第一篇：浅谈三级城市口腔医院的运营与管理
浅谈三级城市口腔医院的运营与管理
口腔医院的运作流程包括选址、可行性分析、项目投资报告、项目筹建、前期运营与管理、后期运营管理，本篇只谈前期运营与管理。选址和项目筹建都非常重要，不过另需要大篇幅阐述，本篇不谈及此。
一、口腔医院的架构(前期)
二、口腔医院的岗位职责和制度建设;
三、口腔医院的发展目标和要求;
四、三级城市口腔市场特点;
五、三级城市口腔医院的市场策划方案。
一、口腔医院的架构
说明：
1、前期行政工作尤其重要，主要包括医院近期和远期发展目标的制定和修订、医院框架搭建、医院制度建设、人才建设、对外品牌宣传等，所以行政院长要高于业务院长;
2、前期需要业务院长把主要精力放在技术培训、制度培训、业务流程培训上，快速引导医护人员投入到一个全新的工作环境中来，尽快适应当地的文化、消费习惯、语言习惯等，建立一套适应本地发展的医患沟通技巧。从业务院长的角度出发，也需要把他解放出来。
3、通过8-12个月的工作磨合，市场影响力、团队建设、技术能力等已经达到医院正常运转时，可以行政院长调离，业务院长任第一院长，行政工作可由各部门负责人向业务院长直接负责。
二、口腔医院的岗位职责和制度建设
1、行政院长岗位职责
搭建医院框架，组建医院团队;
制定医院具体的近期及远期发展目标;
进行医院制度建设和院风建设;
快速形成医院的品牌影响力;
完成医院前期的执照申请和后续医保申请;
支持业务院长开展技术培训和人才培训
2、业务院长岗位职责
招聘、面试、考核、组建、培训技术团队;
制定严格的环节质量控制体系;
制定医护人员工作流程，完成医护人员技术工作配合制度;
提高医护人员的工作技术质量，提高复诊率和回头率;
制定适应本地的医疗价格体系;
重点：医护人员团队的搭建，医疗质量的提高，建立适合每个医生的医患沟通技巧。
3、市场部经理岗位职责
营造医院在当地的市场品牌;
形成本土化的营销策划体系;
快速在当地形成一定的市场影响力，提高医院的患者就诊量;
重点：以公益化削弱功利化，重点打造有爱心、热爱公益事业的医院形象。把市场营销融入每一项慈善、公益、品牌活动中。
4、行政后勤部
办公物品的管理、采购;
物品、设备的维修;
日常文字行政工作;
对外政府和其他部门的关系处理;
其他行政工作
5、财务部
按照医院的财务流程工作;
收支两条线，监督前台的现金流动;
说明：其实医院的财务是比较弱化的，财务的收入主要是医院的运行收入，支出主要包括房租、人员工资、加工费用、购买耗材、办公费用、水电物业费用、财务费用、日常行政费用等，按照院长签字支出即可，每天和前台结账收入。有固定的收入支出现金流量表。口腔医院的前台和收银是在一起的，不同其他医院比较复杂。
6、医疗部
提高医疗技术水平;
监督医疗技术质量;
建立医疗会议制度和流程;
说明：医疗部可不设立，直接由院长负责，如果口腔医院规模较大，口腔医生超过20名，可单独设立医疗部
7、护理部
护理人员的技术、礼仪培训;
护理人员的日常工作管理;
医护人员的行政工作
配合业务院长完成医患沟通技巧的培训和建设
说明：护理部主任或者护士长，是医院中非常重要的一个人，她的人选直接影响到医院的正常运作，医护关系是医院内非常敏感的一环，好的护士长可以化解甚至团结医护人员。
8、制度建设
(1)行政制度建设
院长例会制度
假期制度
员工考核和激励制度
员工考勤制度
住宿、用餐制度
岗位工作制度(包括前台、消毒员、库管员、放射负责人、配台、医生、市场人员、行政人员等)
(2)财务制度建设
财务保密制度
财务流程制度
固定资产保管制度
财务工作制度
(3)技术制度建设
