第一篇：北京市四险征缴科业务经办管理规程(2010)
北京市四险征缴科业务经办管理规程
2010-10-29
一、办理社会保险登记
（一）依据国务院《社会保险费征缴暂行条例》（国务院令第259号），为符合北京市政府规定参加社会保险的单位办理社会保险登记。
1.办理登记的时效：
参保单位应当自领取营业执照或成立之日起30日内，向所属社保经办机构申请社会保险登记。
2.办理登记所需材料；
参保单位申请办理社会保险登记时，需填写《北京市社会保险单位信息登记表》，并出示以下证件和资料：
（1）企业持《企业法人营业执照》（副本）；
（2）事业单位持《事业单位法人证书》（副本）；
（3）社会团体持《社会团体法人登记证》（副本）；
（4）国家机关持单位行政介绍信；
（5）国家质量技术监督部门颁布的组织机构统一代码证书；
（6）其他核准执业的有关证件、资料。
外商投资企业还须持有关部门签发的《中华人民共和国外商投资企业批准证书》。
外国、港澳台和外商机构在北京设立的办事处（机构），须出示市工商行政部门签发的《外国（地区）企业常驻代表机构登记证》或《外商投资企业办事机构注册证》。
国内驻京非法人资格的分支机构还须提供上级法人单位开具的办理参加北京市社会保险统筹全权委托授权书。
3.核发《社会保险登记证》
对参保单位填报的《北京市社会保险单位信息登记表》、提供的证件和资料，收缴岗应当即时受理，并自受理之日起10个工作日内审核完毕，对参保单位予以登记并核发《登记证》。
4.办理变更所需材料和时效；
参保单位发生社会保险登记事项变更时，应当自登记变更之日起30日内，持以下证件和资料办理社会保险登记变更手续。
（1）《北京市社会保险单位信息变更登记表》；
（2）《社会保险登记证》；
（3）工商执照或有关机关批准变更证明；
（4）社保经（代）办机构规定的其他相关资料。
5.办理注销所需材料和时效。
参保单位应当自发生注销登记事项之日起30日内，办理注销登记。单位申请注销登记时，应当填写《北京市社会保险单位信息变更登记表》并提供相关文件和材料，收缴岗审核后，为其办理注销社会保险登记手续，并收回《登记证》。
参保单位在办理注销社会保险登记前，应当结清应缴的社会保险费、滞纳金、罚款。
（二）单位整体转移流程
1.单位办理整体转出
单位须填写《北京市社会保险单位信息变更登记表》一式三份，业务岗核定盖章后自存一份，其余两份返给转出单位。收缴岗在系统中直接办理转出，不能办理人员减少，不用进行“单位注销”。
2.单位办理整体转入
单位将转出社保经（代）办机构盖章的《北京市社会保险单位信息变更登记表》上报收缴岗，收缴岗在系统中直接办理转入，不用进行“单位录入”。
二、缴费基数的采集与核定
（一）缴费基数的采集
每年第一季度向参保单位（含缴费卡单位）下发缴费基数采集通知及《北京市职工上年月均工资收入申报表》或缴费基数采集软件。参保单位依据基数采集的要求如实将参保人员本人的上年月平均工资填入《申报表》或录入采集软件并打印《申报表》，由参保人员签字确认。参保单位于每年3月31日前将《申报表》和采集数据上报收缴岗。
（二）收缴岗于每年4月1日按有关规定生成当年参保人员的缴费基数，并于每年4月20日之前完成缴费基数的核定工作。
三、办理参保人员的增加、减少业务
征缴科每月5-25日办理参保人员增加或减少的变动手续。
参保单位新增参保人员时，应填写《北京市社会保险参保人员增加表》，并附《北京市社会保险个人信息登记表》（新参保人员还须身份证复印件）或《北京市社会保险人员转移情况表》、《北京市社会保险个人账户转移单（转移单补填用）》及相关材料，收缴岗负责办理参保人员的增加手续。
参保单位办理参保人员减少时，应填写《北京市社会保险参保人员减少表》并附相关材料，收缴岗根据减少原因打印《北京市社会保险人员转移情况表》、《北京市社会保险个人帐户缴费情况表》、《北京市社会保险一次性领取清算单》，并负责办理参保人员的减少手续。
四、个人信息登记变更
每月5日至25日之间办理个人信息登记变更，应填写《北京市社会保险个人信息变更登记表》
1.参保人员姓名、公民身份证号、户口性质等基本信息变更，须提供相关身份证复印件或户口本复印件
2.参加单位工作时间或视同缴费年限变更，须提供经人力资源和社会保障行政部门审核后的工龄审定表或参加时间证明。
五、报送月报
收缴岗每月28日前根据参保单位完成人员增减变动后的情况生成当月《北京市社会保险缴费月报表》并进行业务核对，月报原则上实行自动生成方式，每月月底之前将《北京市社会保险费收缴月报核对表》和单位缴费数据转同级财务，同时进行结账处理，并将《北京市社会保险收缴月报汇总表》表九报市社保中心业务部门。
六、基金催缴
收缴岗对社会保险费未足额扣款到位的参保单位进行基金催缴，并根据催缴情况重新确定参保单位当月的还款日期和收款方式并转同级财务。
七、社会保险基金补缴
参保单位及人员办理社会保险费补缴业务时，应填写《北京市社会保险费补缴明细表》和《北京市社会保险费补缴汇总表》一式三份，补缴历年的须提供人力资源和社会保障行政部门审批材料，补缴当年的须提供补缴情况说明、申请补缴期间劳动关系证明、工资收入凭证。业务岗初审后，录入补缴明细，签字或盖章后将补缴表格和材料交审核岗，审核岗复核后在系统中审核通过，并在补缴表格上签字或盖章，业务岗再汇总转财务。
对于专项审计、监察、稽核补缴，必须提供相关部门的审批材料，业务岗初审后，录入补缴明细，签字或盖章后将补缴表格和材料交稽核科，稽核科在系统中审核通过，业务岗再汇总转财务。
八、归还欠款
欠缴社会保险费的参保单位，办理社会保险基金还款手续时可选择现金、刷卡或支票方式。应填报《北京市社会保险费欠缴单位还款表》一式两份，经收缴岗业务核对、录入后自留一份，并将另一份签字后转同级财务做收款处理。
九、缴费记录
收缴岗负责为参保单位和参保人员建立和保存缴费记录，其中基本养老保险应当按规定记录个人账户。
十、缴费核对
市社保中心每年为参保职工邮寄上年《北京市社会保险个人缴费信息对账单》。参保单位、参保人员可查询缴费记录。
十一、社会保险个人缴费信息及账户的管理
（一）参保人员的养老保险个人账户由以下部分组成：
1.参保人员个人缴纳的基本养老保险费全部记入个人账户；
2.参保单位缴纳的基本养老保险费中按参保人员个人缴费工资基数一定比例划入的部分；
3.个人账户储存额的利息。
（二）收缴岗根据参保单位提供的参保人员的基本信息负责为其建立社会保险个人缴费信息及账户，并以参保人员公民身份号码作为唯一识别代码进行管理。
1.对于新参保人员，由收缴岗依据参保单位填写的《北京市社会保险个人信息登记表》、身份证复印件和相关材料（外埠城镇人员还应提供能证明本人为城镇户口的户口簿复印件）负责为其建立社会保险个人信息。
2.对于曾在本市缴纳过养老保险费但未在社会保险数据库中建立个人缴费信息及账户的参保人员，参保单位应提供参保人员的《养老保险手册》和记载有关缴费情况的材料，并填写《北京市社会保险个人信息登记表》和《北京市社会保险费补填表》，经收缴岗审核后，负责为其建立社会保险个人缴费信息及账户。
3.对于原行业统筹有过缴费但未建立社会保险个人账户人员或外地户口进京的参保人员，参保单位依据原行业统筹或外省市社会保险经办机构开具的“社会保险基金转移证明”；对于随军配偶，参保单位依据军队填写的《北京市社会保险个人帐户转移单》（转移单补填用）。填写《北京市社会保险个人信息登记表》和《北京市社会保险个人账户转移单》（转移单补填用）并携带本人户口薄，由收缴岗审核确认基金已转入本市后，为其建立社会保险个人缴费信息及账户。
（三）社会保险个人缴费信息及账户的记载
参保单位及参保人员足额缴纳社会保险费后，收缴岗负责记载参保人员社会保险个人缴费信息及账户。
（四）社会保险个人缴费信息及账户的变更
参保人员信息变更时，参保单位负责申报《北京市社会保险个人信息变更登记表》及相关证明材料，收缴岗审核后对参保人员的基本信息进行修改。
参保人员需变更参加工作时间、视同缴费年限等与享受社会保险待遇有关的重要信息时，参保单位或参保人员必须向收缴岗提供人力资源和社会保障行政部门的批准材料，收缴岗核对后方可修改，并将其相关材料归档保管。
（五）社会保险个人缴费信息及账户的转移
参保人员出现本市转入、失业转就业、中断恢复等情况时，参保单位应填写《北京市社会保险参保人员增加表》并附相关资料，报送收缴岗办理增加手续。
参保人员出现转往外省市、失业转街道、转统筹外、参军、出国、非带薪上学、判刑劳教、工伤一至四级减少、农民工解除劳动合同、办理退休、转外国籍、一次性领取长期工伤保险待遇、死亡等情况时，参保单位应填写《北京市社会保险参保人员减少表》，报送收缴岗并办理相关手续。
收缴岗根据参保单位报送的《北京市社会保险参保人员减少表》分别按以下情况办理：
1.参保人员在本市统筹范围内调动，只办理个人账户关系的转移，账户基金不转移。
2.参保人员跨省市调动的（转往外省市），收缴岗打印《北京市社会保险人员转移情况表》，并根据相关政策转移养老个人账户本息。
3.参保人员失业（失业转街道）、转统筹外、参军、非常薪上学、出国、判刑劳教等原因停止缴费的，由收缴岗打印《北京市社会保险人员转移情况表》，并对其社会保险个人缴费信息及账户的记录予以封存。
4.因工伤（含职业病）鉴定为完全丧失劳动能力（一至四级），并按规定享受伤残抚恤金的职工，持《工伤证》可以办理失业保险减少手续。
（六）社会保险个人缴费信息及账户的支付与注销
参保人员死亡、转外国籍时，其养老保险个人账户中的个人缴费本息可以一次性领取。收缴岗依据参保单位提供的《北京市社会保险参保人员减少表》和相关证明对其进行个人账户清算，打印《北京市社会保险一次性领取清算单》，并注销个人账户
农民工解除劳动合同本人申请一次性清算、农民工达到退休年龄和城镇职工缴费年限不满15年的参保人员达到退休年龄时，个人账户本息一次性支付。收缴岗依据参保单位提供的《北京市社会保险参保人员减少表》和相关证明对其进行个人账户清算，打印《北京市社会保险一次性领取清算单》，对个人账户进行注销。
参保人员符合按月领取养老金条件时，收缴岗依据参保单位提供的《北京市社会保险参保人员减少表》和相关证明对其进行个人账户清算，打印《北京市社会保险个人帐户缴费情况表》。
经批准符合按月领取退休金的，个人账户养老金，从批准退休次月起按月在养老保险个人账户中列支，个人账户支付完后由统筹基金中列支。
每年4月收缴岗依据人民银行公布的当期存款利率为参保人员个人账户储存额计息。年度内人民银行利率变动时，以当年最高活期利率计息，利息所得并入个人账户。补缴或还欠缴的个人账户金额，以实际收到补缴或还欠缴的社会保险费的当月开始计息。收缴岗每年为个人账户计息后，市社保中心为参保人员邮寄《北京市社会保险个人缴费信息对账单》，由参保人员对上一年度缴费情况进行核对并予以确认。
第二篇：业务经办规程
业务经办规程
一、养老保险登记
登记内容：参保登记、变更登记、注销登记、社会保险登记证年检等。
登记受理：养老保险登记业务由“单位参保登记岗”和“人员参保登记岗”负责。
㈠参保登记
管理。养老保险登记实行属地管理。各级养老保险经办机构（以下简称经办机构）负责受理本行政辖区内养老保险参保登记业务。县（区）工商行政管理部门注册登记的缴费单位在县（区）经办机构申请办理养老保险登记。因特殊原因需跨地区进行养老保险登记的业务，由上一级经办机构审批。
申请。缴费单位或灵活就业人员申请养老保险登记时，参保登记岗位工作人员应一次告知须提供的有关资料或证件。缴费单位申请养老保险登记，应提交书面申请，填报《陕西省基本养老保险登记表》、《陕西省参加基本养老保险人员情况表》，并提供以下证件资料：
⒈工商营业执照、批准成立证件或其他核准执业证件及其复印件； ⒉国家质量技术监督部门颁发的组织机构统一代码证书及其复印件；
⒊法人（雇主）资格证明及身份证号码及其复印件； ⒋参保人员基础资料名册。
无工商营业执照的事业单位、民办非企业单位、社会团体以及为编制外人员参保的国家机关、事业单位，进行养老保险登记时，应提
交事业法人登记证或国家行政部门颁发的相关证件。
缴费单位申请参保登记，中心可根据有关政策规定，派出两名以上工作人员对其生产经营能力进行实地考察，确认企业有“正常生产经营能力”与“持续缴费和补缴费能力”后，填写《陕西省养老保险登记实地考察情况表》，报业务办公会审批。
灵活就业人员申请养老保险登记，填报《陕西省灵活就业人员参加养老保险登记表》，并提供以下证件资料：
⒈本人身份证或户口簿；
⒉登记前曾在其他统筹地参保的，提供原参保地经办机构开具的《基本养老保险关系转移表》；
⒊与单位解除劳动关系的，提供相关证明； ⒋本人近期一寸免冠照片3张。
审查。参保登记岗位工作人员对缴费单位或灵活就业人员参保资格进行审查，审查内容包括：
⒈申请人提供的证件资料是否齐全合法有效；
⒉缴费单位生产经营能力、营业场所、劳动关系、职工档案等情况是否真实齐全。
发证。对缴费单位和灵活就业人员的养老保险登记申请，中心参保登记岗应当及时受理，并在自受理之日起10个工作日内审核完毕。符合规定的，予以登记，缴费单位发给《社会保险登记证》，灵活就业人员发给《陕西省企业职工基本养老保险个人账户手册》。不符合规定的，申明不能进行养老保险登记的原因和依据。
建立参保在职人员数据库。参保登记岗位工作人员根据缴费单位或灵活就业人员填报的参保信息，按照《陕西省养老保险信息管理系统基础数据规范标准》等规定，在3个工作日内完成数据录入，建立参保在职人员数据库，并按照《陕西省养老保险经办机构档案管理试行办法》有关规定留存相关资料备案。
㈡变更登记
