第一篇:课堂模拟演练 2
“课堂模拟演练”在保险营销教学中应用初探
摘要:高职院校目前致力于项目课程改革,而营销课程也必须改变传统教学中纸上谈兵的教学模式,研究学做结合、实战训练的教学模式。在实际教学中取得了一定的效果。本文对此进行梳理和总结,期望能够起到抛砖引玉的作用。
关键词:项目课程;保险营销;效果
一、在保险营销教学中实行“课堂模拟演练”教学方法的必要性
《保险营销》是一门实务性很强的课程,在教学过程中,必须改变传统的以教师教授为主的教学模式,加强学做模拟、实战训练,只有这样,才能取得良好的教学效果。
1、可以使课程内容体系更加符合实际,体现高职教育的特点
理论知识应以“实践为主,够用为度”的原则,对教学内容按知识点进行模块整合,删除过时的、过难的、对高职学生今后发展关系不十分密切的内容,增强知识的实用性和岗位的关联性,选定某一产品作为讲解营销流程、营销策略和营销技巧等内容的典型案例,并贯穿始终,形成符合实际的{保险营销}课程体系。
2、提高学生的实践能力
通过保险产品的课程演练,可以使学生熟悉产品的性能、特点和适用范围,掌握相关的营销策略和营销技巧,提高学生的感性认识和学习兴趣。在以后的工作中与其他未接受过此种训练的学生更早的进入工作角色,取得令人满意的工作成绩。
3、锻炼学生理论联系实际的能力 通过撰写保险营销策划书、调研报告和实训心得体会,学生运用所学知识分析、解决实际问题的能力将会得到大幅提高。同时通过这种训练,对于学生考取保险从业资格证书也有很大的帮助。
二、现行高职保险营销教学中存在的问题
1、教师课堂教学方法呆板、单一
常见的是单调的教师讲授加板书,堂堂课几乎都是教师讲,学生听和记笔记。教师充当演员的角色,而学生则是看教师表演的观众,学生的思维完全按照老师的意图完成。学生把教师教授的信息储存起来,从课堂到课堂,从教材到教材,即使采用现代化的教学手段,还是未摆脱“填鸭式”的教学模式。
2、学生学习的主要方法是“记诵之学”
学生在课堂教学中处于被动地位,上课记笔记,临考背笔记,考后就忘记。一学期的知识信息,一般在考试前一周就搞定,致使学生缺乏学习的主动性和积极性,思维也缺乏个性和创造性,只是知其然不知其所以然,学生成为记忆的工具。
3、注重获取间接知识的的教学方法,忽视获取直接经验的教学方法
高职教学中运用传统的教学方法很多,但让学生动手实践,参与具体的保险企业进行操作的方法却很少。在课堂教学中未能体现学生的主导地位,久而久之造成保险营销教学脱离了社会经济发展和实际工作的需要。
三、具体的改革内容和目标
(一)改革内容 基本理念是面向全体学生,促进学生全面发展、终生发展;尊重学生的主体地位,充分发挥学生的主动性、积极性和创作性;重视课堂教学主阵地的作用,建设充满生机和活力的课堂,全面提高教学效果。
1、树立以学生发展为本的教育观
要求教学要着眼于学生智慧潜能的唤醒、开发和提升促进学生的自主发展;关注学生的生活世界和独特需要,促进学生有特色的发展;关注学生终生学习的愿望和能力的形成;促进学生可持续性发展。
2、视界融合,经验共享的教学观
现代教学理论认为,教学是一种体验,是一种视界融合,是教师的价值和学生的自主构建相互统一的过程。教学活动不再是“教授——接受”,而是“探索——发现”,教师与学生之间也不是简单给予和被动接受的关系,而是互相敞开、相互接纳的关系。教学活动一堆话为基础,教师通过与学生的对话而教育,学生通过与教师的碰撞而成长,教师与学生之间共享智慧、共同成长。
