护理部2013年优质护理推进方案[5篇材料]

第一篇：护理部2013年优质护理推进方案

护理部2013年推进优质护理服务工作方案

开展优质护理服务，必须把服务的每一个细节都做好，才能让病人从点点滴滴的服务中体会到护士的细致和真诚。为了继续深入推进优质护理服务，护理部结合医院实际，制定本工作方案。

一、指导思想

按照医院等级评审优质护理服务的要求，全面加强临床护理工作，强化细节管理，为患者提供全程、全面、优质的护理服务，保障护理安全，促进护患和谐。

二、活动愿景

“细节决定成败”这句话为很多人或企业带来了成功，在我们的优质护理服务中同样需要这句话，它带来的不仅是护理人员的成功，更重要的是为患者带来健康和微笑。

三、活动要求

1、活动主题：品质立事 ；细节动人；优质护理服务精益求精。

2、活动重点：细节是一种潜移默化的熏陶和感染，将优质护理与细节管理相结合。强调认真做事只是把事情做对，用心做事才能把事情做好，落实“八项细节”（体贴入微的基础护理、扎实有效的专科护理、科学规范的技术操作、准确及时的病情观察、形式多样的健康宣教、整洁温馨的住院环境、及时有效的沟通交流、轻松愉快的工作氛围），达到“双满意”（患者满意、护士满意）。

四、活动内容

（一）转变护理理念。组织有资质的护士长授课，以启迪全院护士思维、开拓思路、转变理念。以丰富多彩的形式，营造浓厚氛围。

（二）提升护士素质。抓好“内强素质、外塑形象”。完善礼仪标准，开展礼仪培训，树立良好的职业风貌。开展“微笑服务”，护士要从病人入院、住院、出院等细节上下功夫，在制度落实上求扎实，在服务礼仪上谋突破，通过规范交接班、优化新病人接诊流程等方式，提升护理服务形象。

（三）规范护理警示。完善全院护理安全管理预警系统，科学地统一、规范、细化、明确护理标识，不断提升护理工作效率。

（四）完善便民措施。各班从病人的治疗、护理及衣食住行等方面完善护理便民措施，满足病患的合理需求。

（五）健全绩效考核。建立N1—N4级护士分层使用制度，采用以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法，对护理人员从德、勤、能、绩等方面进行考核，充分发挥护士的主观能动性。

（六）优化护理培训。立足于现有的护理人员，优化培训模式，重点抓好低年资护士的培训，加强科研基础能力培训，扎实做好护理人才队伍建设。采取培训与考核相结合的办法，强化临床专科能力建设，扎实做好“三基三严”培训与考核、护理人员规范化培训工作，不断夯实护理人员的基本功。

（七）强化PDCA管理。构建护理部总体控制、护士长科内控制二级护理质量控制体系。修订临床护理工作的各项考核标准及质量控制标准，组织核心规章制度学习，每月组织专项检查，加强临床护理工作规范。医院护理部每月有质量控制小组进行检查，在月质量分析会中通报，体现护理工作的自查、分析、整改的详细记录和效果评价，强化护理质量的持续改进。

（八）强化细节管理。细化管理是一种先进的管理文化和管理方式。细化是一种意识、一种观念、一种认真的态度、一种精益求精的文化。细化管理最基本的特征就是重细节、重过程、重基础、重具体、重落实、重质量、重效果，规范管理各科室的工作。重点环节的细节管理：

形象细节—注重仪容仪表； 操作细节—以技术和关爱赢得病人； 沟通细节—语言也治病； 观察细节—保证医疗安全； 行为细节—个人素质和修养的体现

（九）注重先进管理。护理部每季评选满意护士并给予奖励；在“5.12”护士节评选优秀护士。通过开展争先创优，树立护理“标杆”，激发护理人员主动性、积极性，促进全科护理服务质量的提高。

（十）提升管理水平。科室护士长管理护士要做到以人为本，关心和信任护士，关心她们的婚恋、家庭、生活等，设身处地为护士解决工作和生活中的困难，充分理解、多激励并激发每个护士的主观能动性。开展护理部主任与护士长、护士谈心活动，营造良好的工作氛围，让护士快乐工作。

