2022年提升公共卫生防疫能力方案
一、目标任务。
按照平战结合、填平补齐的原则,在*市传染病医院(*市第*人民医院),通过改扩建,设置不少于*张床位的传染病重症监护区域,配置床旁监护仪、呼吸机、振动排痰仪、除颤起搏器、可视喉镜等基本生命体征的监护救治设备,达到救治传染病重症患者能力。在*县、*县、*县人民医院通过局部改扩建,建设独立的传染病区。规范设置“三区两通道”,达到呼吸道传染病病人收治条件,配备满足传染病救治规范要求的检验检测、影像检查等设备。
二、建设标准
(一)建筑布局。
传染病重症监护区域的整体布局应当考虑到传染性疾病重症患者的需求,能够实现“平战结合”。规划合理的包括人员流动和物流在内的医疗流向,为医务人员、患者和医疗污物等设置符合医院感染控制相关要求的进出通道。(二)人员配备。
医护人员配备要能够满足临床工作需要。至少配备*名本专业副高以上(含副高)专业技术职务任职资格的医师、*名中级以上专业技术职务的护士负责传染病重症监护区域工作。医护人员梯队结构合理,均应受过专业训练、掌握重症医学基础知识和基本操作技术、能独立开展工作。(三)病房建设。
传染病重症监护区域内单间病房的使用面积不少于*平方米,多人间病房应保证床间距不少于*米。为减少交叉感染的风险,建议尽可能设置单间病房或分隔式病床。传染病重症监护病房的装修应充分考虑便于清洁、防静电和防火的要求。为便于观察,病床之间、病床与中心工作站之间尽可能保持视觉通透,病房之间可使用半玻式隔断,中间装配窗帘。每间病房应当有良好的自然采光和通风条件,配备足够的非接触性洗手设施和手部消毒装置。建议为重症监护病床配备能变换角度和焦距的高清视频和音频系统,尽量满足日常查看、远程查房、远程会诊、家属探视等功能需要。
(四)设备配置。
传染病重症监护区域必须配备必要的监测、检查和治疗设备,配置适合重症患者使用的病床,配备防褥疮床垫,以保证重症患者的救治需要。1.配备功能齐全的医疗信息系统,能够收集各种诊疗和护理信息,并连接医院信息系统。信息系统应能满足临床医疗护理、科室行政管理、远程医疗等综合功能需求。
2.每床配置床旁监护系统,进行心电、血压、脉搏氧饱和度、有创压力监测等基本生命体征监护。为便于安全转运,传染病重症监护区域至少配置便携式监护仪*台。
3.配置不间断电源系统,功率至少满足病房的照明和诊疗设备的应急需要。每床配备完善的功能设备带或功能架,提供电、医用氧气、压缩空气和负压吸引等功能支持。
4.原则上每床配置*台常规呼吸机,*个简易呼吸器(复苏呼吸气囊)。为便于安全转运患者,传染病重症监护区域至少配置*台便携式呼吸机。根据需要配置适当数量的高流量氧疗仪和无创呼吸机。
5.每床均应配备输液泵、微量注射泵和肠内营养输注泵,其中微量注射泵每床*套以上。
6.传染病重症监护区域应配置心电图机、血气分析仪、除颤仪、心肺复苏抢救装备车(车上须备有可视喉镜、气管导管、各种接头、急救药品及其他抢救用具等)、临时体外起搏器、支气管镜及清洁消毒设备、震动排痰仪、电子升降温设备、用于血栓预防的气动加压泵等。
7.院内相关科室应具备足够的技术支持能力,能随时为传染病重症监护区域提供超声、影像、生化、免疫、病原微生物、药学等相关服务。
三、资金安排。
(一)*市传染病医院(*市第五人民医院)改扩建项目总预算*万元,资金来源全部由省财政解决。(二)*县人民医院传染科病房改造预算为*万元,相关配套设备费用为*万元,共计*万元。
资金来源为*县人民医院自筹。*县人民医院、*县人民医院传染病区基础设施建设已完成。现需“三区两通道”改造费用*万元,配置医疗设备*万元。总预算各*万元,资金来源全由*县人民医院、*县人民医院自筹。四、实施步骤。
(一)准备阶段(*月)。市卫生健康委制定下发建设方案,下达补助资金,*县、*县、*县,市传染病医院结合实际细化项目实施方案。(二)建设阶段(*—*月)。
市传染病医院完成改扩建和设备采购工作。*县、*县、*县人民医院完成传染病区“三区两通道”改建和设备配置。(三)验收阶段(*月)。
按照完成一个验收一个的方式,完成项目自评。五、责任主体。
牵头单位:市卫生健康委。配合单位:市财政局。实施单位:*县卫生健康局、*县卫生健康局、*县卫生健康局,市第五人民医院。六、组织管理
(一)市卫生健康委要充分发挥牵头单位职责,定期进行工作调度,协调解决工作推进中出现的问题。
根据《*省人民zf办公厅关于印发*件为民办实事方案的通知》要求和实施方案建立工作台账和任务清单。(二)项目实施医院主要负责人是项目实施第一责任人,要进一步细化工作措施、明确责任,强化质量管理,严格按照《*省人民zf办公厅关于印发*件为民办实事方案的通知》要求和实施方案完成重症医学传染病区域改建任务。