江西卫生和计划生育委员会处室便函

第一篇：江西卫生和计划生育委员会处室便函

江西省卫生和计划生育委员会处（室）便函 赣卫科教便函[2018]13号

关于举办全省全科医生转岗培训班的通知

各设区市卫生计生委、南大继教学院、赣医继教学院：

根据江西省卫生计生委《关于下达2017年全科医生转岗培训实施方案的通知》（赣卫科教字[2018]4号），定于2018年5月举办2017年度全省全科医生转岗培训班，现将有关事项通知如下：

一、报到事宜

（一）南昌大学继教学院

名额分配（210名）：南昌市45名、九江市32名、景德镇市7名、萍乡市12名、新余市7名、鹰潭市5名、宜春市30名、上饶市45名、抚州市27名。

报到时间：5月21日下午2:00-5:00 报到地点：

1、南昌市、鹰潭市、宜春市、抚州市学员到江西省体育宾馆报到（电话：0791-86202112 福州路28号江西省体育局旁）。

2、九江市、景德镇市、萍乡市、新余市、上饶市学员到正力宾馆报到（电话：0791-88500333 叠山路533号）。

火车站乘2路外线、汽车站乘88路、1路等到省中医院下车 西客站乘高铁2号线到省中医院下车 联系人：李声华 电话0791-86363783

（二）赣南医学院继教学院： 名额分配（90名）：赣州市50名、吉安市40名学员。报到时间：5月2日

报到地点：赣南医学院继续教育学院（赣南医学院老校区，赣州市章贡区医学院路1号）

火车站、汽车站下车乘6路公交车到赣南医学院第一附院下车。联系人：邱丽英 电话0797-8269738

二、培训时间 理论培训时间一个月。

三、有关要求

学员报到时携带单位介绍信、基层医疗卫生机构全科医生转岗培训申请表（盖公章）、身份证、注册执业医师资格证原件和复印件、2张2寸彩色照片。

四、其他事宜

参加转岗培训学员的学费、教材、住宿全免，理论培训期间住宿和用餐由理论基地统一安排，给予适当中餐补助。

请各设区市卫计委严格按照通知要求及时通知学员报到，逾期不到或因故不能参加培训者，由设区市卫计委负责将缺席和调剂名单报省卫计委科教处。

理论培训结束后，由设区市卫计委负责安排学员临床基地10个月和社区基地1个月的培训。

江西省卫计委科教处

2018年4月26日

第二篇：江西卫生和计划生育委员会文件

江西医学高等专科学校 2018年单独招生考试大纲

考试性质

全面贯彻《国务院关于大力发展职业教育的决定》精神，突出高等职业教育的特色，选拔综合素质高和具有创新能力、实践能力、特殊能力的优秀人才进入我校学习，从而进一步提高我校生源的综合素质。

考试目标与要求

我校的单独招生考试，旨在使考生体现出应有的正确的情感、态度、价值观的同时，注重考查考生对所学相关课程基础知识、基本技能的掌握程度和综合运用所学知识分析、解决问题的能力。考试范围与内容

语文考试大纲

根据卫生职业教育教学指导委员会审定通过的《语文应用基础》，并考虑中职学校语文教学实际，确定考试内容。

一、命题指导思想

根据学校对学生文化素质及综合素质与能力的要求，本科目考试注重考查考生对语文基础知识、基本技能的掌握程度，以及考生进入学校继续学习所必须的语文知识及综合能力，完成与职业教育的对接。命题原则上按照全国普通高考的要求，通过卷面考试，考察考生关于语音、词汇、句子、文段阅读、文章写作等方面的知识和水平，考察考生掌握母语的能力，理解语文与生活、做人等关系的能力，阅读、分析和鉴赏有关作品的能力，以及常用文体写作的能力。力求题型多样化、序列化，知识点力求覆盖较广，并注意难易度的适当结合。

二、考试内容

第一部分 语言知识能力

1.考查范围

能识记基本语言知识，掌握一定的语言表达能力。2.考试内容

（1）根据汉语拼音基础知识认读汉字。

（2）正确书写汉字，能区别常见的同音字、多音多义字和形似字。（3）正确使用常见词语（包括成语），结合语境辨析词语的意义和褒贬色彩。

（4）了解词语和句子的基本结构，理解重要词语和句子在文章中的含义和作用，能辨析并改正常见语病。

（5）能辨析常见的修辞手法，理解其表达作用。

常见修辞方法指比喻、比拟、借代、夸张、对偶、排比、设问、反问。

（6）正确使用标点符号。

（7）语言表达要准确、简明、连贯、得体，考察段落句子顺序。

第二部分 综合应用能力

（一）现代文阅读 阅读一般论述类文章。

1．理解

（1）理解文中重要概念的含义（2）理解文中重要句子的含义 2．分析综合

（1）筛选并整合文中的信息（2）分析文章结构，把握文章思路（3）归纳内容要点，概括中心意思（4）分析概括作者在文中的观点态度

（二）写作：综合考查学生作文水平的发展状况，要求做到中心明确，思路清楚，内容具体，感情真挚，语句通顺，标点正确，书写规范；能以一定的速度写作常用应用文。写作：（1）能够正确、全面地领会题意。

（2）思想内容健康，中心突出，思路清晰，材料充实，选材精当。（3）语言规范，正确遣词造句，语句简明、连贯、得体。（4）结构完整，条理清楚。（5）符合文体要求。

（6）书写规范、端正，页面整洁，有一定的速度。（7）正确使用标点符号。

三、考试形式

1.答卷方式：闭卷、笔试。2.考试时间：90分钟。3.试卷分值：100分。

四、试卷结构

1.主要题型：填空题、选择题、现代文阅读、写作题。

2.内容比例：语文学科基础知识、语言应用占60%，作文占40%。3.试题难易比例：易：较易：较难=4:5:1。

数学考试大纲

一、考试内容

1.集合

（1）集合的含义与表示

了解集合的含义、元素与集合的属于关系。能用自然语言、图形语言、集合语言描述不同的具体问题。（2）集合间的基本关系

理解集合之间包含与相等的含义,能识别给定集合的子集。明确全集与空集的含义（3）集合的基本运算

理解两个集合的并集与交集的含义，会求两个简单集合的并集与交集。理解在给定集合中一个子集的补集的含义并会求给定集合的子集。能使用韦恩图表达集合的关系及运算。2.函数概念与基本初等函数（1）函数

了解构成函数的要素，会求一些简单函数的定义域和值域；会根据不同的需要选择恰当的方法表示函数；了解简单分段函数，并能简单运用；理解函数的单调性、最值及其集合意义；了解函数奇偶性的含义。

（2）基本初等函数

指数函数：理解有理指数幂的含义，掌握幂的运算；理解指数函数的概念，掌握指数函数的单调性，了解指数函数的一般应用。对数函数：理解对数的概念及其运算性质，了解用换底公式将一般对数转化成自然对数或常用对数；明确对数在简化运算中的作用；理解对数函数的概念，对数函数的单调性。

幂函数：了解幂函数概念，结合具体幂函数图像，了解幂函数变化情况。

（3）函数与方程

结合二次函数的图像，了解函数的零点与方程根的联系，判断一元二次方程根的存在性及根的个数；能结合实际建立函数方程，用数学方法理性解决实际问题。3.平面解析几何初步

直线与方程：在平面支架坐标系中，结合具体图形，确定直线位置；理解直线的倾斜角和斜率的概念，掌握过两点的直线斜率的计算公式；能根据两条直线的斜率判定这两条直线平行或垂直；掌握确定直线位置的几何要素，掌握直线方程的几种形式，了解斜截式与一次函数的关系；能用解方程组的方法求两条相交直线的交点坐标；掌握两点间的距离公式、点到直线的距离公式，会求两条直线间的距离。空间直角坐标系：了解空间直角坐标系，会用空间直角坐标系表示点的位置。4.统计

