关于急诊科及120急救中心管理的相关规定(蒲改)

第一篇：关于急诊科及120急救中心管理的相关规定(蒲改)

渠县人民医院

关于进一步加强急诊抢救及“120”

急救指挥工作的通知

各科室（病区）：

为进一步加强急诊抢救及“120”急救指挥中心工作的规范化管理，不断提高急救能力和诊疗水平，提高医疗质量，确保医疗安全，经医院办公会研究，作如下规范：

一、科室设置与运行

1、科室名称：急诊医学科（另挂渠县“120”急救指挥中心），简称“急诊科”，两块牌子一套人员，统一排班、统一指挥、统一调度、统一分配。

2、工作地点：急诊科搬迁至外科住院大楼一楼左侧，原门诊部一楼急诊科工作即日起停止。

3、科内设立：设分诊处（护士站）、内科诊断室（内科医生值班）、外科诊断室（外科医生值班室）、治疗室、抢救室、观察室、清创换药室、“120” 指挥，呼叫平台。

4、管理体制：急诊科实行科主任负责制，为医院的一个临床科室，由医院直接调度，隶属于门诊部管理。

5、急救电话：120 0818-7322120 科室电话：0818-7222152 7222751

二、人员配备

1、医院配备15-20名护士，固定在急诊科、“120”急救指挥中心上班。

2、急诊科坐诊医生和“120”出诊医生由临床科室抽调。1

抽调方法：（1）外科系统：分别由一个科室（病区）承担急诊科坐诊和“120”出诊一个月的工作；（2）内科系统：由大内科统一排班，120出诊医生由全院内科系统（含儿科）医生轮流值班，急诊科坐诊医生由内科系统医生轮流坐诊。

三、运行规定

1、凡急诊科坐诊医生和“120”出诊医生，原科室（病区）不得安排值班、手术。

2、每周或每月提前排班，并将排班表送给每位医生所在科室（病区），一经排班，不得私自换班；

3、严格执行24小时值班制，坐班医生上班时间不得离开急诊科到科室看病人、手术及书写医疗文书。

4、严格执行交接班制度，当天急诊科坐班医生必须参加急诊科早晨统一交班。

5、实行首诊负责制，不得以任何理由拒绝或推诿急诊患者。

6、严格执行分诊程序及分诊原则，所有病人入院，必须由急诊科坐班医生根据病情，严格按专业开具入院证，没有急诊科坐诊医生开具的入院证，收费室不得办理入院手续；“120”急救中心转运回院病人，由急诊科坐诊医生与“120”出诊医生共同会诊，确定住院科室(病区)，然后通知相应科室（病区）医生到ICU或CCU收治病人。

7、急诊科只能收治急诊留观病人，且留观时间不能超过72小时，并按规定写好医疗文书，不能收治住院病人。

8、在实施重大抢救时，特别是在应对突发公共卫生事件或群体灾害事件时，应当按规定及时报告医院相关部门，医院根据情况启动相应的处置程序。

四．监督管理

1.急诊科坐诊、院前急救的医护人员，未按规定书写相关医疗文书的，按医院综合目标细则处理，造成纠纷另行处理。

2.未按医院规定值班、擅自换班、脱岗，一经发现，按旷工处理，造成医疗投诉或纠纷的，当事医务人员一律停止执业资格，待岗学习。护士不报告者，与医生处理相同。

3.未按医院规定执行急诊首诊负责制及分诊制度，延误抢救，造成医疗投诉或纠纷的，当事医务人员一律停止执业资格，待岗学习。

4、若没有急诊科医生开具入院证，收费室办了入院手续，一经查实，每次扣收费员100元。

5、遇突发公共卫生事件及群体性灾害事件，未按相应报告程序报告，按医院综合目标细则处理，造成重大影响的，另行处理。

五、工作待遇

1、急诊科按临床内外科综合奖计发；

2、急诊科坐班：内、外科坐班医生其绩效工资按4人计发；

3、“120”急诊医生：内、外科一线出诊医生其绩效工资各按1人计发；内、外科二、三线其绩效工资按1人计发，内、外科各计发50%，按实际出诊次数分摊，其它专科出诊按实际出诊次数计发。

