第一篇:手术室与临床沟通制度文本文档
手术室与临床沟通制度
(1)手术室护士术前访视前应与病房责任护士沟通,了解患者现存的身体和心理问题。
(2)术前访视时,与病人进行沟通交流,作自我介绍,解答患者提出的疑问,进行术前宣教。
(3)术晨手术室护士应在手术室迎接患者,入手术室后不再离开患者,关心体贴患者,减轻患者紧张情绪。
(4)术后手术室护士护送患者回病室并与当班护士沟通交接,签名。
(5)每月到手术科室与科主任、手术医生、护士长进行沟通交流,发放手术室征求意见表,调查手术室服务质量,了解病房需求。
(6)对患者及手术科室所提出的问题应及时反馈,制定改进措施,并进行动态评价,满足临床需求,提高服务质量。
第二篇:病理科与临床沟通制度
病理科与临床沟通制度
病理学作为医学基础与临床的一门桥梁学科,与临床各科之间存在广泛而密切的联系。临床依赖病理这个“金标准”来达到明确诊断疾病的目的,而病理也必须紧密结合临床才能作出正确诊断,最大限度避免误诊或漏诊。
一、坚持原则,及时沟通。在接收标本时,如有不合格标本、不合格申请单,做拒收处理,并说明原因。待整改完成后及时接收标本,并做记录。定期与临床科室就病理申请单书写及不合格标本发生原因进行沟通与反馈。
二、临床医师在手术中临时申请的术中病理检查,需在送检前通知病理科并填写术中病理申请单及签署知情同意书,确实难以做到的需在术后及时补充。尽量减少手术中临时申请术中病理检查的情况,术前考虑有做术中病理可能的,手术前通知病理科并签署知情同意书。如取消术中快速病理检查,及时告知病理科。
三、在病理诊断工作中遇到疑难及罕见病例时,要主动与临床医生讨论。涉及补充、更改、迟发的病理诊断报告书应及时联系主管医生并告知原因。对于诊断有困难者,应积极与相关临床医生讨论处理意见,或建议外出请专家会诊。
四、对于临床医师提出的关于病理诊断内容的疑问或意见,应给予耐心解释,尽可能达成共识。
五、定期举办临床病理讨论会,以提高医院整体诊疗质量和技术实力。
六、当受邀参加院内多学科综合诊疗会诊时,应当派高年资主治医师以上人员参加,并在规定时间内到达。
七、相关人员及时记录与临床医师沟通内容及讨论记录。
第三篇:检验科与临床定期沟通制度
检验科与临床定期沟通制度
1.目的:
提高检验师与临床的定期沟通及时发现本科工作中的缺陷,以便及时整改,不断提高检验科服务质量和检验质量。2.适用范围:
2.1临床科室反馈或征循的信息,如检验质量方面的缺陷、建议、意见等;
2.2与临床科室的各种沟通,如检验结果疑问解答、新项目用途介绍和检验信息的发布等; 3.职责:
检验医师定期向临床征循如检验项目设置合理性与检验相关的意见,随时接收临床有关新项目需求的建议,并进行答疑、咨询和反馈,定期评估、汇总。科主任负责处理疑难的、重大的或下属部门不能处理的建议和意见,并给予及时有效的反馈。4.要求:
4.1检验医师及时了解和掌握国家相关的法规、政策,明确医院的目标及发展计划,认真贯彻执行医院及检验科相关的制度。
4.2虚心征求临床医师、护理部对检验科工作的意见或建议,不断改进服务态度,提高检验质量,为临床提供及时、准确的建议报告。同时,通过相互沟通,也取得临床医护人员对检验工作的支持和理解。4.3根据临床信息,对检验目的的选择、检验申请、患者准备、以及样品的采集、运送、保存、处理、检测和结果给予指导、培训、答疑和咨询。
4.4掌握检验目的的临床意义及临床医师的需求和要求,评价检验项目、合理组合,规划和开展新项目,并推动其临床应用。
4.5参与临床及技术方面的与检验工作不符合项严重性进行评价、原因分析,进行复验并跟踪处理结果。
6.6全科人员接到临床、病人等方面的学习反馈后(书面或电话),应及时记录内容,并向检验师、科主任汇报。一般的反馈意见由实验室处理,及时给对方满意答复。如属重大纠纷或差错,应立即向科主任汇报。由科主任负责处理。
6.7做好沟通及联系工作的登记。定期分析总结共性问题,制定出相应的改进措施,进行持续改进、沟通或培训。
6.8不定期将本科开展的新项目、新仪器介绍给临床和护理部。跟新、发布《样本采集手册》指导临床采集和运送样本。
第四篇:检验科与临床定期沟通制度
检验科与临床定期沟通制度
1.目的:
通过检验师与临床的定期沟通及时发现本科工作中的缺陷,以便及时整改,不断提高检验科服务质量和检验质量。
2.适用范围:
(1)临床科室反馈或征循的信息,如检验质量方面的缺陷、建议、意见等;
(2)与临床科室的各种沟通,如检验结果疑问解答、新项目用途介绍和检验信息发布等。
3.职责:
检验医师定期向临床征循如检验项目设置合理性等与检验相关的意见,随时接收临床有关新项目需求的建议,并进行答疑、咨询和反馈,定期评估、汇总。科主任负责处理疑难的、重大的或下属部门不能处理的建议和意见,并给予及时有效的反馈。
4.要求:
(1)检验医师及时了解和掌握国家相关法规、政策,明确医院的目标及发展计划,认真贯彻执行医院及检验科相关的制度。
(2)虚心征求临床医生、护理部对检验科工作的意见或建议,不断改进服务态度,提高检验质量,为临床提供及时、准确的检验报告。同时,通过相互沟通,也取得临床医护人员对检验科工作的支持和理解。
(3)参与临床查房和疑难、危重病例的会诊,对检验结果做出解释,并依据实验室结果对临床诊断和治疗提出建议。
(4)根据临床信息,对检验项目的选择、检验申请、患者准备、以及样品的采集、运送、保存、处理、检测和结果给予指导、培训、答疑和咨询。
(5)掌握检验项目的临床意义及临床医师的需要和要求,评价检验项目、合理组合,规划和开展新项目,并推动其临床应用。
(6)参与对涉及技术方面的检验工作不符合项严重性进行评价、原因分析,进行复验并跟踪处理结果。
(7)全科技术人员接到临床、病人等方面的信息反馈后(书面或电话等),应及时记录内容,并向检验医师、实验室组长或科主任汇报。一般的反馈意见由各实验室自行处理,及时给对方满意答复。如属重大纠纷或差错,应立即向科主任汇报。由科主任负责处理。
(8)做好沟通及联系工作的登记。定期总结分析共性问题,制定出相应的改进措施,进行持续性改进、沟通或培训。
(9)不定期向临床发放《检验手册》,将本科开展的新项目、新仪器介绍给临床和护理部。更新、发放《样本采集手册》指导临床正确采集和运送样本。
第五篇:检验科与临床科室沟通制度
检验科与临床科室沟通制度
一、制度制定的意义目的
检验科与临床科室建立紧密的沟通机制,能够及时发现自身不易发现的本科室工作中存在的问题,以便及时整改,不断提高临床检验服务质量,确保医疗质量与安全,制度此制度。
二、适用范围:
1、临床科室反馈或咨询的信息,如发现检验结果与临床存在歧义,对检验科工作的建议、意见等;
2、与临床科室的各种沟通,如检验结果疑问解答、新项目用途介绍和检验信息发布;
3、标本采集、报告书书写内容、质量、报告时限,送达环节等方面的意见。
三、职责:
检验医师定期向临床征询如检验项目设置合理性等与检验相关的意见;随时接收临床有关新项目需求的建议,并进行答疑、咨询和反馈;定期评估、分析。科主任负责处理疑难的、重大的或下属部门不能处理的建议和意见,并给予及时有效的反馈。
四、要求:
1、检验医师及时了解和掌握国家相关法规、政策,明确医院的目标及发展计划,临床科室新技术新项目开展后对检验科提出的新需求。
2、虚心征求临床医生、护理部对检验科工作的意见或建议,不断改善服务态度,提高检验质量,为临床提供及时、准确的检验报告。同时,通过相互沟通,取得临床医护人员对检验科工作的支持和理解。
3、参与临床查房和疑难、危重病例的会诊,对检验结果做出解释,并依据实验室结果对临床诊断和治疗提出建议。
4、根据临床信息,对检验项目的选择、检验申请、患者准备、以及样品的采集、运送、保存、处理、检测和结果给予指导、培训和咨询。
5、掌握检验项目的临床意义及临床医师的需要和要求,评价检验项目、合理组合,规划和开展新项目,并向其临床推广应用。
6、参与对涉及技术方面的检验工作不符合项严重性进行评价、原因分析,进行复验并跟踪处理结果。
7、全科技术人员接到临床、病人等方面的信息反馈后(书面或电话等),应及时记录内容,并向检验医师、实验室组长或科主任汇报。一般的反馈意见由各实验室自行处理,及时给对方满意答复。如属重大纠纷或差错,应立即向科主任 汇报。由科主任负责处理。
8、做好沟通及联系工作的登记。定期总结分析共性问题,制定出相应的改进措施,进行持续性改进。
9、在医院信息化建设许可的前提下,做好系统内信息的适时传递,提高工作效率。
2018年10月
修订