理解随机抽样的重要性；会用简单随机抽样方法从总体中抽取样本；了解分层抽样和系统抽样方法；了解分布的意义和作用,会列频数分布表，会画频数分布直方图、频率线图、构成比条图和饼图、茎叶图，理解他们各自的特点和用途；理解样本数据标准差的意义和作用，并能计算；能从样本中提取基本的数字特征，并给出合理的解释；会用样本频数分布估计总体分布，会用样本数字特征估计总体数字特征，理解用样本估计总体的思想；会用随机抽样的基本方法和样本估计总体的方法解决一些简单实际问题。会作两个有关联数据的散点图，并能根据散点图的分布估计两个变量间关系；了解最小二乘法的思想，能根据给出线性回归方程式系数公式建立线性回归方程。5.概率

了解随机事件发生的不确定性和频率的稳定性，了解概率的意义，了解频率与概率的区别；理解古典概率的定义及其概率计算公式，掌握互斥事件的概率加法公式，掌握相互独立事件概率乘法公式，并能综合运用；

了解数列的概念和几种简单表示方法；了解数列是自变量为正整数的一类函数；掌握等差、等比数列的概念，及等差、等比数列的通项公式与前n项和公式；能在具体的问题情景中识别数列的等差、等比关系，并能用相关知识解决对应问题。6.不等式

了解不等式的实际背景；能解一元二次不等式，并从实际问题中抽象出一元二次不等式模型；通过函数图像了解一元二次不等式与相应的二次函数、一元二次方程的联系；掌握基本不等式，会用基本不等式解决简单的最值问题。7.推理与证明

了解合情推理的含义，能利用归纳和类比进行简单的推理，了解合情推理在数学发现中的作用；了解演绎推理的重要性，掌握演绎推理的基本模式，并能加以运用；了解合情推理和演绎推理之间的差异和联系。

了解直接证明和间接证明基本方法：分析法和综合法、反证法。8.计数原理

掌握分类加法计数原理、分步乘法计数原理；会用分类加法计数原理、分布乘法计数原理分析和解决一些简单的实际问题；理解掌握排列、组合的概念，能利用计数原理推导排列书公式、组合数公式，并能解决简单的实际问题；掌握二项式定理，会用二项式定理解决与二项式有关的简单问题。

二、考试形式

1.答卷方式：闭卷、笔试。2.考试时间：90分钟。3.试卷分值：100分。考试不允许使用计算器

三、试卷结构

1.主要题型：选择题、填空题、解答题。

2.内容比例：选择题40%、填空题10%、解答题50%。3.试题难易度：易：较易：较难=4:5:1

综合素质考试大纲

综合卷是由政治、英语、解剖、生理四门课程组成。综合卷总分值300分，分值分布为：

政治：80分 英语：20分 解剖：100分 生理：100分 考试形式：闭卷 考试时间：150分

政治部分

一、考试内容 1.思想政治

经济生活：生活与消费、生产、劳动与经营、收入与分配、发展社会主义市场经济。

政治生活：公民的政治生活、为人民服务的政府、发展社会主义民主政治、当代国际社会。

文化生活：文化与生活、文化传承与创新、中华文化与民族精神、发展中国特色社会主义文化。

2.中国历史近代中国：近代中国的民主革命、经济结构的变动与资本主义的曲折发展。

现代中国：现代中国的政治建设与祖国统一、中国特色社会主义建设的道路、现代中国的对外关系、中国近现代社会生活的变迁、20世纪以来中国重大思想理论成果、现代中国的科学技术与文化教育事业。

3.职业道德

我国公民的基本道德规范、职业道德基本规范、社会主义医学道德、职业道德的养成。4.法律

宪法、民法、刑法、诉讼法、劳动合同法、治安管理处罚法、卫生法律法规。5.时事政治

考前一年间国内外重大时事、中国共产党和中国政府在现阶段的基本路线和重大方针政策。

二、考试参考教材

1.普通高中课程标准实验教科书《思想政治》及《历史》（人民教育出版社）

2.中等职业学校教学用书《职业道德与法律》及 《经济政治职业生活》（高等教育出版社）

3.全国中等卫生职业教育卫生部规划教材《医学伦理学》及《卫生法律法规》（人民卫生出版社）

三、考试形式

1.答卷方式：闭卷、笔试。2.试卷分值：80分。

四、试卷结构

1.主要题型：单项选择60分、论述20分。2.试题难易比例：易：较易：较难=5:4:1。

英语部分

一、考试内容

考试方式为笔试，包括两个部分：词汇与结构和阅读理解。第一部分：词汇与结构（Vocabulary and Structure）

测试考生运用词汇和语法知识的能力。要求考生掌握1600-2000基本词汇量及一定数量的短语。并且掌握以下语法知识： 1.动词各种时态、语态的构成及用法；

2.动名词、动词不定式和分词的各种形式与用法； 3.动词虚拟语气的各种形式与用法； 4.名词性从句、定语从句和状语从句的使用； 5.倒装句。

第二部分：阅读理解（Reading Comprehension）

测试考生从书面文字材料获取信息的能力。主要测试以下阅读技能：

1.理解语篇和段落的主旨和大意； 2.掌握阐述主旨的事实和细节； 3.理解语篇上下文之间的逻辑关系； 4.根据上下文猜测生词和短语的意思； 5.根据所读材料进行判断和推论； 6.了解作者的观点、意图和态度； 7.进行信息转换。

二、考试形式 笔试、闭卷

三、考试题型及分值比例 1.词汇与结构：单选题，10分 2.阅读理解：单选题，10分。

人体解剖学部分

一、考试内容

第一章 骨学

1．总论：骨的分类、形态、构造；骨的理化特性； 2．中轴骨骼、四肢骨

第二章 关节学

1．总论：骨连结的概念，骨连结分类；关节的基本构造。2．中轴骨、附肢骨的连结。

第三章 肌学

1．总论：肌的形态和构造。

2．头颈肌、躯干肌、上肢肌、下肢肌。

第四章 总论 1．内脏的概念、组成和内脏的一般结构特点。

第五章 消化系统

1．消化系统的组成和功能；上下消化道的概念。2．口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠 3．肝和肝外胆道 4.胰

第六章 呼吸系统

1.呼吸系统组成、功能及呼吸道的结构特点；上下呼吸道的概念。2.鼻、喉、气管及左、右主支气管。3.肺、胸膜

第七章 泌尿系统

1.泌尿系统的组成及基本功能。

2.肾、输尿管、膀胱、尿道的位置、功能和特点。

第八章 男性生殖系统

男性生殖系统的组成、功能及各部位的形态、位置和分布特点。

第九章 女性生殖系统

女性生殖系统的组成、功能及各部位的形态、位置和分布特点。

第十章 腹膜

腹膜、腹膜腔及腹膜的陷凹

第十一章 心血管系统

1．总论：（1）心血管系统的组成

2．心 ：（1）心的位置、外形和毗邻；（2）心腔；（3）心的构造；（4）心传导系；（5）心的血管； 3．动脉：（1）肺循环的动脉；（2）体循环的动脉。4．静脉：（1）肺循环的静脉；（2）体循环的静脉。

第十二章 淋巴系统

1．总论：（1）淋巴管道；（2）淋巴组织；（3）淋巴器官 2．淋巴导管 ：（1）胸导管；（2）右淋巴导管 3．淋巴结的位置和淋巴引流范围 4．部分重要器官的淋巴引流

