国家卫生和计划生育委员会组建（精选）

第一篇：国家卫生和计划生育委员会组建（精选）

龙源期刊网 http://.cn

国家卫生和计划生育委员会组建

作者：

来源：《中国信息界·e医疗》2013年第04期

3月10日，十二届全国人大一次会议审议通过《国务院机构改革和职能转变方案》。《方案》提出：为更好地坚持计划生育的基本国策，加强医疗卫生工作，深化医药卫生体制改革，优化配置医疗卫生和计划生育服务资源，提高出生人口素质和人民健康水平，将卫生部的职责、国家人口和计划生育委员会的计划生育管理和服务职责整合，组建国家卫生和计划生育委员会。将国家人口和计划生育委员会的研究拟订人口发展战略、规划及人口政策职责划入国家发展和改革委员会。不再保留卫生部、国家人口和计划生育委员会。

坊间认为，此次改组有利于机构间重叠功能的合并，提高相关工作效率。但也有人认为这是一次“谨慎的、渐进式的机构调整”，下一步的调整方向，还要看之后的政策安排。

3月16日，根据国务院总理李克强的提名，前安徽省省长李斌高票当选国家人口和计划生育委员会主任。当天在会场被记者围堵的李斌说：“我一定认真履职，更好地为人民服务。进一步深化医药卫生体制的改革，做好卫生计生的各项工作。”

3月28日，上海市卫生和计划生育委员会组建。相信接下来各地都将会逐步进行相应部门的组建。

第二篇：国家人口和计划生育委员会-国家卫生计生委

国家人口和计划生育委员会

关于开展出生缺陷一级预防工作的指导意见

为深入贯彻落实《中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》精神，推进“出生缺陷干预工程”广泛开展，根据《中华人民共和国人口与计划生育法》第三十条“国家建立婚前保健、孕产期保健制度，防止或者减少出生缺陷，提高出生婴儿健康水平”的规定，特制定开展出生缺陷一级预防工作的指导意见。

一、预防出生缺陷的重要性和紧迫性

出生缺陷是指胎儿出生前即已存在的结构或功能异常。有些异常可于出生时表现，有些异常可于出生后一段时间逐步显现。产生原因包括遗传、环境或二者共同作用。

（一）预防出生缺陷直接关系到经济社会发展。提高出生人口素质是我国人口政策的重要组成部分。我国是人口大国，也是出生缺陷高发国家。据专家测算，我国每年有近百万例出生缺陷婴儿出生，其中先天性心脏病、唐氏综合征、神经管畸形等常见的严重出生缺陷占很高比例，造成的经济损失每年达数百亿元人民币。出生缺陷发生率居高不下，直接影响着我国综合国力和国际竞争力的提升，影响经济社会的可持续发展，影响全面建设小康社会战略目标的实现，亟待从全局和战略的高度切实关注，积极应对。

（二）预防出生缺陷直接关系广大群众切身利益。据有关资料报告，我国严重出生缺陷患儿中除20-30%经早期诊断和治疗可以获得较满意的生活质量外，约30-40%在出生后死亡，约40%致残。每一例出生缺陷都给家庭带来巨大的精神痛苦和经济负担，不仅影响患儿终生生活质量和身心健康，也影响家庭和谐。努力减少出生缺陷的发生，直接关系到数千万家庭的幸福和亿万群众的切身利益。

（三）预防出生缺陷任务十分紧迫。出生缺陷时时刻刻都在发生，而广大群众对于预防出生缺陷的知识十分贫乏，缺少防范意识；目前全社会尚未形成积极有效的预防机制；一级预防尚未成为预防工作的重点。预防出生缺陷发生的关键是减少出生缺陷的发生机会，时机始于孕前。当前迫切需要在全民中大力普及预防出生缺陷科学知识，积极广泛推动一级预防工作，尽快形成经常性工作机制，有效减少出生缺陷发生的危险因素。

二、指导思想和工作原则

（一）指导思想

以科学发展观为指导，坚持以人为本的理念，坚持面向社区、面向家庭、面向高危人群，充分发挥人口和计划生育服务网络优势，加强部门合作，依靠专家、组织群众、动员社会力量，共同做好出生缺陷一级预防工作，为减少出生缺陷发生、提高出生人口素质、建设社会主义和谐社会贡献力量。

（二）工作原则

1.坚持预防为主。为减少出生缺陷发生，世界卫生组织（WHO）提出了出生缺陷“三级预防”策略。一级预防是指通过健康教育、选择最佳生育年龄、遗传咨询、孕前保健、合理营养、避免接触放射线和有毒有害物质、预防感染、谨慎用药、戒烟戒酒等孕前阶段综合干预，减少出生缺陷的发生；二级预防是指通过孕期筛查和产前诊断识别胎儿的严重先天缺陷，早期发现，早期干预，减少缺陷儿的出生；三级预防是指对新生儿疾病的早期筛查，早期诊断，及时治疗，避免或减轻致残，提高患儿生活质量。

在三级预防策略中，一级预防最为重要。一级预防是积极、主动、有效、经济、无痛苦的预防措施。根据部门职责分工，人口和计划生育系统在开展预防出生缺陷工作中，要以一级预防工作为主，从源头抓起，从一般人群做起，有效减少出生缺陷发生。

2.坚持因地制宜。我国出生缺陷高发疾病前5位是先天性心脏病、多指（趾）、唇腭裂、神经管畸形和脑积水，但不同地区出生缺陷发生顺位不同，地中海贫血等集中在某些地区高发。由于各地出生缺陷发生情况不同，开展出生缺陷一级预防工作需要从实际出发，根据当地出生缺陷多发病种及其主要发生原因等基本情况，有针对性地开展预防工作；从自身实际能力出发，尽最大努力做好出生缺陷一级预防工作。各地可以从试点开始做起，以点带面，逐步推开。

3.坚持科学指导。预防出生缺陷是一项科学性很强的工作。全世界出生缺陷发生病种繁多，原因复杂，有单基因遗传病、多基因遗传病、染色体疾病等，70％以上病因不清，预防方法有待研究。出生缺陷发生与遗传因素、环境污染、营养素缺乏、不良生活习惯等多种原因有关。出生缺陷发生情况复杂，地区差异很大。各地在工作中要充分发挥专家作用，制定有针对性的一级预防方案，科学地普及预防知识，正确地进行咨询指导，要坚持在专家指导下开展工作。

4.坚持社会效益。出生缺陷预防工作是造福亿万人民群众的公益性事业。各级人口和计划生育部门要牢固树立全心全意为人民服务的宗旨，精心策划、稳步实施。在工作中要按照自愿、知情、公平、保密的要求，确保群众合法权益，尽量减少群众负担，不能以此作为盈利手段。

三、“十一五”时期的主要任务

（一）在全国形成以乡镇和社区计划生育技术服务机构为主体，县（市、区）计划生育技术服务机构为枢纽，以国家和省（区、市）、市（地）计划生育科研院所（技术指导中心）为依托的出生缺陷一级预防网络。

（二）在全国广泛开展普及预防出生缺陷知识、做好优生优育咨询指导、倡导健康文明生活方式的活动，提高育龄群众优生优育的知识水平和行为能力。

（三）组织有关科研院所研究制定出生缺陷一级预防相关技术标准、规范，建立质量控制体系，开发一级预防技术和孕前检测试剂，尽快用于基层工作，推动出生缺陷一级预防深入顺利开展。

