急诊科管理方案五篇范文

第一篇：急诊科管理方案

临沂凯旋医院急诊科管理方案

第一章 总则

第一条 为急诊科的规范化建设和管理，促进急诊医学的发展，提高急诊医疗水平，保证医疗质量和医疗安全，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》等有关法律法规，参照以上管理办法制定本方案。

第二条、急诊科按照本方案设置和管理。

第三条 急诊科是医院急症诊疗的首诊场所，也是社会医疗服务体系的重要组成部分。急诊科实行24小时开放，承担来院急诊患者的紧急诊疗服务，为患者及时获得后续的诊疗服务提供支持和保障。第四条 医院应当加强对急诊科的指导和监督，加强急诊科的建设和管理，不断提高急救能力和诊疗水平，保障医疗质量和安全。第二章 设置与运行

第五条 急诊科现具备与市医院级别、功能和任务相适应的场所、设施、设备、药品和技术力量，以保障急诊工作及时有效开展。第六条 急诊科设在医院东北角便于患者迅速到达的区域，并临近大型影像检查等急诊医疗依赖较强的部门。

急诊科入口非常通畅，设有无障碍通道，方便轮椅、平车出入，并设有救护车通道和专用停靠处；可分设普通急诊患者、危重伤病患者和救护车出入通道。

第七条 急诊科现设医疗区和支持区。医疗区包括就诊室、治疗室、处置室、抢救室和观察室等，医院急诊科还准备设手术室和急诊重症监护室；支持区包括挂号、各类辅助检查部门、药房、收费等部门有利于缩短急诊检查和抢救距离半径。

第八条 急诊科现设有醒目的路标和标识，以方便和引导患者就诊，与抢救室和辅助检查科室等相连接的院内紧急救治绿色通道标识清楚明显。

第九条 急诊科医疗门诊与院前急救有效衔接，并与紧急诊疗相关科室的服务保持连续与畅通，保障患者获得连贯医疗的可及性。第十条 急诊科大厅明亮，通风良好，候诊区宽敞，就诊流程便捷通畅，建筑格局和设施符合医院急诊管理的要求。

第十一条 急诊科抢救室临近急诊办公室，根据需要设置了相应数量的抢救床位。抢救室内所有急救药品、器械及心肺复苏、监护等抢救设备一应俱全。

第十二条 急诊科根据急诊患者流量和专业特点设置观察床，收住需要在急诊临时观察的患者，观察床数量根据医院承担的医疗任务和急诊病人量确定。急诊患者留观时间原则上不超过72小时。第十三条 急诊科设有急诊通讯装置(手机电话、对讲机)。医院还建立急诊临床信息系统，为临床医疗、护理、等部门及时提供信息，并逐步实现与市120院前急救信息系统的对接。第三章 人员配备

第十四条 急诊科根据设置，每日就诊人次和接诊数量等配备医护人员。第十五条 急诊科院前急救，受过专门训练，掌握急诊医学的基本理论、基础知识和基本操作技能，具备独立工作能力的医护人员。第十六条 急诊科现有固定的急诊医师4名，且医师梯队结构合理。多名院前急救医护人员还在接受规范化培训，培训合格后通过考核，具备独立处理常见急诊病症的基本能力，熟练掌握心肺复苏、气管插管、深静脉穿刺、动脉穿刺、心电复律、呼吸机及创伤急救等基本技能，并定期接受再培训，再培训间隔时间原则上不超过1年。第十七条、医院急诊科主任由分管院长兼任，下设两名副主任。主要负责本科科的医疗、教学和行政管理工作，使急诊科诊疗质量、病人安全管理提升，也是学科建设的第一责任人。

第十八条 急诊科有固定的急诊护士，共计8名，护士结构梯队合理。有部分急诊护士临床工作经验欠缺，正在进行正规化培训，经规范化培训合格后，掌握急诊、危重症患者的急救护理技能，常见急救操作技术的配合及急诊护理工作内涵与流程，并定期接受急救技能的再培训，再培训间隔时间原则上不超过1年。

第十九条 急诊科护士长具备护师任职资格和1年以上急诊临床护理工作经验，护士长负责本科的护理管理工作，是本科护理质量的第一责任人。

第二十条 急诊科以急诊医师及急诊护士为主，承担各种病人的抢救、鉴别诊断和应急处理，可根据实际需要配置行政管理和其他辅助人员。

第四章 科室管理 第二十一条、急诊科现已建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作规程的落实，确保了医疗服务质量及医疗服务安全。

