工伤保险申报流程[合集]

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第一篇:工伤保险申报流程

工伤保险是对工人人身安全的保证,员工发生伤害事故,属于工伤范围的,单位或职工及其亲属应当在事故伤害发生之日起15天内,及时与业务部联系。单位应在30日之内向区县劳动保障行政部门提出工伤认定申请。劳动保障行政部门自受理工伤认定申请之日起60日内做

工伤保险是对工人人身安全的保证,员工发生伤害事故,属于工伤范围的,单位或职工及其亲属应当在事故伤害发生之日起15天内,及时与业务部联系。单位应在30日之内向区县劳动保障行政部门提出工伤认定申请。劳动保障行政部门自受理工伤认定申请之日起60日内做出工伤认定的决定,并书面通知申请工伤认定的职工。

工伤保险申报流程

一、办理工伤认定申请

需提交材料:

1.填写《职工工伤认定申请表》一式四份;

2.携带职工与企业的劳动合同书;

3.抢救医院或定点医疗机构初次(当天及连续治疗)诊断证明;

4.受伤人员的身份证,单位证明;

5.交通事故伤害或暴力伤害的,提交公安部门的责任裁 定书和相关处理证明,下落不明的,提交司法部门裁定书;(原件及复印件)

6.工伤证明材料;

7.用人单位营业执照;

8.缴纳工伤保险证明材料;

9.受伤职工个人照片1X1

二、工伤员工劳动能力鉴定

职工因工受伤进行工伤认定后,工伤医疗期满或在工伤医疗期内治愈、伤情稳定后,应到区县劳动鉴定委员会 进行劳动能力鉴定,评定伤残等级。

劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出鉴定结论。

评定伤残等级。评为1至4级的,享受伤定期残抚恤金待遇;评为5至10级的,按伤残等级发给一次性伤残补助金。

需提交材料:

1.到朝阳劳动局领取《劳动能力鉴定、确定申请表》一张,受伤职工填写,填写完整,单位盖章本人签字;

2.携带《工伤认定申请表》一张;

3.携带工伤职工本人《工伤证》(原件)

4.确认工伤的首诊证明(复印件);

5.工伤住院病例复印件;

三、伤残保险待遇

职工经劳动和社会保障行政部门已认定为工伤,劳动鉴定机构已进行劳动能力鉴定、伤残等级达到一至十级的,企业在接到劳动鉴定结论之日起十五日内办理受伤职工工伤保险待遇核准手续。由单位负责人报送到朝阳区社保中心。

办理工伤职工的待遇核准需提交材料:

1.工伤证;(原件)

2.《工伤认定申请表》、《工伤认定结论通知书》;

3.劳动能力鉴定结论;

4.工伤职工受伤前12个月平均缴费工资证明;

5.参统人员花名册;

6.填写工伤人员登记表。

以上由区社保中心对证明材料审核,审核合格后,在三日内完成工伤保险待遇核准。核准的伤残待遇是根据以下工伤保险待遇简明来表计算的

第二篇:工伤保险待遇申报办理流程

工伤保险待遇申报办理流程

工伤亡事故报告→工伤认定(工伤认定书)→申请报销药费(完成)或申请工亡待遇→医疗终结(医药费报销完成终止治疗后、无医药费者出具工伤认定书六个月后)→劳动能力鉴定(劳动能力鉴定结论通知书)→申请一次性伤残补助金→解除劳动合同→申请一次性医疗补助金

具体流程如下:

工伤亡事故报告

参保单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起3小时内电话告知区社会保险股(联系电话0546-8268679)及区工伤保险股(联系电话0546-8257787);24小时之内(节假日顺延)填报《东营市职工工伤事故报告单》(机打)报区社会保险股及区工伤保险股备案。对逾期不报的,工伤待遇有关费用由工伤职工所在单位承担。