（四）组织相关科研单位建立出生缺陷数据库，研制出生缺陷预防工作软件，研究编撰出生缺陷预防工作指南，编写出生缺陷一级预防培训教材和普及读物。

（五）组织开展出生缺陷致病因素流行病学调查研究。

四、工作内容

（一）宣传倡导。充分利用人口和计划生育系统的网络优势，大力普及预防出生缺陷科学知识。利用广播电视、报刊杂志、墙报专栏、文图宣传品、培训讲座、文艺演出、群众活动、互联网等多种形式，深入开展宣传倡导工作，营造有利于提高出生人口素质的社会氛围，提高全民预防意识，为减少出生缺陷发生奠定坚实的群众基础。

（二）健康促进。通过健康教育，引导待孕、已孕夫妇树立科学的婚育观念，改变不良生活方式，远离高危环境，避免接触有毒有害物质，合理营养，预防感染，谨慎用药，戒烟戒酒戒毒，远离宠物，适量运动等，培养健康行为，保证怀孕前后妇女和胎儿健康。

（三）优生咨询。咨询医师或从事医学遗传的专业人员对前来咨询的服务对象应提供有针对性的解答，帮助服务对象选择相应对策。注意服务对象的心理状态，给予必要的疏导；尊重服务对象的隐私权，对其提供的病史和家族史给予严格保密；开展与出生缺陷相关的筛查、诊断检查及预防，应做到知情同意。

（四）高危人群指导。高危人群是指存在出生缺陷高发风险的人群。主要包括：夫妇双方或家系成员患有某些遗传性疾病或先天性畸形者，曾生育遗传病患儿、不明原因智力低下或先天畸形儿的夫妇，不明原因反复流产或有死胎死产等情况的夫妇，35岁以上准备怀孕的妇女，长期接触高危环境因素的育龄男女等。各地可以“病残儿医学鉴定及其父母再生育审批”工作为切入点，发现遗传性疾病高危人群。对高危人群要重点做好预防出生缺陷的指导工作。组织参加预防出生缺陷知识讲座，重点进行孕前指导，提供婚育咨询，组织专家进行再生育子女出生缺陷再发风险分析，组织开展孕前预防出生缺陷实验室筛查和孕期重点监控。有条件的地方要建好高危人群数据库，将高危人群家族史、遗传病史、既往病史、生育史及生活、工作环境中风险因素接触史等相关信息及时存入数据库，以便提供相关服务。

（五）孕前实验室筛查。待孕妇女可在计划生育技术服务人员指导下在孕前知情同意科学选择相应的实验室筛查。如孕前可筛查风疹病毒和巨细胞病毒的IgG抗体,特定人群可根据情况进行弓形体、单纯疱疹病毒、梅毒螺旋体等相应实验室筛查。计划生育技术服务机构在开展相关实验室筛查时，应当选择经国家食品药品监督管理部门批准注册的检验设备和检测试剂，按照实验室检测标准严格规范操作。根据检测结果进行科学指导，减少出生缺陷的发生风险。

（六）营养素补充。均衡营养、合理膳食是胎儿健康发育的必要条件。缺乏叶酸、碘、铁、钙等营养素及微量元素的妇女，可在专业技术人员指导下科学地予以补充，减少出生缺陷发生的危险因素。

五、职责分工

（一）国家人口计生委负责本系统出生缺陷一级预防工作的组织实施，下发工作总体指导意见，制定相关技术标准和规范，督促检查工作进展情况，评估工作效果，推广典型经验，协调相关部门共同做好出生缺陷一级预防工作。省、市两级人口和计划生育部门负责本地区本系统出生缺陷一级预防工作的指导和实施，制定工作方案，总结推广经验，协调有关单位共同参与出生缺陷一级预防工作。

（二）国家级相关科研机构参与出生缺陷一级预防的科学研究工作，协助制定出生缺陷一级预防工作的相关规范和技术标准。

省、市两级计划生育科研机构和技术指导中心负责收集、整理、分析本地区出生缺陷发生情况、致病原因，协助指导基层开展出生缺陷一级预防工作，帮助基层诊断疑难病例、提出转诊意见等。

（三）县、乡两级人口和计划生育部门根据本省（区、市）计划安排，制定本地出生缺陷一级预防工作计划并具体实施。

县、乡两级计划生育技术服务机构收集、整理并上报本地的出生缺陷发生状况，开展本地出生缺陷一级预防的技术工作，为育龄群众提供出生缺陷一级预防的咨询指导和技术服务。有条件的地方应建立高危人群信息库，做好针对性的预防工作。

六、组织领导

（一）提高认识，加强领导。各级人口和计划生育部门要从贯彻落实科学发展观、维护最广大人民群众根本利益的高度出发，把出生缺陷一级预防工作切实摆上重要议事日程，制定切实可行的实施方案，认真组织实施。各单位主要领导要负总责，分管领导要具体负责。要深入基层，调查研究，及时发现问题，解决问题，总结经验，把工作不断引向深入。

（二）动员社会，广泛参与。出生缺陷预防工作是一个系统工程，需要全社会共同参与。人口和计划生育部门要充分发挥参谋助手作用，争取各级党委、政府的重视和支持。要主动与教育、科技、民政、财政、劳动保障、卫生、广电、残联、宣传、工会、共青团、妇联等部门密切合作，充分发挥各自优势，定期联系沟通，建立政府牵头、部门参与、优势互补、资源共享、分工协作、相得益彰的运行机制，共同为减少出生缺陷发生做出贡献。

（三）培训队伍，提高能力。出生缺陷预防工作难度大，科学技术性强，需要有胜任此项工作的技术服务队伍和群众工作队伍。要组织多学科共同参与的专家队伍，分级开展生殖健康、孕期保健、胎儿医学、围产医学和遗传医学基础知识培训，加强生命伦理学和医学伦理学基本知识的培训，整体提高人口和计划生育专业技术人员的业务素质和技术水平。要培养综合素质好、技术水平高、服务能力强、有高度责任心的人员从事此项工作。要组织一系列专项培训，帮助专业技术人员树立科学严谨的工作理念，提高专业技能，努力打造一支能够承担出生缺陷一级预防工作的高素质队伍。

（四）依靠专家，严格把关。成立由多学科专家共同组成的专家指导组，负责出生缺陷一级预防工作的技术咨询和指导。在有工作基础和技术优势的科研院所和高等院校设立国家人口计生委病残儿技术鉴定中心，负责开展疑难遗传性疾病技术鉴定。

有条件的地区，可在专家指导下对辖区内准备怀孕的妇女建立孕育档案，自妊娠确定时起，记录孕期接受的干预、妊娠结局（妊娠终止和分娩）、新生儿检查、筛查以及学龄前涉及出生缺陷和遗传性疾病的情况；记录对异常婴幼儿组织的医学鉴定结果，采集出生缺陷和遗传性疾病的全人群资料，并报国家数据库。

（五）加大投入，保障实施。出生缺陷一级预防工作需要必要的资金支持和技术装备。各级人口和计划生育部门要积极争取本级财政部门的大力支持，列入财政预算，落实经费投入，专款专用，确保出生缺陷一级预防工作顺利开展。

第三篇：湖南省卫生和计划生育委员会

湖南省卫生和计划生育委员会 湖南省民政厅 湖南省财政厅 文件 湖南省人力资源和社会保障厅 湖南保监局 湖南省扶贫开发办公室

湘卫财务发〔2017〕2号

关于印发湖南省健康扶贫工程“三个一批”

