小儿厌食症治疗体会

第一篇：小儿厌食症治疗体会

小儿厌食症治疗体会

张掖市中医医院内一科 李培源

独生子女在当今的中国家庭比比皆是，家长们都盼望着自己的孩子能够吃的香、睡的好、茁壮成长，但许多家长却在为孩子不吃饭而发愁、烦恼，可见厌食症是小儿常见的脾胃病症，临床以长期见食不贪，食欲不振，甚至拒食为特征，其病因主要为喂养不当，或先天禀赋不足，或病后失调所致，病机为脾胃运化失健。

中医认为小儿乃稚阴稚阳之体，其脏腑娇嫩，形气未充，是指小儿机体各个器官和系统的发育不完善、不成熟，形态和生理功能均未完善，尤其表现为“脾常不足”、“肺常不足”和“肾常虚”；同时因小儿生机蓬勃，发育迅速，所以又相对地感到阴的不足，故中医又有小儿乃纯阳之体之说。正因为小儿的以上生理特点，所以小儿在其生长过程中易患“厌食”、“食积”、“疳证”、“佝偻病”、“感冒”、“咳嗽”、“肺炎喘嗽”等病症。

笔者通过近30年的临床观察发现，当今小儿多具以下特点：1.不食果蔬，厌食，大便干结、数日一行；2.夜间身热、拒衣被；3.易感冒并继见发热、咽喉肿痛、肺炎喘嗽等。对此，经过二十多年的潜心钻研，选用《金匮要略》麦门冬汤为主方加味治疗小儿厌食症，七日为一疗程，应用1～3个疗程，无不取效，现简介如下。

药用：麦冬12～24g，姜半夏5～13g，太子参5～12g，茯苓10～30g，山药8～15g，生地8～24g，玄参8～30g，石斛5～12g，芦根8～

15g，乌药8～15g，白豆蔻6～12g﹝后下﹞，山楂8～15g，神曲6～12g，麦芽8～20g，枳实5～12g，石菖蒲5～10g，桂枝3～8g，麻子仁8～20g，槟榔3～10g，甘草3～6g，粳米5～15g。药量根据小儿年龄不同酌定。

煎服法：每日一剂，冷水浸泡半小时后，武火煎沸后文火煎30～40分钟，并依据小儿年龄之不同煎取药液100～200ml不等，二煎混合后加入蜂蜜10～30ml分2～6次服用。

典型病例：秦某某，女，5岁，体重14kg。症见厌食，尤厌食蔬菜，大便干结，两三日一行，夜拒衣被，素易感冒，感则咽喉肿痛、发热、咳嗽等，面黄肌瘦，舌质略红，苔薄白腻，脉沉细。遂予上方治之，服一剂大便干结即缓解，三剂后夜间不拒衣被，厌食渐除，七日后食纳正常。三月后随访面色红润，体重增至20kg。

体会：如前所述，小儿厌食症其病因或为先天禀赋不足，或喂养不当，或病后失调，导致脾虚运化失健，胃阴不足濡养失职，从而脾胃运化功能失调，气阴两虚乃发病。方中生地、麦冬、玄参、芦根、石斛滋阴生津，润肠通便，在此基础上应用枳实、麻子仁、槟榔以导滞通下，太子参、茯苓、山药、甘草、粳米健脾助运，姜半夏、桂枝、乌药、白豆蔻、石菖蒲温通气机、开窍醒胃、和胃降逆，神曲、山楂、麦芽消食化滞，全方在《金匮要略》麦门冬汤的基础上针对当今小儿之特点进一步加强滋阴养胃和健脾之力，同时加用理气通下和消食导滞之药，共奏健脾养胃、消食导滞、理气通下之功效，故临床用之得心应手，屡屡奏效。

第二篇：浅谈小儿过敏性咳嗽治疗体会

浅谈小儿过敏性咳嗽治疗体会

摘要：目的：探讨小儿过敏性咳嗽的治疗方法及预后。方法：对60例过敏性咳嗽病例给予口服气管舒张剂与抗过敏药物治疗3～6个月并定期门诊随访，期间出现无感染征象反复咳嗽则及早给予原方案口服气管舒张剂与抗过敏药物治疗。结果：60 例中59例通过1～3个疗程治疗后病情控制；另1例仍有反复发作，最终出现喘息症状，进展为典型支气管哮喘。结论：联合应用气管舒张剂与抗过敏药物是治疗小儿过敏性咳嗽有效而简便的方法，及时有效的治疗可能有助于减少典型支气管哮喘的发生。关键词 过敏性咳嗽 气管舒张剂 抗过敏 支气管哮喘

