见证卫生医疗事业改革发展

第一篇：见证卫生医疗事业改革发展

文 章来源

莲山 课件 w w

w.5 Y k J.COm 9

30年光阴荏苒，30年沧海桑田。从1978年到，鄂尔多斯卫生事业与全市经济、社会同步走过了波澜壮阔的辉煌历程，并已进入新的历史阶段。“健康鄂尔多斯”卫生行动计划的全面实施，把我市卫生工作提升到了一个更加广阔的平台。可以说，鄂尔多斯医疗卫生事业从来没有像今天这样受到全社会的广泛关注和尊重！从来没有像今天这样欣欣向荣，朝气蓬勃！

卫生战线从来没有像今天这样精神振奋，扬眉吐气！“八大跨越”见证了鄂尔多斯卫生事业的科学发展！

跨越之一：城乡居民健康水平显著提高

30年来，全市各级医疗卫生机构从1978年的245个，增加到现在的648个；床位数从1978年的2559个，增加到现在的4749个，每千人口拥有床位数3.39张；卫生技术人员从1978年的2605人，增加到现在的6295人，每千人口拥有卫生技术人员3.51人（含诊所、医务室、社区卫生服务站）。疾病控制、妇幼保健、卫生监督、药品供应等能力水平明显提升。一个体系健全、功能完善、覆盖城乡、统筹发展的多功能全方位医疗卫生服务网络已经形成！按照世界卫生组织确定的标准，衡量一个国家人民健康水平主要有三大指标：一是人均期望寿命，二是婴儿死亡率，三是孕产妇死亡率。我市居民人均期望寿命，由解放前不足35岁上升到目前的近72岁；婴儿死亡率由解放前的430‰下降到目前的16.05‰；孕产妇死亡率由解放前的/10万下降到目前的39.6/10万。这三大指标的变化，标志着我市城乡居民的健康水平已经达到了发展中国家的较高水平。

跨越之二：健全和理顺卫生管理体制

卫生事业是政府实行的一项带有一定福利政策的社会公益事业，它的发展以政府负责为保障，与国民经济和社会发展相协调，与城乡居民健康需求相适应。

我市卫生事业在探索中完善，在实践中成熟。初步形成了四大科学体系：一是公共卫生服务体系。包括疾病预防与保健体系，医疗救援与应急指挥体系，卫生执法与监督体系，爱国卫生管理体系。这四个体系既自成体系，又相互联系，共同组成一个功能完善、运转协调、防控有效的公共卫生健康安全防线；二是农村牧区医疗卫生服务体系。以新型农村牧区合作医疗制度为保障，以旗区、乡、村三级医疗服务网络为支撑，形成覆盖广泛、功能完善的农村牧区基本医疗卫生服务体系；三是城市社区医疗卫生服务体系。以政府保障为依托，以社区医疗保健服务为重点，积极扶持和发展民营医疗服务。形成了综合医院、专科医院、预防保健机构和社区卫生服务机构分工合理、运转科学、服务规范的新型城市医疗卫生服务体系；四是药品供应保障体系。以建立基本药物制度和药品供应体系为重点，实行政府定价，集中采购，统一配送，保障群众基本用药和用药安全。

跨越之三：农牧民受惠于新型农村牧区合作医疗制度

农村牧区是我市卫生工作的重点，也是难点。从10月党中央国务院颁布《关于进一步加强农村卫生工作的决定》中提出，开始在全国搞试点，我市的准格尔旗为全区7个试点旗县之一。我市的8个旗区率先全面推行新型农村牧区合作医疗制度（以地级市为单位全面推进新型农村牧区合作医疗制度我市在全区、全国领先。自治区全面推行，国家全面推行），比自治区和全国分别提前了两年和三年。截至目前，新型合作医疗已覆盖农村牧区。参合率以常住人口计算已达到100％，以户籍人口计算也已达到93％。全市农牧民人均参合资金已达到110—155元（在全自治区属于领先水平），各旗区合作医疗补助封顶线也相应提高为2万元—10万元（准格尔旗封顶线达到10万元）。农牧民住院费用报销率平均接近50％。据统计，以来全市已筹集合作医疗资金2.76亿元，共为农牧民住院补偿9.24万人次，累计报销医疗费用1.49亿元；门诊报销112.35万人次，累计0.28亿元。目前，新型农村牧区合作医疗制度管理运行日趋规范，筹资力度不断加大，补偿水平逐渐提高，农牧区医疗服务条件也因此得到了改善，农牧民实实在在尝到了新型农村牧区合作医疗制度带来的实惠！农牧民看病难、看病贵和因病返贫、致贫问题得到有效缓解。

跨越之四：城市社区卫生服务体系建设全面推进

30年前，说起社区卫生服务，没有人能准确地说出它的含义。社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现“人人享有基本医疗卫生服务”的基础环节。构建以社区卫生服务为基础，社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系，对于坚持预防为主、防治结合的方针，优化城市卫生服务结构，方便群众就医，减轻费用负担，建立和谐医患关系，具有重要意义。，市人民政府制定下发了《鄂尔多斯市关于加强城市社区卫生服务的实施意见》，对我市城市社区卫生服务体系建设的指导原则、建设标准、保障措施、经费投入、人才培养、组织领导、职责职能提出了明确具体的要 <莲山 课件>求，社区卫生服务中心由政府举办，财政全额保障经费。以需求为导向，通过体制改革、资源重组、引入竞争，用3年时间完成在全市建设27个标准化社区卫生服务中心，64个标准化社区卫生服务站的任务。目前已有18个社区卫生服务中心、49个社区卫生服务站建设完成。一个“大病在医院、小病在社区、双向转诊、分级负责”的看病就医新格局正在逐步形成。

跨

越之五：苏木乡镇卫生院、村嘎查卫生室标准化建设有效推进

30年来，我市卫生事业面貌发生了深刻变化，特别是基层卫生体系建设和苏木乡镇卫生院及村嘎查卫生室设备建设。以来，我市乡镇卫生院全面实行了县办县管体制，根据“转移收缩、集中发展”战略，结合撤乡并镇规模，市政府投资5000万元用3年时间完成了50所中心卫生院标准化建设任务，主要用于房屋建设、设备装备、人才培养和提高管理能力。为全面加强我市村嘎查卫生室网底作用，发挥农村牧区卫生网络的整体功能，为广大农牧民提供优质、方便、快捷的基本医疗服务，市人民政府又全面实施了“村嘎查卫生室标准化装备项目”，根据一个行政村设置一个卫生室的原则，合理设置了767个村卫生室，政府给予每所卫生室元的设备装备和每年不低于元的人员经费补助。并从开始为每个中心卫生院增编安置2名医学类专科以上大学生，与此同时全面实施“万名医师支援农村牧区工程”、“基层卫生技术人员3年强化培训实施方案”和“二级以上医疗卫生机构对口支援苏木乡镇卫生院项目”，农村牧区卫生服务网络日趋完善，基层卫生服务体系进入规范化管理轨道。一是每年安排15所二级以上医疗卫生机构通过援赠医疗设备、人员培训、技术指导、巡回医疗、双向转诊等方式，对口支援苏木乡镇卫生院建设，使当地老百姓在家门口也能享受到城市大夫高超的医疗技术，也切实解决了许多基层大夫解决不了的实际问题；二是提高了基层卫生队伍的整体素质和服务水平，增强了各级医疗卫生单位之间的相互协作和自我发展能力；三是为了从根本上解决基层卫生人才与技术缺乏的瓶颈制约，从起全面实施了“基层卫生技术人员素质提高工程”，将基层卫生院的医务人员分批分期送到上级医疗卫生单位进行理论和实践技能的培训。