行动计划实施方案的通知

各市州卫生计生委、民政局、财政局、人力资源和社会保障局、扶贫办：

为贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府脱贫攻坚的战略部署，推进精准实施健康扶贫工程，按照国家卫生计生委等六部门《关于印发健康扶贫工程“三个一批”行动计划的通知》（国卫财务发〔2017〕19号），全面落实“大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批”的工作要求，将健康扶贫落实到人、精准到病，推动健康扶贫工程深入实施，省卫生计生委、省民政厅、省财政厅、省人力资源和社会保障厅、湖南保监局和省扶贫办联合制定了《湖南省健康扶贫工程“三个一批”行动计划实施方案》。现印发你们，请认真组织实施。

省卫生计生委

省财政厅

湖南保监局

省民政厅

省人力资源和社会保障厅

省扶贫办 2017年6月30日

（信息公开形式：主动公开）湖南省健康扶贫工程“三个一批”

行动计划实施方案

为贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府脱贫攻坚的战略部署，按照全国健康扶贫工作会议精神，坚决打赢健康扶贫攻坚战，根据国家卫生计生委等部门《关于实施健康扶贫工程的指导意见》（国卫财务发〔2016〕26号）和《关于印发健康扶贫工程“三个一批”行动计划的通知》（国卫财务发〔2017〕19号）要求，结合我省实际，制定本行动计划实施方案。

一、工作目标

2017—2020年，对核实核准的患有大病和长期慢性病的农村贫困人口（指建档立卡贫困人口和农村低保对象、特困人员、贫困残疾人，下同），根据患病情况，实施分类分批救治，确保健康扶贫落实到人、精准到病，有效解决因病致贫、因病返贫问题。

二、行动措施

（一）大病集中救治一批。按照“三定两加强”原则，开展农村贫困人口大病专项救治，真正使大病患者得到及时有效治疗，尽可能恢复其劳动能力。

1.确定定点医院。各市州卫生计生、人力资源和社会保障、民政、扶贫等部门按照“保证质量、方便患者、管理规范”原则，确定大病集中救治定点医院。定点医院原则上安排在县级医院，县级医院不具备医疗条件的，可确定在上级医院。建立疑难/重症病例的会诊、转诊机制，充分利用对口支援、巡回医疗、派驻治疗小组、远程会诊等方式做好救治工作。（省卫生计生委牵头，省人力资源和社会保障厅、省中医药管理局配合）

2.确定诊疗方案。各定点医疗机构根据国家卫生计生委发布的相关诊疗指南规范和临床路径，按照“保基本，兜底线”的原则，进一步细化诊疗措施，制定个性化的诊疗方案。要优先选择基本医保目录内的安全有效、经济适宜的诊疗技术、药品和耗材，严格控制费用。定点医院要进一步优化诊疗流程、缩短等候时间，为农村贫困家庭大病患者开通就医绿色通道。（省卫生计生委牵头，省中医药管理局配合）

3.确定单病种收费标准。按照国家发展改革委、国家卫生计生委、人力资源和社会保障部《关于推进按病种收费工作的通知》（发改价格〔2017〕68号）要求，遵循“有激励、有约束”的原则，以医疗服务合理成本为基础，体现医疗技术和医务人员劳务价值，参考既往实际发生费用等进行测算，制订病种收费标准。（省发改委牵头，省卫生计生委、省人力资源和社会保障厅配合）

4.加强医疗质量管理。省卫生计生委制订完善医疗质量管理与控制相关指标，组建重大疾病临床诊疗专家组，开展质量管理、业务培训和考核评价等工作，对定点医院提供技术支持与指导。定点医院要强化质量安全意识，完善各项制度和工作规范，开展单病种质量控制，按照相关病种临床路径要求，规范临床诊疗行为，保障医疗质量与安全。（省卫生计生委牵头，省中医药管理局配合）

5.加强大病分类救治管理。出台《湖南省农村贫困人口大病专项救治工作实施方案》，统一救治要求，规范农村贫困人口中患食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、儿童白血病（急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病）、儿童先天性心脏病（房间隔缺损、室间隔缺损）等9种大病集中救治工作。全面开展贫困地区重性精神病、农民工尘肺病、肺结核病、艾滋病和血吸虫病晚期患者等专项救治工作。市、县两级卫生计生行政部门要按照省里的实施方案制定精准到人、到病的救治方案，实行挂图作战，对患有大病的农村贫困人口实行分类分批集中救治。（省卫生计生委牵头，省民政厅、省人力资源和社会保障厅、省扶贫办、省财政厅、省残联、省红十字会配合）

（二）慢病签约服务管理一批。开展慢病患者健康管理，对患有慢性疾病的农村贫困人口实行签约健康管理。

1.建立农村贫困人口健康卡。为每位农村贫困人口发放一张健康卡，置入健康状况和患病信息，与健康管理数据库保持同步更新。落实基本公共卫生服务项目，以县为单位，对符合条件的农村贫困人口每年开展1次健康体检。（省卫生计生委牵头，省人力资源和社会保障厅、省民政厅、省扶贫办配合）

2.实行家庭医生签约服务。组织乡镇卫生院医生或村医与农村贫困家庭进行签约，鼓励县医院医生与乡村两级医务人员组成医生团队与贫困家庭签约，2017年所有农村贫困人口纳入家庭医生签约服务范围，做到每人建1份动态管理的电子健康档案、每个家庭有1名签约的家庭医生。按照高危人群和普通慢病患者分类管理，为贫困人口提供公共卫生、慢病管理、健康咨询和中医干预等综合服务。对已经核准的慢性疾病患者，签约医生或医生团队负责制订个性化健康管理方案，提供签约服务。需住院治疗的，联系定点医院，确定诊疗方案，实施有效治疗。充分发挥中医药治疗慢性病的优势，为常见病、多发病患者提供价廉有效的中医药服务。（省卫生计生委牵头，省人力资源和社会保障厅、省扶贫办、省财政厅配合）

3.开展健康管理。制订湖南省统一规范的健康管理办法。各地要结合实际，制定相应的实施方案，确定定点医疗机构、细化诊疗流程、明确质量要求，并加强基本药物配备使用。乡镇卫生院等基层医疗卫生机构在县级医院指导下，每年根据农村贫困家庭慢性病患者病情安排个性化健康管理，按管理规范安排面对面随访，询问病情，检查并评估心率、血糖和血压等基础性健康指标，在饮食、运动、心理等方面提供健康指导。签约医生和团队做好随访记录，填写居民健康档案各类表单，并将有关信息录入健康卡。（省卫生计生委牵头，省中医药管理局配合）

（三）重病兜底保障一批。提高医疗保障水平，切实减轻农村贫困人口医疗费用负担，有效防止因病致贫、因病返贫。

1.实行倾斜性精准支付政策。完善医保、大病保险和医疗救助等政策。对农村贫困人口参加城乡居民医保的个人缴纳部分按规定由财政给予补贴；在大病保险上予以降低起付线、提高报销比例等重点倾斜。加大医疗救助力度，将符合条件的农村贫困人口全部纳入重特大疾病医疗救助范围，进一步提高救助水平。积极探索推进医保支付方式改革，实施按病种付费。（省人力资源和社会保障厅牵头，省卫生计生委、省财政厅、省民政厅、省扶贫办、湖南保监局配合）