过敏性咳嗽(cough variant asthma, CVA)亦称咳嗽变异性哮喘，或隐匿性哮喘，是支气管哮喘的一种特殊类型，是以咳嗽为主要临床表现的一种非典型哮喘，属儿科常见病，是小儿慢性咳嗽的常见病因。多在接触过敏原或刺激性气味后发作，夜间及晨起明显，常规抗生素及镇咳药治疗无效，其特点以慢性咳嗽为主要症状，无典型哮喘发作及呼吸困难，多因呼吸道感染而诱发，故常被误诊为感染性疾病，造成滥用抗生素而贻误治疗。若失治误治，则可使病情迁延不愈，最终发展成为典型哮喘。近年来其发病率逐年上升，已成为严重危害小儿身体健康的一个重要疾病。因此早期诊断，正确治疗对防止其病情传变有非常重要的意义。国内近年来中医药在防治CVA 方面已有长足进展，取得了一定成绩，但在防治及研究方面仍存在一定的问题，为此笔者结合自己治疗的病例略陈治疗体会。

一：诊断依据

(1)小儿时期任何年龄均可发生；(2)咳嗽持续或反复发作1 个月以上，且不伴有喘息和呼吸困难，常在夜间即清晨发作，痰少，无发热，临床无感染征象，常因吸入冷空气、油烟、刺激性挥发性气味及运动或哭闹后诱发或加重；(3)抗生素及止咳药治疗无效，而支气管舒张剂及糖皮质激素治疗有效；(4)双肺听诊未闻及哮鸣音，胸部及X 线检查无明显异常；(5)血常规检查示白细胞总数及中性粒细胞分类不高，外周血嗜酸性粒细胞分类增多，血清总IgE 升高；(6)有个人或家族过敏史(荨麻疹、湿疹、过敏性鼻炎等)，气道呈高反应性，变应原皮试阳性，肺功能测定可见气道阻力增加；(7)咳嗽季节不限于冬春季；(8)排除其他原因引起的慢性咳嗽，如阻塞性肺疾病、肺癌、肺结核等。

二：CVA 病因病机的认识 小儿CVA 的病因比较复杂，多数以持续的气道炎症与气道高反应性为其特征，是由炎症细胞(嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、肥大细胞等)释放的炎症介质，如白细胞介素等引起的气道慢性非特异性炎症；也有认为由于支气管上皮因慢性炎症而受损，暴露的迷走神经末梢感受器易被微小刺激所激惹，引起局部小血管收缩，刺激末梢咳嗽感受器，直接引起咳嗽反射，因此没有喘息症状和哮鸣音；也有学者认为，CVA 与典型哮喘患儿因气道狭窄程度未达到引起喘息水平，故只出现咳嗽而没有喘息症状。小儿CVA中医古籍尚无明确记载，但大多数学者认为它是介于外感咳嗽与内伤咳嗽之间的一种虚实夹杂型咳嗽，肺脾肾三脏功能不足，痰饮留伏是本病发作的主要内在因素，气候变化、饮食起居失常、接触异物、过食生冷咸酸常为诱发因素。其发病机制为: 伏痰遇感引触，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，肺管因而狭窄，气机升降不利，肺气宣降失常而致咳嗽。本病的发生，肺脾肾阳气阴液亏虚为本，外感风寒热等外邪为标，即在正虚的基础上复感外邪，引动伏痰而发病，是一个正虚邪实，虚实夹杂的慢性病理过程。

过敏性咳嗽属于变态反应性疾病，一般抗感染治疗无效；该病发病率呈逐步上升趋势，在儿童慢性孤立性咳嗽病例中占有一定比例，可反复发作，影响患儿的学习和起居生活。

三：资料与方法

2010年1月～2011年12月收治过敏性咳嗽患者60例，男31例，女29例，年龄5～12 岁，5～7岁34例，7～12岁26例。以上病例的诊断均符合全国儿科哮喘防治组建议的诊断标准。60例患儿咳嗽均持续或反复1 个月以上，最长1 例咳嗽持续达6个月以上，咳嗽以夜间或清晨为著； 肺部听诊未闻及干湿啰音；曾使用多种抗生素治疗无效；X 线胸片报告心肺无异常；血常规检查白细胞总数和中性粒细胞计数在正常范围。