第二十二条、急诊科制定了急诊医疗工作制度与诊疗规范的要求，在规定时间内完成急救诊疗工作。急诊实行首诊负责制，不得以任何理由拒绝或推诿急诊患者，对危重急诊患者按照“先及时救治，后补交费用”的原则救治，确保急诊救治及时有效。

第二十三条、急诊正在制定并试执行分诊程序及分诊原则，按病人的疾病危险程度进行分诊，对可能危及生命安全的患者应当立即实施抢救。

第二十四条、急诊科设立了针对不同病情急诊病人的停留床位，保证抢救室危重病人生命体征稳定后能及时转出，使其保持足够空间便于应对突来的其他危重病人的急救。

第二十五条、急诊科常备的抢救药品有护士定期检查和更换，保证药品在使用有效期内。麻醉药品和精神药品等特殊药品，应按照国家有关规定管理。

第二十六条、急诊科由专人对抢救设备进行定期检查和维护，保证设备完好率达到100%，并合理摆放，有序管理。

第二十七条、在急诊科上班的所有医护人员规定按病历书写有关门诊医疗文书，确保每一位急诊患者都有急诊病历，要记录诊疗的全过程和患者去向。第二十八条、急诊科规定遵循《医院感染管理办法》及相关法律法规的要求，加强医院感染管理，严格执行标准预防及手卫生规范，并对特殊感染病人进行隔离。

第二十九条、急诊科在实施重大抢救时，特别是在应对突发公共卫生事件或群体灾害事件时，应当按规定及时报告医院分管领导和相关部门，医院根据情况启动相应的处置预案程序。

第三十条、加强对急诊科的质量控制和管理，急诊科指定专人负责本科医疗质量和安全管理。

第三十一条、急诊科分管院长负责急诊科管理，帮助协调紧急情况下各科室、部门的协作，指挥与协调重大抢救和急诊患者分流问题。第三十二条、急诊科与医院制定了主要常见急危重症的抢救流程和处置预案，做到急诊科抢救关键措施及相关医技等科室支持配合有章可循，按医院规定优先向急诊患者提供服务。

第三十三条、急诊科与医院正在建立临床科室相关人员及时参加急诊抢救和会诊的相关制度。其他科室接到急诊科会诊申请后，应当在规定时间内进行急诊会诊。

第三十四条、急诊科与临床科室正在搭建急诊病人优先住院的制度与机制，保证急诊处置后需住院治疗的患者能够及时收入相应的病房。第三十五条、急诊科欲求医院应重视对急诊人员的安全保卫工作，加强对急诊科的安全巡视，保证急诊科正常工作秩序。

第三十六条、根据急诊工作的性质和特点，协调医院管理部门对急诊科医务人员在职称晋升和劳务薪酬分配政策方面给予倾斜。第五章检查评估

第三十七条、本周制定学习计划与考核方案，开展急诊医师规范化培训和考核。

第三十八条、120验收在即，欢迎市级卫生行政部门对设置急诊120急救站进行检查指导与质量评估。第六章附则

第三十九条、正在制定120车辆有偿使用管理办法及无偿使用管理规定，人员纳入考核管理机制。

第四十条、制定管理方案自发布之日起施行由急诊管理者负责解释。

临沂市凯旋医院管理办公室

陈军

2018/10/5

第二篇：急诊科管理措施

急诊科管理措施

1、急诊科由科主任和护士长负责急诊科的日常工作。各科参加急诊工作的医务人员服从医务科和急诊科领导和指导。

2、医务人员必须坚守工作岗位，不得脱岗、审岗、迟到、早退。遇特殊情况医院传呼时，休假的医务人员也应及时到位，参加抢救工作。

3、认真填写急诊日志和门诊病历。对抢救及留观病人应严密观察病情，记录要及时详细，处置要正确。危重病人应就地抢救，待病情稳定后方可搬动。

4、严格执行急诊首诊负责制、值班及交接班制度、会诊制度、疑难危重及死亡病例讨论制度、留观病历书写制度、急诊科病人入院护送制度和各种危重病人抢救流程等相关制度，确保绿色通道畅通。

5、抢救器械、药品齐全完备，随时处于应急状态。并做到定人保管、定位放置、定量贮存。值班人员必须熟悉各种器械、仪器性能及使用方法。一切抢救物品不得外借。

6、保持急诊手术室清洁，严格执行无菌技术。急诊手术室所有敷料、针筒及器械均应灭菌消毒。随时处于应急状态。

7、加强观察病人的管理、观察病人留观时间一般不超过3天。留观中发现可疑传染病，须做好床边隔离，并严格执行疫情报告制度。对疑难病员，应及时请上级医师会诊或多科会诊。