申请。缴费单位的以下养老保险登记事项之一发生变更时，依法向原养老保险登记经办机构提交书面申请，填报《陕西省基本养老保险变更登记表》，并提供变更事项的相关证明，办理变更养老保险登记：单位名称；单位地址；法定代表人或负责人；单位类型；组织机构统一代码；主管部门或总机构、隶属关系；开户银行及账号等。
审核。参保登记工作人员对缴费单位填报的《陕西省基本养老保险变更登记表》和提供的变更事项相关资料进行审核，提出审核意见后，报分管领导审批。
信息变更。经审核同意缴费单位登记事项变更，如涉及养老保险登记证内容，经办机构应重新核发《社会保险登记证》并收回原证，由参保登记岗位工作人员变更计算机系统相关信息，并留存《陕西省基本养老保险变更登记表》及有关证件和资料复印件备查。
养老保险经办机构应在自受理之日起5个工作日内完成社会保险登记变更业务办理。
㈢注销登记
申请。缴费单位发生解散、破产、撤消、合并等情形，应依法向
原养老保险登记经办机构提交书面申请，填报《陕西省基本养老保险注销登记表》，并提供以下证明资料：工商行政管理部门注销通知或法院裁定企业破产等法律文书；单位主管部门批准解散、撤消的有关文件等。
整建制转移的，向原登记经办机构申请养老保险登记注销，在新登记地经办机构重新申请办理社会保险登记。
审核。参保登记岗位工作人员对缴费单位填报的《陕西省基本养老保险注销登记表》和提供的相关证明资料进行审核。中心内设相关岗位应认真审核缴费单位在政策规定范围内是否存在未尽事宜，分管领导根据审核情况，在《陕西省基本养老保险注销登记表》上签署审核意见，报中心主任审批。
注销和归档。中心主任审批准予注销的，由相关岗位对个人账户记录和离退休人员待遇支付等业务进行处理。参保登记岗位工作人收回《社会保险登记证》，在计算机系统进行注销处理，并留存有关档案资料。
中心参保登记岗应在自受理之日起5个工作日内完成养老保险登记注销业务办理。
㈣社会保险登记证年检
受理。中心每两年对缴费单位进行一次社会保险登记证年检，年检时间一般确定为1—4月。年检可与缴费基数申报、书面稽核工作结合进行，由个人账户岗和内审稽核岗联合办理。
审核。工作人员审查缴费单位提交的《陕西省养老保险验证年检
登记表》及相关资料，并就有关内容与计算机数据对比审核。年检内容包括：
⒈养老保险参保登记、变更登记、上次验证等情况； ⒉参保及缴费人数增减变化情况；
⒊缴费工资申报、养老保险费缴纳情况； ⒋单位代扣代缴个人养老保险费情况等。
验证、换证。年检通过后，中心办公室在《社会保险登记证》上加注核验标记或印章，10年期满予以换证。
补证。缴费单位因遗失、不可抗力毁损等原因，申请重新补办《社会保险登记证》时，必须提出书面申请并提供相关证明。，中心相关岗位审核同意后，重新核发《社会保险登记证》，并留存参保单位提供的相关证明。
《社会保险登记证》验证、换证、补证业务办理时限为5个工作日。
二、养老保险基金征缴
基金征缴包括缴费基数申报、缴费基数核定、征缴结算、欠费补缴等环节。
业务受理：养老保险基金征缴业务由“单位基金征缴岗”或“个人基金征缴岗”、“财务基金结算岗”负责。
㈠缴费基数申报
申报受理。缴费单位每年年初向单位基金征缴岗申报当年缴费人数和缴费基数，并填报《陕西省基本养老保险缴费基数申报汇总表》和《陕西省基本养老保险职工个人缴费基数申报表》，同时提供以下
资料：
⒈劳动工资统计报表、职工工资收入统计台账和工资基金手册、工资发放表；
⒉财务决算报表、会计核算的应付工资总账、明细账；
⒊工会或职工代表大会出具的对缴费基数已向职工公示或经职工签字认可的书面证明。
缴费单位工资总额构成遵照国家统计局《关于工资总额组成的规定》（国家统计局[1999]1号令）以及劳动和社会保障部社会保险事业管理中心《关于规范社会保险缴费有关问题的通知》（劳社险中心函[2006]60号）等有关规定;每年初全省在岗职工平均工资未公布前或缴费单位不按规定申报应缴纳社会保险费的，暂按其上月缴费基数的110%确定应缴数额，在岗职工平均工资公布后进行调整。
基数审核。基金征缴岗位工作人员对缴费单位提供资料真实性和有效性进行审核，审核缴费工资总额、缴费人数、个人缴费基数是否符合有关规定。审核后在《陕西省基本养老保险缴费基数申报汇总表》上填写意见，报复核岗复核，并经分管领导审批。
数据录入。缴费单位缴费人数和基数确定后，由缴费申报岗位工作人员在计算机系统中录入相关信息，报复核岗复核，并留存申报资料，定期归档。
数据启用。数据录入后，由分管领导在信息系统中对录入基数进行“启用”操作。
㈡缴费核定
缴费基数审核。缴费基数核定实行“年基数法”与“月基数法”相结合办法。每年年初，中心基金征缴岗对缴费单位缴费人数、个人缴费基数和单位缴费基数进行审核确定，并在此基础上依据缴费单位人员增减变化按月相应核增核减单位缴费基数。最后报复核岗复核，并经分管领导审批。
城镇个体工商户和灵活就业人员缴费基数根据其选择，可按照月、季、半年、年核定，并填报《陕西省灵活就业人员参加养老保险人员缴费申报表》。最后报复核岗复核，并经分管领导审批。
每月10日前，基金征缴岗位工作人员根据年初缴费基数申报情况及缴费单位填报的《陕西省基本养老保险缴费人员增减变化情况表》在计算机系统中进行“缴费核定”操作，核算缴费单位或灵活就业人员当期应缴纳的养老保险费金额，打印《基本养老保险缴费通知单》，通知缴费单位或个人在指定机构缴费。
缓缴养老保险费的，按规定程序申报审批；逾期缴纳养老保险费的，按规定收取利息和滞纳金。
数据传递。缴费申报核定结束后，基金征缴岗位工作人员根据缴费核定结果，在计算机系统中将所有参保单位的缴费核定情况汇总生成《基本养老保险缴费核定汇总表》，在每月25日前传递给养老保险费征收部门。
㈢征缴结算
基金结算岗位工作人员每月底前依据养老保险费征收部门传递的结算票据，在计算机系统中对当期缴费进行结算。实际缴费额大于核
定缴费额或与核定缴费额一致的，进行结算记账；实际缴费额小于核定缴费额的，记为“待转基金”，暂不记入个人账户，通知并协助缴费单位或个人查明原因，进行更正或调整。
结算完毕，对结算票据进行统计汇总，查明未到票据情况，并与养老保险费征收部门核对解决。
㈣欠费补缴
欠费补缴条件。分单位补费和个人补费两种情况。
⒈单位补费：新参保单位最早可从1993年1月1日起补缴养老保险费（含利息，下同）；1993年1月1日以后成立的单位，从其办理登记注册之月起补缴养老保险费。
⒉个人补费：参保单位中未到达法定退休年龄的漏保职工，由单位提出参保申请，经办机构审查确认后办理补缴养老保险费手续；劳动仲裁裁决和法院判决的未参保单位中未到达法定退休年龄人员补费，其单位应先办理养老保险登记手续；超过法定退休年龄人员补缴养老保险费，报省社会保障局审批。
个人补缴养老保险费的时限，从职工与单位建立或形成事实劳动关系之月起，到与单位解除劳动关系之月止，其中，固定工最早可补缴至1993年1月；劳动合同制工人最早可补缴至1986年10月。
资格审查。基金征缴岗位工作人员依据不同情况进行资格审查。⒈参保单位职工补费。由其所在单位向中心单位基金征缴岗提交书面申请，填报《陕西省基本养老保险费（个人账户）补缴单》和《陕西省补缴基本养老保险费情况表》并提供本人档案、劳动合同、工资
发放表册等相关证明，由基金征缴岗工作人员审核，复核岗复核，分管领导审批。县（区）经办机构办理漏保职工补费业务，须报市级经办机构审批。
⒉与用人单位解除劳动关系后以个人身份参加养老保险人员，申请补缴在原单位期间的欠费，由原单位或托管档案的代理机构提交书面申请，填报《陕西省基本养老保险费补缴单》并提供本人档案及解除关系协议书，由基金征缴岗工作人员审核，复核岗复核，分管领导审批。
⒊已参保单位补缴以前或月度欠缴的基本养老保险费时，由由基金征缴岗工作人员审核，复核岗复核，分管领导审批。
补费核算。经审核同意补缴的，由基金征缴岗工作人员在计算机系统进行相关操作，核算补费金额，打印《基本养老保险缴费通知单》，通知缴费单位或个人在当月月底之前将补费金额缴纳至经办机构设立的“特种结算户”。
结算。基金结算岗工作人员依据补费缴纳凭证在计算机系统中进行结算。
三、个人账户管理
个人账户管理包括个人账户记录、维护、养老保险关系转出、转入、在职人员退费、档案信息变更等环节。
业务受理：养老保险个人账户管理由“个人账户岗”、“财务会计岗”和“复核岗”负责。
㈠养老保险关系转出
申请。参保人员转出养老保险关系，由其参保单位或托管档案的代理机构填写《陕西省基本养老保险关系转移介绍信》到经办机构申请办理。
跨统筹范围转出，应提供转入地经办机构同意转入证明、开户银行名称、养老保险基金账户全称、账号。
审核。缴费申报岗位工作人员对申请人提供的有关资料进行审核，查阅参保单位及个人缴费记录，核实个人账户记载。若有欠费情况的，原则要求补清欠费后转移。
转移办理。参保人员统筹范围内转出，只转移基本养老保险关系和个人账户档案，不转移基金。缴费申报岗位工作人员在计算机系统中进行“同范围内转出”操作。转移完毕后，由经办机构开具转出凭证。
参保人员跨统筹范围转出，在转移基本养老保险关系和个人档案的同时，转移个人账户基金。缴费申报岗位工作人员在计算机系统中进行“跨统筹范围转出”操作，打印《参加基本养老保险人员转移情况表》、《职工基本养老保险个人账户单》，并提供当地历年社会平均工资及缴费、记账比例。财务部门对转移资料复核后办理转移个人账户基金。
㈡养老保险关系转入
申请。参保人员跨统筹范围转入，由其参保单位或托管档案的代理机构携带转出地经办机构出具的《参加基本养老保险人员转移情况表》、《职工基本养老保险个人账户单》和转出地历年职工平均工资及
缴费、记账比例等资料在缴费申报岗位办理。
统筹范围内转入，提供缴费单位同意转入证明和转出地经办机构开具的养老保险关系转出凭证。
审核。个人账户岗对申请人提供的有关资料进行审核。
跨统筹范围转入时，财务会计岗对转移基金到账情况进行确认。数据录入。统筹范围内转入，个人账户岗工作人员在计算机系统中进行信息“确认”，并根据需要对转入数据资料进行录入。
跨统筹范围转入，个人账户岗工作人员在财务会计岗确认转移基金到账后，依据转出经办机构出具的《参加基本养老保险人员转移情况表》、《职工基本养老保险个人账户单》和转出地历年职工平均工资及缴费、记账比例等，在计算机系统中录入个人账户信息。
㈢在职退费
条件要求。参保缴费的在职人员（个体工商户和灵活就业人员）有以下情况可申请办理养老保险费退费：死亡、出国（境）、重复参保缴费、超过法定退休年龄多缴纳养老保险费等。
申请。在职退费业务由参保人员或其继承人提出申请，所在单位（以个人身份参保人员由托管档案的代理机构）在中心个人账户岗审核办理。
资料审核。个人账户岗工作人员根据不同情况对有关资料进行审核：
⒈参保人员死亡的，提供有效的死亡证明； ⒉出国定居的，提供出国（境）有关证明；
⒊重复参保缴费的，提供参保单位书面报告和重复缴费期间相关养老保险经办机构出示缴费证明及《基本养老保险个人账户核定单》；
⒋超过退休年龄继续缴费人员申请退费的，提供书面退费申请及缴费证明；
⒌政策范围内个人退保，提交退保书面申请和有关证明。退费金额计算。个人账户岗工作人员对退费申请资料审核后，在计算机系统中进行相关业务操作，打印《个人账户一次性处理审批表》（超过退休年龄继续缴费人员申请退费的，打印《迟退多缴人员个人账户处理单》），交申请单位填写相关内容，并签署初步意见，复核岗复核，分管领导审批。
财务结算。财务会计岗依据经分管领导审批签字的《个人账户一次性处理审批表》或《迟退多缴人员个人账户处理单》进行付款结算，将有关退付费用拨到参保单位或托管档案的代理机构账户，由参保单位或托管档案的代理机构向申请人退付。
㈣在职档案信息变更
申请。参保人员档案信息发生变更，由其单位或托管档案的代理机构向中心构个人账户岗提出更改申请，填写《陕西省职工基本养老保险个人账户信息更正审核表》，并提供相关资料，由个人账户岗工作人员审核后提出初步意见。
审批。复核岗对个人账户变更情况进行复核，并在《职工基本养老保险个人账户信息更正审核表》上签署意见。更改内容不影响参保人员退休时待遇计算的，由复核岗审批；出生年月、参加工作时间、视同缴费年限、缴费记录、缴费基数等影响计算退休待遇的重要信息更改，报分管领导审批。
信息修改。个人账户岗工作人员根据复核岗或分管领导签署的审批意见，在计算机系统中进行相关信息变更的操作。在职人员重要信息更改根据需要报省社会保障局审批备案。
四、基本养老金核算
业务受理：退休人员基本养老金核算业务由“待遇核算岗”和“复核岗”负责受理。
申请。参保人员到达国家规定的正常退休年龄后，由其所在单位或托管档案的代理机构携带劳动保障行政部门审核后加盖条章的《陕西省职工退休审批表》和《陕西省提高基础养老金申报审批表》，向中心退休待遇核算岗申请办理基本养老金核算业务。
资格审核。待遇核算岗工作人员负责对《陕西省职工退休审批表》中缴费年限、历年缴费工资、建立个人账户时间、个人账户累计储存额及月基本养老金标准进行审核；对职工姓名、身份证号码、出生时间、参加工作时间、特殊工种记录等内容，依据数据库资料进行对比复核，有差异的，及时与劳动保障行政部门共同复核确定。
待遇计算。待遇核算岗工作人员依据退休申报人员最终确定的个人信息和劳动保障行政部门加盖条章的《陕西省职工退休审批表》，在计算机系统进行待遇核算的操作。对不符合按月领取基本养老金条件的人员，计算出其个人账户储存额和1.5个月本人指数化月平均缴费工资。
复核。复核岗对待遇计算结果进行复核。
退休确认。复核后，报分管领导审批，再报劳动保障行政部门审批后，由退休待遇发放岗位工作人员在计算机系统中进行“退休确认”操作。