5．胸腺、脾

第十三章 视 器

1.视器的组成与功能。

2.眼球壁各层的形态、结构和功能；眼球内容物的组成和功能

第十四章 前庭蜗器

1．前庭蜗器的分部和各部的功能。2．外耳、中耳、内耳

第十五章 神经总论

1.神经系统的区分。2.神经系统的组成。

第十六章中枢神经系统

1．脊髓 2．脑

第十七章 周围神经

1.脊神经 2．脑神经 第十八章 脑和脊髓的被膜、血管和脑脊液循环 1.脊髓的被膜；2.脑的被膜；3.脑和脊髓的血管；4.脑脊液

第十九章 内分泌系统

内分泌腺的组成、结构特点及相关的生理功能

二、考试形式 闭卷考试

三、试卷结构 1.考试题型及分值比例 单项选择题

100分 2.试卷难易比例 易：较易：较难=5:4:1。

生理学部分

一、考试内容

第一章

绪论

1.生理学的研究水平与研究方法（1）细胞和分子水平；（2）器官和系统水平；（3）整体水平；

（4）急性实验和慢性实验。2.生命活动的基本特征（1）新陈代谢；(2)兴奋性；(3)生殖；(4)适应性。

3.内环境与稳态的概念及其生理意义 4.人体生理功能的调节(1)机体功能调节的方式；

(2)反射的概念、结构基础与反射类型；(3)神经调节、体液调节与自身调节的特点；(4)机体生理功能的正、负反馈调节及其生理意义。

第二章 细胞的基本功能

1.细胞膜的跨膜物质转运功能(1)单纯扩散；(2)易化扩散；(3)主动转运；(4)出胞和入胞。

2细胞的兴奋性和生物电现象(1)阈值及其与兴奋性的关系；

(2)静息电位、动作电位的概念及其产生原理；

(3)极化、去极化、复极化、超极化、反极化、超射和阈电位的概念；

(1)动作电位特征；及兴奋在同一细胞上传导的特点。3.肌纤维的收缩功能

(1)神经-肌接头处的兴奋传递；(2)兴奋-收缩耦联。

第三章

血液

1.血液的组成与特性

(1)血液的组成与理化特性；及血细胞比容的概念；(2)血量与血清、血浆的概念；血浆蛋白的组成；

(3)血浆渗透压的组成及其生理意义；以及临床常用的等渗溶液；(4)血液的生理功能。2.血细胞

(1)红细胞、白细胞、血小板的正常数量与生理功能；(2)造血原料与辅助因子。3.血型与输血

(1)ABO血型系统的分型依据及鉴定原理；(2)输血原则。4.血液凝固

(1)血液凝固、生理性止血的概念；血液凝固的三个基本过程；(2)内源性凝血与外源性凝血的区别；

(3)血浆中的抗凝因素和主要抗凝物质的生理作用。

第四章

血液循环

1.心脏生理

(1)心动周期，心率的概念及其生理波动；

(2)心脏泵血过程中心室、心房与动脉压力以及瓣膜状态的变化；(3)搏出量、心输出量、心指数和射血分数的概念、生理意义及影响心输出量的因素；

(4)心室肌细胞与窦房结细胞动作电位的特点；

(5)心脏的正常起搏点与心肌细胞的自律性、传导性、兴奋性与收缩性的特点。2.血管生理

(1)动脉血压与中心静脉压的概念、正常值，及动脉血压稳定的生理意义；

(2)动脉血压的形成和影响因素；(3)组织液的生成回流。3.心血管活动的调节

(1)心血管中枢和交感、副交感神经对心脏的生理作用；(2)颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射的过程及其生理意义；(3)肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管活动的作用；以及二者的异同。

第五章

呼吸

1.肺通气

(1)呼吸的概念及呼吸的基本过程；(2)肺通气的原理（肺通气的动力和阻力）；(3)呼吸运动的形式及平静呼吸的频率；

(4)肺活量与用力呼气量，肺通气量与肺泡通气量。2.气体交换与运输(1)肺换气的影响因素；

(2)氧气和二氧化碳在血液中运输的主要形式。3.呼吸运动的调节

(1)中枢和外周化学感受器；

(2)动脉血中氧分压、二氧化碳分压和氢离子等化学因素对呼吸运动的调节。

第六章

消化和吸收

1.概述

(1)消化和吸收的概念；

(2)消化方式：机械性消化和化学性消化。2.胃内消化

(1)胃液的性质、成分和作用；(2)胃的运动形式；(3)胃排空及其影响因素。3.小肠内消化

(1)胰液和胆汁的性质、主要成分及其生理作用；(2)小肠的运动形式； 4.吸收

(1)吸收的部位和小肠的吸收功能；

(2)主要营养物质的吸收（如葡萄糖、氨基酸的吸收原理）。5.消化器官活动的调节

(1)交感神经和副交感神经对消化活动的主要作用；(2)促胃液素、促胰液素、缩胆囊素和抑胃肽等胃肠激素对消化活动的主要作用。

第七章

能量代谢和体温

1.能量代谢

(1)机体能量的来源和利用；(2)影响能量代谢的因素

(3)基础代谢率的概念与基础状态。2.体温

(1)体温的概念、正常值及其生理波动；(2)机体的产热器官与散热方式； 第八章

尿的生成与排放 1.尿生成的过程(1)肾小球的滤过；

(2)肾小管和集合管的重吸收与分泌；(3)有效滤过压和肾小球滤过率。2.影响尿生成的因素(1)影响肾小球滤过的因素；

(2)影响肾小管和集合管重吸收的因素：小管液容质浓度；(3)抗利尿激素及醛固酮对尿生成的调节作用。3.尿液及其排放

(1)正常尿量与异常尿量；(2)排尿反射与排尿异常。

第九章

神经系统

1.神经元及其信息传递

(1)神经元的生理功能及神经纤维传导兴奋的特征；(2)突触的概念、结构及传递过程；(3)中枢兴奋传递特征。2.神经系统的感觉功能

(1)丘脑特异性投射系统和非特异性投射系统的生理作用；(2)内脏痛与牵涉痛；

(3)眼的折光功能及其视近调节和眼的折光异常；(4)声波传入内耳的途径。3.神经系统对躯体运动的调节(1)骨骼肌牵张反射的概念与类型；(2)脊休克与去大脑僵直；(3)小脑的主要功能。4.神经系统对内脏功能的调节

(1)自主神经系统的主要递质、受体与功能；(2)脑干与下丘脑的功能。5.脑的高级功能

(1)条件反射的概念及形成条件；(2)人类条件反射的特点与生理意义。

第十章 内分泌

1.激素的概念、分类，激素作用的一般特征； 2.生长激素与催乳素、抗利尿激素与缩宫素的生理作用； 3.甲状腺激素合成部位、合成原料及生理作用，甲状旁腺激素和降钙素的生理作用；

4.肾上腺糖皮质激素、胰岛素与胰高血糖素的生理作用。5.睾酮与雌、孕激素的生理作用；

6.卵巢和子宫内膜的周期性变化及其激素调节。

二、考试形式 闭卷考试

三、试卷结构 1.考试题型及分值： 单项选择题

100分 2.试题难易比例: 容易题目占60%；中等难度题目占30%；较难题目占10%。

第三篇：两票制方案-江西卫生和计划生育委员会

附件

江西省公立医疗机构药品采购“两票制”

实施方案（试行）

在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”是深化医药卫生体制改革、促进医药产业健康发展的重大举措。为做好公立医疗机构药品采购“两票制”工作，根据国务院医改办等8部委《关于在公立医疗机构药品采购中推行两票制的实施意见（试行）的通知》（国医改办发„2016‟4号）和国务院办公厅《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》（国办发„2017‟13号）精神，结合我省实际，制定本实施方案。