五、几点要求

（一）提高认识，精心组织。

各科室要统一思想，精心组织，高度重视推广优质护理服务工作，以各级表彰的“优质护理服务先进病区”为标杆，以点带面，切实加强组织领导，加大优质护理服务推进力度。

（二）积极稳妥，扎实推进。各科室要将开展细节管理作为依托，不断提升护理服务水平，持续改进临床护理服务工作。小事不可小看，细节彰显魅力。当我们集中精力，想在平凡的护理岗位上创造更大的价值时，就要心思细腻，从点滴做起，以认真负责的态度注重每一个细节、做好工作岗位上的每一件小事，体现护理服务的优质，相信大家明天比今天会做得更好。

常德市第四人民医院护理部 2012年12月10日

第二篇：2014年优质护理推进方案

聊城市第四人民医院

2014年全面推进优质护理服务工作方案

为进一步深化“优质护理服务”工作内涵，以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，提升服务水平，持续改进护理质量，在总结上一开展评选“星级护士”活动经验的基础上，特制定2014年“优质护理服务”工作计划。

一、指导思想

我院护理工作以创“三甲精神专科医院”为主线，树立以病人为中心的服务理念，在提高护理服务品质等方面下功夫，提高护理技术水平和服务质量。

二、工作目标

以患者满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，进一步深化优质护理服务工作，提升服务内涵，持续改进护理质量。

三、工作措施

1、开展优质护理服务活动 提高护士服务品质

首先是编印了《护理行为规范》手册，下发给全院护理人员人手一册，组织学习培训。其次在以往落实优质服务措施的基础上，病区内制定适合科室特色基础护理服务项目，组织病人开展丰富多彩的工娱疗活动，成立阳光活动室每天有一名工娱疗护士组织二三级病人开展各种活动，如：每周学唱一首歌、每天组织病人做一个游戏、对有爱好患者教学做手工、每天定时做广播体操，开展读书活动及病人叠被子比赛等；开展温馨服务：为病人多做一点：多巡视、多观察、多关心、多照顾、多为病人解决实际问题。为病人多讲一点：多指导、多宣教、多沟通、多解释病人疑问，主动做好健康教育、主动征求患者意见。康复护理指导率≥90%.护士长对每位出院病人发放满意度调查表，住院病人满意度、出院病人满意度均达≥96%。电话回访满意度≥90%.根据病人投票情况，每月评选出“优秀护理服务之星”1-2名。

2、加强重点病人安全环节的管理

进一步规范各类安全标示，使用鲜明的安全识别标识；落实重点环节评估制度，如病人转运、交接、防圧疮、防跌倒等，建立并完善护理评估流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节，加强护理管理确保目标实现。每月组织安全会议进行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论，对存在问题按PDCA进行持续质量改进并追踪。

3、切实做好基础护理

使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无污迹，病人清洁无异味，物品摆设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡视输液病人，保护病人护理措施落实到位率100%。基础护理措施落实率达98%。

4、严格落实责任制整体护理

实行弹性排班。全面实施组内责任制整体护理，责任护士为患者提供从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等连续、全程、全人的工作，切实做好优质护理服务。深化护士分层使用，依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，危重

患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。确保护理措施到位率≥95%。

5、加强患者健康教育

修订规范的精神病人健康教育手册，人手一册，加强培训，提高护士健康教育内容指导率；指导率≥96%。落实健康教育方法：（1）个体宣教： 个体宣教由责任护士做每天不少于1次，根据科室常见病的临床表现和护理常规、药物作用及副作用向病人做详细的讲解.（2）集体宣教由主管护师负责，每周不少于一次，内容涉及疾病的自我预防、用药的注意事项。提高病人健康教育知晓率。知晓率≥96%

6、建立绩效考核措施

根据《山东省医院护理岗位管理的指导意见》建立、实施、完善、培训、考核N0-N4的内容，研究及实行N0-N4绩效考核方案，按照岗位管理进行考核，作为绩效考核依据。

通过以上措施的落实，最终保证护理措施到位率、住院病人满意度、出院病人满意度、电话回访满意度、健康教育指导率及知晓率、康复护理指导率达到优质护理服务目标管理的要求。

