专题：病历质控存在问题
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病历质控[范文]
出院病历的检查
一、查出院病历首页、病历质量评定表的签名
二、查出院病历排序
（一）查排序
1.住院病历首页2.出院或死亡记录3.死亡讨论记录单4.入院记录或再入院记录、接收记 -
病历质控年终工作总结（精选合集）
病历书写质控工作的重要性，病历书写质量控制是医疗质量管理的重要组成部分，小编为大家精心挑选了关于病历质控年终工作总结的文章，希望能够很好的帮助到大家。病历质控年终工作
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病历质控讨论[范文]
科室病历质控的讨论意见 病历是临床实践的原始记录，是医疗质量的文字表达，它客观地、完整的，连续的记录了病人的病情变化经过，反映了医疗质量，业务技术和管理水平，随着医学科学的
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病历质控总结
2012年病历质量控制总结
一、 病历抽查方法及评分标准说明
本次病历质量抽查由医务科、质控办按每科随机抽取2012年归档病历10份，原则上抽取医院7天以上、15天以下的病历。 -
病历质控制度
牛田中心卫生院
病历质控制度
一、病案室每日收回的病案必须于次日审修归档(节、假日时间顺延)。存在问题的病历由病案室登记缺陷和错误后，通知科室去病案室修改。病案室将审 -
如何做好病历质控范文
如何做好病历质控 病历由医疗文件和护理文件两部分组成，医疗文件记录了患者疾病的发生，诊断，治疗，发展及转归的全过程。护理病案是即护理记录是护士对患者进行病情观察和实施护
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病历质控总结
病历质控总结（6月到8月） 1. 病历书写上存在涂改比较多，刘靖做得比较好。其他医生或者护士都存在不同程度涂改。 2. 护士质控应该由一个护士质控签字。 3. 护士的签字应该是首位
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护理质控存在问题整改措施大全
护理工作整改措施 2011年3月，市护理质控中心对我院进行了护理质量检查。提出存在问题如下： 1、 护士长质控材料未按PDCA模式进行； 2、 责护掌握病情缺乏饮食指导； 3、 护理记录
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病历存在的问题及整改措施
一、存在问题： 1.存在上级医师签名不及时现象。 2.部分疑难病例讨论缺乏中医内容。 3.某些病例的病史采集不全面，有漏诊现象。 4.部分病历存在拷贝后审查不严谨现象。 5.医生
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2014年病历检查存在问题
2014年一月份病历检查存在问题骨一科：1、刘成勉1330914执业医师未注册的医生书写病程记录无带教老师签
名。
2、孙厚勇1330858描述伤趾前后‘左右’不相符。
3、支桂华143003 -
《病历三级质控制度》
病历书写质量三级质控制度一、科内病历质量一级质控科主任和病历质量控制员（责任主治医师）负责对科内病历质量的一级检查考核。科内实行逐级检查制度，住院医师或带教老师对实习
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病历书写质控管理制度
医院病历书写质控管理制度 一、监控组织 （一）设立医院病历质量管理委员会，院长任主任，并下设办公室。主要职责： 1．负责确立病历质量管理目标； 2．对全院病历质量进行全程监控； 3．对重大
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病历质控暂行指标
电子病历系统医务处质控管理暂行规定一、质控内容
1、医嘱修改
包括医嘱开立时间、医嘱内容、签收时间、执行时间等的修改和删除。
2、超期病历管理
对医生书写病历行文进行 -
病历书写质控管理制度
病历书写质控管理制度一、监控组织
（一）设立医院病历质量管理委员会，分管院长任主任，并下设办公室。主要职责：
1．负责确立病历质量管理目标；
2．对全院病历质量进行全程监控；
3．对重大 -
2015第一季度病历质控分析
心内一科第一季度病历质控总结分析 一、计划（Plan） 1、根据《三级综合医院评审细则》的要求对病历质控工作进行质量管理及原因分析，提出整改措施。根据《病历书写基本规范》，对
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病历二级质控制度
医务科关于“住院病历二级质控制度”的通知 为加强住院病历二级质控管理，特修订住院病历二级质控制度，请各科室认真执行。见附件 阅读附件1! 大庆市人民医院 住院病历二级考
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9月份病历质量质控
2017年9月份病历质量考核情况反馈 经医疗质量管理委员会成员根据《病历质量评价标准》检查各科室9月份住院终末病历存在的问题及得分情况反馈如下： 一、内 科 1. 马绍云：85939
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病历质控活动记录（汇编）
质控小组活动记录 外科质控小组职责 一、外科科质控小组组成。组长 ；副组长 ； 成员 二、科室是医疗质量管理体系的重要组成部分，科主任是科室医疗质量的第一责任者。 三、结