60例患儿均有个人过敏史或家族过敏史，其中，3例婴儿期有皮肤湿疹史或曾有食物等过敏史，16例有青霉素皮试阳性史，16例患有过敏性鼻炎，15例家属有哮喘史或其他过敏性疾病史，10例有应用阿莫西林等青霉素类药物后出现咳嗽加重现象。予气管舒张剂(盐酸丙卡特罗或氨茶碱)诊断性治疗，60例均有效。治疗方法：口服气管舒张剂(盐酸丙卡特罗或氨茶碱)与抗过敏药物(酮替酚、西替利嗪或氯雷他定)联合治疗，其中，25例口服盐酸丙卡特罗，剂量按1.25mg /(kg.次)，每12小时1次；35例口服氨茶碱，剂量按2～4mg /(kg.次)，每8小时1次；3个月后停用气管舒张剂，继续口服抗过敏药物3个月。

随访方法: 病情控制后每3～6个月门诊随访1 次，期间出现无感染征象反复咳嗽则及早给予原方案口服气管舒张剂与抗过敏药物治疗。

四：结果

盐酸丙卡特罗治疗25例中，25例治疗3个月后咳嗽控制，停用盐酸丙卡特罗，继续服用抗过 敏药物治疗3 个月；氨茶碱治疗35例中，35例治疗3 个月后咳嗽控制，停用氨茶碱，继续服用抗过敏药物治疗3 个月；以上治疗的60例均无不能耐受的不良反应。经上述治疗后病情控制的60例，随访至2012 年12 月。期间，盐酸丙卡特罗治疗25例中，22例有1 ～ 2 次咳嗽复发(无感染征象的反复咳嗽)，复发率88%，21例给予原方案治疗后病情控制，另1 例最终出现喘息症状，目前予普米克吸入治疗。氨茶碱治疗35例中，10例有1～2次咳嗽复发，复发率28.57%，10例给予原方案治疗后病情控制。

五：讨论

咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘。在哮喘发病早期阶段，有5%～6%是以持续性咳嗽为主要症状的，多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，此时往往被误诊为支气管炎。本组60例患儿通过口服气管舒张剂及抗过敏药物治疗，60例治疗1 ～ 3 个疗程后病情控制，随访1年无反复无感染征象咳嗽发作，总有效率94.04%，大部分病例取得了较好疗效，说明该方法治疗小儿过敏性咳嗽短期疗效确切，是治疗小儿过敏性咳嗽有效而简便的方法。根据有关文献统计，9%～75% 的过敏性咳嗽患儿发生喘息，平均有约30%最终进展为典型支气管哮喘，本组60例随访病例中有1例出现喘息症状，最终进展为典型支气管哮喘，占随访病例的1.6%，明显低于相关文献资料统计数据，可能与及时有效的治疗有关，因本组病例随访年龄局限于14 岁以内，时间仅1年，远期结果有待于继续随访。本组病例治疗随访过程中，口服盐酸丙卡特罗治疗的25 例中有22例咳嗽复发，口服氨茶碱治疗的35例中有10例咳嗽复发； 氨茶碱治疗病例的咳嗽复发率低于盐酸丙卡特罗治疗病例，也无发生喘息症状的患儿，可能与小剂量氨茶碱具有抗炎和免疫调节作用有关。过敏性咳嗽属于变态反应性疾病，一般抗感染治疗无效，其发病原因复杂，有遗传因素、感染因素、环境气候及药物、食物过敏等； 本组病例中3例经追问病史发现应用阿莫西林等青霉素类药物后出现咳嗽加重现象，故过敏性咳嗽患儿如无感染征象，应尽量避免使用抗生素，如用药不合理还可能使病情加重。联合应用气管舒张剂与抗过敏药物是治疗小儿过敏性咳嗽有效而简便的方法，短期疗效确切，有助于提高过敏性咳嗽患儿的学习、生活质量。过敏性咳嗽反复发作最终可能进展为典型支气管哮喘，及时有效的治疗可能有助于减少典型支气管哮喘的发生，但由于本组病例随访年龄局限于14 岁以内，时间较短，且盐酸丙卡特罗治疗组有1 例患儿最终出现喘息症状，远期疗效仍有待于进一步观察。