3、民主平等和谐的师生关系
现代教师观和学生观认为教师和学生是教学活动的平等参与者,学生是课堂的主人,教师是学生学习的合作者和参与者。树立民主、平等、和谐的师生关系要求教学要以需而生为中心,充分尊重学生的主体地位。要合理设计教学结构和教学过程,重视师生之间的平等交往和友好合作,搭建广阔的平台。总之,要让教学成为在知识、技能、情感和态度等方面平等交流,分享生活经验和人生智慧的过程。
(二)改革目标
在课程设计上讲授和演练的比例为40:60,教师事前做好充分的准备,包括教材、演练程序、演练评价、演练监督等。让“学生在游泳中学会游泳”,坚持先学后教,当堂训练,使学生在演练、模拟和行为表达中体验、感悟和发现知识。把“先交后学”改为“先学后教”,把“课后作业“变为“当堂训练”,把子“上谈兵变”为实战演习。这样,有利于学生深化知识、拓展知识,真正把知识变成能力。同时,在教学中增强题目测试和情景演练的情境性,让学生身临其境,感悟体验,把书本知识转变为实际知识。
四、具体实施办法及可行性分析
所谓“课堂模拟演练”教学方法实际上案例教学法的进一步延伸。案例教学法是在教师的引导下,学生主动参与,运用所学过的基本理论和知识,对案例进行学习、分析、思考和辩论,提出自己的对策,从而提高学生理论联系实际,分析问题和解决问题能力的一种教学方法。而“课堂模拟演练”教学法实在案例教学法的基础上,增加一个步骤,即学生角色扮演模拟演练,是案例情景在现实中的再现。它能充分调动学生的积极性和增强课堂参与意识,并能增强学生对未来保险岗位的适应性,增强对保险的直观认识。
1、案例的选择
在进行课堂模拟演练之前,首先要做的就是案例的选择选择。在案例的选择过程中要做到以下几点:(1)案例要具有代表意义,能够反映保险营销的内涵和规律,保险营销案例的选择不应过大,不应涉及过多的事件和前提等,因为如果提供过多的复杂的情景环境,会使忽视关键概念的理解。(2)案例应有示范作用,学生能够举一反三。保险营销是一门实践性较强的学科,选择的案例应对学生具有普遍意义,为后来的模拟演练做好铺垫。(3)案例要有针对性和新颖性。即要与相关的教学内容有密切的联系,重点突出,尽量避免空洞、过多的内容,以防止案例讨论中泛泛而论、不找边际的现象发生。
2、案例分析与讨论
在案例选择之后要做的工作就是案例的分析和讨论。教师在教学过程中引导学生运用所学的知识从不同的角度去解决和思考问题,既要站在双方当事人的角度又要站在局外人的角度去思考问题,倡导学生创新思维。首先,提醒学生在案例阅读中应注意的问题,带着问题看案例,达到提高学生阅读效率的目的;其次,给学生充分的实践阅读案例,明确案例所反映的问题以及与课程相关的内容,同时注意阅读不应超过规定的时间;再次,教师营造氛围,让学生参与到案例讨论的环节中来,可以采用个别回答或分组讨论的方式进行;最后,点评总结,通过练习教学内容,总结案例讨论的基本观点,提炼和概括有价值的观点,并给予肯定和赞赏,对回答不够深入的问题提出进一步的思路和方向,鼓励学生进一步研究。
3、课外准备
第三个步骤就是课外准备。教师指定班内几名同学或由学生自由报名组成模拟演练小组。学生在准备过程中应注意以下几点:(1)角色准备,学生可自主挑选所要扮演的角色;(2)讲案例中所要反映的问题表现出来可以自由发挥,需准备好各自的对白;(3)小组参演的人员须安排时间多做彩排,发扬团队合作精神。
4、课堂演练