工伤认定

用人单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向区人力资源社会保障行政部门(区社会保障股)提出工伤认定申请,逾期未提交工伤认定申请的,在此期间发生的工伤待遇有关费用由用人单位负担。

工伤职工就医

1、参保职工受到事故伤害后,应到东营市工伤保险定点协议医院就诊,情况危急时,工伤职工可到就近的医疗机构进行抢救,伤情稳定,按规定转入工伤保险定点协议医疗机构治疗。未按规定的医疗费工伤保险基金不予支付。

2、参保工伤职工需转到统筹地区以外医疗机构就医的,用人单位应填写《工伤职工转诊转院审批表》(一式两份),持工伤职工社保卡复印件到区工伤保险股核准后方可实施。未按规定审批的医疗费工伤保险基金不予支付。

3、申请工伤再医疗治疗时(如取内固定材料、复查、植物人、职业病等医疗依赖者再治疗等),填写《东营市工伤职工再医疗审批表》持工伤职工社保卡复印件到工伤保险股审核,审核通过后到东营市工伤保险定点医疗机构治疗。未按规定审批的医疗费工伤保险基金不予支付。

劳动能力鉴定

参保职工发生工伤(受到事故伤害或患职业病),经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。向市劳动能力鉴定委员会提请劳动能力鉴定时须先向区工伤保险股提出申请,办理医疗终结手续。

【办理医疗终结时需提供工伤职工社保卡复印件、工伤职工医疗终结申请(A4机打)、工伤认定决定书复印件;工伤职工身份证复印件;】后到区社保股办理申请劳动能力鉴定申报。附《工伤职工医疗终结申请》样本:

工伤职工医疗终结申请

XXX, 男/女,身份证号码为XXXX,在XXX单位工作,于X年X月X日因XXX受伤(简述事故经过),X年X月X日认定为工伤,经XX医院治疗,伤情稳定,现医疗终结,申请劳动能力鉴定。单位意见(公章)

本人签字(手印)XX年X月X日

辅助器具的配置

参保工伤职工需要安装、配置(更换)辅助器具的,到区工伤保险股持社保卡复印件开具《东营市工伤职工配置辅助器具申请通知书》,到区社保股提出配置确认申请,经市劳动能力鉴定确认需要配置辅助器具的,工伤职工凭《东营市配置辅助器具确认通知书》到工伤保险股办理,经核准后,持《东营市工伤职工辅助器具安装介绍函》按国产普及型标准到协议辅助器具配置机构配置。未按规定配置辅助器具的费用工伤保险基金不予支付。

工伤职工康复治疗

参保工伤职工需康复性治疗的(除交通事故及其他第三人原因造成伤害者),到工伤保险股开具《东营市工伤职工康复申请通知书》,办理时需提供工伤职工社保卡复印件,工伤职工身份证复印件,工伤认定书复印件。到区社保股申报工伤康复确认,经劳动能力鉴定委员会工伤康复确认同意康复的,需凭《东营市工伤职工康复确认通知书》到工伤保险股办理,经核准后,持《东营市工伤职工康复治疗通知书》到指定的康复医疗机构(东营市人民医院或东营市正骨医院)进行有计划的工伤康复治疗。未按规定审批的康复费工伤保险基金不予支付。

转诊转院治疗审批

参保职工发生工伤后应到东营市确定的20家工伤保险定点医疗机构就诊。工伤职工需要转院治疗的,遵循“先市内后市外”“转上不转下”的原则,转诊治疗的医院必须是当地工伤保险协议医疗机构(三级甲医院)转出治疗。填报《东营市工伤职工转诊转院审批表》,由工伤保险定点医疗机构主治医师提出意见加盖定点医院审批章(非医疗保险章),持工伤职工社保卡复印件到工伤保险股核准后转到转诊医院治疗。转诊转院审批手续当年有效。未按规定转诊转院审批的医疗费工伤保险基金不予支付。