六：结语

总之，病因的高度复杂性是小儿过敏性咳嗽的一大特征，对小儿过敏性咳嗽的系统的研究不多，治疗的研究效果以及临床经验有待完善，日后在本病的治疗上不需要只针对其病因病机来实施治疗，必须进行多途径的探索，尝试多环节的综合疗法。参考文献 全国儿科哮喘防治组．儿童哮喘防治常规(试行)．中华儿科杂志，1998，36(12):747． 2 洪建国．咳嗽变异性哮喘与儿童慢性咳嗽．临床儿科杂志，2007，25(6): 431 － 434． 3 戴家熊，韩连书，主编．小儿哮喘．上海:上海科学技术文献出版社，1998: 203． 蔡幸生,余华斐,卢道奋,等.小儿咳嗽变异性哮喘不同疗法与预防前瞻性研究.中国实用儿科杂志,2001,16(9):543

第三篇：推拿治疗小儿泄泻的体会

推拿治疗小儿泄泻的体会

【摘要】 运用推拿结合中医辨证分型治疗小儿泄泻60例，结果全部治愈。推拿治疗小儿泄泻具有有效、简便、安全的优点，附案例3则以资验证。

【关键词】 小儿泄泻,推拿,体会

小儿泄泻是以大便次数增多、粪质稀薄或如水样为特征的一种婴幼儿常见病、多发病，治疗得当，预后良好。若不及时治疗或者治疗不当，久泻不愈可影响小儿正常的生长发育。笔者根据患儿的病因、临床症状辨证分型，给予推拿治疗，取得满意疗效，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

小儿泄泻患者60例，男28例，女32例;年龄最小1月，最大4岁;病程1 d至6月以上;排便次数每日3~5次，甚至每日10次以上，粪质稀薄或如水样。治疗次数最少2次，最多20次。

1.2治疗方法

1.2.1寒湿泄泻

治则：温散寒湿，健脾止泻。处方：补脾经、补大肠、分手阴阳、推三关、揉外劳宫、摩腹、揉龟尾、推上七节骨。

1.2.2湿热泄泻

治则：清热利湿、理中止泻。处方：清脾经、清大肠、清小肠、分手阴阳、清天河水、退六腑、摩腹、揉龟尾、推上七节骨。

1.2.3伤食泄泻

治则：消食导滞、和中止泻。处方：补脾经、揉板门、清大肠、分手阴阳、摩腹、揉天枢、揉龟尾、推上七节骨。

1.2.4脾虚泄泻

治则：健脾益气、温中止泻。处方：补脾经、揉板门、补大肠、分手阴阳、推三关、摩腹、揉龟尾、推上七节骨。

1.2.5脾肾阳虚泄泻

治则：健脾补肾、温阳止泻。处方：补脾经、补大肠、补肾经、分手阴阳、摩腹、揉龟尾、推上七节骨、擦八髎，久治不愈加揉止痢、拿肚角。每日治疗1次。慢性泄泻患儿，病久体虚，在治疗过程中或有反复，应在饮食、大便恢复正常后，改为隔日治疗1次，共治疗3次，巩固疗效，以防反复。患者暂停或减少牛乳、鱼、肉、蛋等食物，随着病情好转逐渐恢复正常饮食。

2治疗结果

2.1疗效标准

治愈：大便正常，其他症状消失，临床检验指标正常。好转：大便次数明显减少，其他症状改善，临床检验指标正常。未愈：大便及其他症状未见明显改善。

2.2结果

经治疗60例患儿全部痊愈，治愈率100 %。

3病案举例

案例1赵某，女，2岁。泄泻6月，大便稀薄，排便每日3~6次，每遇饮食不当泄泻更甚。查体：面色苍白，形体消瘦，纳呆，苔薄白，脉缓弱。证属脾虚泄泻。经上述推拿疗法治疗3次，大便成型。继续治疗3次，大便、饮食正常。改为隔日治疗1次，治疗3次，痊愈。

病例2马某，男，1岁。大便每晚10余多次，稀薄如水样，色淡不臭，鼻塞流清涕，无发热，苔薄白，脉浮。证属寒湿泄泻。推拿治疗1次，泄泻止，次日复诊续治1次，痊愈。

病例3王某，男，3岁，泄泻2月余。2月前患细菌性痢疾，经抗生素等药物治疗后，粪便细菌培养(-)。现大便溏薄，每日5~6次，面色苍白，消瘦，神疲倦怠，四肢不温，苔薄白，脉细弱。证属脾肾阳虚泄泻。治疗10次，症状改善不明显。加揉止痢、拿肚角，治疗3次，大便成型。继续治疗3次，大便正常。去揉止痢、拿肚角，改隔日治疗1次，经治疗3次后痊愈。