一、总体要求

深入贯彻落实党中央、国务院及省委、省政府关于深化医药卫生体制改革的重大决策部署，以推行“两票制”为抓手，深化药品流通领域改革，促进医药产业健康发展。规范药品购销秩序，压缩中间环节,降低虚高价格，净化药品流通环境，严厉打击“过票洗钱”、偷税漏税等药品购销中的违法违规行为，强化医药市场监督管理，保障人民群众用药安全。

二、“两票制”的界定

（一）“两票制”是指药品生产企业到流通企业开一次 发票，流通企业到医疗机构开一次发票。

（二）药品生产企业或科工贸一体化的集团型企业设立的仅销售本企业（集团）药品的全资或控股商业公司（全国仅限1家商业公司）、境外药品国内总代理（全国仅限1家国内总代理）可视同生产企业。

（三）药品流通集团型企业内部向全资（控股）子公司或全资（控股）子公司之间调拨药品可不视为一票，但最多允许开一次发票。

（四）鼓励公立医疗机构与药品生产企业直接结算药品货款、药品生产企业与流通企业结算配送费用。

（五）及时总结试点经验，根据有关新规定，适时完善“两票制”界定和推行政策措施。

三、实施范围和时间

（一）全省公立医疗机构药品采购中逐步推行“两票制”，鼓励其他医疗机构药品采购中推行“两票制”。

（二）为保障偏远、交通不便的乡（镇）、村医疗卫生机构药品有效供应，允许药品流通企业在“两票制”基础上再开一次药品购销发票。

（三）为应对自然灾害、重大疫情、重大突发事件和病人急（抢）救等特殊情况，紧急采购药品或国家医药储备药品，可特殊处理。

（四）麻醉药品和第一类精神药品的流通经营仍按国家 现行规定执行。

（五）按照先行试点、逐步推开的方式，自发文之日起，启动实施“两票制”。2017年，先行在公立医院改革试点城市推行“两票制”，争取到2018年在全省全面推开。

四、有关规定

（一）药品购销票据管理

1、药品生产、流通企业销售药品，应当按照发票管理有关规定开具增值税专用发票或者增值税普通发票（以下统称“发票”），项目要填写齐全。所销售药品还应当按照药品经营质量管理规范（药品GSP）要求附符合规定的随货同行单，发票（以及清单，下同）的购、销方名称应当与随货同行单、付款流向一致、金额一致。

2、药品流通企业购进药品，应主动向药品生产企业索要发票，发票必须由药品生产企业开具。到货验收时，应验明发票、供货方随货同行单与实际购进药品的品种、规格、数量等，核对一致并建立购进药品验收记录，做到票、货、账相符。对发票和随货同行单不符合国家有关规定要求，或者发票、随货同行单和购进药品之间内容不相符的，不得验收入库。药品购销中发生的发票及相关票据，应当按照有关规定保存。

3、公立医疗机构在药品验收入库时，必须按照有关规定验明票、货、账三者一致方可入库、使用。实施两票制的 公立医疗机构还应当要求配送药品的流通企业提供从生产企业获得的进货发票复印件（或电子票据），并加盖流通企业印章，由公立医疗机构留存备查。发票的生产企业名称、药品名称、剂型、规格、批号、数量等信息应能相互印证，发票的真实性由提供发票的流通企业负责。鼓励有条件的地区通过信息化手段推动落实“两票制”要求。属于按照本方案视为生产企业的，需向医疗机构作出书面说明，并承诺其配送的药品符合“两票制”相关规定，以留档备查。

（二）药品采购配送管理

1、省、市药品集中采购机构编制采购文件时，要将执行“两票制”作为必备条件。对于招标采购的药品，要验明药品生产企业的资质，由药品生产企业直接投标。参与药品集中采购的药品企业要在标书中作出执行“两票制”的承诺，否则投标无效；实行其他采购方式采购药品，也必须在采购合同中明确“两票制”的有关要求。

2、公立医疗机构采购药品，必须要求投标企业、流通企业在投标书或采购合同中明确执行“两票制”有关规定的条款。在确定药品配送关系时，必须与药品生产企业或药品流通企业签订配送协议，明确约定配送具体事宜和药品质量安全责任等相关要求，保证药品安全、及时配送。

3、各地要支持网络体系全、质量信誉好、配送能力强的大型药品流通企业到当地开展药品配送工作。支持建设全 国性、区域性的药品物流园区和第三方医药物流配送中心，推进药品流通企业仓储资源和运输资源有效整合，多仓协同配送，允许药品流通企业异地建仓，在省域内跨地区使用本企业符合条件的药品仓库。鼓励并支持开展县、乡、村一体化配送。

（三）违规行为处理

1、对不按规定执行“两票制”的药品生产、流通企业纳入医药购销不良记录管理，原签订购销合同终止,取消该企业所有产品的中标资格，自取消之日起两年内江西省招标采购管理机构不得接受其集中采购配送申请，全省各级公立医疗机构或接受财政资金的医疗卫生机构不得以任何形式采购其产品。

2、对公立医疗机构索票（证）不严、“两票制”落实不到位、拖欠货款、有令不行的，由辖区卫生计生部门进行通报批评，直到追究相关人员责任。

五、组织实施

（一）加强监督检查和信息联动

1、各级卫生计生行政管理部门要将落实“两票制”与相关业务工作同部署、同检查，加强对公立医疗机构执行“两票制”的监督指导，考核问责。各级食品药品监督管理部门对药品生产、流通企业进行监督检查时，除检查企业落实《药品流通监督管理办法》和《药品经营质量管理规范》等有关规定外，还应当将企业实施“两票制”情况纳入检查范围。并将企业违反“两票制”要求的情况，及时通报所在地药品集中采购机构。涉嫌犯罪的，依法移送公安机关。

2、各相关部门要充分利用信息化手段，加强“两票制”执行情况的监督检查，建立健全跨部门、跨区域监管联动响应和协作机制，推动药品集中采购平台（公共资源交易平台）、药品追溯体系和诚信体系建设平台等互联互通、数据共享，实现违法线索互联、监管标准互通、处理结果互认。推进和加强信息公开、公示，广泛接受社会监督。

（二）强化部门责任和协调配合

1、省深化医药卫生体制改革领导小组办公室牵头，联合省卫生计生委、省食品药品监督管理局、省发展改革委、省工业和信息化委员会、省商务厅、省国税局、省工商行政管理局等部门监督指导全省推行“两票制”工作，加强药品采购环节的监督管理，抽查药品生产、流通企业和公立医疗机构落实“两票制”情况，规范药品市场价格行为，引导药品生产、流通企业按照公平、合法和诚实信用原则合理确定加价水平。注重部门协调配合，形成工作合力，深入调查研究，及时发现，妥善应对工作中出现的热点、难点问题，推动政策顺利实施。

2、各级有关部门要按职责分工，为“两票制”落地创造有利条件。价格主管部门负责对药品生产、流通企业和医疗卫生机构价格行为进行监管，对价格欺诈、价格串通和垄 断行为依法严肃查处。税务部门负责对药品生产、流通企业和医疗机构的发票管理，依法加大对偷逃税行为的稽查力度。工业和信息化部门负责医药工业行业管理工作，积极配合参与“两票制”实施。商务部门负责药品流通行业管理工作，配合有关部门规范药品流通市场秩序。各级工商行政管理部门负责对药品购销中商业贿赂等不正当竞争行为进行调查处理。

（三）工作要求

1、各地、各相关部门要充分认识推行“两票制”的重大意义，从有利于促进医药产业转型升级发展的大局出发，把思想和行动统一到中央决策上来，主动作为，敢于担当，突出工作重点，精心组织实施，确保“两票制”工作顺利推行。