工伤职工旧伤复发

参保工伤职工经劳动能力鉴定委员会确认旧伤复发的,提供《工伤职工旧伤复发(确认)结论通知书》原件,填写《东营市工伤职工旧伤复发治疗审批表》,持工伤职工社保卡复印件到工伤保险股审核同意后到东营市工伤保险定点医疗机构治疗。未按规定审批的医疗费工伤保险基金不予支付。

医疗费、伤残待遇、工亡待遇申报

申报待遇提交资料时间为每月的1-10号。3万元以上(包括3万元在内)医药费待遇申报资料于每年的3月、6月、9月、12月的1-10号申报。

(详见医疗费、伤残待遇、工亡待遇申报要求及所需资料)

医疗费、伤残待遇、工亡待遇

申报要求及所需资料

在《工伤认定书》生效及医疗终结或伤残等级鉴定后,参保单位可向工伤保险股申领工伤(亡)保险待遇。根据申请待遇项目分别提供如下资料:

(一)申报医疗费待遇需提供的资料(除交通事故及其他第三人原因造成伤害者)(用社保卡支付医疗费的不予报销)。

1、填报加盖单位公章且机打的《东营区工伤保险待遇资格审核表》(纸质一份)、《东营区工伤保险费用申报表》(纸质一份)。

2、参保单位工伤事故报告单(提交原件,单位留复印件);

3、生效的工伤认定决定书(提交原件,单位留复印件);

4、工伤职工身份证复印件。

5、门诊治疗的提供门诊诊断证明书(诊断证明书需加盖医院核对章(红章))、门诊费用单据(原件,加盖医院核对章(红章)),中(西)药费须附相应门诊处方或用药明细(门诊处方或用药明细需机打);检查费用须附相应检查结果报告单;

住院治疗的提供住院或出院诊断明书(诊断证明书需加盖医院核对章(红章))、住院病历复印件(含病案首页、入院记录、住院长期、临时医嘱单、手术记录、使用钢钉、钢板的产品合格证、出院记录等,非A4病历按该顺序粘贴),(病历资料需加盖医院核对章(红章)),检查费用须附相应检查结果报告单(检查报告单需单页复印),住院收据(原件)及住院费用汇总清单(加盖医院核对章(红章));

欠费期间发生工伤的自补缴之日起处理新发生的费用,须提供欠费期间的住院日费用明细。

6、在非定点医疗机构就诊、就医的,提供工伤职工转诊转院审批表。

7、工伤职工本人农行的社保卡复印件或东营市辖区内农行卡复印件。

(二)申报一次性伤残补助金(1-10级)、伤残津贴和护理费(1-4级)待遇需提供的资料。

1、填报加盖单位公章且机打的《东营区工伤保险待遇资格审核表》(纸质一份)、《东营区1-10级工伤待遇核定表》(电子版、只填写人员基本信息)。

2、参保单位工伤事故报告单(复印件)(未在工伤保险支付过医疗费用的提供原件);

3、生效的工伤认定决定书(复印件)(未在工伤保险支付过医疗费用的提供原件);

4、工伤职工身份证复印件

5、劳动能力鉴定书及劳动能力鉴定费收据(原件);

6、已评伤残等级职工一寸彩照一张;

7、因交通事故引发的工伤,用人单位应提供公安交通部门出具的《道路交通事故责任认定书》、《交通事故损害赔偿调解书》或有关结论性证明;

8、工伤职工本人农行的社保卡复印件或东营市辖区内农行卡复印件。

(三)申报一次性医疗补助金待遇需提供的资料。

1、填报加盖单位公章且机打的《东营区工伤保险待遇资格审核表》(纸质一份)《东营区1-10级工伤待遇核定表》(电子版、只填写人员基本信息)

2、单位申报一次性医疗补助金待遇申请。附《一次性医疗补助金待遇申请》样本(机打):