4体会

婴幼儿由于形气未充，脏腑娇嫩，脾胃虚弱，感受外邪，伤于乳食，均可导致脾虚湿盛，运化失司发生泄泻。故《幼幼集成》曰：“夫泄泻之本，无不由于脾胃。盖胃为水谷之海，而脾主运化，脾健胃和，则水谷腐化而为气血以行荣卫。若饮食失节，寒温不调，以致脾胃受伤，则水反为湿，谷反为滞，精华之气不能输化，乃致合污下降，而泄泻作矣。”泄泻日久则脾损及肾，造成脾肾阳虚。泄泻日久迁延不愈，则影响小儿生长发育。

推拿治疗小儿泄泻，遵循治病求本的原则，以健脾化湿止泻为基本治疗方法，取穴补脾经、补大肠、分手阴阳、摩腹、揉龟尾、推上七节骨，根据不同证型、治则配伍相关穴位。以推三关、揉外劳宫、摩腹温阳散寒，清脾经、清大肠、清小肠、清天河水、退六腑清热利湿，揉板门、清大肠、摩腹、揉天枢助运行滞，补脾经、补大肠、揉板门、推三关、摩腹健脾温中，补肾经、擦八髎温补肾阳。通过推拿手法治疗，促进脏腑气血循行，平衡脏腑阴阳，增强脏腑调节机能，恢复脾胃正常的运化和升清降浊的功能，从而恢复小儿正常的消化功能和机体免疫功能，达到扶正祛邪、治愈疾病的目的。小儿泄泻患者脾胃虚弱，治疗期间控制饮食能减轻脾胃负担，随着病情好转，逐渐恢复正常饮食，更有利于治疗康复。实践证明，推拿治疗小儿泄泻疗效显著，操作简便，安全、无毒副作用，可在临床推广使用。

第四篇：心理健康教育教案—怎样治疗青春期厌食症

心理健康教育教案—怎样治疗青春期厌食症

教学目的：

引导学生认识到青春期厌食症的现象及危害。教学过程：

活动一：教师以实例，引导学生认识青春期厌食症的现象及危害。青春期厌食症也称神经性厌食症，它多发生于13-28岁之间的青春期女性身上。

具体表现：拒绝进食，长时间未进食也不觉得饿，精神萎靡不振，整天昏昏欲睡，渐瘦至月经完全中断，伴随身体虚弱及其他身心疾病，整个发病过程大致可分2个阶段。

开始时，对食物不感兴趣，见到食物就烦躁，没胃口，勉强能吃些爱吃的零食；

后期，则会对食物产生神经性的呕吐反应。活动二：引导学生分析产生青春期厌食症的原因

1、当今的社会风尚的“苗条为美”。

2、青春期身高体重显著增加。

3、青春期女性偏食挑食，导致体态丰腴，但追求时尚，又不堪忍受锻炼之苦，而导致此症发生。

4、青春期少女往往有一种错误的胖瘦感觉。活动三：引导学生分析如何克服与治疗这种疾病。

1、首先应树立正确的审美观，真正地接纳自己，认识自己的价值。

2、个人的理想自我主要是受社会风尚的影响，由公认的审美标准决定，我们应顺应潮流，又不能为它左右。理想自我的塑造应当以真实自我为基础，结合实际，决不能舍本逐末，脱离现实。

3、了解青春期的发育特点，明确发胖的原因也至关重要。

4、增强体育锻炼，加快脂肪消耗，这是值得提倡的减肥方法之一。

5、身心地投入到学习中去。

6、培养广泛的兴趣，参加有益活动，转移注意力，减少对自己身材关注，达到预防与治疗青春期厌食症的目的。

第五篇：针灸治疗小儿遗尿—论文

针灸配合穴位贴敷治疗小儿遗尿15例

李睿祯

（河南中医药大学第一附属医院，河南 郑州 450000）

摘 要:目的:观察针灸结合穴位敷贴法治疗小儿遗尿的临床疗效。方法:采用针灸结合遗尿膏外敷神阙、关元穴的方法治疗小儿遗尿15例。结果:痊愈9例,痊愈率60%;显效6例,占40%。结论:以针灸结合穴位敷贴综合治疗小儿遗尿疗效明显。