2、各地要加强政策解读、宣传和引导，采取通俗易懂、生动形象的方式，广泛宣传推行“两票制”的目的、做法和意义，积极回应社会关切，为推行“两票制”营造良好舆论氛围。

3、各级深化医药卫生体制改革领导小组要把推进“两票制”工作纳入医改工作绩效考核重要内容，相关部门将适时组织开展“两票制”落实情况的专项监督检查。要建立动态监管和考核机制，严厉查处各种违规行为，有效促进“两票制”规范实施。

第四篇：湖南省卫生和计划生育委员会

湖南省卫生和计划生育委员会 湖南省民政厅 湖南省财政厅 文件 湖南省人力资源和社会保障厅 湖南保监局 湖南省扶贫开发办公室

湘卫财务发〔2017〕2号

关于印发湖南省健康扶贫工程“三个一批”

行动计划实施方案的通知

各市州卫生计生委、民政局、财政局、人力资源和社会保障局、扶贫办：

为贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府脱贫攻坚的战略部署，推进精准实施健康扶贫工程，按照国家卫生计生委等六部门《关于印发健康扶贫工程“三个一批”行动计划的通知》（国卫财务发〔2017〕19号），全面落实“大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批”的工作要求，将健康扶贫落实到人、精准到病，推动健康扶贫工程深入实施，省卫生计生委、省民政厅、省财政厅、省人力资源和社会保障厅、湖南保监局和省扶贫办联合制定了《湖南省健康扶贫工程“三个一批”行动计划实施方案》。现印发你们，请认真组织实施。

省卫生计生委

省财政厅

湖南保监局

省民政厅

省人力资源和社会保障厅

省扶贫办 2017年6月30日

（信息公开形式：主动公开）湖南省健康扶贫工程“三个一批”

行动计划实施方案

为贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府脱贫攻坚的战略部署，按照全国健康扶贫工作会议精神，坚决打赢健康扶贫攻坚战，根据国家卫生计生委等部门《关于实施健康扶贫工程的指导意见》（国卫财务发〔2016〕26号）和《关于印发健康扶贫工程“三个一批”行动计划的通知》（国卫财务发〔2017〕19号）要求，结合我省实际，制定本行动计划实施方案。

一、工作目标

2017—2020年，对核实核准的患有大病和长期慢性病的农村贫困人口（指建档立卡贫困人口和农村低保对象、特困人员、贫困残疾人，下同），根据患病情况，实施分类分批救治，确保健康扶贫落实到人、精准到病，有效解决因病致贫、因病返贫问题。

二、行动措施

（一）大病集中救治一批。按照“三定两加强”原则，开展农村贫困人口大病专项救治，真正使大病患者得到及时有效治疗，尽可能恢复其劳动能力。

1.确定定点医院。各市州卫生计生、人力资源和社会保障、民政、扶贫等部门按照“保证质量、方便患者、管理规范”原则，确定大病集中救治定点医院。定点医院原则上安排在县级医院，县级医院不具备医疗条件的，可确定在上级医院。建立疑难/重症病例的会诊、转诊机制，充分利用对口支援、巡回医疗、派驻治疗小组、远程会诊等方式做好救治工作。（省卫生计生委牵头，省人力资源和社会保障厅、省中医药管理局配合）

2.确定诊疗方案。各定点医疗机构根据国家卫生计生委发布的相关诊疗指南规范和临床路径，按照“保基本，兜底线”的原则，进一步细化诊疗措施，制定个性化的诊疗方案。要优先选择基本医保目录内的安全有效、经济适宜的诊疗技术、药品和耗材，严格控制费用。定点医院要进一步优化诊疗流程、缩短等候时间，为农村贫困家庭大病患者开通就医绿色通道。（省卫生计生委牵头，省中医药管理局配合）

3.确定单病种收费标准。按照国家发展改革委、国家卫生计生委、人力资源和社会保障部《关于推进按病种收费工作的通知》（发改价格〔2017〕68号）要求，遵循“有激励、有约束”的原则，以医疗服务合理成本为基础，体现医疗技术和医务人员劳务价值，参考既往实际发生费用等进行测算，制订病种收费标准。（省发改委牵头，省卫生计生委、省人力资源和社会保障厅配合）

4.加强医疗质量管理。省卫生计生委制订完善医疗质量管理与控制相关指标，组建重大疾病临床诊疗专家组，开展质量管理、业务培训和考核评价等工作，对定点医院提供技术支持与指导。定点医院要强化质量安全意识，完善各项制度和工作规范，开展单病种质量控制，按照相关病种临床路径要求，规范临床诊疗行为，保障医疗质量与安全。（省卫生计生委牵头，省中医药管理局配合）

5.加强大病分类救治管理。出台《湖南省农村贫困人口大病专项救治工作实施方案》，统一救治要求，规范农村贫困人口中患食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、儿童白血病（急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病）、儿童先天性心脏病（房间隔缺损、室间隔缺损）等9种大病集中救治工作。全面开展贫困地区重性精神病、农民工尘肺病、肺结核病、艾滋病和血吸虫病晚期患者等专项救治工作。市、县两级卫生计生行政部门要按照省里的实施方案制定精准到人、到病的救治方案，实行挂图作战，对患有大病的农村贫困人口实行分类分批集中救治。（省卫生计生委牵头，省民政厅、省人力资源和社会保障厅、省扶贫办、省财政厅、省残联、省红十字会配合）

（二）慢病签约服务管理一批。开展慢病患者健康管理，对患有慢性疾病的农村贫困人口实行签约健康管理。

1.建立农村贫困人口健康卡。为每位农村贫困人口发放一张健康卡，置入健康状况和患病信息，与健康管理数据库保持同步更新。落实基本公共卫生服务项目，以县为单位，对符合条件的农村贫困人口每年开展1次健康体检。（省卫生计生委牵头，省人力资源和社会保障厅、省民政厅、省扶贫办配合）

2.实行家庭医生签约服务。组织乡镇卫生院医生或村医与农村贫困家庭进行签约，鼓励县医院医生与乡村两级医务人员组成医生团队与贫困家庭签约，2017年所有农村贫困人口纳入家庭医生签约服务范围，做到每人建1份动态管理的电子健康档案、每个家庭有1名签约的家庭医生。按照高危人群和普通慢病患者分类管理，为贫困人口提供公共卫生、慢病管理、健康咨询和中医干预等综合服务。对已经核准的慢性疾病患者，签约医生或医生团队负责制订个性化健康管理方案，提供签约服务。需住院治疗的，联系定点医院，确定诊疗方案，实施有效治疗。充分发挥中医药治疗慢性病的优势，为常见病、多发病患者提供价廉有效的中医药服务。（省卫生计生委牵头，省人力资源和社会保障厅、省扶贫办、省财政厅配合）

3.开展健康管理。制订湖南省统一规范的健康管理办法。各地要结合实际，制定相应的实施方案，确定定点医疗机构、细化诊疗流程、明确质量要求，并加强基本药物配备使用。乡镇卫生院等基层医疗卫生机构在县级医院指导下，每年根据农村贫困家庭慢性病患者病情安排个性化健康管理，按管理规范安排面对面随访，询问病情，检查并评估心率、血糖和血压等基础性健康指标，在饮食、运动、心理等方面提供健康指导。签约医生和团队做好随访记录，填写居民健康档案各类表单，并将有关信息录入健康卡。（省卫生计生委牵头，省中医药管理局配合）

（三）重病兜底保障一批。提高医疗保障水平，切实减轻农村贫困人口医疗费用负担，有效防止因病致贫、因病返贫。

1.实行倾斜性精准支付政策。完善医保、大病保险和医疗救助等政策。对农村贫困人口参加城乡居民医保的个人缴纳部分按规定由财政给予补贴；在大病保险上予以降低起付线、提高报销比例等重点倾斜。加大医疗救助力度，将符合条件的农村贫困人口全部纳入重特大疾病医疗救助范围，进一步提高救助水平。积极探索推进医保支付方式改革，实施按病种付费。（省人力资源和社会保障厅牵头，省卫生计生委、省财政厅、省民政厅、省扶贫办、湖南保监局配合）