医护人员培训制度
医疗质量监督制度
医疗风险防范及赔偿制度
消毒制度及流程
放射制度及流程
医疗垃圾处理流程
污水处理流程
药房管理制度
传染病管理制度
院感管理制度
其它制度
重点
财务流程、院长例会、人员培训、质量监督、员工考核和激励
三、口腔医院的发展目标和要求
发展目标：
1、开业第一年不亏损，并且医护团队稳定，并比较合理;
2、3-5年内收回成本，并在第五年开始达到年投资收益率50-80%;
3、成为本地人均患者消费最高、口碑最好的口腔医院;
发展要求
1、开业1年内在当地形成一定的影响力;3年达到50%以上成年人知道本院。
2、1年后医生人均每天能够接诊3-5名患者;
3、3年内建立50000名患者的病历档案;
4、建立和学校、政府、事业单位、大型企业的团体合作;
5、3年内为后续医院发展培养2两名预备院长，3名预备护士长。四、三级城市口腔市场特点
1、口腔技术比较落后
(1)技术人才较低。高层次口腔技术人才一般留任在较高的一级二级城市，或者到一级城市谋求发展，导致本地医生层次不高，和外界交流较少，新的技术没有掌握，无法完成设计难度大、收费较高的项目;
(2)技术人才较少。三级城市一般只有一家口腔医院或者没有口腔医院，只有市医院或者市中医院等医院的口腔科，不成规模，而且层次较低。口腔科因为科室特点，并不能售药，导致在以药养医的国营医院并不受重视，所以口腔人才的培养自然提不到日程上来。
(3)私营医院还没有成规模。目前较为规模的民营口腔连锁和医疗机构，主要在一线城市占领并稳固市场，部分开始进入二线城市。三线城市的民营口腔以当地医生开的私营诊所为主，主要是本地退休的口腔医生或者无证的学徒为主要人群，没有连锁发展和扩大规模的想法和能力。
2、口腔需求较旺盛。
(1)基本消费人群增长。中国经济近十年来快速发展，特别是农民农业税取消后，农民的消费能力大幅度提高，另外农业人口从事小商业等，收入提高很快，对健康的需求大大提高，但他们无法得到更好的口腔医疗条件。他们对镶牙、烤瓷牙、种植牙等都有相关的了解，并有意向在老年得到更好的健康医疗。
(2)高层次消费流失。高收入、高知识人群在选择口腔医疗时，一般不信任本地口腔医院或者口腔科，都到一线城市寻求解决。
(3)儿童牙齿得到父母的高度关注。目前十几岁少年儿童的父母一般都是收入层次较高，知识水平较高的70后，他们对孩子的牙齿健康问题非常重视，在儿童牙齿矫正方面，可以大有所为。
(4)大量的口腔老年消费人群缺口。40后、50后年代人，在中年奋斗后，孩子已经成年，他们目前已步入老年，他们在中国高速经济发展的今天，衣食无忧，已经开始考虑个人的老年健康问题和个人幸福问题，吃的好不好，是老年人幸福重要的标准。据本人对该年龄阶段的调查，几乎100%的人牙齿问题很大，并且80%以上的人对牙好有非常热切的期望。
3、国家政策支持。
(1)国家支持民营医疗的发展，民营口腔医院可以进入医保;
(2)新农合是口腔医疗市场的一个重大突破点。
4、宣传市场容易切入。
(1)宣传成本低。电视、报纸、户外广告、网络、广播等当地媒体价格低廉。
(2)形式多样。可以利用三级城市广大的郊区、农村的交通要道进行户外、墙体等大做文章，形成大面积的品牌宣传效果。可以利用贴广告单、发广告单的方式，形成人海战术。可以利用农村集市进行义诊宣传。等等不一而足。
(3)广告门槛低。相对一级城市，三级城市对医疗广告的管理比较松散。
5、容易得到政府支持
(1)政府部门可以运用关系，把政府机关、教育部门、事业单位建立成为口腔医院的团体客户，长期维护;