时限要求。正常退休、因病退休人员基本养老金核算业务，自受理之日起15日内完成；特殊工种人员自受理之日起30日内完成；政策性提前退休人员自受理之日起45日内完成。
五、基本养老金发放
基本养老金发放业务包括离退休（职）人员（以下简称离退休人员）基本养老金日常发放（包括补贴、补助、护理费、冬季取暖费）、离退休人员增加、减少、基本养老金补发、一次性支付（抚恤金、丧葬费）、待遇调整、离退休人员信息变更等内容。
业务受理：离退休人员基本养老金发放业务由“退休待遇发放岗”、“复核岗”和“财务岗”负责。
㈠离退休人员基本养老金日常发放
离退休人员基本养老金按月通过银行、邮局等社会服务机构实行社会化发放。离休人员（包括建国前参加革命工作的老工人）基本养老金在每月10日前发放；退休（职）人员基本养老金在每月25日前发放；离退休人员冬季取暖费在每年11月随基本养老金一同发放；离休人员每年加发的1—2个月基本养老金在次年1月发放。
㈡离退休人员增加
退休待遇发放岗位工作人员于每月社会化发放之前，依据《离退
休人员基本养老金待遇支付审批汇总表》上签署的拨付意见，在计算机系统对新退休（职）人员进行增加，同时进行“养老待遇支付”操作，打印《企业退休人员社会化发放基本养老金开户通知单》，由参保单位或托管档案的代理机构到银行、邮局等社会化发放机构办理基本养老金存折。
㈢离退休人员减少
申请。离退休死亡的，由所在单位或社会化管理服务机构持死亡证明，向经办机构申请办理离退休人员减少业务。退休待遇发放岗位工作人员对有关证明材料进行审核，确定“死亡时间”、“丧葬费金额”、“扣减金额”等信息，并录入计算机计算核对个人账户余额情况。
退费核算。审核无误后，退休待遇发放岗位工作人员在计算机系统进行退休死亡及待遇支付操作，打印《离退休死亡支付审批表》，经离退休（职）人员所在单位或社会化管理服务机构签署意见，由复核岗复核后报送业务分管领导审批。
按月享受基本养老金的离退休人员出国定居的，如个人自愿申请放弃按月领取养老金权利，须提供个人申请及护照等出国定居证明，退休待遇发放岗位审核后，按照平均余命年限（我省平均寿命按70周岁计算），以出国定居前12个月本人平均基本养老金数额为基数计算一次性结清费用金额，由由复核岗复核，分管领导审批。
财务结算。财务岗收到经分管领导签署意见的《离退休死亡（出国定居放弃领取养老金）支付审批表》后，对有关金额进行审核，确认无误后，进行付款结算，并将有关退付费用拨付到离退休（职）人
员所在单位或社会化管理服务机构银行账户，由离退休（职）人员所在单位或社会化管理服务机构代发。离退休人员多领取的基本养老金按规定扣回。
㈣基本养老金补发
符合以下条件，可对以前或月度养老金进行补发：
⒈因全省在岗职工平均工资公布延迟、退休审批或待遇核算延迟等原因造成新退休人员不能按时领取基本养老金的；
⒉因退休待遇计算有误，重新确定了基本养老金的； ⒊退休待遇调整有误，进行了更正的； ⒋其他符合政策规定需要补发的情况。
申请补发基本养老金时，参保单位或托管档案的代理机构于每月社会化发放之前向经办机构填报《陕西省企业离退休人员基本养老金补发明细表》，复核岗复核，分管领导审批，退休待遇发放岗位按规定程序办理。
㈤一次性支付
离退休人员一次性支付包括：不符合按月领取基本养老金人员一次性支付的养老金、离退休人员死亡丧葬费、退休人员死亡后个人账户余额、死亡离休人员抚恤金等。退休待遇发放岗位工作人员对缴费单位或个人一次性支付申请及有关证明资料审核后，由复核岗复核，分管领导审批，通过离退休人员所属单位代发。
㈥待遇调整
退休待遇发放岗位工作人员按照国家和我省有关政策规定，负责
为符合条件的参保离退休人员调整发放基本养老金或补贴、补助。
㈦发放汇总
退休待遇发放岗位工作人员每月根据上月待遇支付记录、本月离退休人员增减变化情况以及待遇调整、待遇补发、扣减和一次性支付等信息，在计算机系统中进行待遇支付操作，编制当月基本养老金待遇支付计划，生成发放数据，打印《离退休人员养老金发放汇总表》，由复核岗复核签字。
财务岗对基本养老金待遇支付计划进行复核，确认无误并经主管领导签署意见后，于每月15日之前将基本养老金发放数据送社会化发放机构。
㈧离退休人员信息变更
因经办机构错误录入、企业错误填报等原因，需要更改离退休人员“姓名”、“身份证号码”等不影响基本养老金标准的信息时，由参保单位填写《陕西省企业离退休人员基本信息资料更改表》，并出示需要更改人员的档案资料、身份证、退休（职）审批表等原始证明，由退休待遇发放岗位工作人员审核，复核岗复核，并经分管领导签字后更改。
因“参加革命工作时间”、“视同缴费年限”等信息变更需要重新核算或调整基本养老金时，缴费单位填报《陕西省企业离退休人员参加革命工作及缴费年限更改审批表》，并提供有关证明，报劳动保障行政部门审批后，由退休待遇发放岗位工作人员进行更改。
因更改出生时间和参加革命工作时间等引起基本养老金标准改变 的，新的基本养老金标准按照批准文件明确的时间执行；未作明确的，从审批机关批准更改的次月起执行。
离退休人员重要信息更改，根据需要报省社会保障局审批备案。
第三篇：工伤保险经办业务管理规程
工伤保险经办业务管理规程
发布时间：2009-7-16 6:54:00
阅读次数：1541次 作者： 我要评论
分享到： QQ空间 新浪微博 人人网 开心网 更多 0 关于印发《工伤保险经办业务管理规程（试行）》的通知 劳社厅发〔2004〕6号
各省、自治区、直辖市劳动和社会保障厅（局）：
为全面贯彻落实《工伤保险条例》，推进工伤保险经办管理科学化、规范化和制度化，我部制定了《工伤保险经办业务管理规程（试行）》（以下简称《规程》），现印发给你们，并就有关问题通知如下：
一、规范和统一经办业务规程，是工伤保险业务管理重要的基础性工作，对规范工伤保险业务经办行为，提高工作效率和服务质量，加快推进全国社会保险信息系统建设具有重要意义。各地要认真组织本地区经办管理系统的全体职工学习《规程》的具体内容，把握《规程》的精神实质和关键环节，熟练掌握《规程》的具体要求并认真落实到各项实际工作中。
二、各级劳动保障行政部门及社会保险经办机构要集中开展具体经办人员的业务培训，培养和提高工作人员严格依据规程开展服务工作的意识。要积极向企业和工伤职工有针对性宣传《规程》的主要内容和服务环节，让参保单位和职工更好地了解有关的程序和要求，强化其对管理服务工作的监督。要将实施《规程》与经办机构内部科学设置岗位、明晰管理职责和加快信息系统建设紧密结合起来，努力做到岗位设置合理、职责分工明确、各项工作运转流畅。
三、各地在实施《规程》过程中，可结合本地实际需要,因地制宜补充完善有关内容，努力做到各项管理标准和服务行为统一、规范。有关完善和细化情况报我部备案。
请各地注意跟踪、了解《规程》试行情况，及时发现问题并研究提出解决意见和办法，有关情况请及时向劳动保障部社会保险事业管理中心反馈。
劳动和社会保障部办公厅
二○○四年六月十七日
工伤保险经办业务管理规程（试行）
第一章 总 则
第二章 工伤保险登记
第一节 参保登记
第二节 变更登记
第三节 注销登记
第四节 验证和补证 第三章 工伤保险费征缴
第一节 申报受理
第二节 缴费核定
第三节 费用征收
第四节 补缴欠费
第四章 工伤医疗、康复与辅助器具配置管理
第一节 协议管理
第二节 工伤医疗、康复与辅助器具配置程序 第五章 待遇审核与支付
第一节 待遇资格审核与验证
第二节 医疗(康复)待遇审核
第三节 辅助器具费用审核
第四节 伤残待遇审核
第五节 工亡待遇审核
第六节 待遇调整审核 第七节 待遇支付 第六章 财务管理
第一节 收 入
第二节 支 出
第三节 会计核算
第四节 预 算
第五节 决 算 第七章 稽核监督
第一节 参保对象稽核
第二节 内部监督 第八章 附
则
第一章 总 则
第一条 为加强工伤保险业务管理，规范和统一工伤保险业务操作程序，依据《工伤保险条例》（国务院令第375号）和《社会保险费征缴暂行条例》（国务院令第259号）等有关法规，制定本规程。
第二条 全国各统筹地区社会保险经办机构（以下简称“社保机构”）经办工伤保险业务适用本规程。
负责征缴工伤保险费的税务机关应参照执行本规程的有关要求。
第三条 本规程将工伤保险经办业务划分为工伤保险登记、工伤保险费征缴、工伤医疗康复与辅助器具配置管理、待遇审核与支付、财务管理、稽核监督等内容。
已实行社会保险费统一征缴的地区，可依据本规程简化相关程序。
第四条 各级社保机构要明确岗位职责，建立考核制度，确保业务经办的畅通、快捷、高效、优质。第二章 工伤保险登记
工伤保险登记包括参保登记、变更登记、注销登记、验证和补证等内容。第一节 参保登记
第五条 用人单位（包括有雇工的个体工商户，下同）依法申报参加工伤保险时，社保机构登记部门为其办理工伤保险登记，用人单位需填报《社会保险登记表》（表2-1）和《参加工伤保险人员情况表》(表2-2)，并提供以下证件或资料：
（一）营业执照、批准成立证件或其他核准执业证件；
（二）组织机构统一代码证书；
（三）参保人员身份证复印件；
（四）省、自治区、直辖市社保机构规定的其他证件和资料。
已经参加其它社会保险的，用人单位只提交社会保险登记证，填写《社会保险登记表》、《参加工伤保险人员情况表》。
第六条 社保机构登记部门审核参保单位填报的有关表格和有关证件、资料，并在自受理之日起１０个工作日内审核完毕。
审核通过的，社保机构登记部门应建立参保单位数据库，依据用人单位营业执照登记的内容，对照《国民经济行业分类》（GB/T 4754—2002）和《工伤保险行业风险分类表》，确定行业风险类别，录入单位和参保人员信息，并将有关资料归档。已参加其他社会保险的，在其社会保险登记表上标注工伤保险项目。首次参加社会保险的，发给社会保险登记证。
未通过审核的，社保机构应向申报单位说明原因。
第二节 变更登记
第七条 参保单位在以下事项变更时，社保机构登记部门为其办理工伤保险变更登记手续。
（一）单位名称；
（二）单位地址；
（三）法定代表人或负责人；
（四）单位类型；
（五）组织机构统一代码；
（六）主管部门或隶属关系；
（七）开户银行及账号；
（八）经营范围；
（九）省、自治区、直辖市社保机构规定的其他事项。
第八条 参保单位需填写《社会保险变更登记表》(表2-3)，并提供以下证件和资料：
（一）工商变更登记表、有关部门或单位批准的变更证明；
（二）社会保险登记证；
（三）社保机构规定的其他证件和资料。
第九条 社保机构登记部门审核参保单位填写的《社会保险变更登记表》，核对有关证件和资料。审核通过的，应更改数据库的相关信息，并将有关资料归档，同时收回原登记证，并重新核发社会保险登记证。未通过审核的，社保机构应向申报单位说明原因。第三节 注销登记
第十条 参保单位发生以下情形时，社保机构登记部门为其办理社会保险注销登记手续。
（一）营业执照注销或吊销；
（二）被批准解散、撤消、终止；
（三）跨统筹范围转出；
（四）国家法律、法规规定的其他情形。
第十一条 参保单位需填写《社会保险注销登记表》（表2-4），并根据注销类型分别提供以下证件和资料:
（一）注销通知或法院裁定单位破产等法律文书；
（二）单位主管部门批准解散、撤消、终止的有关文件；
（三）社会保险登记证；
（四）社保机构规定的其他证件和资料。
第十二条 社保机构登记部门核验上述证件和资料，符合注销登记条件的，为其办理工伤保险注销登记手续，注销其社会保险登记证，在信息系统内进行标注，并通知征缴、待遇审核、待遇支付等部门，封存其参保信息及有关档案资料。第四节 验证和补证
第十三条 社保机构登记部门定期进行工伤保险登记验证，参保单位应在规定的时间内填报《社会保险验证登记表》（表2-5），并提供以下证件和资料：
（一）社会保险登记证；
（二）营业执照、批准成立证件或其他核准执业证件；
（三）组织机构统一代码证书；
（四）职工（雇工）工资发放明细表；
（五）社保机构规定的其他证件和资料。
第十四条 社保机构登记部门审核参保单位提供的证件和资料，审核的主要内容包括：
（一）办理社会保险登记、变更登记、上验证等情况；
（二）参保人数增减变化情况；
（三）申报缴费工资、缴纳工伤保险费情况；
（四）社保机构规定的其他内容。
第十五条 社保机构登记部门将初审意见送相关社保机构征求意见，并根据反馈信息确定审核结果。审核通过的，在信息系统内进行标注，并在社会保险登记证上加注核验标记或印章，期满时予以换证（不分社会保险险种，以首次登记为起点计算），并通知征缴和待遇支付等部门。
第十六条 参保单位因遗失社会保险登记证，到原发证机构办理补证，申请补证手续时，需提供与首次登记相同的资料。核实无误后，补发社会保险登记证，涉及相关社保机构时，应及时补办相关手续。第三章 工伤保险费征缴
工伤保险费征缴包括申报受理、缴费核定、费用征收、补缴欠费等内容。第一节 申报受理
第十七条 社保机构征缴部门按月受理参保单位填报的《工伤保险缴费申报核定表》(表3-1)，并要求提供以下资料：
（一）劳动工资统计月（年）报表；
（二）工资发放明细表；
（三）《参加工伤保险人员增减明细表》（表3-2）；
（四）社保机构规定的其他资料。
第二节 缴费核定
第十八条 社保机构征缴部门审核参保单位填报的缴费申报核定表格及有关资料。审核通过后，办理参保人员核定或增减手续。
第十九条 社保机构征缴部门根据缴费申报和核定情况，为新增参保人员及时记录参保时间、当期缴费工资等信息。社保机构征缴部门根据参保单位申报情况核定当期缴费基数。