2.建立健康扶贫保障机制。加快建立基本医疗保险、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险等制度衔接机制，推动相关信息系统无缝对接和数据交换建设，整合扶贫专项资金、残疾救助、计划生育帮扶等资金，建立兜底保障机制，实行联动报销，加强综合保障，切实提高农村贫困人口受益水平。（省卫生计生委、省扶贫办牵头，省人力资源和社会保障厅、省财政厅、省民政厅、湖南保监局、省残联、省计生协配合）

3.实行“一站式”结算。出台《农村贫困住院患者县域内先诊疗后付费工作实施方案》，对参加城乡居民基本医疗保险的农村贫困患者，凭相关身份证明在县域内定点医疗机构住院享受“先诊疗后付费”服务，无需交纳住院押金，直接住院治疗。定点医疗机构设立综合服务窗口，通过系统对接实现基本医保政策、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、健康扶贫专项补助政策的“一站式”信息交换和即时结算服务。各级各类政府办医疗机构建立贫困患者“就医绿色通道”，简化医疗程序。患者出院时，只需向定点医疗机构支付基本医疗保险、大病保险和医疗救助按规定报销数额后的自付医疗费用。患者结清自付费用后，医疗机构及时归还患者提交的相关证件，确保减轻贫困患者看病经济负担。（省卫生计生委、省人力资源和社会保障厅牵头，省扶贫办、省民政厅、湖南保监局配合）

4.动员社会力量救助。注重发挥各级计生协会组织作用，省人口健康福利基金会要率先行动。各地要搭建健康扶贫慈善救助平台，引导支持慈善组织、爱心企业和爱心人士为农村贫困患者提供慈善救助，鼓励支持相关公益慈善组织通过设立专项基金等形式，引导慈善组织依托互联网公开募捐信息平台向社会公众进行募捐，精准对接特殊困难家庭，减轻个人医疗费用负担。（省民政厅牵头，省扶贫办、省计生协、省残联、省红十字会、省人口健康福利基金会、省慈善总会配合）

三、组织实施

（一）强化组织领导，落实各级责任。省卫生计生委、省扶贫办会同省民政厅、省财政厅、省人力资源和社会保障厅、湖南保监局等有关部门，加强统筹协调，每年组织开展督导评估，将 “三个一批”行动计划实施方案落实情况纳入各市州、县市区健康扶贫工作考核重点内容。各级党委、政府要将实施 “三个一批”行动计划作为本地脱贫攻坚和深化医改主要任务进行重点研究部署，进一步细化政策举措，制定具体工作方案，明确责任和要求，加强考核，组织全面实施；各牵头部门要主动抓好工作推进和政策衔接落实，加强与配合部门协调沟通，形成工作合力。各相关部门要根据责任分工，制定工作计划，明确目标任务、工作进度和推进措施，推动工作落实。（省卫生计生委牵头，省扶贫办、省人力资源和社会保障厅、省民政厅、省财政厅、湖南保监局配合）

（二）整合政策资源，提高保障水平。整合多种保障政策，实施“三提高、两补贴、一减免、一兜底”综合保障措施。“三提高”：提高基本医疗保障水平，农村贫困人口住院费用城乡居民医保报销比例提高10%；提高大病保险保障水平，降低农村贫困人口大病保险起付线50%，大病住院政策范围内报销比例提高到90%以上；提高医疗救助水平，将符合条件的农村贫困人口全部纳入重特大疾病医疗救助范围，对贫困人口中的低保对象和非低保对象患重特大疾病（指前述9种大病）住院治疗，其医疗费用经基本医疗保险、大病保险及各类补充医疗保险、商业保险报销后，政策范围内的自负费用，医疗救助分别按照70%、50%的比例救助。“两补贴”：农村贫困人口参加城乡居民医保的个人缴费部分，财政给予50%以上的补贴，特困人口全额补贴，参保达到全覆盖；农村贫困人口参加“扶贫特惠保”家庭综合保障保险的保费，当地政府给予不超过90%的保费补贴。“一减免”：对罹患9种大病农村贫困人口实际医疗费用，经由基本医疗保险等各类保险以及医疗救助基金等渠道支付后，个人自付部分由定点医院给予50%的减免。“一兜底”：农村贫困人口通过基本医保、大病保险、医疗救助、商业保险赔付等综合补偿及定点医院减免后，剩余合规自付医药费用个人支付仍有困难的，实行政府兜底保障，减轻或免除个人负担。省级财政适当安排奖补资金，推动市县政府落实健康扶贫救治救助主体责任。（省财政厅牵头，省卫生计生委，省扶贫办、省人力资源和社会保障厅、省民政厅、湖南保监局配合）

（三）广泛动员部署，夯实工作基础。各级卫生计生行政部门要将实施“三个一批”行动计划实施方案，纳入各级医疗卫生机构今后四年的重要工作任务，层层传达到全体卫生计生人员，广泛发动基层医务人员踊跃参与健康扶贫，充分发挥村级计生专干、计生协会骨干会员在推动健康扶贫工作中的重要作用。积极动员组织乡镇、村两委、驻村帮扶工作队等基层工作力量，做好人员组织、政策宣讲、工作对接，确保 “三个一批”行动计划实施方案有序推进。（省卫生计生委牵头，省计生协、省扶贫办配合）

（四）推进分级诊疗，开展远程医疗。完善基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动制度，建立健全符合省情的分级诊疗制度。鼓励并逐步规范常见病、多发病患者首先到基层医疗卫生机构就诊，对于超出基层医疗卫生机构功能定位和服务能力的疾病，由基层医疗卫生机构为患者提供转诊服务。建立健全双向转诊指导目录，明确和落实各级各类医疗机构急慢病诊疗服务功能，逐步实现不同级别、不同类别医疗机构之间的有序转诊。加快推进医疗卫生信息化建设。加强贫困地区远程医疗能力建设，建立医疗信息共享大平台，实现所有对口帮扶三级医院与贫困县县医院互联互通。建立远程医疗的管理规范，统一诊疗操作标准、技术信息标准，实现省、市、县、乡四级网络互连互通。（省卫生计生委牵头，省人力资源和社会保障厅、省发改委、省民政厅、省扶贫办配合）

（五）建立工作台账，实行动态管理。省里将建立全省建档立卡贫困人口因病致贫因病返贫动态管理信息系统数据库，加强精准管理与服务。各级卫生计生行政部门要组织安排乡村两级医务人员或计生专干为农村贫困人口建立健康扶贫工作台账。在进一步核实核准建档立卡贫困人口患病情况的基础上，核实核准农村低保对象、特困人员、贫困残疾人患病情况，及时将其纳入健康扶贫救治范围。完善健康扶贫动态管理信息系统，动态监测“三个一批”行动计划实施和因病致贫返贫情况，实时更新数据。（省卫生计生委牵头，省扶贫办配合）

（六）加强宣传引导，推动深入开展。各地要充分利用新闻媒体、网站、新媒体等手段，通过新闻报道、事迹报告会、公益广告等形式，加大健康扶贫政策、健康知识和健康生活方式的宣传力度，提高基层干部群众、农村贫困人口对健康扶贫政策和“三个一批”行动计划的知晓率。加强工作总结，做好信息报送工作。大力宣传实施“三个一批”行动计划涌现出来的先进典型、感人事迹，为深入实施健康扶贫工程营造良好的舆论氛围。（省卫生计生委牵头，省扶贫办配合）