8、急诊检验、影像等检查要做到迅速、及时、准确。

9、工作中做到礼貌待人、态度和蔼、耐心解答、简化流程、尽心尽责地为群众服务。

10、保持环境清洁、室内安静、秩序良好。做好健康教育、计划生育、科普知识的宣传工作。

11、加强安全管理。遇重大问题：如重大伤亡事件、集体中毒、甲类传染病、重大事故纠纷等即时向有关领导、部门报告。

第三篇：急诊科演练方案

人民医院

2017急诊科应急演练方案

为加强我院急诊科医务人员急诊急救意识，提高处理突发事件的能力，在紧急情况下，能做到调度有方，出诊及时，救治有力，措施得当。根据卫生计生委《医院管理及评价标准》的要求，特制定本方案。

一、演练目的

（1）检验我院相关部门的应急、组织、协调能力。（2）检验急诊科应急、现场处置、转运监护、院内救治、协调等及各相关临床、医技科室的应急处置能力。

（3）及时发现应急工作中存在的缺陷，并尽快进行完善。

二、组织领导 总 指 挥： 组织策划：

三、参演科室：急诊科、心电图科、心血管内科、门诊部、医务科、办公室。

四、职责及分工： 1.总指挥：

宣布演练开始，并授权组织策划对演练全过程进行控制。

2、控制组

黄--：负责组织、协调、控制、引导演练的步骤与进度。

陈--：全面负责演练方案的制定，流程的督导、人员出诊安排，病人的抢救流程，救治工作的评估、文案总结。

---：现场救护的流程、基本操作评估，模拟病人的准备，演练资料的收集。

办公室人员：负责演练过程的拍照及疏散现场群众。

3、急诊科救治组

第一组：杜--欧--陈--（负责现场快速救治、处置及病人转运过程中的救护）

第二组：其他值班医师、护士、值班护工（负责带上除颤仪协助抢救及病人转运）

五、演练过程

2017年10月13日下午16时20分，一个门诊病人在心电图室准备行心电图检查时突然晕倒在地，不省人事，脸色发绀，心电图室医师立即打电话（....）给急诊科，急诊科护士接到电话后立即叫急诊内科医师及当班护士3人带上抢救箱赶到心电图室，并通知值班护工2人准备车床转运病人，同时报告科室领导。医护人员1分钟后到达心电图室，发现病人倒在地上，昏迷状，双侧瞳孔散大、颈动脉搏动消失、呼吸音消失，考虑病人突发心跳呼吸骤停。医师立即进行胸外按压，一护士负责用球囊面罩辅助呼吸，一护士负责开通静脉通道，应用肾上腺素等抢救药物。约2分钟后病人仍无自主心跳呼吸，其他值班医师已拿除颤仪到达现场，发现病人有室颤，立即进行电除颤，同时转运车床

已到达现场。约5分钟后病人仍未恢复自主心跳呼吸，--主任指挥把病人搬上车床，叫一护士在车床上继续胸外按压，医师负责球囊面罩继续通气，并通知急诊科准备好气管插管、呼吸机等抢救设备。3分钟后病人转运到急诊抢救室，立即进行气管插管建立高级气道，继续胸外按压，反复电除颤，急诊抽血检查等抢救治疗。约10分钟后病人恢复自主心跳呼吸，床边心电图提示急性下壁心肌梗死，医务科立即通知心内科医师急会诊。心内科医师3分钟后到达抢救室，认为病人有急诊PCI指征，立即通知导管室准备，并和家属沟通做好签字，16时55分病人送到导管室行急诊PCI手术，演练结束。

--人民医院急诊科 2017年10月13日

第四篇：急诊科绩效考核方案

急诊科绩效考核方案

为进一步提高急诊科管理质量，调动科室人员积极性，配合医院解决老百姓“看病贵、看病难”的问题，科室经过充分讨论，制定了绩效考核方案如下：

１、加班一次，加班费为２０元。

２、出诊一次长途每人２０元，都匀郊区１０元，市内５元。３、抢救病人３０分钟内每人每次５元，每增减３０分钟递增

５元。

４、收治一个病人医生护士各奖４０元，其中护士要重分配，管床护士病危病重１０，普通病人５元，剩余的平均分配。管床护士不能按时完成病历、宣教不到位的病危病重病人倒扣 １０元，普通病人扣５元。