聊城市第四人民医院护理部2014.1.20

第三篇：2016年护理部优质护理总结

2016年护理部优质护理服务工作总结

一、全面深化优质护理内涵，保障护理质量和安全

2016年我院全面开展优质护理服务，示范病房覆盖率100%。11月份新住院部搬迁，增设病房2个，2017年优质护理病房数共9个。在此基础上，护理部继续以“优质护理服务示范工程”为平台，深化“以病人为中心”的服务理念，加强优质护理服务内涵建设，狠抓临床护理质量和安全，保障优质护理工作常态化、持续化发展。

（一）合理配置人力，添置护理用具

1、保证护士配比：2016年医院新招聘护士21 人，护士总人数170 人，病区护士总人数 119 人，开放床位数与病区护士数之比1:0.42。

2、建立紧急护理人力资源调配库：目前有机动护士16名，用于应急事件的应对，以及根据病区护理工作量统计为标准进行护理人员的临时调度。

3、添置临床护理用具：今年医院又投入10余万添置气垫床、护理车、被服车、治疗车、多种类型输液泵、各类翻身枕及教学培训使用的各种模拟教具等护理设备，新住院大楼搬迁，大大改善病人就医环境，中心供暖供水一条线，设置专间洗漱沐浴，用水用电，活动空间宽敞明亮，安全设施到位，应激报警系统齐备，更好了的方便于患者。

（二）完善护理质量管理体系，保障护理质量和安全

1、完善护理质量管理体系：2016年更新护理质量管理与护理安全管理持续改进委员会、压疮管理小组成员，对手术室、供应室、门急诊、病区等十几项护理质量评价标准，为临床工作提供依据。

2、狠抓临床护理质量：护理部每月进行全院优质护理服务及综合护理质量专项检查，检查的结果实行单项扣款；护理部同时依靠护理质量与安全管理持续改进委员会下设的质控小组，每月对全院护理质量进行考核，对全院护理质控中的难点问题进行讨论和整改，并形成书面文字材料三日内下发于各护理单元，持续改进护理质量。今年，护理部一级质量控制力度，细化相应的考核标准，明确流程及职责，要求护士人人参与科内质量管理，让护士们了解目前护理工作中存在的问题，明确工作标准，规范护理行为，提高全院护士对护理质控的认识和参与度，把好护理质量关。

3、强化病人安全：重视护理安全，2016年我院开展主动上报机制，对主动上报的个人或科室减轻处罚，对季度上报例数最多的科室给予一定经济奖励，对隐瞒不报则加重处罚，对季度上报例数为0的科室给予一定经济处罚，鼓励全院护士上报不良事件，2016年护理不良事件共

起，每季度召开不良事件分析会；采用有针对性的安全措施，如制作安全警示标识，设置温馨提示卡、张贴安全宣传画，加强病人自我安全防范意识。

4、广泛开展满意度调查：2016年护理部每月专门增设优质护理问卷调查，更真实的了解病人对责任护士服务的感受及满意度，同时护理部要求各护理单元每周在科内开展病人满意度调查，调查人数占住院病人数下低于50%，护士长要切实了解护士的工作状态，根据调查结果中存在的护理问题及时制定并落实有效的整改措施，并进行动态评价，持续改进，目前住院病人整体满意率为96.81%。

5、深化专科护理内涵：我院虽没有正规授牌的专科护士，但压疮小组、静脉输液小组仍按要求规范的开展工作，充分发挥专科护士的作用，2016年压疮小组共护理病人

人次，在全院范围内进行护理会诊，解决疑难、复杂病人的护理问题。静脉输液组规范全院静脉输液治疗标准和规范，指导年轻护理人员更好更快地掌握专科知识和技能。各专科护理小组负责更新专科领域知识，定期举办沙龙活动，更新全院护理人员的专科知识。