一次性医疗补助金待遇申请

XXX, 男/女,身份证号码为XXXX,在XXX单位工作,于X年X月X日因XXX受伤,X年X月X日认定为工伤,X年X月X日已领取了一次性伤残补助金,X年X月X日与单位解除劳动合同,由单位支付一次性就业补助金XXXXX元,现申请一次性医疗补助金。

单位意见(公章)

XX年X月X日

3、原签订并备案的劳动合同、解除(中止)劳动合同书(原件经办机构留存,解除合同的当月须缴费)

4、参保单位工伤事故报告单(复印件)及 生效的工伤认定决定书(复印件);

5、生效的劳动能力鉴定书(原件)(已领取一次性伤残补助金的提供复印件)

6、工伤职工有效身份证原件及复印件或有效户籍证明;

7、用人单位支付的一次伤残就业补助金电子银行或银行打款凭证及工伤职工收款凭证复印件(工伤职工收到条)

8、工伤保险经办机构、用人单位、工伤职工三方签订的领取一次性医疗补助金的协议。

9、伤残职工一寸彩照一张;

10、工伤职工本人农行的社保卡复印件或东营市辖区内农行卡复印件。

(四)申报工亡待遇(丧葬费、一次性工亡补助金、供养亲属抚恤金)需提供的资料。

1、填报加盖单位公章且机打的《东营区工伤保险待遇资格审核表》(纸质一份);《东营市工亡职工供养亲属资格及待遇核定表》(经办机构填写);

2、参保单位工伤事故报告单(原件);生效的工伤认定决定书(原件);

3、工亡职工有效身份证原件及复印件或有效户籍证明;工亡职工死亡证明、火化证明、户口注销证明(原件);工亡职工供养亲属有效身份证原件、复印件和有效户籍证明、生前提供生活主要来源供养证明;供养亲属一寸彩照一张;

4、因交通事故引发的工伤,用人单位应提供公安交通部门出具的《道路交通事故责任认定书》、《交通事故损害赔偿调解书》或有关结论性证明;

5、参保单位与工伤职工在其受伤前依法签订的有效劳动合同书原件。

6、直系亲属或供养亲属东营市辖区内农行卡复印件。以上四项待遇申报时已解除劳动合同的须提供当时的解除劳动合同书,在职工伤职工须缴费至申报待遇的上月末。

注:所有非A4纸的材料贴到A4纸上(同类的贴到一起,粘贴时材料和A4纸右边对齐,统一粘贴左边,最后一页全部粘在A4纸上),劳动合同书除外。用统一的档案袋装好,档案封面写清工伤职工姓名及单位名称、联系人、联系电话、材料名称及张数(登记时需按待遇审核表→工伤报告单→工伤认定书→工伤职工身份证复印件→门诊诊断证明书→门诊病历→住院诊断证明书→住院病历→检查报告单→用药处方→住院费用明细→收费票据→劳动合同→照片→其它资料),

第三篇:工伤保险申报流程及所需资料

社保报销流程

工伤所需材料(注:以下材料及流程因社保政策随时变动,出现工伤时请第一时间与本单位取得联系)

1、身份证复印件(双面)

2、事故详细经过

3、医院诊断证明、门诊病历、X片报告单

4、全部病历资料(医药处方、费用发票、住院明细、手术记录、出院记录)

5、如拨打120,需提供120通话记录、接诊记录

6、如遇交通事故,必须报交警,提供道路交通事故认定书

7、如受伤人员拨打电话告知同事,需提供通话记录

8、对此次事情经过的2个人的证人证言(制式)及证人的身份证复印件(双面);

9、受伤过程、事故现场视频资料,医院就诊照片

10、单位对工作时间、工作职责、工作范围的规定

11、考勤表

医疗及生育报销报销所需材料及流程

(注:以下材料及流程因社保政策随时变动,入院时需咨询医院方)医疗保险住院报销流程

城镇职工医保住院报销流程 目前已经简化了报销流程,患者不需要去社保中心报销,可以直接在医院现场结算的。流程是:

入院时:有医保的患者,凭身份证办理社保登记手续,然后到病房住院。出院时:医生安排患者出院,凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。

生育保险报销流程

入院前在医院住院部消费方式选企业职工医疗保险 入院后向医院医保办提供以下材料进行登记

1、夫妻双方身份证复印件(复印于同一张A4纸上)

2、准生证

3、新生儿医学证明

4、如用男方生育保险报销,需提供女方管辖社区出具的女方无工作证明

5、办理出院费用结算时到结算中心提供医院开的生产证明,费用凭据。

女方生育保险申请生育津贴手续:

在指定时间内提供以下资料到社保局办理

1、参保职工的社会保障卡复印件。

2、准生证、出生证和独子证复印件。

3、生育住院发票复印件、医院病历(盖就诊医院章)。

4、单位证明(含职工姓名、年龄、身份证号、产假起止日期)。

第四篇:工伤保险待遇申报办事流程

事项名称 工伤保险待遇申报办事流程

子项名称

办理机构 惠州市社会保险基金管理局 申办对象 面向个人 面向企事业 面向团体承办科室 工伤保险待遇核发科 联系电话 2789211

受理时限、事项有效期及办理地址

受理时限:每月20日前申报且资料齐全的,于次月15 日左右将工伤保险待遇划拨至用人单位或工伤职工(亲属)帐户,划拨至单位的职工个人待遇由单位负责发放给职工。事项有效期:无

办理地址:惠州市江北三新北路29号人力资源和社会保障局3楼

设立依据和收费标准

设立依据:

《工伤保险条例》、《广东省工伤保险条例》及其配套文件。

收费标准:无

申请条件

1、伤(亡)者受伤害前已参加惠州市工伤保险;

2、伤(亡)者已经惠州市劳动保障行政部门认定为工伤;

3、申请人是用人单位、伤者或者直系亲属、工会组织。

申报材料

(1)《惠州市工伤保险待遇申报表》;

(2)工伤认定决定书原件;

(3)身份证复印件;

(4)《惠州市工伤参保职工就医告知表》;

(5)门诊治疗的提供原始票据、费用清单(或检查报告)和疾病诊断证明复印件;

(6)住院治疗的提供原始票据、费用明细清单、出院证明(或疾病诊断证明);

(7)转市外医院治疗的,提供经同意的《惠州市工伤职工转诊转院申请表》;

(8)工伤复发的,提供经同意的《惠州市工伤职工工伤复发治疗申请表》;

(9)评定伤残或护理等级的,提供《惠州市工伤职工劳动能力鉴定结论》;

(10)工亡职工有供养的,提供供养人身份证复印件、当地派出所出具的供养人与工亡职工的关系证明。供养人为成年人的,提供当地镇以上政府出具的无收入证明或惠州市劳动能力鉴定委员会出具的无劳动能力鉴定结论;

(11)配置辅助器具的,提供经惠州市劳动能力鉴定机构同意的《工伤职工安装或购置辅助器具审批表》及经市工伤保险经办机构核准的《惠州市工伤职工辅助器具配置核准表》;

(12)享受长期待遇的伤残职工和供养亲属应于每年6月和12月提供用人单位或居住地户籍管理部门出具的生存证明;

(13)到统筹地区以外就医需要申报交通、食宿费用的,提供交通、食宿费用票据;

(14)五至十级伤残职工申报一次性医疗补助金的,提供解除或终止劳动关系的证明。

办理程序

职工发生事故伤害或被诊断为职业病后,30日内向工伤保险行政部门提出书面工伤认定申请。就医时应向工伤定点医疗机构提交《惠州市工伤参保职工就医告知表》。医疗终结后存在残疾、影响劳动能力的应在医疗终结30日内向惠州市劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请。在工伤保险行政部门作出工伤认定决定后,可按规定向工伤保险经办机构申请工伤保险待遇。