５、白班护士拿平均奖。

６、接到病人投诉给科室造成经济损失的根据情节罚款５０至

１００元。

第五篇：急诊科质量管理方案

急诊科质量管理方案

一、目的：

1、急诊科急救水平的质量是医院医疗质量的综合体现，急诊质量管理是医院全面提高医疗质量的需要。

2、急诊质量管理促进医院建设和发展的需要。

3、急诊质量管理是落实医院“以病人为中心”的需要，使急诊科能准确、高效、安全的救治患者。

二、质量检查小组名单

医疗组组长： 康志飞 医疗组成员：各科室主任 护理组组长： 韩飞玲 护理组成员：各科护士长

三、内容：

1、医疗护理文件书写：医疗文件书写是急诊医师最重要的、经常性的基础医疗工作，其质量反映出诊疗的质量和医院管理水平，体现医师的综合素质和工作作风。

2、医疗护理质量指标评价考核：急诊科组成医疗护理医疗质量检查小组，定期检查医疗护理质量，发现问题，提出整改方法，督促落实，同时，医务科、护理部等部门定期入科检查，做到奖惩分明。

3、服务质量：服务质量是医疗质量的重要方面，所以急诊科的服务态度要热情、语言文明、行为要规范、服务措施要落实，服务标准要到位，服务设施要完善，服务结果要满意。

4、病人满意度评价，定期对急诊病人进行满意度调查，发现问题，及时整改，建立病人投诉，重视病人的意见和建议。

5、缺陷管理：急诊科的工作性质决定了易发生医疗服务的缺陷，所以要制定防范医疗护理差错、事故的措施，如严格执行医疗护理工作规范。

6、规章制度执行情况：质量管理必须依靠规章制度，对急诊科的各种医疗、护理制度及急诊科的工作管理制度要进行经常检查，使急诊科医务人员形成自觉执行各项制度的习惯。

四、质量检查管理制度

1、急诊科必要把医疗质量放在首位，把质管管理纳入各项工作中。

2、急诊科建立健全质量保证体系，有质量检查人员，负责质量管理检查。

3、急诊科建立切实可行的质量管理方案，包括质量管理的内容、标准、措施、效果及评价。

4、急诊科加强全体医务人员进行质量教育。

5、质量管理工作应有文字记录定期上报。

6、质量检查结果与评优、评放心职工相结合，奖惩分明。

五、质量检查工作程序

1、日常检查

（1）科主任督促各级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

（2）临床主治医师及以上职称的医生要经常督促检查医疗护理质量，严防差错事故。

（3）各级医师均应保证急诊各项仪器操作的熟练性，维护、保养以保持其良好的性能。

（4）临床主任（副主任）医师参加急、重、疑、难病例的抢救处理，督促检查下级医师对这些病例的诊断、治疗过程。

（5）科室设立投诉箱，总结患者对优质服务的要求和意见。

2、周期检查

（1）由本科室质量检查小组成员 每月对本科的医疗护理质量进行一次检查，有记录。

（2）医务科与护理部每月定期对急诊科的医疗护理质量进行了检查、评分，并有整改措施。

六、基本原则

1、病人第一的原则。

2、方便快捷的原则。

3、优质低耗的原则。

4、实时鉴控的原则。

5、奖优罚劣的原则。

七、质量标准

1、急诊科病人的诊断与出院病人的诊断率≥95%。

2、急诊门诊好转治愈率≥95%。

3、急诊病人抢救成功率≥80%。

4、急诊手术切口一期愈合率

5、急诊无菌手术切口感染率≤0.5%。

6、疾病漏诊率：0

7、疾病误诊率：0

8、急诊医疗护理事故发生率：0

9、急诊医疗护理差错发生率：0

10、传染病报告率100%

11、急诊工作量：每年的急诊人次较前年平均人次不低于5%。

12、急诊门诊病历、留观病历、处方、检查单等书写合格率≥95%。

13、护理记录、表格书写合格率100%。

14、技术操作合格率100%。

15、药品费占门诊医疗收费≤40%。

16、急诊科的医疗仪器处于完好状态，无故障，随时满足检查治疗的需要。维护及时，运行良好。

17、病人的满意度≥90%。

18、120急救分站的按时出车率：100%。

19、120急救分站按要求完成任务率：100%。20、急诊医务人员对急、危、重病人的处置时间及各种疾危抢救流程的掌握率：100%。