2.建立健康扶贫保障机制。加快建立基本医疗保险、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险等制度衔接机制，推动相关信息系统无缝对接和数据交换建设，整合扶贫专项资金、残疾救助、计划生育帮扶等资金，建立兜底保障机制，实行联动报销，加强综合保障，切实提高农村贫困人口受益水平。（省卫生计生委、省扶贫办牵头，省人力资源和社会保障厅、省财政厅、省民政厅、湖南保监局、省残联、省计生协配合）

3.实行“一站式”结算。出台《农村贫困住院患者县域内先诊疗后付费工作实施方案》，对参加城乡居民基本医疗保险的农村贫困患者，凭相关身份证明在县域内定点医疗机构住院享受“先诊疗后付费”服务，无需交纳住院押金，直接住院治疗。定点医疗机构设立综合服务窗口，通过系统对接实现基本医保政策、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、健康扶贫专项补助政策的“一站式”信息交换和即时结算服务。各级各类政府办医疗机构建立贫困患者“就医绿色通道”，简化医疗程序。患者出院时，只需向定点医疗机构支付基本医疗保险、大病保险和医疗救助按规定报销数额后的自付医疗费用。患者结清自付费用后，医疗机构及时归还患者提交的相关证件，确保减轻贫困患者看病经济负担。（省卫生计生委、省人力资源和社会保障厅牵头，省扶贫办、省民政厅、湖南保监局配合）

4.动员社会力量救助。注重发挥各级计生协会组织作用，省人口健康福利基金会要率先行动。各地要搭建健康扶贫慈善救助平台，引导支持慈善组织、爱心企业和爱心人士为农村贫困患者提供慈善救助，鼓励支持相关公益慈善组织通过设立专项基金等形式，引导慈善组织依托互联网公开募捐信息平台向社会公众进行募捐，精准对接特殊困难家庭，减轻个人医疗费用负担。（省民政厅牵头，省扶贫办、省计生协、省残联、省红十字会、省人口健康福利基金会、省慈善总会配合）

三、组织实施

（一）强化组织领导，落实各级责任。省卫生计生委、省扶贫办会同省民政厅、省财政厅、省人力资源和社会保障厅、湖南保监局等有关部门，加强统筹协调，每年组织开展督导评估，将 “三个一批”行动计划实施方案落实情况纳入各市州、县市区健康扶贫工作考核重点内容。各级党委、政府要将实施 “三个一批”行动计划作为本地脱贫攻坚和深化医改主要任务进行重点研究部署，进一步细化政策举措，制定具体工作方案，明确责任和要求，加强考核，组织全面实施；各牵头部门要主动抓好工作推进和政策衔接落实，加强与配合部门协调沟通，形成工作合力。各相关部门要根据责任分工，制定工作计划，明确目标任务、工作进度和推进措施，推动工作落实。（省卫生计生委牵头，省扶贫办、省人力资源和社会保障厅、省民政厅、省财政厅、湖南保监局配合）

（二）整合政策资源，提高保障水平。整合多种保障政策，实施“三提高、两补贴、一减免、一兜底”综合保障措施。“三提高”：提高基本医疗保障水平，农村贫困人口住院费用城乡居民医保报销比例提高10%；提高大病保险保障水平，降低农村贫困人口大病保险起付线50%，大病住院政策范围内报销比例提高到90%以上；提高医疗救助水平，将符合条件的农村贫困人口全部纳入重特大疾病医疗救助范围，对贫困人口中的低保对象和非低保对象患重特大疾病（指前述9种大病）住院治疗，其医疗费用经基本医疗保险、大病保险及各类补充医疗保险、商业保险报销后，政策范围内的自负费用，医疗救助分别按照70%、50%的比例救助。“两补贴”：农村贫困人口参加城乡居民医保的个人缴费部分，财政给予50%以上的补贴，特困人口全额补贴，参保达到全覆盖；农村贫困人口参加“扶贫特惠保”家庭综合保障保险的保费，当地政府给予不超过90%的保费补贴。“一减免”：对罹患9种大病农村贫困人口实际医疗费用，经由基本医疗保险等各类保险以及医疗救助基金等渠道支付后，个人自付部分由定点医院给予50%的减免。“一兜底”：农村贫困人口通过基本医保、大病保险、医疗救助、商业保险赔付等综合补偿及定点医院减免后，剩余合规自付医药费用个人支付仍有困难的，实行政府兜底保障，减轻或免除个人负担。省级财政适当安排奖补资金，推动市县政府落实健康扶贫救治救助主体责任。（省财政厅牵头，省卫生计生委，省扶贫办、省人力资源和社会保障厅、省民政厅、湖南保监局配合）

（三）广泛动员部署，夯实工作基础。各级卫生计生行政部门要将实施“三个一批”行动计划实施方案，纳入各级医疗卫生机构今后四年的重要工作任务，层层传达到全体卫生计生人员，广泛发动基层医务人员踊跃参与健康扶贫，充分发挥村级计生专干、计生协会骨干会员在推动健康扶贫工作中的重要作用。积极动员组织乡镇、村两委、驻村帮扶工作队等基层工作力量，做好人员组织、政策宣讲、工作对接，确保 “三个一批”行动计划实施方案有序推进。（省卫生计生委牵头，省计生协、省扶贫办配合）

（四）推进分级诊疗，开展远程医疗。完善基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动制度，建立健全符合省情的分级诊疗制度。鼓励并逐步规范常见病、多发病患者首先到基层医疗卫生机构就诊，对于超出基层医疗卫生机构功能定位和服务能力的疾病，由基层医疗卫生机构为患者提供转诊服务。建立健全双向转诊指导目录，明确和落实各级各类医疗机构急慢病诊疗服务功能，逐步实现不同级别、不同类别医疗机构之间的有序转诊。加快推进医疗卫生信息化建设。加强贫困地区远程医疗能力建设，建立医疗信息共享大平台，实现所有对口帮扶三级医院与贫困县县医院互联互通。建立远程医疗的管理规范，统一诊疗操作标准、技术信息标准，实现省、市、县、乡四级网络互连互通。（省卫生计生委牵头，省人力资源和社会保障厅、省发改委、省民政厅、省扶贫办配合）

（五）建立工作台账，实行动态管理。省里将建立全省建档立卡贫困人口因病致贫因病返贫动态管理信息系统数据库，加强精准管理与服务。各级卫生计生行政部门要组织安排乡村两级医务人员或计生专干为农村贫困人口建立健康扶贫工作台账。在进一步核实核准建档立卡贫困人口患病情况的基础上，核实核准农村低保对象、特困人员、贫困残疾人患病情况，及时将其纳入健康扶贫救治范围。完善健康扶贫动态管理信息系统，动态监测“三个一批”行动计划实施和因病致贫返贫情况，实时更新数据。（省卫生计生委牵头，省扶贫办配合）

（六）加强宣传引导，推动深入开展。各地要充分利用新闻媒体、网站、新媒体等手段，通过新闻报道、事迹报告会、公益广告等形式，加大健康扶贫政策、健康知识和健康生活方式的宣传力度，提高基层干部群众、农村贫困人口对健康扶贫政策和“三个一批”行动计划的知晓率。加强工作总结，做好信息报送工作。大力宣传实施“三个一批”行动计划涌现出来的先进典型、感人事迹，为深入实施健康扶贫工程营造良好的舆论氛围。（省卫生计生委牵头，省扶贫办配合）