跨越之六：民营医疗机构异军突起

随着城镇医药卫生体制改革的不断深化，我市民营医疗机构的发展也得到了市委、市政府的高度重视。以来，我市民营医疗机构进入了快速发展的阶段，我们按照“鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业，积极促进非公医疗卫生机构发展，形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制”和“发展中加强监管，管理中加快发展”的要求，限制低层次、低水平，鼓励高标准、高质量，将民营医疗机构纳入社区卫生服务行列中统一规划、统筹发展。截至目前，我市已开办综合性民营医疗机构和心脑血管病、眼科、肛肠、口腔防治、体检等各类民营医院28家，累计总投资近2亿元。在民营医疗机构中从事医疗卫生技术服务的医护人员有1500多人，年度门诊量达35万人次。对弥补我市部分区域医疗资源相对不足，方便群众就医，增加就业，促进医疗行业竞争，提高医疗服务质量起到了积极的作用。

跨越之七：重大疫情防控和卫生应急能力显著增强

传染病曾经是严重威胁我市人民健康和生命安全的重大疾病。改革开放以来，尤其是近年来，市政府通过调整财政支出结构，大幅度增加公共卫生投入，不断加强疾病预防控制体系、医疗应急救治体系和卫生执法监督体系建设。建立起统一、高效、快速、准确的疫情报告系统、应急指挥系统、执法监督系统，有效应对各种突发公共卫生事件。我们战胜了来势凶猛的非典疫情，紧接着又成功地控制了禽流感向人类的传播。，我们反应迅速、科学防控，成功实施了杭锦旗“3.20”黄河溃堤医疗卫生救援，向灾区及受灾群众发放了80万元的药品，出动救护车辆150多辆（次），救治受灾群众8300多人（次），监督检查餐饮及食品经营户700多户次，派出消毒灭菌灭鼠工作人员500多人次，灭鼠投饵7万多斤，消杀临时居住点、返迁户和饮食摊点及公共场所4000多户、共20多万平方米，实现了未发生灾后疫情及食物中毒事件的好成绩。“5.12”汶川大地震发生后，我市及时派出由6名同志组成的卫生防疫救援小分队赴灾区执行防疫救援任务。为灾区抗震救灾工作做出了突出贡献，我市卫生应急指挥系统再一次成功应对了突发公共卫生事件的考验。

跨越之八：“健康鄂尔多斯”卫生行动计划全面启动

伴随着鄂尔多斯经济社会强势推进的历史进程，我市卫生事业的发展也面临着新的机遇和挑战。为了给我市率先全面建设小康社会提供安全有效的医疗卫生服务和良好的健康环境，全面提升卫生工作自主创新能力，经过科学的调查研究，我市创造性地提出了“健康鄂尔多斯”卫生行动计划。它与2012年我市实现“富裕型小康社会”相适应，到2012年，在全市建立起与人民健康需求相适应的公共卫生服务体系、农村牧区医疗卫生服务体系、城市社区医疗卫生服务体系、药品供应保障体系，让鄂尔多斯成为名副其实的“草原健康城市”。

“健康鄂尔多斯”卫生行动计划的核心内容是“九大健康工程”，目标是实现人人享有基本医疗卫生服务，将鄂尔多斯打造成为医疗卫生强市。一是全民健康教育与健康促进工程。二是公共卫生安全工程。三是农牧民健康工程。四是城市社区居民健康工程。五是食品卫生安全工程。六是科技兴医工程。七是卫生资源整合工程。八是国家卫生城市建设工程。“国家卫生城市”是我国目前卫生城市建设的最高荣誉，我市力争顺利通过国家终审验收，进入全国先进行列先进水平。九是行业形象工程。以优质的医疗卫生服务质量、服务态度取信于民，为实现我市医疗卫生事业又好又快发展保驾护航。

文 章来源

莲山 课件 w w

w.5 Y k J.COm 9

第二篇：见证卫生医疗事业改革发展

30年光阴荏苒，30年沧海桑田。从1978年到，鄂尔多斯卫生事业与全市经济、社会同步走过了波澜壮阔的辉煌历程，并已进入新的历史阶段。“健康鄂尔多斯”卫生行动计划的全面实施，把我市卫生工作提升到了一个更加广阔的平台。可以说，鄂尔多斯医疗卫生事业从来没有像今天这样受到全社会的广泛关注和尊重！从来没有像今天这样欣欣向荣，朝气蓬勃！

卫生战线从来没有像今天这样精神振奋，扬眉吐气！“八大跨越”见证了鄂尔多斯卫生事业的科学发展！

跨越之一：城乡居民健康水平显著提高

30年来，全市各级医疗卫生机构从1978年的245个，增加到现在的648个；床位数从1978年的2559个，增加到现在的4749个，每千人口拥有床位数3.39张；卫生技术人员从1978年的2605人，增加到现在的6295人，每千人口拥有卫生技术人员3.51人（含诊所、医务室、社区卫生服务站）。疾病控制、妇幼保健、卫生监督、药品供应等能力水平明显提升。一个体系健全、功能完善、覆盖城乡、统筹发展的多功能全方位医疗卫生服务网络已经形成！按照世界卫生组织确定的标准，衡量一个国家人民健康水平主要有三大指标：一是人均期望寿命，二是婴儿死亡率，三是孕产妇死亡率。我市居民人均期望寿命，由解放前不足35岁上升到目前的近72岁；婴儿死亡率由解放前的430‰下降到目前的16.05‰；孕产妇死亡率由解放前的/10万下降到目前的39.6/10万。这三大指标的变化，标志着我市城乡居民的健康水平已经达到了发展中国家的较高水平。

跨越之二：健全和理顺卫生管理体制

卫生事业是政府实行的一项带有一定福利政策的社会公益事业，它的发展以政府负责为保障，与国民经济和社会发展相协调，与城乡居民健康需求相适应。

我市卫生事业在探索中完善，在实践中成熟。初步形成了四大科学体系：一是公共卫生服务体系。包括疾病预防与保健体系，医疗救援与应急指挥体系，卫生执法与监督体系，爱国卫生管理体系。这四个体系既自成体系，又相互联系，共同组成一个功能完善、运转协调、防控有效的公共卫生健康安全防线；二是农村牧区医疗卫生服务体系。以新型农村牧区合作医疗制度为保障，以旗区、乡、村三级医疗服务网络为支撑，形成覆盖广泛、功能完善的农村牧区基本医疗卫生服务体系；三是城市社区医疗卫生服务体系。以政府保障为依托，以社区医疗保健服务为重点，积极扶持和发展民营医疗服务。形成了综合医院、专科医院、预防保健机构和社区卫生服务机构分工合理、运转科学、服务规范的新型城市医疗卫生服务体系；四是药品供应保障体系。以建立基本药物制度和药品供应体系为重点，实行政府定价，集中采购，统一配送，保障群众基本用药和用药安全。

跨越之三：农牧民受惠于新型农村牧区合作医疗制度

农村牧区是我市卫生工作的重点，也是难点。从10月党中央国务院颁布《关于进一步加强农村卫生工作的决定》中提出，开始在全国搞试点，我市的准格尔旗为全区7个试点旗县之一。我市的8个旗区率先全面推行新型农村牧区合作医疗制度（以地级市为单位全面推进新型农村牧区合作医疗制度我市在全区、全国领先。自治区全面推行，国家全面推行），比自治区和全国分别提前了两年和三年。截至目前，新型合作医疗已覆盖农村牧区。参合率以常住人口计算已达到100％，以户籍人口计算也已达到93％。全市农牧民人均参合资金已达到110—155元（在全自治区属于领先水平），各旗区合作医疗补助封顶线也相应提高为2万元—10万元（准格尔旗封顶线达到10万元）。农牧民住院费用报销率平均接近50％。据统计，以来全市已筹集合作医疗资金2.76亿元，共为农牧民住院补偿9.24万人次，累计报销医疗费用1.49亿元；门诊报销112.35万人次，累计0.28亿元。目前，新型农村牧区合作医疗制度管理运行日趋规范，筹资力度不断加大，补偿水平逐渐提高，农牧区医疗服务条件也因此得到了改善，农牧民实实在在尝到了新型农村牧区合作医疗制度带来的实惠！农牧民看病难、看病贵和因病返贫、致贫问题得到有效缓解。

