专题：社区医疗调查问卷
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社区医疗调查问卷
调 查 问 卷 为了更好的为业主提供健康优质的医疗服务，满足个性化的需求，我们真诚地邀请您参与本次调查，有您的支持，我们将做得更好。 一．调查对象个人基本情况 1.您的性别：男（ ）女（
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社区医疗现状调查问卷
社区医疗现状调查问卷
国家为解决老百姓“看病难，看病贵”的问题，我国进行新的城镇医疗卫生改革，大力发展社区卫生服务机构，完善社区卫生服务功能，为社区居民提供疾病预防等公共 -
社区调查问卷
社区调查问卷 尊敬的居民朋友： 为了更好地推进社区服务工作，为您提供方便、快捷、高效的社区服务，请您根据自己的真实情况填写此表，它将成为加强与改进**社区服务工作的重要依
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社区调查问卷
社区服务中心开展居家养老服务问卷入户调查活动
管庄地区社区服务中心居家养老分中心为更好地了解老人们的真实需求，探索解决居家养老服务中存在的问题与不足，于 5月17日开展 -
医疗体制改革调查问卷
关于医疗体制改革调查问卷1. 职业（）
A 学生B 已工作
2.在民生四大难题中，医疗是不是你最关注的项目？（）
A是B 不是C和其他差不多
3.如果您感冒了或者身体有所不适，您会选择去那类医 -
医疗服务调查问卷
医疗服务调查问卷您的性别*
□男□女
2.您是*
□患者本人□患者家属□医护人员（选择此项请回答问题11-13）
3.您是否是医保对象*
□是□否
4.您接受的诊疗*
□住院□门急诊
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社区医疗满意度调查
2011年基本公共卫生服务考核
满意度调查
1、您对该社区卫生服务中心的服务态度满意吗？
(1) 满意(2)基本满意(3) 不满意
2、您请该社区卫生服务中心的医生或护士到家里出过诊 -
社区矫正调查问卷
您的姓名：
您的年龄：
1、请问您听说过“社区矫正”这项工作吗？（若选C项，终止访问）
A.听说过，且比较了解B.听说过，但不太了解C.没听说过
2、请问您是通过以下哪种途径了解“社区矫正 -
文明社区调查问卷
文明社区调查问卷请您在阅读问卷后，按照问题要求，在您认为合适的选项上打“√”，谢谢您的合作！1、贵社区正在创建哪一级的文明社区
□市级□ 省级 □国家级
2、您知道您所在的社 -
老年人社区调查问卷
社区老年人调查问卷 尊敬的先生/女士： 您好！本次调查是为了更好的了解社区老年人生活，在未来建设更适合老年人社区所需要的，对于您的协助，我们深表感谢！（调查资料所涉及的个人信息，
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社区体育活动调查问卷
社区体育活动调查问卷尊敬的业主：
您好！
为丰富社区业主的体育文化生活，构建社区和谐生活环境，我集团拟与省体育局联合开展各种体育活动，现向您进行问卷调查及意见征询，希望您能够 -
社区银行调查问卷
民生社区行有奖问卷调查 尊敬的受访者： 为提升服务水平，更好的为您服务，我行开展此次问卷调研，感谢您的配合。 客户姓名： 联系方式： （仅做回访使用） 1. 性别：□ 男 □ 女 □30岁-4
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关于农村医疗问题调查问卷
关于农村医疗问题调查问卷
一．被调查对象的基本情况
1.您的性别：
A 男B 女
2.您的年龄：
A0-20B20-40C40-60
3.您的文化程度：
A高中以上B初中以上C小学以下
4.您的月收入状况：
A10 -
关于农村医疗问题调查问卷
关于农村医疗问题调查问卷
亲爱的朋友：你好！
为了了解现在农村在医疗方面的问题，为反应近年来党和政府所指定的新农村医疗制度实施情况，我们特开展此次调查。本问卷不记名字，只需 -
关于医疗状况的调查问卷
尊敬的岐山县居民：
您好！
我们是西安财经学院12级的学生，为了较为全面地了解岐山县的医疗状况以及当地居民对医疗状况的满意度，邀请您参与完成我们的问卷，希望得到您的支持与帮助 -
大学生医疗改革调查问卷
大学生医疗改革调查问卷
你好，我们是陕西师范大学旅游与环境学院的学生，正在进行一份关于大学生医疗改革的调查问卷，请您抽出一点点时间，帮忙完成一下以下的题目，谢谢！
1、所属学 -
农村医疗状况调查问卷
农村医疗状况调查问卷
请根据您自己的实际情况，在每题的答案中选择一个打勾。谢谢您的合作！
一.基本情况
1.你的性别：A、男B、女
2.你的年龄：A 、10-20B、 20-30C 、30-40D、 40 -
家用医疗设备的调查问卷
关于家用医疗设备的调查问卷
为了了解家用医疗设备的市场现状，以便于更好的改进产品，更好的适应顾客的需求，我们展开了这次调查。感谢您能在百忙之中抽出一点时间来帮助我们做