第二十条 社保机构征缴部门依据统筹地区分类行业基准费率的具体标准，确定参保单位的初次缴费费率，以后根据用人单位工伤保险费使用、工伤发生率、职业病危害程度等因素，确定参保单位缴费费率。
第二十一条 社保机构征缴部门根据核定的参保单位当期缴费基数、缴费费率计算应缴数额，并将核定的《工伤保险缴费申报核定表》反馈申报单位。
对未按规定申报的参保单位，按其上年（月）缴费数额的110%确定应缴数额；没有上年（月）缴费数额的，根据单位所属统筹地区的社会平均工资、单位职工人数和行业费率的规定确定应缴数额。
第二十二条 社保机构征缴部门根据缴费核定结果，生成《工伤保险缴费核定汇总表》(表3-3)及《工伤保险缴费核定明细表》(表3-4)，并以此为依据进行征收。
第三节 费用征收
第二十三条 社保机构征收地区，采取委托收款方式的，通过“收入户存款”开户银行收费，也可采取支票、现金、电汇、本票等方式收费，并开具专用收款凭证。社保机构财务管理部门每月与银行对账结算，并将到账情况反馈给征缴部门。征缴部门每月定期根据财务管理部门反馈的信息生成《工伤保险费实缴清单》(表3-5)。
第二十四条 税务代征的地区，社保机构按月将《工伤保险缴费核定汇总表》及《工伤保险缴费核定明细表》传送给税务机关，作为其征收依据。税务机关收款后，每月在规定时间内向社保机构反馈到账信息，传送《工伤保险费实缴清单》及相关收款凭证，社保机构财务管理部门做入账处理。
第二十五条 社保机构征缴部门根据财务管理部门传送的《工伤保险费实缴清单》，向申报后未足额或未及时缴纳工伤保险费的参保单位发出《社会保险费催缴通知单》(表3-6)。逾期不执行的，向劳动保障行政部门提供相关情况和资料，由劳动保障行政部门限期改正。
第二十六条 社保机构征缴部门每月根据《工伤保险费实缴清单》，登记应缴、实缴、当期欠费等台账。第四节 补缴欠费
第二十七条 社保机构征缴部门根据工伤保险欠费台账，建立欠费数据信息，填制《社会保险费补缴通知单》(表3-7)，通知参保单位补缴欠费。
第二十八条 对因筹资困难，无法一次足额缴清欠费的参保单位，社保机构征缴部门与其签订社会保险补缴协议。如欠费单位发生被兼并、分立、破产等情况时，按下列方法签订补缴协议。
（一）欠费单位被兼并的,与兼并方签订补缴协议。
（二）欠费单位分立的,与各分立方签订补缴协议。
（三）欠费单位进入破产程序的,与清算组签订清偿协议。
（四）单位被拍卖出售或租赁的,与主管部门签订补缴协议。
第二十九条 参保单位根据《社会保险费补缴通知单》或补缴协议办理补缴，社保机构征缴部门予以受理，并通知社保机构财务管理部门或税务机关收款。
第三十条 破产单位无法完全清偿的欠费，社保机构征缴部门受理单位破产清算组提出的申请，审核后送稽核监督部门处理。
第三十一条 社保机构征缴部门依据财务管理部门传来的补缴欠费到账信息和稽核监督部门传来的核销信息，编制征缴台账，调整参保单位欠费信息，按月生成工伤保险补缴欠费台账。
第四章 工伤医疗、康复与辅助器具配置管理
工伤医疗、康复与辅助器具配置管理包括协议管理和工伤医疗、康复与辅助器具配置程序等内容。第一节 协议管理
第三十二条 社保机构按规定与获得《执业许可证》的医疗机构签订“医疗服务协议”;与医疗机构或康复机构签订“康复服务协议”;与辅助器具配置机构签订“辅助器具安装配置服务协议”。
工伤医疗、康复与辅助器具配置服务协议应包括服务人群、服务范围、服务内容、服务质量、费用结算办法、费用审核与控制、违约责任、争议处理、协议有效期限等内容。
第三十三条 工伤医疗、康复与辅助器具配置服务协议在履行过程中如遇情况变化，需要变更或补充的，双方应及时协商议定。第三十四条 签订服务协议的医疗机构、康复机构和辅助器具配置机构违反工伤保险管理政策的，社保机构可单方解除协议。
第三十五条 社保机构将已签订服务协议医疗机构、康复机构和辅助器具配置机构的名单及时向社会公布。
第二节 工伤医疗、康复与辅助器具配置程序
第三十六条 职工受到事故伤害或患职业病后，所在用人单位应积极救治，并在3日内用书面或电话形式向当地社保机构报告。
第三十七条 工伤职工就医一般应到协议医疗机构就诊。工伤职工因急诊就医可就近诊疗，待生命体征稳定后再转往协议医疗机构。工伤职工在门诊就医，实行双联处方。工伤职工住院诊疗实行医疗服务项目费用明细制度。
第三十八条 工伤职工因伤情需要到统筹地区以外就医的，由社保机构指定的协议医疗机构提出建议，参保单位提出意见，填写《工伤职工转诊转院申请表》（表4-1）；经社保机构核准后方可前往。
第三十九条 工伤职工因旧伤复发需要治疗的，填写《工伤职工旧伤复发治疗申请表》（表4-2），由就诊的协议医疗机构提出诊断意见，经社保机构核准后到协议医疗机构就医。对旧伤复发有争议的，由劳动能力鉴定委员会确认。
第四十条 工伤职工需要进行医疗、身体机能、心理、职业康复的，填写《工伤职工康复申请表》（表4-3），医疗（康复）机构提出建议，参保单位提出意见，经社保机构核准后到协议医疗（康复）机构进行康复。
第四十一条 工伤职工需要配置辅助器具的，依据劳动能力鉴定结论，由参保单位或工伤职工填写《工伤职工辅助器具配置申请表》（表4-4），社保机构按规定核准，到协议辅助器具配置机构配置。
第五章 待遇审核与支付
待遇审核与支付包括享受待遇资格审核与验证、医疗（康复）待遇审核、辅助器具费用审核、伤残待遇审核、工亡待遇审核、待遇调整审核和待遇支付等内容。
第一节 待遇资格审核与验证
第四十二条 社保机构待遇审核部门对下列人员进行享受待遇资格审核：
（一）经认定的工伤（亡）职工；
（二）视同工伤（亡）职工；
（三）符合领取供养亲属抚恤金的人员。
第四十三条 进行享受待遇资格审核时，社保机构待遇审核部门受理申请人填写的《工伤保险待遇申领表》（表5-1），并要求其提供以下证件和资料：
（一）居民身份证或户口簿；
（二）工伤认定结论；
（三）工亡职工供养亲属身份及供养关系公证材料或其它证明材料等；
（四）省、自治区、直辖市社保机构规定的其他证件或资料。
第四十四条 社保机构待遇审核部门对下列内容进行审核：
（一）工伤认定结论；
（二）该职工在发生工伤时，单位参保、缴费情况；
（三）参保单位是否在事故发生或职业病诊断（鉴定）后的规定时间内申请了工伤认定；
（四）工亡职工供养亲属有关证明资料。
第四十五条 审核通过后，社保机构待遇审核部门在《工伤保险待遇申领表》上填写审核意见，并及时记录有关信息，形成享受工伤保险待遇人员信息库，将审核意见告知申请人。
第四十六条 享受待遇资格的验证。待遇审核部门对工伤职工享受工伤待遇和供养亲属待遇资格每年验证一次，验证时应综合考虑职工的参保信息，供养亲属生存状况证明和待遇支付信息等。
第二节 医疗（康复）待遇审核
第四十七条 工伤职工在门、急诊及外埠就医发生的医疗费用、工伤认定前的医疗费用由参保单位垫付，待接到工伤认定决定书后，到社保机构按规定办理审核手续。
第四十八条 社保机构待遇审核部门受理申请人填写的《工伤职工医疗（康复）费用核定表》（表5-2），并要求提供以下资料：
（一）已通过资格核定的《工伤保险待遇申领表》；
（二）工伤职工的医疗（康复）票据、费用清单；
（三）医疗诊断证明书；
（四）经同意的《工伤职工转诊转院申请表》；
（五）省、自治区、直辖市社保机构规定的其他资料。
第四十九条 社保机构待遇审核部门对工伤职工发生的医疗费进行审核，审核内容包括：
各项检查治疗是否与工伤部位、职业病病情相符合，是否符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的规定，以及其他需要审核的内容。
第五十条 审核通过后，社保机构待遇审核部门计算申请人的医疗（康复）待遇数额，在《工伤职工医疗（康复）费用核定表》上填写审核意见和核定金额，并及时记录有关信息，交社保机构待遇支付部门，将核定结果告知申请人。
第五十一条 职工经认定为工伤，或者工伤职工旧伤复发的，社保机构与协议医疗（康复）机构直接结算工伤医疗（康复）费用时，应对以下内容进行审核：医嘱处方、住院病历、治疗项目、病程记录、各种检查报告单及收费清单、用药清单等。
医疗（康复）费用的核定，必须遵守工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准及有关规定。
第五十二条 待遇申请人对工伤医疗（康复）待遇支付金额、费用结算金额有异议，提出重核时，社保机构待遇审核部门予以重核，并将重核结果通知待遇申请人。确有调整的，应及时通知社保机构待遇支付部门，并保留重核及修改记录。
第三节 辅助器具费用审核
第五十三条 社保机构待遇审核部门受理申请人安装、配置（更换）辅助器具的申请，并要求提供以下资料：
（一）已通过资格核定的《工伤保险待遇申领表》；
（二）劳动能力鉴定结论；
（三）经同意的《工伤职工辅助器具配置申请表》；
（四）省、自治区、直辖市社保机构规定的其他资料。
第五十四条 社保机构待遇审核部门按规定标准计算申请人的辅助器具安装、配置（更换）金额，在《工伤保险待遇申领表》上填写审核意见和核定金额，并及时记录有关信息，转社保机构待遇支付部门，将核定结果告知申请人。
第五十五条 社保机构与签订协议的辅助器具配置机构直接结算费用时，应按规定进行审核。
第五十六条 待遇申请人对配置（更换）辅助器具费用核定金额有异议，提出重核时，社保机构待遇审核部门予以重核，所需程序同第五十二条。
第四节 伤残待遇审核
伤残待遇的审核包括一次性伤残补助金、伤残津贴和生活护理费等内容。
第五十七条 社保机构待遇审核部门受理工伤职工伤残待遇申请，并审核以下资料：
（一）已通过资格核定的《工伤保险待遇申领表》；
（二）劳动能力鉴定结论；
（三）省、自治区、直辖市社保机构规定的其他资料。
第五十八条 审核通过后，社保机构待遇审核部门按照规定计算工伤职工的一次性伤残补助金、伤残津贴和生活护理费数额，在《工伤保险待遇申领表》上填写审核意见和核定金额，并及时记录有关信息，转社保机构待遇支付部门，将核定结果告知申请人。
第五十九条 工伤职工对一次性伤残补助金、伤残津贴和生活护理费核定金额有异议，提出重核时，社保机构待遇审核部门予以重核，所需程序同第五十二条。
第五节 工亡待遇审核
第六十条 职工因工死亡，社保机构待遇审核部门受理工亡待遇申请，并审核以下资料：
（一）已通过资格核定的《工伤保险待遇申领表》；
（二）工伤认定结论；
（三）省、自治区、直辖市社保机构规定的其他资料。
第六十一条 社保机构待遇审核部门按规定计算工亡职工的一次性工亡补助金、丧葬补助金，计算每一供养亲属享受的抚恤金数额，在《工伤保险待遇申领表》上填写审核意见和核定金额，并及时记录有关信息，转社保机构待遇支付部门，同时发给供养亲属资格证明，将核定结果告知申请人。
第六十二条 工亡职工供养亲属对工亡待遇核定金额有异议，提出重核时，社保机构待遇审核部门予以重核，所需程序同第五十二条。
第六节 待遇调整审核
第六十三条 当根据有关规定对享受工伤保险待遇人员的相关待遇进行统一调整时，待遇审核部门应依据有关规定,核对相关信息，建立待遇调整台账，送待遇支付部门。
第六十四条 工伤职工达到退休年龄、被收监执行、死亡的，供养亲属丧失或暂时丧失供养条件的，用人单位、工伤职工或其亲属应及时向社保机构报告并提供相应证明，社保机构待遇审核部门应及时核对相关信息，停止其工伤保险待遇。
第六十五条 工伤职工劳动能力鉴定结论发生变化或服刑完毕的，应重新填写《工伤保险待遇申领表》并提交劳动能力鉴定结论或服刑完毕证明。劳动能力鉴定结论发生变化的，在《工伤保险待遇申领表》备注栏写明原劳动能力鉴定结论变更时间、原鉴定结论及鉴定时间；服刑完毕的，在《工伤保险待遇申领表》备注栏写明收监日期、服刑完毕日期。
社保机构待遇审核部门应根据用人单位、工伤职工或其亲属提供的材料，核对相关信息，调整或恢复其工伤保险待遇。
第六十六条 享受工伤保险待遇人员对待遇调整金额有异议，提出重核时，社保机构待遇审核部门予以重核，所需程序同第五十二条。
第七节 待遇支付
第六十七条 待遇支付部门依据待遇审核部门提供的信息支付费用。伤残津贴、生活护理费从完成劳动能力鉴定的次月开始计发，供养亲属抚恤金从工伤职工死亡的次月开始计发。
第六十八条 社保机构待遇支付部门依据待遇审核部门核定的结果支付参保单位垫付的费用和协议医疗（康复）机构的医疗（康复）费。
第六十九条 社保机构待遇支付部门依据待遇审核部门核定的相关项目、金额，及时支付给工伤职工或工亡职工供养亲属。
第七十条 社保机构待遇支付部门依据待遇审核部门核定的相关项目、金额，及时支付给有关协议医疗（康复）机构或辅助器具配置机构。
第七十一条 社保机构待遇支付部门每月根据上月待遇支付记录及待遇审核部门传来的新增工伤职工工伤保险待遇、待遇调整、待遇重核等相关信息，建立当月工伤职工待遇支付台账，生成《工伤保险基金支出核定汇总表》（表5-3）。
第七十二条 社保机构待遇支付部门每月将《工伤保险基金支出核定汇总表》送社保机构财务管理部门。
第六章 财务管理
财务管理包括基金收入、支出、核算和预决算管理等内容。
第一节 收 入
第七十三条 社保机构财务管理部门根据工伤保险费到账信息，编制《工伤保险费实缴清单》，反馈社保机构征缴部门。
第七十四条 每月月末，社保机构财务管理部门将收入户存款全部转入财政专户。
第七十五条 社保机构财务管理部门应定期与财政、税务等部门对账。对账有差异的，须逐笔查清原因，调整相符。
第二节 支 出
第七十六条 社保机构财务管理部门根据基金支出计划，于每月月末填制下月用款申请书，报送同级财政部门审批，并确认资金到账情况。
第七十七条 对补助下级支出、上解上级支出、其他支出等款项，社保机构财务管理部门根据规定或计划从“支出户”支付。