跨越之四：城市社区卫生服务体系建设全面推进

30年前，说起社区卫生服务，没有人能准确地说出它的含义。社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现“人人享有基本医疗卫生服务”的基础环节。构建以社区卫生服务为基础，社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系，对于坚持预防为主、防治结合的方针，优化城市卫生服务结构，方便群众就医，减轻费用负担，建立和谐医患关系，具有重要意义。，市人民政府制定下发了《鄂尔多斯市关于加强城市社区卫生服务的实施意见》，对我市城市社区卫生服务体系建设的指导原则、建设标准、保障措施、经费投入、人才培养、组织领导、职责职能提出了明确具体的要

第三篇：泾川县中医药卫生医疗事业发展情况

泾川县中医药卫生医疗事业发展情况

中医药是中华民族灿烂文化的魂宝，源于华夏，惠及人类，为中华民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献，在全社会传承中医国萃，共享健康和谐的今天，它更以其独有的特色和优势服务于广大人民群众。因此，我县近年来在中医医疗事业中充分发挥特色优势，逐步走出了一条“突出中医特色，中西结合的发展路子，取得了良好的社会效益。

一、积极组织广大职工，认真学习中医药理论知识 全县卫生专业技术人员每年采取集中学习、自学相结合的方式学习“西医学中医、中医学经典”的热潮，采取自学，定期培训，举行学术活动，师带徒，定期考试等方式，督促广大医务人员认真学好中医基础理论，提高业务人员中西医结合诊疗疾病的水平，以便更好的为临床服务。

二、大力宣传中医药文化，营造浓厚的中医文化氛围。定期举办“中医药知识竞赛”，激发职工学习中医的积极性，近几年我县每年都以不同形式举办中医药知识竞赛活动，尤其是2010年主办的全县中医药知识竞赛更具特色，在这次活动中，全县中医药人员都积极准备，在比赛中不同程度的都取得了很好的成绩，涌现出了一批优秀的中医药人员，这将大大的调动了全县卫生系统人员认真学习中医药知识的积极性，为我县中医事业的发展做出了很大的贡献。县中医院更加突出中医传统建筑风格，从内部装饰到外围环境，医院标识等方面充分展示中医药特色，在精神文明建设方面，努力促进人与人和谐相处，学科与学科和谐发展，建立起职工之间、科室内部、科室、部门之间积极向上，融洽和谐的工作局面。

三、坚持中西医结合，发挥专病专科优势

在骨外科和妇产科这两个手术科室，先期运用西医治疗，康复期采取中西医结合，疗效比较明显，突出专病专科建设，充分利用中西医在治疗脾胃病、肝病、风湿病、糖尿病等慢性病方面优于西药的疗效，并成立了肝病科、风湿病科、康复科等重点科室，全面开展医疗服务，积极采用针灸、推拿按摩等传统中医药技术治疗手段，多方为患者提供“简、便、廉、验”的康复医疗服务，深受广大人民群众的欢迎。

四、全县中医国医传承开展情况

为了认真贯彻全省中医师承教育工作政策，切实加强我院中医药师承教育工作的开展，按按照上级卫生行政部门要求，我县确定了25名指导老师，62名继承人，于2010年10月1日组织指导老师和继承人签订《甘肃省中医药师承教育工作教学协议书》，并由师承老师制定师承教学计划，继承人自进岗学习之日起，每周跟指导老师临床或实际操作的时间不得少于2天，并要求做好每次跟师随诊或实际操作的笔记，及时查对和总结跟师学习的心得体会，认真写好学习笔记。

五、突出人才培养，普及中医适宜技术

为传承祖国医学精髓，发扬壮大中医药事业，缓解人民群众“看病难、看病贵”的问题，每年选派五名中医骨干，赴省内外特色中医院进修学习，吸取先进的诊疗技术，采取“师承、传帮带”等方式，培养院内中医骨干，着力提升医院整体业务水平，举办全县中医适宜技术骨干师资培训班，筛选出多年来在临床中疗效比较稳定和确切的15项中医适宜技术，在全县推广，如“冬病夏治”贴敷疗法治疗气管炎哮喘技术，耳尖放血疗法治疗高血压技术，隔药炙治疗溃疡性结肠炎等技术，通过临床使用，得到了广大患者的高度评价。

六、国医养生资料

1、康复理疗科：建立了以康复保健为基础的治疗中心，采用非药物方法达到保健防病及病后康复的目的，采用推拿、按摩、针炙、神灯照射、艾炙、电离子导入、刮痧、腊疗、中药薰蒸、耳穴贴敷等方法防治某些慢性病及亚健康状态的保健作用。

2、冬病夏治：根据中医理论“天人合一、春夏养阳”整理观念为指导思想，吸取他人经验，彩和中药药饼穴位贴敷、神灯照射、针刺及药物穴位注射等综合方法，在夏季三伏天来进行治疗和预防冬季复发的慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病。

七、出台更多有关中医方面的优惠政策。

根据省市有关精神，在全县城镇职工医保、城镇居民医保和新农合制度中落实了有关中医药报销优惠政策。一是降低了中医医院报销起付线，提高了报销比例。县中医医院起付线比综合医院降低了30%，各级定点医疗机构中医药服务新农合报销比例在原来的基础上提高了10%。二是符合条件的中医材和中医药适宜技术全额报销。三是符合条件的院内中药制剂全额报销。

总之，我县近三年来，按照国家大力发展中医的政策，制定了很多有关中医方面的制度，目的在于努力挖掘祖国传统医学，大力推广中医药适宜技术，充分利用中医具有“简捷、方便、效验、廉价”的特色优势，彻底解除老百姓看病难、看病贵的问题，大力弘扬祖国医学，提高全县人民群众的健康水平。

第四篇：卫生医疗事业改进方向

光阴荏苒，沧海桑田。从到，鄂尔多斯卫生事业与全市经济、社会同步走过了波澜壮阔的辉煌历程，并已进入新的历史阶段。“健康鄂尔多斯”卫生行动计划的全面实施，把我市卫生工作提升到了一个更加广阔的平台。可以说，鄂尔多斯医疗卫生事业从来没有像今天这样受到全社会的广泛关注和尊重！从来没有像今天这样欣欣向荣，朝气蓬勃！

卫生战线从来没有像今天这样精神振奋，扬眉吐气！“八大跨越”见证了鄂尔多斯卫生事业的科学发展！

跨越之一：城乡居民健康水平显著提高

跨越之二：健全和理顺卫生管理体制

卫生事业是政府实行的一项带有一定福利政策的社会公益事业，它的发展以政府负责为保障，与国民经济和社会发展相协调，与城乡居民健康需求相适应。

我市卫生事业在探索中完善，在实践中成熟。初步形成了四大科学体系：一是公共卫生服务体系。包括疾病预防与保健体系，医疗救援与应急指挥体系，卫生执法与监督体系，爱国卫生管理体系。这四个体系既自成体系，又相互联系，共同组成一个功能完善、运转协调、防控有效的公共卫生健康安全防线；二是农村牧区医疗卫生服务体系。以新型农村牧区合作医疗制度为保障，以旗区、乡、村三级医疗服务网络为支撑，形成覆盖广泛、功能完善的农村牧区基本医疗卫生服务体系；三是城市社区医疗卫生服务体系。以政府保障为依托，以社区医疗保健服务为重点,积极扶持和发展民营医疗服务。形成了综合医院、专科医院、预防保健机构和社区卫生服务机构分工合理、运转科学、服务规范的新型城市医疗卫生服务体系；四是药品供应保障体系。以建立基本药物制度和药品供应体系为重点，实行政府定价，集中采购，统一配送，保障群众基本用药和用药安全。