经过上述三个环节的铺垫和准备后,进入正式模拟演练环节。在这一环节中,课堂的主体不再是教师单独的讲解,而是学生自由、精彩的演出,成分体现了学生是课堂的主体。在表演前需提醒其他同学注意观看,控制课堂的纪律,并在表演后让一部分学生发表意见,再次对案例的内容进行讨论。教师扮演主持人、评委、旁观者等角色。主持人侧重引导和把握话题,控制表演进程和节奏;评委则不担任主持人,按事先准备好的评分表和评分规则对参演小组成员逐一评分;旁观者在事前和现场不参与模拟表演,静观表演的过程,在表演完成后做出适当的评论。教师在模拟表演结束后,需对学生的参与精神、学习态度、思维方式和知识技能作出中肯、准确、恰当评价,避免一般性的表态发言和厚此薄彼的倾向。
综上所诉,“课堂模拟演练”这种教学方法是理论与实践结合的有效方式,充分提高学生动手能力、分析和解决问题的能力。通过这种方法能使学生对现实企业具有动态感,能使学生提高与人沟通、交谈和公关的能力,同时充分调动学生的积极性,并且对《保险营销》产生浓厚的兴趣。
第二篇:模拟课堂
模拟课堂,独领风骚
徐霞
贡和法
(刊于《中学政治教学参考》2014年1—2合刊)
“模拟课堂”也称“无生课堂”,它是指在没有学生的情况下,省去师生互动、生生互动环节,教师自编自导自演课堂教学的各个环节,是一场有着充分预设而“没有”动态生成的教学模式。如今,“模拟课堂”渐渐成为新教师招聘、教师职称评审考核、各类教学比赛的新宠走进教师的教学生活。那究竟模拟课堂和传统课堂有何区别?笔者仅以2013年11月参加江苏省基础教育高中思想政治青年教师基本功大赛中的一个环节“模拟课堂”为例,谈谈如何做到模拟课堂“此时无‘生’胜有‘生’”的不一样精彩的!
一、恰似“独角戏”——模拟课堂的基本特征 1.“零”对话
学生是课堂教学的主体,教学互动是课堂教学推进的催化剂,然而模拟课堂恰似一场缺少“主角”的课堂。从以上图示中我们不难发现,与实际课堂相比,模拟课堂就是一场没有学生的“孤独”演出。它要求教师在15分钟内模拟上课的所有环节,突出教学重点与难点,完成同量的教学任务。对上课教师而言,这无疑是一场“无中生有” 的挑战,是对教师综合素质的全面检验。
2.“零”生成
动态生成一直是课堂教学追求的“意外的精彩”,它是在师生合作、生生合作的对话中,碰撞出的思维火花,是超出教师预设的新问题、新观点。然而模拟课堂缺少了对话的对象,更缺少互动环节,缺少了动态生成的土壤,也就没有了“意外的精彩”。正因为少了这样的生成与互动,也给模拟课堂的上课教师提出了新课题。
3.“全”虚拟
没有学生、没有互动,这并不是意味着模拟课堂就寸步难行了。模拟课堂同样拥有常规课堂的所有教学环节:教学目标、教学方法、教学设计与教学活动,不同的是所有的这一切都是在虚拟情景下展开的。模拟课堂通过虚拟学生的存在、虚拟学生的回答与反应、虚拟师生的对话、虚拟小组合作探究等活动来完成教学任务,在虚拟中寻找真实的课堂,贴近学生的生活,走进评委的视野,抓住评委的心。4.“全”预设
常规课堂下预设过多,会制约学生主体性的发挥,学生易被老师牵着走,背离了课堂的原生态。然而模拟课堂需要:教学设计的预设、学生回答的预设、学生错误的预设、观点交锋的预设、点评学生的预设、过渡语的预设、课堂气氛的全程预设。有无质量的“无中生有”的预设是模拟课堂成败与否的关键。
二、演好“独角戏”——模拟课堂的组织实施
