世界卫生组织关于健康的定义及十条标准

第一篇：世界卫生组织关于健康的定义及十条标准

世界卫生组织关于健康的定义：不仅是没有疾病，而是生理、心理以及社会适应能力的全面完好状态。

世界卫生组织关于健康的十条标准：

1、有充沛的精力，能从容不迫地安排生活，胜任工作；

2、处事乐观，态度积极，乐于承担责任；

3、善于休息，睡眠好；

4、应变能力强，能适应外界环境各种变化；

5、能够抵抗一般性感冒和传染病；

6、体重适当，身体匀称；

7、眼睛明亮，反应敏捷；

8、牙齿清洁，无龋齿；

9、头发有光泽，无头屑；

10、肌肉丰满，皮肤有弹性。

第二篇：根据世界卫生组织的定义

根据世界卫生组织的定义，食品安全（food safety）是“食物中有毒、有害物质对人体健康影响的公共卫生问题”。食品安全要求食品对人体健康造成急性或慢性损害的所有危险都不存在，是一个绝对概念。食品安全是一门专门探讨在食品加工、存储、销售等过程中确保食品卫生及食用安全，降低疾病隐患，防范食物中毒的一个跨学科领域。

食品质量的要求 食品质量的要求：

1、有营养价值；

2、有较好的色、香、味和外观形状；

3、无毒、无害，符合食品卫生质量要求。

1997年，世界卫生组织（WHO）在其发表的《加强国家级食品安全性计划指南》中把食品安全解释为“对食品按其原定用途进行制作和食用时不会使消费者身体受到伤害的一种担保”，将食品卫生界定为“为确保食品安全性和适用性在食物链的所有阶段必须采取的一切条件和措施”。从目前的研究情况来看，在食品安全概念的理解上，国际社会已经基本形成共识：即食品的种植、养殖、加工、包装、贮藏、运输、销售、消费等活动符合国家强制标准和要求，不存在可能损害或威胁人体健康的有毒有害物质致消费者病亡或者危及消费者及其后代的隐患。包括食物量的安全和食物质的安全。食物量的安全是指能不能解决吃得饱的问题，而现在生活质量不断提高的人们，提起食品安全，更多考虑的是质的安全。食物质的安全是指确保食品消费对人类健康没有直接或潜在的不良影响，是食品卫生的重要部分，也是一个全球性的问题。食品污染是影响食品安全的主要问题。查询 查询服务提供对食品以及与食品相关的信息全方位的查询，实现对链条上各个主体和环节点的信息查询。跟踪与追溯 跟踪（Tracking）是指实现对食品全流程的信息跟踪。从初级农产品的种植/饲养、到初级农产品的收获运输以及检验、到产品的再加工/包装及储藏、到产品的运输及流通全过程必须做到关键信息的跟踪，以便对关键环节、重点食品进行有效监控。追溯（Tracing）是通过输入产品的基本信息,如追溯码、生产批号等可以查询到产品的种植作业环节、原料运输环节、基地加工环节、成品运输环节的所有信息。通过追溯，实现由下至上的信息追溯，使食品生产流通的每个环节的责任主体可以明确界定。统计分析可以按时间、品种、状态等进行各种统计汇总。即时统计产品的生产批量、个数、品种等信息，并可以按照时间序列或品种序列等要求进行排列。统计产品从生产到销售的流通环节信息，按照关键点进行归纳汇总。为食品安全技术的研究分析提供数据基础。召回与预警 召回是指对有潜在安全危险的食品可以按照批号快速追踪到同批号产品的流向并实现快速召回。预警是系统将提示用户将预警信息按指定的格式，通过手机短信、语音的方式发送到指定用户，实现预警信息的实时通知。预警信息包括针对追溯系统的食品预警情况以及相关企业的检测抽查情况、退市下架情况等等。

安全购买食品的注意事项：

一、注意看经营者是否有营业执照，其主体资格是否合法。

二、注意看食品包装标识是否齐全，注意食品外包装是否标明商品名称，配料表、净含量、厂名、厂址、电话、生产日期、保质期、产品标准号等内容。

三、注意看食品的生产日期或失效日期，注意食品是否超过保质期。

四、看产品标签，注意区分认证标志。

五、看食品的色泽，不要被外观过于鲜艳、好看的食品所迷惑。

六、看散装食品经营者的卫生状况，注意有无健康证，卫生合格证等相关证照，有无防蝇防尘设施。

七、看食品价格，注意同类同种食品的市场比价，理性购买“打折”、“低价”、“促销”食品。

八、购买肉制品、腌蜡制品最好到规范的市场、“放心店”购买，慎购游商（无固定营业场所、推车销售）销售的食品。

九、妥善保管好购物凭据及相关依据，以便发生消费争议时能够提供维权依据．

食品安全标准内容：

（一）食品、食品相关产品中的致病性微生物、农药残留、兽药残留、重金属、污染物质以及其他危害人体健康物质的限量规定；

（二）食品添加剂的品种、使用范围、用量；

（三）专供婴幼儿的主辅食品的营养成分要求；

（四）对与食品安全、营养有关的标签、标识、说明书的要求；

（五）食品生产经营过程的卫生要求；

（六）与食品安全有关的质量要求；

（七）食品检验方法与规程；

（八）其他需要制定为食品安全标准的内容。

食品添加剂的小知识：

根据1962年FAO/WHO食品发电委员会（CAC）对食品添加剂的定义，食品添加剂是指：在食品制造、加工、调整、处理、包装、运输、保管中，为达到技术目的而添加的物质。食品添加剂作为辅助成份可直接或间接成为食品成份，但不能影响食品的特性，是不含污染物并不以改善食品营养为目的的物质。

我国的《食品添加剂使用卫生标准》将其分为22类：

（1）防腐剂（2）抗氧化剂（3）发色剂（4）漂白剂（5）酸味剂（6）凝固剂（7）疏松剂（8）

增稠剂（9）消泡剂（10）甜味剂（11）着色剂（12）乳化剂（13）品质改良剂（14）抗结剂（15）增味剂（16）酶制剂（17）被膜剂（18）发泡剂（19）保鲜剂（20）香料（21）营养强化剂（22）其他添加剂。

为了确保将食品添加剂正确的使用到食品中，一般来说，其使用应遵循以下原则：

1.经食品毒理学安全性评价证明，在其使用限量内长期使用对人安全无害。

2.不影响食品自身的感官性状和理化指标，对营养成分无破坏作用。

3.食品添加剂应有中华人民共和国卫生部颁布并批准执行的使用卫生标准和质量标准。

4.食品添加剂在应用中应有明确的检验方法。

5.使用食品添加剂不得以掩盖食品腐败变质或以参杂、掺假、伪造为目的。

6.不得经营和使用无卫生许可证、无产品检验合格及污染变质的食品添加剂。

7.食品添加剂在达到一定使用目的后，能够经过加工、烹调或储存而被破坏或排除，不摄入人体则更为安全。

食品卫生安全知识

一、造成食物中毒的危害因素

1、食品本身有害有毒：如毒草、莽草、发芽的马铃薯、木薯、苦杏仁、河豚鱼、湟鱼、毒蚌等。

2、食品被有害有毒物污染，如化学毒物、有害生物污染。

3、不卫生的设备，容器或用具。

4、生熟食品交叉污染。

5、使用了腐败变质的原料。

6、剩余食物未重新加热。

7、误用有毒有害物。

8、不适当的贮存。

9、食品加工烹调不当。

10、个人卫生素质差。

二、食物中毒分类

1、微生物性食物中毒（1）细菌性食物中毒，特点：以胃肠道症状为主，常伴有发热，其潜伏期相对于化学性的较大。（2）真菌毒素与真菌食品中毒，特点：中毒发生主要通过被真菌污染的食品；用一般的烹调方法加热处理不能破坏食物中的真菌毒素；没有传染性和免疫性，真菌毒素，一般都是小分子化学物，对机体不产生抗体；真菌生长繁殖及产生毒素需要一定的温度和湿度，因此中毒往往有较明确的季节性和地区性。

2、化学性食物中毒，特点：发病与进食时间，食用量有关；；发病快，潜伏期短，多在数分钟至数小时；常有群体性，病人有相同的临床表现;中毒程度严重，病程长，发病充及死亡率高；季节

性和地区性均不明显，中毒食物无特异性；剩余食品、呕吐物、血和尿等样品中可以检测出有关化学毒物；误食混有强毒的化学物质或食入被有毒化学物污染的食物；临床表现因毒性物质不同而多样化，一般不伴有发热。