湖南省卫生计生委办公室

2017年6月30日印发

校对：刘德平

第五篇：岳西卫生和计划生育委员会文件

岳西县卫生和计划生育委员会文件 岳卫计〔2017〕22号

关于进一步加强我县卫生计生系统

行风建设工作的通知

各乡镇计生办、卫生院（服务站），县直各卫生计生医疗机构，委机关各科室，各挂靠单位： 为深入推进我县卫生计生系统行风建设，根据省卫生计生委《关于进一步加强我省卫生计生系统行风建设工作的意见》（皖卫医[2017]1号）、市卫生计生委《关于进一步加强我市卫生计生系统行风建设工作的通知》（卫医〔2017〕28号）精神，现就进一步加强我县卫生计生系统行风建设工作通知如下，请结合工作实际，认真抓好贯彻落实。

一、指导思想

行风建设是卫生计生部门落实主体责任，促进行业发展的重要保障，要坚持“管行业必须管行风”和“谁主管谁负责”的原则，围绕中心、服务大局、标本兼治、纠建并举，通过不断加强行风建设，促进卫生计生系统队伍宗旨意识有新的增强、工作作风有新的改进、服务水平有新的提高，行风建设长效机制更加完善，推动群众反映强烈的行风问题得到有效整治。

二、主要任务

（一）加强组织机构建设，落实主体责任

1、成立行风建设工作领导小组。县卫计委及时调整、成立行风建设工作领导小组，下设办公室明确承担日常工作与职责，切实承担起行风建设的主体责任，强化责任担当，一级抓一级，层层传导压力，形成卫生计生行政部门牵头，各单位各负其责的工作局面。我委行风建设工作领导小组名单附后（附件1）。

2、落实行风建设的主体责任。各级医疗卫生计生机构的主要领导是行风建设第一责任人，按照“一岗双责”要求，把行风建设工作融入到各项业务工作之中，坚持重要工作亲自部署、重大问题亲自过问、重点环节亲自协调、重要案件亲自督办，确保行风建设主体责任落实到位；领导班子其他成员对分管职责范围内的行风建设工作负责。要将行风建设工作作为落实党风廉政建设责任制和各单位领导班子、领导干部考核的重要内容，考核结果与领导班子总体评价和领导干部业绩评定挂钩。

3、明确各成员部门责任。我委不定期召开会议，及时通报工作进展情况，研究解决存在的问题，在制度建设、工作推动、监督检查、查办案件上形成齐抓共管的整体合力。同时，明确各科室工作职责（附件2），各科室要站在讲政治和顾全局的高度，负责做好分管职责范围内的行风建设工作，主动作为，与深化医改、业务管理工作紧密结合起来，同部署、同落实、同检查、同考核。驻委监察室要加强对行风建设责任制落实情况的督导，严格履行监督责任。确保行风建设任务落到实处。

（二）加强从业人员职业道德教育，筑牢思想防线

1、结合岗位特点，强化职业道德精神和法制教育。各地各单位要结合卫生计生系统“三严三实”、“两学一做”专题教育活动，以贯彻落实《中国共产党廉洁自律准则》、《中国共产党纪律处分条例》、《事业单位工作人员处分暂行规定》、中央八项规定精神以及《执业医师法》、《刑法修正案

（六）》、《加强医疗卫生行风建设“九不准”》、《医疗机构从业人员违纪违规问题调查处 理暂行办法》、计划生育工作“七不准”规定、《人口和计划生育群众工作纪律》、《人口和计划生育检查考评工作纪律》、《安庆市医疗纠纷预防与处置办法》以及十八项医疗核心制度和特殊药品管理制度等法律法规为重要抓手，强化职业精神，引导卫生计生系统广大党员干部和从业人员自觉遵守党纪国法，树立良好的职业操守。

2、各单位要结合上级部署的学习内容，制定重点学习内容和学习计划，每年开展理想信念教育、党风党纪教育、卫生计生法纪教育、正反面典型教育等4个专题教育。

3、强化职务职称新晋升人员、新录用人员、重点岗位重点人员的医德医风教育。每年至少组织1-2次职务职称新晋升人员、新录用人员、重点岗位重点人员集中学习。

4、开展先进典型和警示教育。深入开展向全省卫生计生系统践行社会主义核心价值观先进典型赵炬同志学习活动，大力开展向“双百优双十佳医生护士”以及本单位先进典型等学习活动弘扬“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的行业精神，每年至少组织1次先进典型宣传教育，弘扬高尚的医德医风，激发正能量，增强卫生计生工作者的职业荣誉感和责任感。弘扬高尚的医德医风，赢得全社会的理解、尊重和支持，营造风清气正的执业环境；采取卫生计生系统违纪违法案件情况通报、组织阅读案件剖析材料和忏悔录、观看警示教育片、旁听职务犯罪典型案件庭审、到警示教育基地接受教育等方式，每年至少组织1次集中警示教育活动，以案明纪，警钟长鸣，自觉抵制不正之风。

（三）建立完善廉洁行医各项制度，增强制度执行力

1、建立并完善管人、管事、管权的制度体系和工作机制。严格落实党政“一把手”不直接分管人事、财务、基建、设备、药剂和采购工作规定。不断健全完善“三重一大”事项（重大事项决策、重要干部任免、重要项目安排、大额资金使用）集体决 策制度，落实“一把手”末位表态规定；切实加强对人事、财务、基建、设备、药剂和采购等重点部门的监督，落实重点部门负责人和关键岗位工作人员定期轮岗交流。

2、落实医药卫生体制改革各项制度。以医改为动力，落实药品耗材零差率销售政策，切断医院与药品耗材使用之间的利益关联。完善公立医院药品集中采购机制，实行分类采购，降低药品虚高价格。建立现代医院管理制度，维护公立医院公益性。建立分级诊疗制度，形成科学有序就医格局，基本实现大病不出县。

3、落实对医疗服务行为的监管制度。重点从落实医疗机构主体责任制、实行监管力量协同制、建立监管内容清单制、实行不良记录记分制、建立诉求回应制等六个方面加强对全行业医疗服务的监督管理。严格落实医疗质量和医疗安全核心制度，使核心制度成为医务人员正常医疗活动中必须遵守的工作规则。建立完善处方点评制度，严格落实药品用量动态监测和超常预警机制，继续开展抗菌药物临床应用专项整治活动，落实各级医疗机构全面配备和优先使用基本药物，促进合理用药。加大临床路径应用工作力度，扩大临床路径应用覆盖面。

4、运用信息化手段，加大行风建设监管力度。充分利用信息化手段，逐步建立以医疗执业准入注册、不良执业行为记录为基础的信用记录数据库，逐步实现全行业诚信信息资源共享。运用信息技术加强对医疗机构从业人员的监管，进一步规范合理用药、合理检查，合理使用辅药（耗）材，发现有不合理用药、检查等迹象，要运用信息化手段加强持续监管。运用信息化手段加强医师定期考核和医德考评结果的监测和运用，并将医师定期考核和医德考评结果纳入医师定期考核的内容，强化考核考评结果与医师评先评优、职称晋升、绩效工资等挂钩。

5、落实办事公开制度。按照“公开是惯例、不公开是例外”的要求，扎实推进医疗卫生计生信息公开，主动做好政策解读，积极回应社会关切，围绕助为政府建设和深化改革发展推进公开，将卫生计生政务信息和医疗计生服务信息及时向社会、向服务对象公开，提高公众知晓率，主动接受社会群众和服务对象的监督。

6、完善社会评议评价制度。不断完善行风评议和病人满意度第三方评价机制。认真做好住院病人、出院病人和门诊病人满意度调查，不断创新调查方法，积极探索电话回访、电子问卷调查和门户网站网络调查等多种形式的满意度调查方式，不断完善评价指标体系。