跨越之三：农牧民受惠于新型农村牧区合作医疗制度

跨越之四：城市社区卫生服务体系建设全面推进

说起社区卫生服务，没有人能准确地说出它的含义。社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现“人人享有基本医疗卫生服务”的基础环节。构建以社区卫生服务为基础，社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系，对于坚持预防为主、防治结合的方针，优化城市卫生服务结构，方便群众就医，减轻费用负担，建立和谐医患关系，具有重要意义。，市人民政府制定下发了《鄂尔多斯市关于加强城市社区卫生服务的实施意见》，对我市城市社区卫生服务体系建设的指导原则、建设标准、保障措施、经费投入、人才培养、组织领导、职责职能提出了明确具体的要求，社区卫生服务中心由政府举办，财政全额保障经费。以需求为导向，通过体制改革、资源重组、引入竞争，用3年时间完成在全市建设27个标准化社区卫生服务中心，64个标准化社区卫生服务站的任务。目前已有18个社区卫生服务中心、49个社区卫生服务站建设完成。一个“大病在医院、小病在社区、双向转诊、分级负责”的看病就医新格局正在逐步形成。Http://

跨越之五：苏木乡镇卫生院、村嘎查卫生室标准化建设有效推进

我市卫生事业面貌发生了深刻变化，特别是基层卫生体系建设和苏木乡镇卫生院及村嘎查卫生室设备建设。以来，我市乡镇卫生院全面实行了县办县管体制，根据“转移收缩、集中发展”战略，结合撤乡并镇规模，市政府投资5000万元用3年时间完成了50所中心卫生院标准化建设任务，主要用于房屋建设、设备装备、人才培养和提高管理能力。为全面加强我市村嘎查卫生室网底作用，发挥农村牧区卫生网络的整体功能，为广大农牧民提供优质、方便、快捷的基本医疗服务，市人民政府又全面实施了“村嘎查卫生室标准化装备项目”，根据一个行政村设置一个卫生室的原则，合理设置了767个村卫生室，政府给予每所卫生室元的设备装备和每年不低于元的人员经费补助。并从开始为每个中心卫生院增编安置2名医学类专科以上大学生，与此同时全面实施“万名医师支援农村牧区工程”、“基层卫生技术人员3年强化培训实施方案”和“二级以上医疗卫生机构对口支援苏木乡镇卫生院项目”，农村牧区卫生服务网络日趋完善，基层卫生服务体系进入规范化管理轨道。一是每年安排15所二级以上医疗卫生机构通过援赠医疗设备、人员培训、技术指导、巡回医疗、双向转诊等方式，对口支援苏木乡镇卫生院建设，使当地老百姓在家门口也能享受到城市大夫高超的医疗技术，也切实解决了许多基层大夫解决不了的实际问题；二是提高了基层卫生队伍的整体素质和服务水平，增强了各级医疗卫生单位之间的相互协作和自我发展能力；三是为了从根本上解决基层卫生人才与技术缺乏的瓶颈制约，从起全面实施了“基层卫生技术人员素质提高工程”，将基层卫生院的医务人员分批分期送到上级医疗卫生单位进行理论和实践技能的培训。

跨越之六：民营医疗机构异军突起

随着城镇医药卫生体制改革的不断深化，我市民营医疗机构的发展也得到了市委、市政府的高度重视。以来，我市民营医疗机构进入了快速发展的阶段，我们按照“鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业，积极促进非公医疗卫生机构发展，形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制”和“发展中加强监管，管理中加快发展”的要求，限制低层次、低水平，鼓励高标准、高质量，将民营医疗机构纳入社区卫生服务行列中统一规划、统筹发展。截至目前，我市已开办综合性民营医疗机构和心脑血管病、眼科、肛肠、口腔防治、体检等各类民营医院28家，累计总投资近2亿元。在民营医疗机构中从事医疗卫生技术服务的医护人员有1500多人，门诊量达35万人次。对弥补我市部分区域医疗资源相对不足，方便群众就医，增加就业，促进医疗行业竞争，提高医疗服务质量起到了积极的作用。

跨越之七：重大疫情防控和卫生应急能力显著增强

跨越之八：“健康鄂尔多斯”卫生行动计划全面启动

“健康鄂尔多斯”卫生行动计划的核心内容是“九大健康工程”，目标是实现人人享有基本医疗卫生服务，将鄂尔多斯打造成为医疗卫生强市。一是全民健康教育与健康促进工程。二是公共卫生安全工程。三是农牧民健康工程。四是城市社区居民健康工程。五是食品卫生安全工程。六是科技兴医工程。七是卫生资源整合工程。八是国家卫生城市建设工程。“国家卫生城市”是我国目前卫生城市建设的最高荣誉，我市力争顺利通过国家终审验收，进入全国先进行列先进水平。九是行业形象工程。以优质的医疗卫生服务质量、服务态度取信于民，为实现我市医疗卫生事业又好又快发展保驾护航。

卫生医疗事业改进方向 光阴荏苒，沧海桑田。从到，鄂尔多斯卫生事业与全市经济、社会同步走过了波澜壮阔的辉煌历程，并已进入新的历史阶段。“健康鄂尔多斯”卫生行动计划的全面实施，把我市卫生工作提升到了一个更加广阔的平台。可以说……启动廉政专柜

一、社会问题的背景(1)每年的中秋国庆双节临近，商家们一早打出了礼品牌，除了惯例的月饼、螃蟹，各大商场和超市的购物卡、礼品卡也渐成主流。但是，9月，江苏徐州启动了一个购物卡(券)廉政专柜……法院审判管理规范活动措施 市人民法院在开展司法管理年活动中，通过建立和完善“六项制度”，规范审判管理。一是疑难案件研讨制度。对于重大、疑难、复杂案件或当事人有上访倾向的案件和审判工作中出现的疑难问题，由主管院长亲自组……小学教师党员遵章守纪党性自查整改 通过学校党支部开展“讲党性、重品行、作表率”活动以来，使我对于“加强党性修养、弘扬优良作风”有了更加深刻的认识，进一步增强了推进党员先进性长效机制机制建立的紧迫感和责任感。通过学习和党员、群众交流谈……

xiexiebang.com范文网[CHAZIDIAN.COM]

第五篇：特克斯县卫生医疗事业发展规划

特克斯县卫生医疗事业发展规划

为合理配臵、充分利用医疗卫生资源，满足全县各族群众对医疗服务的需求，规范医疗市场秩序，方便群众就医，建立适应我县实际情况的医疗卫生服务体系，加强卫生人才队伍建设，提高卫生队伍整体素质，推动卫生事业持续、健康发展，更好地为广大人民群众健康服务。根据中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》、《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》、等相关法律及文件规定，现制订《特克斯县卫生医疗事业发展规划》（以下简称《规划》）。

一、指导思想

贯彻落实党的十七大精神，以科学发展观为指导，坚持以人为本的服务理念和把人民群众的身体健康、生命安全放在首位的宗旨，以满足特克斯县居民医疗卫生服务需求为出发点，以建立基本医疗卫生服务制度，提高人民群众健康水平为目标，加强政府对医疗卫生事业发展的宏观调控，建立适应特克斯县经济社会发展需要的、功能和结构更趋合理的医疗服务体系，为全县居民提供安全、有效、方便、质优的医疗卫生服务。

二、现状分析

1、机构数。2012年，特克斯县共有医疗机构114所，其中县级医院2所，乡镇（场）卫生院10所，民营医院2所，社区卫生服务中心3所，社区卫生服务站12所（含非独立设臵的机构红十字会医院），妇幼保健院1所，疾病控制中心1所，诊所23所，医务室1所（看守所），村卫生室59所。

2、床位数。2012年特克斯县医疗机构床位总数740张。其中，县医院260张，占35%。其它医院307张（其中中医院100张、保健站50张，乡镇卫生院330张），占65％。每千人口拥有床位数3.39张。