三、禁止采购的食品

1、腐败变质、油质酸败、霉变、生虫、污秽不洁、混有异物或者其他感官司性状异常，含有毒有害物质或者被有毒有害物质污染，可能对人体健康有害的食品；

2、未经医学卫生检验或者检验不合格的肉类及其制品；

3、超过保质期或者不符合食品标签规定的定型包装食品；

4、其他不符合食品卫生标准和要求的食品。

第三篇：世界卫生组织健康促进日（模版）

月最后一个周日国际麻风日 0204 03030321 0322

0323 0324每年4月 全国爱国卫生月0407 0411

0415 0422

04255月5第一个周二05150516 5 0520全国学生营养日05310605 0606

0626 0910

09160920 0927 9月第3个周末9月最后周日9月第四周周日1008

10月第二周周三 1010居室卫生日

1012

1013 1011

10月第3周1015 1022 10271028 11 ***5

第四篇：世界卫生组织对 “健康”的定义和特点有哪些？影响个人健康的主要因素是什么？

1、世界卫生组织对 “健康”的定义和特点有哪些？影响个人健康的主要因素是什么？

世界卫生组织(WHO)给健康所下的正式定义：

精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作；

处事乐观，态度积极，乐于承担任务，不挑剔；

善于休息，睡眠良好；

应变能力强，能适应各种环境变化；

对一般感冒和传染病有一定的抵抗力；

体重适当，体态均匀，身体各部位比例协调；

眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不发炎；

牙齿洁白，无缺损，无疼痛感，牙龈正常，无蛀牙

头发光洁，无头屑；

肌肤有光泽，有弹性，走路轻松，有活力。

健康是指不仅仅是指没有疾病或病痛，而且是一种躯体上、精神上和社会上的完全良好状态。也就是说健康的人要有强壮的体魄和乐观向上的精神状态，并能与其所处的社会及自然环境保持协调的关系。定义health

人体的一种状态，在这种状态下人体查不出任何疾病，其各种生物参数都稳定地处在正常变异范围以内，对外部环境（自然的和社会的）日常范围内的变化有良好的适应能力。

关于健康有许多定义，都有其依据也都有其不完善之处。在众多的定义中比较权威性的一个，是世界卫生组织章程序言中提出的：健康是体格上、精神上、社会上的完全安逸状态，而不只是没有疾病、身体不适或不衰弱。有人指责它为可望而不可及的“乌托邦式”的定义，或认为这不是健康的定义，而是社会的奋斗目标，或称它是从社会学角度来理解健康。实际上不论从哪个角度来看，健康都是个模糊概念。没有病痛当然是健康的基本条件，但病痛的概念并不比健康更清晰，一个具有过敏体质的人，只要不接触过敏原，无论从什么角度来看他都是健康的，但一接触过敏原，轻则出现皮疹或哮喘，重则休克甚至死亡。用与环境的适应程度来定义健康，把人同环境联系起来理解健康，是一个进步。但这一定义偏重于人体的功能，也有它的难题。如一个健康的教授不一定能适应码头工人的体力劳动，而这两种工作都是社会上日常进行的。用生物学参数来定义健康，似乎是最精确和最方便的，因为只要翻开医学的教科书，就可以找到人体各方面的正常值。但身高超过常人的运动员按照这个标准，就应划为不健康的范围。实际上这些正常值都是从正常人中调查后用统计学方法计算出来的，但其正常范围并未包括全部正常人,只取了中间的95％,也即超过上限的2.5％和低于下限的2.5％，正常人并未包括在内。所以不少临床学家都认为在这里“正常值”的名称是不符合实际情况的，应该改为“标准值”或“变异范围”，以免引起误解。世界卫生组织章程序言中提出的健康定义已为世界上大多数国家承认，但“体格上、精神上、社会上的完全安逸状态”是一个不易掌握的标准。

中医对健康的描述

中医认为，一个人健康与否关键在于脏腑和经络是否健康，而脏腑是否健康关键看脾胃的健康状况，中医有个著名论断“脾胃为后天之本”，人出生之后，一切饮食和活动的供应完全在于脾胃的功能，所以中医判断一个人是否健康就在于脾胃是否健康。

现代健康的含义

现代健康的含义并不仅是传统所指的身体没有病而已。根据“世界卫生组织”的解释：健康不仅指一个人没有疾病或虚弱现象，而是指一个人生理上、心理上和社会上的完好状态。这就是现代关于健康的较为完整的科学概念。

现代健康的含义是多元的、广泛的，包括生理、心理和社会适应性3个方面，其中社会适应性归根结底取决于生理和心理的素质状况。心理健康是身体健康的精神支柱，身体健康又是心理健康的物质基础。良好的情绪状态可以使生理功能处于最佳状态，反之则会降低或破坏某种功能而引起疾病。身体状况的改变可能带来相应的心理问题，生理上的缺陷、疾病，特别是痼疾，往往会使人产生烦恼、焦躁、忧虑、抑郁等不良情绪，导致各种不正常的心理状态。作为身心统一体的人，身体和心理是紧密依存的两个方面。维护健康4大基石：平衡饮食适量运动 戒烟限酒心理健康

2、什么是运动性疲劳？其生理意义是什么？消除生理疲劳的措施有哪些？

参加体育锻炼以及运动训练和比赛，到一定程度的时候，人体就会产生工作能力暂时降低的现象，这种现象称为运动性疲劳。早在1880年，莫索（Mosso）就开始研究人类的疲劳。此后，许多著名学者从多种视角采用不同手段广泛研究疲劳，并先后给疲劳不同的概念。第五届国际运动生物化学会议（1982）指出，运动性疲劳是指机体生理过程不能持续其机能在一特定水平上和/或不能维持预定的运动强度。这一概念把疲劳时体内组织和器官的机能水平与运动能力结合起来评定疲劳的发生和疲劳程度，同时有助于选择客观指标评定疲劳，如心率、血乳酸、最大吸氧量和输出功率间在某一特定水平工作时，单一指标或各指标的同时改变都可用来判断疲劳。

运动性疲劳是运动本身引起的机体工作能力暂时降低，经过适当时间休息和调整可以恢复的生理现象，是一个极其复杂的身体变化综合反应过程。疲劳时工作能力下降，经过一段时间休息，工作能力又会恢复，只要不是过度疲劳，并不损害人体的健康。所以，运动性疲劳是一种生理现象，对人体来说又是一种保护性机制。但是，如果人经常处于疲劳状态，前一次运动产生的疲劳还没来得及消除，而新的疲劳又产生了，疲劳就可能积累，久之就会产生过度疲劳，影响运动员的身体健康和运动能力。如果运动后能采取一些措施，就能及时消除疲劳，使体力很快得到恢复，消耗的能量物质得到及时的补充甚至达到超量恢复，就有助于训练水平的不断提高。

运动性疲劳在人体中可以分为躯体性疲劳和心理性疲劳。这两种不同性质的疲劳有其不同的表现，躯体性疲劳表现为动作迟缓，不灵敏，动作的协调能力下降，失眠、烦躁与不安等；心理性疲劳是由于心理活动造成的一种疲劳状态，其主观症状有注意力不集中，记忆力障碍，理解、推理困难，脑力活动迟钝、不准确。躯体性疲劳是由身体活动或肌肉活动引起的，可分为全身的、局部的、中枢的、外周的等类型。疲劳按程度可分为轻度、中度和重度疲劳。轻度疲劳稍事休息即可恢复，属正常现象；中度疲劳有疲乏、腿痛、心悸的感觉；重度疲劳除疲乏、腿痛、心悸外，尚有头痛、胸痛、恶心甚至呕吐等征象，而且这些征象持续时间较长。躯体性疲劳常因活动的种类不同而产生不同的症状。在运动竞赛和运动训练中，躯体性疲劳和心理性疲劳是密切联系的，故运动性疲劳是身心的疲劳。

而运动损伤即在运动过程中及之后发生的各种伤害及并发症。了解运动损伤的特点可以早点做出预防和准备，正确的了解急救方法、诊断治疗对减轻症状和损伤有很大的帮助。

健身的目的是为健康，但由于不正确的锻炼方法造成运动损伤这就不值得了：所以我们必须了解一些运动损伤的产生原因和预防措施。参加有氧运动，首先要了解自己是否有不适合有氧运动的家族病（比如：心脏疾病、哮喘等），并了解自己的身体检查情况：有心脏或其它因参加运动会使病情加重的人，应该先治病或参加康复锻炼，之后才能参加锻炼

