专题：病历质量检查
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病历质量检查
1、病案首页缺项扣5分； 2、主诉有缺陷扣1分； 3、现病史缺陷扣1分； 4、家族史缺陷扣1分； 5、个人史缺陷扣2分； 6、首次病程录缺陷扣4分； 7、诊断与描述不符扣2分； 8、无相关辅助检查
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病历质量检查情况反馈
2014年5月白茆医院住院病历质量检查情况反馈 一、一般情况： 共检查归档病历10份，其中乙级病历1份，甲级率90%。 二、存在问题： 一般缺陷项次：45项次 （10）缺对诊断治疗有重要价值的检
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病历质量检查制度
病历质量检查制度 一、病历是患者疾病发生、发展、诊断、治疗和转归等情况的客观、系统的记录。病历在医疗、教学、科研、医院管理、法律、疾病预防及社会保障等诸多方面都
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2012年四季度病历质量检查情况
2012年四季度病历质量检查情况 检查份数301份 甲级病历301份 甲级率100% 无乙级病历及丙级病历 获前三名优秀科室的依次是：妇科、精神科、肾内科 获前三名优胜个人的依次是：
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病历质量检查考核、管理制度
病历质量检查考核、管理制度 1、建立健全病历管理组织体系，设立院科二级病历管理组织，院方由医务科组织检查、考核，各科设病历质控医生和质控护士，负责病历质量管理工作。 2、院
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2011年病历质量检查情况通报
二0一一年一月份病历质量抽查情况通报 一、病历抽查方法及评分标准说明 本次病历质量抽查由信息科按每位医生姓名使用电脑随机抽取2011年1月份归档病历各1份，原则上抽取住院7
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2011年病历质量检查情况通报
二0一一年一月份病历质量抽查情况通报 一、病历抽查方法及评分标准说明 本次病历质量抽查由信息科按每位医生姓名使用电脑随机抽取2011年1月份归档病历各1份，原则上抽取住院7
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病历质量检查总结分析2015
病历质量检查总结分析 2015年2月抽查9份病历： 病历质量检查内容： 1、 病案首页信息 2、 病程记录及相关病案文书 3、 三级医师查房制度存在问题 1、 存在首页空项，缺医师签名
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8月份病历质量检查反馈意见
8月份病历质量检查反馈意见
八月份医务科对该月230人出院病人的病历质量进行了检查，通过检查认为甲级病历有221份，占96%。一级病历9份，占4%。总的情况有所改进，医疗质量正在逐步 -
亲民医院病历质量检查流程
亲民医院病历质量检查流程 一、检查目的： 医院病案质量检查小组定期进行病案质量检查，目的为采用定期检查住院归档病历的方式，查找出病历书写过程中的错误，发现医生在疾病诊疗过
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护理病历质量检查与评分标准
护理病历质量检查与评分标准 项目 检查内容 分值 检查方法及评分标准 体温单30分 楣栏填写完整、准确。 4分 错、漏一项、书写不规范一处扣0.5分，姓名、年龄不准确扣1分。 正
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2014年上半年病历质量检查情况通报
医疗质量检查通报
2014.01—2014.06月病案质量分析通报
一、总体情况。2012.10—2012.12月病案共有归档病案2451份。共查2437份。
二、评价与分析
1、通过多次检查、反馈和 -
2014年12月份病历质量检查通报
XXX人民医院 2014年12月份病历质量检查通报 病历质量较上月相比有提高，病历完成较及时，病历质量有提高，发现个别医生有明显涂改等现象，归档顺序
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2012-13年病历质量检查情况通报
2012年第一季度病历质量抽查情况通报 抽查1-3月份各科室病历55份进行抽查，检查结果甲级病历为52份，乙级病历3份，无丙级病历，病历甲级94.5%，现将检查有关情况通报如下：具体评分标准
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住院病历质量检查评分标准（试行）
住院病历质量检查评分标准（试行）科别：患者姓名：病案号：检查者：上级医师：主治□副高□正高□住院医师：项目分值与检查要求扣分标准扣分分值扣分及理由得分病案首页5各项目填写完整、
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2015年病历质量检查情况通报解析
2016年一月份病历质量抽查情况通报 一、病历抽查方法及评分标准说明 本次病历质量抽查由信息科按每位医生姓名使用电脑随机抽取2016年1月份归档病历各1份，原则上抽取住院7
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《医院住院病历质量检查评分标准》
医院住院病历质量检查评分标准一、住院病历质量评价标准使用说明1.本标准适用于医疗机构的终末病历和运行病历质量评价。2.首先用单项否决法进行筛选：对存在单项否决所列缺陷
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病历质量检查总结分析（精选5篇）
病历质量检查总结分析 2014年1月抽查11份病历： 病历质量检查内容： 1、 病案首页信息 2、 病程记录及相关病案文书 3、 三级医师查房制度 质量分析及改进项目： 存在问题 1、 存