3、人员数。2012年医疗机构卫生人员编制数为636人，现有在职职工553人(县级342人，乡级211人)，目前各级医疗机构空编83人（县级37人，乡级46人），其中卫生技术人员497人，医师（含执业助理医师）210人，每千人口医师数1.19人；护士155人，每千人口护士数0.99人。

4、职称数。具有高级职称人员39人，中级职称人员72人，初级职

—1—

称人员386人。

5、学历、专业现状。从学历上看，本科、大专、中专、高中及以下学历的分别占3.4%、41.8%、26%和19.13%，本科以上的高层次人才紧缺。

医生、护士、药剂人员、检验人员分别占31.7％、33.3％、6.9％、4.3％。从专业上看护理、医生紧缺。

三、《规划》原则

本《规划》以特克斯县范围内居民医疗服务需求为依据，合理配臵医疗卫生资源，促进我县医疗卫生事业健康、协调发展。

按照“保基本、强基层、建机制”的医改要求，坚持卫生事业与经济社会发展相适应，预防保健与基本医疗相配套，政府综合调控与市场运作相结合，卫生改革与总体规划相协调的原则。对全县范围的卫生资源“规划总量、调整存量、优化增量、提高质量”，逐步完善县、乡（镇）、村一体化的综合性医疗卫生服务体系，为人民群众提供安全、及时、方便、价廉、优质的基本医疗卫生服务。

四、设置《规划》内容

（一）《规划》总体目标

与特克斯经济社会发展以及人民群众健康需求相适应，逐步完善政府主导的多元卫生投入机制，构建县级医疗卫生机构龙头作用充分发挥、乡镇卫生院枢纽功能不断增强、村卫生室网底基础扎实的三级医疗卫生服务网络，促进公共卫生和基本医疗服务均等化，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务。

（二）《规划》内容

特克斯县医疗卫生事业发展规划总体目标，划分为以下内容：县、乡（镇）村（社区）三级医疗卫生机构基层设施建设，医疗卫生队伍建设、技术骨干队伍建设、专业技能培训、提升医疗服务水平、加强经营管理、强化绩效考核奖惩机制等内容。

1、县、乡（镇）、村（社区）三级医疗机基础设施建设

按照国家相关标准全面加强公共卫生机构和县级医疗卫生机构基础设施建设，重点建设项目有：

（1）县人民医院迁址新建项目建设

新址选在县城新区地段，占地面积60亩，业务用房2.5万㎡，建设周期3年（2013年—2015年），2015年底投入使用。新院区按综

—2—

合性“二级甲等”医院标准建设，创建技术、设备、服务、环境、管理“五个一流”的综合医院，成为全县医疗卫生机构的龙头，县人民医院迁址新建初步方案

①搬迁整合方案：县中医院、妇幼保健院、疾控中心、合管中心、卫生监督所搬迁至县人民医院，形成卫生园区，镇卫生院搬迁至县中医院。整合后的县中医院业务用房面积达到9000平方米，妇幼保健院业务用房面积达到4700平方米，县卫生监督所、合管中心业务用房2160平方米，县疾控中心业务用房2400平方米；

②新址新建各类业务用房25000平方米，每平方米5000元，共计12500万元，新建职工周转房50套4500平方米共计1100万元，其他辅助设施1800万元。初步规划投资9150万元。

③资金筹集方案：目前的县疾控中心及老妇幼保健站初步估算可变卖700万元，城镇卫生院估算可变现200万元，妇幼保健院估算可变现800万元，争取中医院项目资金1000万元，争取镇卫生院(社区卫生服务中心)200万元，现有已落实的卫生监督项目资金100万元。

以上共计资金3000万元，地方投入6000万元。（2）其他县直医疗卫生机构项目建设

①县中医院扩建项目，建筑面积5000平方米，规划总投资1000万元（全部申请中央预算内投资），该项目的实施，医院的综合业务条件及能力将进一步提高，其医疗、预防水平将进一步加强，对充分发挥医院中医特色，将起到积极的作用。

②县疾病预防控制中心标准化建设项目，建筑面积3000平方米，规划总投资600万元（全部申请中央预算内投资），计划实施时间：2014年－2015年。

③特克斯县卫生监督所建设项目，2011年中央投资项目，该项目规划投资125万元，其中中央预算100万元，地方配套25万元，建筑面积500平方米。计划将该项目与我县其他部门的基建项目进行整合，合建后，划出500平方米的房屋由卫生监督所使用。实施时间：2012年－2013年。

④县合管中心建设项目，规划投资125万元，建筑面积500平方米。计划实施时间：2014年－2015年。

⑤妇幼保健院扩建项目，规划总投资600万元，建筑面积3000平方米。计划实施时间：2014年－2015年。

（3）乡镇卫生院基础设施项目建设

—3—

按照卫生部《乡镇卫生院建设标准》的要求，重点建设好六乡两镇及马场卫生院基础设施。其中喀拉达拉乡、马场、乔拉克铁热克镇及阔克铁热克乡卫生院按中心卫生院标准基础设施建设。

①乔拉克铁热克镇卫生院，1200平方米门诊综合楼项目，总投资180万元，其中援疆资金100万元，抗震防灾资金40万元，缺口40万元。2012年8月底交付使用，使该院业务用房面积达到1900平方米，到2015年达到2500平方米，周转房达到12套。

②阔克铁热克乡卫生院，1100平方米门诊综合楼项目及污水处理项目，总投资180万元，其中中央资金145万元，地方配套35万元。2012年11月底交付使用，使该院业务用房面积达到1500平方米，到2015年达到2500平方米，周转房达到15套。

③喀拉托海乡卫生院，800平方米维修工程（原该乡乡政府办公楼，2012年5月与卫生院臵换），计划投资45万元（施工方垫资，目前无资金来源），2012年8月底交付使用。2015年利用援疆资金新建综合业务楼1200平方米，到2015年达到2000平方米，周转房达到10套。

④喀拉达拉乡卫生院，360平方米住院部项目（抗震防灾资金49.5万元），2012年8月底交付使用，业务用房面积可达760平方米。计划2014年争取项目资金新建1200平方米业务楼，到2015年达到2500平方米，周转房达到10套。

⑤马场卫生院，300平方米住院部项目（抗震防灾资金49万元），2012年8月底交付使用，业务用房面积可达650平方米。计划2014年争取项目资金新建1100平方米业务楼，到2015年达到2000平方米，周转房达到8套。

⑥蒙古乡卫生院，现有业务用房350平方米，计划2012年－2013年争取项目资金新建450平方米业务用房及污水处理设施，到2015年达到1000平方米，周转房达到5套。

⑦库克苏乡卫生院，现有业务用房200平方米，计划2013年争取项目资金新建600平方米业务用房，到2015年达到1000平方米，周转房达到8套。

⑧齐勒乌泽克乡卫生院，现有业务用房800平方米，计划2012－2013年争取项目资金新建600平方米业务用房及污水处理设施，到2015年达到2000平方米，周转房达到10套。

—4—

⑨城镇卫生院，现有业务用房800平方米，计划2013年－2014年争取项目资金165万元，迁址新建2000平方米业务用房，周转房达到10套。

⑩2014-2015年计划投入的援疆项目资金440万元可与乡镇卫生院其它国家投资项目资金进行捆绑使用，提高资金使用效益。

（4）村卫生室项目建设

2012年－2015年期间，积极争取资金，每年投入120－150万元，对条件较差的35个村卫生室进行达标改造或与村级办公阵地合建，保证每个村卫生室不低于60平方米的使用面积，基本实现“村村设有合格卫生室”的目标。

3、医疗卫生队伍建设

用五年时间，实现本县临床、检验专业技术人员具有大专或本科学历以上文凭达到70％以上，护士中具有大专以上学历者不低于50%，执业医师占临床医师总数的60%，到2015年，全县乡(镇)卫生院临床医疗服务人员要具备执业助理医师及以上的执业资格，其他卫生技术人员要具备初级及以上的专业技术资格；到2015年，全县大多数乡村医生要具备执业助理医师及以上执业资格；全县卫生专业技术人员继续教育普及率达到100%；逐步提高农村卫生人员的学历层次；建立健全农村卫生人员培训制度，不断提高农村卫生队伍的业务水平和全面素质。