3、什么是身体的核心区域，其包括哪些肌肉，加强核心区域力量对于运动能力有何作用？

核心是腰、骨盆、髋关节形成的一个整体,是指人体的中间环节,具体是肩关节以下髋关节以上包括骨盆在内的区域,所包含肌群有背部、腹部和构成骨盆部的所有肌群。腰-骨盆-髋关节包括29块肌肉,都位于人体的核心部位,这些肌肉在人体运动中起到稳定、传导力量、发力减力等作用。这些肌群对于人体在移动过程中保持平衡有着重要意义。竖脊肌是腰-骨盆-髋关节之中的一块肌肉,但对脊柱和骨盆的稳定性具有重要意义。同时,竖脊肌与腹肌还互相配合,为人体在静止和运动中的各种技术动作的完成提供支持和保证,在此骨盆肌群也参与工作。核心肌群由腹直肌、腹横肌、背肌、腹斜肌、下背肌和竖脊肌,并且髋关节周围的肌肉———臀肌、旋髋肌、股后肌群也属于人体的核心肌群核心力量存在于所有运动项目中,所有体育动作都是以中心肌群为核心的运动链,强有力的核心肌群对运动中的身体姿势、运动技能和专项技术动作起着稳定和支持作用。任何竞技项目的技术动作都不是依靠某单一肌群就能完成的,它必须要动员许多肌肉群协调做功。核心肌群在此过程中担负着稳定重心、环节发力、传导力量等作用,同时也是整体发力的主要环节,对上下肢体的协同工作及整合用力起着承上启下的枢纽作用。研究证明:核心力量训练有助于提高运动成绩。例如:在对12名挪威足球运动员进行为期8周以稳定性为主的悬吊训练后发现,运动员合眼单腿站立身体重心瞬时晃动速度有所下降,双腿瞬时晃动差平均从51%降低至3%;运动员踢球一步起脚最大速度明显增加,骨盆旋转稳定性明显提高。由此得出,在特殊不稳定的悬吊绳上进行的稳定性训练可以明显提高静平衡能力,可以有效的提高足球运动员的踢球速度。

4、夏季进行体育锻炼应注意哪些事项？

1．防晒夏季进行海岸线穿越或者登山，务必要注意防晒。皮肤长时间暴露在烈日下，会造成1—2度的灼伤，并会发生中暑现象；紫外线还可以透过皮肤、骨骼，辐射到脑膜、视网膜，使大脑和眼球受到损伤。高温天气下应尽量避免走海岸线和山脊上的防火带。参加一般的活动一定要戴上太阳帽、墨镜，穿长袖上衣，并带上防晒霜、毛巾和防暑药品。2．补水 夏季户外运动出汗多，必须及时补充水分，但如果饮水方式不对，会引发不良的后果。应少量多次饮水，不要把口渴的感觉作为补充水分的依据，要让水分均衡地补充。3．防止中暑夏季参加户外运动，身体内的热量积累比散发的多，如果不注意防范，就很容易发生中暑。为帮助体温散发，在阳光下行走时，可以用水把帽子浸湿；在阳光照射不到的地方行走时，把帽子去掉；休息的时候，尽量把背包放下来，把上衣领口纽扣解开一些；休息的地点最好是太阳晒不到和通风的地方。行军途中要注意节奏，一次行走不宜超过一个小时，高温情况下30分钟左右休息一次，根据具体情况休息5至15分钟，以免脉搏过快、体温过高和大量出汗引发中暑。另外，一路上必须要注意补充水、盐分和电解质，带齐防暑药品。4．防止热伤风夏季在高温下运动，为利于身体散热，皮肤的毛细血管大量扩张。此时如遭遇过冷刺激，会使体表已经开放的毛孔突然关闭，造成身体内脏器官功能紊乱、大脑体温调节失常，导致生病，通常会发生“热伤风”，也就是夏季感冒，有时甚至会导致更严重的疾病。锻炼的注意事项：忌在强光下锻炼：中午前后，烈日当空，气温最高。除游泳外，忌在此时锻炼，谨防中暑。忌锻炼时间过长：一次锻炼时间不宜过长，20～30分钟为宜，以免出汗过多，体温上升过高而引起中暑。忌锻炼后大量饮水：夏季锻炼出汗多，如这时大量饮水，会给血液循环系统、消化系统，特别是心脏增加负担。同时，饮水会使出汗更多，盐分则进一步丢失，从而引起痉挛、抽筋等症状。忌锻炼后立即洗冷水澡：因为夏季锻炼体内产热量增加快，皮肤的毛细血管也大量扩张以利于身体散热。突然过冷刺激会使体表已开放的毛孔突然关闭，造成身体内脏器官紊乱，大脑体温调节失常，以至生病。忌锻炼后大量吃冷饮：体育锻炼可使大量血液涌向肌肉和体表，而消化系统则处于相对贫血状态。大量的冷饮不仅降低了胃的温度，而且也冲淡了胃液，轻则可引起消化不良，重则会导致急性胃炎。

5、试述运动中腹痛出现的原因，出现后如何处理，如何进行预防。

运动中腹痛的原因： ① 肝脾郁血②呼吸肌痉挛③胃肠痉挛④腹部慢性疾病 运动中腹痛的防止：运动前要充分做好准备活动，运动前不能过饱或过饥，也不要大量喝水。运动中要注意呼吸的节律。运动中出现腹

痛时，可减慢跑速，加深呼吸，用手按压疼痛部位，坚持一段时间疼痛一般可减轻或消失。运动中腹痛它是运动中常见的一种症状，尤其在中长跑和长跑中发生率较高，以右上腹疼痛为常见，男运动员多于女运动员。①处理1）一般只要减慢运动速度，加深呼吸，按压疼痛部位或弯腰跑一段距离，疼痛即可减轻，以致消失。2）若疼痛仍不减轻，甚至反而加重，就应停止运动。3）若停止运动一段时间后，疼痛还在继续，则应请医生诊治。②预防1）运动量与运动强度的增加应遵循循序渐进的原则。2）加强全面身体训练，提高生理机能水平。3）膳食安排要合理，饭后须经过一定时间（1.5小时左右）以后才可进行剧烈运动。

4）要充分做好准备活动，中长跑时要合理分配速度。

6、参加体育锻炼对糖、脂肪、蛋白质、维生素的摄入有什么要求？

人体需要的六大营养素是：糖、脂肪、蛋白质、水、无机盐和维生素。其中，糖、蛋白质和脂肪是供给人体能量的物质。六大营养素主要来自八大类食物：谷类、蛋类、奶类、根茎类、肉类、鱼虾和贝类、豆和干果类、蔬菜和瓜果类。1.蛋白质是少年儿童生长发育必不可少的物质。瘦肉中蛋白质含量最多。一般的摄入量是每天每公斤体重1.5～2克，但在孩子参加体育锻炼时，蛋白质的需要量增加，蛋白质的摄入一般要求达到每天每公斤体重2～3克。因为肌肉纤维的加粗和肌肉力量的加大，必须依赖肌肉中蛋白质含量的增加，而且最好是动物蛋白。但要注意，肌肉大小和力量的增长主要是练出来的，而不是吃出来的。2.糖是保护肝脏、维持体温恒定的必要物质。脂肪糖给人体提供70％的热量，一般每天250～750克的主食，就可以满足人体热量的需求。机体各个组织中都有一定的糖储备，所以，一般孩子在参加一般性体育活动时，不需要额外补充糖，只有在孩子参加大运动量活动，或长时间的耐力活动时，要适当增加主食的摄入。因为运动中热量消耗较大，如果长期供能不足，会导致身体消瘦、机体抵抗力减弱。3.脂肪是人体内含热量最高的物质。脂肪主要有四大功能：维持正常体重、保护内脏和关节、滋润皮肤和提供能量。一般人体日需脂肪占食物总热量的15％～30％。一般正常活动的人每天摄入25克左右的油脂就可以满足生理需要，长时间参加活动可以增加到每天30～36克。但要注意，如果活动量不足，额外摄入的热量就会转变为身体的脂肪，使孩子发胖，而不是长出结实的肌肉。4.维生素在孩子的生长发育和生理功能方面是必不可少的有机化合物质。如果缺少维生素，会导致代谢过程障碍、生理功能紊乱、抵抗力减弱，以及引发多种病症。一般天然食物中就含有各种我们所需要的营养素，而且比例适宜，所以，孩子在合理膳食中就可以获得充足的维生素。只有在持续的、高强度、大运动量情况下，热能营养不能满足需要，或蔬菜水果供应不足时，才需要额外补充维生素。要注意，过量摄入维生素和维生素缺乏一样，会导致不良后果。5.无机盐也叫矿物质、微量元素，也是人体代谢中的必要物质。儿童少年时期对钙、磷、铁的需要量较高，在运动期间，由于大量排汗，导致盐分随汗液丢失，必须即时补充，才能预防肌肉痉挛，并帮助缓解身体的疲劳。可以通过运动饮料补充无机盐。6.水是“生命之源”。参加运动的孩子要积极主动地补水。比如，运动前15～20分钟补充400～700毫升水，可以分几次喝。在运动中，每15～30分钟补充100～300毫升水，最好是运动饮料。运动后，也要补水，但不宜集中“暴饮”，要少量多次地补。参加运动的孩子，只有保持良好的水营养，才能有良好的体能和健康。

