继发性肺纤维化患者肺结核活动期的院感防控（范文模版）

第一篇：继发性肺纤维化患者肺结核活动期的院感防控（范文模版）

继发性肺纤维化患者肺结核活动期的院感防控

继发性肺纤维化的病因之一是某些特殊病原体感染肺部，其中就包括血行性肺结核。肺结核患者痰涂片阳性的患者为传染源，做好此类病人的医院感染管理，在临床工作中至关重要。

一、应按照呼吸道隔离的要求安排病房，有条件的单居一室；保持室内

空气新鲜，保持一定的温度和湿度，通风每日不少于3次。病室用紫外线进行空气消毒，每日2次，地面擦洗每日2次。患者一般不能外出，如要到其他科室检查时需佩戴口罩。

二、切勿随地吐痰或将痰液咽入胃中。在咳嗽或打喷嚏时用双层纸巾遮住口鼻，纸巾焚烧处理。痰液要吐入盛有消毒液的带盖痰杯中，痰液要用2000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后倒掉；餐具、痰具及洗漱用品每日煮沸10分钟消毒或用2000mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分钟；保持口腔清洁，每次咳痰或咯血后要以漱口液或生理盐水漱口。

三、医务人员及其他接触患者时应戴帽子、口罩；进行可能产生喷溅的诊疗操作时穿隔离衣、佩戴护目镜。当接触患者及其血液、体液、分泌物排泄物时应戴手套。

四、患者转院或出院后做好终末消毒。转运过程中医务人员做好防护。病房用紫外线照射消毒，被服在烈日下暴晒6小时以上，病房物品及地面用消毒液擦拭消毒。

五、患者产生的生活垃圾按照医疗废物处理。

对于确诊患者，应尽快转送至有条件收治呼吸道传染病的医疗机构。在转诊之前，应切实做好相关工作，防止院内交叉感染的发生。

第二篇：肺结核防控工作总结

佛山市现代商贸技工学校肺结核筛查工作总结

根据《佛山市南海区财政局关于开展2017年中学生结核病防治干预项目的通知》（南卫计〔2017〕174号）文件精神，我校认真落实省、市、县结核病防治工作会议精神和结核病防治工作责任目标落到实处，促进结核病防治工作在我校的顺利实施，积极主动有效地发现结核病人，有效控制传染源，防止结核病的流行，全面掌握我校新生结核病疫情，保障全校师生的身体健康，维护我校学习生活的顺利发展，开展一系列的防控工作，具体如下：

一、参加由佛山市南海区结核病控制项目办公室召开的《南海区2017年中学生结核病防治干预项目和学校结核病防治知识培训班》会议

二、组织17级新生进行肺结核筛查

2017年11月27日~30日，我校邀请了罗村人民医院体检科为我校17级春季及秋季新生共

人进行肺结核胸透检查。检查过程由医务科人员协助管理，秩序良好，同学们都能够按照校医的安排准时到达检查车前，按序号排好队，等待医生叫号检查。

三、检查结果如下：

四天下来共检查1010人，漏检 2人，检查率99.8%。漏检2人已通知班主任跟进，督促学生自行到罗村医院体检科检查。

四、下一步努力的方向。

加强宣传教育，通过黑板报、宣传栏、主题班会课、开大会进行肺结核知识培训等方式让学生了解肺结核，知道其传播途径及预防措施，让学生自我管理，自我防控。为保障全校师生的身体健康，维护学校学习生活的顺利发展做出努力。

佛山市现代商贸技工学校校医室

2017年12月6日

第三篇：院感防控措施

中涧河乡卫生院

医院感染防控措施

预防和控制医院感染是保障患者安全，提高医疗质量以及维护医务人员职业健康的一项重要工作，根据我国《医院感染管理规范》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院消毒隔离管理总则》、《医疗机构医疗废物管理办法》等法规和有关文件的规定，特制定我院院内感染防控措施，避免院内感染的发生。