（1）加强医疗卫生队伍建设组织保障。县政府把卫生人才队伍建设纳入本县卫生工作总体规划和经济社会发展规划，统一部署，保证卫生人才建设投入，建立卫生人才工作协调机制，加强宏观指导和统筹协调。发展改革、财政、人力资源社会保障、教育、机构编制等部门要按照职责分工，落实部门责任，加强与卫生部门协调配合，研究制定加强各类卫生人才队伍建设的政策和措施。卫生部门和医疗卫生机构要把卫生人才队伍建设作为卫生事业发展的重点，制定卫生人才队伍建设规划，建立卫生人才工作责任制，明确目标任务，整合资源，落实措施，坚持不懈地抓出成效。

（2）加强农村基层网底建设。合理配臵村卫生室和乡村医生，保证每个行政村有一个村卫生室，在人口居住分散，距离较远的自然村设立村卫生室，原则上服务人口在500人以下的村卫生室配1名乡村医生；服务人口在500-1000人的，配1-2名乡村医生；服务人口在1000人以上的，配2-3名医生。积极采取定向培养、委托培训、乡镇卫生院

—5—

派人驻点等多种形式，引导大中专医学专业人员到村卫生室执业。目前我县实有村医59人，其中：中专学历37人，专科学历5人，无学历17人（通过考核不能胜任乡村医生工作），按照服务人口范围及规划要求，我县乡村医生配臵数应达到150人，还缺村医108人，通过定向培养、委托培训、招聘等方式计划在5年内使村卫生室人员逐步到位。

进一步完善乡村医生补偿政策，加强乡村医生队伍建设，提高乡村医生财政补助标准，目前将乡村医生的补助由目前的500元（持有乡村医生证书）和800元（取得执业助理医师及以上资格证书）分别提高到800元和1200元；对乡村医生提供基本公共卫生服务，通过购买服务的方式给予补助，对乡村医生提供的基本医疗服务，通过新农合基金补偿和个人付费给予补助，对实施基本药物制度的乡村医生，按照服务人口，政府给予专项补助。县级卫生、财政部门根据医生项目核定乡村医生补助标准和村卫生室公用经费（包括水、电、煤等燃料正常运转支出）。积极探索解决乡村医生身份问题，对取得执业（助理）医师资格并在岗的乡村医生逐步纳入乡镇卫生院正式人员编制进行统一管理，激励乡村医生执业（助理）医师转化。

（3）建立县级医疗机构支援农村卫生工作的机制。

①鼓励和引导县级医疗机构卫技人员向农村和山区合理流动，促进各类卫生人才在城乡之间的合理分布和协调发展。通过采取各种优惠措施，使农村需要的卫技人员“下得去、留得住”。通过卫生下乡、对口支援、卫生扶贫、巡回医疗、城市医生晋升前到农村定期工作等形式，改善农村医疗卫生单位的技术力量，做好基层医务人员的“传、帮、带”。县级医疗机构重点对对口支援乡镇卫生院加强急诊科、内科、产科和中医科建设，改善农村医疗卫生服务条件

②对乡镇卫生院的内、外、妇、儿专业技术人员采取“走出去，请进来”的办法，进行短期培训或长期培训；定期选派技术骨干到卫生院协助开展业务带教活动和短期培训，重点加强“三基”、中毒、急症抢救和常见病、多发病及国家配臵基本设备操作应用的培训；开展学术讲座或举办各种业务培训班不少于10次，提高卫生院业务人员整体水平。认真落实城市医生到农村定期服务制度，县级以上医疗卫生机构专业技术人员晋升主治医师或副主任医师职务前必须到乡村医疗机构服务6个月至1年，否则不予晋升专业技术职称。每年县直医疗卫生机构要采取定期不定期（每期）下派2－3名主治医师以上职称人员到乡级卫生院服务1－3个月，一年两次。下乡服务将列位单位及

—6—

个人年终考核的重要依据之一，做为晋升职称的主要依据之一。全县各级医疗机构取得主治医师以上职称人员在5年内不得外调。

（4）完善聘用制度和岗位管理制度。深化医疗卫生事业单位人事制度改革，全面推行人员聘用制度和岗位管理制度，按照“公开、平等、竞争、择优”的原则，通过签订聘用合同，确定聘用关系，明确双方的权利和义务。积极推行医疗卫生单位职工的“竞争上岗、双向选择、择优聘任”工作，建立优胜劣汰的用人机制。通过用人制度改革，充分调动医疗卫生单位广大职工的工作积极性。

（5）推进医疗卫生管理队伍建设。认真执行卫生管理人员岗位职责规范，探索建立符合科学发展观和卫生行业特点的管理人员考核体系和评价标准。推行乡镇卫生院院长选拔任用管理机制，实施卫生管理培训及学历教育。积极推动卫生管理岗位培训工作，逐步建立卫生管理人员持证上岗制度。卫生管理人员每5年参加一次3个月以上的管理岗位知识培训。卫生管理岗位培训证书应当作为卫生管理人员任职和提拔的重要依据。规范卫生管理人员的任职条件和培养、选拔、使用、考核，努力建设一支岗位职责明晰、考核规范、责权一致的职业化、专业化卫生管理人员队伍。结合基础设施建设项目和在统建的周转住房中，统筹解决城市支援人员和新进人员居住问题。

（6）完善卫生事业单位收入分配制度。医疗卫生队伍实行岗位绩效工资制度。绩效工资以综合绩效考核为依据，突出服务质量、数量，注重向优秀人才和关键岗位倾斜，合理拉开收入差距。

（7）专业技术人才队伍的管理使用。各医疗卫生单位新进人员必须以业务发展所需的医学类专业技术人才为主，适当补充其它专业必须人才，严格限制低学历、低职称、非医学类人员的准入。通过招聘考试进入基层医疗机构的新进人员必须服务5年以上方可调动。在职专业技术人才实行岗位管理，评聘分离，可实行高职低评。实行考核，连续两年考核不合格者，调离原岗位工作，经重新培训、考试合格后重新择业竞岗。

（8）加强卫生人才队伍建设舆论保障。充分利用各类宣传媒体，大力宣传卫生人才政策，努力形成尊重劳动、尊重知识、尊重人才、尊重创造的良好风气。不断优化医务人员执业环境和条件，保护医务人员的合法权益，进一步调动医务人员工作积极性。大力弘扬救死扶伤精神，切实加强医德医风建设，积极构建健康和谐的医患关系。

3、技术骨干队伍建设

—7—

（1）加强中级以上职称专技人员队伍建设。研究制定高层次卫生人才发展规划，采取“送出去、请进来”的办法，加强高层次卫生人才队伍建设，对目前已有中、高级职称111人计划用三年时间，重点分批选拔、培养，加强学科带头人，选送优秀人才赴疆内外医疗机构和对口援疆单位进修学习，形成高层次人才梯队，满足群众就医需求。

（2）通过招聘和引进人才的办法，加强技术骨干队伍建设。根据全县卫生事业发展需要，通过招聘和引进学术和技术骨干进行传、帮、带，加强我县卫生医疗重点专科和重点科室建设，完善重点医疗机构的专业岗位设臵。力争用三年的时间招聘和引进各类人才，妇幼人员达到70人，公共卫生人员80人，卫生监督人员30人，疾病预防控制人员80人，中医药人才50人，护理人员260人。

4、专业技能培训

按照逐级负责、分类指导、注重实效的培训原则，完善对口支援，采取多种多样的培训方式，提高专业技术人员的水平和素质。明确目标，加强管理，注重技术扶持和人才培养，做到长短结合、分步实施，增强援疆工作的针对性、实效性，促进受援单位卫生事业的科学发展。积极促进对口支援单位每年定点支援的能力，采取资助资金，援助医疗设备，免费进修学习，开展适宜新技术，完善管理制度和双向培养等多种对口支援方式，提高医疗卫生队伍综合服务能力。具体措施如下：