湖南省卫生计生委办公室

2017年6月30日印发

校对：刘德平

第四篇：国家卫生和计划生育委员会办公厅-嘉峪关疾控中心（范文）

附件1

甘肃省暴洪泥石流灾害灾区传染病

暴发疫情调查与控制要点

暴洪泥石流灾害发生后，由于供水系统毁损、食物安全难以保障、居住条件受到破坏、人群与病媒生物的接触机会增多、人口流动性加大、人群抵抗力降低以及卫生服务可及性降低等因素影响，极易发生各类传染病疫情，特别是肠道传染病和自然疫源性疾病疫情的暴发和流行。

暴洪泥石流灾害发生后应重点关注霍乱、痢疾、伤寒副伤寒、其他感染性腹泻、病毒性肝炎（甲肝、戊肝）、流行性出血热、炭疽、乙型脑炎（乙脑）、流感、流行性出血性结膜炎（红眼病）、黑热病等传染病。

灾区各级医疗卫生机构和临时医疗点要加强传染病疫情监测，适时开展症状监测，一旦发现疑似传染病病例和聚集性疫情，灾区的疾控和医疗机构人员要及时赶赴疫情发生地，按照突发公共卫生事件处置的原则和方法，迅速采取针对性的防控措施，防止疫情扩散和蔓延。暴发现场处置流程见图1-1传染病类暴发疫情现场调查处置流程图。

一、主要调查步骤

（一）开展现场工作沟通。

调查组到达灾区现场后应当立即与当地有关部门进行工作沟通或召开现场工作会议，了解事件最新进展和相关背

景信息，商定现场工作计划（含流行病学调查）和实施方案，制定和实施初步控制措施。

（二）核实事件信息。

通过访谈临床医生，访视病例，收集和分析临床资料，收集和分析可疑样品或环境标本的检测数据；综合临床信息、检测信息、流行病学资料，对事件性质做出初步判断。

（三）确定病例定义，制定调查方案。

在初步调查的基础上建立病例定义。在调查早期或搜索病例阶段可采用疑似病例定义或临床诊断病例定义，在病因确证阶段可采用确诊病例定义。调查方案应当根据现场特点设计。

（四）搜索病例。

按照确定的病例定义开展病例搜索，列出病例信息清单。搜索时通常还应当了解事发地周边有无类似病例。必要时可开展应急监测，收集新发病例相关信息。

（五）开展流行病学调查。

对发现并核实后的病例，应及时进行详尽的流行病学调查，同时还应当根据现场需要开展专题调查，如污染范围调查、暴露程度调查、宿主与媒介调查、基线调查、实施效果评价等。

（六）标本采集和实验室检测。

根据调查情况，尽早采集患者标本、可疑样品、环境标本等，并组织开展现场快速检测或转运后方开展相关实验室检测。采集、保存、运输和检测标本应当严格遵循安全、及

时、有效的原则，并符合有关实验室检测的管理要求。

（七）描述性分析，提出病因假设。

在全面调查的基础上，对调查资料进行整理归纳分析，选用恰当的统计图表，以形象、直观、明了的方式展示疾病三间分布特征。必要时，建立和提出病因假设。病因假设应具有合理性，可解释各种分布的特征，可被调查事实所验证，能够解释大多数的病例情况。

（八）开展应急监测。

根据调查处置工作需要，及时提出应急监测计划，对新发病例或疑似病例、高危人群健康状态、传播媒介、污染载体、防控措施落实等开展监测，系统收集、汇总和分析监测数据，为事件发展趋势研判和防控效果评估等提供依据。应急监测计划应明确监测范围、信息收集内容、启动和终止条件等。

（九）采取防控措施。

对病因比较明确的，应当及时向当地政府提出防控措施建议，在其职责范围内组织落实对现场采取控制或消除致病、中毒、污染因素的措施；对病因仍不明的，应当根据调查研究进展，依据边调查、边控制的原则，随时调整防控策略和措施。

（十）深入调查研究和防控效果评估。

针对可能的危险因素、暴露途径和暴露人群，可考虑应用病例对照研究、队列研究等分析流行病学研究方法，对病因假设、暴露途径等进行深入调查和研究。

（十一）撰写现场工作报告。

在调查与处置过程中，应当及时总结工作进展，完成现场调查处置报告，现场调查处置报告包括初次报告、进程报告、结案报告等。

二、调查控制要点

（一）肠道传染病。

积极查找危险因素，采取以隔离治疗病人和病原携带者、三管一灭一宣传（即管理食品、水、粪便，灭蝇、健康教育）、消杀、预防服药和应急接种为主的综合性防控措施，按照“早、小、严、实”的工作原则，即“时间要早、范围要小、措施要严、落在实处”，在最短的时间将疫情控制在最小的范围，防止疫情扩散和蔓延。

1．调查要点。

（1）对病例调查，重点考虑饮食因素。对于个体病例，重点应调查其饮食史；对于暴发流行，应调查病人的共同饮食饮水史（一种或几种共同暴露的食物、饮水），同时要考虑个体反应因素。

（2）调查食物因素时，需考虑食物供应范围。污染食品可能被分布在不同居住地区的人群购买、食用，则病例分布较散在，从而呈现出不同地区和时间的散发、多点暴发或流行。因此发现污染食品要尽快追踪来源和供应范围，发现更多的病例并建立起流行病学关联。

（3）考虑环境水体因素。水体一旦受到污染再加上不安全的饮水习惯，会造成肠道传染病的暴发流行。在调查时，环境尤其是与人群生活密切接触的水体，为调查的重点。

2．现场控制要点。

（1）隔离治疗病人和病原携带者。

（2）确定疫点和疫区：根据监测信息，迅速确定暴发的影响范围和波及人群。

（3）加强环境消杀：结合污染来源、范围的流行病学判断和环境标本的实验室检测结果，指导开展灭蝇和对疫区水井、自来水、池塘等进行严格消毒。

（4）加强人畜粪便管理与消毒：对厕所粪便进行消毒或进行无害化处理，防止污染饮水水源和其他与生活密切相关的水体。严格管理疫区家禽、家畜，实行圈养。

（5）食品安全监管：加强食品卫生知识宣传，配合食药监部门加强集市贸易、食品卫生和饮水卫生的监督管理，禁止大型聚餐活动。

（6）开展动物检疫和管理：对于通过动物传播的肠道传染病，卫生计生行政部门要及时向政府报告，协调有关部门采取相应的动物检疫与管理措施。

（二）自然疫源性疾病。

多数自然疫源性疾病不会在人与人之间直接传播，因此处理此类疫情时重点为发现和救治病人，病人是否需要隔离取决于当地是否存在传播该疾病的媒介生物。自然疫源性疾病往往是以宿主动物作为传染源，节肢动物为传播媒介，因此媒介生物和宿主动物的控制是现场处置中的关键性环节。

