；改革管理体制和进行跨区域发展；改革重组和改制上市，加快金融创新和提高竞争能力。

3.农村金融改革不断深入。从农村信用社改革，到包括村镇银行、贷款公司及农村资金互助社在内的多种新型农村金融机构的组建及发展，至2010 年4 月末，全国各地在试点中已设立小额贷款公司1700 多家，贷款余额超过1000 亿元。

4.证券公司综合治理成效显著。风险处置、日常监管和推进行业发展三管齐下，依照防治结合，以防为主，标本兼治，形成机制的总体思路，对证券公司实施综合治理。

5.保险业改革不断推进。多家保险公司先后完成重组改制及整体上市，2009 年末，保险公司法人机构已达138 家。

6.金融市场加快发展。货币市场稳步发展；多层次资本市场体系初步形成：股权分置改革基本完成；创业板市场正式启动、股指期货正式推出；外汇市场加快发展；黄金市场快速发展。

7.金融对外开放水平进一步提高。（1）银行业取消对外资银行经营人民币业务的地域和客户限制，取消对外资银行在华经营的非审慎性限制；（2）证券业主动实施了部分自主开放措施；（3）目前，除了外资在合资寿险公司中的参股比例不得超过50%、外资产险公司不得经营机动车第三责任险的限制外，保险业已经基本实现全面对外开放；（4）国际金融危机期间，中国人民银行先后与韩国、香港、马来西亚、印尼、白俄罗斯和阿根廷货币当局签署了6 份总规模为6500 亿元人民币的双边本币互换协议，跨境贸易人民币结算试点工作自开始后顺利扩展到20 个省（自治区、直辖市），截至2009 年底，5 个试点城市累计办理跨境贸易人民币结算业务409 笔，金额35.83 亿元。

（三）金融业专业就业现状

金融本科生的需求量日渐消退，由于连续多年考生对金融学的趋之若鹜，近年来国内金融业对金融专业毕业（本科、研究）生的需求，已经呈下降趋势。这一趋势尤其表现在对金融专业本科生的需求上。

由于金融研究生毕业生数量的增加，以及金融行业对金融本科生实用性的质疑，对于本科毕业生的需求有所下降，研究生的需求则有所上升。在与其他经济管理专业的比较中，对会计与财务专业的需求有所上升，自2000年始已经

超过了对金融专业毕业生的需求量，此消彼涨，金融本科生的需求量日渐消退。

另外，近年来，法律、计算机信息专业毕业生的金融从业进入口径扩宽。法律对金融行业的重要性自不待言。由于现代社会信息化的高速发展，各行各业都在高度实现业务的信息化，所以大量计算机信息专业的毕业生被大量引入金融业。在证券公司这个重要性更加突出，如果一个证券公司的交易系统出现问题，那么将是一场灾难。大量的计算机专业人士加入到金融业中来，发挥了重要的作用。金融行业所需要的人才也越来越向综合性质发展。这在无形中也缩小了金融专业的毕业生进入金融业的门径，增加了金融专业毕业生的就业竞争压力。据说在一个现代投资银行中甚至有一半以上的人士是非金融经济财务专业的人员，他们专业各异，有机械、通信、物理、法律等。

二、如何推进金融业改革和发展

（一）金融业发展中面临的问题

1.金融发展格局还不合理

（1）我国间接融资比重高，金融发展格局还不尽合理。金融体系仍然由银行主导，银行业资产占全部金融资产的90%以上，全社会的融资风险仍高度集中于银行体系。

（2）资本市场仍具有“新兴加转轨”的基本阶段性特征。主要体现在：市场规模快速扩张、市值快速增长的同时，股票市场与债券市场发展不够平衡，市场层次有待完善，市场产品单一等结构性矛盾仍然突出。上市公司治理结构和内部约束机制仍不健全，一些上市公司的质量还不高。部分投资者包括机构投资者的投资理念不够成熟，中长期投资者比重依然较低。市场的国际化程度依然较低。在市场快速发展的情况下，监管理念、监管方式、监管水平方面还有一定差距。

（3）保险业处于发展初级阶段，保险密度和深度较低，保险产品不丰富，保障功能发挥不够。我国GDP 世界排名第2 位，但保费收入排名仅第6 位。保费收入占GDP 的比重，世界平均为8%，我国为3.25%。人均保费，世界平均为512 美元，我国仅为105 美元。

2.金融组织体系和金融服务需要加强与完善

（1）从组织体系看，中小金融机构发展不足，银行业对民营资本的市场开放仍有空间。

（2）从服务领域看，农村金融服务需要强化，对民营经济、中小企业的金融服务仍不足。农村金融产品单一，服务不到位。目前的金融组织体系中，大中型银行多、小银行少，微型金融机构刚刚起步，而大银行又没有充分发挥服务小企业的作用，贷大不贷小，造成小企业金融服务供给不足。金融机构开拓国际市场力度不足，支持企业“走出去”的金融服务需要加强。

3.金融机构公司治理和经营机制需要进一步完善

（1）一些金融改革偏重于机构的增减和人员变动，对金融制度和组织结构创新不够重视。

（2）银行业战略规划比较薄弱、竞争同质化、考核机制和经营模式科学性不强等问题尚未得到根本改观。银行公司治理架构和机制有待规范，实际运作效能尚需进一步提高。国有大型银行经营理念、经营模式和增长方式还需进一步转变。

（3）农村金融机构法人治理结构不完善的问题较为突出。农业银行“三农”事业部建立健全仍需一段时间，农业发展银行的定位和有效经营模式仍在探索。农村信用社的激励机制、监督机制、市场退出机制等还不完善。