（四）加强行业作风监管，坚决纠正损害群众利益的不正之风

1、坚决遏制医药购销领域不正之风。不断改进和完善药品、耗材集中采购工作机制，实行量价挂钩、以量换价，实施药品带量采购，进一步降低药品虚高价格。落实医药购销廉洁协议制度和商业贿赂不良记录制度，实行供应商诚信管理。规范和推进高值医用耗材阳光采购，全县医疗机构全面实施高值医用耗材网上阳光采购。

2、严肃查处收受药品耗材回扣及开单提成行为。坚决查处卫生计生机构接受药品、医疗器械、卫生材料等生产经营企业或经销人员以各种名义、各种形式给予的回扣，严禁参加其安排、组织或支付费用的营业性娱乐场所的娱乐活动，严禁商业目的统方行为，严禁医疗机构“开单提成”行为。一经查实，视情节轻重，我委将给予其通报批评、限期整改；需要给予行政处罚的，依法给予警告、责令停业直至吊销执业许可证的行政处罚。对涉及的卫生计生从业人员，我委依法给予责令暂停执业活动或者吊销执业证书等处罚。构成违纪的，给予党纪政纪处分；涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理。

3、坚决纠正医疗服务中不正之风。以零容忍的态度严肃查 处违反医疗卫生行风建设“九不准”的行风案件；严禁医疗机构违规套取骗取医保和新农合基金行为；严禁医疗机构乱收费、分解项目收费、重复收费；严禁医务人员在临床活动中索要和收受病人及家属“红包”；严禁开大处方，特别是抗生素、激素、辅助药品等的过度使用；严禁过度检查行为；坚决纠正服务态度差等现象。上述行为一经查实，视情节轻重，我委对涉及的医疗机构给予其通报批评、限期整改、等处理；对涉及的医务人员，由所在医疗机构将其违规行为与医师定期考核、医德考评、评先评优、职称晋升等挂钩，情节严重可暂停执业活动；构成违纪的，给予党纪政纪处分；涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理。

4、坚决纠正卫生计生工作“违法侵权、粗暴执法”之风。严格执行人口和计划生育工作“两个纪律”，严禁违法侵权、粗暴执法、乱收费、乱罚款、弄虚作假和以权谋私等违纪违法行为。开展卫生计生监督员执法稽查，规范执法行为。

5、畅通行风投诉举报渠道。各级医疗卫生计生机构要设立相应投诉举报专用电话、电子信箱，在本单位显要位置、网站公布行风投诉举报途径，接受社会各界群众和广大患者的监督。同时认真做好行风投诉举报的登记受理、调查处理、反馈等工作。注重抓早抓小，每年对投诉举报情况进行分析，及时发现和纠正存在的不正之风苗头性和倾向性问题，防止轻微变成严重、违纪走向违法、个别酿成成风现象。

三、工作要求

（一）切实加强领导。各级医疗卫生机构要结合工作实际，制定工作细则，明确责任领导、责任部门和专职人员，把卫生计生行风建设与深化医改、行业管理和业务工作紧密结合起来，同研究、同部署、同落实、同检查。要在各专项业务工作会议、工作要点中，部署行风建设各项工作任务和具体措施；要做到标本兼治、纠建并举，以预防和减少不正之风的发生为重点，形成教 育、制度、监督三者并重，纠与建、治标与治本相结合的纠风工作体系，确保行风建设工作有效推进。

（二）注重调查研究。随着医药卫生体制改革的深入、计划生育政策的调整及互联网+医疗的深入发展，各级医疗卫生计生机构要开展行风建设工作调查研究，不断探索加强和完善卫生计生行风建设的新思路、新举措，及时洞悉不正之风的新动向和新特点，认真研究制订有效的应对措施，努力使问题解决在萌芽状态，消灭在成风之前，进一步推动卫生计生行风建设深入开展，以行业作风建设的新成效保障卫生计生事业的健康发展。

（三）强化监督考核。我委将进一步加强对各级医疗卫生计生行风工作的监督考核，组织专项督查或各业务部门结合专项业务检查开展综合督查，督查情况与项目资助、机构等级评定等工作相挂钩。各单位要将行风建设情况作为主要领导党风廉政建设主体责任的重要内容，及时解决工作中遇到的问题，确保取得实效。

岳西县卫生和计划生育委员会 2017年4月21日

附件1 岳西县卫生计生委行风建设工作领导小组

一、领导小组成员

组 长：柯照华 县卫计委党组书记、主任

副组长：刘胜江 县卫计委党组副书记

方 康(常务)县卫计委党组成员、纪检组长

林仁寅 县卫计委党组成员、县红十字会专职副会长

王德贵 县卫计委党组成员、副主任

汪传德 县卫计委党组成员、副主任

汪孟根 县卫计委党组成员 成 员：委机关各科室负责人 联络员：葛子敬

二、主要职责

贯彻落实省卫生计生委和市委市政府关于卫生计生系统行风建设的决策部署，研究制定全县卫生计生系统行风建设有关制度规定及工作计划并组织实施、指导和监督检查；建立行风建设信息报告制度；督促、协调查办全县卫生计生系统有较大影响的医疗行风案件。

领导小组下设办公室，挂靠在医政药政科。附件2 县卫生计生委行风建设各科室职责分工

委机关各科室应当认真履行业务范围内行风建设、执纪执法职责，积极处理职责范围内的行风问题的调查、分析、处理。具体职责如下：

1.医政药政科负责指导医疗机构医德医风建设和监管工作。2.人事教育科负责指导全县卫生专业技术资格考试、卫生计生专业高级专业技术资格评审中的行风建设和监管工作，将行风建设纳入卫生人才队伍评价考核，将行风教育纳入委直属机关卫生计生从业人员学习计划。指导落实委机关及各级医疗机构重点部门负责人和关键岗位工作人员定期轮岗交流。不断健全完善“三重一大”事项集体决策制度，落实“一把手”末位表态规定。协助查处挪用、骗取项目资金等违规违纪行为。

3.规划财务科负责指导卫生计生基础设施建设和信息化建设中的行风建设和监管工作，负责协调查处相关专项资金的违规使用。医疗机构违规收费、分解项目收费、重复收费、违规接受社会捐赠资助，违反政府采购规定等问题。

4.疾控办负责指导疾控中心的行风建设和监管工作。5.基层卫生与妇幼保健科负责指导基层医疗机构和妇幼保 健计划生育技术服务机构的行风建设和监管工作。

6.综合监督科负责指导卫生计生综合监督队伍的行风建设和监管工作。重点整顿和规范医疗服务市场，组织查处医疗机构无证行医等违法行为。重点查处审批过程中吃拿卡要等违法违纪行为和卫生计生监督机构和人员的行风问题。

7.医改办负责指导监督医疗机构药品、高值医用耗材的采购与管理，协助查处医疗机构在药品、耗材集中采购中的违规违纪行为。

8.计划生育基层指导科负责指导督促执行人口和计划生育工作“两个纪律”和计划生育行政执法中的行风建设和监管。

9.宣传科负责行风建设的舆情监测、舆论引导，与媒体的沟通联系和宣传报道。

10.行政许可科负责具体负责行政职权审核把关，规范行政权力运行等相关工作。负责协调各相关卫生计生单位规范开展行政审批的相关延续工作；继续深化行政审批制度改革，进一步减少审批事项。

11.机关党委负责将行风教育工作纳入党风廉政工作计划，加强对机关党员的教育。

13.委监察室组织查处各级医疗机构从业人员行风方面违纪违规问题；检查、处理党组织和科级以下党员违反党的章程及党内法规的案件，对机关党员干部行使权力进行监督。