第七十八条 社保机构财务管理部门应根据银行回单，将基金支出信息定期反馈给待遇支付、稽核监督等部门。
第三节 会计核算
第七十九条 社保机构财务管理部门根据基金收入情况，及时填制收入记账凭证。
（一）社保机构征缴收入应根据银行回单、工伤保险基金专用收款收据、《工伤保险缴费核定汇总表》、《工伤保险缴费核定明细表》，填制记账凭证。
税务机关征收地区，社保机构以收款银行（即财政专户开户行）或税务机关传来的税收通用缴款书或税收完税凭证作为原始凭证，并根据税务机关报送的《工伤保险费实缴清单》，填制记账凭证。
（二）对“收入户存款”、“支出户存款”、“财政专户存款”、“债券投资”生成的利息，根据银行转来的利息回单或财政转来的财政专户缴拨凭证等，填制记账凭证。
（三）对上级下拨和下级上解收入，以财政专户缴拨凭证作为原始凭证，填制记账凭证。
（四）对滞纳金等其他收入，根据银行回单或财政部门转来的财政专户缴拨凭证等，填制记账凭证。
第八十条 对发生的每笔基金支出，社保机构财务管理部门应及时填制支出记账凭证。
（一）工伤待遇支出，根据电汇单、转账支票存根和银行回单以及社保机构待遇支付部门传来的《工伤保险基金支出核定汇总表》，填制记账凭证。
（二）经财政部门核准的其他非工伤保险待遇性质支出，劳动能力鉴定费支出分列科目，其他支出（如临时借款的利息等），通过“其他支出”科目核算，从“支出户”划转，以支票存根、支付银行借款利息回单等相关支付凭据作为原始凭证，填制记账凭证。
（三）补助下级和上解上级的支出，以相关账户缴拨凭证作为原始凭证，填制记账凭证。
第八十一条 社保机构财务管理部门根据记账凭证登记现金日记账、银行日记账和明细分类账。按科目分类汇总记账凭证，制作科目汇总表，登记总分类账。
第八十二条 每月月终，收到银行对账单后，社保机构财务管理部门与银行日记账核对，编制银行存款余额调节表，并将现金日记账、银行日记账、财政存款日记账、明细分类账与总分类账核对。
第八十三条 社保机构财务管理部门根据总分类账、明细分类账等，编制月、季、会计报表。
第四节 预 算
第八十四条 社保机构财务管理部门根据本实际征缴和支出、结余情况以及征缴和待遇支付部门传来的下征缴计划和待遇支出计划，编制预算草案，按程序报批。
第八十五条 社保机构财务管理部门根据批准的预算草案，填制预算报表，将其传给征缴部门和待遇支付部门，并根据征缴情况及实际收支情况，定期报告预算执行情况。
第八十六条 因特殊情况需要调整预算时，社保机构财务管理部门要根据具体情况编制预算调整方案，按程序报批。
第五节 决 算
第八十七条 社保机构财务管理部门根据决算编制工作要求，于终了前核对各项收支，清理往来款项，同开户银行、财政专户对账，并进行年终结账。
第八十八条 社保机构财务管理部门根据本各账户余额，编制年终决算资产负债表和有关明细表，编写报表附注及收支情况说明书，对重要指标进行财务分析，形成会计决算报告，并按程序报批。
第七章 稽核监督
稽核监督包括参保对象稽核和内部监督等内容。
第一节 参保对象稽核
第八十九条 社保机构稽核监督部门按照工作计划，采取以下方式确定稽核对象。
（一）从数据库中随机抽取；
（二）根据数据库信息异常情况确定；
（三）根据举报、有关部门转办、上级交办和异地信函协查件等资料确定；
（四）根据国家有关规定确定。
第九十条 社保机构稽核监督部门向被稽核对象发出《社会保险稽核通知书》（表7-1），进行实地稽核或书面稽核。稽核包括参保单位缴费情况以及工伤保险待遇享受人员情况等内容。
（一）参保单位缴费情况
1．查阅《工伤保险缴费申报核定表》，摘录参保单位已申报、缴费的人数和缴费数额。
2．查阅《职工工资发放明细表》、《劳动工资统计台账》及与缴费基数有关的会计总账、明细账、原始凭证、会计决算表及职工名册、人事档案，核实缴费人数及工资总额、缴费基数。3．对长期欠费的参保单位，定期或不定期进行稽核，审核其资产负债表、损益表等，调查其生产经营、工资发放等情况，综合评估缴费能力，督促其履行还款协议。
4．对破产单位无法完全清偿的欠费，社保机构稽核监督部门收到征缴部门传送的信息后，对单位财务状况和缴费情况予以稽核。对符合核销条件的，按程序报批，并将审批的核销欠费信息及资料送社保机构征缴部门。
（二）工伤保险待遇享受人员情况
1．核查工伤保险待遇享受人员户口簿、身份证件、户籍所在地公安派出所或街道劳动保障事务所提供的居住证明，或通过指纹认证等手段，确定工伤保险待遇享受者的生存状况。
2．审查供养亲属身份证件或就业管理部门出具的无业证明及其他资料，核实是否存在重复享受、冒领和骗取供养亲属抚恤金的行为。
（三）依据国家有关规定，需稽核的其他项目。
第九十一条 社保机构稽核监督部门根据稽核情况填写《社会保险稽核工作记录》（表7-2），全面记录检查中发现的问题及所涉及的凭证等资料。
第九十二条 社保机构稽核监督部门根据《社会保险稽核工作记录》和取得的证据，填写《社会保险稽核情况告知书》（表7-3）或《社会保险稽核整改意见书》（表7-4），下达被稽核对象。
第九十三条 社保机构稽核监督部门将《社会保险稽核整改意见书》送社保机构征缴部门和待遇支付部门，并根据其执行情况建立稽核处理信息。
第九十四条 稽核对象不履行《社会保险稽核整改意见书》处理意见的，也未提出复查申请的，社保机构稽核监督部门通知社保机构征缴部门下达《社会保险费催缴通知单》，或通知待遇支付部门追回冒领金额。对拒不执行的，填制《社会保险提请行政处罚建议书》（表7-5），送劳动保障行政部门。
第二节 内部监督
第九十五条 社保机构稽核监督部门依据工作计划、群众举报等确定内审对象，按程序报批。
第九十六条 内审计划批准后，社保机构稽核监督部门组织实施，内审内容主要包括：
（一）抽查参保单位申报缴费的有关原始资料，验证参保单位的参保人数、缴费基数；
（二）抽查参保单位的缴费情况，验证是否按核定基数征缴；
（三）抽查缴费情况原始资料，验证工伤待遇计发标准的准确性；
（四）抽查工伤职工工伤保险待遇标准、调整待遇有关的原始资料，验证待遇调整的准确性；
（五）抽查工伤职工死亡、供养亲属证明等原始资料，验证待遇计发的准确性；
（六）抽查工伤保险基金收入、支出账目凭证，验证基金收入、支出的正确性；
（七）依据国家有关规定，需内部监督的其他内容。
第九十七条 社保机构稽核监督部门记录内审中发现的问题。根据内审记录和有关证据提出整改意见，按程序报批后送相关部门执行，并跟踪监督。
第八章
附
则
第九十八条 各业务部门应按照有关规定向统计部门传送本部门业务台账。统计部门对各业务台账信息进行整理、汇总，编制各类统计台账、统计报表和资料，与相关业务部门进行核对，撰写分析报告。
第九十九条 参保单位填写的原始表格，需经办人、审核人、负责人签字或签章，并注明经办日期；各业务部门之间传递信息的表格，转出、转入部门需认真复核，确保无误，经办人、审核人、复核人、主管领导均需签字盖章。
第一零零条 各业务部门应按有关规定对档案资料进行分类整理，确定密级，妥善保管，并做好电子文档的备份工作。
第一零一条 社保机构要加强和规范票据管理，按照规定进行票据的印制、填写、整理、保管、销毁等工作。
第一零二条 各省、自治区、直辖市可根据本规程制定经办细则。
第一零三条 本规程由劳动保障部负责解释。
第一零四条 本规程自发布之日起施行。
工伤保险业务管理用表目录
1.社会保险登记表（表2-1）
2.参加工伤保险人员情况表（表2-2）
3.社会保险变更登记表（表2-3）
4.社会保险注销登记表（表2-4）
5.社会保险验证登记表（表2-5）
6.工伤保险缴费申报核定表（表3-1）
7.参加工伤保险人员增减明细表（表3-2）
8.工伤保险缴费核定汇总表（表3-3）
9.工伤保险缴费核定明细表（表3-4）
10.工伤保险费实缴清单（表3-5）
11.社会保险费催缴通知单（表3-6）
12.社会保险费补缴通知单（表3-7）
13.工伤职工转诊转院申请表（表4-1）
14.工伤职工旧伤复发治疗申请表（表4-2）
15.工伤职工康复申请表（表4-3）
16.工伤职工辅助器具配置申请表（表4-4）17.工伤保险待遇申领表（表5-1）
18.工伤职工医疗（康复）费用核定表（表5-2）19.工伤保险基金支出核定汇总表（表5-3）20.社会保险稽核通知书（表7-1）21.社会保险稽核工作记录（表7-2）22.社会保险稽核情况告知书（表7-3）23.社会保险稽核整改意见书（表7-4）24.社会保险提请行政处罚建议书（表7-5）
。《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释
（三）》第四条对此作了明确规定：“劳动者与未办理营业执照、营业执照被吊销或者营业期限届满仍继续经营的用人单位发生争议的，应当将用人单位或者其出资人列为当事人
第四篇：工伤保险经办业务管理规程
工伤保险经办业务管理规程(试行)第一章 总 则
第二章 工伤保险登记
第一节 参保登记
第二节 变更登记
第三节 注销登记
第四节 验证和补证
第三章 工伤保险费征缴
第一节 申报受理
第二节 缴费核定
第三节 费用征收
第四节 补缴欠费
第四章 工伤医疗、康复与辅助器具配置管理
第一节 协议管理
第二节 工伤医疗、康复与辅助器具配置程序
第五章 待遇审核与支付
第一节 待遇资格审核与验证
第二节 医疗(康复)待遇审核
第三节 辅助器具费用审核
第四节 伤残待遇审核
第五节 工亡待遇审核
第六节 待遇调整审核
第七节 待遇支付
第六章 财务管理
第一节 收 入
第二节 支 出
第三节 会计核算
第四节 预 算
第五节决 算 第七章稽核监督
第一节 参保对象稽核
第二节 内部监督
第八章附则
第一章总则
第一条 为加强工伤保险业务管理，规范和统一工伤保险业务操作程序，依据《工伤保险条例》(国务院令第375号)和《社会保险费征缴暂行条例》(国务院令第259号)等有关法规，制定本规程。
第二条 全国各统筹地区社会保险经办机构(以下简称“社保机构”)经办工伤保险业务适用本规程。
负责征缴工伤保险费的税务机关应参照执行本规程的有关要求。
第三条 本规程将工伤保险经办业务划分为工伤保险登记、工伤保险费征缴、工伤医疗康复与辅助器具配置管理、待遇审核与支付、财务管理、稽核监督等内容。
已实行社会保险费统一征缴的地区，可依据本规程简化相关程序。
第四条 各级社保机构要明确岗位职责，建立考核制度，确保业务经办的畅通、快捷、高效、优质。
第二章 工伤保险登记
工伤保险登记包括参保登记、变更登记、注销登记、验证和补证等内容。
第一节 参保登记
第五条 用人单位(包括有雇工的个体工商户，下同)依法申报参加工伤保险时，社保机构登记部门为其办理工伤保险登记，用人单位需填报《社会保险登记表》和《参加工伤保险人员情况表》，并提供以下证件或资料：
(一)营业执照、批准成立证件或其他核准执业证件；(二)组织机构统一代码证书；(三)参保人员身份证复印件；
(四)省、自治区、直辖市社保机构规定的其他证件和资料。
已经参加其它社会保险的，用人单位只提交社会保险登记证，填写《社会保险登记表》、《参加工伤保险人员情况表》。
第六条 社保机构登记部门审核参保单位填报的有关表格和有关证件、资料，并在自受理之日起10个工作日内审核完毕。
审核通过的，社保机构登记部门应建立参保单位数据库，依据用人单位营业执照登记的内容，对照《国民经济行业分类》(GB／T 4754—2002)和《工伤保险行业风险分类表》，确定行业风险类别，录入单位和参保人员信息，并将有关资料归档。已参加其他社会保险的，在其社会保险登记表上标注工伤保险项目。首次参加社会保险的，发给社会保险登记证。
未通过审核的，社保机构应向申报单位说明原因。
第二节 变更登记
第七条 参保单位在以下事项变更时，社保机构登记部门为其办理工伤保险变更登记手续。(一)单位名称；(二)单位地址；
(三)法定代表人或负责人；(四)单位类型；(五)组织机构统一代码；(六)主管部门或隶属关系；(七)开户银行及账号；(八)经营范围；
(九)省、自治区、直辖市社保机构规定的其他事项。
第八条 参保单位需填写《社会保险变更登记表》，并提供以下证件和资料：(一)工商变更登记表、有关部门或单位批准的变更证明；(二)社会保险登记证；
(三)社保机构规定的其他证件和资料。
第九条 社保机构登记部门审核参保单位填写的《社会保险变更登记表》，核对有关证件和资料。审核通过的，应更改数据库的相关信息，并将有关资料归档，同时收回原登记证，并重新核发社会保险登记证。未通过审核的，社保机构应向申报单位说明原因。
第三节 注销登记
第十条 参保单位发生以下情形时，社保机构登记部门为其办理社会保险注销登记手续。(一)营业执照注销或吊销；(二)被批准解散、撤消、终止；(三)跨统筹范围转出；
(四)国家法律、法规规定的其他情形。
第十一条 参保单位需填写《社会保险注销登记表》，并根据注销类型分别提供以下证件和资料：(一)注销通知或法院裁定单位破产等法律文书；(二)单位主管部门批准解散、撤消、终止的有关文件；(三)社会保险登记证；
(四)社保机构规定的其他证件和资料。
第十二条 社保机构登记部门核验上述证件和资料，符合注销登记条件的，为其办理工伤保险注销登记手续，注销其社会保险登记证，在信息系统内进行标注，并通知征缴、待遇审核、待遇支付等部门，封存其参保信息及有关档案资料。
第四节 验证和补证
第十三条 社保机构登记部门定期进行工伤保险登记验证，参保单位应在规定的时间内填报《社会保险验证登记表》，并提供以下证件和资料：(一)社会保险登记证；