二、加强护理队伍建设，强化各层级护理人员的培训

1、完善护理人员分层次培训与考核：2016年护理部强化了新护士定级考试制度，共完成新护士上岗培训21人、操作强化培训6项；六月份对全院护士进行中西医六项技能操作培训考核1次，总人次

人，达标率

%；全院性三基理论分层次考试各1次，总人次

人，中西三基技能考核每月1-2次，总人次

人；选派护理人员参加院外培训

人次，本发表论文3篇，学术交流9篇。

2、各级别继续教育培训：组织院级护理继续教育培训10次（安全管理、基本知识与技能、护理文书书写规范、专科理论与知识）各类临床教学工作：完成名护生的实习带教；组织实习护士上岗培训业务培训4次、教学查房5次；召开实习护士座谈会1次。完成名护理骨干到中心医院进行专科护理轮训。

三、重视护理文化建设，优化护士执业环境

（一）以病人为中心，重视病区文化

1、病区内增添温馨提示牌；建立护患沟通桥；提供各项便民服务；

每个病室张贴写有入院须知、科主任、床位医生、责任护士姓名牌。

2、成立天使志愿者服务队，为天使乐园福利院老人提供免费的专业的护理服务。自活动开展以来，志愿者上门为卧床不能行动的老人进行基础护理、肢体功能锻炼的指导、健康宣教等服务3次，受到到了广大群众的好评与赞赏。

（二）关爱护士，注重护士人文素质培养

1、关爱护士群体： “5.12” 护士节护理部协同工会组织了以“增进彼此友谊 弘扬天使风采”为主题的表彰及联欢会；举办临床护理人员经验交流会；成立了充满活力的 “我们的队伍像太阳”护理礼仪队，组织团队户外拓展运动，丰富她们的业余文化生活，培养爱岗敬业精神。

2、表彰工作表现突出的护士：在病区内设置护患沟通园地，开展“最满意的护士”评选活动，评出病人心中最满意的护士一名，每月一次，科内公示并奖励，从而充分调动了临床一线护理人员的积极性。

2016.12.25 护理部

第四篇：护理部关于2011年优质护理总结

酉阳县人民医院2011年优质护理工作总结

入敛了硕果丰收的2011年，迎来了宏图似锦的2012年。在去年，我院积极响应卫生部确定的“优质护理服务示范工程”，以及“二甲”创建的要求上，继续贯彻执行《护士条列》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》等工作，进一步在全院范围内推广“优质护理服务”活动。在领导积极带领以及全体护理人员的共同努力下，不断转变服务理念、改变工作模式、优化工作流程，牢记“以病人为中心”的服务宗旨，夯实基础护理，扎实推进优质护理服务工作，并取得了良好的成绩。我们用实际行动推广、演绎了我们的优质护理服务。

现将我院开展“优质护理服务示范工程”活动的工作情况总结如下:

一、加强领导，开展宣传

1、制定工作实施方案，成立领导小组，院长及分管院长担任组长及副组长。

2、分管院长、护理部组织护士长会议，将卫生部关于开展“优质护理示范工程”的精神进行解读并剖析内涵。针对“如何落实基础护理、丰富服务内涵、提高护理质量”等内容进行了专题讨论。会后，护士长在科内组织护士会议进行活动解读，结合本科实际，拟定“活动方案”，转变护理服务理念。

3、组织示范病房护士长外出参观学习，扩宽思路，为完善、提高优质护理服务工作奠定基础，全面推展优质护理。

二、确定示范病房

通过各科申报，最后选取了护理工作量大、危病人较多的病区：内一科、内二科、内三科、外一科、外三科、妇产科作为优质护理试点病房。

三、加强管理，强化措施

1、护理部组织全体护理人员学习“优质护理服务”知识，制定创建“优质护理服务示范病房”工作细则。

2、各科试点病房结合科内工作的特点，制定活动方案及具体的工作计划。

3、制定优质护理服务住院病人满意度调查表，通过开展调查分析，找出护理工作中存在的问题及薄弱环节，积极进行讨论分析，并进行整改。

4、完善基础护理质量考核评分标准，进一步细化和量化护理质量考核指标，并将考核结果与科室及护士业绩挂钩。

5、护理部对照“优质护理服务示范医院”评审标准，开展自评自查工作，查出不足，及时按照评审标准的要求逐一完善我院护理工作，并以此为契机全院提高我院护理水平，为患者提供“优质、安全”的护理服务。