第二篇：急救中心救护车司机管理规定

急救中心救护车司机管理规定

为适应我院目前急救事业发展需要，杜绝医疗纠纷的发生，做到专车专用，现将急救中心救护车司机的管理规定更新如下。

1、现有救护车实行统一管理，统一调用。服从镇巴县120指挥中心调遣。严格按照科室排班顺序出车，禁止私自换班。

2、按照指挥中心要求及时反馈出车信息，严禁顶撞120指挥中心工作人员，若出现违反规定通报一项罚款200元。

3、工作热情，态度端正，团结科室人员。

4、司机爱岗敬业，服从医院工作安排，坚守工作岗位，值班期间不得私自停班停车，违者罚款200元。手机开通保持联系，随时准备服从调遣，接受新任务。5、120司机要保证救护车车况良好，车载氧气、油料充足，若因车载氧气、燃油、燃气缺乏，耽误病人救治者，当事人给予待岗处理。

6、司机要与医护人员密切配合，关心体贴病人，保障病人安全，不得以任何理由延误出车，当事人给予待岗处理。

7、值班期间不得饮酒，当事人给予待岗处理。

8、出车途中如果出现意外（如车辆故障、交通意外等），必须及时与病人家属和120指挥中心联系，根据情况派其他车辆救护病人，若有隐瞒，当事人给予待岗处理。

9、杜绝私收费现象，违者给予私收费金额的3倍罚款。

10、救护车以院前急救及接诊危重病人为主，本县内收费按照医院规定的收费标准执行。本县外接诊或经科主任、护士长批准的转诊或出院的病人，按照6元/公里（单程）收费，并上交至医院财务科。

11、公派出车按医院规定给予司机补偿。

12、不允许私转病人，不能和院外车辆交易外转病人，转诊医院必须是患者自愿就诊医院或有救治能力的三级医院，如查出私自转诊，视情节轻重给予1000—3000元罚款或给予待岗处理。重复违规者则罚款后给予辞退。

13、每半年对120进行一次考核评分，并按得分多少进行排序，每次评分名次位于最后一名的司机给予停止出车一个月的处罚。连续三次评分均为最后一名的司机，医院将解除合同，予以辞退。具体评分标准如下：（1）弄虚作假，虚报出车次数、运送120病人人数，扣20分；（2）出车状况汇报不全、私自出车、私人换车、接警出车慢，扣20分；（3）对病人服务态度差，扣20分；（4）不听从指挥，经常违规操作，扣20分；（5）不能与科室同事搞好团结，扣20分。

第三篇：急救中心(站)院前急救病历管理规定

急救中心（站）院前急救病历管理规定

第一条 为了加强急救中心（站）病历管理，保证病历资料客观、真实、完整，根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历管理规定》等法规，制定本规定。

第二条 院前急救病历是指医务人员在院前医疗活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的记录。

第三条 急救中心（站）应当建立急救病历管理制度，在急救中心（站）和分站设置专门部门或者配备专（兼）职人员，具体负责本机构急救病历的保存与管理。

第四条 急救中心（站）严格管理病历，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、窃取、抢夺病历。

第五条 除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历。

因科研、教学需要查阅病历的，需经患者就诊的医疗机构有关部门同意后查阅。阅后应当立即归还。不得泄露患者隐私。

第六条 院前急救病历应进行编号管理，标记页码。

第七条 急救医生必须在每班次结束时向急救中心（站）或急救分站上交本班次全部院前急救病历。

第八条 院前急救病历因医疗活动或复印、复制等需要带离时，应由急救中心（站）指定人员负责携带和保管。

第九条 急救中心（站）应当受理下列人员和机构复印或者复制病历资料的申请；

（—）息者本人或其代理人；

（二）死亡患者近亲属或其代理人；

（三）保险机构；

第十条 急救中心（站）应当由负责医疗服务质量监控的部门或专（兼）职人员负责受理复印或者复制病历资料的申请。受理申请时，应当要求申请人按照下列要求提供有关证明材料：