（4）证券公司业务模式比较传统，创新能力较弱。

（5）一些保险公司内控和基础管理较为薄弱，治理结构还不完善，市场竞争行为仍不规范。

4.金融机构潜在风险和金融系统性风险不容忽视

银行信用风险、操作风险仍然比较突出，市场风险管理水平不高，内部控制需要进一步加强。银行巨量信贷增长存在风险隐患，贷款集中度风险日趋突

出，资产负债期限错配有所加剧。国有大型银行和股份制银行普遍存在资本金补充压力。证券期货、保险类机构的风险管控能力需要加强。

（二）进一步深化金融改革

1.完善金融宏观调控体系

一是建立健全科学的货币政策决策机制，进一步增强货币政策的预见性、科学性和有效性。

二是稳步推进利率市场化改革。引导金融机构提高定价能力，完善市场机制，为进一步放开存贷款利率上下限，最终实现全面的利率市场化创造条件。

三是进一步完善人民币汇率形成机制。在更大程度上发挥市场供求在汇率决定中的基础性作用，适度扩大人民币汇率浮动区间，增强人民币汇率浮动弹性，提高人民币汇率决定的市场化程度，改善汇率管理和调控方式，增强主动性。

四是充分发挥信贷政策作用，支持金融产品创新。加强信贷政策宏观指导，优化信贷资金结构，促进信贷资源合理配置。严格控制对高能耗、高排放行业和产能过剩行业的贷款。

2.加强宏观审慎管理和维护金融稳定

目前，我国金融监管法律法规体系基本形成，分业经营和分业监管体系逐步完善。但金融监管结构与金融市场结构、鼓励金融创新与保护消费者权益等方面不协调日益显露。金融机构自我约束机制尚不健全，金融体系存在顺周期现象，加大了系统性风险隐患。金融监管协调机制缺乏有效的制度保障，监管空白与监管交叉并存。我国应充分借鉴并积极执行国际金融标准，推进相关改革，提升我国金融业稳健标准。

一是构建宏观审慎管理制度框架。实现宏观审慎管理与微观金融监管的协调配合，抑制货币信贷顺周期波动。强化中央银行在维护宏观经济和金融稳定方面的职责，明确中央银行在加强宏观审慎管理方面的牵头和主导作用。

二是加强系统重要性金融机构监管。人民银行会同相关部门拟定金融控股公司监管规则，明确金融控股公司的定位，完善金融控股公司的监管制度。加强对“大而不倒”金融机构

三是建立和健全金融监管协调机制。可由人民银行会同银监会、证监会、保监会和外汇局建立金融监管部际联席会议制度。加快建立和完善金融管理部门之间信息共享机制和协调机制。

四是加快建立存款保险制度。国际金融危机对全球金融体系造成重大破坏，各国政府采取了多种应对措施，其中存款保险制度在化解系统性风险和维护金融体系稳定方面发挥了重要作用。

3.深化金融机构改革

（1）继续深化已改制大型商业银行改革。坚持推进改革与加强经营管理并

重的原则，继续深化中国工商银行、中国银行、中国建设银行和交通银行四家大型商业银行股份制改革，不断夯实金融微观基础。

（2）不断推进政策性金融机构改革。按照“一行（司）一策”的原则，继续推进出口银行和中信保改革，按照两家机构改革方案要求，进一步明确市场定位，明晰业务范围、完善治理结构、创新管理模式、加强风险控制、建立风险补偿机制，促进合规经营和监管部门有效监管，不断提高其服务对外贸易和企业“走出去”的能力和水平。进一步做好农业发展银行前期研究工作，推动其继续深化内部改革，为全面改革做好准备。

（3）加快农村金融机构改革。为了加快农村经济发展和大力促进新农村建设，要求建立和完善政策金融、合作金融、商业金融相结合的农村金融体系。一是健全农村金融体系。二是拓宽融资渠道。支持民间资本以入股方式参与商业银行的增资扩股；参与农村信用社、城市信用社的改制工作，鼓励民间资本发起或参与设立村镇银行、贷款公司、农村资金互助社等金融机构。研究探索农村金融机构上市融资和发行债券。三是加大政策支持力度。四是加快金融创新和加强金融监管。鼓励国家控股的大型银行和各商业银行通过多种方式开办农村金融业务。

（4）推进证券期货机构改革和发展。进一步督促证券期货经营机构改善公司治理与内控水平，提升合规管理与风险控制水平。

（5）推进保险机构改革与发展。努力巩固改革成果，支持符合条件的保险公司通过上市、增资扩股、发行次级债等方式补充资本，增强资本实力和偿付能力。

4.促进金融市场健康发展

（1）加快推动货币市场发展。促进同业拆借市场、回购市场、短期融资券市场、商业汇票市场协调发展，拓宽市场广度和深度，增强流动性管理功能。

（2）促进债券市场发展。推进公司债券发行体制和监管体制改革。稳步推进资产证券化，探索研究发行地方政府债券。建立债券市场主体的信用责任机制，强化市场约束；丰富债券品种，完善债券投资者结构。

（3）稳步推进股票市场发展。完善上市公司治理结构和内部约束机制。完善并购制度，提高上市公司质量。积极发展创业投资，推动产业投资基金、私募股权基金发展。不断完善期货市场。继续推动重要的大宗商品期货品种上市。稳步发展股指期货。

（4）进一步加强外汇市场建设。继续拓展外汇市场的广度和深度，形成交易方式多样化、参与主体多元化、交易产品日趋丰富、风险防范能力增强的外汇市场体系。

（5）推进黄金市场健康发展。整合优化配置黄金市场资源。加强黄金市场基础设施建设，进一步完善黄金市场交易、运输、仓储、交割和黄金账户及清算服务。