(2)可以和妇联、共青团、慈善机构等，在做公益事业上争取媒体的大力报道，从中进行项目效果宣传，从而带动项目发展。五、三级城市口腔医院的市场策划方案
(口腔医院在三级城市的市场方案可以灵活多样，办法很多，整体策划每个城市各有不同，所以本篇以贵州黔西南州京州口腔医院“微笑天使”单次活动为例，窥管见豹)
活动步骤：
1、求助
(1)一个不会笑的女孩儿的一封求助信，向知名的深夜情感主持人求助，因为个人牙齿很黑，导致没有自信，无法面对生活和学习，希望得到主持人的精神帮助。
(2)主持人在节目中向听众求助，并在短时间内向全市范围的媒体通报，通过其它媒体向全市人民发动求助，希望有人能够帮助一个“不会笑的女孩儿”。
(3)媒体组织专家座谈，谈论如何帮助这个女孩儿。结论是：从根本上改变女孩儿的性格特点，让她微笑面对人生，勇敢面对生活，就是把牙齿变漂亮。
2、帮助
(1)医院通过媒体了解实情后，进行紧急磋商，会议决定免费帮女孩儿牙齿美容;
(2)媒体向大众宣传“不会笑的女孩儿”得到了帮助，并连续报道手术进行情况。
3、争论
(1)事件出来后，社会议论纷纷，各人意见不同;
(2)医院通过视频和图片，向大家证明，我们的技术是高明的，效果是明显的，过程是透明的，事件是真实的。
4、求征
(1)医院提出：通过这个事件，让我们发现，社会上有更多的需要求助的女孩儿，向社会征求符合条件的女孩儿，入围的可以得到我们免费的帮助。
(2)通过媒体、现场、义诊、政府途径，进行报名。
(3)报名后建立特殊“微笑天使”网页，向社会公众表明，我们过程透明，效果向大众展示前后对比照片。形成“聚光”效应。
(4)未入围的“微笑天使”和没参见的，会积极谋求把自己的牙齿变漂亮。
5、慈善
(1)举办大型慈善活动，“微笑天使”集体亮相。
(2)通过媒体告知群众：“微笑天使”得到社会的救助后，决定回报社会，参与向残疾学校、聋哑儿童等社会弱势群体的帮助，由京州口腔医院带头，并资金支持。
(3)每一次做慈善活动，都要进行前期、过程、后期报道。
活动的立意：
1、“微笑天使”打造的是明星效应，通过前牙美容整形，起到一个非常明显的视觉效果，让大众立刻看到医院的技术能力;
2、牙齿美容整形是口腔医疗收费最高、风险较小、见效最快的项目;
3、通过“微笑天使”，让老百姓看到一个公益性的医院，有爱心的医院，负责任的医院;
4、通过大家对医院的争议，快速引起大家的注意;
5、打造“微笑天使”团队，建立一个长期的慈善团队，吸引老百姓的眼球;
6、通过“微笑天使”活动，树立医院在政府心中良好的社会形象，在医院触动其它问题时，可以得到更好的解决方法。
7、通过“微笑天使”活动，启动牙齿美容项目，更快回收医院投资成本。
第二篇：二级口腔医院、三级口腔医院标准
二级口腔医院
一、牙椅和床位：
牙科治疗椅20至59台，住院床位总数15至49张。
二、科室设置：
（一）临床科室：至少设有口腔内科、口腔颌面外科和口腔修复科、口腔预防保健组、口腔急诊室；
（二）医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、消毒供应室、病案室。
三、人员：
（一）每牙椅（床）至少配备1.03名卫生技术人员；
（二）至少有2名具有副主任医师以上职称的医师；
（三）各专业科室（组）至少有1名医师；
（四）医生与护理人员之比不低于1：1.5；
（五）修复医师与技工之比为1：1；
四、房屋：
（一）每牙科治疗椅建筑面积不少于30平方米；
（二）诊室每牙科治疗椅使用面积不少于6平方米；
（三）每床建筑面积不少于45平方米；
（四）病房每床净使用面积不少于6平方米。
五、设备：
（一）基本设备：
给氧装置 呼吸机