（—）申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明；

（二）申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料；

（三）申请人为死亡患者近亲属的应当提供患者死亡证明，及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料；

（四）申请人为死亡患者近亲属代理人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明，死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料，申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料；

（五）申请人为保险机构的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，患者本人或者其代理人同意的法定证明材料；患者死亡的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料。合同或者法律另有规定的除外。

第十一条 公安、司法机关因办理案件，需要查阅、复印或者复制病历资料的，急救中心（站）应当在公安、司法机关出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效身份证明后予以协助。

第十二条 急救中心（站）可以为申请人复印或者复制的病历资料包括：院前急救病历、院前病情告知书、院前院内交接记录单。

第十三条 急救中心（站）受理复印或者复制病历资料申请后，应当在医务人员按规定时限完成病历后予以提供。

第十四条 急救中心（站）受理复印或者复制病历资料申请后，由负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员通知负责保管院前急救病历的部门（人员），将需要复印或复制的病历资料在规定时间内送至指定地点，并在申请人在场的情况下复印或者复制。复印或者复制的病历资料经申请人核对无误后，急救中心（站）应当加盖证明印记。

第十五条 急救中心（站）复印或者复制病历资料，可以按照规定收取工本费。

第十六条 发生医疗事故争议时，急救中心（站）负者医疗服务质量监控的部门或专兼职人员应当在患者或者其代理人在场的情况下封存急救病历。

封存的病历由急救中心站负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员保管。

封存的病历可以是复印件。

第十七条 急救中心站病历档案的保存时间自患者急救之日起不少于5年

第十八条 病历的查阅、复印或复制参照本规定执行。

第四篇：120急救中心服务管理

“120” 急救中心服务管理规范

为了进一步完善我院“120”急救服务体系，确保市“120”急救中心网络的正常运行，更好地对突发事件及危重病预案实施快速、有效的抢救，保障人民群众身体健康和生命安全。现根据启东市卫生局关于“120”急救服务工作有关规定，结合我院的实际情况，特制定如下细则：

第一章

120急救服务体系

第一条“120”急救服务体系设有“120”急救电话两条线和外线电话一部（电话号码83106053、***），现有救护车四辆，其中两辆救护车确保在启东市范围内正常运行，一辆救护车为市外接送病人专用车，另外一辆作为维修备用车。任何人都不得随意派用救护车。特殊情况，必须经过“120”指挥中心，报告值班院长同意后才能动用。

第二条

“120”急救服务体系配有4名医生、5名护士、1名接警员、4名驾驶员，共同组成“120”急救小组，统一属于急诊科管理，驾驶组在执行“120”急救服务工作细则的同时，服从行政办公室双重管理。

第三条

“120”实行24小时双班制。

1、2、护士：正副班护士24小时上班，就餐半小时在值班室。随车医生、驾驶员：在确保3分钟内（冬季8分钟内）发车的前提下，可自行调节就餐时间。正班出警后，副班应立即到位。

第四条

医生组、护士组、驾驶员组必须严格执行考情制度。分别指定专人负责排班，并在每月25日前将下月值班表报院部办公室。

第五条

根据省卫生厅及南通市卫生局的要求，结合我院实际，必须确保市内一辆救护车正常运行的前提下动用第二辆车出长途。

第六条 “120”急救收费执行江苏省物价局规定的价格标准，救护车费为每公里2元（含来回里程），其他收费按实际项目收取。收费由随车医生负责，必须开具医院正规的收费依据，不得多收、漏收、少收和违规收费。

第七条 急救中心下设七个医疗急救站：市中医院、第二人民医院（吕四）、市第三人民医院（原传染病医院）、第四人民医院（启西）、第五人民医院（江海）、第六人民医院（王鲍）、第七人民医院（海东）。各急救站救护车必须按规定具有统一的标饰，在本院车辆不能满足救护需要时，由120急救中心负责统一指挥和调度。