7、结合中国参加奥运会的历史，谈谈你对奥运会的认识。

8、什么是《中国学生体质健康标准》，其中对大学各年级学生的评价指标（测试项目）有哪些？分值各占多少？根据其评分标准估算下自己的最后得分。

第五篇：精液常规分析(世界卫生组织标准)

精液常规分析（世界卫生组织标准），男性生育力检查的金标准

精液分析是评估男子生育力的重要方法，也是男科病诊断、疗效观察的实验依据，但精液分析的各参数也不是特异的，它并不能够确定达到受精位置的少数精子的受精能力，因此要正确评估男子生育能力还需要结合临床进行综合评估。精液的分析结果易受射精频度，温度，实验室条件，检验人员的技术熟练程度，主观判断能力等诸多因素影响，其结果易发生偏差，因此精液采集与分析必须严格按照适宜的标准化程序进行，才能提供受检者临床状况的必要信息。不育夫妇初诊时，男方至少要按标准程序做两次精液分析，两次分析如有明确差异，还要进行第三次分析。

精液标本可能含有致病菌和病毒（如HIV病毒，肝炎病毒，单纯疱疹病毒等），因此应视为生物危险品。实验室技术人员应注意防护，要使用一次性手套和各种器皿。用过的器皿要消毒处理。精液培养，用于生物测定，宫腔内受精或体外受精，在处理过程中必须严格用无菌材料和无菌操作。

一，精液标本的采集和运送

精液采集规范化是做好精液分析的前提条件，因此在精液采集前务必要详细告知受检者有关精液采集和运送的方法及注意事项。

1，标本采集前应禁欲至少48小时，但不超过7天。为减少精液分析结果的波动，禁欲的天数应尽可能恒定。每一份精液分析报告都应写明：病人姓名、禁欲时间、标本采集的日期和时间、标本采集是否完整以及标本从采集到分析的时间间隔等。

2，初检者应做两次精液分析，两次精液采集的间隔应大于7天，但不能超过3周。如果两次的结果有明显的差异，应再取标本进行第三次分析。

3，标本的采集最好在实验室附近的取精室内单独进行。否则，应在采集后1小时内送到实验室。

4，最好用手淫的方法取精液，收集精液要用对精子无毒性作用的广口玻璃或塑料容器中。温度应保持在20~40℃,以避免降低精子活力。如果要做微生物学方面的检查，病人应先排尿并洗净双手和阴茎，用无菌容器收集。

5，如手淫取精有困难，可用特制的避孕套进行精液采集。因日常用的乳胶避孕套会影响精子的存活，故不能用于采集精液。性交中断法也不能用于采集精液，因为射精最初部分可能丢失，而这部分精子密度常常是最高的。而且，标本会受到细菌和微生物的污染；同时酸性的阴道分泌物对精子活力也会产生不利的影响。

6，精液采集一定要完全，不完整的精液不宜进行分析。

7，标本在运送到实验室的过程中，温度应保持在20℃以上，但不能超过40℃。

8，收集精液的容器必须标明受检者姓名（和/或身份证号码）以及标本采集的日期和时间。

二，精液的肉眼观察

1，精液的液化

室温下，精液射出体外立即会凝固，随后进入液化过程，此过程多在15分钟内完成，如超过60分钟精液不液化应视为异常。因此，建议取精后20分钟、30分钟、60分钟观察液化情况并记录液化所需时间，及是否完全液化。正常精液可以含有不液化的胶冻状颗粒，这一现象似乎没有任何临床意义。精液液化时间延长，不完全液化或不液化，通常与前列腺分泌功能低下，蛋白溶解酶缺乏有关。

精液不液化，需另行处理，可用机械混匀或菠萝蛋白酶消化（菠萝蛋白酶1g/L）。加入等量的培养液并重复用加样器吹打也可以使某些标本液化。应注意的是，所有这些处理方法都可能影响精浆的生化、精子活力和精子形态学的测定结果。

2，精液的外观

精液标本液化后首先应在室温下肉眼观察其外观。正常的精液质地均匀、呈灰白色，禁欲时间长精液可略带黄色。如果精子密度非常低或无精子，精液可显得稀薄。如有红细胞，精液可呈红褐色。如有黄疸或服用某些维生素，精液可呈黄色。

3，精液量

精液量可用锥形底的刻度量筒测量。正常男子每次射精，精液量不少于2ml。精液量少常与取精时部分精液丢失有关。如精液无丢失，量少且不凝固，无精子，体检时输精管缺如，应考虑精囊腺先天发育不全。

4，精液粘稠度

评估粘稠度的方法可用一宽孔的5ml吸管轻轻吸入精液，正常精液由于重力作用在管口形成不连续的小滴，粘稠度异常时液滴会形成＞2cm的拉丝。检测粘稠度的另一个方法，是将一玻璃棒插入精液，提起玻璃棒，并观察拉丝长度，拉丝长度超过2cm视为异常。高粘稠度精液可阻碍精子的运动。

5，PH值

PH值应在射精后1小时内测定。将一滴精液滴在PH试纸上（PH试纸范围为6.1～10.0或6.4～8.0），30秒后，浸湿区域的颜色应该均匀一致，与标准带比较读出其PH值。无论使用哪种PH试纸，都应该用已知标准核查其准确性。

三，精液的显微镜检查

精液显微镜检包括精子密度、精子活力、精子存活率、精子凝集、非精子细胞成分的测定和精子的形态学分析。

精液镜检建议使用相差显微镜，普通光学显微镜亦可，但要调好聚光器。

1，镜检标本的制备

精液取样的体积和盖玻片的尺寸应标准化，以使精液在大约20μm的厚度下进行分析。在精确检测精子密度之前，应粗略测定精子密度。具体方法是：

用加样器将10μl的精液滴在干净载玻片上，再盖上22㎜×22㎜的盖玻片。盖玻片的重量使标本展开以达到最佳观察效果，注意避免在盖玻片和载玻片之间产生气泡。

放置1分钟使其稳定。检测可在20～24℃室温下进行，由于温度会影响精子的活力分级，因此实验室的温度必须标准化。精子活力和运动速度与温度高度相关，建议行活力的评估时，最好使用保温镜台，台面温度恒定在37℃。制备好的标本应先在100倍镜下观察是否有粘液丝形成、精子凝集以及标本在载玻片上展开的是否均匀，然后在400倍镜下进行检查。

2，精子密度的初检

在精确计数精子密度前要进行精子密度的初检，初检结果将作为精液稀释倍数的依据。不同显微镜放大400倍视野的直径是不同的，一般直径范围为250～400μm，相当于1～2.5nl，厚度为20μm的样本。视野的直径可由微标尺或记数池中的格子确定。计数每个视野的精子个数，乘以106/ml就是粗略估算的精液标本的精子密度。此估算结果用来决定用血细胞记数板测精子密度的稀释倍数：<15个精子，1：5稀释；15～40个精子，1：10稀释；40～200个精子，1：20稀释；>200个精子，1：50稀释。

如果每个视野的精子数目差异较大，提示标本是不均匀的。在这种情况下，精液标本应再次混匀，重新取样、检测。精液粘稠度异常、液化不全、精子在粘液丝中聚集或精子凝集都会影响精液混匀。

如果精子数目少（400倍镜下每视野少于1～2个），可以用离心方法浓缩标本后再测定精子密度。取1ml精液（或尽可能多的精液）600g离心15分钟。弃去已知体积的精浆，充分混匀沉淀后计数。最终密度根据弃去的精浆体积进行校正。标本离心后也可以进行精子活力和形态学方面的评估。如果离心浓缩后精子数目还少（每视野少于1～2个），报告精子密度为<2×106/ml，同时注明是否见有活动精子即可。

所有显微镜检查未见精子的标本都应离心确定在沉渣中有无精子。建议使用>3000g离心15分钟。只有当所有沉渣重新悬浮，经彻底和系统检查后发现无精子，这时才能作出无精子的判断。

3，精子活力的评估

精子活力是指精子前向运动的能力，为便于操作将精子活力分为a、b、c、d四级。

“a”级：快速前向运动（即37℃时速度≥25μm/s,或20℃速度≥20μm/s）。

“b”级：慢速或呆滞的前向运动。

“c”级：非前向运动（<5μm/s）。

“d”级：不动。

评估精子活力，至少要系统地观察5个视野，分析的精子不少于200个。首先计数a和b级精子，随后在同一视野计数非前向运动的c级和不动的d级精子。用计数器计数各级精子的数目并计算出各级精子占所有计数精子的百分比。同一份精液要进行两次取样分析，并计算其平均值，两次分析之间的变异应小于10%。通常说的精子活动率是指a、b、c三级活力百分率的总和。临床上只有前向运动的精子才有可能到达受精的位置。因此WHO将a级≥25%，a+b级≥50%作为正常精液精子活力的参考值。