心电图机 电动吸引器
抢救床 麻醉机
多功能口腔综合治疗台
涡轮机 光敏固化灯
银汞搅拌机 高频铸造机
中熔铸造机 超声洁治器
显微镜 火焰光度计
分析天平生化分析仪
血球计数仪 离心机
电冰箱 X光机
X光牙片机 敷料柜
器械柜 高压灭菌设备
煮沸消毒锅 紫外线灯
洗衣机
（二）病房每床单元设备：与二级综合医院相同；
（三）门诊每诊椅单元设备：
牙科治疗椅 1台
手术灯 1个
痰盂 1个
器械盘 1个
电动吸引器 1支
低速牙科切割装置 1套
高速牙科切割装置 1套
三用枪 1支
口腔检查器械 1套
病历书写柜 1张
医师座椅 1个
（四）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。
六、制定各项制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。
七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。三级口腔医院
一、牙椅和床位：
牙科治疗椅60台以上，住院床位总数50张以上。
二、科室设置：
（一）临床科室：至少设有口腔内科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、口腔预防保健科、口腔急诊室；
（二）医技科室：
至少设有药剂科、检验科、放射科、病理科、消毒供应室、病案室、营养室。
三、人员：
（一）每牙椅（床）至少配备1.03名卫生技术人员；
（二）医师与护士之比不低于1：1.5；
（三）各专业科室主任应具有副主任医师以上职称；
（四）临床营养师1人；
（五）修复医师与技工之比为1：1；
（六）工程技术人员（技师、助理工程师以上职称的人员）占卫生技术人员总数的比例不低于1%。
四、房屋：
（一）每牙科治疗椅建筑面积不少于40平方米；
（二）诊室每牙科治疗椅净使用面积不少于6平方米；
（三）每床建筑面积不少于60平方米。
（四）病房每床净使用面积不少于6平方米。
五、设备：
（一）基本装置：
给氧装置 呼吸机
电动吸引器 心电图机
心脏除颤器 心电监护仪
手术床 麻醉机
麻醉监护仪 高频电刀
多功能口腔综合治疗台
涡轮机 银汞搅拌机
超声洁治器 光敏固化灯
配套微型骨锯 光固化烤塑机
铸造与烤瓷设备
X光机 X光牙片机
口腔体腔摄片机 断层摄片机
超短波治疗器 激光器
肌松驰仪 肌电图仪
颌力测试仪 显微镜
血球计数仪 分析天平
紫外线分光光度计 自动生化分析仪
酶标分析仪 尿分析仪
血气分析仪 恒温培养箱
电冰箱 离心机
冷冻切片机 石蜡切片机
敷料柜 器械柜
高压灭菌设备 煮沸消毒锅
紫外线灯 蒸馏器
洗衣机 下收下送密封车
水净化过滤装置
（二）病房每床单元设备：与二级综合医院相同；
（三）门诊每诊椅单元设备：与二级口腔医院相同；
（四）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。
六、制定各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。
七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。
（注：目前我国不设一级口腔医院）
第三篇：城市公共交通运营管理
1、城市公共交通系统分为哪四类？每一类分别在该系统中起什么作用？
答：城市公共交通系统分为常规、快速大运量、辅助和特殊系统四类。
2、我国目前主要存在哪几种行业管理模式？试举例说明。
