第一篇:血库整改报告
医院血库整改报告
尊敬的xx中心血站:
2014年x月x日由xx区卫生局医政科xx带队,xx中心血及北京市血库专家组成的检查组,对我院的血库进行验收检查。检查组对我院血库设施、人员结构、医疗设备、血库的管理和工作制度及临床用血安全管理制度进行深入细致的检查,专家组在对于我院血库建设工作肯定成绩的同时,也指出了不足,并针对本次检查中发现的不足进行了客观真实的反馈,提出了合理、有效的改进建议,我们深表感谢。对于专家组提出的意见,我院领导非常重视,立即召开整改会议,研究制定整改措施,严格按照整改意见,围绕存在的问题逐项逐条进行认真、细致的整改,现将整改措施报告如下:
一、认真总结卫生局领导、血站领导及专家组成员提出的关于我院血库建设的不足,逐条整改,认真落实。
二、组织全院医务人员认真学习《临床输血技术规范》和《医疗机构临床用血管理办法》,使我院在以后的临床血液管理和使用更加规范。要求医务人员通过学习进一步提高认识、增强法律意识和责任意识,认识到血液质量事关人民群众的生命安全。
三、加强血库人员业务能力建设,争取在今年上半年再外派一名具有检验技师资格的人员,到北京医院进修学习血库技术操作常规,保障我院血库工作高质量的运转
四、细化血库工作性文件,制订符合我院血库实际工作的工作性文件和标准操作流程。
目前,我院关于血库各项整改工作已经落实到位,今后,我们将继续认真学习《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》和有关的法律法规,加强临床用血培训与指导,严格临床用血,保证我院临床用血安全。同时,我们一定服从通州卫生局的领导,积极向通州中心血站学习,不断加强血库人员的业务培养,努力提高血库人员的理论水平和操作水平,改正工作中存在的不足,将我院血库工作全面、持久、科学的、持续性的改进。欢迎xx卫生局及xx中心血站的领导来我院检查指导。
第二篇:血库自查自纠报告
**县人民医院检验科(血库)
自查自纠报告
**县人民医院2006年元月根据上级有关文件要求,结合医院实际,成立了输血科(附设在检验科)。同年5月成立了输血管理委员会,严格按照《临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》操作,督促和监督医院临床用血,负责临床用血的规范管理和技术指导,开展合理用血、科学用血、安全用血的教育和培训。监管血库用血计划申报、储存血液及各项用血制度执行情况。保护血液资源,合理应用,避免浪费,杜绝不必要的输血。禁止非法采集、供应血液或者制作、供应血液制品。所有血源均来自省血液中心。积极开展成份输血,历年来成份输血比例达95%以上。现将自查自纠情况汇报如下:
一、建立各项规章制度,并严格执行
输血科(血库)建立的各项规章制度有:《质量管理小组》、《安全管理(含生物安全)小组》、《院感管理小组》、《仪器、试剂管理小组》、《信息反馈小组》、《输血管理委员会》、《输血科工作制度》、《血库各级各类人员职责》、《标本接收及处理管理制度》、《防止医院内感染(生物安全防护)制度》、《温度记录制度》、《输血检验质量管理制度》、《用血申请、报告、登记制度》、《输血前检验和核对制度》、《输血反应、感染登记和报告、调查处理制度》、《教育培训制度》、《人员技术档案制度》、《交接班制度》、《试剂管理制度》、《仪器使
用、校准、核定及维护保养制度》、《临床用血登记管理制度》、《血液储存、发放管理制度》、《报废血液处理制度》、《实验室安全管理制度》、《差错事故登记、报告和处理制度》、《信息反馈制度》、《输血与临床联席会议制度》、《配血间工作制度》、《配血和再发放管理规定》、《血库查对制度》、《血液购进管理制度》、《输血查对制度》、《血库发血“三查七对”制度》、《输血前告知制度》、《血液贮备和应急预案》、《污物处理制度》等。同时,组织全科认真学习《县级血库人员应知应会一百问答》等上级督导检查内容。
二、输血科(血库)设置及贮血设备
血库面积约30m,内有专用贮血冰箱一台,负责全血及各种成份血液保存,普通冰箱一台,负责冰冻血浆制品的保存,水浴锅(37º)一台,负责冰冻血浆的溶解,布局、流程合理,符合院感要求。