4，非精子细胞成分

精液中常含有一定的非精子细胞成分，统称为“圆细胞”，其中包括泌尿生殖道的上皮细胞、前列腺细胞、生精细胞和白细胞。一般而言，一份正常精液中所含圆细胞数不应超过5×106/ml。

白细胞，主要是中性粒细胞，存在于大多数人的精液中。过多的白细胞（白细胞精子症）可能与感染和精液质量差有关，白细胞数目不应超过1×106/ml。非精子细胞的计数也可用血细胞计数板。方法同精子密度计数。精子计数仅包含精子，其它类型生精细胞和白细胞的密度可用相对精子密度来计算。计算方法如下：

C：需计数的特定类型细胞浓度（106/ml）

N：计数100个精子时同视野的特定类型细胞数

S：样本的精子密度（106/ml）

白细胞和生精细胞可用过氧化物酶技术和全白细胞单克隆抗体法鉴别。

当精液中白细胞数目多时，应该进行微生物学检验以证实有无副性腺感染，但未见白细胞却不能完全排除副性腺感染的可能性。

不同类型的未成熟生精细胞在精液中出现常提示精子发生异常。

5，精子凝集

精子凝集是指活动精子以不同方式，头对头、尾对尾或混合型（如头对尾）彼此粘在一起。

凝集的出现提示不育可能是免疫因素引起的，但不足证明这一点。评估凝集可在检测精子活力时进行。精子凝集的类型应当记录，如头对头、尾对尾或混合型。亦可采用半定量的分级方法：没有凝集（-），有凝集可根据其程度用（+）、（++）、（+++）表示，所有活动的精子都凝集在一起（+++）。不活动精子之间，活动精子与粘液丝之间，活动精子与非精子细胞成分、细胞碎片等粘在一起，不能视为凝集。

6，精子存活率

精子存活率用活精子所占检测精子总数的百分比来表示，可用0.5%伊红Y溶液染色排除法或低渗膨胀实验来鉴定死活精子。如果不动精子的百分数超过50%，应检测精子存活率。不动的精子不都是死精子。

死精子因细胞膜通透性改变被伊红染为红色，活精子不着色。用光学显微镜或相差显微镜至少计数200个精子，并区分活精子（未染色）和死精子（染色）。

精子存活率评估可核查精子活力评估的准确性，因为在计数误差范围内死精子比例不应超过不动精子比例。活的但不动的精子占很大比例提示精子鞭毛有结构缺陷。

7，精子密度的测定

目前常规的精子密度测定仍提倡用血细胞计数板方法，按事先估算的精子密度用稀释液将精液稀释成不同倍数（1：

5、1：

10、1：20、1：50）备用。（标准稀释液的配制方法：在蒸馏水中加入50g碳酸氢钠（NaHCO3）、10ml35%（v/v）的福尔马林和0.25g台酚蓝（Color Index C.I.23850）或5ml饱和龙胆紫溶液，并使该溶液的最终体积达到1L。）

用一滴水湿润手指，轻轻湿润计数池的两侧，确保盖玻片紧贴在血细胞计数板上。向血细胞计数板的上下两个计数池分别注入约10μl充分混匀后的稀释精液。具体步骤是将加样器头小心地接触盖玻片的边缘，通过毛细管作用使样品充满每个计数池。计数池不应过满或不满，并且盖玻片不应移动。再将血细胞计数板放在湿盒内以免干燥，静置5分钟。然后开始计数，最好使用相差显微镜，放大倍数为200到400倍。应计数有完整结构的精子（有头和尾）。有缺陷的精子（尖头和无尾头）也应分开计数并记录。

用血细胞计数板计数精子的方法如下。计数板的中央方格含有25个大格子，每个大格包含16个小格。如果每大格标本所含精子少于10个，应计数所有25个大方格内的精子数；如每大格标本所含精子在10和40之间，应计数10个大方格；如每大方格标本所含精子多于40个，计数5个大方格即可。如果一个精子位于相邻两格分界线上，只计数位于方格上界和左界的精子。

必须计数200个以上精子以减少计数误差。为核查两次计数结果，应计算它们的总数和差异，并计算其平均数。两次计数之间的变异不大于10%，如变异大于10%应重新混匀标本，再取样计数。

确定原始精液标本的精子密度（百万/ml）,可以将计数精子平均数除以表

（一）中合适的转化因数即可。

表

（一）血细胞计数板的稀释和转换因数

每400倍视野

中的精子数

稀释倍数

（精液和稀释液）

转化因数

计数的大方格数目 10 5 <15

1： 5（1+ 4）8 4

15～40

1：10（1+ 9）4 2

40～200 1：20（1+19）

2 1

>200

1：50（1+49）

0.8

0.4

计数池，临床上用的有Makler和Microcell计数池，它们也可以用来计数精子密度，且不必稀释样本，很方便，但它们缺少血细胞计数板方法的准确性和精确度。使用时，建议与血细胞计数板方法比较以保证它们的可靠性。

8，精子形态学评估

人类精子形态易变化，致使精子形态学评估非常困难，但是观察女性生殖道（尤其是性交后宫颈粘液中）或从透明带表面回收的精子，有助于人们明确正常形态精子外观。进行精子形态评估，应先制备精液涂片，固定，染色后封片并在油镜下分析。一份新鲜精液至少涂两张片子重复评估

①涂片的制备

载玻片首先应彻底洗净，并用70%酒精洗涤后干燥，滴一小滴精液（5~20μl）于载玻片中央。（如果精子密度超过20×106/ml，取5μl精液；如果精子密度＜20×106/ml，应取10~20μl精液。）然后将第二张载玻片表面朝下盖在其上，精液便在两片之间扩散；轻拉两片分开即可同时制得两张片子。

精子密度低、精液过于粘稠、充满碎屑的标本，或需用计算机辅助分析精子形态时，可用生理盐水稀释精浆并离心弃去精浆。沉淀的精子团重新悬浮在适量的生理盐水中，以获得尽可能高的密度，但不应超过80×106/ml。操作方法，在室温下，视精子密度取0.2～0.5ml的精液，用生理盐水稀释到10ml。在800g下离心10分钟，而后弃去大部分上清液，轻轻弹动试管使离心后的精子团重新悬浮于剩余的盐水中，一般为20～40μl，而后取5～10μl悬浮液按上述方法涂片。400倍镜下观察精液涂片是否均匀，每视野至少有40个精子，精子没有成团或重叠。如果精液涂片的精子太密，应取更少体积的精液或进一步稀释标本，重新制备一涂片。如涂片上的精子太稀，应取更多的精液以获得满意数量的精子。这些涂片行空气干燥并固定。固定程序取决于染色方法。

②染色方法

巴氏染色是男性学实验室最广泛使用的方法，也是世界卫生组织推荐的方法。它可以使精子和其他细胞很好地染色。精子头部的顶体和顶体后区、胞浆小体、中段和尾部都能着色。对于普通形态观察，Shorr染色的染色效果与巴氏法相似。

上述染色方法。精子头部顶体区呈淡蓝色，顶体后区染成深蓝色，中段可染为淡红色，尾部也染成蓝色或淡红色，胞浆小滴常位于头部后面或中段周围，在巴氏染色中染成绿色。

③精子形态分类

染色后精子头部比原始精液中活精子的头部稍小一些，但没有明显形态差异。在评估精子正常形态时应采用严格标准。只有头、颈、中段和尾形态都正常的精子才算正常。精子头部的形状必须是椭圆形，考虑到固定和染色所致的轻度收缩，精子头部长度为4.0～5.0μm，宽为2.5～3.5μm.长宽之比应在1.50～1.75之间。顶体的界限应是清晰的，占头部的40%～70%。中段应细，宽度<1μm，大约为头部长度的1.5倍，并且在轴线上紧贴头部。胞浆小滴应小于正常头部大小的一半。尾部应是直的、均一的，比中段细，非卷曲的，其长约为45μm。所有形态学处于临界状态的精子均列为异常。

精子形态分析关键是评估正常形态的精子，计算其百分比，因为只有正常形态的精子才有临床意义。建议不必常规区别精子头部大小和形态的差异，或各种精子中段和尾部缺陷的变化。

常见的精子形态缺陷类型有：

（a）

头部缺陷：大头、小头、锥形头、梨形头、圆头、无定形头、有空泡的头（未染色的空泡区域占头部的20%以上）、顶体过小头（小于头部的40%）、双头以及上述缺陷的任何组合。

（b）

颈部和中段的缺陷：颈部“弯曲”（颈和尾形成的角度大于头部长轴的90%）、中段非对称地接在头部、粗的或不规则的中段、异常细的中段（即无线粒体鞘）和上述缺陷的任何组合。