答：“公司型”行业管理模式、“职能部门型”行业管理模式、“协会型”行业管理模式。其中“公司型”行业管理模式有烟草、石油行业；“职能部门型”行业管理模式有电子、民航、交通等行业；“协会型”行业管理模式有企业自主组织的行业协会。
3、我国城市公交行业管理属于哪种类型的行业管理模式？
答：“职能部门型”行业管理模式，具有国家行政管理的基本属性。
4、构成公共交通线路网的“四大要素”指的是什么？
答：线路的首末站、具体走向、中途设站和线路之间的相互衔接，则是构成公共交通线路网的“四大要素”。
5、常见公共汽（电）车线路网的主要形式有哪些？分别适用于哪一类城市？试以你所在城
市为例进行分析。
答：①直线形线路网，适用于道路网呈棋盘状的大、中、小城市；②放射形线路网，适用于中、小城市；③环形线路网，适用于大城市；④方格对角线形线路网，多见于历史遗留下的古城，也适用于一些呈棋盘状线路网的现代化大、中城市；⑤混合形线路网，一般适用于特大城市和大城市。
6、运营线路长度和运营线路网长度这两个指标的区别在哪里？
答：运营线路长度是指城市公共交通固定运营线路的长度，不包括临时行驶的线路长度。它与城市的规模、城市居民的平均乘距大小有关。运营线路网长度是指城市公共交通的运营线路所通过的道路长度的总和，或是运营线路总长度减去并行重复线路的长度。
7、城市公共车辆的运营方式有哪些？各自有何特点？
答：①定线定站式，乘车经济性较好，并可采用大型车辆；②不定线不定站式，满足乘客“门—门”的运输需求，可在任何线路上服务，但其乘车费用较高；③定线不定站式，其运行线路固定，但乘客上下车地点可不固定，实行“招手上车，就近下车”模式，其经济性、方便性介于前两种运营方式之间。
第四篇：口腔医院感染控制与管理
北京大学口腔医院 李秀娥
写在课前的话
医院感染又称院内感染，或医院获得性感染，是指在医院发生的感染。近几年医院感染的相关事件陆续发生，2005年某医院因院感的原因造成10名白内障患者感染了绿脓杆菌，致使9名患者眼球摘除，1名患者行玻璃体切割；2008年某医院，因院感的原因，致使9名婴儿发生医院内感染，其中8名婴儿死亡。本文主要介绍口腔医院感染传播的途径的预防措施。
一、医院感染的概述
（一）医院感染控制
有学者 研究表明：成年人口腔中寄居的细菌居全身各部位之首；口腔医院感染控制的好坏不仅与患者而且与医护人员的身体健康息息相关，因此医院感染需要引起我们的重视。
（二）医院感染具备三个条件
医院感染具备三个条件，第一是传染源，第二是传播途径，第三是易感人群。传染源和易感人群这两个环节在临床上比较难控制，比如乙肝患者，我们不能拒绝给他治疗。另外在治疗的患者当中也很难区别哪个患者的抵抗力或免疫力更高，哪个患者抵抗力或免疫力很低，这说明易感人群很难控制。所以只有传播途径是控制的关键环节，切断传播途径，感染控制才能得到相应的控制。
二、口腔医院感染的传播途径
口腔医院感染传播的途径主要有三条,第一是空气飞沫的传播,第二是水道系统，第三是接触的传播。
(一)空气、飞沫传播 1.空气飞沫是重要的传播媒介
口腔处置过程中使用的水气枪、洁牙机、高速涡轮手机都产生大量的气雾和飞沫将患者口腔内细菌播散到空气中。高速手机产生的气雾在 1 分钟内散发的细菌约为 1000cfu，其中 95% 的 微粒直径≤ 5 μm。≤ 5μm 带有病原体微生物的微粒 , 通过空气流动导致疾病传播；≤ 5μm 的微粒可以直接进入气道并穿过支气管进入肺泡。≥ 5μm 带有病原微生物的飞沫核，在空气中短距离移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致传播。所以说空气飞沫是重要的传播媒介。