纵然,模拟课堂是一场没有学生、没有互动、没有动态生成的“独角戏”,但是教者同样可以演绎出别样的精彩。笔者以参加江苏省基础教育高中政治青年教师基本功大赛的模拟课堂教学《人的认识从何而来》为例,谈谈如何演好模拟课堂这场“独角戏”。
1.精彩导入——有波澜起伏的情节
基本功大赛的模拟课堂教学设计是在完全封闭状态下进行的,每个选手都会拿到一个相同的资料包,同样的备课资料,同样的教学内容,同样3.5小时的准备,如何在一张口的瞬间能出奇制胜,导入则是关键。此次比赛的课题是《人的认识从何而来》中的一目:实践是认识的基础。意外的是资料包的素材相对较少,少也就意味着参赛者自我发挥的空间就大。考虑到时间紧、素材少等因素,我机智的选取了几个经典的哲学故事,用一场“穿越剧”把这几个零散的故事串成了一条线,以一个浪漫的爱情故事导入。
【比赛实录】师导入:穿越剧已成为现下电视剧的新宠,今天我们也来玩把穿越,一起坐上“时光穿梭机”来到18世纪的法国。先给大家讲述一个关于爱情苹果的浪漫故事(故事略),然而爱情苹果还一度被人们称为“狼桃”,最后一位法国画家戏剧性的试吃“狼桃”,从那以后,上亿人均安心享受了这位“敢为天下先”的勇士冒死而带来的口福。
【赛后反思】常规课堂我们教师要抓住的是学生的眼球,而模拟课堂的对象是评委老师,抓住他们的眼球难度就更大,选取一个经典的例子,转变呈现的方式,也不失为一个好的选择。只需要教师为这个故事加点料,制造跌宕起伏的故事气氛,悬疑导学也能吸引评委的眼球。
2.充分预设——有绘声绘色的对话
没有学生是模拟课堂远离真实的硬伤,但是充分预设可以弥补这样的遗憾。教学设计可以通过情景的创设,预设学生的回答、预设可能的错误、预设教师需要的答案。【比赛实录】师创设情境:我们坐上“时光穿梭机”又来到清朝河北沧州的一座靠近河岸的寺庙。有一年运河发大水,寺庙的山门经不住洪水的冲刷倒塌了,一对石头雕刻的大狮子也跟着滚到河里去了。过了十几年,寺庙的主持想重修山门,要把那一对石狮子打捞上来。可隔了这么长时间,到哪里去找呢?我们现场表决一下,你认为应该去哪里打捞,上游?下游?原地?
师模拟学生答案,“认为在下游的举手。”“哟,我来数数有22个同学”。“认为在原地的举手。”“哟,有23个。”“我们有46个人同学,还差一个,你的答案呢?”“呀,他认为是上游,小伙伴们都惊呆了吧。”“真理往往掌握在少数人手中,说不定哦,你来说说理由看。”“那到底在哪里呢,谁的认识正确,谁来检验呢?”“石狮子会不会大声一吼:同学们我在这里!”
【赛后反思】整个过程虽然一直是老师在自言自语、自编自导自演,在这样的一来一去中教师很自然的把问题抛出,引发学生的思考。这样的一问一答看似自然,却是备课时的预设,对学生可能答案的预设,对教学需要的答案的预设。这是一种“充分”的预设,但正是有了这种“充分”才有了模拟课堂的互动与对话,才凸显了模拟课堂的灵动与鲜活。
3.有意生成——无生当有生的演出
哲学课需要突出思辨性、哲理性,而这种思辨与哲理必须在观点的碰撞和辨析中去辨析、去确认,生成也就显得水到渠成。
【比赛实录】师:老师有个难题想求助未来的哲学家们,你赞成哪个观点:秀才不出门不知天下事,秀才不出门全知天下事。
师模拟学生1:这位帅哥同学说:我赞成观点二,现在互联网技术高速发展,照样可以眼观四路,耳听八方,我愿意宅在家做一个快乐的“宅男”。
师模拟学生2:哟,有位女生不服气,手举得很高,看来不同意咱这个快乐的宅男喽?好,你来说:你这个观点不就否认老师刚刚讲的知识点实践是认识的来源吗?所以我赞成观点一。怎么样还坚持做宅男吗?