（c）

尾部缺陷：短尾、多尾、发卡形尾、尾部弯曲（>90度）、尾部宽度不规则、尾部卷曲或上述缺陷的任何组合。

（d）

胞浆小滴大于正常精子头部的一半。

只有带有尾部的可确认精子，才考虑进行不同形态精子计数，未成熟精子细胞包括圆形精子细胞阶段，不能作为精子进行计数。精子头脱落或无精子头的不作为精子计数，但应分开记录。卷尾的精子可能与精子活力低相关，或提示精子已暴露于低渗透压。偶尔，许多精子可能有特异的结构缺陷，例如，顶体不发育，导致“小圆头缺陷”或“球形精子症”。

④精子形态计数

涂片经染色后，在100×的油镜亮视野及至少10×的目镜下观察。应系统地选择涂片上多个区域进行形态学的评估，注意区域不能重复。要从一个视野到另一个视野系统地检查涂片，所有的正常精子都被评估和计数，同时记录异常精子的缺陷。不应评估重叠的精子和头部位于边缘的精子，后者可通过上下调整焦距加以识别。要用目镜上的微标尺测量精子头部的大小。在每批涂片的检查中，即使是经验丰富的观察者，在检查精子头部的大小时，也应使用目镜上的标尺。

精子形态分析至少连续分析并计数200个精子。当病人的诊断和治疗主要依赖于正常形态精子的百分比时，应分析两次，每次均不少于200个精子，以增加精确性。

近年来随着辅助生育技术的发展，许多研究都证明了正常精子形态率与体外受精率有非常密切相关。正常形态率低于15%时，体外受精率降低。

四，计算机辅助精子分析（CASA）

以往对精子运动指标检测多采用主观目测来评定，随着现代科技的发展，利用录像带的计算机视屏技术已产生了新的诊断仪器，它能确定和跟踪个体精子的运动，计算出一系列运动参数。这就是计算机辅助精子分析(CASA)。这系统包括一台可摄像的相差显微镜，还有一部可供图像分析的计算机。CASA系统计算精子运动所需时间约1秒，录相速率25～35格/秒，测定温度保持在37℃。如精子密度大于50×106/ml，通常会增加碰撞的频率，并可能由此得出错误结果，因此，需用同源精浆或精子培养液稀释标本，稀释的标本密度为20～50×106/ml。计数池使用有固定深度的Makler(10mm深)和Microcell(20mm深)计数池。这样可保持一层精子游动，便于单个精子分析。放大倍数一般为67倍(物镜10×，目镜6.7×)。每份标本至少追踪分析200～400个精子。CASA系统分析精子运动的指标有

? VCL=曲线速度(mm/s)。精子头沿其实际的曲线，即显微镜下见到二维方式运动轨迹的时间平均速度。

? VSL=直线速度(mm/s)。根据精子头在开始检测时的位置与最后所处位置之间的直线运动的时间平均速度。

? VAP=平均路径速度(mm/s)。精子头沿其空间平均轨迹移动的时间平均速度。这个轨迹是根据CASA仪器的算法对实际轨迹平整后计算出来的，计算方法因仪器不同而有所不同。

? ALH=精子头侧摆幅度(mm/s)。精子头沿其空间平均轨迹侧摆的幅度，以侧摆幅度的最大值或平均数值表示之。不同的CASA仪器用不同的计算方法计算ALH。故数值不能直接比较。

„ LIN=直线性。即曲线轨迹的直线性。即VSL/VCL。

? WOB=摆动性。精子头沿其实际轨迹的空间平均路径摆动的尺度。VAP/VCL。

? STR=前向性。空间平均路径的直线性。VSL/VAP。

? BCF=鞭打频率(鞭打次数/秒)。精子曲线轨迹超过其平均路径轨迹时间平均速率。

‟ MAD=平均移动角度(度)。精子头沿其曲线轨迹瞬间转折角度的时间平均绝对值。

CASA较人工方法有三个优点：① 精子运动指标的检测更客观、更精确；② 能提供精子动力学的量化数据；③ 检测的速度快，可捕捉的信息量大。但它也有不足之处：① 设备价格昂贵；② CASA评估精子密度的精确度还受精液中细胞成分和非精子颗粒物质影响，有待于进一步改进，因此CASA还不能用于临床常规分析。近年来使用DNA荧光染色的CASA出现，为精确测定精子密度提供了可能。但精子形态学的自动分析尚未解决。

五，常规精液分析参考值

精液量≥2.0ml

pH值≥7.2

精子浓度≥20×M/ml

精子总数≥40×M/ml/一次射精

精子活力

60分钟内a级和b级≥50%或a级≥25%

正常形态率

≥15%

精子存活率

≥50%

白细胞

<1M/ml

1．精液

【单

位】

毫升(ml)

【正常值】

一次排精量3～5毫升。

前列腺和精囊有病变时，尤其是结核性疾患时，精液可减少至1～2滴，甚至完全无精液排出，而只有成堆的脓细

胞，亦可见大量红细胞(RBC)；排泄管道梗阻，如先天性发育不全

或炎性狭窄等；精液潴留于异常部位，如尿道憩室和逆行排精。

2．精液颜色

【正常颜色】

正常人刚射出后的精液为灰白色或乳白色；1 0

日以上未射精者，可射出略带淡黄色的精液。

3．精液黏稠度

【正常值】

最初排出的白色黏稠胶样半流体，放置30分钟至

1小时后，可自行液化，个别经24小时才液化。

4．精液气味

【正常气味】

呈腥臭味。

【临床意义】

如呈其他气味，可能为前列腺、尿道病变所致。

5．精液酸碱度(pH)

【正常值】

正常精液偏碱性，pH值为7.7～8.50

【临床意义】

有些病例精液pH值可低至6．O或更低，是造

成死精症的原因。

6．精子形态

【正常形态】

正常精子的形态如蝌蚪状，前端膨大为头部，其

盾方为体部，体后面连接一条长50～60微米（肛m）的尾巴，即尾部。

【临床意义】

异形精子，可分为头部、体部和尾部畸形三种，其中头部形态最为重要。如畸形精子在1 0%以下时，对生育无影

响；在20%以下，仍有生育的可能；如畸形精子超过20%，可考虑

与不孕有关。

7．精子计数

【正常值】

每毫升精液含精子0.6亿～1.5亿，多时可达2

亿；一次射精的精子总数为4亿～6亿。

【临床意义】

每毫升精液含精子数少于0.6亿，或一次射精

精子总数少于0.9亿，均应视为异常，表示生育机会减少。一般认

为，每毫升精液中精子数少于0.2亿时，则不能生育；完全无精子，称为无精症

8．精子活动率

【正常值】

排出的新鲜精液中，精子活动率大于75%0

【临床意义】

精子活动率小于40%，是引起男性不育症的重

要原因之一。

9．精子活动力

【正常值】

80%～90%的精子有活动力，离体2～3小时后的

精子50%-60%仍能活动，或其活动力应持续3～6小时。

【临床意义】

精子无活动能力或活动能力不强的精子，提示

为不育原因之一。

10．精子运动速度

【正常值】

正常精子运动速度每秒超过30微米，纤毛运动速

度每分钟为1～7毫米，鞭毛运动频率每秒为14～16次(32℃)，在

宫颈中的运动速度每分钟为0.2～3.1毫米。

【I临床意义】

精液的环境是精子运动的条件，在精液不能液

化、黏稠度太大或精子被凝集抗体所凝集等情况时，精子便不能正

常运动，这是不育的原因之一。1．精子活动持续时间

【正常值】

正常精子活动(37℃)持续时间应在4～8小时

(h)’在阴道中活动精子存活时间为1 2小时，在官颈中活动精子存

活时间为2～8日，在子宫和输卵管中活动精子存活时间为2～

2.5日。

【临床意义】

基本同精子运动速度。但精子活动持续时间还

与女性阴道、官颈、子宫和输卵管的环境正常与否有关，环境异常

（如炎症等），便可影响存活时间，为不育的原因之一。2．精子爬高试验

【正常值】

1小时后于直径1.2毫米塑料管的5厘米处，正

常精子多于1 0个。

【临床意义】

精子数量过少、形态异常及活动力不良等，均可

致精子爬高试验异常降低，是不孕症众多因素之一。3．精液中细胞

【正常值】

红细胞(RBC)和白细胞(WBC)各少于5个／高倍

镜(HP)，偶见极少的精原细胞和上皮细胞等。

【临床意义】

如显微镜下见满视野红细胞，称为血精。常伴

有少量白细胞，可见于非特异性精囊炎、结核和前列腺癌等。如镜

下有大量白细胞或有成堆脓细胞存在，称为脓精，可伴有红细胞，常见于前列腺炎、精囊病变等。

14．精液中果糖

【单

位】

毫摩／升(mmol／L)o

【正常值】

高于2.78毫摩／升。

【临床意义】

有慢性附件炎，如精囊损伤严重时，精液中果糖

浓度明显降低。5．精液抗精子抗体(ASA)测定

【正常值】

精子凝集试验：阴性；精子制动试验：<2；免疫珠

试验：阴性；混合免疫球蛋白试验：阴性。

【临床意义】

25%～30%不育症病人的抗精子扰体试验为阳

性，但男性有效生育能力的判断还需结合其他精液检查。

16．精液中酸性磷酸奄(ACP)