2.防护措施
如何预防或减少飞沫疾病的传播呢？第一，应该采取有效的通风，有学者研究表明利用通风换气及自然界中的光、电、声、射线、臭氧和一些有杀菌作用的气体化合物，使诊室空气中的各种微生物仅短暂停留，而不能生长繁殖，从而保持室内空气清洁。第二，配备相应的设备同样起到 通风换气及净化空气的作用，如层流装置和空气净化器。第三，采取物理隔断的措施，比如设立独立的诊室或用屏风遮挡，各诊椅间形成独立的空间，从而阻断飞沫的传播。
第四，个人屏障保护，在治疗过程中要实施标准防护，要穿隔离衣、戴口罩、帽子、手套、眼罩等。标准预防是指针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施包括手卫生、根据预期可能的暴露选用手套隔离衣口罩、护目镜、或防护面屏，以及安全注射，也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。第五，漱口，减少患者口腔中细菌的含量：在治疗前，用清水、洗必泰、3% 双氧水、呋喃西林等液体漱口，可以冲走唾液和粘附于黏膜上的细菌，减少患者口腔中寄居的细菌量。第六,提倡使用橡皮障，橡皮障隔离可以大大的降低口腔内微生物对环境的污染。第七,提倡使用强吸，强吸吸引气雾和唾液，减少对诊疗环境的污染。
（二）水传播 1.牙科水道水污染
有学者研究：目前牙科水道污染现象比较明显，为什么会造成牙科水道的污染呢？在治疗结束的一刹那，手机产生的负压会回吸，从而污染牙科水道及出水箱，牙科水道及出水箱是相对密闭的系统，间歇使用，所以水处于静止状态的时间比较长，容易导致细菌的粘附和繁殖。
2.牙科水道系统细菌污染情况
积液清对牙科水道的细菌污染情况的调查研究显示，如图一所示，出水箱和牙科水道有五个标本，出水箱和牙科水道都明显高于自来水。
图一为：金爱琼，牙科水道细菌污染状况的调查研究
3.预防措施
在治疗的过程中，（1）按要求使用水。颌面外科涡轮机拔牙、种植牙等治疗需用无菌水 ； 冲洗口腔黏膜、牙体预备、超声时要求达到饮用水标准。饮用水的标准要求细菌的含量 ≤ 100 cfu。（2）管道冲洗，每天接诊第一名患者前冲洗管道 2 ～ 3 分钟，这样可以把有污染的、细菌含量多的水，冲洗掉，减少污染； 手机每次使用后（即两名患者之间），踩脚踏控制板冲洗水路 30 秒，减少手机回吸污染 ；有条件的情况下 建议使用防回吸手机或使用防回吸装置。（3）水路消毒，部分牙科综合治疗台配有水路消毒系统可行水路消毒。将手机尾管插入消毒插孔内，用专用消毒液，通过水循环进行消毒。储水瓶定期用消毒液清洗、消毒。（4）及时清污。如对于 吸唾管末端过滤网和过滤盒、手机尾管末端或操作台下端接油杯、痰盂下方水罐，需要定期的清洗。
关于预防牙科水道水污染的说法不正确的是：
A.每天接诊第一名患者前
冲洗管道2～3分钟 B.部分牙科综合治疗台配有水路消毒系统可行水路消毒
C.痰盂下方水罐，需要定
期的清洗
D.冲洗口腔黏膜、牙体预
备、超声时需用无菌水
正确答案：D
解析：颌面外科涡轮机拔牙、种植牙等治疗需用无菌水；冲洗口腔黏膜、牙体预备、超声时要求达到饮用水标准。
牙科水道水污染的预防措施有那些？
（三）接触传播 1.接触传播的定义
口腔中接触传播是最常见的，在诊疗操作过程中，细菌可能被污染了的医护人员的手传播到器械、病历、医护人员以及病人的口、鼻、眼睛等，造成交叉感染；为患者进行治疗时口内溅出的血液、病原体飞沫落到周围物体表面 也是一个污染源。细菌在不同的环境下生存时间不同，如肺结核的分支杆菌能生存数周，而单纯疱疹病毒在数分钟内就会死亡。在日常工作中，无法预知牙科器械、物体表面细菌的生命力，最安全的方法就是：凡是接触唾液、血液或其它潜在传染物的物品都视为有细菌存在。