(二)营业执照、批准成立证件或其他核准执业证件；(三)组织机构统一代码证书；(四)职工(雇工)工资发放明细表；(五)社保机构规定的其他证件和资料。
第十四条 社保机构登记部门审核参保单位提供的证件和资料，审核的主要内容包括：(一)办理社会保险登记、变更登记、上验证等情况；(二)参保人数增减变化情况；
(三)申报缴费工资、缴纳工伤保险费情况；(四)社保机构规定的其他内容。
第十五条 社保机构登记部门将初审意见送相关社保机构征求意见，并根据反馈信息确定审核结果。审核通过的，在信息系统内进行标注，并在社会保险登记证上加注核验标记或印章，期满时予以换证(不分社会保险险种，以首次登记为起点计算)，并通知征缴和待遇支付等部门。
第十六条 参保单位因遗失社会保险登记证，到原发证机构办理补证，申请补证手续时，需提供与首次登记相同的资料。核实无误后，补发社会保险登记证，涉及相关社保机构时，应及时补办相关手续。第三章 工伤保险费征缴
工伤保险费征缴包括申报受理、缴费核定、费用征收、补缴欠费等内容。
第一节 申报受理
第十七条 社保机构征缴部门按月受理参保单位填报的《工伤保险缴费申报核定表》，并要求提供以下资料：
(一)劳动工资统计月(年)报表；(二)工资发放明细表；(三)《参加工伤保险人员增减明细表》；(四)社保机构规定的其他资料。
第二节 缴费核定
第十八条 社保机构征缴部门审核参保单位填报的缴费申报核定表格及有关资料。审核通过后，办理参保人员核定或增减手续。
第十九条 社保机构征缴部门根据缴费申报和核定情况，为新增参保人员及时记录参保时间、当期缴费工资等信息。社保机构征缴部门根据参保单位申报情况核定当期缴费基数。
第二十条 社保机构征缴部门依据统筹地区分类行业基准费率的具体标准，确定参保单位的初次缴费费率，以后根据用人单位工伤保险费使用、工伤发生率、职业病危害程度等因素，确定参保单位缴费费率。
第二十一条 社保机构征缴部门根据核定的参保单位当期缴费基数、缴费费率计算应缴数额，并将核定的《工伤保险缴费申报核定表》反馈申报单位。
对未按规定申报的参保单位，按其上年(月)缴费数额的110％确定应缴数额；没有上年(月)缴费数额的，根据单位所属统筹地区的社会平均工资、单位职工人数和行业费率的规定确定应缴数额。
第二十二条 社保机构征缴部门根据缴费核定结果，生成《工伤保险缴费核定汇总表》及《工伤保险缴费核定明细表》，并以此为依据进行征收。
第三节 费用征收
第二十三条 社保机构征收地区，采取委托收款方式的，通过“收入户存款”开户银行收费，也可采取支票、现金、电汇、本票等方式收费，并开具专用收款凭证。社保机构财务管理部门每月与银行对账结算，并将到账情况反馈给征缴部门。征缴部门每月定期根据财务管理部门反馈的信息生成《工伤保险费实缴清单》。
第二十四条 税务代征的地区，社保机构按月将《工伤保险费核定汇总表》及《工伤保险费核定明细表》传送给税务机关，作为其征收依据。税务机关收款后，每月在规定时间内向社保机构反馈到账信息，传送《工伤保险费实缴清单》及相关收款凭证，社保机构财务管理部门做人账处理。
第二十五条 社保机构征缴部门根据社保机构财务管理部门传送的《工伤保险费实缴清单》，向申报后未足额或未及时缴纳工伤保险费的参保单位发出《社会保险费催缴通知单》；逾期不执行的，向劳动保障行政部门提供相关情况和资料，由劳动保障行政部门限期改正。
第二十六条 社保机构征缴部门每月根据《工伤保险费实缴清单》，登记应缴、实缴、当期欠费等台账。
第四节 补缴欠费 第二十七条 社保机构征缴部门根据工伤保险欠费台账，建立欠费数据信息，填制《社会保险费补缴通知单》，通知参保单位补缴欠费。
第二十八条 对因筹资困难，无法一次足额缴清欠费的参保单位，社保机构征缴部门与其签订社会保险补缴协议。如欠费单位发生被兼并、分立、破产等情况时，按下列方法签订补缴协议。(一)欠费单位被兼并的，与兼并方签订补缴协议；(二)欠费单位分立的，与各分立方签订补缴协议；(三)欠费单位进入破产程序的，与清算组签订清偿协议；(四)单位被拍卖出售或租赁的，与主管部门签订补缴协议。
第二十九条 参保单位根据《社会保险费补缴通知单》或补缴协议办理补缴，社保机构征缴部门予以受理，并通知社保机构财务管理部门或税务机关收款。
第三十条 破产单位无法完全清偿的欠费，社保机构征缴部门受理单位破产清算组提出的申请，审核后送稽核监督部门处理。
第三十一条 社保机构征缴部门依据财务管理部门传来的补缴欠费到账信息和稽核监督部门传来的核销信息，编制征缴台账，调整参保单位欠费信息，按月生成工伤保险补缴欠费台账。第四章 工伤医疗、康复与辅助器具配置管理
工伤医疗、康复与辅助器具配置管理包括协议管理和工伤医疗、康复与辅助器具配置程序等内容。
第一节 协议管理
第三十二条 社保机构按规定与获得《执业许可证》的医疗机构签订“医疗服务协议”；与医疗机构或康复机构签订“康复服务协议”；与辅助器具配置机构签订“辅助器具安装配置服务协议”。
工伤医疗、康复与配置辅助器具配置服务协议应包括服务人群、服务范围、服务内容、服务质量、费用结算办法、费用审核与控制、违约责任、争议处理、协议有效期限等内容。
第三十三条 工伤医疗、康复与配置辅助器具配置服务协议在履行过程中如遇情况变化，需要变更或补充的，双方应及时协商议定。
第三十四条 签订服务协议的医疗机构、康复机构和辅助器具配置机构违反工伤保险管理政策的，社保机构可单方解除协议。
第三十五条 社保机构将已签订服务协议医疗机构、康复机构和辅助器具配置机构的名单及时向社会公布。
第二节 工伤医疗、康复与辅助器具配置程序
第三十六条 职工受到事故伤害或患职业病后，所在用人单位应积极救治，并在3日内用书面或电话形式向当地社保机构报告。第三十七条 工伤职工就医一般应到协议医疗机构就诊。工伤职工因急诊就医可就近诊疗，待生命体征稳定后再转往协议医疗机构。工伤职工在门诊就医，实行双联处方。工伤职工住院诊疗实行医疗服务项目费用明细制度。
第三十八条 工伤职工因伤情需要到统筹地区以外就医的，由社保机构指定的协议医疗机构提出建议、参保单位提出意见，填写《工伤职工转诊转院申请表》；经社保机构核准后方可前往。
第三十九条 工伤职工因旧伤复发需要治疗的，填写《工伤职工旧伤复发治疗申请表》，由就诊的协议医疗机构提出诊断意见，经社保机构核准后到协议医疗机构就医。对旧伤复发有争议的，由劳动能力鉴定委员会确认。
第四十条 工伤职工需要进行医疗、身体机能、心理、职业康复的，填写《工伤职工康复申请表》，医疗(康复)机构提出建议，参保单位提出意见，经社保机构核准后到协议医疗(康复)机构进行康复。第四十一条 工伤职工需要配置辅助器具的，依据劳动能力鉴定结论，由参保单位或工伤职工填写《工伤职工配置辅助器具申请表》，社保机构按规定核准，到协议辅助器具配置机构配置。
第五章 待遇审核与支付
待遇审核与支付包括享受待遇资格审核与验证、医疗(康复)待遇审核、辅助器费用审核、伤残待遇审核、工亡待遇审核、待遇调整审核和待遇支付等内容。
第一节 待遇资格审核与验证
第四十二条 社保机构待遇审核部门对下列人员进行享受待遇资格审核：(一)经认定的工伤(亡)职工；(二)视同工伤(亡)职工；
(三)符合领取供养亲属抚恤金的人员。
第四十三条 进行享受待遇资格审核时，社保机构待遇审核部门受理申请人填写的《工伤保险待遇申领表》，并要求其提供以下证件和资料：(一)居民身份证或户口簿；(二)工伤认定结论；
(三)工亡职工供养亲属身份及供养关系公证材料或其它证明材料等；(四)省、自治区、直辖市社保机构规定的其他证件或资料。
第四十四条 社保机构待遇审核部门对下列内容进行审核：(一)工伤认定结论；
(二)该职工在发生工伤时，单位参保、缴费情况；
(三)参保单位是否在事故发生或职业病诊断(鉴定)后的规定时间内申请了工伤认定；(四)工亡职工供养亲属有关证明资料。
第四十五条 审核通过后，社保机构待遇审核部门在《工伤保险待遇申领表》上填写审核意见，并及时记录有关信息，形成享受工伤保险待遇人员信息库，将审核意见告知申请人。
第四十六条 享受待遇资格的验证。待遇审核部门对工伤职工享受工伤待遇和供养亲属待遇资格每年验证一次，验证时应综合考虑职工的参保信息，供养亲属生存状况证明和待遇支付信息等。
第二节 医疗(康复)待遇审核
第四十七条 工伤职工在门、急诊及外埠就医发生的医疗费用、工伤认定前的医疗费用由参保单位垫付，待接到工伤认定决定书后，到社保机构按规定办理审核手续。
第四十八条 社保机构待遇审核部门受理申请人填写的《工伤职工医疗(康复)费用核定表》，并要求提供以下资料：
(一)已通过资格核定的《工伤保险待遇申领表》；(二)工伤职工的医疗(康复)票据、费用清单；(三)医疗诊断证明书；
(四)经同意的《工伤职工转诊转院申请表》；(五)省、自治区、直辖市社保机构规定的其他资料。
第四十九条 社保机构待遇审核部门对工伤职工发生的医疗费进行审核，审核内容包括：
各项检查治疗是否与工伤部位、职业病病情相符合，是否符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的规定，以及其他需要审核的内容。
第五十条 审核通过后，社保机构待遇审核部门计算申请人的医疗(康复)待遇数额，在《工伤职工医疗(康复)费用核定表》上填写审核意见和核定金额，并及时记录有关信息，交社保机构待遇支付部门，将核定结果告知申请人。
第五十一条 职工经认定为工伤，或者工伤职工旧伤复发的，社保机构与协议医疗(康复)机构直接结算工伤医疗(康复)费用时，应对以下内容进行审核：医嘱处方、住院病历、治疗项目、病程记录、各种检查报告单及收费清单、用药清单等。
医疗(康复)费用的核定，必须遵守工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准及有关规定。
第五十二条 待遇申请人对工伤医疗(康复)待遇支付金额、费用结算金额有异议，提出重核时，社保机构待遇审核部门予以重核，并将重核结果通知待遇申请人。确有调整的，应及时通知社保机构待遇支付部门，并保留重核及修改记录。第三节 辅助器具费用审核 第五十三条 社保机构待遇审核部门受理申请人安装、配置(更换)辅助器具的申请，并要求提供以下资料：
(一)已通过资格核定的《工伤保险待遇申领表》；(二)劳动能力鉴定结论；
(三)经同意的《工伤职工配置辅助器具申请表》；(四)省、自治区、直辖市社保机构规定的其他资料。
第五十四条 社保机构待遇审核部门按规定标准计算申请人的辅助器具安装、配置(更换)金额，在《工伤保险待遇申领表》上填写审核意见和核定金额，并及时记录有关信息，转社保机构待遇支付部门，将核定结果告知申请人。
第五十五条 社保机构与签订协议的辅助器具配置机构直接结算费用时，应按规定进行审核。
第五十六条 待遇申请人对配置(更换)辅助器具费用核定金额有异议，提出重核时，社保机构待遇审核部门予以重核，所需程序同第五十二条。
第四节 伤残待遇审核
伤残待遇的审核包括一次性伤残补助金、伤残津贴和生活护理费等内容。
第五十七条 社保机构待遇审核部门受理工伤职工伤残待遇申请，并审核以下资料：(一)已通过资格核定的《工伤保险待遇申领表》；(二)劳动能力鉴定结论；
(三)省、自治区、直辖市社保机构规定的其他资料。
第五十八条 审核通过后，社保机构待遇审核部门按照规定计算工伤职工的一次性伤残补助金、伤残津贴和生活护理费数额，在《工伤保险待遇申领表》上填写审核意见和核定金额，并及时记录有关信息，转社保机构的待遇支付部门，将核定结果告知申请人。
第五十九条 工伤职工对—次性伤残补助金、伤残津贴和生活护理费核定金额有异议，是出重核时，社保机构待遇审核部门予以重核，所需程序同第五十二条。
第五节 工亡待遇审核
第六十条 职工因工死亡，社保机构待遇审核部门受理工亡待遇申请，并审核以下资料：(一)已通过资格核定的《工伤保险待遇申领表》；(二)工伤认定结论；
(三)省、自治区、直辖市社保机构规定的其他资料。
第六十一条 社保机构待遇审核部门按规定计算工亡职工的一次性工亡补助金、丧葬补助金，计算每一享受供养亲属的抚恤金数额，在《工伤保险待遇申领表》上填写审核意见和核定金额，并及时记录有关信息，转社保机构待遇支付部门，同时发给供养亲属资格证明，将核定结果告知申请人。
第六十二条 工亡职工供养亲属对工亡待遇核定金额有异议，提出重核时，社保机构待遇审核部门予以重核，所需程序同第五十二条。
第六节 待遇调整审核
第六十三条 当根据有关规定对享受工伤保险待遇人员的相关待遇进行统一调整时，待遇审核部门应依据有关规定，核对相关信息，建立待遇调整台账，送待遇支付部门。
第六十四条 工伤职工达到退休年龄、被收监执行、死亡的，供养亲属丧失或暂时丧失供养条件的，用人单位、工伤职工或其亲属应及时向社保机构报告并提供相应证明，社保机构待遇审核部门应及时核对相关信息，停止其工伤保险待遇。
第六十五条 工伤职工劳动能力鉴定结论发生变化或服刑完毕的，应重新填写《工伤保险待遇申领表》并提交劳动能力鉴定结论或服刑完毕证明。劳动能力鉴定结论发生变化的，在《工伤保险待遇申领表》备注栏写明原劳动能力鉴定变更时间、原鉴定结论及鉴定时间；服刑完毕的，在《工伤保险待遇申领表》备注栏写明收监日期、服刑完毕日期。
社保机构待遇审核部门应根据用人单位、工伤职工或其亲属提供的材料，核对相关信息，调整或恢复其工伤保险待遇。
第六十六条 享受工伤保险待遇人员对待遇调整金额有异议，提出重核时，社保机构待遇审核部门予以重核，所需程序同第五十二条。
第七节 待遇支付