1．调查要点。

（1）自然疫源性疾病早期往往原因不明，应强化病因调查：应尽可能以实验室检测结果为依据，明确病原微生物的种属甚至型别。

（2）注重调查自然界中病原微生物存在情况：从事件最初发生的地点开始调查人群实际感染地点的动物疫情流行情况和媒介及宿主动物的病原携带情况。

2．现场控制要点。

（1）加强病媒生物控制。采取防蚊灭蚊、防鼠灭鼠、清理蚊蝇孳生地（猪圈、马厩附近的蚊虫孳生地）等措施，可采用杀灭、防止侵袭、驱避、改造生态环境等策略。

（2）加强家畜的管理，减少染疫牲畜接触机会。管好家畜传染源(猪、羊和牛等)。提倡圈养猪，搞好猪舍的卫生。将家畜用水池塘与人用池塘分开等。不私自屠宰不明原因死亡牲畜（牛、羊等）。暴洪泥石流灾害时，土壤中若存在炭疽芽孢，被洪水冲刷后暴露于地表，也可能引起炭疽发生甚至流行。

（3）疫苗接种和预防性服药，疫苗接种是预防控制乙脑、流行性出血热等传染病的有效措施之一。在疾病流行的高发期间，要深入灾区群众点，对高危人群、特别是要参加抗洪救灾的人员和部队官兵开展疫苗应急接种。

（三）呼吸道传染病。

呼吸道传染病患者多分布在传染源周围，呈聚集性，离传染源越近，接触越密切，被感染机会越大，发病率越高。暴洪泥石流灾害期间，由于居住拥挤，易在灾民安置点发生

暴发。

1．调查要点。

调查对象主要是病人和密切接触者。调查时必须同时采集病人的呼吸道标本和血清标本。由于呼吸道传染病疫情通常涉及面广，个案调查难度较大，常用登记一览表形式开展个案调查，有时需开展健康人群带菌率和人群免疫状况调查为决策服务。

2．现场控制要点。

（1）隔离治疗病人：是控制流行的有效措施。（2）追踪密切接触者：根据监测、调查信息，对密切接触者进行有效观察，及时发现新病例。

（3）病原携带者服药：对于细菌性呼吸道传染病病原携带者，可考虑服用敏感的抗生素。

（4）保护易感人群：在暴发时对重点人群，特别是少年儿童和老人开展应急接种和预防性服药。

（5）做好环境的清洁和消毒：结合可能污染来源和范围的流行病学调查结果，对环境进行必要的消毒。

图1-1 传染病类暴发疫情现场调查处置流程图

第五篇：江西卫生和计划生育委员会文件

江西医学高等专科学校 2018年单独招生考试大纲

考试性质

全面贯彻《国务院关于大力发展职业教育的决定》精神，突出高等职业教育的特色，选拔综合素质高和具有创新能力、实践能力、特殊能力的优秀人才进入我校学习，从而进一步提高我校生源的综合素质。

考试目标与要求

我校的单独招生考试，旨在使考生体现出应有的正确的情感、态度、价值观的同时，注重考查考生对所学相关课程基础知识、基本技能的掌握程度和综合运用所学知识分析、解决问题的能力。考试范围与内容

语文考试大纲

根据卫生职业教育教学指导委员会审定通过的《语文应用基础》，并考虑中职学校语文教学实际，确定考试内容。

一、命题指导思想

根据学校对学生文化素质及综合素质与能力的要求，本科目考试注重考查考生对语文基础知识、基本技能的掌握程度，以及考生进入学校继续学习所必须的语文知识及综合能力，完成与职业教育的对接。命题原则上按照全国普通高考的要求，通过卷面考试，考察考生关于语音、词汇、句子、文段阅读、文章写作等方面的知识和水平，考察考生掌握母语的能力，理解语文与生活、做人等关系的能力，阅读、分析和鉴赏有关作品的能力，以及常用文体写作的能力。力求题型多样化、序列化，知识点力求覆盖较广，并注意难易度的适当结合。

二、考试内容

第一部分 语言知识能力

1.考查范围

能识记基本语言知识，掌握一定的语言表达能力。2.考试内容

（1）根据汉语拼音基础知识认读汉字。

（2）正确书写汉字，能区别常见的同音字、多音多义字和形似字。（3）正确使用常见词语（包括成语），结合语境辨析词语的意义和褒贬色彩。

（4）了解词语和句子的基本结构，理解重要词语和句子在文章中的含义和作用，能辨析并改正常见语病。

（5）能辨析常见的修辞手法，理解其表达作用。

常见修辞方法指比喻、比拟、借代、夸张、对偶、排比、设问、反问。

（6）正确使用标点符号。

（7）语言表达要准确、简明、连贯、得体，考察段落句子顺序。

第二部分 综合应用能力

（一）现代文阅读 阅读一般论述类文章。

1．理解

（1）理解文中重要概念的含义（2）理解文中重要句子的含义 2．分析综合

（1）筛选并整合文中的信息（2）分析文章结构，把握文章思路（3）归纳内容要点，概括中心意思（4）分析概括作者在文中的观点态度

（二）写作：综合考查学生作文水平的发展状况，要求做到中心明确，思路清楚，内容具体，感情真挚，语句通顺，标点正确，书写规范；能以一定的速度写作常用应用文。写作：（1）能够正确、全面地领会题意。

（2）思想内容健康，中心突出，思路清晰，材料充实，选材精当。（3）语言规范，正确遣词造句，语句简明、连贯、得体。（4）结构完整，条理清楚。（5）符合文体要求。

（6）书写规范、端正，页面整洁，有一定的速度。（7）正确使用标点符号。

三、考试形式

1.答卷方式：闭卷、笔试。2.考试时间：90分钟。3.试卷分值：100分。

四、试卷结构

1.主要题型：填空题、选择题、现代文阅读、写作题。

2.内容比例：语文学科基础知识、语言应用占60%，作文占40%。3.试题难易比例：易：较易：较难=4:5:1。

数学考试大纲

一、考试内容

1.集合

（1）集合的含义与表示

了解集合的含义、元素与集合的属于关系。能用自然语言、图形语言、集合语言描述不同的具体问题。（2）集合间的基本关系

理解集合之间包含与相等的含义,能识别给定集合的子集。明确全集与空集的含义（3）集合的基本运算

理解两个集合的并集与交集的含义，会求两个简单集合的并集与交集。理解在给定集合中一个子集的补集的含义并会求给定集合的子集。能使用韦恩图表达集合的关系及运算。2.函数概念与基本初等函数（1）函数

了解构成函数的要素，会求一些简单函数的定义域和值域；会根据不同的需要选择恰当的方法表示函数；了解简单分段函数，并能简单运用；理解函数的单调性、最值及其集合意义；了解函数奇偶性的含义。

（2）基本初等函数

指数函数：理解有理指数幂的含义，掌握幂的运算；理解指数函数的概念，掌握指数函数的单调性，了解指数函数的一般应用。对数函数：理解对数的概念及其运算性质，了解用换底公式将一般对数转化成自然对数或常用对数；明确对数在简化运算中的作用；理解对数函数的概念，对数函数的单调性。

幂函数：了解幂函数概念，结合具体幂函数图像，了解幂函数变化情况。

（3）函数与方程

结合二次函数的图像，了解函数的零点与方程根的联系，判断一元二次方程根的存在性及根的个数；能结合实际建立函数方程，用数学方法理性解决实际问题。3.平面解析几何初步

直线与方程：在平面支架坐标系中，结合具体图形，确定直线位置；理解直线的倾斜角和斜率的概念，掌握过两点的直线斜率的计算公式；能根据两条直线的斜率判定这两条直线平行或垂直；掌握确定直线位置的几何要素，掌握直线方程的几种形式，了解斜截式与一次函数的关系；能用解方程组的方法求两条相交直线的交点坐标；掌握两点间的距离公式、点到直线的距离公式，会求两条直线间的距离。空间直角坐标系：了解空间直角坐标系，会用空间直角坐标系表示点的位置。4.统计