（1）实施管理人员与专业技术骨干培养工程。按照有关标准从县直医疗单位选定培养对象上送由政府联系的州、自治区医疗机构或江苏对口支援单位，由权威专家采取一对一带徒的形式进行培养。县级管理人员与专业技术骨干培养经费按实际需要由县财政和用人单位各承担５０％，每年四批，每批10－15名，通过３年左右时间，将县直各医疗卫生机构的中层管理人员和科室业务骨干基本轮训一遍。计划每年对每个乡镇卫生院培养放射、心电、B超、妇产科、内外及管理人员4－5名，可采取一专多能，身兼教职的办法。对院内所有职工进行医疗基础知识培训，不断提高在职卫生技术人员业务水平，更好地为广大人民群众提供优质医疗服务。

（2）实施乡镇卫生院院长培训计划。从２０12年起，对公开选聘出的乡镇卫生院院长进行管理知识培训，每期培训时间7天左右，到2015年对全县乡镇卫生院院长轮训两遍，提高乡镇卫生院管理水平。

—8—

（3）实施公共卫生专业人员培训计划。重点加强对流行病学调查、卫生监督执法和传染病救治等专业人员的培训，时间３—６个月。利用3年左右时间，对全县疾控人员、卫生监督执法人员、传染病救治人员和村级卫生专业技术人员轮训一遍。通过强化培训，培养一批公共卫生应急处理业务骨干和普及公共卫生应急处理基本知识。

（4）实施乡镇卫生院紧缺人才培养计划。对农村疾病预防、妇幼保健、临床检验、放射医学等紧缺专业人员进行技术培训，时间不少于６个月。由各乡镇选送培训对象，并与培训对象签订合同，受训后至少在乡镇卫生院工作５年以上。

（5）实施乡村医生培训计划。县卫生局成立培训中心，研究和制定乡村医师培养计划，采取临床进修、集中培训、城乡对口支援等多种方式，由各地选派乡村医生到县级医疗卫生机构接受培训。对村卫生室执业的乡村医生每年免费培训不少于两次，累计培训时间不少于两周，乡村医生培训率达到80％以上。到2015年，具有执业（助理）医师资格的乡村医生占乡村医生总数的25％。由各乡镇卫生院制订计划，培训中心具体负责组织落实，理论培训和临床培训由县人民医院、中医院负责。每年对全县乡村医生至少开展为期5天以上的培训。通过培训，使乡村医生均能运用中、西医技术诊疗疾病，为农民提供“简、便、验、廉”的医疗卫生服务。

（6）实施新进专业技术人才的培养。全县医疗卫生单位新进人员全部实行岗前培训，合格上岗。岗前培训应包括岗位必需的法律法规、业务知识、业务技能等内容。各医疗卫生单位应根据本单位实际制定专业技术人员培养的长期、中期、计划。鼓励单位送培或自学、自考、脱产学习，提高专业技术人员学历教育水平。新招聘的专业技术人员采取定期或不定期进修学习培养，使他们尽快成长为单位学科带头人或业务骨干。单位选送培进修学习人员原则上每年至少占在编人员的5-10％。

（7）积极争取自治区级和对口帮扶单位支持。充分利用国家有关政策，争取自治区、自治州级医院或江苏对口支援单位扶持我县各级医疗卫生机构，每年帮助免费培训专业技术人员，每年选派技术骨干到我县对口单位进行技术指导、坐诊、授课，提高我县卫生专业技术整体水平。

（8）加强专家示范带教。继续组织援疆专家定期开展学术讲座、教学查房、手术示范等系列带教活动。援疆专家在所在的单位、科室

—9—

选择1－2名同行，通过拜师、签订帮教协议等方式，明确师徒关系，在带徒期满时，要让被带者能独立开展相关专业的医疗工作，成为不走的卫生援疆人才。做到每人每年举办各类专题学术讲座不少于5场次、开展教学查房不少于10次、手术带教不少于20台次。

5、提升医疗服务水平

（1）积极推进县级医院公立医院改革试点，提升医疗服务水平。①改革补偿机制。采取调整医药价格、改革医保支付方式和落实政府办医责任等作何措施和联动政策，破除“以药补医”机制。将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道。医院由此减少的合理收入后形成的亏损通过调整医疗技术服务价格、增加政府投入等途径予以补偿。调整后的医疗技术服务收费按规定纳入医保支付范围。增加的政府投入由中央财政给予一定补助，地方财政要按实际情况调整支出结构，切实加大投入。

②调整医药价格。取药药品加成政策，提高诊疗费、手术费、护理费等医疗技术服务价格。降低大型设备检查价格，政府投资购臵的公立医院大型设备按扣除折旧后的成本制定检查价格。完善县级公立医院药品网上招标采购和高值医用耗材集中采购，压缩中间环节和费用，着力降低虚高价格。

③发挥医保的补偿和监管作用。同步推进总额预付、按人头付费、按病种付费等复合支付方式，通过购买服务对医疗机构给予及时合理补偿，引导医疗机构主动控制成本、规范诊疗行为、提高服务质量。严格考核基本医保药品目录使用率及自费药品空臵率等指标，控制或降低群众个人负担。

④落实政府办医责任。落实政府对公立医院的基本建设和设备购臵、重点学科发展，公共卫生服务、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补贴等投入政策。合理确定公立医院数量和布局，严格控制建设标准、规模和设备配备。禁止公立医院举债建设。

⑤加快建立提供现代医院管理制度。围绕政事分开、管办分工、医药分开、营利性和非营利性分开，以破除“以药补医”机制为关键环节，以改革补偿机制和建立现代医院管理制度为抓手，深化体制机制创新，提高服务质量和运行效率，尽快形成改革的基本路子。研究探索采取设立专门管理机构等多种形式确定政府办机构，履行政府举办公立医院的职能。

—10—

（2）实施医疗质量督察制和医疗制度落实检查制。制定医疗诊疗常规和技术操作规范，实施全员全程全面质量管理，重点完善医疗服务的“规范化、流程化、人性化、科学化”建设，力争完成质量管理体系认证并建设成为区域内医疗机构学习的标杆。

（3）加强医疗质量管理，规范医疗用语及操作行为，重点实施“三基三严”训练及中西医基础理论培训，狠抓医疗工作中的六个关键，即关键制度、关键部位、关键人员、关键病人、关键环节、关键时间。严格执行医院消毒技术规范，加强院内感染控制，合理使用抗生素。

（4）通过“医院管理年活动”，结合“深入学习实践科学发展观活动”及开展“创先争优、三好一满意”活动，坚持“医疗安全无小事，病人利益无小事”的管理理念。在实际工作中进一步建立各项组织机构，各组织按各自的职责开展各专业工作的监督、检查、指导。完善各项规章制度。建立健全技术规范、操作规程，使医疗活动有章可依，有矩可循，严防医疗差错和事故的发生。完善医疗质量评价制度，医院以学习《医疗事故处理条例》为核心的医疗风险教育，切实落实患者知情和风险告知制度，杜绝盲目、轻率实施医疗活动的行为。

6、加强经营管理

以“医院管理年”为契机，围绕构建和谐医患关系，切实解决人民群众看病难、看病贵等热点、难点问题，随着市场经济的深入和医院改革的发展，面对市场经济的影响和竞争，医院为增强竞争能力，提高效率和谋求发展，医院必须加强经营管理和内涵建设，提高医院管理水平和医院自身的社会效益与经济效益，适应新形势、迎接新挑战，在激烈的竞争中立于不败之地。