师:貌似都有理呢,好我们一起来看看到底……呀,这位宅男有话说,好你继续。他说老师我觉得这两个观点都对,获得认识我们既可以实践也可以学习,这与实践是认识的基础不违背,学习而来的知识也是从实践中来呀。所以我坚持做宅男!
师:我已经看到未来哲学家的风范,很善于动脑,很有哲学的思辨味。【赛后反思】所有的观点交锋、争辩都通过上课老师一人之口表述出来,上课教师自编自导自演了这一出“课堂话剧”,故意设计陷阱,让学生在辩论中动态生成知识点:实践是认识的来源,学习是认识的途径,两者并不矛盾。这远比上课教师直白的告知或呈现更加真实,更具有存在感。无生当有生的故意,才能点亮模拟课堂。
4.诗意退场——有情感共鸣的结语
我们常说“凤头猪肚豹尾”,精彩的亮相也许是你出奇制胜的第一步,那么如何退场就是模拟课堂完美落幕的关键句号,在这个环节教师可以发挥自己的特长,制造情感的共鸣,让评委记住属于你的符号。
【比赛实录】(不是尾声的尾声,与学生分享)“理论使人坚定,哲学使人深邃,历史使人明智,科学使人严谨,文学使人灵动,法学使人规范,报刊使人丰富,网络使人敏捷,天文使人目光远大。”衷心希望在座的每一位学生能够成就最好的自己,人生没有等出来的辉煌!
【赛后反思】模拟课堂缺少了学生的精彩,但教师可以利用自身的特长,比如你声音动人、或是擅长演讲、或是擅长朗诵、或是擅长唱歌,你都可以制造最后的难忘瞬间。因为比赛的老师众多,让评委老师记住你,巧妙的结尾自有玄机。
三、打磨“独角戏”——模拟课堂会更加出彩
1.精编“脚本”。为使模拟课堂这幕“独角戏”演得更精彩,演戏之前“脚本”的精编显得至关重要。作为“编剧”的教师既要从宏观上对教师、学生(假设)、教材、环境、资源等因素做整体思考并将这些要素作优化组合;又要从微观上处理好教学设计的三个基本问题(美国学者马杰R.Mager):⑴目标——我要到哪里去?⑵方法/途径——我怎样到那里去?⑶结果认可——我是否真的到了那里?从而在“脚本”主题的提炼、内容的统整、资源的利用、方法的设计、氛围的营造等方面达到精致和谐。
2.关注“观众”。模拟课堂的评委好似“观众”,为获得评委对“独角戏”演出的好评,在上演之初就能抓住评委的眼球,是非常关键的,所以教师一定要关注和研究评委。记得2013年6月无锡市教研室组织的赛前模拟训练比赛:上《价值的实现与创造》一课时,我当时想出奇制胜,设计了“屌丝逆袭”这一学生感兴趣的兴奋点,而忽视了模拟课堂没有学生只有评委的现实场景,评委对“屌丝”一词并不敏感。一场自以为新颖、独特的课堂设计,结果却不尽人意。从这次模拟训练中我得到的感悟是:模拟课堂的设计既要新又要适合“观众(评委)”的胃口!
3.扮好“主角”。模拟课堂也可比作“演课”,无生课堂教师是唯一的主角,但他却同时扮演着两个不同的角色:老师和学生。如能实现两个角色间的完美转身,那你就成功了。讲课中需要的答案是通过教师自己的嘴巴说出来的,怎么能让它说得更自然、更真实?首先,要在教学设计的环节中就把学生的答案也作为预设的一个要素;其次,有些重点、难点的讲述,需要教师适时的犯点小错,一来可活跃课堂气氛,二来让“真理”的出现更显得顺理成章。
4.营造“气场”。模拟课堂的教学评比,是反映教师个人扎实的专业功底、丰富的知识储备、深厚的综合素养,展示的教师对教学的驾驭能力与对知识的理解程度,是教师教学方法及教育理念的一种相融相生。因此,教师在课堂上恰当地运用肢体语言,深情并茂的表达,营造教学相长、激情飞扬的课堂“气场”,对模拟课堂精彩的实施是十分必要的。课堂虽然没有学生,但视无“生”为有“生”,秀出你的绝技,亮出你的精彩,模拟课堂就有了氛围和成功的可能!