6、在年初我院招聘了护理人员40名，满足了“护理示范病房”人力资源配置，确保病房护士与床位比达到0.4：1，实际为0.45：1，保障了基础护理有效落实。

四、突出重点，拓展内涵

1、动态调整绩效考核制度及分配方案，将护士完成护理工作的数量、质量及住院患者的满意度等考核结果乃如绩效考核内容。

2、明确工作职责，实施责任制护理。实行责任护士包干制，人人都是责任护士。做到人人有事做，事事有人管。

3、改革排班模式，实行责任制排班。为患者提供全程、全面、持续跟进的护理服务。

4、根据科室护理工作量及护理人员人力配备情况，实行护士分级、分层管理。督察工作质量、整体护理查房工作及抢救工作的完成情况及物资清点。

5、简化护理文书，改良护理记录。根据《酉阳土家族苗族自治县人民医院2011年推广优质护理服务工作实施方案（试行）》及科室实际情况，制定表格式护理记录单。统一制定书写模版，规范了全院护理文书书写，使得护理文书更加简洁，也缩短了书写时间，护士也有更多的精力投入护理服务工作中。

五、加强培训，提高素质

1、为贯彻落实《护士条例》，护理部全院护理人员进行《护士条例》的培训及考核，进一步规范护士执业行为。

2、开展基础护理操作技能培训，使我们基础护理操作更加规范、专业。

3、开展全院护理业务学习，由各科护士长主讲，提高护士主动学习能动性，培养护士自信心。并定期进行考核，根据成绩进行奖惩。

4、对新招聘护理人员，认真实施护士的岗前培训及岗位培训。

内容包括：法律法规、护理核心制度、护理礼仪、护理专业知识及技能、安全防护等。最后进行考核，合格上岗，有效降低了护理风险。

5、护理部对全院在职人员进行分层考核，稳步提高各级护理人员技术能力。组织各科室内进行专科理论和技能培训及考核，达到人人过关，并能熟练掌握、灵活运用，最大限度保障护理安全。

六、提高优质护理服务同时，也加强监控，保障安全质量

1、要求全院护理人员掌握并牢记“患者护理安全目标”标准。护理部制定安全警示标识，并发放到各科室应用于临床工作上，提醒护理人员及患者避免风险。

2、完善毒、剧、麻、高危药品及抢救物品、药品管理制度。

3、护理部也不定期的对各科室进行护理安全隐患检查，发现问题，及时解决。认真梳理问题发生原因所在，吸取教训，总结经验，提出改进措施。

七、试点病房满意度检查

在去年的一年里，护理部也针对各试点病房相继进行了8次优质护理问卷调查，平均满意度在90.73%；每季度也进行考评检查，终评按照每季度考评结果，综合评价排名第一：外一科，第二：内一科，第三：外三科，相继是：内三科、内二科、妇科。

八、初步取得的业绩

1、护理人员理念改变：以病人为中心，全方面满足病人的需求。

2、工作模式动态改变：实行责任制，护理工作落实到个人，进一步增强护士的责任意识。

3、护理内容改变：不再单一化，治疗和基础护理等同化。

4、排班模式改变：

5、护患关系改变：建立良好的呼唤关系，促进和谐，形成了良好的护理工作氛围，也带动护士的积极性。

6、病房环境改变：陪护减少，病区环境安静、整洁有序。给予患者良好的疗养环境。

7、满意度的改变：护士关心病人，病人理解护士。提高了对护士的信任及护理服务的满意度。

九、存在的问题

部分护理人员的转变观念不到位，缺乏对优质护理工作的理解和支持；极少部分护士未从根本落实分级制度；病房环境的保持有待加强，要为患者长期提供温馨、舒适、干净整洁的疗养环境；科室患者人数的增多时，仅仅提高了业务量，但护理服务质量却下降；在对患者的满意度问卷调查中，也暗自揭露了：在提高完善优质护理服务的同时，对患者的心理护理及疏导也应有待加强。