第八条

“120”工作人员必须坚守岗位，值班人员一律住在值班室，保持通信畅通，每次接听电话不得超过3响。

第九条 “120”服务体系必须坚决执行“先抢救后付款”、“就近救急”的急救原则，服从统一调度，严格岗位职责，确保抢救设施的完整和完好，认真执行告知和报告制度。

第十条

所有急救用车必须确保一医一护一驾。

第二章 各类人员的工作职责

第十一条

“120”当班护士必须履行自己的职责，严守岗位，确保“120”急救电话的畅通，不得擅离职守。第十二条

值班护士不得在值班室内集群谈笑或做与工作无关的事。

第十三条

接警护士在接听电话时必须温柔，用语文明，态度和蔼，不得有粗话、脏话或有厌烦情绪。

第十四条

接警护士接到求救电话后，必须详细问询：病人姓名、年龄、病情、事发地点。并立即通知值班驾驶员和跟车医生出车，备班人员到位。同时与所指派救护车辆的车号、驾驶员及跟车医生、护士姓名等，一并做好记录（时间精准到时、分）。

第十五条

随车护士抢救病人，必须服从医师安排，协助医生做好现场抢救。严格执行医嘱制度，不得以任何理由拒绝，执行口头医嘱时，必须重复一遍，核对无误时方可执行，并做好记录（时间精准到时、分）。

第十六条

随车医护人员必须守在病人身边，随时观察病情，不得坐在驾驶室内。

第十七条

跟车医师到达现场后，必须立即下车，仔细询问病情和体格检查，作好记录，并迅速作出判断，根据病人相关生命体征，决定现场或回院抢救。

第十八条

在他院接转病人，必须床头交接，根据病人病情，在确保途中安全时方可接回。如病情危重，不能确保途中安全，而病家执意要转院者，必须交代清楚，由对方医院及病人或其家属签字后方可接回医院抢救，应要求需转出医院者，必要时有相关专科医生随车陪同。第十九条

随车医师遇病人心跳呼吸骤停，应就地给予心肺复苏等抢救；遇农药中毒、溺水、触电、重度挤压伤等危急病人，必须给予基本的紧急抢救处理后，再转回医院。

第二十条

跟车医师应掌握止血、包扎、固定、搬运等技术，在抢救外伤病人时，避免造成再损伤，延误抢救时机。

第二十一条

遇到特大群体灾害时，必须及时向120指挥中心、医院总值班或值班院长报告，启动《启东市人民医院重大突发事件急救预案》。

第二十二条

救护车接到病人后，跟车医护人员对危急重病人应在到院前及时告知120值班人员，由120值班人员通知急诊或相关科室医生作好抢救准备。

第二十三条

病人到院后，工作人员应立即下车，协助病人转运入抢救室，并立即向接诊医师介绍病情、生命体征及用药情况。

第二十四条

抢救完毕后，当班医师必须及时清点物品及仪器设备，随时做好物品补充剂仪器的维修，确保药品齐全，仪器性能完好。

第二十五条

驾驶员必须定期做好车辆检修、保养和清洗、消毒工作，保持车况良好，节约用油。并严格执行操作规程和交通法律法规，确保用车安全行驶。

第二十六条

“120”救护人员接到出车指令后，不得拒绝出车，如遇特殊情况时，必须提前汇报请假，安排好代班，并及时书面通知“120”指挥中心。第二十七条

遇救护车途中故障或交通事故时，必须向“120”指挥中心汇报，并请求另派车辆，告知出车地点及救护地址。

第二十八条

驾驶员必须严守岗位，不得脱岗、串岗，值班前必须保证有足够的休息时间。

第三章 抢救特大突发灾难性事故的预案

第二十九条 组织建立灾害性事故的抢救系统，由分管院长、院办公室、医务科、护理部负责，下设二个抢救小组，名单及电话见附一。

第三十条 急诊科实行24小时值班制。

第三十一条 “120”值班护士接到急救电话后，立即通知总值班，由总值班通知院办公室、医务科、护理部、后勤等有关负责同志，由各部门负责同志通知有关人员，迅速组织抢救。

第三十二条 急危重伤病员到院后，急诊当班医师与灾害事故抢救组成员一起立即组织抢救，进行必要的监护和检查，并对伤病员进行分类疏散。

第三十三条 护士长负责急救药品及设备仪器的管理，各种抢救药品、物品要实行“四定”（定数量、定地点、定人管理、定期检查），各类仪器要保持性能良好。救护车内药品、器械等由随车医生负责。