【单

位】

单位(U)o

【正常值】

King法：大于300单位。

【临床意义】

当前列腺有慢性炎症时，精液中酸性磷酸酶明

显降低。

17．精液中柠檬酸

【单

位】

克／升(g/L)a

【正常值】

超过2.0克／升。

【临床意义】

前列腺炎时，精液中柠檬酸含量显著减少。

-----------------------

18．精液检查生殖力判断表

项

目

不

良

尚

可

最

佳

备

注

量(ml)

’

<1

1.1～3

>3.1

主要指标

活动率(%)

<40

40～60

>60

主要指标

活动力

不良

尚可

良好

主要指标

计数(／L)

(O～10)×10^9(11～30)×l0^9(31～60)×10^9

主要指标（109为10的9次方）

异形槽子(%)

>30

1l～30

<10

主要指标

液化时间(min)60

30～60

<30

辅助指标

pH值

<7.4

7.5～8.0

>8.0

辅助指标

精子总数

<0.9×l0^8

(1～3)×10^8

>3×10^8

辅助指标

运动速度(um/s)

<10

11～30

>30

参考指标

精子爬高（个）

0

1～9

>10

参考指标

注：ml(毫升)，min(分)．um／s(微米／秒)，/L(升)

表中，如有两项主要指标，一项辅助指标，或一项主要指

标，两项以上辅助指标属不良，则可考虑为男性不育症；如属于表

中尚可或界于不良与尚可之间者，为生殖力较低，但经治疗、矫正

后，仍具有生殖力；如属于表中最佳者，为具备生殖能力

精液常规检查分析报告

精液性状检查是用肉眼观察精液的颜色、透明程度、黏稠程度和液化时间，用量简测量精液的量。精液一般呈灰白色，液化后呈半透明的乳白色，很长时间没有射精的人可呈淡黄色。新鲜排出的精液迅速凝固呈胶陈状，然后逐渐转变为流动的液体，这段时间称为液化时间，正常情况下精液在60min内液化。

如何看精液常规检查分析报告?

如何看精液常规检查

1、精液量

正常参考值：每次2-6mL，平均3.5mL。

临床意义：减少(<1.5mL)，见于射精管道阻塞、先天性精囊缺陷、生殖道感染性疾病等。此外，脑垂体或睾九间质性病变也可引起。增多(>81nL)，见于禁欲时间过长或附属性腺机能亢进等

如何看精液常规检查

2、精液颜色

正常颜色：刚射出的精液为灰白色或略带淡黄色，自行液化后为半的乳白色。

临床意义：酱油色或鲜红色，见于精囊腺炎、前列腺炎等生殖系统炎症。

如何看精液常规检查

3、精液稠度

精液是一种半流体状的液体，有一定粘度，可自行液化;粘稠度过高或过低，均说明精液质量欠佳。

临床意义：增高(30min不液化)，见于不育症。降低(精液清稀)，见于少精症、无精子症。

如何看精液常规检查

4、精子计数

正常参考值：0.6-1.5亿/mL。

临床意义：一般精子计数少于0.2亿/mL为少精症，精液中未找到精子为无精子症。减少见于少精症和无精子症，均可导致不育。少精症不一定不能受孕但对受孕影响较大。无精子症又分真无精子症和假无精子症两种。真无精子症见于先天性无睾丸、睾丸症、慢性中毒、腮腺炎并发睾丸炎后遗症、辜丸发育不良等。假无精子症见于结核病、丝虫病、淋病、附睾炎、尿道狭窄、外生殖道畸形所致的机械性梗阻，以及前列腺炎、精囊炎、尿道炎引起精子在尿道中被破坏等。

如何看精液常规检查

5、精液酸碱度

正常参考值：pH值：7.2-7.8。

临床意义：增高，见于附属性腺或附睾有急性感染性疾病等。降低'见于生殖系统慢性感染性疾病、精囊机能减退、输精管阻塞、死精子症等。

如何看精液常规检查

6、精液细菌培养

正常参考值：阴性(无细菌)。

临床意义：阳性，见于附睾炎、精囊炎、前列腺炎、尿道感染等。

如何看精液常规检查

7、精子活动度

正常参考值： >70%，其中以一级运动精子为主。

临床意义：降低，见于男子不育。

如何看精液常规检查

8、精液红细胞

正常参考值： 阴性(无)。

临床意义：大量出现，见于精囊结核、前列腺癌等。

如何看精液常规检查

9、精液白细胞

正常参考值：<5个/HP。

临床意义： 增高，见于精囊炎、前列腺炎、前列腺结核等。

如何看精液常规检查

10、精液果糖

正常参考值：9.11-l7.67mm0l/L。

[临床意义：降低，见于精囊腺发育不全、精囊腺炎等所致的不育症。

如何看精液常规检查

11、死精子数

正常参考值： <15%。

临床意义：增高，见于不育症，多与生殖系统感染有关。

畸形精子

畸形精子是指头、体、尾的形态变异，头部畸形有巨大头、无定形、双头等；体部畸形有体部粗大、折裂、不完整等；尾部畸形有卷尾、双尾、缺尾等。

发病原因

引起畸形精子症的原因有泌尿生殖道感染、腮腺炎并发的睾丸炎、附睾结核、精索静脉曲张等等，这些病均可影响精子的质量；使用激素或某些化学药物，如抗癌药、利血平、马利兰、呋喃类等，可使精子发育不成熟；生殖腺受到放射线照射，可引起精子的突变；阴囊局部长期高热、长期酗酒，均可使精子发生畸变。

畸形精子超过70%,应进行染色体检查，如有染色体病，治疗则比较困难。精液中有支原体、衣原体感染时，精子活力降低，精子密度减少，畸形精子增多。

临床上多见的引起精子畸形的六大原因：

1.精索静脉的曲张：这种情况导致畸形精子比较常见，例如不成熟的精子和尖头精子等等。

2.内分泌或者血管：神经系统导致的畸形精子，临床中比较多见的是因为生精功能障碍从而引起的畸形。

3.病原体的感染：病原体的感染会造成会睾丸功能的影响，影响睾丸生精，从而导致精子的畸形；

4.酗酒和吸烟：大量吸烟和喝酒会引起血睾酮水的水平明显的下降，使精子的发育受到影响导致畸形精子的数量增加；

5.房事过度劳累，长期生病，或者病情在好转中，都会导致肾阴或者肾阳比较虚弱，精子调养不好从而导致畸形精子的数量增多；

6.饮食的不调节：不调节的饮食也会导致精子出现畸形的情况。临床表现

1.不育。

2.可见倦怠乏力，纳食不香，腹胀闷，或腰膝酸软，伴有精索静脉曲张可有睾丸坠胀表现。

3.部分病人有性功能障碍。检查

1.体格检查：多无明显异常体征，伴精索静脉曲张者局部可有肿大或触痛，伴前列腺炎者可有触痛及结节。

2.理化检查：显微镜下精子畸形数超过正常值的20%以上。

3.诊断要点：凡通过精液常规(全自动电脑分析仪)检查，镜下精子畸形数超过20%者，即可诊断为畸形精子过多症(或畸形精子增多症)。本症常与前列腺炎、精囊炎合并出现 治疗

治疗畸形精子的方法。

畸形精子对人最大的危害是影响生育，导致男性不孕。所以治疗畸形精子需要及时。治疗畸形精子的方法有手术治疗，西医治疗，以及中医治疗。

一、手术治疗畸形精子症

若为精索静脉曲张引起的畸形精子症，则需施行精索静脉高位结扎术。

二、西医治疗畸形精子症的方法

药物治疗畸形精子症：药物治疗畸形精子症以对症治疗为主。生精功能障碍可用克罗米芬治疗，每日1次，口服50mg，持续60天。前列腺炎和精囊炎者，需抗炎、抗感染等治疗。

三、中医治疗畸形精子症的方法

肾阳虚衰证：治宜温肾壮阳，生精助育，方用(附子、肉桂、巴戟天、仙茅、淫羊藿、蛇床子、韭菜子、肉苁蓉、熟地、当归、枸杞子、山茱萸、白术)。

肾阴不足证：治宜滋阴补肾，降火益精，(熟地、山yao、山茱萸、丹皮、泽泻、菟丝子、五味子、枸杞子、覆盆子、车前子)。若虚热盛，精液中有脓细胞者，可加知母、黄柏以清降虚火解毒;若遗精滑精者，可加金樱子、龙骨以涩精止遗。

湿热下注证：治宜清热利湿，解毒生精，方用(萆解、薏苡仁、土茯苓、车前子、山yao、白术、肉苁蓉、牛膝)。若湿热甚者，可加黄柏、栀子清利下焦湿热;有瘀滞而见少腹会阴疼痛者，加桃仁、红花、穿山甲以行气活血，化瘀通经。