理解随机抽样的重要性；会用简单随机抽样方法从总体中抽取样本；了解分层抽样和系统抽样方法；了解分布的意义和作用,会列频数分布表，会画频数分布直方图、频率线图、构成比条图和饼图、茎叶图，理解他们各自的特点和用途；理解样本数据标准差的意义和作用，并能计算；能从样本中提取基本的数字特征，并给出合理的解释；会用样本频数分布估计总体分布，会用样本数字特征估计总体数字特征，理解用样本估计总体的思想；会用随机抽样的基本方法和样本估计总体的方法解决一些简单实际问题。会作两个有关联数据的散点图，并能根据散点图的分布估计两个变量间关系；了解最小二乘法的思想，能根据给出线性回归方程式系数公式建立线性回归方程。5.概率

了解随机事件发生的不确定性和频率的稳定性，了解概率的意义，了解频率与概率的区别；理解古典概率的定义及其概率计算公式，掌握互斥事件的概率加法公式，掌握相互独立事件概率乘法公式，并能综合运用；

了解数列的概念和几种简单表示方法；了解数列是自变量为正整数的一类函数；掌握等差、等比数列的概念，及等差、等比数列的通项公式与前n项和公式；能在具体的问题情景中识别数列的等差、等比关系，并能用相关知识解决对应问题。6.不等式

了解不等式的实际背景；能解一元二次不等式，并从实际问题中抽象出一元二次不等式模型；通过函数图像了解一元二次不等式与相应的二次函数、一元二次方程的联系；掌握基本不等式，会用基本不等式解决简单的最值问题。7.推理与证明

了解合情推理的含义，能利用归纳和类比进行简单的推理，了解合情推理在数学发现中的作用；了解演绎推理的重要性，掌握演绎推理的基本模式，并能加以运用；了解合情推理和演绎推理之间的差异和联系。

了解直接证明和间接证明基本方法：分析法和综合法、反证法。8.计数原理

掌握分类加法计数原理、分步乘法计数原理；会用分类加法计数原理、分布乘法计数原理分析和解决一些简单的实际问题；理解掌握排列、组合的概念，能利用计数原理推导排列书公式、组合数公式，并能解决简单的实际问题；掌握二项式定理，会用二项式定理解决与二项式有关的简单问题。

二、考试形式

1.答卷方式：闭卷、笔试。2.考试时间：90分钟。3.试卷分值：100分。考试不允许使用计算器

三、试卷结构

1.主要题型：选择题、填空题、解答题。

2.内容比例：选择题40%、填空题10%、解答题50%。3.试题难易度：易：较易：较难=4:5:1

综合素质考试大纲

综合卷是由政治、英语、解剖、生理四门课程组成。综合卷总分值300分，分值分布为：

政治：80分 英语：20分 解剖：100分 生理：100分 考试形式：闭卷 考试时间：150分

政治部分

一、考试内容 1.思想政治

经济生活：生活与消费、生产、劳动与经营、收入与分配、发展社会主义市场经济。

政治生活：公民的政治生活、为人民服务的政府、发展社会主义民主政治、当代国际社会。

文化生活：文化与生活、文化传承与创新、中华文化与民族精神、发展中国特色社会主义文化。

2.中国历史近代中国：近代中国的民主革命、经济结构的变动与资本主义的曲折发展。

现代中国：现代中国的政治建设与祖国统一、中国特色社会主义建设的道路、现代中国的对外关系、中国近现代社会生活的变迁、20世纪以来中国重大思想理论成果、现代中国的科学技术与文化教育事业。

3.职业道德

我国公民的基本道德规范、职业道德基本规范、社会主义医学道德、职业道德的养成。4.法律

宪法、民法、刑法、诉讼法、劳动合同法、治安管理处罚法、卫生法律法规。5.时事政治

考前一年间国内外重大时事、中国共产党和中国政府在现阶段的基本路线和重大方针政策。

二、考试参考教材

1.普通高中课程标准实验教科书《思想政治》及《历史》（人民教育出版社）

2.中等职业学校教学用书《职业道德与法律》及 《经济政治职业生活》（高等教育出版社）

3.全国中等卫生职业教育卫生部规划教材《医学伦理学》及《卫生法律法规》（人民卫生出版社）

三、考试形式

1.答卷方式：闭卷、笔试。2.试卷分值：80分。

四、试卷结构

1.主要题型：单项选择60分、论述20分。2.试题难易比例：易：较易：较难=5:4:1。

英语部分

一、考试内容

考试方式为笔试，包括两个部分：词汇与结构和阅读理解。第一部分：词汇与结构（Vocabulary and Structure）

测试考生运用词汇和语法知识的能力。要求考生掌握1600-2000基本词汇量及一定数量的短语。并且掌握以下语法知识： 1.动词各种时态、语态的构成及用法；

2.动名词、动词不定式和分词的各种形式与用法； 3.动词虚拟语气的各种形式与用法； 4.名词性从句、定语从句和状语从句的使用； 5.倒装句。

第二部分：阅读理解（Reading Comprehension）

测试考生从书面文字材料获取信息的能力。主要测试以下阅读技能：

1.理解语篇和段落的主旨和大意； 2.掌握阐述主旨的事实和细节； 3.理解语篇上下文之间的逻辑关系； 4.根据上下文猜测生词和短语的意思； 5.根据所读材料进行判断和推论； 6.了解作者的观点、意图和态度； 7.进行信息转换。

二、考试形式 笔试、闭卷

三、考试题型及分值比例 1.词汇与结构：单选题，10分 2.阅读理解：单选题，10分。

人体解剖学部分

一、考试内容

第一章 骨学

1．总论：骨的分类、形态、构造；骨的理化特性； 2．中轴骨骼、四肢骨

第二章 关节学

1．总论：骨连结的概念，骨连结分类；关节的基本构造。2．中轴骨、附肢骨的连结。

第三章 肌学

1．总论：肌的形态和构造。

2．头颈肌、躯干肌、上肢肌、下肢肌。

第四章 总论 1．内脏的概念、组成和内脏的一般结构特点。

第五章 消化系统

1．消化系统的组成和功能；上下消化道的概念。2．口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠 3．肝和肝外胆道 4.胰

第六章 呼吸系统

1.呼吸系统组成、功能及呼吸道的结构特点；上下呼吸道的概念。2.鼻、喉、气管及左、右主支气管。3.肺、胸膜

第七章 泌尿系统

1.泌尿系统的组成及基本功能。

2.肾、输尿管、膀胱、尿道的位置、功能和特点。

第八章 男性生殖系统

男性生殖系统的组成、功能及各部位的形态、位置和分布特点。

第九章 女性生殖系统

女性生殖系统的组成、功能及各部位的形态、位置和分布特点。

第十章 腹膜

腹膜、腹膜腔及腹膜的陷凹

第十一章 心血管系统

1．总论：（1）心血管系统的组成

2．心 ：（1）心的位置、外形和毗邻；（2）心腔；（3）心的构造；（4）心传导系；（5）心的血管； 3．动脉：（1）肺循环的动脉；（2）体循环的动脉。4．静脉：（1）肺循环的静脉；（2）体循环的静脉。