（1）提高对医院经营管理的认识。作为医院的决策者认清搞好预算管理在医院管理中的重要作用，使每一个部门做到工作有计划、开支有依据、考核有目标、奖罚有根据。完善医院内部分配激励机制。健全以服务质量、数量和患者满意度为核心的内部分配机制，体现多劳多得、优绩优酬。提高人员经费支出占业务支出的比例，提高医务人员待遇，从而使医务人员受到鼓舞。

（2）控制医疗成本, 降低医疗消耗。经营管理既是医院实践科学发展观的重要体现,又是加强成本控制、建立节约型医院的举措。为了用有限的资金完成更多的工作任务, 就必须加强资金使用的计划性、合理性。根据医院的实际需要和可能拥有的资金数量, 统筹安排资金使用的数量和方向, 做到量入为出, 尽可能最大限度地使用资金, 又

—11—

不失去收入与支出间应有的制约关系, 保持了经费的收支平衡。同时, 应将成本核算的理念灌输给医院的每一个员工, 把从节约一滴水、一度电、一颗棉球中得到的利益化成实实在在的员工效益, 既开源又节流, 使医院在良性循环中不断得到发展并增加积累, 有利于医院稳定、协调地发展。

（3）挖掘医疗潜力,提供理别服务。在激烈的医院市场竞争中, 医院要认清自身的优势,如交通便利,在医疗市场上具有良好的信誉等, 充分利用现有的技术和设备优势, 提高服务质量, 巩固医院良好形象, 吸引更多的新病源, 增加业务量达到增收目标。随着社会经济的发展, 不同的患者对医疗服务的内容、质量等提出不同的要求, 为此医院推出体检中心、家庭病床、特需病床、优质病床等差别服务, 以满足不同患者的需求, 这些个性化的服务项目短期内即成为吸引病人的亮点, 为医院增加经济效益。

（4）加强医院管理, 是全面贯彻落实科学发展观,。实行“三个代表”重要思想, 切实维护广大人民群众健康权益, 构建和谐社会的重要举措。实现医院现代化管理的前提, 必须有现代医院管理意识。在现代医院集体协作化的医疗活动已成为社会的主要医疗活动方式的情况下, 医院管理者必须要有综合性科学管理意识, 才能适应医院内外环境的需要, 才能进行医院现代化建设。医院管理理念创新是医院客观情况不断变化的必然要求。

7、强化绩效考核奖惩机制

（1）建章立制，完善各类考核制度。建立完善医院《绩效考核细则》，《岗位服务考核标准》等制度。按工作量、工作性质、仪容仪表、服务态度、工作作风、业务学习及考核、服从管理、考勤纪律、创新意识等方面进行考核，考核结果记入个人档案，与个人年底评先选优、绩效挂钩，逐步实现定编、定员及定额管理，建立完善的全员考评体系，岗位绩效评价体系。坚持绩效优先、兼顾公平的原则，倡导以激励为主和谐发展的分配机制，将岗位绩效评价体系作为按劳分配的依据，合理调整职工收入格局、共享医院改革成果，整合现有专业资源与人才力量，重新规划专业设臵与人员配比，将医师直接推向前台（在分配上，可以对医生采用以整个科室核算为基础，以绩效评价为手段，以质量控制为依据，实施绩效评价与岗位薪酬管理），每季度或半年考核一次。

—12—

（2）执行“单项否决”和“一票否决”制度。对县直医疗机构特别重要、影响医院或科室整体工作的指标实行单项否决，其科室或个人考核周期内的该项指标分值为零；对特别关键、影响全局的指标实行一票否决，如对发生重大违纪违规事件及重大责任事故等实行一票否决，科室及当事人当期绩效考核分值为零。

（3）加强村卫生室村医人员考核制度。卫生局成立村级医务人员考核委员会，负责村级医务人员的考核工作。新进入村卫生室的卫生人员，在上岗前必须由所属医疗机构，进行1个月以上的防疫妇幼保健知识和相关知识的培训，培训期满乡镇卫生院负责对符合基本条件的应聘人员实行“德、技、能”全面考核。村级医务人员一年一次考核，考核的主要内容包括业务考评和职业道德评定。考核结果载入其乡村医生执业证书中的“考核记录”栏。考核合格的，可以继续执业；考核不合格的，在6个月内可以申请再次考核。逾期未提出再次考核申请或者再次考核仍不合格的乡村医生，原注册部门应当注销其执业注册，并收回乡村医生执业证书。县卫生局对拟聘用人员进行终审，决定受聘人员。县卫生局对受聘乡村医生进行执业注册登记，发放《乡村医生执业证书》，并颁发聘用证书。乡镇卫生院与受聘乡村医生签订聘用合同，聘期二年。对不服从管理，或出现医疗、防保责任事故的乡村医生，给予解聘和不予续聘处理。

（4）绩效考核与社会效益相挂钩的制度。坚持公开、公平、公正的原则，出台合理量化的考核办法，以基本公共卫生服务和基本医疗服务为考核重点，促进广大医护人员认真履行职责；坚持自我测评与定期考核相结合；做到随时能接受上级领导的督查考核；考核结果与工作人员收入待遇相结合，实行优劳优酬、兼顾公平；向一线岗位倾斜、向重要岗位倾斜；适当拉开差距的原则。到2013年底通过对广大医务人员进行绩效考核，逐步形成用制度管人、管事的长效机制，使医务人员在转变工作作风、履行工作职责、提升服务质量、提高工作效率上有新的进展。

五、保障措施

（一）加强组织领导，形成部门协作

为了保证《规划》的有效实施并对医疗事业发展起到有效指导作用，政府要加强对规划执行的领导和协调，发改、财政、民政、计划生育、社会保障、规划建设等政府相关部门要大力支持和密切配合，卫生行政部门要加强规划实施和监控，将医疗机构的发展与经济发展、—13—

社会主义和谐社会的构建统一起来，严格控制不合理的医疗资源投入，稳固公立医疗机构的主导地位，充分发挥市场调节功能，建立发展多样化、多形式的办医模式，科学配臵医疗资源，保证规划的落实，促进规划目标的实现。

（二）坚持政府主导，加大财政投入

医疗服务体系建设应坚持政府主导，政府要加大对医疗卫生的经费投入，保证城乡居民医疗服务的公平性。同时，要制定完善医疗投入的政策，提高政府投入效率，最大限度发挥政府财政的公共服务职能。

（三）强化宏观调控，实施全行业管理

县卫生行政部门要以卫生医疗事业发展的角度，对区域内的医疗资源配臵实行宏观调控，对医疗卫生行业内的所有资源实行属地化管理，有计划地协调发展公立医疗机构；以区域卫生规划和医疗机构设臵规划为依据，按照医疗机构设臵标准，有计划地审批社会办医疗机构。对各级医疗机构的资源配臵进行统一规划、协调发展。

（四）建章立制，加强管理，整体推进行政效能建设工作

按行政效能建设与业务工作相结合，制定了首办责任制、限时超办制、服务承诺制等制度，进一步规范网上行政审批程序，使卫生许可、医疗执业许可等审批项目程序简化，大力提高办事效率，加强效能投拆中心建设，成立组织机构，制订投诉受理制度，设臵举报箱，公布举报电话，健全和完善《行政过错责任追究制度》、《行政执法考核制度》等制度，严格考核奖惩，把绩效考核与工作目标考核，领导干部年终述职、机关干部公开考核等有机结合起来，并把考核结果作为工作业绩来抓，作为奖励惩处、选拔任用干部的主要依据。

（五）完善社区卫生服务体系，保障居民基本医疗服务

社区卫生服务体系作为整个医疗服务体系的重要组成部分，是建立覆盖城乡居民基本医疗卫生服务的基础，是提高居民卫生服务可及性和公平性的重要途径。政府应将发展社区卫生服务作为医疗事业发展的重要内容，进一步加强社区卫生服务体系建设，保障城乡居民基本医疗和公共卫生保健服务需要。

特克斯县卫生局

二○一二年七月二十五日

—14—