第三篇:2015模拟演练总结
“医院感染暴发流行应急处置模拟演练”工作总结
为进一步规范医院感染暴发应急处置工作,熟练掌握医院感染暴发报告程序、救治能力和控制措施,杜绝医院感染暴发或流行。5月27日上午10:00时,由医院感染管理科组织,举行了医院感染暴发事件应急处置预案演练。医院感染管理委员会及全院各科室感染控制小组近三十余人参加。
本次演练,旨在提高医务人员对医院感染暴发的防控意识和应急处置水平,提升相关责任人对医院感染暴发的应急指挥和组织协调能力。演练活动按照预先制定的演练方案分三阶段进行:第一阶段为演示阶段,医院感染管理科主任介绍演练方案;第二阶段为实战演练阶段,模拟儿科306病室报告相继发生3例(即上呼吸道感染病例3例)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌多重耐药菌感染的患儿。医院相关部门接到报告后,按照医院感染暴发应急处置程序展开报告、现场调查、专家会诊、病例救治、查找感染源、传播途径,落实控制措施等应急处置工作;第三阶段为总结评价阶段,由付林华副院长对此次演练进行点评,总结本次演练的经验和下一步工作意见及改进措施。
此次演练由付林华副院长担任总指挥,医务科、护理部、感染管理科、感染科、防保科、设备科、药剂科、检验科细菌室等相关科室负责人和各临床科室护士长到现场,并观看了整个演练过程。背景设置以真实的儿科病例为基础,假设我院儿科近日发生的3例(咽试子培养3例)细菌室报告均培养出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌多重耐药菌医院感染病例,怀疑为医院感染暴发。演练一开始,参加演练人员马上严格按照规定程序,有序的开展医疗救治及消毒隔离工作和流行病学调查工作,各部门逐级报告。在医院感染暴发事件应急处置领导小组的指挥下,圆满完成了本次演练工作。
总结会上,副付院长指出本次演练情景真实,演练过程详实,处置恰当,符合院感管理要求,起到良好的现场培训效果。点评中还提出此次演练过程中要能体现出院部启动院感暴发应急预案的真实场景及对院感办、医务科、护理部、感染科、防保科、药剂科、检验科、采购办、总务及设备科等保障系统的协调过程。
存在问题:
1、个别医务人员防护措施落实不全;
2、个别医务人员手卫生措施落实不到位;
3、责任护士、主管医生汇报病史不祥尽;
4、演练方案中应附“应急预案”。
整改措施:
1.凡进入感染性病房的工作人员一律进入一级防护状态(必要时根据疾病采取与疾病相关的防护措施);
2.加强医务人员手卫生规范培训,加大督查力度,提高工作人员手卫生依从性 ;
3.规范科室病史报告内容:如病人姓名、性别、年龄、入院时间、采样时间、标本名称、检验科报告时间及目前的处置情况等。
4.由控感办下发《江川县人民医院医院感染暴发应急处置预案》,要求各科室组织学习,并有记录。
5.希望各科室通过此次模拟演练,进一步加强院感知识学习和院感防控工作,提高医院感染暴发事件应急处置能力和医疗救治水平。
江川县医院控感办
2015年5月28日
第四篇:防讯模拟演练
芭蕉河水电公司举行一二级梯级电站防讯模拟演练
发表日期:2013-06-04 浏览次数:次 字体:大 中 小