一、建立健全医院感染各项防控制度和实施流程。

二、加强重点科室、重点部位的院感防控工作。

三、做好一次性医疗用品、医疗废物的管理处置。

四、提高手卫生和职业防护的依从性。

五、严格执行无菌操作、消毒隔离制度和抗生素的基本用药原则。六、一年至少三次 组织医院感染管理知识培训学习。

七、定期进行院内感染质量控制监测。

八、不定期对各科室院内感染防控工作进行检查督促。

第四篇：院感防控方案

院感防控方案

预防和控制医院感染是每一位医务工作者应履行的社会责任；是医院生存发展以及医务人员的自身安全的需要。因此，预防和控制医院感染是医院管理体系中不可缺少的重要部分，它不只是某个人或某个部门的工作职责，而是涉及多学科及全体医务人员的系统工程。

医院感染管理是医疗质量管理的重要组成部分，合山市人民医院医院感染管理委员会根据国家及广西新出台的有关医院感染管理的法规、标准，修订完善本院医院感染质量管理控制实施方案。医院感染管理科具体负责对修订的方案组织实施、监督和评价。

医院感染管理工作重点仍以医院感染病例发现、登记报告(获取真实的医院基础感染率)；重点科室、部门的环境卫生学监测；医疗废物的管理；消毒药械、一次性医疗用品管理；法定传染病的管理；医务人员手卫生的管理；职业暴露处理管理，以及感染科、口腔科、手术室、产房、新生儿抢救室、内镜室、血透室等重点部门及高危科室的管理，协助质控、药剂科对抗菌药物临床应用进行管理。一．医院感染管理组织机构

医院感染管理实行三级管理。医院成立医院感染管理委员会，下设医院感染管理科，配备感染预防、控制专职人员，各临床医技科室成立医院感染控制小组，由科主任或副主任任组长，各配备一名监控医师和监控护士。

二．完善医院感染管理监测制度

医院感染监测主要包括感染病例监测、环境卫生学监测、消毒灭菌效果监测。

1．医院感染病例监测：监测有全面综合性监测和目标性监测两种方法。目前我院实行全面综合性监测，主要由临床各科室医院感染管理小组负责感染病例的发现、登记和报告，由感染科专职人员收集感染卡片进行统计分析。计划用2年时间完成院感基础发病率调查，为目标性监测做准备。如果病区发生医院感染流行趋势时，应立即报告医院感染管理科，医院感染管理科根据情况进行流行病学调查和环境、物品监测，确定是否为流行，找出流行的原因，并提出整改措施。细菌室负有向医院感染管理科汇报病原体分离和耐药情况的责任，遇到医院感染暴发流行，应承担相关的监测工作。

2．环境卫生学监测： 空气、物体表面和医务人员手的监测：主要由医院感染管理科及检验科完成采样工作，细菌的分离或培养由细菌室负责，一般1-2月监测一次，纳入质量控制考核标准。

3． 毒剂、消毒灭菌效果的监测：（1）使用中消毒剂每季度进行一次微生物监测，灭菌剂每月监测一次，由医院感染管理科负责；使用中的浓度监测由科室完成，并做好记录。（2）消毒灭菌效果的监测：主要是高压锅、环氧乙烷锅的监测，每月由供应室进行一次微生物监测，医院感染管理科定期抽查。

三、完善医院感染管理制度，规范管理

1．消毒产品的管理：消毒产品包括消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品，医院感染管理科参与消毒产品的购入、使用和用后处理的监督指导，具体包括产品购入的质量控制，使用中的监测和一次性医疗用品用后处理的检查、监督和指导。

2．抗菌药物合理应用的管理：协助药剂科、质控科的对临床抗菌药物合理应用指导进行督导，定期检查临床科室抗菌药物应用的情况，反馈检查结果，并根据病原体对抗菌药物的耐药情况规划全院抗菌药物应用，制定限用和轮换制度；临床科室应根据国家和广西壮族自治区有关抗菌药物合理应用的指导原则和规范要求，结合本科室的具体情况制定本科室的抗菌药物合理应用细则，接受医院抗菌药物合理应用指导小组的监督、检查和指导。