关键词:小儿遗尿;针灸疗法;穴位敷贴

遗尿是小儿的常见病、多发病。它是指3周岁以上,具有正常排尿功能的儿童,不能从睡眠中醒来自觉排尿而小便自遗的一种病症,亦称“尿床”、“夜尿症”,多为功能性失调。本病若经久不愈,可对小儿在精神上造成极大压力,应及早治疗,若迁延日久,亦会影响患儿的生长发育。笔者在临床学习工作中,采用针灸综合疗法治疗小儿遗尿15例,疗效满意。现分析报告如下。1 临床资料

15例均为我院门诊患儿,发育及智力正常,且排除器质性病变,其中男8例,女7例;年龄最大7岁,最小4岁;病程最短9个月,最长4年。均符合以下诊断标准[1]:①睡眠较深,不易唤醒,每夜或隔几天发生尿床,甚则一夜尿床数次;②发病年龄在3周岁以上;③小便常规及尿培养多无异常发现。2 治疗方法

针刺:选取升提穴（头顶正中，前发际正中10cm）关元、中极、肾俞、膀胱俞、水道、归来、三阴交、太溪。针前嘱患儿排空小便,以75%的酒精棉球消毒局部穴位后,选用1.5寸的毫针刺入。升提穴采用滞针手法,关元、中极、水道、归来要求针感向前阴部传导,三阴交与太溪刺激稍强,留针40min。留针期间体针每隔10min施以捻转补法1次,并以TDP灯照射局部以防受凉。穴位敷贴以关元、神阙穴为主,采用药物敷贴法,五倍子、益智仁、桑螵蛸、金樱子、远志各15 g,研末,用醋调成糊状，将其敷于指定穴位处，于睡前贴服，每日1次，10次为一疗程，一疗程结束后间隔3-5天，开始第二疗程，三个疗程后统计治疗效果。3 疗效标准

痊愈:治疗后遗尿停止,随访半年未复发。显效:治疗后遗尿次数减少,能叫醒排尿但易复发。无效:治疗后遗尿无明显改善。4 治疗结果

治疗1～ 3个疗程后,痊愈9例,占60%;显效6例,占40%;无效0例。5 典型病例

张某,男,5岁,于2014年9月16日就诊。自幼每夜尿床1～ 2次已2年余,曾服多种药物效不佳,伴神疲纳差、小便清长、多梦。体形偏瘦,面色无华,舌质淡苔薄白,脉沉细。诊断为遗尿(肾肺脾虚寒型)。用针灸配合穴位贴敷治疗1个疗程后遗尿明显好转,2个疗程后遗尿停止,共治疗3个疗程,随访半年未复发。6 体会

现代医学认为,遗尿,主要是由于大脑皮层及控制排尿功能的皮层下中枢,和直接控制排尿器官的神经功能失常所致。中医认为，下元虚寒，肾气不足，不能温煦膀胱；脾肺气虚，不能约束水道；膀胱气化失调，不能制约水道，则为遗尿。

升提穴是以主要部位功能命名的一个特定穴位，是平衡针灸里的重要穴位之一。临床主要用于治疗内脏下垂，中气下陷性疾病为主，同时对生殖 泌尿系统，呼吸系统，神经系统，内分泌系统，运动系统都具有一定调节作用。尿液贮存与排泄有赖于膀胱的气化正常，而中极为膀胱募穴，与膀胱俞为俞募配穴,针刺可振奋膀胱之气机,恢复其气化功能，同时配以水道、归来二穴，起到纠正水液输布失常之效；肾与膀胱相表里,膀胱的气化功能主要来源于肾阳的温煦养化,关元为小肠募穴,是强壮保健要穴,配合肾俞以培肾固本、温补下元；三阴交为足三阴经交会穴,可疏里利下焦、调补脾肾；太溪为足少阴肾经之原穴，功用滋阴益肾，壮阳强腰,。最后再配以穴位贴敷，双管齐下，共奏补肾健脾、固摄下元之功。

另外治疗期间应养成良好的生活习惯,白天不宜贪玩,防止过度疲劳,晚睡前少给流质饮食,少喝水,培养患儿按时排尿的习惯,夜间定时叫醒起床排尿。最后要注意本病有一定复发率，故在临床治疗控制症状后,应继续坚持治疗一段时间,随访观察远期疗效。

[参考文献] [1] 魏治中,王中林,鲍超,针灸结合穴位敷贴治疗小儿遗尿30例[J]针灸临床杂志2008,24(12)[2] 卢乐苗，针灸配合捏脊治疗小儿遗尿28例[J]实用中医药杂志2008.24(5)[3] 田建军，针灸治疗小儿遗尿症30例临床观察[J]中医中药2009.6（26）