由科主任(副主任检验师)负责管理,一名检验师负责具体工作,24小时服务于临床,保证临床用血的技术指导和技术实施,确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。
三、输血管理
1、设计有《临床输血申请单》、《输血治疗同意书》、《输血记录单》、《输血不良反应回报单》等表格,其内容符合卫生部相关规定凡患者血红蛋白低于100g/L和血球压积低于30%的属输血适应症。
2、稀有血型Rh阴性采用同型输血,建立相应的个人档
案。
3、严格按血标本采集与送检管理规程操作:医护人员持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门诊、床号、血型和诊断,采集血标本。由医护人员将受血者标本与输血申请单送交输血科(血库),双方进行逐项核对。
4、建立血型血清学检测操作规程,输血科(血库)逐项核对输血申请单、受血者和供血者标本,复查受血者和供血者ABO血型,并常规检查患者RhD血型。正确无误时可进行交叉配血。
5、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏、血液颜色是否正常,准确无误方可输血。
输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、住院号、门急诊/病室、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。
四、血液入库、发放管理
1、血液入库管理:血液入库时认真核对验收,核对运输条件、物理外观、血袋封闭及包装是否合格、标签填写是否清楚齐全(供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条型码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成份的制备日期及时间、有效期及时间、血袋编码/条型码、储存条件等)按A、B、O、AB血型将全血、血液成份分别贮存于
血库专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内,并有明显的标识。
2、贮血冰箱定期消毒、清洁,并作温度记录,严禁存放其它物品。
3、由检验科(血库)人员送血到用血相关科室。
4、发血时与用血双方共同查对患者姓名、性别、住院号、床号、血型、有效期及配血试验结果、血液外观等,准确无误时双方共同签字后方可发出。
5、血液发出后,受者和供血者的血标本保存2—6℃冰箱至少7天,以便对输血不良反应追查原因。
6、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,血袋有无破损、渗漏、血液颜色是否正常,无误后方可输血。
7、输血时,由两名医护人员携带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、住院号、门诊/病室、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。
8、血液尽快输用,不准自行贮血,输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡,血液内不得加入其它药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
**县人民医院 2015年7月1日
第三篇:血库检查报告(zhuan)
安顺市西秀区中医院检验科 血库检查报告
1贴条码:病历(输血记录单一个,交叉配血单一个)。血站发出的出库单,保存在血库。保存在血库输血申请单住院医生没有权力申请输血,中级以上医生才有资格。1600ml以上用血要经过医务科审批。输血记录单双签名(即执行者、复核者)。输血不良反应回报单有才填。要做输血培训病历记录中没有体现输血记录(输血前评价与输血后评估),护理记录中没有体现输血、术中输血的麻醉记录要体现输血过程。输血时间:2小时内要输完(心功能不全者、小孩列外)。血液出血库后30分钟内必须开始输注。冰箱监控:时时监控(早8:00、中午12:00、下午18:00、晚22:00)