3．医院医疗垃圾的管理：根据卫生部和国家环保总局发布的《医疗废物处理条例》、《医疗机构医疗废物管理办法》、《医疗废物管理行政处罚办法》、《医疗废物分类目录》、《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》等制定医院医疗废弃物的管理规定，临床医技科室应遵照医院有关医疗废物处理的规定在垃圾产生的开始进行分类收集、运送，医院感染管理科定期检查和监督垃圾的分类收集运送情况。

4.污水的处理：污水的消毒、净化工作由污水站具体实施，医院感染管理科定期检查其工作记录、排放水的抽检结果。

5．重点科室和部门的医院感染管理：根据《医疗感染管理办法》和《消毒技术规范》的要求，加强重点科室部门的医院感染管理。四．消毒、灭菌与隔离的原则

1、医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。

用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。

2、根据物品性能选用物理功化学方法进行消毒灭菌。耐湿物品灭菌首选灭菌法；手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等到首选压力蒸汽灭菌；油、粉、膏等首选干热灭菌。不耐热物品，如各种导管[精密仪器、人工移置物等可选用化学灭菌法，如环氧乙烷灭菌等，内窥镜可选用环氧乙烷灭菌或2%戊二醛浸泡灭菌。消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒可选化学方法。

3、化学灭菌或消毒，可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。使用化学消毒剂必须了解消毒剂性能、作用、使用方法，影响灭菌和消毒效果的因素等，配制时注意有效浓度，并按要求定期监测。更换灭菌剂时，必须对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。

4、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、早产儿暖箱的湿化器等器材，必须每日更换用水，每周消毒，用毕终末消毒，干燥保存，湿化液用灭菌水。呼吸机管道应遵照国家或国际“呼吸机相关肺炎的预防指南”定期更换、消毒。

5、内镜的清洗消毒应按照卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范》的要求进行。

6、地面的清洁和消毒应达到以下要求：

（1）地面应湿式清扫，保持清洁；当有血迹、粪便、体液等污染时，应立刻以含氯消毒剂擦洗。（2）清洗工具使用后应先消毒、洗净、再凉干。（３）接触血液、体液和被污染的物品后。

8、医院应该在实施标准预防的基础上，根据其不同的传播途径，对感染性疾病采取相应隔离措施。

五、加强手卫生宣传、教育，提高医务人员手卫生的自律性和依从性：根据国家卫生部的《手卫生指南》，制作各类宣传图片，加强各级医务人员手卫生意识宣传、教育。努力促进手卫生设施的逐步改善，促进和提高医务人员手卫生的自律性与依从性，是预防和减少医院感染的一个重要环节。医务人员手卫生方面的工作，将是第三周期“医院管理年活动”检查的重点项目。为了预防和减少医院感染、更好地迎接“医院管理年活动”的检查，医院应该引起足够的重视，为医务工作者提供必要的基础条件。临床重点科室应安装干手设施和非手触式水龙头设施，购入一些手消毒剂，解决医护人员在进行连续性诊疗的间隙手卫生工作欠缺的问题，方便医护人员进行连续诊疗时使用。

1、洗手指征：

（1）接触病人前后，特别是在接触有破损的皮肤、粘液和侵入性诊疗操作前后。

（2）进行无菌操作前后，进入和隔开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、血透室、感染性疾病病房等重点部门时，戴口罩和穿脱隔离衣前后。（3）接触血液、体液和被污染的物品后。（4）脱手套后。

2、手消毒指征：

（1）进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后。（2）接触血液、体液和被污染的物品后。（3）接触特殊感染病原体后。（4）脱手套后。