2.预防措施
切断传播途径的首要措施是 洗手或手消毒剂消毒手。洗手的指征是，接触病人前后、无菌操作前后、穿脱隔离衣的前后、处理污物后、诊治每个病人之间、进卫生间前后、下班前，必须洗手。洗手需要的用品，第一要求用流动水洗手；第二水龙头要求采用非手触式的开关；第三提供擦手纸或干手器；第四配备洗手液或手消毒剂。具体的方法和步骤：第一步将消毒液或洗手液倒入手心当中，然后手掌心擦手掌心；第二步手指交叉掌心擦掌心；第三步手指交叉掌心擦手背，然后两手互换；第四步双手互握，互擦指背；第五直接摩擦掌心，然后两手互换；第六拇指在掌中央转动，然后两手互换。
第二个预防措施更换手套，处置每位患者应戴一付新手套，用后立即脱去并洗手，带手套并不能替代洗手；切忌带着手套写病历、打电话、开开关、触摸电脑等公共区域。第三个预防措施 采用隔离技术：使用一次性纸巾、避污纸等取物，用后即弃。
第三个预防措施屏障保护，美国 CDC 感染控制规定： 易被飞沫污染或与医、护人员的手接触的区域。如：牙椅的灯柄、操作台、诊椅开关、椅边电脑、笔、电话、抽屉把手等，为临床接触面，应有屏障（防污膜）保护。特别是那些有纹理、旋纽的表面或其它不易清洗的物品，例如：灯柄、三用枪手柄、电器开关等最好选用屏障保护。每个患者之间都要更换，没有屏障（防污膜）保护，每个患者之间都进行清洁与消毒。常规的保护的区域：牙椅顶部、牙椅调控按钮、灯柄、灯开关、排水管道的调节纽、三用枪手柄、牙椅的操作面板、光敏灯把手、银汞混合器和其它自动混合装置开关、抽屉把手、操作者和助手的椅子调节。选择合适的屏障保护装置，安装在易被污染区域。治疗结束后，屏障保护装置要进行拆除，一定带手套拆除，拆除保护屏障时需要注意：手套和保护膜的污染面，一定不能触及被保护的区域。另外，摘下手套，清洗并烘干（擦干）双手，然后为下一个治疗病人安装新的保护屏障。
第三个预防措施清洁与消毒，《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》有要求：对于牙科综合治疗台及其配套的设施应该每日清洁消毒，如果遇到污染要及时清洁和消毒。消毒的时间一般选择每个治疗结束后，每个患者治疗结束后，每天治疗的开始和结束，都要进行清洁和消毒，对医生的工作台要求每天至少清洁一次。消毒剂选择要求 ： 应选用对器械腐蚀性低、对人体安全性较高、对 HIV 和 HBV 有效的消毒剂。感染危险很低的常规区域面：地板、墙和水池等应用去垢剂、水进行清洁即可。处理物体表面污染的两种方法：有效利用屏障保护和每个患者之间都进行清洁与消毒。每种方法都有优缺点，但美国多数牙科诊所都选用了两种作法相结合方式。
三、发生锐器伤的环节
在治疗的过程中我们很容易被锐器损伤。如 传递锐器时、使用锐器时、消毒处理锐器时 和 组装和拆卸锐器时。
（一）预防措施
一，避免锐器的损伤。在治疗的过程中要养成一个好的习惯。比如涡轮机带着一个钻针，车针朝上很容易被划伤，把车针朝下就不容易划伤工作人员（如图二所示）。
图二为： 使用间隙保持车针向
下
治疗盘里有各种车针和锉，在工作中很容易扎伤手，所以我们推荐使用清洁台，把各种锉按照使用的顺序放在清洁台上。我们在套回针套帽时一定不能用手去套，可以把帽放在操作台上 , 用一只手去挑这个帽，也可以用持针器、止血钳等器械协助来放、来安装。取下针头、刀片等锐器需用器械夹持，切勿用手。二，垃圾的分类。因为垃圾中有非常多的锐利器械，锐利器械要放入锐器盒内，分拣时要用镊子放入，切勿用手直接拿取。