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第四篇:2013医院血库述职报告
述职报告
县医院血库科主任
各位领导、同志们:
一年来,在院领导的正确领导下,在全科职工的积极协助和努力工作下,认真学习贯彻党的十八大报告及十八届三中全会精神,始终坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,紧紧围绕确定的工作目标,团结和带领全科室职工,思想上锐意进取,工作中奋发上进,作风上务实创新,生活中严于律已,知难而进,奋力拼搏,圆满完成了各项的任务。下面,我就履行岗位职责、党风廉政建设情况作如下述职:
一、加强学习,努力提高思想修养和业务水平
学习是提高党性觉悟和思想境界的重要途径,也是提高业务水平和管理能力的根本手段,因此我始终把学习放在重要位置。一方面是加强思想政治学习。在积极参加院里组织的各种理论学习的基础上,利用工作间隙和休息时间,重点学习了邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观。在党的十八大及十八届三中全会召开后,认真学习十八大报告和十八届三中全会精神,细心撰写心得笔记,并坚决贯彻执行党的十八大精神,及时掌握国家的最新政策,始终与党中央保持高度一致,与时俱进,思想修养进一步提高。另一方面是加强业务知识学习。血库工作程序性、专业性强,要开展好工作,只有通过不断学习,才能不断提升工作水平。一年来,认真学习血库相关业务流程规定,检测检验标 1
准细节规定,提高了自身业务水平,为更好的做好血库工作打下了坚实的业务基础。
二、履职尽责,稳步推进血库日常工作
作为一名带头人,在不断提高自身素质的同时,如何促进科室全体素质的全面提高更是重中之重。
首先是引导科室全体同志正确树立个人的价值观、人生观。面对新形势、新机遇、新挑战,能够清醒地认识到强练内功才是生存之道,因此在工作之余要求科室全体同志努力学习专业理论知识,共同讨论解决业务上的疑难问题,把可能存在的风险消除在萌芽之中,使我院血库工作的顺利开展。
其次是正确处理科室与医院、科室同事之间的关系。一切要以大局为重,以院为家,一切利益必须服从院方利益。因此要求全体科室同志必须坚决服从领导,服从医院统一安排,促进科室任务顺利完成。全体同志集思广益,挖潜提效,努力提高个人技能和服务理念,实现社会效益与经济效益的双丰收。
再有就是做为一党员更要严格要求自己,率先垂范,要求其他同志做到的自己首先做到,要求别人不做的,自己坚决不做。自觉遵守院规院纪和科室的有关规章制度,上班不迟到、不早退,工作积极主动,认真负责,团结科室同志,积极协作,全面完成医院下达的各项任务。
三、严格自律,树立良好形象
自担任科主任以来,我时刻提醒自己,只有时刻增强党性修养,提高拒腐防变能力,永葆共产党员和人民公仆本色,才是对党、对组织最好的回报。为进一步强化党风廉政建设,不断提高廉洁自律的意识,从思想源头上杜绝违法违纪事件的发生,任职几年来我认真贯彻落实党的路线、方针、政策和上级的工作部署,确保各项规定和措施能够顺利实施;按时参加党风廉政宣传教育学习,积极参加党风廉政教育活动,定期向领导和主管部门汇报个人及本科室开展党风廉政建设工作情况;教育管理好本科室职工,认真执行各项管理规章制度和党纪政纪、法律法规,杜绝各类违规违纪以及违法犯罪事件的发生;工作中不利用职务上的便利,占用公物归个人使用;不利用职务上的便利为他人提供各种检查;不接受任何的现金、其他实物等红包,对党忠诚,及时向党组织报告执行廉洁自律规定的情况,自觉接受党组织和群众的监督;坚持“八荣八耻”,树立勤政为民、廉洁奉公的公仆形象。
总之,回顾过去一年的工作,我在院里的正确领导下和同志们的支持帮助下虽然取得了一些成绩,但还存在一些缺点和不足:一是理论学习不够。钻研的不够深,内容不够广,有时只注重实用主义,急用先学,知识储备不全面、不系统。二是专业技能需进一步提升,在平时工作中,学习业务知识不主动。
今后,我将从以下几个方面加强学习与锻炼,不断提高自己工作能力与效果。