六、职业暴露的预防

根据国家有关医务人员职业暴露防护的规定如《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》要求，重新或调整“职业暴露事故处理小组”制定相应有效的规章制度，制定医院诊疗技术操作规程，正确处理一次性用品，加强职业暴露的防护工作的技术指导。医务人员发生职业暴露，应按照“医务人员发生血液或体液暴露处理流程表”进行暴露处处理、报登记，接受职业暴露事故处理小组的咨询指导。切实保障临床一线医务人员的工作、健康安全。

七、医院感染知识培训

1.医院感染管理科负责医院感染预防和控制知识的培训，内容包括管理知识和专业知识。管理知识包括：职业道德规范、医院感染管理相关的法律、法规、规章制度等，各类人员必须掌握。专业知识：根据专业、职业特点决定，主要有：无菌技术操作规程、医院感染诊断标准、抗感染药物合理应用、消毒药械正确使用和标准预防，控制医院感染的基础卫生学等知识。

2.培训的安排：新上岗人员、进修生、实习生上岗前必须接受培训，时间不少于3学时；在职医务人员每年应接受医院感染知识的培训，时间不少于4学时。

八、各科室应该根据本方案制定本科室的医院感染控制方案和措施

第五篇：加强肺结核疾病的防控的几点建议

加强肺结核疾病的防控的几点建议

此里拉姆

香格里拉人民医院

云南省 迪庆州

674400 摘要：目的探析加强肺结核疾病防控的渠道和方法，并对其有效性进行分析验证。方法

在我市的肺结核患者中选取出280例来作为实验对象，对一部分患者进行防控干预治疗，把防控措施改进前后的肺结核患者状况和传播的速度进行对比。结果

对肺结核疾病进行防控之后，肺结核患者的状况有所好转，对市政府的防治工作的满意度有了很大的提升，肺结核的传染率也有所降低。防控取得了显著效果。（P<0.05）差异具有统计学意义。结论 提出有效措施对肺结核疾病进行预防监控可以减轻肺结核患者的痛苦、降低肺结核的传染率、使整个市的氛围更和谐，有助于市人们的健康水平的提高。

关键词：肺结核；防控；建议；

肺结核是种利用人的呼吸道进行传播的慢性疾病。菌阳肺结核患者如不及时治疗，每年大约传染十几个人。有传染性能的肺结核患者可能通过面对面讲话、咳嗽、喷嚏等方式传播病菌。因而其周围人群感染病菌的概率很高。近年来，肺结核的患病率、发病率、致死率越来越高，而我国肺结核患者人数在全球范围内居高不下，这致使我国国民一度陷入恐慌，所以，如何有效防控肺结核疾病这一问题，亟待解决，刻不容缓。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象选自于我市2009年2月~2011年2月市医院的280例结核病患者。选择标准为没有其它重大疾病、年满十八周岁、精神系统没有问题的肺结核患者。将这280例肺结核患者以随机的方式分为两组，即传统组（140例）和创新组（140例），传统组中的男性患者65例，女性患者75例，年龄19~74岁，平均年龄（46.48±5.74）岁。学历背景：文盲5人，初中以下有13人，高中及其以上学历的有122人；创新组中有男性患者78人，女性患者62人，年龄在21~78岁，平均年龄为（42.27±3.1）岁。学历背景：文盲8人，初中及以下学历18人，高中及以上学历114人。

1.2方法

让所选取的肺结核患者由本市的市中心医院医患人员进行治疗监督，对传统组的肺结核患者进行常规的治疗。这种常规治疗的过程包括规则性的治疗、按时查痰、进行系统的管理、保证依从性合格的患者人数。对创新组的肺结核患者进行特殊照顾，加强管理防控的力度。加强肺结核疾病管理的方法和渠道有以下几个：

（1）建立肺结核防治组织、机构

要在全市范围内建立肺结核防控机构，并成立防控领导小组，由市、县区的领导人担任小组组长，起带头作用来倡导并以身作则的配合肺结核防治工作。由各组领导人定期开会讨论结核防治的新策略，统一部署所负责的辖区的防治工作，对小组成员进行合理分工。市内各级肺结核防控机构的建设，使得基础的服务体系得以完善，责任分工更加明确，使全市的肺结核疾病的防控工作更加规范化、系统化。

