专题:术前小结
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术前小结[精选]
咸宁市咸安区中医院 术 前 小 结 姓名:孙庭性别:男 年龄:35 岁病室:3 床号:5 住院号:20152536 简要病情: 1、患者因转移性右下腹疼痛1天而入院。 2、入院时症见:右下腹部疼痛,固定
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术前小结(合集五篇)
宿迁市工人医院 手术前小结 科别 普外科室 普外 床号 21 住院号20111581 姓名:秦苏南性别:男年龄:33 婚姻:已婚籍贯:宿迁市 职业:驾驶员 患者,秦苏南,男,33岁,因“肛周肿胀疼痛三天
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产妇术前小结
淮城卫生院 姓名: 赵雪 科别:妇科病区 :二床号:203住院号:20151138 手 术 前 小 结 病情摘要: 孕妇赵雪 ,25岁,已婚,淮安人。因“停经41周,疤痕子宫,阵腹痛一天”入院待产。查体:T36.8
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术前小结[5篇范文]
XXXXXXX医院 术前小结 姓名:性别:年龄: 科别: 床号:住院号: 病史要点:体检要点:主要化验:特殊检查:术前诊断: 手术指征: 拟行手术: 术前准备: 麻醉方式: 术中可能发生情况及术后主要并
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术前小结[全文5篇]
术 前 小 结 日期:2014-07-06 10:30 患者姓名:王某某 性别:男 年龄:64岁 术前诊断:直肠癌Ⅲb期 诊断依据: 1、老年男性,起病缓慢,病程长; 2、因“乙状结肠造瘘术后3月”入院; 3、查体
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术前小结及讨论
x-x-x 术 前 讨 论 记 录 患者ddd,女,ss岁,aa族,职工,已婚 。 入院日期:a-a-a 术前讨论日期:a-a-a 入院诊断: 术前诊断: 1. 双侧髋臼发育不良 同入院 2. 双侧股骨头无菌性坏死(Ⅳ期)
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术前小结要求
病历书写规范 术前小结要求 术前小结是手术前经管医师和手术医师对病人住院后的系列诊断检查,手术指征以及术前准备工作的落实情况迸行小结, 格式: 术前小结的内容 日期、 年
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剖宫产术前小结
术前小结 张继凤,女,23岁 术前诊断: 诊断依据: 手术指针: 拟行手术:剖宫产术 术前准备:1、完善相关检查,做好术前准备 2、谈话签字,交代手术风险及并发症 术中注意事项:1、严格无菌操
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急诊手术术前小结(范文模版)
术前小结 月 日 姓名: 性别: 年龄:岁 简要病情: 术前诊断:中医诊断: 西医诊断: 手术指征: 1. 2. 3. 拟实施手术名称和方式: 拟实施麻醉方式: 注意事项:1.2.3. 手术者术前查看患者相关
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会诊记录、术前小结和死亡记录
会诊记录、术前小结和死亡记录 ——质控科副主任医师 罗水保 前言:会诊记录、术前小结和死亡记录,这三个医疗文件本来没什么联系,之所以把它们放在一起讲是因为:①它们都应该另
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术前小结-消化科原始版本(范文模版)
华北石油管理局总医院
术前小结
姓名: 金玉性别:女年龄:73岁科别:消化科楼区床23病案号:12001159 简要病情:主因右侧腹股沟可复性肿物1年入院。1年前无明显诱因发现右侧腹股沟有一 -
最新版医院电子病历术前小结
医院名称 术 前 小 结 科别 当前科别 病区 当前所在病区 床号 床号 姓名 姓名 住院号 住院号 姓名:姓名 病历摘要: 手术前诊断: 诊断依据及手术指征: 拟行手术:手术名称
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术前会诊[范文模版]
术前会诊,讨论制度 (1)麻醉前一天有专人或实施麻醉者到病房访视病人。 (2)详细了解病情,进行必要的体检。如发现术前准备不足,应向手术医师建议或补充实验室检查或特殊检查项目,并商
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术前小结(股骨粗隆间骨折)(5篇)
广州亿仁医院 术 前 小 结 科别 外一科 病区 一病区 床号 18床 住院号 24880 姓名: 樊孝国 性别: 男 年龄: 49岁 婚姻:已婚 病历摘要: 高处坠落至左髋关节肿痛畸形功能障碍2小时
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术前讨论制度
术前讨论制度1、凡重大、疑难、新开展、诊断未确定的探查手术及二级以上择期手术,均需进行术前讨论。二级以上急诊手术无条件进行常规术前讨论时,应由主管医师召集至少一名三
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术前病例讨论
术前病例讨论 基本信息 赵某某女 101岁 主因:摔伤致左膝疼痛伴活动受限4小时入院。 既往史:93岁时因长子去逝,逐渐出现思维混乱,近期遗忘状态;家族史无特殊,无明确药物过敏史。
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术前抗生素问题
术前抗生素在手术室应用的问题及对策 随着医学技术的发展,医院感染问题日益突出,而合理使用术前抗生素,可以明显降低手术切口感染率,提高医疗质量,减轻病人的痛苦和经济负担,我院
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术前讨论培训[推荐]
术前讨论培训试题
一、填空题。每空6分,共60分。
1.对于普通或中、小手术患者,须经专业组长组织主治医师、住院医师、进修医师以及护士长等进行术前查房讨论,确定治疗方案、手