申报表格

《惠州市工伤保险待遇申报表》

《惠州市工伤参保职工就医告知表

《惠州市工伤职工辅助器具配置核准表》

工伤复发治疗申请表1228

工伤职工转诊转院申请表1228

备注

传真:2789202

第五篇:发生工伤后办理工伤保险申报流程

发生工伤后办理工伤保险申报流程

员工发生伤害事故,属于工伤范围的,单位或职工及其亲属应当在事故伤害发生之日起3天内,及时与工伤部门或工作单位经办人联系。单位应在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内向统筹地区社会保险行政部门单提出工伤认定申请。

该设区社会保险行政部门自受理工伤认定申请之日起60日内做出工伤认定的决定,并书面通知工伤申请单位或申请工伤认定的职工。

一、办理工伤认定申请

申请条件:

1、伤(亡)者属于《工伤保险条例》的调整对象;

2、伤(亡)者是在深圳市注册登记的用人单位的职工;

3、申请人是用人单位、受伤害的职工或其直系亲属、工会组织。

需提交材料:

1、填报《工伤认定申请表》;

2、未参保职工需提供与用人单位签订的有效书面劳动合同或事实劳动关系证明(如单位的有效工作证(卡)、单位盖章的工资表、单位盖章的从事本职工作的证明、身份明确的单位同事的证明等);

3、首诊病历(医疗诊断证明)及有关检查报告书或职业病诊断证明书(鉴定书)复印件(验原件);

4、职工的身份证或暂住证复印件(验原件);

5、职工工作考勤记录卡(考勤表)复印件(验原件);

6、现场目击证人出具的证人证言(附上证人的身份证复印件和联系电话)及其它旁证材料(如:物证、书证、照片、录音等);

7、属机动车事故伤害的须提供《道路交通事故责任认定书》或其它有效证明复印件(验原件);

8、属暴力人身伤害的须提供案发地公安机关出具的证明材料或法院的判决书复印件(验原件);

9、未参保职工还需提供所在用人单位的注册登记资料(可到市工商物价中心查询、打印);

10、其它材料,见社保机构印制的《申请工伤保险业务材料清单》。

二、工伤员工劳动能力鉴定

职工因工受伤进行工伤认定后,工伤医疗期满或在工伤医疗期内治愈、伤情稳定后,应到设区劳动鉴定委员会进行劳动能力鉴定,评定伤残等级。

劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出鉴定结论。

评定伤残等级。评为1至4级的,享受伤定期残抚恤金待遇;评为5至10级的,按伤残等级发给一次性伤残补助金。

一、工伤与病情关联性确认 申请材料:

1.所属社保工伤部门开具《深圳市工伤与病情关联性确认申请书》及复印件;

2、工伤相关原始病历(各种检查报告单)原件及复印件;

3、申请人和被鉴定人身份证原件及复印件;

4、被鉴定人近期一寸免冠彩色照片二张。

程序: 由所属社保工伤经办机构开具介绍信并携带上述申请材料前往深圳市劳动能力鉴定办公室申请办理.时限:60天内。费用:300元申请一次

二、首次伤残评残劳动能力鉴定 申请所需材料:

1、申请人需提交工伤认定书原件及复印件;

2、工伤相关原始病历(各种检查报告单)及复印件;

3、申请人和被鉴定人身份证原件及复印件;

4、被鉴定人近期一寸免冠彩色照片二张;

5、填写《深圳市劳动能力鉴定申请书》一式三份,单位申请的须加盖单位公章,未参保由单位申请盖章。

程序:首次劳动能力鉴定的申请按属地管理原则,向辖区经办机构提出申请,由工伤保险处完成工伤认定的工伤职工,其劳动能力鉴定申请在市劳动能力鉴定委员会办公室(简称市劳鉴办)办理手续。