下一步，我们计划2012年在全院各临床科室全面开展优质护理服务工作，稳步推进优质护理服务，提高整体护理水平。护理部也将不断完善、不懈探索，努力将优质护理服务工作做实做细。

护理部

二0一二年二月二日

第五篇：2013年推进优质护理服务方案（本站推荐）

推进“优质护理服务”工作方案

为继续贯彻落实阿地卫医发[2012]249号，关于印发《2012地区推广优质护理服务工作方案》的通知，结合创先争优和“三好一满意”活动，为了更进一步提升医疗服务质量，推广优质护理服务活动，提高医疗服务满意度，使广大群众真切感受到改革带来的实惠，在总结我院2010年、2011年、2012年三年优质护理服务开展情况的基础上，为推进我院优质护理服务工作扎实开展，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，我院决定在全院推行“优质护理服务”活动。现将有关事项通知如下：

一、活动目的、范围及原则

活动目的：进一步推进优质护理服务深入开展，改善临床护理服务，优化门急诊服务流程，提供人性化服务、拓宽服务内容，落实危重症病人陪送入院的措施，保障病人安全；提高护理服务水平，让安全、优质、满意的护理服务惠及更多患者。

活动范围：全院各护理单元。

二、工作目标及内涵

工作目标：以病人为中心，加强基础护理，为患者提供全面、全程、连续的优质护理服务，最终达到“病人满意、政府满意、社会满意、医生满意、护士满意、医院满意”。

内涵：以加强基础护理为切入点，通过分工方式、排班模式、绩效管理、护士分级管理的变革，改善临床护理服务，提高护理水平，让安全、优质、满意的护理服务惠及更多患者。

三、活动内容和重点要求

1、领导高度重视，工作成效显著。医院将“优质护理服务示范工工程”列为“一把手”工程，继续加强组织领导，认真研究问题，细化工作方案，进度明确，工作措施实施力度大，医院开展优质护理服务成效明显，获得患者、社会及政府的认可和赞誉。

2、加强宣传及培训，全院各部门和医务人员能够正确理解开展“优质护理服务”活动的目的、意义、工作实质和具体措施等，使护理管理者和护士充分认识改革护理工作模式的必要性，为患者提供整体护理服务。

3、改革护理服务模式，落实护理职责。医院深化“以病人为中心”理念，实施优质护理服务的病房改革临床护理工作模式，对患者实施责任制整体护理模式，全面履行护理职责，深化专业内涵建设，提升临床护理质量。责任护士全面落实护理职责，改善护理服务，提高护理水平，为所负责患者提供全面、全程的护理服务。

4、保证人力配置，调动护士积极性。医院充实临床一线护士配置，尽力达到1:0.4比例或每名责任护士平均负责患者数量不超过8个，以满足临床护理工作需要，为患者提供全程、全面、规范的护理服务，并提高临床一线护士福利待遇，充分调动护士工作积极性。

5、完善绩效考核制度：护理部制订了分级管理绩效分配方案和考核办法，完善了考核内容，考核结果与护士的绩效、评优、晋级挂钩，继续落实同工同酬制度，进一步激励临床一线护理人员的工作积极性。

6、落实支持保障措施，形成长效机制。医院多部门联动，形成一切围绕临床护理工作需要的支持氛围，各项保障支持措施落实到位。逐步建立健全绩效考核制度，激励护士立足临床、力争上游，形成推动优质护理服务深入开展的长效机制。

四、有关事项

1、各部门及各科室要严格按照本通知要求及护理部制定的工作计划，开展好此项活动。实施此项活动的科室要严格按照《优质护理服务工作考核标准》的要求执行，其它临床科室及医技科室均按照院部及护理部的要求，为患者提供优质的服务。

2、建立健全支持保障系统，形成全院工作服务于临床的格局；采取有效措施切实减少病房护士从事非临床护理工作，为患者提供直接的护理服务。

拜城县人民医院护理部

2013年1月10日