1、坚持学习。克服忙于管理工作的心态,注重政治理论知识的学深、学透,注重在实践中贯彻正确的权力观、地位观、利
益观,提升执行政策能力水平。加强检测检验理论的学习,促进政策执行力以及业务技能双提升。
2、严于律己。一如既往严格遵守《党员领导干部廉洁从政若干准则》的各项要求、纪律,争做勤政廉政的表率。积极履行“一岗双责”,加强分管范围内的党风廉政建设,努力提升职工拒腐防变的自觉性。
3、踏实工作。我将继续坚持认真踏实的工作作风,开拓进取,努力创新。在院党委的领导下踏踏实实工作,清清白白做人;在工作和生活中不断地加强素质锻炼,开阔眼界,开拓思路,进一步强化廉政意识、大局意识、执行意识,为伊通县医院的快速发展出谋划策,并作出自己应有的贡献。
2013年12月20日
第五篇:血库总结
紫金县血库年终总结
一年来,在县委、县政府的重视下,在卫生行政部门的关心和支持下,紫金县中心血库的各项工作健康发展,稳步推进,再创辉煌。全年采集血液ml,为临床提供红细胞 单位,血浆 ml,无偿献血率达100%。具体总结如下:
一、2015年工作回顾
1、加强组织宣传,无偿献血工作稳步推进。自《献血法》实施以来,在县献血委员会精心组织,各镇政府密切配合和全科职工的努力工作下,社会各界积极响应,踊跃参与,我县的无偿献血形成了一套行之有效的运作机制。但随着无偿献血工作的深入开展,计划落实力度小,无偿献血工作发展不平衡的问题日渐突出。对此,县血库积极建议县政府召开无偿献血工作会议,表彰先进,部署下步工作。并积极汇报了各镇、县直单位一年来的无偿献血计划完成情况。
2、强化内部管理,促进各项工作再上台阶。二○○五年是“十五” 规划的最后一年,也是卫生体制改革进入攻坚阶段的关键之年。全面抓好2005年的各项工作,增强对无偿献血工作的适应能力、促进各项工作全面发展,具有十分重要的意义。一年来,血库在院班子统一领导下,相互理解、团结协作,为整体工作的顺利推进起到决定性的作用。使各项工作更趋标准化、规范化、制度化,促进了血库的质量管理、科技发展、无偿献血等各项工作再上台阶。
3、增强服务意识,充分发挥专业机构管理职能。《献血法》的颁布实施标志着我国的血液工作步入法制化管理轨道,同时也为输血工作提出了更高更严的要求。针对我县成分输血较为落后的局面,血库经常联系市上级业务单位派技术人员到血库进行技术指导,推广输血新技术,解决临床输血中的技术难题。
在充分肯定成绩的同时,我们还要看到血库发展中还存在一些不容忽视的困难和问题。一是无偿献血工作力度还不够大,组织宣传、管理方法还有待改进和提高,少数地方和部门领导对无偿献血的意义认识不够充分,献血计划难以落实;二是在整体学习方面欠缺,大多数人认为工作忙,放松了业务学习,学风不浓,整体素质偏低,是制约血库发展的重要因素;三是一些管理制度落实得还不够扎实,职工竞争意识和危机感不强,奉献精神差,在工作中斤斤计较,这些务必引起血库上下的高度重视,在今后的工作中努力加以改进。
二、2016年的工作打算
1、深化内部改革,健全管理机制。要以卫生体制改革精神为指导,继续深化内部人事和分配制度改革。不断完善院科两级管理,充分调动全科干部职工的工作积极性,降低采供血业务成本,建立高效低耗的运作机制。
2、加大管理力度,保证献血计划落实。在推动无偿献血方面,我们要当好参谋,研究对策,强化管理,采取有效措施,加大监督检查力度,协助指导各镇、县直单位献血计划的落实,加大宣传经费的投入,大力开展街头采血宣传活动,不断借鉴外地经验并予以创新,促进无偿献血工作的整体推进。
3、增强服务意识,树立良好形象。要将全心全意为广大无偿献血者和临床医院提供优质服务作为精神文明建设的重要窗口,向社会各界展示血站的良好形象。
三、另外我们建议县委县政府
1、是要将无偿献血纳入各级政府、单位责任目标考核内容,增强责任感和紧迫感。
2、各级领导、党员干部、机关工作人员、高校学生充分发挥带头献血的示范作用。
3、进一步提高社会各界群众的参与意识。
4、采取有效措施,建立无偿献血的长效制约机制。2015年即将过去,在未来的一年,我们将继续以满怀的热情投入到自己的本职工作,为紫金县无偿献血事业贡献自己的光和热。