第六十七条 待遇支付部门依据待遇审核部门提供的信息支付费用。伤残津贴、生活护理费从完成劳动能力鉴定的次月开始计发，供养亲属抚恤金从工伤职工死亡的次月开始计发。
第六十八条 社保机构待遇支付部门依据待遇审核部门核定的结果支付参保单位垫付的费用和协议医疗(康复)机构的医疗(康复)费。
第六十九条 社保机构待遇支付部门依据待遇审核部门核定的相关项目、金额，及时支付给工伤职工或工亡职工供养直系亲属。
第七十条 社保机构待遇支付部门依据待遇审核部门核定的相关项目、金额，及时支付给有关协议医疗(康复)机构或辅助器具配置机构。
第七十一条 社保机构待遇支付部门每月根据上月待遇支付记录及待遇审核部门传来的新增工伤职工工伤保险待遇、待遇调整、待遇重核等相关信息，建立当月工伤职工待遇支付台账，生成《工伤保险基金支出核定汇总表》。
第七十二条 社保机构待遇支付部门每月将《工伤保险基金支出核定汇总表》送社保机构财务管理部门。
第六章 财务管理
财务管理包括基金收入、支出、核算和预决算管理等内容。
第一节 收入
第七十三条 社保机构财务管理部门根据工伤保险费到账信息，编制《工伤保险费实缴清单》，反馈社保机构征缴部门。
第七十四条 每月月末，社保机构财务管理部门将收入户存款全部转入财政专户。
第七十五条 社保机构财务管理部门应定期与财政、税务等部门对账。对账有差异的，须逐笔查清原因，调整相符。
第二节 支出
第七十六条 社保机构财务管理部门根据基金支出计划，于每月月末填制下月用款申请书，报送同级财政部门审批，并确认资金到账情况。
第七十七条 对补助下级支出、上解上级支出、其他支出等款项，社保机构财务管理部门根据规定或计划从“支出户”支付。
第七十八条 社保机构财务管理部门应根据银行回单，将基金支出信息定期反馈给待遇支付、稽核监督等部门。
第三节 会计核算
第七十九条 社保机构财务管理部门根据基金收入情况，及时填制收入记账凭证：
(一)社保机构征缴收入应以银行回单、工伤保险基金专用收款收据、《工伤保险缴费核定汇总表》、《工伤保险缴费核定明细表》，填制记账凭证。
税务机关征收地区，社保机构以收款银行(即财政专户开户行)或税务机关传来的税收通用缴款书或税收完税凭证作为原始凭证，并根据税务机关报送的《工伤保险费实缴清单》，填制记账凭证。
(二)对“收入户存款”、“支出户存款”、“财政专户存款”、“债券投资”生成的利息，根据银行转来的利息回单或财政转来的财政专户缴拨凭证等，填制记账凭证。
(三)对上级下拨和下级上解收入，以财政专户缴拨凭证作为原始凭证，填制记账凭证。
(四)对滞纳金等其他收人，以银行回单或财政部门转来的财政专户缴拨凭证等，填制记账凭证。
第八十条 对发生的每笔基金支出，社保机构财务管理部门应及时填制支出记账凭证：
(一)工伤待遇支出，根据电汇单、转账支票存根和银行回单，及社保机构待遇支付部门传来的《工伤保险支出核定汇总表》，填制记账凭证。
(二)经财政部门核准的其他非工伤保险待遇性质支出，劳动能力鉴定费支出分列科目，其他支出(如临时借款的利息等)，通过“其他支出”科目核算，从“支出户”划转。以支票存根、支付银行借款利息回单等相关支
付凭据作为原始凭证，填制记账凭证。
(三)对补助下级和上解上级的支出，以相关账户缴拨凭证作为原始凭证，填制记账凭证。
第八十一条 社保机构财务管理部门根据记账凭证登记现金日记账、银行日记账和明细分类账。按科目分类汇总记账凭证，制作科目汇总表，登记总分类账。
第八十二条 每月月终，收到银行对账单后，社保机构财务管理部门与银行日记账核对，编制银行存款余额调节表，并将现金日记账、银行日记账、财政存款日记账、明细分类账与总分类账核对。
第八十三条 社保机构财务管理部门根据总分类账、明细分类账等，编制月、季、会计报表。
第四节 预算
第八十四条 社保机构财务管理部门根据本实际征缴和支出、结余情况，及征缴和待遇支付部门传来的下征缴计划和待遇支出计划，编制预算草案，按程序报批。
第八十五条 社保机构财务管理部门根据批准的预算草案，填制预算报表，将其传给征缴部门和待遇支付部门，并根据征缴情况及实际收支情况，定期报告预算执行情况。
第八十六条 因特殊情况需要调整预算时，社保机构财务管理部门要根据具体情况编制预算调整方案，按程序报批。
第五节 决算
第八十七条 社保机构财务管理部门根据决算编制工作要求，于终了前核对各项收支，清理往来款项，同开户银行、财政专户对账，并进行年终结账。
第八十八条 社保机构财务管理部门根据本各账户余额，编制年终决算资产负债表和有关明细表，编写报表附注及收支情况说明书，对重要指标进行财务分析，形成会计决算报告，并按程序报批。
第七章 稽核监督
稽核监督包括参保对象稽核和内部监督等内容。
第一节 参保对象稽核
第八十九条 社保机构稽核监督部门按照工作计划，采取以下方式确定稽核对象。(一)从数据库中随机抽取；
(二)根据数据库信息异常情况确定；
(三)根据举报，有关部门专办、上级交办和异地信函协查件等资料确定；(四)根据国家有关规定确定。
第九十条 社保机构稽核监督部门向被稽核对象发出《社会保险稽核通知书》，进行实地稽核或书面稽核。稽核包括参保单位缴费情况以及工伤保险待遇享受人员情况的稽核等内容：(一)参保单位缴费情况
1．查阅《工伤保险缴费申报核定表》，摘录参保单位已申报、缴费的人数和缴费数额。
2．查阅《职工工资发放明细表》、《劳动工资统计台账》及与缴费基数有关的会计总账、明细账、原始凭证、会计决算表及职工名册、人事档案，核实缴费人数及工资总额、缴费基数。
3．对长期欠费的参保单位，定期或不定期进行稽核，审核其资产负债表、损益表等，调查其生产经营、工资发放等情况，综合评估缴费能力，督促其履行还款协议。
4．对破产单位无法完全清偿的欠费，社保机构稽核监督部门收到征缴部门传送的信息后，对单位财务状况和缴费情况予以稽核。对符合核销条件的，按程序报批，并将审批的核销欠费信息及资料送社保机构征缴部门。
(二)工伤保险待遇享受人员情况
1．核查工伤保险待遇享受人员户口簿、身份证件、户籍所在地公安派出所或街道劳动保障事务所提供的居住证明，或通过指纹认证等手段，确定工伤保险待遇享受者的生存状况。
2．审查供养亲属身份证件或就业管理部门出具的无业证明及其他资料，核实是否存在重复享受、冒领和骗取供养亲属抚恤金的行为。(三)依据国家需稽核的其他项目。
第九十一条 社保机构稽核监督部门根据稽核情况填写《社会保险稽核工作记录》，全面记录检查中发现的问题及所涉及的凭证等资料。
第九十二条 社保机构稽核监督部门根据《社会保险稽核工作记录》和取得的证据，填写《社会保险稽核情况告知书》或《社会保险稽核整改意见书》，下达被稽核对象。
第九十三条 社保机构稽核监督部门将《社会保险稽核整改意见书》送社保机构征缴部门和待遇支付部门，并根据其执行情况建立稽核处理信息。
第九十四条 稽核对象不履行《社会保险稽核整改意见书》处理意见的，也未提出复查申请的，社保机构稽核监督部门通知社保机构征缴部门下达《社会保险费催缴通知单》；或通知待遇支付部门追回冒领金额。对拒不执行的，填制《社会保险提请行政处罚建议书》，送劳动保障行政部门。
第二节 内部监督
第九十五条 社保机构稽核监督部门依据工作计划、群众举报等确定内审对象，按程序报批。
第九十六条 内审计划批准后，社保机构稽核监督部门组织实施，内审内容主要包括：(一)抽查参保单位申报缴费的有关原始资料，验证参保单位的参保人数、缴费基数；(二)抽查参保单位的缴费情况，验证是否按核定基数征缴；(三)抽查缴费情况原始资料，验证工伤待遇计发标准的准确性；
(四)抽查工伤职工工伤保险待遇标准、调整待遇有关的原始资料，验证待遇调整的准确性；(五)抽查工伤职工死亡、供养亲属证明等原始资料，验证待遇计发的准确性；(六)抽查工伤保险基金收入、支出账目凭证，验证基金收入、支出的正确性；(七)依据国家规定，需内部监督的其他内容。
第九十七条 社保机构稽核监督部门记录内审中发现的问题。根据内审记录和有关证据提出整改意见，按程序报批后送相关部门执行，并跟踪监督。
第八章 附 则
第九十八条 各业务部门应陵照有关规定向统计部门传送本部门业务台账。统计部门对各业务台账信息进行整理、汇总，编制各类统计台账、统计报表和资料，与相关业务部门进行核对，撰写分析报告。
第九十九条 参保单位填写的原始表格，需经办人、审核入、负责人签字或签章，并注明经办日期；各业务部门之间传递信息的表格，转出、转入部门需认真复核，确保无误，经办人、审核人、复核人、主管领导均需签字盖章。
第一百条 各业务部门应按有关规定对档案资料进行分类整理，确定密级，妥善保管，并做好电子文档的备份工作。
第一百零一条 社保机构要加强和规范票据管理，按照规定进行票据的印制、填写、整理、保管、销毁等工作。
第一百零二条 各省、自治区、直辖市可根据本规程制定经办细则。
第一百零三条 本规程由劳动保障部负责解释。
第一百零四条 本规程自发布之日起施行。(摘自：《劳动和社会保障法规政策专刊》2004.7)
第五篇：四险经办流程
四险经办流程（下载版）
一、社会保险收缴月报(20090524)1.申报方式：全部为自动申报 2.打印时间：每月5日至25日
3.办理流程：无论单位是否申报月报，系统都将“自动生成”收缴月报，单位网上取 号后可到收缴部窗口打印上月收缴月报。
二、办理个人信息变更(20090824)
1、办理所需材料：复印件需加盖单位公章
（1）变更参加工作时间、视同缴费年限等与享受社会保险待遇有关的重要信息需提供劳
动保障行政部门的批准材料（原件及复印件）；
（2）变更姓名、身份证号、出生日期、性别需提供身份证复印件；（3）变更缴费人员类别、户口性质需提供二代身份证和户口簿复印件。
2、填报报表：
（1）北京市社会保险个人信息登记变更表（一式两份）；
（2）医疗(修改定点医疗机构)：装有导出数据的U盘及打印出的《定点医疗机构变更表》（一式两份）。
3、办理时间：每月5日至25日
4、经办流程：单位网上取号后携带所填报表及相关资料到一层服务大厅收缴部窗口办理
三、个人归还欠费业务(20090824)
1、填报报表：《北京市社会保险费归还欠款（个人）明细表》
2、办理时间：每月5日至18日(交现金必须在每天下午3点之前)
3、还款方式：现金或银联卡
4、经办流程：因各种原因造成参保单位未能足额缴纳社会保险费时，参保单位已注销或其他原因消失，参保人员持本人书写的归还欠费申请与本人身份证原件及复印件、由北京市工商局网站打印反映“企业状态” 的证明到社保中心北楼332室进行签字确认后，到大厅一层29号窗口办理个人还欠业务，再到二楼财务收款窗口办理还欠手续，持还欠收据到一层29号窗口办理减少手续。
四、参保单位归还欠费业务(20090824)
1、填报报表：《北京市社会保险费欠费单位还款表》（表十）
2、办理时间：每月5日至15日支票还欠、现金可延长至18日(交现金必须在每天下午3点之前)
3、还款方式：支票、现金或银联卡
4、办流程：因各种原因造成参保单位未能足额缴纳社会保险费时，参保单位应填报《北京市社会保险费欠费单位还款表》（表十），直接到社保中心二楼财务收款窗口办理还欠手续，持还欠收据到一层服务大厅收缴部29号窗口办理恢复月报。
五、办理参保人员减少(20090824)参保单位所提供的表格和复印件均需加盖本单位公章或人事章（其它章不能用）
1、参保人员在本市内转移、减少、停止缴费
指由本单位调出，转入其他单位或因各种原因停止缴费的正常缴费人员（如暂时无单位接收、失业人员等）办理减少时所需材料：
（1）如果被减人员是2004年11月前调入本单位的，减少时需提供本单位2004年的《参加失业保险人员基本情况表》（失业保险花名册）或失业保险增加表（2）医疗减少必须报盘
（3）填报报表：《北京市社会保险参保人员减少表》一式两份（表里个人停止缴费原因请 填写代码或文字）
（4）办理时间：每月5日至25日
（5）经办流程：单位网上取号后携带所填报表及相关资料和报盘文件（U盘）到一层服务大厅收缴部窗口办理
2、参保人员跨省市调动（转往外省）办理所需材料：
（1）如果被减人是2004年11月前调入本单位的，减少时需提供本单位2004年的《参加失业保险人员基本情况表》（失业保险花名册）或失业保险增加表
（2）《北京市养老保险基金异地转出确认表》和朝阳区社会保险基金管理中心《北京市社会保险转移情况表》交办单（3）医疗减少必须报盘
（4）填报报表：《北京市社会保险参保人员减少表》一式两份（表里个人停止缴费原因请 填写文字或代码）
（5）办理时间：每月5日至25日
（6）经办流程：单位网上取号后携带所填报表及相关资料和报盘文件（U盘）到一层服务大厅收缴部窗口办理
3、办理参保人员一次性领取减少
指农民工解除合同、缴费人员转外籍、缴费人员死亡、已达到退休年龄但不符合按月领取退休金的缴费人员等。办理所需材料：
（1）农民工一次性领取申请书（必须参保人本人签字），终止、解除劳动（聘用）合同证 明、转外籍（中国户口注销证明及外国身份证明）、死亡证明（办理死亡）；2004年《参加失业保险人员基本情况表》（失业保险花名册）及失业保险增加表；到达退休人员但不符合按月领取退休金的人员提供身份证复印件。（2）医疗减少必须报盘
（3）填报报表：《北京市社会保险参保人员减少表》?一式两份（4）办理时间：每月5日至25日
（5）办理流程：参保单位应填报《北京市社会保险参保人员减少表》，社保中心打印《北京市社会保险一次性领取清算单》（表二十三—2）。单位依据《北京市社会保险一次性领取清算单》（表二十三—2）即时填报《北京市养老保险金月报外支付明细表（表十六附表）和《北京市养老保险金月报外支付汇总表》（表十六），农民工解除劳动合同需享受失业保险待遇的，还应填写《外埠城镇和农民工汇总表》（失表三）和《外埠城镇和农民工明细表》（失表四）办理支付手续