第十二章 淋巴系统

1．总论：（1）淋巴管道；（2）淋巴组织；（3）淋巴器官 2．淋巴导管 ：（1）胸导管；（2）右淋巴导管 3．淋巴结的位置和淋巴引流范围 4．部分重要器官的淋巴引流

5．胸腺、脾

第十三章 视 器

1.视器的组成与功能。

2.眼球壁各层的形态、结构和功能；眼球内容物的组成和功能

第十四章 前庭蜗器

1．前庭蜗器的分部和各部的功能。2．外耳、中耳、内耳

第十五章 神经总论

1.神经系统的区分。2.神经系统的组成。

第十六章中枢神经系统

1．脊髓 2．脑

第十七章 周围神经

1.脊神经 2．脑神经 第十八章 脑和脊髓的被膜、血管和脑脊液循环 1.脊髓的被膜；2.脑的被膜；3.脑和脊髓的血管；4.脑脊液

第十九章 内分泌系统

内分泌腺的组成、结构特点及相关的生理功能

二、考试形式 闭卷考试

三、试卷结构 1.考试题型及分值比例 单项选择题

100分 2.试卷难易比例 易：较易：较难=5:4:1。

生理学部分

一、考试内容

第一章

绪论

1.生理学的研究水平与研究方法（1）细胞和分子水平；（2）器官和系统水平；（3）整体水平；

（4）急性实验和慢性实验。2.生命活动的基本特征（1）新陈代谢；(2)兴奋性；(3)生殖；(4)适应性。

3.内环境与稳态的概念及其生理意义 4.人体生理功能的调节(1)机体功能调节的方式；

(2)反射的概念、结构基础与反射类型；(3)神经调节、体液调节与自身调节的特点；(4)机体生理功能的正、负反馈调节及其生理意义。

第二章 细胞的基本功能

1.细胞膜的跨膜物质转运功能(1)单纯扩散；(2)易化扩散；(3)主动转运；(4)出胞和入胞。

2细胞的兴奋性和生物电现象(1)阈值及其与兴奋性的关系；

(2)静息电位、动作电位的概念及其产生原理；

(3)极化、去极化、复极化、超极化、反极化、超射和阈电位的概念；

(1)动作电位特征；及兴奋在同一细胞上传导的特点。3.肌纤维的收缩功能

(1)神经-肌接头处的兴奋传递；(2)兴奋-收缩耦联。

第三章

血液

1.血液的组成与特性

(1)血液的组成与理化特性；及血细胞比容的概念；(2)血量与血清、血浆的概念；血浆蛋白的组成；

(3)血浆渗透压的组成及其生理意义；以及临床常用的等渗溶液；(4)血液的生理功能。2.血细胞

(1)红细胞、白细胞、血小板的正常数量与生理功能；(2)造血原料与辅助因子。3.血型与输血

(1)ABO血型系统的分型依据及鉴定原理；(2)输血原则。4.血液凝固

(1)血液凝固、生理性止血的概念；血液凝固的三个基本过程；(2)内源性凝血与外源性凝血的区别；

(3)血浆中的抗凝因素和主要抗凝物质的生理作用。

第四章

血液循环

1.心脏生理

(1)心动周期，心率的概念及其生理波动；

(2)心脏泵血过程中心室、心房与动脉压力以及瓣膜状态的变化；(3)搏出量、心输出量、心指数和射血分数的概念、生理意义及影响心输出量的因素；

(4)心室肌细胞与窦房结细胞动作电位的特点；

(5)心脏的正常起搏点与心肌细胞的自律性、传导性、兴奋性与收缩性的特点。2.血管生理

(1)动脉血压与中心静脉压的概念、正常值，及动脉血压稳定的生理意义；

(2)动脉血压的形成和影响因素；(3)组织液的生成回流。3.心血管活动的调节

(1)心血管中枢和交感、副交感神经对心脏的生理作用；(2)颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射的过程及其生理意义；(3)肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管活动的作用；以及二者的异同。

第五章

呼吸

1.肺通气

(1)呼吸的概念及呼吸的基本过程；(2)肺通气的原理（肺通气的动力和阻力）；(3)呼吸运动的形式及平静呼吸的频率；

(4)肺活量与用力呼气量，肺通气量与肺泡通气量。2.气体交换与运输(1)肺换气的影响因素；

(2)氧气和二氧化碳在血液中运输的主要形式。3.呼吸运动的调节

(1)中枢和外周化学感受器；

(2)动脉血中氧分压、二氧化碳分压和氢离子等化学因素对呼吸运动的调节。

第六章

消化和吸收

1.概述

(1)消化和吸收的概念；

(2)消化方式：机械性消化和化学性消化。2.胃内消化

(1)胃液的性质、成分和作用；(2)胃的运动形式；(3)胃排空及其影响因素。3.小肠内消化

(1)胰液和胆汁的性质、主要成分及其生理作用；(2)小肠的运动形式； 4.吸收

(1)吸收的部位和小肠的吸收功能；

(2)主要营养物质的吸收（如葡萄糖、氨基酸的吸收原理）。5.消化器官活动的调节

(1)交感神经和副交感神经对消化活动的主要作用；(2)促胃液素、促胰液素、缩胆囊素和抑胃肽等胃肠激素对消化活动的主要作用。

第七章

能量代谢和体温

1.能量代谢

(1)机体能量的来源和利用；(2)影响能量代谢的因素

(3)基础代谢率的概念与基础状态。2.体温

(1)体温的概念、正常值及其生理波动；(2)机体的产热器官与散热方式； 第八章

尿的生成与排放 1.尿生成的过程(1)肾小球的滤过；

(2)肾小管和集合管的重吸收与分泌；(3)有效滤过压和肾小球滤过率。2.影响尿生成的因素(1)影响肾小球滤过的因素；

(2)影响肾小管和集合管重吸收的因素：小管液容质浓度；(3)抗利尿激素及醛固酮对尿生成的调节作用。3.尿液及其排放

(1)正常尿量与异常尿量；(2)排尿反射与排尿异常。

第九章

神经系统

1.神经元及其信息传递

(1)神经元的生理功能及神经纤维传导兴奋的特征；(2)突触的概念、结构及传递过程；(3)中枢兴奋传递特征。2.神经系统的感觉功能

(1)丘脑特异性投射系统和非特异性投射系统的生理作用；(2)内脏痛与牵涉痛；

(3)眼的折光功能及其视近调节和眼的折光异常；(4)声波传入内耳的途径。3.神经系统对躯体运动的调节(1)骨骼肌牵张反射的概念与类型；(2)脊休克与去大脑僵直；(3)小脑的主要功能。4.神经系统对内脏功能的调节

(1)自主神经系统的主要递质、受体与功能；(2)脑干与下丘脑的功能。5.脑的高级功能

(1)条件反射的概念及形成条件；(2)人类条件反射的特点与生理意义。

第十章 内分泌

1.激素的概念、分类，激素作用的一般特征； 2.生长激素与催乳素、抗利尿激素与缩宫素的生理作用； 3.甲状腺激素合成部位、合成原料及生理作用，甲状旁腺激素和降钙素的生理作用；

4.肾上腺糖皮质激素、胰岛素与胰高血糖素的生理作用。5.睾酮与雌、孕激素的生理作用；

6.卵巢和子宫内膜的周期性变化及其激素调节。

二、考试形式 闭卷考试

三、试卷结构 1.考试题型及分值： 单项选择题

100分 2.试题难易比例: 容易题目占60%；中等难度题目占30%；较难题目占10%。