为进一步做好2013年电站防汛工作,检验电站对防汛防地质灾害的应急处置能力。5月23日,芭蕉河水电公司开展一、二级梯级电站防讯模拟演练,公司全体员工参与了演练。本次防汛演练模拟芭蕉河电站库区普降暴雨,遭遇百年一遇的特大洪水。公司根据“大坝是重点,电源是关键,设备是基础”的实际情况,在以往多年防汛现场演练的基础上,穿插了全厂失电、防汛道路塌方、人员溺水昏迷等突发事件,增加了应急处理的复杂程度和综合协调难度。
此次模拟演练相继启动了《芭蕉河水电公司防汛抢险应急预案》《芭蕉河水电站黑启动应急预案》《芭蕉河水电公司人身伤亡应急预案》等防汛相关专项预案。参与演练的人员积极参与,结合预想情景,针对一些细节问题,提出些合理化建议,进一步增强了预案的可实施性和可操作性。通过此次演练,提高了公司抗洪抢险组织指挥和应变能力,为全力做好今年的安全度汛工作提供了有力保障。
第五篇:急救模拟演练
急救模拟演练
为了提高急诊输液安全意识,强化应急反应和快速处置能力,发扬团队协调配合精神,根据医院突发事件应急预案,近日急诊科在科内组织了一次输液不良反应模拟急救演练活动,参加人员均为科室医护人员。演练领导小组:科主任、护士长 演练预案:过敏性休克应急处置 演练情景:
1、输液前查对、告知:
先生,您好!我是×××护士,请问您是叫×××吗?您吃(早)饭了没有?今天您的液体共有×瓶,请问您有什么药物过敏或晕针的病史吗?您需要上厕所吗?您可以选择坐下或躺下,我将为您输液,请不要紧张,输液过程中如果您有任何不适请随时告诉我们!
2、护士按照静脉输液规范进行操作。
3、根据病人情况和药物调节输液滴速!
4、输液过程中,巡视护士发现患者神态表现异常。
5、护士上前询问,“您好,有什么不舒服吗?需要帮助吗?” 患者:“我感觉胸闷,难受,头晕„„” 护士:“请不要紧张,尽量放松,我们马上为您处理!”
迅速评估病人症状+生命体征情况,初步判断可能是输液不良反应,启动应急预案!
6、立即更换输液瓶和输液器!
7、迅速将座椅靠背放倒,使患者平卧!
8、将氧气瓶移动到病人身边!
9、为病人带上吸氧管,进行50%高浓度吸氧!吸氧浓度计算公式(%)=21+4×氧流量(L/min)
10、在采取以上措施的同时,当班护士电话通知医生,告知病人发生异常!
11、医生通过电话初步了解现场情况!
12、医生迅速赶到病人身边,查看病情并做出诊断——过敏性休克!
13、医生下达医嘱,立即给患者肌注肾上腺素0.5mg!
14、患者情况危急,血压急速下降,呼吸心跳停止,神智不清!
15、持续不间断心肺复苏
16、给药:○1肾上腺素1mg+0.9%生理盐水10ml稀释静脉推注(3分钟),密切观察心率、血压变化,必要时3分钟后重复;再以肾上腺素1mg+0.9%生理盐水250ml静滴;2地塞米松10mg静脉推注;3异丙嗪25mg肌注;4○○○快速输入等渗晶体液(0.9%生理盐水)1500ml或更多。
17、经过紧张的抢救,患者逐渐清醒,面色转为红润,呼吸平稳,血压恢复正常。保留封存有疑问的液体和使用过的急救药品安瓿,书写抢救记录,参加抢救人员签名。继续观察30分钟!
演练总结:
此次模拟演练检验了急救人员的业务水平,增强了科室团队组织协作能力。通过实战将平时的书面理论得到了运用,这种方式激发了大家的学习热情并加深了对安全输液的认识。同时演练中也暴露出了一些不足之处,如个别医护人员态度不严肃,操作不严谨,动作不规范,基本功不扎实等问题,我们将会针对这些问题开展学习讨论活动,帮助后进的同志纠正缺点,逐步提高科室整体医疗质量水平,努力为患者提供一个安全、放心、优质的医疗服务环境。
龙亢农场医院急诊科
2015年5月