六、办理参保人员增加(20090824)参保单位所提供的表格(一式两份)和相关材料的复印件均需加盖本单位公章或人事章（其它章不能用）
单位参加保险人员分两类，一类为从未参加过社会保险的人员（以下简称新参保人员），另一类为调入本单位时曾在北京市参加过社会保险的人员（以下简称转入人员）。1.新参保人员增加
（1）办理所需材料（须加盖公章）：
① 身份证复印件（本市城镇人员）；
②户口薄首页和本人页复印件（本市农村户口、外埠城镇及外埠农村户口人员还需提供。如果四险和医疗一起办理时请按照上述要求提供一份)
因特殊情况无法提供以上材料的需在增加表中注明：“增加人员的缴费人员类别及相关信息已由单位核实无误，如有问题由单位负责”，须加盖单位公章。（2）填报报表：
《北京市社会保险参保人员增加表》
《北京市社会保险个人信息登记表》 2.办理转入人员增加
（1）办理所需材料：填写《北京市社会保险参保人员增加表》 3.办理时间：每月5日至25日
4.经办流程：单位网上取号后携带所填报表及相关资料到一层服务大厅收缴部窗口办理
七、医疗办理参保人员增加
（一）新参保人员增加
1、所需材料：
（1）从医疗报盘数据软件程序内录入信息后打印《参保人员个人信息采集表》（表三）此表必须粘照片(一寸免冠彩照)；
（2）带装有导出信息的软盘U盘及一寸免冠彩照1张；
（3）《基本医疗保险参保人员增加表》
2、办理时间：每月5日至25日
3、经办流程：单位网上取号后携带所填报表及相关资料到一层服务大厅收缴部窗口办理
（二）转入人员增加
1、所需材料：（1）带装有导出信息的软盘或U盘及手册；
（2）《基本医疗保险参保人员增加表》
（3）基本医疗保险缴费工资基数核定表（表七）
2、办理时间：每月5日至25日
3、经办流程：单位网上取号后携带所填报表及相关资料到一层服务大厅收缴部窗口办理
八、补缴(20090824)办理参保人员四险补缴
四险补缴分为一般补缴和稽核、审计补缴和基数差补缴.一般补缴分为当年补缴和跨年补缴，办理地点在收缴部一层大厅办理。
稽核、审计补缴:包括单位持稽核出据的《整改意见通知书》劳动监察部门出具的《责令改正通知书》、劳动仲裁部门的裁决书或法院出具的判决书，此类补缴在大厅对面北楼的328办理。
基数差额补缴包括当年和上一年的无需审批方可在收缴部一层大厅办理。1.当年补缴办理填报报表：
《北京市社会保险费补缴明细表》（表四）（一式两张）
《北京市社会保险费补缴汇总表》（表五）（一式三张）2.跨年补缴办理
A、单位需在每月21日至29日到一楼保险科109办公室进行审批。B、持保险科批复以下材料并填好补缴业务表格在大厅办理
（1）所需材料：社会保险期限补缴通知书（原件）
朝阳区补缴养老保险审核表
朝阳区补缴养老保险审核花名册（2人以上）
（2）填报报表：《北京市社会保险费补缴明细表》（表四）（一式两张）
《北京市社会保险费补缴汇总表》（表五）（一式三张）
3、基数差额补缴
A、上一年差额补缴
对帐单下发后，参保单位自查存在未足额缴费的,单位应在9月30日前到社保中心大厅办理上一年基数差的补缴业务,填写表格、补缴业务时间同补缴业务.B、当年差额补缴
基数申报后，已形成月报有缴后，参保单位查出未按工资总额申报造成缴费基数有误的，参保单位应书面写出基数申报差错和补缴申请，在社保中心大厅办理当年基数差的补缴，填写表格、补缴业务办理时间同补缴业务.4.补缴要求：
（1）根据系统要求，每一单位每月只允许办理一次补缴业务。
（2）补缴金额必须在补缴月全额缴纳。5．补缴时间及缴款方式：
补缴金额以托收形式缴纳的，应在每月5日至12日期间办理。补缴金额以支票形式缴纳的，应在每月5日至15日期间办理。补缴金额以现金形式缴纳的，应在每月5日至18日下午3点前办理。
6.经办流程：单位网上取号后携带所填报表及相关资料到一层服务大厅收缴部窗口办理。
九、需要审批的医疗补缴
1、离国家法定退休年龄1-5年的，补缴时间在一年以上的需到医疗保险科进行审批后方可办理补缴业务
2、自2005年4月1日以后进京的职工达到退休年龄时，在市实际缴纳或补缴不足5年的需到医疗保险科进行审批
3、填报报表：基本医疗保险基金补缴情况表（表十）
（北京市职工上年月均工资收入申报表）
4、办理时间：每月5日至25日办理托收补缴
5、经办流程：单位网上取号后携带所填报表及相关资料到一层服务大厅收缴部窗口办理
十、稽核、监察、法院、劳动仲裁补缴录入操作流程(20090817)1．稽核整改补缴录入操作流程(1)稽核整改意见书（原件）(2)补缴社会保险人员情况表（原件）(3)提供职工签字的工资表复印件
(4)四险补缴表（表四）、补缴汇总表（表五）------表格需网上下载(5)医疗补缴表（表十）-----------表格需网上下载
如补缴人员未在本单位正常缴费，需先到业务大厅办理增加后再做补缴 补缴时间：每月26日至15日 交支票
每月26日至18日 交现金或划卡缴费 缴费时请带单位公章 联系电话:85820968 2．监察大队责令整改补缴操作流程
(1)责令（限期）整改通知书（原件）
(2)补缴社会保险人员情况表（监察大队提供的补缴明细表）（原件）(3)提供需要补缴职工签字的工资表复印件
(4)四险补缴表（表四）、补缴汇总表（表五）-------表格需网上下载(5)医疗补缴表（表十）------------表格需网上下载
如补缴人员未在本单位正常缴费，需先到业务大厅办理增加后再做补缴 补缴时间：每月26日至15日 交支票
每月26日至18日 交现金或划卡缴费 缴费时请单位公章 联系电话:85820968
3、法院补缴、劳动仲裁补缴操作流程
(1)法院判决书原件及复印件
劳动仲裁裁决书原件及复印件(2)提供需要补缴职工签字的工资表复印件
(3)四险补缴表（表四）、补缴汇总表（表五）---------表格需网上下载(4)医疗补缴表（表十）--------------表格需网上下载
如补缴人员未在本单位正常缴费，需先到业务大厅办理增加后再做补缴 补缴时间：每月26日至次月15日 交支票 每月26日至次月18日 交现金或划卡缴费 缴费时请带单位公章 联系电话:85820968
十一、专审补缴录入操作流程(20090817)被专项审计的单位在审计完成后，进行专审补缴时，请于社保中心稽核部通知的规定时间，携带以下材料复印件（1-4项均在专审报告中）并加盖公章，到朝阳区社保中心331室和327室办理专项审计补缴业务：
1．《社会保险费补缴通知书》编号（2008）：2009-XXXX
2．《专项审计意见表》（专项审计检查报告表5）
3．《北京市社会保险费补缴明细表》（专项审计检查报告表6：四险补缴表）
4．《基本医疗保险基金补缴情况表》（专项审计检查表报告表7）注：补缴明细表中字体过小的单位，请先扩印成A3纸张或携带电子制式表。备注：若有未参统（转入）人员增加、补缴程序：
1． 须提前在网上取号（最多提前三天）到业务大厅办理增加业务
2． 新参统人员增加四险须填写增加表；增加医疗保险须填写增加表同时报盘
3． 做完增加业务后，到五层红色砖楼的331室登记，再到327室按照补缴所需材料办理补缴业务
缴款后请到稽核部交四险缴费发票复印件!
联系电话：331室：85823308（登记）
327室：85820968（业务）
十二、办理离退休人员信息变更业务(2009-05-25)
1、离退休人员姓名、身份证号、性别变更（1）办理所需材料：身份证或户口薄复印件（2）填报报表：表二－1（一式两份）（3）办理时间：每月5－20日
（4）经办流程：单位携带所填报表及相关资料到四险支付窗口办理。
2、离退休职工专业技术职务和行政职务与工龄、视同缴费年限变更
（1）办理所需材料：退休审批表、劳动局保险科或相关主管部门的批件原件、复印件。（2）填报报表：表二－1（一式两份）（3）办理时间：每月5－20日
（4）经办流程：单位携带所填报表及相关资料到四险支付窗口办理。
十三、办理养老保险清算及其他补支业务(2009-05-25)
1、养老保险清算
（1）办理所需材料：清算单原件一份；
（2）填报报表：《北京市养老保险月报外支付明细表》(表十六附表)一式两份，《北京
市养老保险月报外支付汇总表》(表十六)一式两份。注：（表十六）八人以上填报（3）办理时间：每月5－25日
(4)经办流程：单位携带所填报表及相关资料到四险支付窗口办理。
2、其他补支
(1)办理所需材料：退休审批表、劳动局保险科或相关主管部门的批件原件、复印件；(2)填报报表：表十六附表（一式两份）、养老保险支付非正常情况审批表一份；(3)办理时间：每月5－25日
(4)经办流程：单位携带所填报表及相关资料先报四险支付窗口办理。
十四、生育津贴支付流程(2009-05-25)生育保险生育津贴支付
1、所需材料：
（1）《结婚证》原件及复印件一份；（2）《生育服务证》原件及复印件一份；（3）婴儿出生证明原件及复印件一份；（4）医学诊断证明书原件及复印件一份；（5）男女双方二代身份证正反面复印件；
（6）外埠职工须提供《北京市工作居住证》及《北京市外地为京人员生育服务联系单》原
件及复印件一份；
（7）《北京市生育保险申领待遇职工登记表》（生表一）一式两份;注：以上复印件必须用A4纸并加盖单位公章。
2、办理时间：每月5-25日
3、经办流程：参保单位持以上材料每月5-25日报社保经办大厅二层支付部，当月最后一次申报生育津贴时，还需上报《北京市参保职工生育津贴支付月报表》（生表二）（一式两份）。符合享受晚育奖励津贴条件的，夫妻双方应在《生表一》中选择享受晚育津贴的对象，且夫妻双方本人签字确认,并由双方单位的盖章。
（1）夫妻双方均已参加生育保险的，由女方单位填报《生表一》。
（2）女方未参加生育保险，男方已参加生育保险，且由男方享受晚育津贴，则男方单位须填报《生表一》（一式两份），携带男职工的《结婚证》及其复印件和相关材料报四险支付岗进行人员登记。
注：表中单位负责人、填报人、联系电话和填报日期必须填写完整，如有涂改，请在涂改处加盖单位公章。
十五、办理离退休职工减少(2009-05-25)离退休职工减少分为离退休职工死亡减少、离退休职工转移、离退休职工中断三类。
1、离退休职工死亡减少（1）办理所需材料：死亡证明
（2）填报报表：《北京市社会保险参保人员减少表》(表十二)（一式两份）（3）办理时间：每月5－25日
（4）经办流程：单位携带所填报表及相关资料到四险支付窗口办理，并按停发月做个人帐
户清算。
2、离退休职工转移（离退休职工转移至新的管理单位）（1）办理所需材料：离退休职工转移人员明细表及说明材料
（2）填报报表：《北京市社会保险参保人员减少表》(表十二)（一式两份）（3）办理时间：每月5－20日（4）经办流程：单位携带所填报表及相关资料到四险支付窗口办理。
3、离退休职工中断和中断恢复
（1）办理所需材料：凭公、检、法出具证明及单位证明材料
（2）填报报表：①中断――《北京市社会保险参保人员减少表》(表十二)（一式两份）
②恢复――《北京市社会保险参保人员增加表》(表十一)(一式两份)（3）办理时间：①中断――每月5－25日 ②恢复――每月5－20日（4）经办流程：单位携带所填报表及相关资料到四险支付窗口办理。
十六、办理农民工和外埠城镇职工失业保险一次性清算(2009-05-25)
1、办理所需材料：《北京市社会保险一次性领取清算单》或《北京市社会保险人员转移情
况表》（表二十二-4）
2、填报报表：
（1）《外埠城镇人员和农民合同制职工失业保险待遇申领明细表》（失表四）一式两份
（2）《外埠城镇人员和农民合同制职工失业保险待遇申领汇总表》（失表三）一式两份
3、办理时间：每月5－12日
4、经办流程：单位携带所填报表及相关资料先报四险支付窗口
十七、办理退休（退职）人员增加(2009-05-25)离退休人员增加业务分为两大类：一是企业办理离退休人员增加，二是街乡社保所办 理离退休人员增加。
1、企业办理离退休人员增加（1）办理所需材料：
①保险科审批认定的《退休审批表》原件
②《北京市养老保险个人帐户退休清算单》原件
③提前离退休人员还须提供《职工提前退休审批表》或《劳动能力鉴定、确认结论通知书》（2）填报报表：《北京市按月领取养老金人员登记表》（表十七-1）（一式两份），《北 京市社会保险参保人员增加表》(表十一)(一式两份)
2、街乡社保所离退休人员增加（1）办理所需材料：
①保险科审批认定的《退休审批表》原件 ②《北京市养老保险个人帐户退休清算单》原件
③提前离退休人员还须提供《职工提前退休审批表》或《劳动能力鉴定、确认结论通知书》（2）填报报表：《北京市按月领取养老金人员登记表》（表十七-1）（一式两份），《北
京市＿＿转往街道管理离退休人员养老金转移单》－（表二十五）(本区 填写一式三份、外区填写一式四份)
3、办理时间：每月5－20日
4、经办流程：单位携带所填报表及相关资料到四险支付窗口办理
十八、生育保险支付月报(2009-05-25)
参保单位每月5－25日填写《北京市参保职工生育津贴支付月报表》（生表二）报送 社保中心业务岗。
注：女职工生育时，由于欠费原因无法按生育保险住院时，需职工个人先全额垫付，待还
欠后再进行报销。
十九、办理生育津贴变更业务(2009-05-25)
1、办理所需材料：相关证明材料原件及复印件
2、填报报表：《北京市生育保险申领待遇职工信息变更表》（生表一－1）（一式两份）
3、办理时间：每月5－25日
4、经办流程：单位携相关证明材料报送四险支付岗审核
点击咨询 