第三十四条 医院灾害性抢救指挥系统，抢救组成员，总值班及其他有关人员接到抢救通知后，应立即到位，服从安排。抢救指挥系统与现场救护人员保持联系畅通，及时根据现场情况，调整人员，调拨急救药品，组织各科协作，并根据情况迅速组织其他救护力量参与抢救，协调并通知各有关科室做好准备，确保绿色通道畅通无阻。后勤部门必须确保物资供给。

第四章

处罚措施

第三十五条 各类人员凡违反以上规章制度，不服从管理，造成不良影响或有投诉的，按有关规定进行重罚。对问题比较严重、认识态度不好，有抵触情绪的，给予待岗、调离急救中心等处理；对因工作失职，贻误病人抢救而造成后果的，按医疗事故处理条例进行处罚，情节严重的给予行政处分，以至追究当事人的法律责任。

第三十六条 处罚标准按医院行为指标考核方案执行。第三十七条 凡违反上述规定而造成的一切后果均有当事人承担。

第三十八条 该细则从2012年03月01日开始实施。

启东市人民医院

启东市120指挥中心

二0一二年三月一日

第五篇：120急救中心2012年管理草案

2012年120急救中心车辆、急救、出车管理草案

为顺应当前医疗卫生体制改革，满足人民群众不断增长的急救需求，实行院前急救规范化管理，充分调动急救人员工作积极性，特制订以下制度及奖惩措施

一、驾驶员工作制度

1、急救中心司机负责救护车的使用、维护与清洁，做到勤检查，勤保养，保证车况性能良好。不符合规范要求的救护车不得上路。

2、上班后做好出车前的准备工作，下班后要加足油、水、及时排除故障，详细记录车辆运行情况。

3、保证一线救护车24小时正常运行，行车要坚持安全第一、速度第二的原则，完成出车急救任务后，做好行车记录。

4、驾驶员要熟练掌握急救范围内的地形地貌，接到急救指令后能迅速及时地到达急救现场，不得中途办私事和单独出车。

5、驾驶员不得酒后开车，驾驶车辆时，不得抽烟，与人闲谈，驾驶室中不得私自带人；病人及陪同人员上车关好车门后再启动车辆。

6、执行救护任务时，应使用警报灯，严格遵守公安部门关于警报和标志灯的管理规定。

7、与医务人员密切配合，共同完成救护任务，在急救工作中，服从医疗急救的需要。

8、到达急救地点，如找不到病人，要及时与120调度中心联系，调度中心同意后，方可返回。

9、驾驶员应接受急救岗前培训，经考核合格后方可上岗。

10、服从120调度中心的调度和安排，接“120”派车指令后，5分钟内出车，根据任务完成及现场情况，及时将急救工作信息反馈120调度中心

二、车辆维修管理

车辆发生故障后须立即报告中心主任，经主任同意后，请示院办后进行维修，有关维修细则由院办制定

三、燃油管理

1.驾驶员需加油时，到调度室办理取加油卡手续并填写加油登记表

2.奖惩 按照百公里油耗17升标准，冬季12月、1月、2月（车辆启动预热）夏季5月、6月、7月、8月、9月（空调）另加2升，再根据里程数、得出总汽油量和金额，结余部分奖励个人50%，超出则罚个人50%。

四、出车管理

1、值班车除急救外，任何人不得借用，已经发现，严肃处理，如造成一切不良后果自负，扣发当月奖金，2、参照临近市县兄弟医院，出车补助驾驶员、急救医生每人次各10元

3、送病人出院提30%（保证120急救任务外，可适当安排接送出院病人）

4、病人转院提30% 医疗急救项目收费标准

安徽省卫生厅 皖价费（2003）220号文件

救护车费 12元 说明：往返路程5公里以内12元，超过5

公里每公里加收3元（含来回里程）

院前急救费 40元 急诊诊断费 4出诊费 10氧气费 10-50 元 元 元