（二）职业暴露
在治疗的过程中不小心被污染的器械刺伤怎么办？我们需要用肥皂液和流动水进行清洗，同时在伤口的周围轻轻的挤压，尽可能把损伤处的血液挤出来，但是禁止在伤口的表面直接重力挤压，这样会使污染的血液扩散，所以在挤压时需要注意方法，挤压和清洗完毕后要用 75% 的酒精（最好用 0.5% 的碘伏）进行消毒，并包扎伤口。血液、体液迸溅入眼睛内时，立即生理盐水反复冲洗 ； 严重情况下要找专科医生进行处理。去污处理同时还需要留取标本，如果万一是 HIV、HBV 阳性者，我们要上报并按照情况进行暴露后的预防治疗，并且要跟踪监测，还需要上报医院的感染办公室进行登记填表，便于追踪回访。总之我们需要严格执行操作常规和消毒隔离制度，来规范我们的操作行为，随时遵从全面性的防护措施来保护自己，保护病人。我们需要建立完善的制度，比如职业防护的教育制度，职业安全技术的培训制度，职业暴露后的 登记 上报制度，损伤后处理流程常规等。
在治疗的过程中不小心被污染的器械刺伤怎么办？
（三）如何更好的预防医院控制感染？
我们最需要转变观念，我们要“要我控制感染”，做到“我要控制感染”，被动结束感染的控制，转变为主动参与感染的控制。感染的危险情形，随时随地存在，充实隔离防护的知识变理论为实践，探讨、推广合理的方法。充分发挥护理人员的作用，加强护士对本科室存在的感染危险和感染情形的认识，充实隔离防护知识，变理论为实践。
在护理实践中，护理人员是预防和控制感染的重要组成部分。院感工作 任重而道远，为了我们、我们的子孙后代、我们全人类的健康，从我做起，从大家做起，重视院感！做好院感控制！
第五篇：城市运营
做好投资规划，做好城市运营
作为企业持续发展基础的社会发展要求企业必须承担相应的社会责任。它要求企业必须实现自身的角色转变——从单一创造利润向创造社会价值的转变，从单一对股东利益负责向对股东、员工、消费者、城市、环境构成的共同利益负责。
一个城市不是简单的建筑物的集合，它是一个整合了环境、文化、经济、建筑和不可或缺的要素——人组成的有机整体。一个合格的地产企业，也不是单纯靠买卖地皮、房屋的商人，它必须了解这个城市，了解它的历史和未来，了解它的环境和人文，才能使每一个投资规划，符合城市的整体内涵，符合城市的未来发展，才能真正为这个城市所接受，不至于重蹈鄂尔多斯“鬼城”的覆辙。
任何一个地产项目都不是孤立的，都同整个城市的发展息息相关，工商业、文化教育、医疗服务无法配套，单纯建设别墅、住宅与空中楼阁无异。做一个合格的地产企业，就要有城市运营者的身份自觉，就要把每一个项目当做自己的作品放到城市运营的大背景中去，从建设规划是否与城市、周边的当前乃至未来相匹配，从衣食住行、物业管理的配套设施是否满足社区要求，从建设项目是否能为城市的现在、将来带来经济、人文、环境、品位增值的角度，去考察它存在的价值是否符合城市运营的目标。
惟其如此，我们才能更好地服务于房地产开发企业，才能合格地扮演好开发企业和购房客户之间沟通桥梁的角色，才能使投资有好的经济和社会效益。
促进经济发展，共建美好家园
我们的地产项目，一定能为当地经济发展注入活力，带来增值；
我们的地产项目，一定能兼顾城市的现状和未来的总体规划，并符合城市的历史、人文内涵； 我们的地产项目，一定能同城市中的生态资源和谐共处；
我们的地产项目，一定能使置身其中的人，发自内心地拥护它的出现，爱护它的一砖一瓦、一草一木，享受它带来的生活品质的提升，并把它当做自己美好的家园。
我们一定能把我们对项目的这种理解，传达出去，获得认同，并取得成功，因为我们是——锦誉。
点击咨询 