因畸形精子症而导致不孕的患者可以采用以下治疗方法：

1、有人在男性不育病人作精液培养，发现溶脲脲原体阳性者，高达85%。精液中有支原体时，精子活力降低，精子密度减少，畸形精子增多。用强力霉素，连服2周，可恢复生育。

2、夫妻间人工授精：用裴尔科密度梯度离心法，可分离出活动力Ⅲ、Ⅳ级，形态正常的精子达90%，后行人工授精。危害

精子的受精能力是和精子的正常形态结构密切相关，正常形态结构的精子数量越多，生育力就越强。有一项研究对129例人作了共190次评估，证明了正常形态结构精子与受精的关系：

1%～4%正常形态结构精子组，受试104个卵，受精率37%。

15%～30%正常形态结构精子组，受试324个卵，受精率81%。

31%～45%正常形态结构精子组，受试309个卵，受精率82%。

46%～60%正常形态结构精子组，受试64个卵，受精率91%。

与此对应的结论是畸形精子越多，受精率越低。应当指出正常人精液中也有一定量的异常精子，但不会超过20%～40%，如果正常形态小于30%则称为畸形精子症(wH0)，他可严重影响精液质量，严重影响受精能力和生育能力，可导致男性不育症。因此畸形精子的检测在男性不育症的诊断上十分重要。四大克星

精子是延续人类生命的基本，也是决定男性生育的重要因素，因此，保证精子的数量和质量是保证男性生殖健康的关键环节。

日常生活中的一些精子“敌人”却总是在不经意间骚扰精子的发育和成长，那么，精子的“克星”主要有哪些呢?

“克星”

一、吸烟

长期大量吸烟是导致男性不育的重要因素之一，吸烟是精子的大敌，切不可等闲视之，因为男性的身体对香烟中的毒素相当敏感，香烟中的尼古丁能杀伤精子。

有研究发现，吸烟者精液中所含精子数目比不吸者少，而畸形精子的数较多，如成年男性每天吸30支烟，精子的存活率仅为40%，同时精子畸形率增高，从而导致弱精症或畸形精子症。

“克星”

二、酗酒

酗酒不仅会导致生殖腺功能降低，使精子中染色体异常致畸形精子症，最终导致胎儿畸形或发育不良。因此，专家提醒青少年时期应养成远离烟酒的习惯，成人后，即便要喝酒，也应该注意不要过度。

“克星”

三、高温

精子成长的过程需要低温，不然精子就会夭折。正常情况下，阴囊可以自行调节温度，当温度太高时，扩大散热面积，在冷时它又会皱起来，以减少散热面积，从而保持阴囊的温度比腹腔内低。如果男性朋友经常洗热水澡、泡温泉、洗桑拿，可使精子数量减少或畸形。

“克星”

四、有害物质

经常使用镇静药、抗肿瘤药、化学药物中的马利兰、呋喃类药、激素类药可引起精子生长障碍，精子染色体损害和断裂;大量受放射线照射亦可引起精子染色体畸变，致畸形精子症。因此专家提醒：处于生育期的男性要尽量避免长期大量接触这类有害物质，更不要随意滥用药物。弱精子的多样性

精子畸形的表现可不单一，表现很多样。生育功能正常时也可以出现部分畸形精子，只有精子畸形达到一定数量才会影响生育能力。而且各种精子畸形对生育的影响也并不相同。精子头异常大于70%时可能会影响生育，圆锥形精子头超过10%或不规则精子头超过50%都属不正常。中段缺陷或尾部畸形超过25%属不正常。如不成熟精子超过0.5%则意味着精子产生或成熟过程出现障碍。如果有70%的精子畸形，特别妻子有习惯性流产时，应进行染色体检查，以排除男方有染色体异常的可能。环境影响

环境激素是指由于人类的生产和生活活动而释放到环境中的，影响人和动物内分泌系统的化学物质，具有类似雌激素的作用，学术上称之为“外源性内分泌干扰物”。

全球性的环境污染是导致精子质量下降的主要原因，影响精子质量的环境因素包括：

1、有机物质 许多有机物质对精子具有毒性，如苯、甲醛、食品添加剂等一些有害化学物质会阻碍精子的生成和活力，甚至导致睾丸萎缩。

2、气体(汽车尾气)、“白色污染”也是造成男性不育的罪魁祸首。研究发现，汽车废气中的一氧化氮和铅最容易破坏精子质量，尾气中的一些重金属如铅、汞、镉等也是生精的大敌。除此以外，“白色污染”也会对男性生育造成很大影响。如果用塑料饭盒加热食物或者装热饭热菜，会产生类雌激素，使激素分泌紊乱，在抑制性欲的同时，会影响睾丸的生精功能。

3、农药和药物 随着农业的发展，农药对精子质量的影响越来越受到人们的重视，比如敌敌畏、马拉硫磷、亚甲蓝、靛青红等可以影响精子的运动能力，使精子的数量减少、形态发生改变。

4、金属元素 已经证明对生殖具有毒性的金属有汞、铅、镉等。长期接触这些重金属可以导致精子数量下降、精子密度减少、精子活力降低、一次排精量减少和畸形精子比例增加。

5、辐射 生殖细胞是对辐射最敏感的细胞之一，超量辐射对精子可以产生不良影响。电磁波、核辐射、X线照射都是人类精子的杀手，可使精细胞异常、孕妇流产及胎儿发育不良。日常预防

一、不要过频繁的房事： 过频繁的房事，既能导致阳痿，也能使每次射精所含精子量变少。如果每毫升精液中精子少于2000万个，女方怀孕的机会少之又少。

二、不要吸烟喝酒：吸烟和酗酒是精子的大敌，精子对烟中毒素颇为敏感，香烟中的尼古丁能降低性激素分泌和杀伤精子，如果成年男性每天吸烟30支，精子的存活率仅为4 %，同时精子的畸形率增高。而长期大量饮酒可造成人体慢性或急性酒精中毒，能使70%精子发育不良或失去活力。

三、不要断其营养：有些男性饮食单调，偏食，不喜欢吃动物性食品，天长日久，可使体内含锌量下降。男性缺锌，会使其性欲及性功能减退，精子数目下降30%左右，甚至使男人丧失生育能力。

四、不要太热：阴囊是睾丸的“温度调节器”，通常它的温度比体温低一些，睾丸才能顺利产生精子，如果男性有洗热水澡的习惯，应该尝试着戒除。因为热水易使阴囊温度升高，造成精子减少，且穿牛仔裤、紧身裤，均可使阴囊因难以散热，妨碍阴囊部位静脉血液的回流。

五、不要忧郁忧伤：忧虑、烦恼和不良的精神状态，都直接影响神经系统和内分泌系统的功能，间接的影响着精子的质量。注意事项

调整起居

起居主要是指生活方式。不良的生活习惯会导致精子的活力下降，如生活不规律、饮食嗜辣、久坐等。因此，男性应注意不嗜酒、辣，不穿或少穿牛仔裤，不洗或少洗桑拿浴，避免高温和辐射的工作环境等。

注重养生

养生的途径主要指两个方面：一是注重调整饮食结构、充养肾精;二是减少对肾精的耗损。从中医的角度来分析，肾精又称为先天之精，主要来源于父母，并在出生后不断得到后天饮食等的滋养和补充。对于肾精小足，出生后再从父母处获得先天之精已无可能，但注重后天的调养，加强对肾精的补充和养护，则是行之有效的。因此，在饮食结构中，要注重多摄入高蛋白和富于营养的食物(中医通常将这类食物称为血肉有情之品，如虾、鱼、海参、牛肉、羊肉、鹿肉等)。

减少感染

感染，特别是生殖道感染对精子的活力产生很大的杀伤力。因为，精液被感染后会显著影响精子的话力，就好比将鱼养在污水里一样。从临床角度来分析，年轻人的感染机会主要来源于不洁性生活。所以，应提倡安全而卫生的性生活。发生生殖遭感染后应及时看医生，而不要随便按图索骥地找点药来吃一吃，敷衍了事。一旦错失了治疗良机，形成慢性生殖道感染(诸如慢性前列腺炎、慢性精囊炎等)，会增加治疗的难度。

慎用补品

对于生殖和性生活方面出现的问题，人们通常会简单地从肾虚方面来寻找答案，更为普遍的情况是滥用补肾的保健药物和食品。无论是从中医的理论方面来评判，还是从临床的现实案例来分析，教训是不胜枚举的。阳虚患者服用补阴药物，后果还不算太糟糕，但阴虚患者误服温阳药物就会火上浇油。即便是大家熟知的锌这种“好处”特别多的微量元素，也有长期过盘使用而导致精子膜损伤的报道。