（2）对防控工作的规范性进行监督考核

为了保证我市的肺结核防控工作规范运行，我市市政府制定了《石家庄市肺结核疾病防控办法》，并且确立了相对严谨的绩效考核机制。在整个防治计划的指导下，对各个防治组织和机构下达任务和目标，并由各组的组长签署目标责任书，由卫生局定时对各组工作的完成状况进行检查，对其工作质量进行客观评价，以作为绩效考核的依据。各级防治工作的规范开展、绩效考核机制的建立，使我市的肺结核防控工作更加科学，有效。

（3）实现全市各个部门对防控工作的协调配合

市财务部门把为肺结核防治过程中所花费的经费也列入市政府财政预算中；由政府号召，举办健康知识讲座，向广大市民宣传肺结核相关医学知识；教育部门在进行身体健康教育时把肺结核疾病的防治作为一个重要的知识来介绍；民政部门对那些有肺结核患者的贫困家庭提供生活补助。

（4）对青少年进行重点防治

各所院校的肺结核疾病的防控工作是我市防控工作的关键组成部分。学生入校时，进行周密的身体检查，入校后，定期进行检测，工作人员要时刻保持警惕的态度，坚持认真负责、科学应对的原则进行防治工作。

（5）多元的健康宣传方式

在本市官方网站上设置肺结核疾病的防治措施专题，供本市网民浏览阅读；举办肺结核疾病的防治方法宣讲活动，使基层的百姓也能了解关于结核的知识；开展结核病知识问答竞赛等。

派市中心医院的经验丰富的防疫医师对这两组患者的各种情况进行详细的记录和对比分析，用合理统一的标准对两组患者的恢复状况和肺结核传染率进行调查判定，并由医院制定一张有关患者对治疗过程满意度的调查问卷，发放给所有被调查的患者，要求患者以认真负责的态度，客观公正地填写问卷。专业的调查员再统计分析问卷中肺结核患者反馈回来的信息，对两组患者的服务满意度进行比较。

1.3统计学方法

运用SPSS13.0软件对数据进行处理分析。用χ2 检验计数资料，P＜0.05就认为差异有统计学意义。

2结果

2.1传染率的对比变化

传统组患者对其他人的传染率为37.5%，而创新组患者对他人的传染率则为10.12%。显然，创新组的传染率相较于传统组有了很大程度的下降。（P<0.05)差异具有统计学意义。

2.2两组结核病患者身体状况对比

传统组肺结核患者疾病愈合率达到了42.18%，创新组肺结核疾病患者的愈合率高达72.25%。创新组患者的疾病愈合率比传统组患者的愈合率高，可见，对肺结核的防治工作有一定的效果。（P<0.05)差异具有统计学意义。

2.3患者对服务满意度对比

传统组患者对医护人员的技术水平的满意度为61.2%，对其服务态度的满意度为58.1%，而创新组对医护人员技术水平的满意度为79.6%，对其服务态度的满意度是85.83%。与传统组相比，创新组患者对服务的满意度更高。（P<0.05)差异具有统计学意义。

3讨论

调查研究表明，对肺结核疾病如果防控得当，可以起到很好的效果，譬如降低肺结核的传染率、促进患者身体状况的好转、提高患者的满意度等。因而，探究肺结核疾病的防控措施就十分重要。在上文中，我就这一问题给出了几点建议，这几点建议对于防治肺结核有着重要作用，能够推动肺结核防控工作的进一步发展。参考文献

[1]努尔古丽·阿布力哈．浅谈如何加强肺结核疾病的防控．《健康必读（中旬刊）》．2012年10期

[2]王迎雪，刘东波，李卫彬．河南省开封市肺结核住院患者疾病经济负担及医疗保障现状调查．《医学与社会》．2014年2期