受理机关: 深圳市劳动能力鉴定办公室所属各社保经办机构(首次鉴定)时限:从受理申请之日起60天内,特殊情况可延长至90天。

三、工伤保险待遇核定

职工经劳动和社会保障行政部门已认定为工伤,劳动鉴定机构已进行劳动能力鉴定、伤残等级达到一至十级的,单位在接到劳动鉴定结论之日起十五日内办理受伤职工工伤保险待遇核准手续。由单位负责人报送到设区社保中心。申请条件:

1.申请人应当为工伤职工本人或其直系亲属或其委托人;用人单位先行垫付工伤医疗等费用的,该费用的申请人应为用人单位。2.工伤职工应当为工伤保险参保人并经认定为工伤; 3.申请人申请的待遇应符合工伤保险待遇的规定。

办理工伤职工的待遇核准需提交材料:

1、《深圳市工伤认定书》(复印件一份,验原件);

2、《深圳市工伤(职业病)职工劳动能力鉴定结论》 或《深圳市工伤职工自愿不做鉴定保证书》(原件一份);

3、工伤医疗门诊病历本、出院小结、医疗费用收据和费用明细清单(原件、复印件各一份);

4、单位银行账号、职工本人的银行存折(复印件一份,验原件)。

以上由设区社保中心对证明材料审核,审核合格后,在三日内完成工伤保险待遇核准。

程序:

1、社保机构工伤保险部门(以下简称工伤保险部门)根据申请人提交的材料,开出《深圳市工伤保险收文回执》;如材料不齐的,当场或15个工作日内开出《补齐材料告知书》;

2、材料收齐后,如申请人为伤者或其亲属(或工会组织),工伤保险部门应向用人单位发出《关于伤亡事故调查处理的通知》核对有关情况;收到用人单位书面回复后,如双方有争议,工伤保险部门应进行调查、核实。如有证据(如邮寄回执或送达回执、录音、相片等)显示用人单位已收到工伤保险部门要求其举证的通知,但没有在规定的期限内回复或举证的,工伤保险部门可以根据伤者提交的证据进行认定;

3、申请人提交的材料齐全并核实后,工伤保险部门对符合受理条件的予以受理,开出《工伤保险受理告知书》;对不符合受理条件的,开出《不予受理决定书》;

4、工伤保险部门在正式受理之日起60日内做出工伤认定,出具《深圳市工伤认定书》并于20个工作日内分别送达到伤者或其亲属(或工会组织)和用人单位。送达时可要求伤者、用人单位直接在认定书上签收或在《深圳市工伤保险文书送达回执》上签收。也可根据需要采取邮寄送达,留置送达或公告送达等形式。

受理机构:市社会保险基金管理局或各区社保分局、管理站。时限:自受理之日起60日内

四、工伤医疗费报销流程

办理时间:每月申报时间为21日之后办理,报销费用于次月月底打入申请单位帐户中,员工可根据医院费用到所属单位进行报销 1.到工伤部门领取《劳动能力鉴定、确定申请表》一张,受伤职工填写,填写完整,单位盖章本人签字; 2.《工伤认定通知书》认定号; 3.劳动能力鉴定结论; 4.个人申请;

5.医院诊断证明书和出院通知单复印件; 6.原始发票; 7.门诊处方及病历本; 8.医院费用总清单; 9.工伤职员身份证及复印件; 10.个人基本情况信息资料单;

附:根据《工伤保险条例》的规定用人单位批准成立后就应到社会保险经办机构为职工办理工伤保险参保手续,初次参加工伤保险的单位需准备该单位的营业执照原件、复印件,单位的组织机构代码证书原件、复印件,单位法人的身份证原件、复印件,该单位所有员工的劳务合同,身份证复印件。资料备齐后到社保局填写社会保险登记表、缴费工资申报花名册,并缴纳职工的工伤保险费。单位参保缴费后有人员变动及时将变动人员名单报送社会保险经办机构,单位初次参保交费的次月新发生工伤的职工按《工伤保险条例》的规定开始享受工伤保险待遇。

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